染色体检查对恶性与结核性胸水鉴别诊断的意义

<正> 恶性胸水与结核性胸水的鉴别,在临床上经常遇到。本文观察证明,胸水细胞的染色体检查是鉴别上述两种胸水的有效方法。一、资料来源观察对象为本院1987年10月～1989年5月间住院的35例恶性胸水患者和10例结核性

自控式氧气温化湿化器的临床应用

<正> 持续鼻导管给氧和应用呼吸机,均因温化不良而影响疗效。为此,我们研制了TS—Ⅰ型自控式氧气温化湿化器,经山东省立医院等单位临床使用证明,对氧气的加温湿化效果可靠,保护了呼吸道粘膜,保持了呼吸道通畅使呼衰迅速好转。

80例肺心病患者的动、静脉血气分析

<正> 自1988年10月至1989年3月,我们对80例慢性肺心病住院患者同步作了动、静脉血气分析。其中男47例,女33例;年龄为48～89岁;合并冠心病者26例,心功能失代偿者42例,呼衰者68例。现按血气检测及缺氧表

慢性肺心病合并高AG代酸24例分析

<正> 慢性肺心病急性发作期易发生多种酸碱失衡和电解质紊乱,对机体危害甚大。1988年以来,我院对76例肺心病患者进行酸碱类型分析。现将肺心病合并高AG代酸者24例(占31.7%)作一分析、讨论。

244例慢性支气管炎的抗复发治疗效果观察

<正> 自1984年以来,我所用气管炎菌苗、转移因子(TF)等免疫增强剂对慢性支气管炎(下称慢支)缓解期患者进行抗复发治疗。本文就资料完整的244例作一疗效分析。一、一般资料244例均根据全国慢支诊断标准予以确

心房粘液瘤的不同临床表现(附10例临床分析)

<正> 心房粘液瘤占心脏肿瘤的30～50%,其诊断依据于心血管造影和心脏超声检查。由于本病的临床表现不同,故常易误诊。我们近来遇到一例以大咯血为临床表现的左心房

甘露醇治疗脑血栓形成48例疗效观察

<正> 1987年以来,我院收治脑血栓形成急性期(按1986年全国脑血管会议的标准诊断)患者104例。随机分为两组:①甲组:即治疗组(甘露醇+低分子右旋糖酐)48例,其中男35例,女13例;年龄为49～78岁,平均为64.4岁;中重型(瘫痪肢体肌力0～Ⅱ°,

经皮颅骨细孔引流治疗慢性硬膜下血肿的CT观察

<正> 自1988年以来,我们采用经皮颅骨细孔引流治疗慢性硬膜下血肿27例,获得满意疗效。27例均为男性,年龄最小8岁,最大73岁。血肿在左侧13例,右侧10例,双侧4例;均有外伤史,受伤至入院为1～3个月,多在入院前20天左右症状明显加重。均

CT监测下外伤性颅内血肿非手术治疗的初步体会

<正> CT扫描对外伤性颅内血肿不但诊断迅速、准确,而且可精确计算血肿的容积。因此,我们在CT监测下对某些颅内血肿病例进行非手术治疗,以期部分患者免受盲目钻颅或开颅探查之苦,而且能获得满意的疗效。本文报告我院于1987年1月～1989年6

肠、大网膜含气囊肿二例报告

<正> 例1:男,26岁。在搬运机器时上腹突然剧痛,渐扩散至全腹,以上腹为重,伴心悸、恶心,两次呕吐食物,吐后腹痛减轻。病后3小时就诊,腹部X线示双膈下游离气体。既往无胃病史。查体:T37.2℃,P85次/分,Bp100/70。

显微白内障囊外摘除术563例临床分析

<正> 1986年以来,我院施行显微白内障囊外摘除术563例658眼,取得了良好效果。其中老年性白内障457例(未成熟期311例,视力为0.02～0.1),外伤性74例,先天性23例,并发性9例;157例172眼行人工晶体植入术。本组最大年龄90岁,最小年龄1岁。

