三种常用心脏停搏液变温装置性能的比较

将 Sorin、科威和天津心脏停搏液灌注器 (BCD)各 5只连于实验模拟停搏液灌注系统 ,测定不同输入温度 (2 4℃、2 8℃、32℃、37℃ )和流量 (5 0～ 6 0 0 ml/min)下其变温效果、跨装置压力阶差和变温 -平衡时间等指标。结果 :Sorin BCD的变温效果最好 ,对停搏液的阻力最小 ,变温 -平衡时间最短。科威 BCD的各项测定指标接近并略差于 Sorin BCD,而天津 BCD的性能最差。当输入温度为 32℃ ,流量为 6 0 0 ml/m in时 ,三者的输出温度分别为 8.7± 0 .2 2℃、10 .1± 0 .46℃和 14.4± 0 .87℃。认为在本实验条件下 ,Sorin和科威 BCD均具有良好的工作性能 ,而天津 BCD则难以达到满意的心肌保护效果。

T_4肺癌的外科治疗(附131例报告)

回顾性总结 1988～ 2 0 0 1年山东省立医院 T4肺癌手术中涉及心脏大血管成形术的 131例病例资料。结果 :131例中 ,上腔静脉置换或部分切除者 17例 ,左无名静脉与右心耳搭桥术 1例 ,肺动脉成形术或楔形切除术 86例 ,左心房部分切除术 2 7例 ,全组无死亡 ,部分病例随访结果令人满意。认为应用心脏大血管成形术可以提高 T4期肺癌手术切除率及手术安全性 ,可以最大限度地保留患者的肺功能 ,并有助于提高患者的术后生存率及生活质量。

Ebstein畸形三尖瓣成形及房化右室的处理(附46例报告)

对 46例 Ebstein's畸形患者 ,采用三尖瓣成形术及房化右室折叠术治疗。术后 16例出现心律紊乱而放置临时起搏器 ,2例死于右心衰竭。随访 40例 ,4例晚期死亡 ,2例心衰 ,其余患者心功能良好。认为完善的三尖瓣功能修复和正确的房化右室处理是手术成功的关键。

羧乙基锗倍半氧化物对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用

采用 Wistar大鼠原位肺缺血再灌注损伤模型 ,测定再灌注后左肺动脉压、左肺湿干比质量值 ,肺组织中丙二醛 (MDA)含量 ,超氧化物歧化酶 (SOD)及 ATPase活性。发现预防性静脉注射羧乙基锗倍半氧化物 CGS(5 0 mg/kg)后 ,与对照组和假手术组相比较 ,可显著降低再灌注肺组织中 MDA、左肺动脉压及肺湿干质量比值(F =6 .37,q =8.98,P<0 .0 1;F=3.85 ,q=4.2 1,P<0 .0 5 ;F=4.0 6 ,q=5 .38,P<0 .0 0 1) ;明显提高肺组织中SOD及 ATPase活性 (F=6 .37,q=10 .2 1,P<0 .0 0 1;F=6 .37,q=8.6 4,P<0 .0 5 )。认为 CGS对大鼠实验性肺缺血再灌注损伤具有保护作用。

