山东医药

2020, v.60;No.1185(27) 58-60

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29例以急性脑干症状起病的视神经脊髓炎谱系疾病患者临床资料分析

陈小玲;李育英;张岐平;梁炳松;李健;陈英道;

摘要(Abstract):

目的分析以急性脑干症状起病的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者临床资料,总结NMOSD的临床特点,为NMOSD的诊断提供帮助。方法 NMOSD患者211例,以急性脑干症状起病的NMOSD患者29例。回顾性分析29例以急性脑干症状起病的NMOSD患者的临床表现及实验室血清学和影像学检查结果。比较以急性脑干症状起病的NMOSD患者及其他NMOSD患者扩展残疾状态量表(EDSS)评分及5年内的疾病复发率。结果29例以急性脑干症状起病的NMOSD患者中女性28例,男性1例,发病年龄(33.43±7.32)岁。其中22例患者以顽固性呃逆、恶心、呕吐为主要症状,5例患者以饮水呛咳、吞咽困难为主要症状,还有2例以头晕、复视及共济失调为主要症状。MRI检查发现NMOSD病灶通常位于延髓及桥脑背侧、最后区和中脑导水管周围。以急性脑干症状起病的NMOSD患者的EDSS评分及复发率明显高于其他NMOSD患者(P均<0.05)。结论以急性脑干症状起病的NMOSD患者常见的症状是顽固性呃逆、恶心、呕吐,病灶通常位于延髓背侧、最后区和中脑导水管周围。脑脊液检查寡克隆带阴性、血清AQP4抗体阳性,头颅MRI检查发现病灶通常位于延髓及桥脑背侧、最后区和中脑导水管周围,预后不佳,且易复发。

关键词(KeyWords): 视神经脊髓炎谱系疾病;急性脑干症状;水通道蛋白4抗体;核磁共振

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题

作者(Author): 陈小玲;李育英;张岐平;梁炳松;李健;陈英道;

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