常用呼吸机的性能特点

<正> 过去临床上使用的简单呼吸机,可分为容量转换(如上海的SC电动容量呼吸机)、压力转换(如天津的红旗牌和美国的鸟脾气动呼吸机)、时间转换(如绍兴的KTH—2型和鞍山的JD型呼吸机)三种。这些已属过时产品,但由于其价格低廉、操作简单、能保证基本的通气功能,目前仍在我国大

应用呼吸机的指征和禁忌症

<正> 呼吸机的应用是抢救呼吸衰竭的重要措施之一,旨在提高肺泡通气量,纠正低氧血症和高碳酸血症,减少呼吸功,以便度过呼吸危急。应用呼吸机的主要指征有:①胸部外伤或胸部、心脏手术后及心脏骤停施行心肺复苏术时,应用呼吸机是维持呼吸功能的重要手段;②呼吸中枢抑制及某些神经肌肉

机械通气形式的选择

<正> 根据病情需要,适当地选择不同的通气形式,并在必要时及时变换,是机械通气临床应用的重要内容之一。1.强制通气(CMV或CV):其特点是无论患者的自主呼吸如何,呼吸机总是按预先设定的频率、潮气量(或压力)等参数进行通气。此种通气

机械通气的调节

<正> 应用多功能呼吸机时,临床医生必须根据患者的具体病情和运用呼吸病理生理的知识来设置各工作参数,使患者得到适当的通气量,并根据病情的变化随时加以调整,以取得适当的通气效果。以下各种参数的计算仅仅作为参考。

机械通气时氧疗及其副作用

<正> 机械通气时配合氧疗,能更有效地提高肺泡气氧分压,更有利于纠正缺氧,适用于某些严重肺换气功能障碍或循环功能不良而不能靠过高地增大通气量来提高血氧分压的患者。

高频喷射呼吸机的临床应用

<正> 我们自1982年冬季开始应用江西第五机床厂的KR—Ⅱ型高频喷射呼吸机。先体外测定仪器的频率、送气量及压力,观察到频率低则每次送气量大,频率高则每次送气量小,且频率越高对气道压

机械通气患者的营养支持

<正> 应用机械通气者,常为老弱患者或患有COPD等疾病者,极需根据患者的特点和病情计算出供给足量、合理的平衡膳食。成人每日基础代谢率(BMR)=1(千卡)×24(小时)×体重(公斤)。如体重60kg的男性患者,每日BMR=1×24×60=1440千卡(6.02MJ)。患者的性别、年

呼吸机撤停的指征和方法

<正> 长期使用呼吸机的患者,常可发生不易控制的气道感染,加上患者对呼吸机产生了依赖性而引起呼吸肌废用,从而导致停用呼吸机的困难。因此,及时停机并严格掌握撤停指征是非常必要的。撤停指征是,临床上生命体征稳定,感染基本控制,能自主呼吸,调低吸气压、通气量后,或试

呼吸机有效呼吸的维护和消毒

<正> 呼吸机应用后,护理上要达到医生对呼吸机所安排的各种参数,并随时和定时根据胸廓起伏幅度、呼吸音、心率、心律、血压、出入量和血气测定等,及时报告医生,以防通气过度或不足、低血压、肺不张、气胸等并发症发生,保持患者有效和稳定的心肺功能,即紫绀减轻,肤色改善,神志和精神

呼吸对酸碱平衡的调节和影响

<正> 呼吸的调节对维持酸碱平衡是非常重要的。本文就有关的几个问题作一概述。一、呼吸对酸碱平衡的调节肺泡和相连的毛细血管的网状结构形成的呼吸膜是非常薄的(约1微米),便于气体交换。功能性呼吸膜的总表面积约为70m~2。

女性冠心病的临床特点

<正> 冠心病(CHD)是女性的重要死因之一。据统计,美国每年约25万妇女死于心血管疾病,其中死于CHD者占52%。冠心病占女性各种死因的23%~1。因此,研究女性CHD的临床特点是一个不容忽视的问题。

