- 张秉钵,高松,路传忠,刘来村,王亚力,吕方启,郑勇,张哲
对111例手术中需行肠管探查和减压等操作的小肠急腹症患者,测量每例小肠长度(平均55秒).男78例,小肠平均长391cm;女33例,小肠平均长371cm;男女两性小肠均长为385cm。两性小肠长度无显著性差异。小肠长度与身高的关系不大,但与多数文献记载的成年人小肠平均长(6m左右)有明显差异。
1994年04期 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:106 ] - 孙守忠,邱文生
<正> 患者男,35岁。因不慎摔伤,右肘关节肿胀、疼痛、活动困难半小时而就诊。查体:右肘关节肿胀,肘关节呈半屈曲位,弹性固定;右肘关节压痛,有肘后三角失去正常关系。其余无异常。X线拍片示右肘关节分离脱位,无骨折征象。诊断为右肘关节分离脱位。
1994年04期 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:70 ] - 周荣祥,侯成玉,孟凡学,迟玉友,燕东亮,尹洪山,高文彬,孙兆忠,施利国
20具尸体解剖结果提示,前列腺动脉来源广泛,主要经腺体底部和尖部进入腺体,底部的动脉呈环形分布。在解剖学研究的基础上设计了膀胱内环扎血管前列腺切除术,经临床应用36例,表明该新术式治疗前列腺增生症具有操作简便、出血少、损伤小、并发症少等优点。
1994年04期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 217k] [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:65 ] - 王振声,李青,魏学斌,崔连群,徐希云
<正> 我们受经皮冠状动脉内斑块旋切术的启发,为1例左肾结石、肾积水、左输尿管狭窄病人施行经腔输尿管狭窄施切术,获得成功。
1994年04期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:85 ] - 李慎勤,李香铁,刘少鸽,杨得安,王洪伟,韩玮,郝俊文
报告215例次肾移植。二联用药1年生存率为67.44%,三联用药为85.54%。为提高肾移植的存活率,作者强调应做好以下几点:①争取良好的组织配型;②确保供肾质量;③防止术后并发症;④合理应用免疫抑制剂和抗生素;⑤早期诊治急性排斥;⑥在“保肾”和“保命”难以决断时,宁可“保命”;⑦住院期间,让病人了解用药和急性排斥的有关知识;⑧出院后定期随访。
1994年04期 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:97 ] - 王继开,王美顺
<正> 近年来,我们将直视下电凝止血法用于前列腺摘除术6例,其止血较理想。 临床资料:本级年龄53~76岁,病程2~10年。其中2例曾反复多次发生急性尿潴留,2例有血尿;合并泌尿系感染5例,双肾不同程度积水4例,BUN升高2例。肛诊示前列腺Ⅱ°4例,Ⅲ°2例。 手术方法:自下腹正中切口,下端达耻骨联合。切开皮肤后,各层均用电刀切开。上推腹膜及显露前列腺时要轻柔,以免损伤静脉丛。用电刀将前列腺外科包膜及膀胱颈部切开约3cm,边切开边止血。
1994年04期 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:48 ] - 赵献光,吴思恩,陈增谦,郑茂峰,孙向东
用YAG激光加光动力疗法配合顺铂膀胱灌注治疗膀胱肿瘤60例,平均随访3年,总复发率为10%。作者认为,激光治疗有安全、出血少、能阻止癌细胞播散的优点。顺铂不仅有细胞毒作用,尚有类似卡介苗的免疫增强作用,术后配合顺铂膀胱灌注可预防肿瘤复发。
1994年04期 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:114 ] - 孙辉,李兰林
<正> 为了解再生障碍性贫血(下称再障)病人甲状腺激素水平的变化,我们对115例再障患者进行甲状腺激素水平测定。再障病人均按1987年第四届全国再生障碍性贫血学术会议诊断标准诊断,患者年龄14~64岁;对照组120例,均为健康查体者,年龄20~45岁。
1994年04期 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:107 ] - 王法成,李善军,张怀强,荆友科
82例肾血管性高血压病人按病情分别施行经皮血管成形术、自体肾移植术、肾切除术、肾部分切除术治疗。治愈54例,改善15例,无效10例,死亡3例。作者对各种治疗方法及其选择进行了讨论。
1994年04期 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 146k] [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:97 ] - 贾峰泉,李宗宝,谢新民,王文德,孟庆军,张丙杰
<正> 1988~1992年,我们应用带血循环的骨骼肌桥接修复上肢神经损伤4例(8条),取得较好效果。本组平均年龄33岁。损伤神经为桡、正中、尺、肌皮神经各1条,桡神经肌支及皮支各2条。神经缺损长度为3~10cm。致伤原因为挤压撕裂伤3例,重物砸伤1例,皆在急症条件下行肌桥-神经桥接术。 1.手术方法及疗效:于缺损神经附近取健康带血循环的自体骨骼肌肌束1条,其直径比桥接神经直径稍大一些,长度比神经损伤缺损部分长1cm,选 8-0无创尼龙缝线行神经鞘膜与肌束对端吻合。肌蒂供应肌束血运,肌束两断端呈游离状态,与神经相吻合时各缝接8针。
1994年04期 13页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:109 ] - 刘国进,孟琳
对100例前列腺肥大病人施行经尿道前列腺切除术(TURP)102次,效果满意。作者结合临床经验,对TURP手术适应症、主要并发症及其防治进行了讨论。
1994年04期 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:78 ] - 薛慎伍,邓丕兰,安娟,沈君,薛燕
<正> 本文对42例脑梗塞急性期患者和30例健康对照组进行了血浆睾酮(T)、雌二醇(E_2)昼夜24小时动态检测,旨在探讨其与缺血性中风的关系。 1.临床资料:本组男23例,女19例,平均年龄分别为55.4(40~78)岁、53(41~66)岁;均根据1986年全国脑血管病标准诊断,并经头颅CT扫描证实,排除病前患脑垂体病和6个月内服用激素、性激素及避孕药物等。对照组男18例,女12例;平均年龄分别为53.5、54岁。
1994年04期 15页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:145 ] - 高维忠,袁仿道,张京东,徐应民,孟凡敏
报告7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎,术前均误诊,后经手术病理确诊,切除病肾后恢复良好。作者对本病的病因、病理、临床表现、诊断及治疗等进行了讨论。
1994年04期 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:96 ] - 亓宝明,朱德湛,冯国民,魏林,张维祥
<正> 近来我们采用钛镍记忆合金支架治疗前列腺增生症病人3例,效果满意。患者年龄67~79岁,病史2~10年。主要表现为急、慢性尿潴留,肝诊及B超检查诊为前列腺增生Ⅱ°2例,Ⅲ°1例。残余尿测定为66~706ml,平均386ml。其中合并高血压、冠状动脉供血不足、听力障碍2例,前间壁心肌梗塞1例。膀胱尿道造影检查示前列腺部尿道仅1~2mm,狭年长度为4~6mm。 1.治疗方法:钛镍记忆合金支架由北京有色金属研究总院与解放军251医院共同研制。支架上、下端直径分别为7mm、6mm,长50~60mm;相变温度为35~40℃。
1994年04期 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:96 ] - 南志新,宋洪庆,张永宜
用新鲜胎儿软骨移植治疗17例中青年股骨头无菌坏死患者,中近期疗效良好。作者认为,胎儿软骨属低免疫性物质,移植后无或几乎无排异反应,移植成功率高,效果好,有推广价值。
1994年04期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k] [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:89 ] - 赵振宇,张志敏,沈兆鸿
<正> 我们采用放射免疫法检测了62例偏头痛患者的血清皮质醇含量,并与健康人做对照,现报告如下。
1994年04期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:85 ] - 张作卿,皋群,徐伟,吴世英,陆宪中,杜以真,郭超英,安惠丽,马立宪
对46例流行性出血热(EHF)伴神经系统(NS)损害者进行了临床和实验室研究,结果表明,EHF伴NS损害的病因以EHF脑炎最多。根据1例患者的脑脊液(CSF)中分离到EHF病毒(EHFV),93.1%患者CSF中抗-EHFV-1gM阳性,而无NS症状的对照组全部阴性等结果,认为EHFV的直接致病作用为EHF脑炎的主要病因,提示早期抗病毒治疗可能预防EHF脑炎。低蛋白血症是脑水肿、脑疝的原因,及时补充白蛋白,纠正低蛋白血症是治疗脑水肿、脑疝的有效方法。
1994年04期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k] [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:109 ] - 陈凌
<正> 例1:男,70岁。因全身皮肤变黑、消瘦、纳呆及乏力2个月,咳嗽、咯血1.5个月入院。查体:血压18/12kPa。全身皮肤及口胶粘膜色素沉着。左肺呼吸音降低。查早8时血浆皮质醇(F)先后为>30μg/dl、48.2μg/dl,小剂量地塞米松抑制试验次日早8时血F为39μg/dl。
1994年04期 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:78 ] - 郑宝钟,亓天伟,刘玉强,徐中华,田军
<正> 1991~1992年,我们对22例肾盂积水病人用双“J”导管做内支架引流行肾盂成形术,效果满意。
1994年04期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:94 ] - 吕洪英,李白英
<正> 连续非卧床腹膜透析(CAPD)是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法,但透析导管引起的并发症较多。1982~1993年,我们采用CAPD治疗急、慢性肾衰病人45例,其中发生导管并发症18例,现简析资料,并谈些处理体会。
1994年04期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 147k] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:90 ] - 周惠成,李伟,赵万利
<正> 为了探讨蛛网膜下腔出血(SAH)对心血管系统的影响,近10年来,我们对198例SAH病人进行了系统心电图(EKG)观察。现报告并分析如下。
1994年04期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:99 ] - 赵连明
<正> 肝硬化食管静脉曲张破裂出血的治疗方法不少,但病死率仍较高。因此,本病的治疗重点必须放在避免或减少出血的诱因及预防上。1978~1993年,我院收治183例,其中出血诱因明确者54例。现报道如下。
1994年04期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:111 ] - 乌庆超,陈士珠
<正> 为探讨新生儿期甲状腺、甲状旁腺功能状态与骨代谢的关系,我们对84例健康足月新生儿进行了T_3、T_4、TSH、CT、PTH、25(OH)D_3、Ca、P、AKP检测。
1994年04期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:85 ] - 徐教瑜,刘凡英,崔允峰,王维屏,孟龙
<正> 1979~1989年,我们收治6例肺内畸胎瘤,均经手术治愈。 1.临床资料:本组年龄10~48岁,病程1~15年。主要症状为咳嗽、咳痰、咳血。X线或CT扫描示病变位于左肺上叶前段2例(其中1例累及舌段),左肺下叶前内基底段、右肺上叶前段及右肺中叶各1例,右肺中、上叶之间1例。
1994年04期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:95 ] - 刘淑春
<正> 我们对36例久治不愈伤口采用频谱仪照射治疗,治愈率达100%。本组严重化脓性伤口15例,烧烫伤10例,皮肤粘膜溃疡8例,慢性反复发作脚气感染2例,糖尿病脓疱感染1例。病程7天至3年,伤口1.5cm×1.5cm~40cm×40cm。
1994年04期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:36 ] - 马树杭,谢波,刘文玲,胡守建,王君
<正> 自1988年2月以来,我们采用吻合旋髂深血管的骨膜骼骨块移植治疗四肢长粗管状骨骨折不连接29例,均获成功。 1.临床资料:本组年龄27~43岁,病史15个月至3年。原始损伤为开放性骨折18例(其中感染7例),闭合性骨折11例,曾经手术治疗1~3次,或行闭合复位夹板及石膏固定。 2.手术方法: (1)切取带旋髂深血管的骨膜髂骨块:自髂嵴中点经髂前上棘至腹股沟切口,先显露髂前上棘内下方股外侧皮神经,在其内上方2cm处找到旋髂深血管束,再沿腹侧向远端游离结扎终末支,在不损伤进入髂嵴
1994年04期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:90 ] - 杜冲
<正> 患者男,30岁。两年前左眼视物不清,在外院诊为视网膜静脉周围炎,经维生素、透明质酸酶等治疗20天,视力恢复至1.5。以后左眼底反复出血5次,用上药治疗效果不佳,视力逐渐下降。半年后右眼视物模糊不清,在某院诊为视网膜静脉周围炎,经治疗视力仍下降,并有头晕目眩、腰痛乏力。检查:右眼视力0.08,左眼眼前手动.
