山东医药

 


  • 466例不同类型ASC血清多项乙肝标志物与肝组织损伤的关系

    冯凯,赵洪涛,冯宏

    对466例ASC做多项HBVM检测,并开展HBV-DNA分子杂交、DNA-P检测相HBcAg、HBsAg肝细胞内定位(PAP法)。经5年研究及动态观察确认:①HBsAg滴度与肝组织炎症无关,②HBV活动复制与CPH有密切关系,③38.71%CAH患者HBV-DNA阳性,但其体液免疫与细胞免疫的显著失调居主导地位,④4年中本组10%患者发展为活动性肝炎。

    1991年08期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 186k]
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  • 老年与青年消化性溃疡的胃镜、病理及临床对比分析

    陈昭松

    <正> 我们将1986~1990年经胃镜、病理证实的52例老年(>60岁)消化性溃疡作一对比分析,以探讨其各自特点及临床意义。1.资料分析:老年组(男38例,女14例,平均72岁)病程<1年者占28.84%,1~5年为38.46%,>5年为32.6%;青年组(男33例,女5例,平均24岁)则分别为47.36%、47.36%、5.26%。主要对比以下三项:①主要临床表现:老年组及青年组的腹痛分别为15.38%、68.42%;腹胀为34.61%、0%;纳差为53.04,2.63%;嗳气

    1991年08期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 胎肝细胞输注治疗后血浆氨基酸的变化及其与肝功能的关系

    李延青,赵宪邨,荆梦杰

    本文观察了肝硬化患者输注胎肝细胞后血浆氨基酸和肝功能的变化。治疗组血浆BCAA浓度显著增高,AAA和BCAA/AAA变化不明显;对照组BCAA和AAA均无明显变化。输注后,AAA仍与白蛋白呈负相关,与球蛋白呈正相关;BCAA虽与总胆红素呈负相关,但与白、球蛋白失去相关关系。

    1991年08期 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
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  • 上消化道不同部位粘膜炎症与幽门螺旋杆菌的关系(附102例检测分析)

    梁永信,郝俊兰,刘维勤,吕文和,姜天福

    102例上消化道不同部位粘膜的HP检测结果表明,活动性与非活动性胃或十二指肠炎症粘膜的HP检出率差异显著(P<0.01)。提示HP有可能为粘膜炎症的直接病因之一。食管粘膜炎症及Barrett食管均无HP检出,说明二者无关。

    1991年08期 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 129k]
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  • 内镜下激光和高频电灼治疗上消化道癌性狭窄34例报告

    秦云才,杨思齐,向子全,韩东升,尹蔚

    在内镜下用Nd-YAG激光和高频电灼治疗上消化道癌性狭窄34例,显效10例,良效16例,有效5例,无效3例。证明其为上消化道晚期癌性梗阻较好的姑息性治疗方法。两种疗法互补,可提高疗效。

    1991年08期 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 146k]
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  • 病毒性肝炎及肝硬化患者血清锌、铜、铁测定及其意义

    王保瑞,袁玉梅,张新林,侯春生,杨建军,苏高庭,周洪海,郑文柱

    <正> 我们对204例病毒性肝炎及肝硬化患者(93例急肝、21例慢迁肝、51例慢活肝、6例重症肝炎、33例肝硬化)和384例正常人进行血清锌、铜、铁测定。两组的年龄、性别无明显差异。1.测定方法与结果:采用WFX-IB型原子吸收分光光度计校正曲线法。用1%硝酸稀释血清后,用同1%硝酸配制的标准液直接测定,结果见附表。从附表可见,各型病毒性肝炎及肝硬化患者的血清锌浓度均较对照组降低,以重肝组最低(P<0.01),其次为肝硬化(P<0.05)、急肝、慢

    1991年08期 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 尿毒症并上消化道念珠菌感染的诊断与治疗(附9例报告)

    童瑞田,邵先玉,史继学,卜令秀

    本文报告9例少见的尿毒症并上消化道念珠菌感染。内镜可见稍高于周围粘膜、不易剥离的白班,周围粘膜充血水肿、浅表溃疡。二者并治可迅速见效。

    1991年08期 10页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 用高频电与微波经纤维内镜治疗胃肠息肉的探讨

    陈桂荣,权启镇,徐俊,黄静珍,张志坚,于峻基

    应用高频电与微波经纤维内镜治疗胃肠息肉108例、183颗。对两种治疗方法作了对比分析,并经动物模拟试验解决了微波治疗息肉的回收问题。

    1991年08期 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 肝穿刺置管引流治疗肝脓肿35例报告

    曾宪忠,郄日升,宋良贞,玄洪生,徐溪

    本文报告了35例肝脓肿的置管引流。认为置细管引流更为安全、简便,疗效亦好,但须改持续引流为间歇抽吸、冲洗,并注入抗生素盐水,以防引流管被脓液栓塞。同时介绍了用血管造影导管改制引流管的方法及置管引流的注意事项。

    1991年08期 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
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  • 影响贲门癌切除率的因素探讨

    寇仁业,孙桂武,朱荣,卢兆桐,胡晨虎,李晓华

    随机抽取100例贲门癌切除者和50例探查者作对比分析,认为病程在10个月以上、剑突下持续性闷痛、腰背部疼痛,且X线示膈肌抬高和胃膈间距增大、胃泡内软组织块影、胃小弯收缩变形者,无探查指征。

    1991年08期 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 144k]
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  • 6例残角子宫的诊治体会

    毕连峻

    <正> 1978~1990年。我院共诊治妊娠残角子宫3例。非孕残角子宫3例。6例中,1例因死胎不下引产失败而拟诊,2例因双子宫、一侧早孕人工流产不成功而发现,1例因双子宫、早孕难免流产刮宫后腹痛疑为非孕子宫腔积血,其中3例开腹前借助宫腔探针检查或B超探针定位而确诊,漏诊1例,另2例因其它指征开腹手术时发现残角子宫。

    1991年08期 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 激素疗法治疗重症肌无力216例分析

    王曙英,袁爱洁,王玉萍

    采用肾上腺皮质激素疗法渐减法和渐增法治疗216例重症肌无力,临床总有效率达98%,症状完全消失占75%,症状显著改善占23%。2年内仅4例复发,1例死亡。本文对激素引起的各种副作用提出了有效的预防措施。

    1991年08期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 146k]
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  • 急症游离(足母)甲瓣移植再造拇指40例报告

    丛海波,孙文学,韩明涛

    <正> 1985年以来,我们采用急症游离(足母)趾甲皮瓣一期再造拇指40例,取得满意结果。一、资料分析本组男31例,女9例;年龄为18~45岁,平均29岁;机器绞伤22例,重物砸伤9例,绳索勒伤6例,高温下挤伤3例;离断伤34例,皮肤脱套伤6例,损伤平面在第1掌骨远端12例,掌指关节14例,近节指骨10例,指间关节4例。

    1991年08期 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 喙突上移治疗肩锁关节脱位(附14例报告)

    韩铭,张世华,陈宏全

    应用喙突上移法治疗肩锁关节脱位14例,其中12例获得4个月至4年随访。按Lazzcano的功能评定标准,优10例,良2例,尚无并发症发生。可见喙突上移代替喙锁韧带既能有效地纠正畸形,又可恢复功能。并探讨了适应症及术中注意事项。

    1991年08期 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k]
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  • 67例胸部疾患的超声与X线检查对比分析

    高敏,于波,康洪亮,孙凤兰

    <正> 我们对67例胸部疾患的B超与X线检查结果作了对比分析,认为二者结合可互补不足,提高诊断准确率。1.一般资料:67例系我院住院及门诊患者,男38例,女29例;年龄为17~76岁,平均51岁。其中胸膜炎39例,胸膜转移癌15例,外伤后血胸2例,脓胸2例,心脏或肝功能不全致胸水的4例,胸膜间皮瘤、胸壁

    1991年08期 18页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 抓髌器治疗髌骨骨折25例疗效分析

    张献忠,张新华,张建忠,常乐孝,韩同文,袁永胜

    <正> 自1986年10月至1990年10月,我们应用天津市天津医院研制的抓髌器治疗横断型和粉碎型髌骨骨折25例,收到满意效果。一、器械与操作方法抓髌器又称髌骨爪(见附图),重75g,可分爪、螺旋杆和合拢帽三部分,由不锈钢材料精制而成。采用股神经阻滞麻醉,在X线监测下,用抓髌器的四个爪分别于远近骨

    1991年08期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 针刺全息头穴治疗牙痛21例

    王莉,周明传

    <正> 笔者用全息疗法治疗牙痛21例(年龄18~60岁,病程为2小时~2个月,其中8例曾用药物及其他方法治疗未效),均收到针到病除的良效。

    1991年08期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 多发性骨折合并创伤性休克的抢救与处理

    王兆礼

    <正> 1980~1990年间,我院收治104例多发性骨折合并创伤性出血性休克。现作简要分析,并就其抢救与处理谈些体会。一、资料分析本组男83例,女21例;年龄为7~67岁,18~50岁者占64.4%。其中交通肇事伤87例,高空坠落伤7例,机器绞轧伤4例,砸压伤6例;伤后1小时内就诊18例,<4小时31

    1991年08期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
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  • 300例先天性马蹄内翻足的早期手术治疗

    陈昌善,刘培亭,温立坤

    <正> 我科自1980年3月至1990月12月采用手术治疗先天性马蹄内翻足患儿300例370只足,经平均4年9个月随访,优良率达97%。一、资料分析本组男220例,女80例;年龄<1岁者35例,1~2岁100例,3~6岁165例,右侧120例,左侧150例,双侧30例;伴有先天性畸形隐性脊柱裂5例,髋关节脱位及6指畸形各4例,先天性斜疝7例。

    1991年08期 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 皮肤毛囊虫病5000例临床分析

    刘佩森

    <正> 毛囊虫在人体寄生是否致病,目前认识甚不一致。为此,我们对门诊检出的5000例皮肤损害中毛囊虫阳性者作一分析和讨论。一、临床分析本组5000例中,男2120例(42.2%),女2880例(57.6%),年龄1~70岁,其中21~50岁者2780例(55.6%),说明本病多见于成年人,无明显性别差异。其病程为1~30年不等,以1~5年者较多(56.6%)。本组皮肤损害多见于面部,以鼻尖、鼻翼、颊部、额部、眼睑周围较多。皮损主要表现

    1991年08期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • 静滴硫酸镁治疗急性心梗并心律失常40例分析

    邢念平

    <正> 笔者采用静滴硫酸镁治疗急性心肌梗塞(AMI)并心律失常40例,获得显著疗效。一、一般资料随机分组,40例1989年后的住院患者为治疗组,30例1989年前的住院患者为对照组。两组的性别、年龄相似,具有可比性,其梗塞部位及心律失常情况见表1、2。

    1991年08期 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
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  • 静脉血P_(50)O_2在临床的初步应用

    陈平凡

    <正> 自1986年11月至1989年2月,本院收治44例慢阻肺患者,在入院第1天及治疗中采股动脉血的同时采外周静脉血,同步做了72次动、静脉血气对照,用P_(50)O_2=26.85×10~(0.00136×BE)×10~(-0.48×(pH-7.40))×0.1333kPa计算P_(50)O_2值。

    1991年08期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 高血压患者早期心脏损伤检测方法的探讨

    曹兆华,高德恩

    <正> 为探索高血压患者早期心脏损伤的检测方法,我们对40例高血压患者进行了高频心电图、心电图、胸透和超声心动图等检查,并作如下对比研究。1.一般资料:本组男25例,女15例;年龄32~74岁,平均52.4岁。40例均系门诊就诊3次以上、排除继发性高血压的原发性高血压患者,均据WHO标准诊断,其收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和/或舒张压≥12.6kpa (95mmHg)高频心电图阳性

    1991年08期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 苯克磷治疗有机磷农药中毒50例观察

    许远征,李克清,赵青

    <正> 1989年,我们应用苯克磷治疗50例有机磷农药中毒,其中生产性中毒10例,生活性中毒40例;轻度23例,中度17例,重度10例;中毒后15~30分钟入院者15例,1~2小时者30例,6小时者5例。1.治疗方法;予以吸氧、输液、清除皮肤及胃肠毒物的同时,轻度者立即肌注苯克磷1/2支或1支,3~4小时后再注射1支,次日改为1支/次,每日2次,第3天再注射1次,以后停用观察;中度者首次肌注1~2支,必要时2~4小时后再注射1~2

    1991年08期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
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  • 反取皮瓣治疗四肢大面积皮肤撕脱伤

    徐义,唐义成

    <正> 治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的关键,在于创面的早期处理。近几年来,我们采用反取皮法,将撕脱皮瓣切成断层皮片,进行原位游离移植,获得了很好的效果。1.临床资料:共10例,男7例,女3例;年龄为9~40岁;上肢4例,大腿2例,

    1991年08期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • 抗栓酶-3、胞二磷胆碱治疗脑血栓形成33例疗效观察

    张桂森,曲华

    <正> 1990年4月~1991年3月,我们应用抗栓酶-3、胞二磷胆碱治疗脑血栓形成33例(下称治疗组),与同期住院用低分子右旋糖酐+维脑路通治疗的脑血栓形成患者作对照观察。两组均按1986年全国笫2次脑血管病学术会议修订的标准诊断。两组的性别、年龄无差异。均为急性期(发病1个月以内)

    1991年08期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • 脊膜膨出伴下肢畸形20例治疗体会

    王树新

    <正> 1980年以来,我们收治脊膜(脊髓)膨出伴下肢畸形20例。其中男13例,女7例;年龄1~37岁,11例单纯脊膜膨出,9例脊髓脊膜膨出,膨出部位均在腰骶段。其临床表现除腰骶部包块外,伴足内翻蹠屈12例,一侧下肢肌萎缩4例,足内翻畸形足背溃疡1例,单侧跟腱挛缩2例,单侧髋关节脱位伴下肢肌萎缩1例。20例中,12例行单纯脊

    1991年08期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 小剂量布比卡因与低分子右旋糖酐的术后镇痛效果观察

    侯典勤,王申军

    <正> 据报道,右旋糖酐可延长布比卡因的作用时间。为此,我们应用布比卡因和低分子右旋糖酐硬膜外注射治疗术后疼痛100例(治疗组),并与用布比卡因和生理盐水治疗的100例对比(对照组),收到满意效果。1.资料分析:200例中,肝胆手术24例,胃肠手术91例,疝修补手术64例,妇产科手术14例,骨科手术7例,随机分为治疗组和对照组。两组的性别、年龄、体重等无明

    1991年08期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
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  • 发铁对缺铁性贫血的诊断价值

    刘秀兰,郭桂月,李岩,贾华,李军

    <正> 我们对68例缺铁性贫血(IDA)患者进行了血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、发铁(HI)检测,并将SI与HI进行对比,以探讨HI对IDA的诊断价值。一、检测对象68例均为女性患者,年龄为16~45岁,平均29.5岁。都有缺铁性贫血病因,如月经过多、慢性失血、偏食、处于生长发育期或

    1991年08期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
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  • 纤维喉镜下活组织钳取术112例分析

    王抗美,庄惠学,吴晶,周苏萍

    <正> 1990年中,我们用日产Olympus ENFIT10型纤维喉镜作鼻咽、喉、气管检查650例,其中经纤维喉镜钳取活组织112例,取得了良好效果。1.一般资料:本组男68例,女44例;年龄14~78岁。其中咽反射敏感及婴儿型会厌致间接喉镜暴露不良32例,颈部包块待查7例,声嘶待查27例,声带肿物摘除62例,鼻咽、喉、气管活检50例。2.手术方法:用1%地卡因咽部表面麻

    1991年08期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 原发性肝癌患者血清铜、锌测定及其意义

    马钟亮,谢毅,马桂英

    <正> 我们对22例原发性肝癌患者进行了血清中Cu、Zn含量及其比值的测定。1.病例选择,22例均在本院经B超检查发现肝脏实质性占位,直径>4 cm,经活检病理证实为原发性肝细胞癌。均为男性,年龄为36~78岁,平均56岁。另选健康者12例(56~81岁),作为对照。2.测定方法和结果:空腹12小时抽血3ml,离心后取血清1ml,稀释3倍,振荡1分钟后取混合液,用美国产Spectraspan V型三电极直流电等离子体原子发射光电直读

    1991年08期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 球周麻醉施行内眼手术60例观察

    练佩芸

    <正> 笔者采用球周麻醉代替球后麻醉施行内眼手术60例65只眼(12~81岁,白内障摘除术58只眼,青光眼手术7只眼),取得了与球后麻醉相同的镇痛和麻醉效果,并降低或避免了球后麻醉可能引起的各种并发症。1.操作方法:让患者注视正前方,于眶上缘内1/3、外2/3间垂直进针,深度为25mm。向以上两部位各注射2%利多卡因5ml(先

    1991年08期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 高压静电治疗神经衰弱60例疗效分析

    庄桂英,秦红霞,陈桂英,李军

    <正> 自1990年5月至1991年4月,我们采用高压静电治疗60例神经衰弱,取得了满意效果。1.治疗方法:使用澳门依时通电子器材厂生产的电子保健器。输入电压220V,输入电流2.25A。周率50Hz,输出电压1.5万V,输出电流30mA。一次可治疗14例。患者脱鞋由踏板依次进入治疗台,静坐,双足平踏于地毯上(地毯下有一层接电线的铝板),即可

    1991年08期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 肝硬化门脉高压症的病因与发病机理

    冯宏

    <正> 引起门脉高压症的原因很多,慢性进行性弥漫肝细胞损害形成的实性及窦后性门脉高压症即为肝硬化门脉高压症。病毒、酒精物质、化学、药物等导致弥漫性肝细胞变性坏死,伴随出现肝内纤维组织增生及肝细胞再生结节使肝内微循环阻力增加及内脏高动力循环,是我国肝硬化门脉高压症的最常见原因。广义来讲,肝内、外门脉系及肝静脉、胆管系弥漫阻塞或大枝阻塞及炎症,反复且长期存在亦可造成肝硬化门脉高压症。

    1991年08期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 肝硬化门脉高压症的临床表现与诊断

    赵宪邨,郭建强

    <正> 肝硬化门脉高压症除具有肝硬化的临床表现外,还有以下三大表现: 1.侧支循环的建立和开放:肝硬化时,因再生结节形成、弥漫性纤维化和肝内外门静脉血栓阻

    1991年08期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 165k]
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  • 门脉高压症的分型和检查方法

    于峻基

    <正> 门脉高压多由肝硬化引起。凡肝脏弥漫性病变(炎症、变性、坏死)后,发生纤维组织异常增生和结节过度形成,以及门脉或肝静脉系某些疾病,能影响门脉血循环,在长期增加门脉阻力的情况下,就可导致门脉高压。近来认为,一些液递物质可增加门脉或肝静脉系血管的阻力或血流最,形成高动力循环状态。这一点对形成门脉高压亦很重要。根据门脉系统病变和受阻部位,门脉高压症一般可分为以下三类:

    1991年08期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 179k]
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  • 肝硬化门脉高压的实时超声检查

    张钦

    <正> 实时超声诊断技术发展很快,用以对肝脏疾病患者进行断层扫描,可得到各层次的清晰图像,故使肝脏疑难疾病的诊断水平大为提高。肝硬化时肝脏广泛纤维化伴再生结节,依病变的形态及病因可将其分为门脉性、坏死后性、胆汁性及淤血性肝硬化四类。1.门脉性肝硬化声像图:①肝脏早期大小正常或增大,晚期则缩小、变薄,各径线变短,位置移向右季肋部的后上方,结肠肝曲及横结肠上移。尾状叶代偿性增大。②肝被膜增厚,亮带增宽,被膜表面凹凸不平,呈锯齿状或波浪样。亦可见粗大结节突出于肝脏被膜表面。结节型肝硬化时,全肝体

    1991年08期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k]
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  • 门脉高压的药物治疗

    李定国

    <正> 门脉高压的药物治疗旨在减少门静脉的血流量和降低肝内血管阻力,因而临床上主要选用血管收缩剂和血管扩张剂。1.血管收缩剂:加压素对脾动脉和肠系膜动脉具有明显的收缩作用,可减少进入门脉系统的血流量,致使门脉压力下降。另外,该药还可减少静脉血流,有助于治疗食管静脉曲张出血。由于加压素对内脏血管床的作用远比其他部位强,故有人提出经动脉滴注加压素可以增加局部效应,减少对全身

    1991年08期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k]
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  • 门脉高压症分流术与断流术的评价

    阮长乐

    <正> 肝硬化门脉高压症的外科治疗仅能达到预防和治疗食管静脉曲张出血的目的。1981年黄萃庭报告了门脉高压脾肾分流及内科治疗的结果:内、外科治疗的5年生存率分别为21.3%、68.8%,10年生存率分别为7.7%、52.0%,15年生存率为2.5%、50%,20年生存率为0、30.3%。据日本统计,有食管静脉曲张合并呕血者,其内科治疗5年生存率为14%,外科洽疗为76%;仅有食管静脉曲张而无呕

    1991年08期 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k]
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  • 肝硬化患者食管曲张静脉出血的预测

    权启镇

    <正> 食管、胃底曲张静脉形成是门脉系高压的结局,但是导致食管曲张静脉破裂出血的因素相当复杂。根据Laplace定律,T=TP·(r/w),食管曲张静脉(EV)出血的危险性与曲张静脉壁张力(T)平行,与穿壁性压力(tp)和曲张静脉的半径(r)呈正比,与曲张静脉壁厚度(W)呈反比,其出血

    1991年08期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k]
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  • 食管、胃底静脉曲张出血的内科治疗

    袁孟彪

    <正> 近年来,因门脉高压而食管、胃底静脉曲张破裂出血已占上消化道急性出血的首位。临床上凡遇此类急性出血,应迅速予以内科综合治疗。1.补充血容量:以输新鲜血为首选,除恢复血容量、纠正贫血、改善组织缺氧及维持脑、心、肝、肾功能外,尚因其含有多种凝血因子和血小板成分,故对止血颇为有益。输血量应视出血量及休克程度而定,以血压维持在12kPa(90mmHg)、每小时尿量为20ml、中心静脉压7.84—9.8kPa(80~

    1991年08期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k]
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  • 食管、胃底静脉曲张破裂出血的几种新疗法

    朱菊人

    <正> 肝硬化门脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血,近年来多采用内镜下注射硬化剂,经皮经肝栓塞术及脾动脉栓塞术治疗。上述疗法在控制急性出血、延缓再出血和降低病死率等方面显示了一定的临床价值。1.硬化剂治疗:在急性出血期,应先用三腔管压迫,静滴血管加压素,待止血或出血减慢后再采

    1991年08期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k]
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  • 腹水与肝性脑病的发生机制与治疗

    池肇春

    <正> 门脉高压时腹水,主要因钠、水潴留所致。门脉高压患者由于肝脏的灭能作用削弱,伴有肾功障碍,肾小管对钠的重吸收增加,血浆容量扩充,加上肝窦压力增高和血浆胶体渗透压降低,就可引起腹腔容量扩大而导致腹水。另外,有效循环血量减少可促进醛固酮分泌,也使肾小管重吸收钠增加,加之利钠因子减少,致使钠的排出减少,当有效循环血量显著减少时,与钠、水潴留有关的抗利尿激素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统释放,交感神经兴奋性增高,前列腺素及激肽系统形成减少,也可促使腹水形成。这种腹水的形成,与抗利尿激素分泌增加和肾小管回收滤液增多而引起肾排水障碍也有一

    1991年08期 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k]
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  • 肝肾综合征的诊治

    郭士杰

    <正> 肝肾综合征(HRS)是指肝病患者出现机制未明的肾功衰竭。由于肾脏本身很少有明显的实验室及组织学病理证据,其治疗尚无有效方法。HRS诊断可根据以下几条:①具有肝病,②无原发性肾脏病,③少尿或无尿,有氮质血症表现,④扩容治疗仅一时性有效,⑤有低钠血症或低尿钠。1.临床特点:①危重肝病患者出现肾衰,多同

    1991年08期 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k]
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  • 肝组织制剂在肝病治疗中的应用

    张志坚

    <正> 近年来,利用肝组织制剂治疗肝病引起了重视。目前所用的肝组织制剂有肝细胞悬液、肝细胞培养上清液、肝细胞胞质液及乳猪肝细胞提取物等。肝组织制剂通常采用静脉、肌肉、腹腔内注射,亦有肝细胞脾脏内移植和经门脉肝脏移植。动物实验发现,肝硬化的肝细胞在受体脾内移植较正常肝细胞增生更为活跃,此为应用自身肝细胞移植治

    1991年08期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 166k]
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  • 左心辅助循环治疗低心排综合征2例报告

    张供,柴象枢,卢静,李守先

    <正> 左心辅助循环指在一定时间内,使用机械方法部分或全部代替心脏作功,使心功能得以逐渐恢复。我们试用此法治疗体外循环术后低心排综合征。取得了较好的效果。例1:女,6岁,先心病,不完全性心内膜垫缺损。在全麻、低温体外循环下缝合裂缺的二尖瓣大瓣叶,用心包片修补原发孔房缺,手术满意。升主动脉阻断75分钟后开放,电除颤,恢复窦性心律。偿还氧债后,虽用药物仍不能停机。减慢体外循环流量即出现动脉压下降。左房压上升。继续并

    1991年08期 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k]
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  • 肝肾综合征的诊治现状

    李君曼

    <正> 严重肝脏疾病晚期,常伴有进行性、功能性、肾前性肾功能不全,临床称之为肝肾综合征(Hepato Renal Syndrome,简称HRS)。本病多见各种类型肝硬化、暴发性肝炎、重症肝病、原发性或继发性肝癌及妊娠脂肪肝等疾病,是内科重危疾病之一。其发病基础为肾脏血液动力学障碍,肾皮质血流灌注不足,导致肾小球滤过率降低,终致尿少、尿闭、氮质血症。

    1991年08期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k]
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  • 原发性胆汁性肝硬化的诊治进展

    陈垦,袁孟彪

    <正> 近年来,病理和血清抗线粒体抗体(AMA)检查证实,原发性胆汁性肝硬化(PBC)是自身免疫性肝病。表现在:①体液免疫异常:抑制性T淋巴细胞(Ts)机能异常,使产生IgM的B细胞大量出现而造成IgM异常增高;血清中出现免疫复合物(IC),可能与PBC发病有关;补体活化亢进,C_3b清除延长;AMA及其他自身抗体的出现。②细胞免疫的异常:末梢血NK细胞活性降低,可能与活化NK细胞的白介素—1及干扰素γ等细胞因子异常或存在未

    1991年08期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 163k]
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  • 多腺体自身免疫综合征

    王德全,周显腾

    <正> 多腺体自身免疫综合征(PGAS)是指同一患者同时或先后发生两种以上内分泌腺功能减退。据统计,在患一种内分泌腺功能减退的患者中,1/4伴有其他内分泌靶腺特异或非器官特异的自身免疫性疾病。随着免疫技术的不断发展,近年来人们对PGAS有了新的认识,但尚未引起临床普遍重视。

    1991年08期 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • B超诊断神经管缺陷畸形儿22例体会

    卢爱英,徐永萍

    <正> 自1989年1月~1990年3月,我们对1100例孕13~42周妇女进行了B超检查。共检出22例胎儿明显神经管缺陷畸形,其中无脑儿5例、无脑儿合并脊柱裂8例,均经引产证实。据我们体会,各类神经管缺陷畸形有如下声像特点: 1.无脑儿:沿胎儿脊柱向头侧探不到颅骨环强回声,仅见不规则较强的团块影,面部及眼眶显影清晰,呈蛙头状,胎动活跃,多合并羊水过多。2.脑积水:侧脑室无回声区变宽、变圆,脑中线不偏、偏移、浮动或消失,双顶径一般均较大,脑实质被压缩。3.脊柱裂:脊柱的两行串珠样强回声间距增宽

    1991年08期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 肝活检穿刺方法的选择及评价

    邵先玉

    <正> 肝活体组织穿刺检查术(简称肝活检)的诊断价值早已公认,而如何选择适宜的穿刺方法尚需探讨。为此,我院自1988年3月~1990年11月分别用三种穿刺方法作肝活检94例,现报告并分析如下。一、资料与方法本组中,男63例,女31例;年龄为28~70岁;原发性肝癌76例,继发性肝癌4例,肝硬化6例,慢性肝炎5例,脂肪肝2例,肝结核1例。

    1991年08期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 蓝氏贾第虫病的诊断与治疗

    傅善杰

    <正> 蓝氏贾第虫病是一种世界性分布的肠道传染病,世界各地感染率为1~20%,国内感染率约为7~19%,儿童患者约为成人1倍以上,在旅游腹泻病例中常可见到本病。该病最主要的传染源是患者,特别是无症状带虫者。因此,及时发现和治疗带虫者,是预防本病的重要措施之一。蓝氏贾第虫病急性发病者常表现为暴发性水泻,有恶臭、腹胀和嗳气等特点,但非特异性的。因此临床凡遇持续性腹泻,粪便内无粘液和血,有

    1991年08期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k]
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  • 潘生丁的新用途

    韩夏

    <正> 潘生丁是治疗心绞痛的老药,近几年来发现其临床用途日趋广泛,现介绍如下。一、治疗某些病毒感染性疾病国内外研究证明,潘生丁有广谱抗病毒作用。该药能抑制二氧嘧啶核腺苷和脱氧胞嘧啶核苷等进入细胞内,从而抑制了病毒的RNA、DNA合成,但治疗量的潘生丁对人体正常细胞的核酸合成则无影

    1991年08期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 迷走神经性心房颤动

    张文博

    <正> 教授:心房颤动是临床常见的心律失常,多并发于心房增大的心脏疾患。但大约5%的房颤无器质性心脏病证据,此称为特发性(或孤立性)房颤。今天我们讨论此病,先请报告病历。住院医师甲:患者男,52岁。10年前开始心悸,多于夜间发作,每次持续数分钟至半小时,每月发作2~3次。近半年来心悸发作频繁,每周发作2~3次,每次持续2~3小时,常彻夜难眠,曾在多家医院住院,用异搏停、心律平等疗效不著,

    1991年08期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k]
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  • 病毒唑治疗轮状病毒肠炎58例分析

    朱翠珍

    <正> 我们于1988~1989年两个秋季收治轮状病毒肠炎58例(经酶联免疫吸附试验及葡萄球菌蛋白A协同凝集试验检测粪便,均为轮状病毒抗原阳性),其中男30例,女28例;年龄为3个半月至1岁8个月,1岁以内占40例。均为急性腹泻,大便呈白色水样或蛋花汤样,每日<10次者38例,≥10次者20例。伴发热32例,呕吐54例,咳嗽25例,轻度脱水29例,中度脱水28例。1.分组治疗:58例随机分为两组,治疗组30例,对照组28例,两组的年龄与病情相似,具有可

    1991年08期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k]
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  • 洗胃致胃破裂1例教训分析

    王保全

    <正> 患者女,29岁,农民,因餐后服安定100片急诊入院。有胃病史2年,已连续服药1年余。查体:Bp13.7/10.6kPa,神志清,心、肺、腹部未见异常。即用北京产1201型电动洗胃机洗胃。插管顺利,先用清水20000ml、后用1/5000高锰酸钾5000ml洗胃,每次进液量为500~800ml。洗胃过程中不断出现食物阻塞胃管,并见块状胃内容物不断排出。当进液约24000ml时,患者突然烦躁、腹胀,但腹痛不著,立即中止洗胃。见口唇紫绀,心

    1991年08期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 妇科急症内出血误诊为内科疾病4例分析

    李洪升,王淑珍

    <正> 宫外孕、卵巢破裂致内出血,易误诊为内科疾病而延误抢救时机。本文就以下4例分析误诊原因。例1:19岁,未婚。因午餐后出现上腹痛伴呕吐2次就诊,按胃炎给予治疗。但1小时后血压12/8 kPa,下腹压痛明显,追问方知已停经50天。尿妊娠试验阳性。剖腹探查:见右侧输卵管局部肿胀有出血破口,切除后作病理检查,诊断为输卵管妊娠破裂。

    1991年08期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 罕见的腹腔妊娠1例

    王华,邱菊,周平,何立明

    <正> 患者女,25岁,因停经2个月,腹痛6小时入院。一般查体无异常。妇科检查:阴道内有少许血迹,宫颈Ⅰ°糜烂,无抬举痛,后穹窿不饱满,宫体中位,略大于正常,较硬,活动好,右侧附件区压痛,无反跳痛,未扪及包块。从后穹窿穿刺抽出不凝固血2ml。B超检查未见子宫体及双侧附件区明显异常。按宫外孕、黄体破裂收入院。经消炎及对症处理后,患者自觉症状好转。刮宫病理报告为

    1991年08期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k]
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  • 子宫粘膜下肌瘤致产后出血1例

    刘涛,吕桂卿

    患者女,30岁,G_2P_2,因产后持续阴道流血伴下腹痛3天,于1989年6月23日急诊入院。孕前1年行妇科检查发现子宫如妊娠3个月大,诊为子宫肌瘤而未行治疗。此次入院前3天足月头位顺产一3000g体重男婴,胎盘完整娩出,产后半小时开始持续阴道流血约400ml,呈鲜红色,带血块,宫缩差,静滴催产素20U,肌注麦角新碱0.2mg、维

    1991年08期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k]
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  • 手术切除1例巨大纵隔肿瘤的体会

    徐教瑜,刘凡英,刘延昌

    <正> 患者女,48岁。因左胸部胀痛8年,伴憋气、心慌,近年逐渐加重而不能平卧及右侧卧,于1990年4月6日入院。查体:体温36℃,脉搏90次,血压16/10kPa。贫血貌,唇微绀,颈静脉充盈。左胸肋间饱满、叩实,呼吸音消失。右肺呼吸音清晰。心尖搏动在剑突下,心率90次,律整。肝剑突下10cm,

    1991年08期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k]
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  • 结核性脑膜炎合并脑内多发性结核瘤1例

    张清芬,綦吉光,陈继芹

    <正> 患者女,27岁,因发热、头痛伴右侧肢体瘫痪20天,在当地医院诊为急性血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎,对症治疗7个月无好转而于1989年11月28日转入我院。体检:双瞳孔等大,颈抵抗。布、克氏征(+),双膝腱反射亢进,右踝阵挛(+),右巴氏征(+),右侧肢体肌力Ⅱ级。脑脊液无色,清,细胞数11×10~6/L,潘氏反应微

    1991年08期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 乙型肝炎并发雷诺氏现象1例

    张瑞凤,王云龙,高锦

    <正> 患者男,5岁,于1990年5月1日入院。病前3天食欲差、懒动,指、趾及双耳廓阵发性疼痛并活动时加重,随后双手足、耳廓及面颊呈紫红色肿胀、疼痛、发凉,热敷或休息后减轻。既往健康。

    1991年08期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 原发性虹膜萎缩并急性青光眼浅前房1例

    王谷珠

    <正> 患者女,45岁,因左眼剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2天而入院。7年前诊断左眼原发性虹膜萎缩,瞳孔移位,虹膜基质变薄,周边前粘连广泛。此次就诊前6个月检查,双眼眼压正常。眼部检查:右眼视力1.0,左眼数指。左眼中等度充血,角膜混浊,轻度水肿,虹膜基质变薄,前房完全扁平(虹膜角膜相接触),瞳孔移位,边缘不规则,与角膜粘连。右眼眼压16mmHg(2.12kPa),左眼52

    1991年08期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k]
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  • 用胰岛素治疗褥疮

    宋爱华

    <正> 我们采用胰岛素注射液外敷换药治疗各期褥疮10例,特别是Ⅲ度褥疮,不仅疗程缩短,而且效果显著。治疗方法:创面按常规换药,清除脓液,分泌物作培养和药敏试验。剪去坏死组织,逐步清创、扩创,创面用生理盐水清洗后,选用(根据分泌物培养及药敏试验结果)较敏感的抗生素喷洒,10余天后创面即变新鲜,然后改用胰岛素注射液10U加

    1991年08期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 红霉素致Stevens-Johnson's综合征1例

    刘艳苹,沈德炜

    <正> 患儿男,8岁。因发热伴头痛、咽痛、咳嗽1周,肌注青霉素、庆大霉素无效而入院。查体:体温37.9℃,呼吸28次/分,脉搏104次/分,热病容,未见皮疹,口腔粘膜光滑,咽峡部充血,扁桃体Ⅱ°红肿,双肺少许干罗音,余无异常。血WBC11.4×10~9/L,N78%,L22%。ESR 22mm/h。诊断:急性咽炎、支气管炎。住院后继续肌注庆大霉素,并静滴红霉素。在静滴红霉素过程中,患儿突然发热至39.2℃,皮肤搔痒,面颈部和四肢远端出

    1991年08期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 肝硬化腹水并脐疝破裂1例

    李明寿

    <正> 患者男,48岁。因反复腹胀、乏力、呕血、黑便7年,诊断为门脉性肝硬化腹水并上消化道出血先后15次住院治疗。近10天来腹胀、乏力加重,排黑便,故再次入院。查体:体温36.5℃,脉搏84次,呼吸20次,血压16/11kPa。慢性病容,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音。心率84次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹胀呈蛙

    1991年08期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 腋毛痛的急性心肌梗塞1例

    于淑香

    <正> 患者男,64岁,工人。因右侧腋毛持续性疼痛、胸闷、恶心呕吐2天,于1990年10月27日入院。查体:T36.1℃,P60次/分,R20次/分,Bp12/8 kPa。颈软,双肺呼吸音清,心音低钝,心率60次/分,律齐,无杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未扪及。心电图示窦性心动过缓,急性下壁心肌梗塞。GOT72单位。经吸氧,口服消心痛,静滴

    1991年08期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 左房增大对冠心病的诊断价值

    李健,梁玉环

    <正> 我们将1986~1987年间住院的176例冠心病患者分为两组:左房内径增大组(男>35mm,女>33mm)52例,左房内径正常组124例,作有关指标的观察分析,以探讨左

    1991年08期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 子宫腔封闭治疗慢性盆腔炎600例观察

    梁青,孙丽华

    <正> 1981~1989年,我们采用子宫腔封闭治疗慢性盆腔炎600例,取得了良效。受术者年龄为24~43岁,平均33.5岁;多以原发性不孕和继发性不孕就诊,也有多年久治不愈的盆腔炎患者。1.治疗方法:1%普鲁卡因20ml,青霉素160万单位,链霉素0.5g,氟美松2.5

    1991年08期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 糖尿病患者脉冲多普勒颈动脉血流观察

    陈青,张胜兰,沈稚舟,晏辉,李新民

    <正> 我们对7.0例按WHO标准确诊的糖尿病(IDDM 15例,NIDDM 55例)患者,应用美国MK600型双功能显像仪观察颈动脉脉冲多普勒血流频谱,并测量颈动脉分叉处血管内径、血流速度,计算颈总动脉血流量及颈内动脉与颈总动脉最大流速比值(VICA/VCCA)。另选60例健康人作对照观察。结果:42例伴血管并发病患者的颈动脉

    1991年08期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 流行性腮腺炎脑炎40例诊治体会

    段长利,董元坤,骆兴霞

    <正> 1989年禹城县流行性腮腺炎流行,我院先后收治40例流行性腮腺炎脑炎(简称腮脑,均依据临床表现、接触史和脑脊液、脑电图、眼底检查异常确诊)。全部患者住院后用病毒唑、复方大青叶合剂、转移因子、干扰素、脱水剂、降温解痉剂及其他对症支持治疗,平均住院12天痊愈出院。病程<10天7例,~15天24例,~20天9例。体会:在流行地区凡遇腺肿期出现脑膜

    1991年08期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 小儿结核性脑膜炎的治疗

    邱惠兰

    <正> 结核性脑膜炎(下称结脑),是小儿结核病的主要死因。由于治疗上的困难,包括原发耐药菌感染,其病死率至今仍高达15~36%。我院自1985年7月以来,共收治94例结脑患儿,其中2岁以下者约占半数。早期3例,中期37例,晚期54例(57.4%);Ⅰ型浆液型10例,Ⅱ型颅底脑膜炎型54例(57.4%),Ⅲ型脑膜脑炎型24例,Ⅳ型脊髓型9例。其中54例分别合并肺结核、颈淋巴结结核、骨结核。

    1991年08期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 门奇静脉断流术治疗肝硬化门脉高压症的体会

    于文泉,刘寿明

    <正> 1980年以来,我们对20例肝硬化门脉高压症患者施行了门奇静脉断流术。20例中,18例有出血史,每次出血量均在1000ml以上;均有充血性脾肿大及脾功能亢进,X线示中度以上食管静脉曲张。术前肝功能代偿(Child分级),A级2例,B级12例,C级6例。18例择期手术,2例预防性手术。其中Hassab氏断流术4例,经胸或经胸腹联合门奇静脉断流16例(2例附加胃底血流阻

    1991年08期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 自发性气胸33例治疗体会

    徐文玲

    <正> 我院收治的33例自发性气胸中,特发性11例,继发于肺气肿者22例,其中张力性气胸14例,共死亡9例。我们的体会如下: 1.及时诊断是降低病死率的重要环节。肺气肿患者如因剧烈咳嗽或用力大便后,突然呼吸困难加重,经治疗原发病而症状不缓解者,应想到并发气胸的可能,必须尽早作X线检查以求确诊。如患者病情危重不允许

    1991年08期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k]
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  • 纤维胃镜检出青年期胃癌40例体会

    孙纓

    <正> 1982年4月至1990年10月,我们用纤维胃镜检出青年期(19~35岁)胃癌40例,全部经活检细胞刷涂片或手术病理证实。38例可供分型,其中腺癌22例、粘液腺癌8例、未分化癌5例、低分化腺癌2例、鳞癌1例。

    1991年08期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k]
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  • 活血祛淤汤治疗中风的血流变学同体比较

    梁善荣

    <正> 近年来,我们对本院用自拟活血祛淤汤(川芎、姜黄、丹参、黄芪、赤芍、桃仁、薄荷、石菖蒲等)治疗的50例中风患者,进行治疗前后的血流变学比较。所有数据输入0530D型电子计算机处理,用逐步回归方程筛选出四项与中风治疗效果最相关的特性指

    1991年08期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
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  • 脉络宁治疗脑血栓形成34例报告

    刘悦梅

    <正> 我们应用脉络宁(南京金陵制药厂生产)治疗腑血栓形成34例,与维脑路通组(32例)对照,证明其疗效满意。两组忠者均为男性,年龄相似,经临床确诊,部分由CT证实。1.治疗方法:治疗组用脉络宁20ml,对照组用维脑路通400mg,分别加入5%或

    1991年08期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
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