急性心肌缺血期静滴硝酸甘油和硝普钠的比较

<正> 将40例不稳定型心绞痛患者,随机分为静滴硝酸甘油组和静滴硝普钠组,同时进行有创性血流动力学监测并行组间比较。当滴至治疗量时,连续行核素造影测定左心室功能。结果静滴硝酸甘油组的22例中,18例有效。最大效应时的心排出量(CO)增加

二尖瓣手术后并发急性顽固性肺水肿再次手术的经验教训

<正> 在1988年中,我院曾遇两例二尖瓣手术后并发急性顽固性肺水肿,经再次手术而治愈。其病因罕见,在手术操作和病因诊断方面存在失误和意外,值得引以为戒。例1:男,35岁,57kg。风心病二尖瓣重度狭窄,肺动脉高压,心功能Ⅲ级,施以

跟行足纠正术的改进(附57例分析)

<正> 自1976年以来,我们对跟行足矫正术作了改进。采用腓骨长肌代跟腱、腓骨短肌代胫骨后肌、伸拇长肌加第3腓骨肌后移,简称三联术。采用腓骨长短肌联合代跟腱,简称二联术。经57例长期随访,效果良好。

麻疹疫苗治疗无症状HBsAg携带者的临床观察

<正> 笔者将发现的64例HBsAg阳性持续6个月以上、两次肝功检查均正常、无肝炎病史和肝炎症状体征者,随机分为两组。其中试治组32例(男17例,女15例),平均年龄26.44岁;对照组32例(男19例,女13例),平均年龄28.63岁。试治组给冻干麻疹疫苗,每日2支肌肉注射;对照组给聚肌胞注射液,

2385例健康查体结果分析

<正> 我们对德州市区2385例干部进行健康查体,其中男2176例,女209例;年龄为25～83岁,多数为40～49岁。查体发现血清胆固醇增高者男性811例,女性93例;甘油三酯增高者男性361例,女性

纤维胃镜检查术前麻醉方法的改进

<正> 我们将盐酸地卡因片含化麻醉法,试用于临床104例,收到良好效果。其中男67例,女27例;年龄为16～70岁。1.方法与结果:采用山东省立医院药剂科监制的盐酸地卡因片(每片含盐酸地卡因10mg、蔗糖粉480mg、色素、香精及硬质

舌下含化异搏定治疗高血压危象12例

<正> 笔者对12例既往确诊为原发性高血压的患者,在突发剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐或鼻出血等高血压危象时,用异搏定160mg(4片,每片40mg)捏碎后置于其舌下。另设对照组(口服硝苯吡啶10mg,加服安定5mg),于药物溶化5、10、15、30、60、120分钟分别在同一侧上肢测血压两次,同时记录心率和症状变化。观察结果证实,舌下含服异搏定的降压作用迅速、可靠,降压

小儿脊索瘤一例报告

<正> 患儿女,3岁。因小便失禁10余天,尿潴留3天,按脊髓炎收入院。体检:尿失禁,便形较细,无呕吐,行走正常,不伴全身症状。体温36℃,呼吸平,心肺听诊正常,腹软,肝脾肋下未触及,全腹未触及包块。实验室检查:三大常规、胸片、中段尿培养均

真两性畸形妊娠并子宫破裂一例

<正> 患者自幼被当作男孩抚养,16岁时月经初潮,此后月经正常。无家族史。两年后,因阴蒂增大于1985年2月就诊。体检:身高1.65M,无喉结,乳房发育好,阴毛呈女性型分布。阴蒂约3.5×1.5cm,弯曲,大阴唇上3/4融合,阴道口与尿道口

《山东医药》1989年第29卷总目录

外伤性气脑二例报告

<正> 例1:男,24岁,被机械挤压头部后1小时入院。查体:神志清,左颞头皮裂伤,双眼外展不全,双耳流鲜血,余无异常。头颅平片示左颞后及眶上板有短骨折线,双侧脑室及第三脑室均充气显影,颅内可见数条不规则线状气影,并有部分脑池充气。诊断: