- 王乐忠,张庆达,朱孔利,高维主,李世伟,吴世英,陈士俊,李天堂,胡广英
本文对47例孕期流行性出血热(EHF)、20例EHF痊愈后妊娠妇女及其分娩儿进行了血清流行病学追踪观察。结果表明,孕期患EHF者预后良好,孕妇大部分可正常分娩,胎儿可由母体被动获得抗-EHFV-IgG,少部分因宫内感染(垂直传播)而引起死胎流产或早产。生后婴儿无生长发育障碍及畸形。
1992年07期 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：108 ] - 刘月娟,李林
<正> 患者女,35岁。因右腹包块8个月,伴下腹隐痛2个月而入院。内科一般查体无异常。妇科检查:于右侧附件区扪及一6cm×5cm×5cm包块,中等硬度,活动差,表面光滑,有轻度压痛。B超检查见子宫右上方有一6cm×5cm×4.2cm不均质低回音区,边界尚清,提示为右侧卵巢肿瘤。初诊为卵巢肿瘤,腹膜肿瘤待排除。入院后,即在硬膜
1992年07期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：77 ] - 沙启乐,刘粤梅,张洪佑
<正> 患儿男,1岁4个月。生后即头斜向右侧,且随年龄增加而加重,出现面部畸形。患儿为足月顺产,头先露,无产伤史。查体:头斜向右后侧,下颌及面部转向左侧,右侧面部缩小,试将头部向左侧搬正,右侧斜方肌上部纤维呈片状紧张,右肩部皮下较韧,余无异常。X线片末示颈椎异常。初诊为斜方肌挛缩致先天性斜颈。入院后,即在全麻
1992年07期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：43 ] - 张作卿,陈月华,郭超英,皋群,吴世英
本文就87例流行性出血热(EHF)并发多器官功能衰竭(MOF)患者的临床资料进行分析和讨论。共死亡44例,肾、脑、肺衰竭是此类患者死亡的相关器官。本组中,并发3～6个器官衰竭者的治愈率达33.33%～60%。说明对EHF并发MOF者若能合理治疗,及时进行血液透析,其预后较其他疾病所致的MOF为好。
1992年07期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 212k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：111 ] - 李伟,周惠成
<正> 颅内静脉血栓形成是一种少见的脑血管疾病,近年来我们收治3例,现举1例报告如下。患者女,24岁。因产后7天发烧、头痛,伴恶心、呕吐、说话不流利、左侧肢体活动不灵而就诊。查体:T38℃,BP18/11kPa。颈有抵抗,言语含糊不清,双侧视乳头水肿,右眼底见片状出血,左侧鼻唇沟稍变浅,伸舌偏左,左侧肢体肌力Ⅳ°,肌
1992年07期 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 荆培棠,徐向田,王家爱,张绍举,公茂珍,杨宗元,李永华,郭振亚,王春英
本文用华蟾素治疗慢乙肝179例,结果HBsAg阴转率为18.44%,HBeAg阴转率为57.32%,DNAP阴转率为45.83%,与对照组比较有明显差异(P<0.01或<0.05)。表明华蟾素对促进HBV复制指标阴转有明显作用。
1992年07期 6页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：114 ] - 华玉瑛,王金声,王磊,潘沛恩,孙汶生,王子骥
本文采用IFA法对32例慢性乙肝和21例正常健康者的外周血T细胞亚群CD_3、CD_4CD_8进行检测,以探讨慢性乙肝患者肝功能改变、乙肝病毒复制与T细胞亚群的关系。作者认为.CD_4/CD_8比值可作为判断慢性乙肝患者免疫状态、病情变化及预后的指标之一。
1992年07期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：121 ] - 卢佩林,黄德龙,常湘震,于瑞珍,吕发琴
本文对52例急性病毒性肝炎患者进行了纤维胃镜检查,其中49例有胃粘膜损害,其幽门弯曲菌阳性率为65.3%。病变多见于胃角、胃窦、幽门及十二指肠球部,主要表现为充血、水肿、红白相间等,以乙肝或甲、乙混合感染者为重。其胃粘膜病变与血清谷丙转氨酶高低呈正相关性。提示治疗肝病时,应适当给予胃粘膜保护剂、促胃动力药及抗弯曲菌治疗。
1992年07期 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：83 ] - 李金莉,马翠萍,王凤香,官文辉,王秉南,沈秀兰
<正> 为了探索慢性肝炎患者清除乙型肝炎病毒(HBV)的方法,我们用自身淋巴因子活化杀伤细胞(LAK细胞)回输治疗6例慢性活动性肝炎(CAH)患者,获得较好近期疗效。1.临床资料:本组6例(下称治疗组)均为住院患者,年龄35～50岁,病程7个月至4年,均根据南宁病毒性肝炎学术会议制
1992年07期 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：65 ] - 李冠三,杨秀慧
<正> 近年来,我们对60例老年慢性肝病患者的血清标志物进行了甲肝病毒抗体(抗-HAV)、甲肝病毒抗体的IgM免疫球蛋白(抗-HAV·IgM)、乙肝病毒感染与复制指标(HBVM)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、丁肝病毒抗体(抗-HD)及丁肝病毒抗原(HDAg)检测,现结合临床对其肝病类型作如下分析。
1992年07期 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：77 ] - 孙明述,孙希平
本文报道109例感染性休克,其中死亡31例(28.94%),以胆系感染、重度休克、意识障碍和有并发症,入院后24小时输液总量>5000ml和<2000ml者的病死率明显增高。作者认为,重视休克的早期诊治,合理选用有效抗生素及扩血管药物,加强休克监护,是改善感染性休克预后、降低病死率的关键。
1992年07期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：138 ] - 刘铭,吴广利,孟美荣,刘士君
不动杆菌属条件致病菌,而本组不动杆菌败血症多无原发疾病和诱因,说明人体健康条件的变化也可引起不动杆菌感染。据作者对150名健康人进行血清学调查,不动杆菌凝集试验血清效价均不超过1:40(+),而木组不动杆菌败血症患者均超过1:80(+),由此提示不动杆菌凝集试验血清效价超过1:80(+)可作为不动杆菌败血症的一项诊断指标。
