无功能胰岛细胞瘤的诊断和治疗(附9例报告)

<正> 无功能胰岛细胞瘤较功能性胰岛细胞瘤更少见,国内朱预报告过8例。1970～1987年间我们收治9例,现报告如下。

TPN和TEN在普外科危重病治疗中的应用

<正> 完全胃肠外营养(TPN)或/和完全胃肠内营养(TEN)在治疗普外科危重病及其并发症中,起着非常重要的作用。我科自1986年12月至1988年12月用TPN或/和TEN共治疗30例,临床效果较好。现介绍如下。

原发性输尿管癌的术前诊断

<正> 原发性输尿管癌少见,术前诊断较困难。我院近5年收治8例,均经手术、病理证实,现将诊断体会报告如下。

可控性回肠膀胱术(附4例报告)

<正> 可控性回肠膀胱术具有良好的可控效果,能为患者提供比较好的生活质量,是近年来尿流改道手术的重要进展。我们于1987年12月以来,在稍加改进的基础上成功地进行4例手术,现报告如下。

带神经血管蒂胸大肌上半部转位术治疗三角肌瘫痪

<正> 三角肌瘫痪直接影响肩关节的外展功能。若施行肩关节融合术或斜方肌代三角肌,则效果不理想;若施行背阔肌代三角肌,则手术操作复杂。自1986年起,我们应用带神经血管蒂的胸大肌上半部转位术治疗5例三角肌瘫痪,收到了较好的临床效果。

栓道粘合固位法修复前牙缺失

<正> 笔者自1986年12月以来应用栓道粘合固位法修复前牙缺失32例,年龄为18～42岁,29例取得良好效果。1.材料与方法:常规检查缺失牙间隙大小、邻牙有无牙周病及基牙松动、叩痛、移位、倾斜等情况。选用号码适宜的高速涡轮机牙钻头在邻牙的近中邻面和远中邻面的中1/

二尖瓣替换术后碟片脱落的抢救

<正> 二尖瓣替换术的罕见并发症——机械瓣碟片脱落,尽管只有个别报道,然无一例抢救成功。我科于1988年7月发生一例二尖瓣替换术后2小时碟片脱落,及时地进行了第二次手术,取得了满意的效果。现报道如下:

烟酸缺乏导致小肠吸收不良3例

<正> 3例均为女性,入院前有长期腹泻、厌食史,其中1例伴呕吐,1例伴吞咽困难。查体:消瘦,明显贫血貌。舌红肿光滑,如牛肉状。心肺正常,腹部轻压痛,肝脾未扪及。大便呈水样,镜检有脂肪球及少许白细胞,血红蛋白84～97g/L,血钾2.8～3.8mEq/L。2例胃肠钡透示肠腔扩大,钡剂在肠腔内呈分节征象。诊断为烟酸缺乏导致小肠吸收不良症。入院前3例长期误诊为慢性肠炎,1例曾疑为食管癌,经多种抗生素

大量西瓜籽致小儿肠堵塞一例

血色病一例报告

<正> 患者男,40岁,因肝脾肿大5年,多饮多尿3个月入院。体检:身高1.50米,体重49公斤。慢性病容,面、手背、足背等处皮肤呈青灰色,肝掌,面部查见蜘蛛痣,巩膜无黄染。口腔粘膜无色素沉着。双肺正常。心界向左侧稍扩大。上腹部膨隆,腹壁静脉无显露,腹软,肝脏右肋下7厘米,剑突下1.2厘米,质硬,边缘锐利,脾左肋下1.5厘

东莨菪碱和阿托品抢救有机磷农药中毒的疗效比较

<正> 自1986年1月至1988年12月,我们用东莨菪碱抢救有机磷农药中毒140例(东莨菪碱组)。为评价其疗效,现与1985年用阿托品抢救的60例(阿托品组)作如下对照观察。

葡萄胎的实时显像诊断

<正> 自1984年以来,我们采用B超诊断葡萄胎34例,现分析如下。一、检查方法采用日本东京计器及Aloka厂制造的LS—200H型、SSD—256、190等灰阶超声诊断仪。探头频率为2.25MHz及3.5MHz。

革兰氏阴性杆菌感染的诊治

当前,革兰氏阴性杆菌已成为感染性疾病中导致死亡最多的一个病种。在临床上常可遇到此灰患者,且病情多属重危。为此,本部特邀有关专家、教授笔谈自己的诊治经验及体会,以引起广泛注意,不断提高诊治水平。

肌萎缩侧索硬化并发Ⅱ型呼吸衰竭

<正> 教授:这是一例神经系统疾病并发呼吸衰竭的患者。现请主管医师报告病历。主管医师:患者男,68岁。曾因感觉右手乏力、指间肌萎缩,于1985年6月就诊,摄颈椎片未见颈椎位置改变、椎间隙变窄、关节突滑移等异常,拟诊类风湿关节炎而口服布洛芬,症状有所减轻。此后未加注意,但指间肌萎缩逐渐加重,并

急性心肌梗塞治疗的新近观点

<正> 近年来,急性心肌梗塞(AMI)的治疗已取得了重大的进展与突破。大规模的临床观察已确定溶栓酶、β受体阻断剂、硝酸甘油等对AMI的疗效,而且对AMI并发原发性室颤与心力衰竭的预防与治疗也提出了一些新看法。本文将根据最新文献并结合个人经验体会,综述如下。

紧急施行冠状动脉再灌注治疗急性心肌梗塞的评价

<正> 血栓溶解和机械性方法对冠状动脉再灌注正在普及。最近一些多中心的临床试验阐明了这些方法相对的和可能的协同作用,以及治疗AMI的注意事项。现分述如下:

人工股骨头置换致股骨上端劈裂骨干

<正> 患者女,72岁。1月前因股骨颈骨折行人工股骨头置换术。术后皮肤牵引。拆线时发现右股外侧有一突出物,摄片证实人工股骨头柄端穿出骨髓腔外,并致骨折转来我院。查体见患肢内收较健肢短缩3 cm,右髋关节后外侧切口愈合良好,股外侧大粗隆下方皮下扪及人工股骨头柄端,余无异常。X线片示人工股骨头位于髋臼内,大小合适,股骨粗隆下劈裂,人工股骨头柄穿出股骨髓腔外并骨折。

密陀僧致急性铅中毒3例误诊教训

<正> 密陀僧系含铅中药。内服致急性铅中毒者,其临床表现复杂,且服药史常被忽略,较易误诊。现将我院近年收治的3例误诊病例报告如下,以期重视。

长期使用糖皮质激素引起肺结核复发一例报告

<正> 患者男,54岁,因喘咳反复发作20余年,加重伴心悸两年,外感引起咳喘加重而于1987年12月14日入院治疗。经查体及辅助检查诊断为慢支并感染、阻塞性肺气肿、肺心病心衰、陈旧性肺结核(痰培养及涂片找结核菌均阴性)。入院后应用9种抗生素和激素(地塞米松5～10mg/日、氢考50～75mg/日)治疗,3月12日曾输新鲜全血300ml,

反复发作性及顽固性气胸的治疗体会

<正> 临床上,自发性气胸的治疗并不困难,但对于反复发作性气胸(RPT)及顽固性气胸(OPT)的治疗往往比较棘手。我们应用四环素胸内注射封闭治疗之,取得了一定的效果。

尼卡地平治疗缺血性脑血管病40例分析

<正> 近年来,我们应用石家庄制药厂生产的新型钙通道阻滞剂尼卡地平治疗40例缺血性脑血管病,收到了良好效果,现分析如下: 1.一般资料:本组40例中,男22例,女18例;年龄为45～79岁。本组诊断及疗效皆按1987年全国脑血管病会议制订的标准判

胎肝加胸腺细胞悬液静脉输注治疗再生障碍性贫血

<正> 例1:男,29岁,因周身乏力、头晕、心慌,伴全身皮肤出血点于1984年6月入院。查血常规:Hb3g%,RBC90万,WBC2000,N25%,L45%,PC3万。骨髓穿刺示红系、粒系、巨核细胞系增生低下。临床诊断为再生障碍性贫血。应用中西药物治疗近2年,Hb一直波动在3～5g%,RBC

超声诊断脉管组织肿瘤

<正> 例1:男,4岁,因腹痛伴呕吐12天、便闭5天入院。查体:脐旁扪及一肿物,界限不清,表面不光滑,可移动。B超检查:腹腔内右肾区探及一98×60×72mm的液性暗区,包膜完整,内有大量分隔,其后方增强效应明显。肿物位于右肾前方、肝脏下方,诊断为肠系膜囊肿。手术后病理报告为肠系膜囊性淋巴管瘤。

静脉采血中血流不畅的原因及处理

<正> 采血过程中,血流不畅的原因很多,应具体分析并加以排除。常见的血流不畅有以下几种:

眼结膜吸吮线虫病一例报告

<正> 刘某,男,2岁,山东省东平县接山乡人。其父代诉于3天前无意中发现患儿右眼外眦角有白色物,疑为眼屎,用手帕揩出活虫1条,立即去县医院就诊,又取出同样虫体11条,于1988年11月7日转我院。

创伤性高位截瘫的护理

<正> 创伤性高位截瘫是外伤引起的颈髓损伤所致,并发症多,病死率高。近10多年来,我院共收治创伤性高位截瘫32例,其中男28例,女4例;年龄为17～54岁;完全性截瘫11例,不完全性截瘫21例。采取保守治疗24例,手术治疗8例。6例发生并发症,其中并发呼吸道感染1例,泌尿系感染2例,褥疮1例,中枢性高热2例,并发症发生率为