1994年04期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:133 ] - 吕家驹,刘士怡,许纯孝,王家耀,杜德利
<正> 为了探讨人体绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)的表达与膀胱癌预后的关系,我们对70例膀胱移行细胞癌病人用ABC法进行了免疫组化β-HCG测定,并于术后1~6年进行随访,现报告分析如下。 1.材料和方法:本组男58例,女12例。年龄31~76岁,平均58.4岁。其中行膀胱全切除术24例,膀胱部分切除术46例。本组临床分期Ta~T_1期及T_2~T_4期各35例;病理分级Ⅰ级21例、Ⅱ级29例、Ⅲ级20例。
1994年04期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:196 ] - 鲁梅,任德玲,战建贞
<正> 近年来,我们遇到2例病人注射洁霉素后出现过敏反应,现举1例报告如下。患者女,33岁,因感冒发热而肌注洁霉素。用药10分钟后,病人即感喉咽部及周身皮肤发痒,随即皮肤出现大小不等斑丘疹,融合成片状。
1994年04期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:57 ] - 许传文,李志进
<正> 患者女,77岁,因间歇性无痛性全程肉眼血尿伴尿频10余天收入院。发病后有尿频、血尿,偶有血块,无尿病及排尿困难。查体:左肾区轻度叩痛,余无异常。
1994年04期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:71 ] - 田军,郑宝钟
<正> 1992年以来,我们用局部注射疗法治疗30例细菌性前列腺炎病人,疗效满意。 1.临床资料:本组年龄23~48岁,平均34.9岁;病程2个月至6年;均因用其它疗法治疗1个月至6年(平均1.5年)无明显疗效而采用本法治疗。前列腺液中白细胞10~20个/H(每高倍视野)8例;20~30个/H13例;30~40个/H9例;前列腺液细菌培养均阳性,尿液细菌培养均阴性。 2.治疗方法:取菌必治1g,玻璃酸酶1500U,2%利多卡因5ml。
1994年04期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:51 ] - 吕军吉,辛保东,赵连德,孙运军,葛来增
<正> 1990~1993年,我们将自制医用多功能药囊导尿管(下称药囊导尿管)用于耻骨上前列腺摘除术中止血,效果满意。
1994年04期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 147k] [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:73 ] - 王春喜,李思聪,林乐信
<正> 我们对26例急性阑尾炎患儿(2~12岁)及同龄健康儿童进行了血清T_4、T_3、rT_3、TSH测定,旨在探讨本病的血清甲状腺激素水平变化规律及其临床意义。
1994年04期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:97 ] - 孙志刚,张士林
<正> 1982~1992年,我们采用尿道拖入手术治疗12例外伤性后尿道狭窄病人,效果满意。 1。临床资料:均为男性,年龄18~55岁,平均37岁。病程4个月至3年,均因骨盆骨折所致。病人均曾行尿道会师术,并多次扩张尿道,其中1例入院时自带膀胱造瘘管。主要临床表现为尿频、排尿无力、尿滴沥。 2.手术方法:取截石位,先行耻骨上膀胱造瘘术。取会阴部倒“Y”字形切口,显露尿道球部,再向上游离达膜部瘢痕狭窄处。术中测得12例的后尿道狭窄段长1~3cm。
1994年04期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 163k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:51 ] - 钟家兴,张月兴,于世功,刘国栋,祝玉堂,施晓明
<正> 1985年以来,我们采用北京航天部人工关节厂生产的Bateman型双极双关节股骨头置换治疗股骨颈骨折26例,效果满意。
1994年04期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:95 ] - 林梅青,袭燕,张鸿逵
<正> 为探讨C-反应蛋白(简称CRP)在风湿病中的应用价值,我们对120例病人进行了血清CRP水平测定,现报告如下。
1994年04期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:93 ] - 马佃庆
<正> 原因未明的白细胞减少症在石化地区常见。我们对42例常规治疗效果不佳者改用碳酸锂治疗,均获得满意效果。
1994年04期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:70 ] - 李炎唐
<正> 近10年来,激光在泌尿外科的应用发展较快,主要通过内腔镜对全尿路系统肿瘤、肾输尿管结石、尿路狭窄和前列腺增生等进行手术治疗。 一、激光分类 按照射方式,激光可分三类:①接触式(Cont-act):我国研制的、科以公司和SLT公司生产的激光皆属此类,为0°直线照射。②非接触式(Nonc-ontact):目前,欧美国家新推出的用于前列腺增生手术的激光均属此类,为侧照射,亦称90°照
1994年04期 35页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:60 ] - 李慎勤
<正> 肾移植是治疗终末期肾病的有效方法。目前国内某些医院施行肾移植术已取得良好效果,肾移植后病人及移植肾的1年存活率分别为93.3%~93.7%、78.8%~83.7%,达到国际先进水平。但由于免疫学尚未完全解决,异体肾移植后1~6个月 内约有75%的病人可发生1~3次急性排斥,这是导致移植肾丧失功能的主要原因,占肾失功能的73.5%~94.8%。因此,重视急性排斥的诊断和治疗,仍是提高肾移植成活率的重要课题。 一、急往排斥的诊断 急性排斥多发生于肾移植后半年内,偶有发生于术后8年的报告。
1994年04期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:59 ] - 许纯孝,邢念增
<正> 肾癌患者就诊时,13%~21%已有远处转移,术中局部淋巴结转移者达12%~20%。因此,早期发现并及时治疗肾癌十分重要。 一、诊断 1.病史及临床表现:据临床观察,肾癌病人出现血尿、肾区肿块及疼痛时,多数已属晚期,其中50%~70%的病人在上述症状出现前可有发热、高血压、消瘦、贫血或红细胞增多症、血沉增决、症状性精索静脉曲张与激素改变(如高血钙、促红细胞生成因子)等肾外表现,这些肾外症状有的可早于血尿2~6个月,但临床常易忽视或误诊为其他疾病。
1994年04期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 192k] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:94 ] - 郑宝钟
<正> 外伤性尿道狭窄非常多见,以后尿道狭窄为多见。多因尿道损伤严重,初期处理不当或处理不及时所致,其狭窄部位与损伤部位一致。近年来随着尿道内器械操作的增多,医源性尿道狭窄的发生率明显增加,此类尿道狭窄多位于前尿道阴囊阴茎交界处至球膜部尿道之间。 尿道狭窄的病理改变与病因及病程长短有关。轻者仅表现为膜状狭窄,重者则可引起尿道管腔完全闭塞。尿道损伤后,其疤痕组织累及的深度亦不一致,有的仅局限于粘膜层,有的则侵及粘膜下、海绵体、尿道全层,甚至尿道周围组织。多数为一处狭窄,亦可呈节段性狭窄及多发性狭窄。
1994年04期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 191k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:79 ] - 杨得安
<正> 膀胱移行细胞癌的发病率占泌尿系肿瘤的首位,75%~85%的病变局限在膀胱粘膜层,约10%将发展为浸润性膀胱癌。现认为,大多数浸润性膀胱癌并非表浅癌逐步发展所致,而是开始发生时即有浸润倾向。本文概述其治疗现状。
1994年04期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 184k] [下载次数:92 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:119 ] - 曹铭溪,金讯波
<正> 男性不育可由许多疾病所致,也可由多种因素引起,因此其治疗也比较复杂。 一、内分泌治疗 内分泌治疗的主要目的是纠正男性生殖内分泌紊乱,改善或恢复生精功能。 1.促性腺激素:目前常用的有绒毛膜促性腺激素(HCG)和绝经期促性腺激素(HMG),两者均有刺激睾丸间质细胞发育,促进生精细胞发生的作用。其适应症为:①促性腺功能减退性性腺机能低下症;②肾衰引起的男性不育症,慢性肾衰导致性腺机能低下;③选择性促卵泡激素(FSH)缺陷症;④特发性男性不育症;⑤精索静脉结扎术后不育者。
1994年04期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k] [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:112 ] - 仲基范
<正> 可控性回肠膀胱是指用回肠段做成可控性去管低压贮尿器(The continent low-pressure detnb-lariged reservoir),让患者自行经腹壁造瘘口插管排尿的可控性尿流改道术。优点是:①贮尿器的压力低、容量大、顺应性好;②尿液可控制,使腹壁造瘘口由湿变干,病人不需要佩戴外集尿袋;③在输入道内有抗返流肠套叠乳头瓣,可防止输尿管返流,减少上尿路感染,有效地保护肾功能;④术后病人很少发生水、电解质紊乱和酸硷平衡失调。1982年,Kock对12例膀胱癌的病人行可控性回肠膀胱术(Kock膀胱),其中因肠套叠乳头瓣滑脱造成控制功能不良而需再次手术校正者7例。
1994年04期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 198k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:61 ] - 王振声
<正> 自Seldinger发明了经皮穿刺置管造影技术以来,血管腔内技术已成为腔内泌尿外科的重要组成部分。其不但提高了对疾病诊断的精确度,而且开辟了新的诊断领域。 一、肾动脉造影术 肾动脉造影术包括腹主动脉-肾动脉造影、选择性或超选择性肾动脉造影。前者可显示肾供血及肾动脉的开口情况,后者可清晰显示一侧肾动脉及其分支的细微变化,并可作为经皮血管腔内治疗的前导。据报道,肾动脉造影对肾癌的早期和定性诊断的正确率达90%以上。由于选择性或超选择性肾动脉造影能精确地看到肾动脉各级分支的病变,故肾血管性高血压得以确诊,尤其是数字减影血管造影术更具有方法简便、显影清楚等优点。
1994年04期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:47 ] - 马庆铮
<正> 凡通过性行为或类似性行为传播的疾病,不论其病原体是什么,WHO规定统称为性传播性疾病(STD),并以此取代既往性病(VD)之称。STD有20余种,现将泌尿外科门诊常见的STD简述如下。
1994年04期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:62 ] - 高涛,王涛伦,衣学起
<正> 自1988年以来,我们用粗丝线(10号或双7号)做内固定物治疗踝部骨折23例(31踝),骨折愈合率为100%。本组骨折部位在内踝23处,外踝8处;粉碎性骨折15处,斜型骨折6处,横断型骨折10处。均经闭合复位失败后行手术治疗。 手术方法:在硬膜外麻醉下,以骨折处为中心做短弧形切口,外踝亦可做纵切口,长约5cm。切开皮肤、皮下组织,适当游离皮瓣后护皮,分离断裂的韧带,清除血肿,显露骨折处。清除骨折端纤维组织及血块,充分显露骨折端,小的游离骨块可去除,大块的保留,不剥离骨膜,此法有利于骨折愈合和固定。将骨折复位后先用手巾钳固定,再用1.5~2mm骨圆针在骨折近端及骨折块相应部各钻2孔,然后用粗丝线结扎固定。
1994年04期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:80 ] - 徐祗顺,刘照旭
<正> 教授:本例是前列腺癌合并症状不典型膀胱癌患者,属多原发位癌,临床上极少见。其容易漏诊,应予认识并重视。现请主管医师报告病历。
1994年04期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:76 ] - 李玉华,田敖龙,孟刚
<正> 患者62岁,因左颈部鸡蛋大肿块1月余而入院。查体:于左耳垂下扪及1cm×1cm×1cm硬而固定的肿块,与皮肤无粘连,边界不清。左颈动脉三角区可扪及融合淋巴结团(4cm×6cm×5cm)不规则,活动差。左锁骨上扪及1cm×1cm×1cm质硬、光滑、活动差之肿块,左甲状腺区扪及0.5cm×0.6cm×0.6cm大肿块,随吞咽活动。ABC检查(细针穿刺活检)见肿瘤细胞,考虑来源于腮腺。CT扫描示左颈腮腺深叶区及左颈动脉鞘外侧有增强的结节状致密影,边界模糊,部分融合成团,示淋巴结转移。初诊为左腮腺癌并左颈淋巴转移。入院后在全麻下行左腮腺、甲状腺联合根治术。术中见腮腺深叶有-2.5cm×2.5cm×2cm质硬之肿块,边界不清,浸润面神经,遂行全腮腺切除。
1994年04期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:81 ] - 崔保明,李成茂,李维东
<正> 患者男,50岁。因上段食管癌在静脉复合麻醉下行经胸、腹、颈三切口食管癌根治术。术中见癌肿位于主动脉弓水平处,与周围组织浸润较重,分离切除后出血较多,自肿块下切断食管,两端段分别送入颈腹部。
1994年04期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:93 ] - 许荣廷,宋慧玲,孙传宝,于海凤
<正> 近10余年来,有关钙离子调节、运转、钙通道及钙离子在细胞与分子水平的作用有了较深入的研究。本文浅述钙离子及其相关药物对心血管病的作用。
1994年04期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k] [下载次数:102 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:71 ] - 王敬东,齐方中
<正> 环孢菌素(CS,亦称环孢菌素A)是一种新型强效免疫抑制剂。自1978年Calne首次应用器官移植获得成功以来,其已用于临床治疗多种自身免疫性疾病。现结合文献综述如下。
1994年04期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:59 ] - 卢美源,高春正,李晓光
<正> 1982~1991年,我们收治胫骨结节骨软骨炎56例,患者年龄11~21岁,其中单侧35例,双侧21例。临床表现为胫骨结节处肿胀、疼痛,跪、跳、走路时症状加重,休息后缓解。查体见患肢胫骨结处肿胀、高起,局部明显压病。
1994年04期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:66 ] - 王伟庆,王春杰
<正> 我们将高频喷射通气(HFJV)应用于6例急性心肌梗塞(AMI)合并泵衰竭患者,获得良好效果。 1.一般资料:6例均符合WHO制定的AMI诊断标准。年龄36~74岁,平均55岁;广泛前间壁梗塞4例,下壁2例。
1994年04期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k] [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:83 ] - 王志远,王海萍
<正> 1982~1992年,我们收治肝外伤63例,其中严重肝外伤17例,洽愈14例,死亡3例。现结合临床资料浅谈其手术治疗体会。
1994年04期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:91 ] - 王磊,郭喜法,孙桂香,张玉华,黄汝亭
<正> 1990~1991年我们在综合治疗的基础上加用藻酸双酯钠(PSS)治疗慢性肺心病病人32例,疗效较满意。 1.一般资料:将60例肺心病随机分为治疗组32例,对照组28例,两组的年龄、病情基本相似。 2.治疗方法:综合治疗包括抗炎、吸氧、祛痰、解痉平喘、强心利尿、激素及调节水电平衡等。
1994年04期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:81 ] - 柴修良,张启亨,柴雪梅
<正> 为观察尼莫地平对偏头痛的疗效,我们将146例偏头痛病随机分两组治疗,其中尼莫地平(下称治疗组)96例,对照组50例。两组病人的性别、年龄及病程均有可比性。病人均有剧烈头痛,以跳痛、胀痛为主。 治疗方法及疗效:治疗组服用天津中央制药厂及山东新华制药厂生产的尼莫地平片,每次40~60mg,每日3次,12周为一疗程。对照组每次服用肠溶阿司匹林0.3g,安定2.5mg,均每日3次,12周为一疗程。 经用药一疗程后,治疗组显效49例,有效36例,无效11例,总有效率为88.5%;对照组分别为5、15、30例,总有效率仅40%。两组比较有非常显著差异(P<0 01)。在治疗组中,以典型偏头痛的疗效最好。治疗后随访0.5~1年,无一例复发。服用尼莫地平的病人中,有皮肤瘙痒者5例,眩晕3例,嗜睡1例,恶心2例,均较轻微,3~5天后均好转,不影响治疗。
1994年04期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 166k] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:95 ] - 刘涛
<正> 近年来,我们用钙离子拮抗剂尼莫地平治疗30例脑梗塞后遗症病人,疗效较满意。本组男20例,女10例;年龄59~73岁。主要临床表现为情感、意识、感觉、记忆障碍等,均经脑CT检查确诊为脑梗塞。 1.治疗方法:先根据全国第二届脑血管病会议制订的评分标准及简明精神症状评定量表(上海医学,1986:10),按症状较重打分,然后口服尼莫地平30~60mg每日3次。
1994年04期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:90 ] - 戚宪芳
<正> 我院自1979年开展经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)检查100例,其中并发腹腔内出血2例,胆汁漏3例。现将防治体会简述如下。 1.并发症的预防:①凡有肝内或肝外胆管扩张,白蛋白>3.5g,血小板>10万/ml、凝血酶元时间不超过正常对照5秒者,方可行PTC检查。②行PTC检查前先行皮肤碘过敏试验。检查时先静脉输液。若发现持续性上腹部痛伴心率加快和腹膜刺激者,应停止检查。此时如穿刺针已在肝管内,可注入少量造影剂,电视屏上如未见造影剂流至腹腔,可继续检查。③穿刺成功后,尽量将胆汁抽出,减压后再退出穿刺针,用腹带加压包扎。
1994年04期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 175k] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:103 ] - 石玉清
<正> 近年来,我们应用维生素K_1治疗小儿肠炎122例,疗效显著。患儿年龄2个月至2岁6个月,病程0.5~28天,其中轻型89例,重型33例,多伴有不同程度的发热及脱水。 1.治疗方法及疗效:患儿均给予补液、纠正脱水、酸中毒及对症治疗,加用维生素K_1(轻者肌注,重者加入10%葡萄糖液中静注或静滴,剂量为<1岁者10mg/d,1~2岁者15mg/d,均连用3天)。用药72小时后,治愈82例,好转36例,无效4例(其中1例治疗42天无效,后因合并肠套叠改手术治愈),总有效率为96.5%。 2.讨论:小儿肠炎是由不同原因引起的以腹泻为主要表现的肠道功能紊乱。及时有效地控制肠道炎症,抑制胃肠道平滑肌蠕动,减少水和电解质丢失,是本病的治疗关键。维生素K_1具有解痉和镇痛作用,对内脏平滑肌引起的绞痛有明显效果。实践证明,维生素K_1治疗小儿肠炎,较过去的常规治疗药物显效快,疗效确切,且无不良反应。本品中等量10mg/d可能诱发新生儿、早产儿高胆红素、核黄疸及溶血性贫血,应引起注意。
1994年04期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:56 ] - 孔宪友,巩乃萍
<正> 近年来,我们对35例经常规洗胃、药物保守治疗无效的危重药物中毒患者采用血液灌流治疗,抢救成功率为97.14%。本组平均年龄23.03岁,中毒药物分别为DDV20例,1605、安定各5例,乐果3例,敌百虫及锌硫磷各1例。 1.治疗方法:采用淄博产XG-Z血液灌流仪及博山产85-1血液解毒吸附剂。
1994年04期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:93 ] - 马凤竹,于宗润,赵怀启
<正> 近年来,我们对行子宫广泛切除、肛门直肠手术、胆道及肾盂造影、腹部X线平片、钡剂灌肠等特殊检查病人,手术前或检查前采用移位清洁灌肠法灌肠,效果良好。
1994年04期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:102 ] - 罗崇振
<正> 1975~1992年,我们收治胆道感染患者583例,共死亡46例,现浅析其死因,并对降低病死率谈点体会。 1.一般资料:本组年龄34~76岁,>60岁者28例。病程3~6天。其中胆道感染并中毒性休克34
1994年04期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:61 ] - 冯宝龄
<正> 我们用国产镍钛形状记忆合金加压骑缝钉(下称加压骑缝钉)治疗内翻足5例,疗效满意。 1.治疗方法:先对足三对关节行楔形截骨,矫正畸形、对好截骨面后,分别在跟距、距舟、跟骰三关节截骨面两侧用克氏针钻扎,将灭菌骑缝钉浸入1~4°冷盐水中,用撑开钳拉长加压段,立即将钉的两脚插入骨孔内,轻轻插入固定即可。忌用手接触钉,以免使其因受热而变形。术后上石膏夹板,拆线后改成石膏管型。术后1个月下地活动,2个月去石膏管型,3~4个月即骨性愈合。
1994年04期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:79 ] - 徐健,傅勤烨
<正> 我院对42例乳腺囊性增生病病人用强的松龙+利多卡因局部注射治疗,效果良好。
1994年04期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:70 ] - 王安,董修模
<正> 我们用中药加体位叩击治疗肾下盏小结石8例,效果较好。病人年龄18~65岁;B超示结石直径≤5mm,其中1例为双肾下盏小结石,3例为肾下盏多个小结石。
1994年04期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 171k] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:176 ] - 王明山,毕德明,马宗涛,王世立,杜升荣,成淑凤
<正> 1982~1992年,我们对42例高位胃溃疡病人施行近端胃大部切除术,均治愈出院,无吻合口瘘及其他并发症。 病人年龄21~68岁,平均36.2岁;病史3个月至20年。其中合并上消化道出血2例,急性胃溃疡穿孔3例。
1994年04期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:102 ] - 李建修,董兴刚,王庆才,李福康
<正> 近年来,我们收治了7例肝硬化继发肾病综合征病人,年龄为36~60岁,肝硬化后出现肾病的时间为4.5±1.9年。7例病人均有颜面和下肢浮肿、腹水,少尿2例,上消化道出血1例。血浆蛋白为10~20g/L,24小时尿蛋白定量为3.6~8.9g/24h,均符合第二届全国肾脏病学术会议制订的肾病综合征的诊断标准。 1.治疗方法及疗效:除一般对症治疗外,均静滴环磷酰胺1mg/(kg.d),每日或隔日1次,1个月为1疗程,连用3~4个疗程。治疗期间定期查肝功、周围血象。
1994年04期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数:98 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:126 ] - 王家声,戴鉴斋
<正> 近年来,我们在综合治疗基础上加用镁剂治疗脑梗塞37例,取得满意疗效。37例均符合全国第二次脑血管病学术会议制订的脑梗塞诊断标准。
1994年04期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:104 ] - 朱国远,王绪民,魏亚祥,杨绪建,胡桂芳,白素玲
<正> 1.临床资料:本组31例,年龄14~72岁。致伤原因为撞击伤14例,挤压伤10例,锐器伤4例,医源性损伤3例。其中闭合性损伤24例,开放性损伤7例。本组合并肝破裂2例,脾破裂4例,骨盆骨折6例,肾损伤3例,胃、小肠破裂8例。临床表现为休克、腹膜炎、低血压或血压不稳等。一般结肠破裂出现在伤后0.5~1小时。行一期缝合修补18例,一期结肠切除吻合10例,切除损伤肠段近端造口3例。本组死亡3例,死于败血症、创伤性休克及术后多器官功能衰竭各1例,治愈28例。术后发生切口感染、吻合口瘘、腹膜后感染等并发症11例,经治疗均治愈。
1994年04期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:61 ] - 杨希秀,李春华
<正> 患者27岁,因停经4月余,颈部粗胀伴胸闷、心慌1月余,阴道不规则流血2天入院。查体:甲状腺Ⅱ°肿大,可闻及血管杂音,指颤阳性,心率84次/min。妇科检查:外阴有少量暗红色血液,宫颈光滑着色,宫体如5个月妊娠大。实验室检 查: HCG2000mIn/ml,β-HCG>50ng/ml,TSH1.2μIu/ml,T_3336ng/dl,T_432.3μg/dl。吸碘率曲线明显高于正常。B超示子宫增大,宫内充满薄雪状回声,并见有若干小暗区形成蜂房状,未见胎囊及胎儿。因阴道不规则流血较多,行两次吸、刮宫术,刮宫后出现咳嗽、咯血,肺部X线拍片及CT扫描发现左肺第4前肋间肺野前方有一直径约1.5cm球形致密阴影,诊为肺转移。入院诊断为恶性葡萄胎肺转移并甲亢。
1994年04期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 98k] [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:70 ] - 贺振河,王怀玉
<正> 患儿女,9岁。因发热、腮腺肿痛7天,发作性眩晕、耳鸣、耳聋2天入院。体温37.1℃,脉搏85次/min,呼吸21次/min,血压16/10kPa。双侧腮腺以耳垂为中心向前、后、下方轻度肿大,边缘不清,质韧,触痛,有弹性而无波动感。咽部轻度充血,双腮腺导管口轻度红肿。听力检查:右耳呈感音性耳聋,响度平衡试验阴性。前庭功能检查:发作时有水平性震颤,温度试验右侧低下。
1994年04期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 98k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:30 ] - 荆友科,杨德忠,李卫东
<正> 患者女,52岁。因突发性左腰、腹部持续剧痛1天入院。查体:BP10.5/7.5kPa。急性病容。腹部膨隆,无胃肠型及蠕动波,左上腹饱满、触痛,腹肌紧张,左肾区叩痛,移动性浊音(±),肠鸣音存在。血Hb87g/L,RBC3.05×10~(12)/L,尿常规阴性,尿淀粉酶104U,血淀粉酶30U
1994年04期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 98k] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:102 ] - 张春祥
<正> 患者男,26岁。因发热3天后食欲不振、恶心10天,尿黄3天入院。查肝功:TB146μmol/L,DB132μmol/L,TTT8U,SGPT178U,HBsAg(+)。门诊以病毒性肝炎收住院。治疗过程中,患者全身皮肤及双眼巩膜黄染加深,体温波动在37.8~38.5℃。复查肝功:TB400μmol/L,DB380μmol/L,SGPT400U。血像:WBC21×10~9/L,N84%,L16%。
1994年04期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:54 ] - 金淑莱,刘术花,郑淑娟
<正> 李某,29岁。因孕40~+周不规律腹痛1小时入院。查体:一般情况好,宫底高33cm,腹围92cm。左枕前位,胎心136次/min,规律。入院6小时出现规律性宫缩,次日宫口开全。因第二产程延长,胎头下降缓慢而行会阴侧切助娩一女婴,出生1分钟Apgar评分10分,体重2900g,发育正常。脐带全长125cm,绕颈6周,胎盘胎膜娩出完整。5天后母婴健康出院。
1994年04期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:63 ] - 周家善,孙成云
<正>患者男,22岁。因晕厥2年,下腹痛1天入院。2年来,患者曾因物体撞击脚趾、饮酒、手指刺破等出现晕厥,均自行缓解。
1994年04期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:70 ] - 赵善莹,刘静,姚德康
<正> 患者男,56岁。7年前因粘连性肠梗阻、肠坏死在某院行回肠部分切除,回肠结肠吻合术。现因慢性腹痛、间歇性便闭3年,腹痛、腹胀、呕吐、无大便36小时,经治无效而来院,门诊以粘连性肠梗阻、肠绞窄而收住院。入院后,经胃肠减压、输液及对症治疗6小时症状不缓解而行急症剖腹探查术。术中见前次手术在盲肠上约5cm处行回肠与升结肠端侧吻合,吻合口通畅。在吻合处与空肠下段有一粘连束带致小肠系膜逆时针方向扭转480°,小肠血运差,肠胀气,复位后肠管血运改善。
1994年04期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:82 ] - 解玉秀,李允新,徐希平
<正> 我们用中西医结合疗法治疗不孕症68例,其中原发性55例,继发性13例;年龄24~37岁。 治疗方法:月经周期第五天或肌注黄体酮后出现撤退性出血第五天开始,每日给予克罗米芬50mg,连服5天;无效者第2周期用100mg,最大用量为150mg/d;给药的同时,针刺中极、关元、三阴交穴。配太溪穴,对情绪紧张者配内关,强刺激留针20分钟,隔日一次,7次为一疗程。
1994年04期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:103 ] - 李桂娥
<正> 患儿男,10岁。因血尿1天就诊。1天前,因受凉后头痛、咽痛、流涕,体温38℃,其母自给患儿服麦迪霉素0.2g/次,每日3次;感冒通1片/ 次,每日3次。服药后第二天退烧,症状减轻,但出现血尿,并伴腰部轻度疼痛,每次尿量不多,无尿频、尿痛。
1994年04期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:35 ] - 陈仲云
<正> 1.术前护理:①认真做好术前准备,反复检查肝、心、肺功能。训练病人床上排便、翻身,教以深呼吸和咳嗽的方法。对尿潴留者,需做好引流集尿袋的护理,严防泌尿系感染。②向病人讲解手术的重要性和安全性,消除其焦虑、恐惧心理,积极配合手术。 2.术后护理:①密切观察脉搏、血压变化,了解术中情况,加强膀胱引流管的护理。根据尿色调节膀胱冲洗液速度,防止血块堵塞,保持引流通畅。术后当麻醉作用消失、刀口疼痛、持续冲洗气囊引流管压迫不适时,病人往往情绪低落,担心有合并症,此时护理咨询十分重要。应主动介绍手术后恢复的过程、并发症的表现和采取的预防措施,调动病人的主观能动性,积极配合治疗护理。③术后保持膀胱引流管通畅,指导病人卧床期间动静结合,鼓励翻身、按摩或活动下肢、作深呼吸等,以预防盆腔或下肢静脉栓塞、静脉炎。并有心血管病的患者,要注意逐渐加大活动量,多食新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅。
1994年04期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:54 ] - 齐兆生,刘林堂,贾素英
<正> 我院于1993年9月被正式批准为“三级甲等医院”。医院分级管理工作的实施,有力地促进了医院工作,使各项医疗指标和业务收入均达历史最好水平,1992年门诊诊疗人次突破53万,比1991年增长3%,床位使用率达101.8%,比1991年增加1.4%;病床周转次数为19.4,比1991年增加0.7次;住院病人11104人,比1991年增加4.6%;业务收入2700万元,比1991年增加471.3万元,增长率为21.24%。我们认为,评为三级甲等医院仅是医院管理向规范化、标准化迈出的第一步,今后的任务是巩固、完善和提高“三甲”成果。为此医院制定了以下措施: 1.搞好总结,表彰先进。评审结束后,我们分层次对分级管理工作进行了全面总结。科室着重总
1994年04期 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 99k] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:57 ] - 徐群,史兆永,张世训,梁文华
<正> 1993年我们对新太、禹城、邹县、平原及济南五县市的汉族人群随机取样进行了五个血型系统的调查,其中ABO14207人,Rh5426人,Rh表现型570人,MN346人,Lewis40人。现报告如下。 1.材料与方法:调查对象为上述五县市的个体献血者。抗A、抗B由卫生部长春生物制品所制备;抗D、抗C、抗c、抗E由山东省血液中心制备;抗M、抗N、抗P由上海市血液中心制备;抗Le~a、抗Le~b由美国Biotest公司制备;木瓜酶粉由德国Barck公司制备。
1994年04期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:386 ] - 韩大树
<正> 1993年4月以来,我院采用天津海东公司生产的LY-Ⅱ型微波治疗仪,对外科急慢性感染、软组织挫伤、伤口愈合不良、内外痔等疾病进行了治疗观察。取得了较满意的临床效果。 1.临床资料:共治疗512例,其中男368例、女144例。每例微波照射次数为10~40次,平均照射22次。512例中,急慢性浅表感染206例,软组织挫伤204例,内外痔、肛周脓肿、前列腺炎等82例,皮肤坏死、伤口愈合不良及皮肤溃疡20例。部分病例配合抗生素治疗。 2.使用方法:微波治疗仪有探头式和坐椅式两种。该机体积小,移动方便,可在病人床旁使用。使用时,可根据不同照射部位分别采用不同辐射器。照射口唇及面颊部时,先将眼睛蒙上,以免刺伤眼睛。
1994年04期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:66 ] - 朱继峰
<正> 1985~1993年6月,我们采用创口敞开引流,有计划定期清创术治疗重症胰腺炎42例,疗效显著。本组男18例、女24例,年龄16~79岁。发病至手术时间为4小时~12天。均有腹腔脓血性渗液,>1000ml者11例。胰体尾坏死5例,全胰坏死1例,余者为散在分布于胰腺的紫褐色坏死斑块。腹腔内有皂化斑块17例,休克6例,反应性左侧胸腔积液4例,消化道出血2例,低钙血症2例,多器官功能衰竭3例。 1.治疗:施行坏死组织清除术36例,全胰腺切除1例,胰腺次切除5例。死亡5例,治愈37例。术后胰瘘2例,切口疝9例,糖尿病3例,粘连性肠梗阻8例,腹腔残余感染4例。术后平均清创3次,平均住院时间70天。
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