1992年07期 13页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：75 ] - 李秋梅,王玉芳,林颖敏,周淑芳,张秀珍,陆宪中
<正> 我院于1987～1989年收治64例狂犬病患者,现将其流行病学与临床特征分析如下。一、流行病学特征本组被犬咬伤者62例,猫抓伤2例。其中36例被自家犬咬伤,26例被来历不明的犬咬伤。咬人犬除个别表现为兴奋狂叫症状外,余犬与猫均无异常表现。咬人犬中,幼犬约占1/3。咬伤手与前臂者36例,头面部12例,腿及脚部16例。本组男46例,女18例,男女
1992年07期 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：898 ] - 郝芳之,王一彪,夏伟,孟祥忠
本文报告68例左向右分流型先心病患儿用连续彩色多普勒估测肺动脉压,并与右心导管测定结果进行对比分析。结果显示两种方法所测结果高度相关(r=0.89,SEE=1.43kPa,P<0.001,Y=0.91X+0.87)。
1992年07期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：121 ] - 张广福,都兴琅,张向华,姜贯华,王镇祥
本文报告心脏瓣膜替换术后6例心室纤颤的复苏,3例治愈。复苏的关键是持续有效的心脏挤压,避免产生循环中止,及早建立呼吸通道,维持良好气体交换,及时应用儿茶酚胺类药物。复苏后继续纠正酸中毒和电解质紊乱,保护好脑、肾功能。
1992年07期 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：119 ] - 陈凌
<正> 他巴唑是治疗甲状腺机能亢进(甲亢)最常用的药物之一。传统的服药方法是将一天的剂量分为3次或8小时一次服用(下称分服法)。但在正规的长程(1.5～2年)治疗中,常有因漏服或不按时服药而病情控制不佳者。为此,我们采用他巴唑每天总量1次顿服法(下称顿服法),经与分服法比较,认为其方法简便,患者易于坚持,可保证治疗。
1992年07期 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：94 ] - 吴太璜,穆庆岭
用肠—房转流术治疗布加氏综合征17例,术后近期均见门脉高压表现明显缓解。作者结合资料介绍了肠—房转流术的指征、术前准备及术中、术后处理等,认为此术式对肝段下腔静脉及肝静脉阻塞患者疗效明显。
1992年07期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 147k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：231 ] - 李乐禹,赵善莹,臧诚忠
<正> 1976～1991年,我们对138例食管癌及贲门癌病人行食管切除术及转流术,无一例发生吻合口瘘。现结合文献资料,就食管手术后吻合口瘘的发生原因及其预防浅述如下。一、临床资料本组男117例,女21例;年龄36～74岁。食管癌104例,贲门癌34例,除5例属早期者外,其余均为中晚期。肿瘤切除后行食管胃吻合术127例,食管空肠吻合术3
1992年07期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：121 ] - 巩同玉
<正> 近年来,我们用颅骨钻孔抽吸治疗高血压性脑出血病人14例,疗效满意。病人年龄48～68岁,出血时间5～10天,出血量为21～50ml(根据多因氏公式计算)。CT扫描示出血部位在基底节区10例,颞叶及顶叶各2例;共中有2例并发小脑幕切迹疝,1例血肿破入双侧侧脑室。
1992年07期 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 王立群,李建平,陈薇,张德荣,国纪林
<正> 白内障囊外摘除术后或晶状体外伤后所形成的膜性白内障,手术治疗效果欠佳。为此,自1991年2月以来,我们用国产LHY—Ⅱ型YAG激光机治疗膜性白内障12例(12眼),获得较好近期疗效。现报道如下。一、材料与方法本组年龄为9～70岁;左、右眼各6例;其中白内障囊外摘除术后6例,白内障囊外摘除加人工晶体植入术后5例,晶体外伤1例。
1992年07期 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：90 ] - 刘子笃,李曰才,王光明,杜升荣
<正> 1984年以来,我们对12例严重颅脑损伤病人在去骨瓣减压的基础上,将其颅骨瓣储存于自体皮下,并延期用以修补颅骨缺损,效果满意。1.临床资料:本组年龄17～54岁。颅脑损伤为闭合性10例,开放性2例。其中重度脑挫裂伤并硬膜外或硬膜下血肿8例,粉碎性颅骨骨折并重度脑挫裂伤3例,双侧硬膜外血肿1例。
1992年07期 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：82 ] - 张希颐,王旭,于姣,牛平光,马金亭
<正> 妊娠高血压综合征(简称妊高征)是孕妇常见病,也是孕产妇死亡的重要原因之一。为了探讨其发病机理,我们对妊高征患者进行了心钠素(ANF)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)测定,并设对照组观察,现报道如下。
1992年07期 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：182 ] - 赵秀琴
<正> 我们收治2例类狂犬病性癔病患者,均误诊为狂犬病。现举1例报告如下。患者女,58岁。10天前被犬咬伤左下肢,因仅破皮而无出血,故未处理。此后患者害怕得“疯狗病”而表现为惊恐、怕水、伯风,有时大声尖叫,不思食。既往有头痛、失眠、胸闷等症约20年。查体:T38.6℃,P118次/min,BP14.7/kPa。表情痛苦,对强光、怕风等刺激掩面闭目,见水惧怕,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射正常,咽部
1992年07期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：85 ] - 刘惠萍
<正> 患者女,57岁。因右乳房包块,局部胀感、红肿20天,右乳头时有少量黄水溢出而就诊。查体:一般情况可,右乳房处发红,右乳头内陷,上方有黄色结痂,乳晕处触及-1.5cm×1.5cm包块,质硬,活动,边界不清,余无异常。初诊为乳腺癌。入院后即在全麻下行右乳腺根治术。切除之乳腺经病理检查诊断为浆细胞性乳腺炎。患者痊愈出院。
1992年07期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：64 ] - 王鸿云,刘培淑,胡国丽
<正> 为了减少妇科手术感染,为妇科手术时合理应用预防性抗生素提供依据,我们对95例无感染妇科良性肿瘤患者行经腹、经阴道手术,并于术前、术中分别取不同部位作细菌培养,现报道如下。一、临床资料本组年龄为17～63岁,其中经腹子宫切除56例,经阴道子宫切除术15例,剖腹探查时行附件切除术24例。施术者为相对固定的高年住院医师或主治医师,助手为副主任医师及高年住院医师。手术时间为经腹子宫切
1992年07期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：95 ] - 薛兆利,朱兴雷,王克平
<正> 在健康成人中,早期复极综合征占1%～2.5%。该综合征本身虽无重要意义,但在临床上易误诊为变异性心绞痛、急性心包炎、心外膜下心肌损伤或高血钾等。近年来我们遇到31例,现简析其心电图持点。1.一般资料:本组年龄17～57岁,主要表现为心前区、上腹部疼痛,部分出现胸闷、气短。本组误诊为变异性心绞痛5例,急性
1992年07期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：106 ] - 薛慎伍,郭述苏,邓丕兰,曹霞
<正> 根据老年性基底节区脑梗塞具有神经纤维损伤重、临床治疗效果差及预后不良之特点,我们选用三组不同的血液稀释药和血管扩张药对115例患者进行了盲法对比观察。1.资料与方法:115例中,中、大面积梗塞35例,多发性梗塞47例,腔隙性梗塞32例,平均年龄63岁。瘫肢肌力0级35例,Ⅰ～Ⅱ级47例,Ⅳ～Ⅴ级33例。均经头颅CT扫描确诊。随机分组治疗:①组26例,用综合治疗。即706代血浆500ml(平均分子量1万)加复方丹参8ml(生药8g),
1992年07期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：110 ] - 于志远,郁阿丽,张玉珍
<正> 脑分水岭梗塞(WSI)是指两条脑动脉分布区之间边缘部位的梗塞。近年来,我们收治21例,均经CT检查证实。1.临床资料:本组男13例,女8例;年龄45～67岁。其中合并高血压19例,糖尿病5例,高脂血症14例。患者均为急性起病,肢体肌力为Ⅰ～Ⅳ级,其中发病时右侧上、下肢肌力弱伴言语不清12例,CT示左额、顶叶低密度灶8例,左额、顶叶交界区有三角形低密度灶4例;发病时左侧上、下肢肌力弱7例,CT均示右额、顶叶低密度灶;头
1992年07期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 皋群,张作卿,郭超英,陆宪中,吴世英
<正> 氨基甙类抗生素引起急性肾衰(ARF)者屡见报道,但其对流行性出血热(EHF)肾脏损害的影响尚未引起人们的足够重视。为此,我们对院外用过氨基甙类药物(下称用药组)和未用过此类药物(下称对照组)的EHF患者各35例作了肾功能测定,现报道如下。1.临床资料:本文患者的诊断和分型均符合卫生部1987年颁发的EHF防治方案,并
1992年07期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 王修林,贾守营,陈翠云,李淑林,郭庆生
<正> 我们对1986～1990年收治的3071例病毒性肝炎患者进行了流行病学分析。1.临床资料:本组男2232例,女839例;年龄6个月至69岁。其血清分型为甲肝925例(30.12%),乙肝1913例(62.29%),非甲非乙肝193例(6.28%),甲乙肝混合感染40例(1.31%)。其高发年龄甲肝为<10岁组(26.05%)和20～29岁组(26.05%),乙肝为20～29岁组(27.55%)和30～39岁组
1992年07期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：105 ] - 刘宗印,张孝卫,申红,姜莉华,李前仁
<正> 自然杀伤细胞(NK细胞)是对肿瘤细胞有直接杀伤作用的一类淋巴细胞。我们用抗NK细胞膜抗原的单克隆抗体(CD_(16))对38例消化道恶性肿瘤(食管癌26例,胃癌11例,肝癌1例)患者的外周血进行了检测(手术或化疗前,以除外药物影响),并设20例健康人进行对照。
1992年07期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：109 ] - 马京香,史兆永,王玫,曹丹
<正> 据卫生部检验中心向全国各血站发放的89—5批HBsAg质控血清统计结果看,对质控血清HBsAg含量在160ng/ml的样品漏检率达19.2%,含量在40ng/ml的样品漏检率超过40%,如果将漏检的血液用于临床,每年将有约30万人次发生输血后肝炎。为了提高HBsAg检验质量和水平,现初探其影响因素。
1992年07期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：87 ] - 庞辉,王振才,李洪成
<正> 患者女,58岁。因胸闷、憋气及胸痛7天,以急性前间壁和下壁心肌梗塞收入院。查体:精神差,口唇紫绀,心率132次/min,可闻及早搏,心界向左下扩大。按心肌梗塞治疗好转。但数日后症状复发,心电图复查示右室梗塞。查血压降至7/5kPa,再经治疗及控制休克,病情好转。3周后患者逐渐出现呼吸困难,日趋加重而不能平卧,口唇紫绀,静脉怒张,心音遥远,心率130次/min,
1992年07期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：95 ] - 张玉臣,王连城,赵正华,许绍芳
<正> 近年来,我们用氧化淀粉治疗流行性出血热(EHF)急性肾衰病人18例,疗效满意。1.一般资料:本组病人年龄19～64岁,血清特异性EHF-IgM检测呈阳性。其主要临床特点是:①少尿3天或尿闭1天,用利尿剂效果不佳;②高血容量综合征及早期肺、脑水肿;③BUN≥22mmol/L,Cr≥530μmol/L,CO_2-CP≤12mmol/L。
1992年07期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：107 ] - 曹广福
<正> 1980年以来,我们用利福平粉外用治疗卡介苗局部溃疡15例,效果甚佳。患儿年龄3个月至8岁,接种卡介苗后局部溃疡史1.5～4个月,疮口直径0.6～2.6cm,深0～0.6cm。1.治疗方法:患儿上臂抬平,疮口向上。先用无菌棉棒蘸无菌生理盐水反复清洗疮面,直至洁净无脓为止;再以70%酒精棉棒消毒疮面周围皮肤(勿使酒精溅入疮面);然后取利福平胶囊1枚(150mg),将其药粉撒在疮面上,用无菌干棉棒
1992年07期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：71 ] - 张成文,张涛
器官衰竭是危重传染病患者的最终转归。鉴于传染病所致器官衰竭的病原、发病机理、临床表现、诊断方法及救治措施均有其本身的特点,本刊特约吴世英教授组织有关专家结合国内外新进展,笔谈自已对急性肝衰竭、脑水肿脑疝、上消化道出血、成人呼吸窘迫综合征、感染性休克、急性肾功能衰竭等传染病危重并发症的诊断与治疗经验。相信这对临床抢救器官衰竭颇有帮助。
1992年07期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：81 ] - 王耀宗
<正> 上消化道出血(UGB)系指屈氏韧带以上的胃肠道出血。不少传染病病程中可发生UGB,如重症肝炎、肝炎后肝硬化、流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、败血症及感染性休克等。有些寄生虫病如血吸虫病、华支睾吸虫病、钩虫病及胆道蛔虫等,也可合并UGB。出血量少者,不伴有循环障碍或仅粪便隐血试验阳性;出血量多(特别是短时间内大出血)者,必须采取紧急止血措施并补充血容量,否则常因急性循环衰竭致死。
1992年07期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 248k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：52 ] - 阎雅各
<正> 感染性休克在传染病中属常见急性危重并发症,也是造成死亡的重要原因之一。近年来很多研究发现,在微循环衰竭前已有细胞或亚细胞改变,认为某些脂类介质(前列腺素与血栓素A_2)、多种体液因子(β内腓肽、肿瘤坏死因子、纤维连结蛋白、白介素及三白烯等)、氧自由基及组织再灌流等均与休克及多器官功能衰竭(MOF)的发生发展有关,且常可使休克向不可逆方向发展。在各种传染病中,引起感染性休克的病因以革兰氏阴性细
1992年07期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：84 ] - 许怡芬
<正> 急性肝衰常见于重症病毒性肝炎,慢性肝衰多见于肝炎后肝硬化、血吸虫性肝硬化、脾源性(斑替氏病)肝硬化、胆汁性肝硬化、酒精性肝硬化和原发性肝癌等。肝衰的发生机理至今尚末完全阐明,主要有“三高”假说(即高血氨、高芳香氨基酸、高假性神经传导介质),另外肿瘤坏死因子(TNF)、内毒素血症及过氧化脂质(LPO)含量增高对肝细胞坏死亦起着重要的作用。我国病毒性肝炎发病率高,肝衰病死率甚高,因此,加强防治病毒性肝炎是预防肝衰的关键。
1992年07期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 159k] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 张作卿
<正> 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种严重疾病病程中发生的一种急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭,也是某些传染病严重并发症和主要死因之一。常见的有暴发型流行性脑膜炎(暴脑)、中毒型菌痢(毒痢)、重症流行性出血热(EHF)、霍乱、重症乙型脑炎,其次为军团病、急性重型病毒性肝炎、钩体病、重症伤寒和斑疹伤寒等。ARDS的主要病理生理改变为肺泡一毛细血管膜损害、通
1992年07期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 吴世英
<正> 急性肾功能衰竭(ARF)是若干传染病的并发症或某些传染病病程的一部分,不同病原微生物引起的ARF机理不尽相同。霍乱所致的ARF是由于真正血容量缺失,肾灌血不足而引起;流行性出血热为全身小血管通透性增加、血浆外渗,引起低血容量体克及肾本身损害;感染性休克为全身及肾微循环障碍所致;伤寒多由于合并溶血性尿毒综合征而引起;慢性肝病为肝肾综合征;传染病常用药物如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素,也是加重或引起ARF的重要原因。
1992年07期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：100 ] - 王志远
<正> 患者男,30岁。因上腹部隐痛半年,逐渐加重3天,伴呕吐胃液、胆汁,无肛门排气及便血而急诊入院。患者于20年前因小肠息肉致肠套叠行手术治愈。查体:腹部高度胀气,有肠型及蠕动波;腹软,于腹正中可扪及一粗大肿块,触痛,活动,叩浊,无移动性浊音,肝脾未扪及;腹部可闻及气过水声及金属音。肛门指诊扪及一肿瘤样肿块,指套无血迹。腹部X线透视见中腹部有多个气液平面。初诊为小肠息肉致肠套叠。入院后,即在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查。术中见距屈氏韧带100cm
1992年07期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：81 ] - 武凤堂,李岭森
<正> 主任医师:这一例是慢性肝病、多种肝炎病毒重叠感染合并自发性腹膜炎(SBP)患者,我们重点讨论其早期诊断、合理治疗等问题。现请主管医师报告病历。主管医师:患者男,45岁。因乏力、纳差、肝功异常3年,尿黄10余天,腹痛1天,于1990年10月12日入院。2年前,患者曾在济南某医院诊为乙型慢性迁延性肝炎。3个月前又因巩膜黄染、厌食、恶心、呕吐、神志恍惚及下肢浮肿在当地医院住院。当时化验检查麝香草酚浊度试验(TTT)16U,硫酸锌浊度试验(ZnTT)18U,血清谷丙转氨酶(SGPT)540U,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙
1992年07期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：112 ] - 王爱英,周怀德
<正> 患者男,49岁。因右侧肢体活动不灵,语言不清2天,第4次复发脑梗塞而入院。患者有高血压病史10余年,近5年来,先后以右侧偏瘫、右侧面瘫、左侧肢体麻木、韦伯尔氏综合征及右侧肢体活动不灵而入院,每次均经CT检查诊断为脑梗塞,经住院治疗而好转出院。患者有烟酒嗜好,家族中其母患高血压病数年,兄妹5人均患高血压病。查体:一般情况可,嗜睡状。血压23/12kPa(170/90mmHg),眼底动脉变细。神经系统检查:运动
1992年07期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 张顺兰
<正> 患者男,15岁。因咳嗽、发热、左侧胸痛2天入院。查体:气管居中,胸廓对称,左侧呼吸动度减弱,叩浊,呼吸音减低,未闻及干、湿性罗音和胸膜摩擦音,心律整,各瓣膜区未闻及器质性杂音及心包摩擦音。血沉85mm/h,诊为左下肺炎并渗出性胸膜炎。7天后听诊心律不整,闻及早搏。心电图示TV_5低平,TV_4正负双向,偶发房早。考虑合并中毒性心肌炎,加能量极化液以营养心肌。第12天心前区闻及广泛吱吱音,类似气球相互摩擦,于
1992年07期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：62 ] - 安卫国,张东君,王功勤
<正> 教授:今天讨论一例肌病患者,目的使大家对常见肌病的诊断及其鉴别诊断有一较清楚的认识。先请进修医师汇报病历。进修医师:患者男,27岁,因四肢无力2年、加重3个月入院。1989年秋无明显诱因自感四肢无力,多于劳累后出现,4个月后难以举起5kg重的物体,上楼亦感费力,在外院查四肢近端肌力低,新斯的明试验(-),乳酸脱氢酶(LDH)、肌磷酸激酶(CPK)增高,按良性X-连锁隐性遗传(Becker型)肌营养不良给予维生素E、施尔康并
1992年07期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：87 ] - 苏小英,周嘉顺
<正> 近年来,我们收治3例年龄5～10岁的Montaggia's第3型骨折。其中2例陈旧骨折(病程3～4个月),均于伤后1个月因去石膏功能锻炼致畸形愈合而影响功能,又行改良Bell—Tawse's手术治疗,术后3个月功能恢复满意;另1例新鲜骨折伴桡神经卡压症,经手法复位加石膏外固定治疗6周,去石膏后功能锻炼3个月,疗效亦满意。体会:Mon taggia's第3型骨折分新鲜性和陈旧性两种。新鲜骨折所处的解剖部位可使尺骨向外
1992年07期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：64 ] - 柳邦亮
<正> 病历摘要患者女,82岁。5天前,患者进食葡萄干约60g,4小时后发生持续性腹痛,以脐周为著,伴恶心、呕吐4次,呕吐物为所进食物及黄水,10小时后出现棕色稀便,便后腹痛稍缓解,昼夜大便6次,次日体温37.8～38.7℃。在外院按“急性肠炎”和“急性菌痢”治疗5天无效而转来我院。该患者3年前因患冠心病并病窦综合征而埋置心脏起搏器。查体:体温37.6℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。精神
1992年07期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：67 ] - 芦冠莲,杨淑惠,朱建文
<正> 近年来,我们收治异位妊娠并失血性休克58例(妊娠时间为30～86天),其中误诊为急性盆腔炎3例,子宫穿孔2例,阑尾炎、胰腺炎、食物中毒、卵巢瘤蒂扭转各1例,误诊率为15.52%,均因在治疗中出现失血性休克而确诊。治疗方法:①中西医结合保守治疗10例,均治愈。经纠正休克、止血、口服中药宫外孕汤(其主方为丹参、赤芍、桃仁、乳香、没药,包块形成时加三棱、莪术),肌注天花粉等治疗3个月,患者腹腔内积血吸收或形成包块,并逐渐缩小,症状消
1992年07期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：85 ] - 陈士俊,刘百义
<正> 流行性出血热(EHF)是我国重点防治的疾病之一。现将近年来EHF方面的研究进展概述如下。一、病原学自1978年南朝鲜李镐旺分离到EHF病毒即汉坦病毒(HTN)后,有些学者又相继分离到与HTN相关的病毒株,经用空斑减少中和试验(PRHT)及单克隆抗体免疫荧光(IFA)等免疫学方法进行抗原性比较分析,证实其至少存在6个不同的血清型。Ⅰ型(Hantaan型)即我国的野鼠型,Ⅱ型(Seoul型)即我国的家鼠型,Ⅲ型(Pummala型)即欧洲的棕背(鼠平)型,Ⅳ型(Prospect Hill型)即美国的田鼠型,Ⅴ型(Fojniea或ma-
1992年07期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：150 ] - 黄海岩
<正> 患者女,20岁,因左股骨干上1/3骨折行左股骨切开复位髓内针内固定术。术后9个月查体见左臀部饱满,皮下触及髓内针尾端,并随髋关节运动而活动,周围波动感(-),髋关节活动略受限。
1992年07期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 马沛然,张林
<正> 预防接种是预防传染病的重要方法。自其广泛开展以来,虽然传染病的发病率显著减少,有的甚至消灭,但仍存在不少问题。本文结合国内外文献,就疫苗使用的问题及今后的发展趋向作一浅述。一、广泛使用疫苗的问题和改进1.脊髓灰质炎疫苗:该疫苗在我国的接种率已超过80%。目前使用的有三种:①注射脊髓灰质炎疫苗(IPV,即Salk型):此为无活力疫苗,其价格昂贵,须由专业人员注射。②口服脊髓灰质炎疫苗(OPV,即Sabin型):此为减毒活疫苗,
1992年07期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：111 ] - 张步明,吴葆杰
<正> 巯甲丙脯酸(CPT)是一种血管紧张素转化酶抑制剂。其不仅用于治疗高血压、心衰,而且对类风湿关节炎、银屑病、肝硬化腹水、嗜铬细胞瘤、糖尿病、甲状腺机能亢进等也有一定疗效。随着CPT的广泛应用,其不良反应屡有报道。现综述如下,以引起重视。1.皮疹:发生率为10%～14%。多为红斑型,偶为荨麻疹。多发生于面部、颈部及近端肢体,常在用药后3个月发生,为一过性,往往在继续治疗或减量后消退。Goodfield等报道4例心衰病人于应用CPT(75mg/d)期间发生严重扩展型皮
1992年07期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：76 ] - 李增琪,宋宪贵,毕建新
<正> 患儿男,4.5岁。因发烧3天,伴头痛、头晕、恶心、呕吐3次,在院外按上感胃肠型、支气管肺炎治疗无好转而来我院。体检:T40.3℃,P136次/min,R46次/min,BP10.6/8.0kPa。急性热病容,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,膝反射减弱,病理反射未引出。实验室检查:Hb91g/L,RBC 473×10~(12)/L,WBC 17.3×10~9/L,N80%,L13%,M3%,ESR 8mm/h,初步诊
1992年07期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：52 ] - 王道平,张百汤
<正> 例1:女,60岁。因右股骨颈骨折(颈平型),在我院行闭合性复位、骨圆针内固定术。术后3个月病人感下腹部疼痛不适。X线片示患侧股骨颈对位对线良好,骨痂形成;3枚钢针中有1枚横形位于盆腔内。即行剖腹术,见钢针左端顶于左侧髂骨内面、右端游离,针体位于膀胱底上方,为大网膜包绕,未见腹腔脏器损伤。取出钢针后1周痊愈。
1992年07期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：81 ] - 贾成敏
<正> 1.误诊为早期宫内妊娠:本组有14例,因停经后明显早孕反应,到当地医院要求行人工流产术。除1例行妇科检查时发现子宫小于孕月,人工流产时探测宫腔深8cm,未吸出胚胎组织而怀疑宫外孕,经B超检查确诊外,其余均误诊为宫内妊娠而行吸宫术。但流产后均无阴道流血,且妊娠反应持续存在。其中1例在第2次吸宫术前行妇科检查时发现左宫旁有鸡蛋大囊性包块,疑宫外孕,经B超检查确诊;另12例在吸宫后3～36天均因宫外孕破裂而急诊入院,致失血性休克者8例。
1992年07期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：58 ] - 刘兆阳,徐吉兰,刘保民,宿云谦
<正> 自发性破裂大出血是原发性肝癌的重要并发症。1980年以来,我们收治肝癌破裂大出血22例,误诊5例,现将误诊原因分析如下。例1:男,55岁。腹痛5天,加重1天,伴恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、大小便失禁及晕厥,测血压8/4kPa(60/30mmHg),在外院疑诊为心肌梗塞,经用升压药治疗血压稳定后转来我院。查体:T36℃,P80次/min,BP20/8kPa(150/60mmHg)。腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为著,莫非氏征(+)。EKG正常。初诊为胆系感染,腹膜
1992年07期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：112 ] - 任富玲,李洪昇
<正> 患者女,25岁。因上腹痛、呕吐、烦躁5小时而就诊。体检除上腹部稍有压痛外,余无明显异常。血常规、腹部X线透视均正常。给予庆大霉素及输液等治疗。因频繁呕吐,肌注氯丙嗪25mg后稍缓解,但12小时后呕吐较前频繁,吐出白色粘液样物,并伴持续性上腹部痛,阵发性加剧,痛重时辗转不安,无腹泻,因疑诊为胆道蛔虫致胆绞痛,曾给予阿托品0.5mg,654-210mg,维生素K_210mg肌注,但均未能止痛。复查体温38℃,脉搏160次,呼吸24次,血压7/5kPa(52/37mmHg),莫菲氏征(±)。化验血白细胞10.3×10~9/L,中性0.84%,淋巴0.16%,大便及尿常规均正常,胰淀粉酶
1992年07期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：105 ] - 杨国涛,王善政,胡国强
<正> 患者男,49岁,因中段食管癌行食管癌切除和经食管床、胃食管颈部吻合术。术中渗血较多,术后5小时患者突然出现烦躁,心率140次/min,血压12.6/10kPa。查血红蛋白980g/L,中心静脉压4.5cmH_2O,拟诊为低血容量休克。经输血、输液等治疗,血压回升至16/10.6kPa,病情稳定。次日晨,患者又出现烦躁及呼吸困难,查呼吸34～40次/min,口唇轻度紫绀,心率138～156次/min,双肺闻及痰鸣音及少量水泡音。血气分
1992年07期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：69 ] - 杜连尧
<正> 幽门螺杆菌(简称HP)原名为幽门弯曲菌(简称CP),目前认为是条件致病菌,可能是慢性胃炎和消化性溃疡的致病菌。现将HP性胃病的药物治疗浅述如下。一、抗生素据HP体外药敏试验结果表明,HP对红霉素、羟氨苄青霉素、青霉素G、庆大霉素、土霉素、四环素、甲硝唑、呋喃唑酮、卡那霉素、链霉素、利福平、氟哌酸、黄连素、麦迪霉素及吡哌酸等较敏感。经临床应用证实,单用庆大霉素4万U口服,早、晚空腹和午餐前各服1次,10天为一疗程,共服3个疗程,溃疡愈合率为70%,HP清除率为
1992年07期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：75 ] - 侯子山
<正> 插管洗胃是口服农药中毒救治的关键措施。但临床上由于胃管插入及洗胃方法不当,常可发生某些并发症而使病情加重,甚至引起死亡。1.吸入性肺炎:插管洗胃时,若洗胃液排出量少于注入量,或盲目灌入洗胃液而不及时吸出,可引起呕吐,发生吸入性肺炎。为了避免发生吸入性肺炎,昏迷患者洗胃时采取侧卧头低位,或先进行气管插管,然后再下胃管洗胃,以免液体吸入气道。对有抽搐的患者,可予洗胃前先用镇静剂控制抽搐。
1992年07期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：71 ] - 徐英勤,韩丽华
<正> 小儿轻微头外伤后脑梗塞在未行放射学检查前,其表现易与颅内血肿或局限性脑水肿相混淆。现将我们收治的5例报告如下,并简述其诊治要点。1.临床资料:本组年龄10个月至3岁。其中坠床及摔倒致伤各2例,头部撞伤1例。伤后当即出现肢体活动不灵3例,伤后2～4小时睡醒时发现肢体偏瘫2例。查体均未见头部明显伤痕。脑血管造
1992年07期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 刘凡英,杨爱民,徐教瑜,陈景寒
<正> 近年来,我院收治食管重复癌6例,食管贲门癌3例。患者年龄35～71岁,病程20天至9个月。主要临床表现为进食阻挡感,胸骨后疼痛及咽部不适。其中术前经食管钡检确诊4例,内窥镜确诊1例,另4例于术后确诊。其病理检查为多原发食管鳞癌5例,双原发鳞癌并贲门腺癌1例,食管鳞癌并贲门腺癌3例。两癌灶相距2～15cm。手术行肿瘤切除加胃食管颈部吻合4例,胃食管弓上吻合
1992年07期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：117 ] - 宋树良
<正> 1984～1991年,我们在超声定位、引导下进行了581次穿刺,其成功率分别为:二维图像定位穿刺88.89%(48/54),十字交叉定位穿刺87.55%(218/249),穿刺探头引导穿刺93.17%(259/278)。其中心包30/32次,胸腹腔、胸腹壁122/133次,肝脏175/187次,胆囊及胆管28/32次,胰腺4/5次,胃(肿瘤)2/2次,肾脏26/36次,乳腺6/7次,盆腔及子宫92/103次,其他40/44次。全组穿刺成功率90.36%,无严重并发症。
1992年07期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：59 ] - 张新华,孙桂珍,荣永森
<正> 原发性血小板减少性紫癜伴免疫性溶血性贫血(下称Evans综合征)临床较少见,而同胞姐妹于妊娠临产期均患Evans综合征更属罕见,现将我院收治的作一报道。例1:28岁,因足月妊娠、产前1周出现皮肤散在出血点而来我院待产。孕1产0。顺产一女婴,产后阴道流血不多。因有皮肤淤点,且产后出现胸闷、心悸而转入内科。既往体健,无特殊家族史。查体:T37.4℃,P80次/min,BP15/12kPa。
1992年07期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：64 ] - 王洪海,张月兴,夏有恒
<正> 1986～1991年,我们应用YL—3型音频电疗机配合神灯治疗腹部术后肠粘连79例,疗效满意。患者年龄3个月至65岁;肠粘连症状体征多发生在术后5～7天内,其中原发病为化脓性阑尾炎45例,阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎5例,外伤性肠穿孔11例,肠套叠12例,右半及左半结肠切除术5例,其他3例。对腹部饱满不适、隐痛、纳差及恶心者(26例)单纯行音频及神灯治疗;对阵发性腹痛伴恶心、呕吐、停止排气排便者(25例),则根据病情,在禁食、补液、抗感染、维持水电解质平衡等处理的同时,行音频加神灯治疗。本组平均治
1992年07期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：85 ] - 王佩伦,高涛
<正> 1982年以来,我们用外展牵引固定架和肱骨夹板固定法治疗肱骨上端骨折病人26例,疗效满意。病人年龄6～54岁。损伤部位为肱骨近端骨骺分离或解剖颈骨折8例,外科颈骨折18例;左侧15例,右侧11例。1.治疗方法及疗效:病人取坐位,先于血肿内行局部浸润麻醉,然后一助手用布带牵拉病人腋、胸部,一助手牵拉手部,对抗牵引5分钟,术者根据病人的骨折移位和畸形情况进行整复。向前成角难以矫正时,可让病人俯卧,术者双手握骨折处向
1992年07期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：66 ] - 金兆厚
<正> 例1:男,38岁。患十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后3年,因间歇性腹痛2个月,加重伴恶心、呕吐3天而剖腹探查。术中见输入段空肠疝入空肠系膜与横结肠系膜间隙并嵌顿,嵌顿的空肠(直径8cm)色暗,弹性差,肠壁水肿,内充满液体,张力大,经减压复位后血运恢复。另见输入段空肠与胃吻合口处瘢痕狭窄,仅能容纳一小指尖,即行输入段与输出段空肠侧侧吻合。术后7年无不良反应。
1992年07期 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 王以玲,李明龙
<正> 为了探讨糖尿病与牙周病的关系,我们对115例40岁以上糖尿病患者进行了牙周病患病情况调查,并以230例年龄、性别相匹配的非糖尿病患者作对照。糖尿病组空腹血糖平均为12.3±5.6mmol/L,病程平均为8.6±6.7年,有血管病变者73例。糖尿病按1980年WHO制订的标准诊断,牙周病按《口腔内科学》第二版(人民卫生出版社,1987年)提出的标准诊断。
1992年07期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：83 ] - 张玉兰
<正> 近年来我院诊治胎盘早剥产妇28例,其中经产妇12例,初产妇16例。孕期为34～40周。有16例于产前经B超检查确诊。发病诱因为:妊娠高血压综合征10例,性交9例,暴力碰撞腹部2例,原因不明7例。B超检查示胎盘与子宫壁间出现多个液性暗区,有阴道流血者暗区位于胎盘后之边缘,反之位于中间部。结果顺产11例,人工破膜加催产素静脉滴注引产12例,剖宫产5例。胎死宫内5例,新生儿死亡1例,其余正常。
1992年07期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：72 ] - 王玉莲
<正> 我们用普鲁卡因加地塞米松治疗2例顽固性哮喘患者,疗效较好。治疗方法:患者取坐位,头向后仰,在环甲膜穿刺部位行皮肤常规消毒,按无菌操作施术。先用10ml空针抽取2%普鲁卡因6ml加地塞米松3mg(普鲁卡因皮试阴性),备用。左手固定甲状软骨与环状软骨交界之正中线处皮肤,右手持8号针
1992年07期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：88 ] - 黄友荣,徐海
<正> 我院1989～1990年对120例有机磷农药中毒病人作了心电图(ECG)检查。1.资料与方法:全部患者均经消化道中毒,其中DDV中毒76例,辛硫磷中毒32例,敌百虫中毒7例,乐果中毒5例。入院时均用日本产6511型ECG机做12个常规导联。如无异常,1周后再检查1次,仍无异常即为ECG正常;如果其中一次有问题,即为ECG异常。
1992年07期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 陈永治,丛静波
<正> 为简化HBsAg与GPT检查的操作步骤,我们用改善HBsAg-GPT全血微量测定法进行乙肝普查。资料和方法:本组1040例,其中男517例,女523例;年龄1～58岁。GPT测定用全血微量法,HBsAg用反向被动血凝法,作如下改进:①取小试管1支,加稀释液(3.13枸橼酸钠0.8%NaCl)0.3ml,手指采血0.2ml,加入试管中混匀离心。②用滴管吸取上清液、GPT基质液各3滴,加入反应板凹孔内测定GPT。③另用稀释棒蘸取上清液,按反向血凝法测定HBsAg。
1992年07期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 刘志功
<正> 1984年以来,我们收治腓骨肌腱滑脱15例,患者年龄18～50岁;病程2天至5年;其中右侧9例,左侧6例;新鲜损伤5例,陈旧损伤10例。多因打球、挑担行走及穿高跟鞋扭伤所致。急性损伤者的典型体征是主动背伸、外翻、活动踝关节时,可见腓骨肌腱滑向外踝前方,伴有弹响及疼痛。X线片偶可发现外踝后缘有一小骨片,此可作为腓骨肌腱滑脱的诊断依据。陈旧性损伤者多于行走时踝部疼痛伴肌腱滑脱而就诊,其明显体征是踝关节背伸
1992年07期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：82 ] - 张琪
<正> 患者男,34岁。因突发四肢无力、不能活动半天,以周期性麻痹收住院。患者有慢性肾病史4年,素日有烦渴、多尿症状。查体:血压23/13.3kPa,四肢肌力Ⅱ度,四肢腱反射消失。查血CO_2CP10mmol/L,BUN8.7mmol/L,血钾1.4mmol/L,血钠147mmol/L,血氯115mmol/L,胆固醇16.8mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L,红细胞2.4×10~(12)/L,尿比重1.014,尿pH6,尿蛋白(+++),
1992年07期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：67 ] - 乌庆超,傅昭慈
<正> 患儿男,2个月。因间歇性柏油样便1个月,加重伴喘憋10天入院。患儿系第1胎、第1产,足月顺产,新法接生,生后无窒息史。人工喂养。1个月前,患儿无明原因的出现大便发黑,每日5～6次,无呕吐及发热,时有烦躁,在当地医院查大便潜血(++++)。以迟发性维生素K缺乏症给予治疗,用药5天后大便潜血(-)。10天前患儿大便又呈柏油样,且有咳嗽、喘憋。查体:体温37℃,脉搏160次/min,呼吸40次/min。精神不振,面色
1992年07期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：72 ] - 蒋周
<正> 患者女,33岁。因上腹部疼痛、食欲减退2个月,黄痘并腹痛加重7天而就诊。查体:除上腹部剑突下偏右有明显压痛外,未见其他异常。上消化道钡餐示正常。B超示胆总管中段有一3.3cm×4.8cm椭圆形囊状无回声区,囊肿上端前、后径为0.3cm,下端前、后径为0.5cm,两端细,中央扩张似纺锤与肝管相通;囊肿后壁向后方呈弧状隆
1992年07期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：64 ] - 管叙军
<正> 1991年我们收治47例流行性腮腺炎脑炎,其中男31例,女16例;年龄1～29岁。其临床特点为:①入院前均有发热,腮腺及颌下腺单侧或双侧肿大,少数仅颌下腺肿大,均有腮腺炎接触史。②脑炎症状在腮腺肿大后2～13天出现,其中7例无脑炎症状,但脑电图异常;3例在腮腺肿大前出现脑炎症状。③入院时发热38例,腮腺肿大36例,颌下腺肿大17例,舌下腺肿大4例,颈部抵抗感18例,布氏征阳性4例。④脑电图主要表现为高电位δ波
1992年07期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：42 ] - 李家利,刘元开
<正> 患者男,16岁。6个月前,无明显诱因地出现右小腿持续性钝痛,长时间行走疼痛加重,休息或夜间减轻。曾在外院摄X线正侧位片正常,经口服强的松、布洛芬治疗无效。近3个月来,局部肿胀、疼痛加重,故来院。查体:右小腿中下段伸侧有6cm×6cm软组织肿胀,有触痛及搏动感,相应胫骨处触痛,其他无异常。X线局部血管造影检查示造影液进入胫骨下段骨质内,呈片状影。诊断为右胫骨血管瘤。
1992年07期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：65 ] - 贾桂兰
<正> 男婴,生后4天。因腹泻4天,发热、咳嗽2天入院。患儿8个月早产,出生体重为2500g,人工喂养。查体:早产儿貌,发育营养差,咽充血,前囟1cm×1cm,双肺呼吸音粗,余无异常。大便稀,呈黄色,镜检脓细胞+/H。初诊为新生儿肠炎、上感。经口服食母生、鞣酸蛋白,静滴氨苄青霉素8天后,大便次数减少,常规检查转阴,即停药。2天后因改喂鲜牛奶而又出现绿色或黄绿色水样便,内有少许粘液及条索状物,每日7～8次。查
1992年07期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：51 ] - 穆元芬,刘丽华,王晓青
<正> 患者女,36岁。因反复上腹部烧灼感10多年,食甜、酸、辣物后症状加重2个月而就诊。查体无重要发现。多次胃镜检查示胃窦部粘膜红、白相间,以白为主;粘膜变薄,粘膜下血管显露;幽门粘骥轻度水肿,收缩时呈菊瓣状外翻,色略红,有胆汁返流。胃镜报告为慢性萎缩性胃窦炎,慢性浅表性胃窦炎,胃粘占膜脱垂。每次胃镜检查均取胃窦粘膜行活组织检查,病理诊断为萎缩性胃窦炎(中
1992年07期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：73 ] - 孙学英,国书轩
<正> 患儿男,8个月。因咳嗽7天、气喘3天入院。查体:神志清,精神差,轻度气喘,双肺可闻及密集干、湿性罗音,心尖搏动位于胸骨左侧第4肋间锁骨中线外1cm,搏动弱,不弥散,心界叩不清,心音低钝,心率56次/min。肝肋下8cm,剑下4cm,质软,余无明显异常。心电图示窦性心动过速,结性自身节律,完全性房室传导阻滞,肺性P波。胸片示心脏呈球形,心胸比例约0.62,双肺
1992年07期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] 下载本期数据