顺铂、5-FU联合应用及联用方式对人卵巢癌细胞株生长的抑制作用

采用细胞培养及 MTT方法检测全量、半量顺铂 (DDP)和 5 - FU及各种联用方式如预处置及同时联合应用对人卵巢癌 3AO细胞株的生长抑制作用。结果 :1DDP和 5 - FU对 3AO细胞生长均有显著的抑制作用 (P均 <0 .0 1) ,且 DDP的杀伤作用呈明显的剂量依赖性 ,半量 DDP的抑制作用较全量者明显减弱 (P<0 .0 1) ,而 5 -FU的剂量依赖性作用不明显。 2 DDP和 5 - FU以各种给药顺序、各种浓度方式联合应用对 3AO细胞均有显著的杀伤作用 (P<0 .0 1) ,尤以预处置组作用最为突出。给予 5 - FU全量预处置 2 4h后再给予 DDP(全量 5 - FU预处置组 ) ,对 3AO细胞的抑制率可达 84.8% ,比单用全量 5 - FU或 DDP效果显著提高 (P<0 .0 5 )。5 - FU半量预处置亦显示相同的作用趋势。5 - FU或 DDP半量预处置均可达到单一药物全量所能达到的细胞抑制率。3全量或半量DDP和 5 - FU同时联合应用亦可达到满意的细胞抑制水平。认为 5 - FU和 DDP联合应用及各种联用方式对人卵巢癌 3AO细胞均有显著的杀伤作用 ,尤以 5 - FU预处置的方式作用效果最为明显。采用预处置的方法联合应用DDP和 5 - FU是提高卵巢癌化疗效果、降低单药剂量及毒副作用的新途径。

经纵裂胼胝前切除巨大垂体腺瘤的显微应用解剖学研究

对 17个用甲醛固定、红色明胶动脉灌注的尸头标本采用显微解剖技术 ,观察其蝶鞍区的有关神经和血管。结果 :1视交叉前间隙的面积为 2 8.38± 6 .2 2 mm2 ,视交叉前缘至鞍结节的距离为 4.12± 0 .78mm。 2前穿动脉主要来源于大脑前动脉交通前段和颈内动脉终末段 ,穿入前穿质前可分为多支或形成动脉丛。3两侧颈内动脉海绵窦段水平部之间的距离为 16 .48± 4.35 mm,在穿经海绵窦上壁处间距为 13.2 5± 2 .48mm,在大脑前动脉发起处间距为 17.86± 1.5 5 mm。 4前交通动脉在视交叉之上者占 82 .35 % ,之前者占 14.2 9% ,侧方者占 5 .89%。5动眼神经在后床突的前外侧 7.82± 2 .12 mm处穿海绵窦顶入海绵窦 ,入窦点在颈内动脉床突上段后方 4.96±2 .0 2 mm,两侧入窦点之间的距离为 2 1.93± 2 .31mm。认为经纵裂胼胝体前入路垂体瘤切除术主要通过视交叉前间隙 ,在颈内动脉之间操作 ,手术中既要保护颈内动脉、视神经、动眼神经等较大结构 ,又要尽量避免穿动脉、下丘脑支动脉等小动脉的损伤 ,以减少并发症的发生。

尿激酶型纤溶酶原激活物受体在人脑胶质瘤中的表达及临床意义

应用流式细胞仪定量检测正常脑组织 (3例 )和胶质瘤 (32例 )标本中尿激酶型纤溶酶原激活物受体(u- PAR)含量 ,并探讨 u- PAR在人脑胶质瘤中的表达及其与临床各生物学参数的关系。结果显示 :u- PAR在人脑胶质瘤中的表达与病理分级呈显著正相关 (r=0 .83) ,而与病人性别、年龄、肿瘤部位、瘤体大小等因素无关。提示 u- PAR可作为判断人脑胶质瘤恶性程度和浸润潜能的一项参考指标。

纵隔肿瘤的诊断及外科治疗(附112例报告)

先天性鱼鳞病1例报告

复张性肺水肿3例诊治体会

胰岛素、庆大霉素、利多卡因联合治疗血液病患者化疗后肛周炎28例

耳廓假性囊肿30例治疗体会

腹膜后精索静脉曲张高位结扎术的护理体会

体外循环心内直视术109例护理体会

龙胆泻肝汤治疗消化道、呼吸道出血2例报告

食管癌贲门癌术后并发心律失常28例临床分析

充气止血带使用不当导致肢体损伤5例报告

不离断颈前肌的甲状腺次全切除术30例体会

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经炎的疗效评价

经胸病灶清除、椎管前方减压带血管蒂肋骨椎间植入术治疗胸椎结核合并截瘫42例报告

类风湿关节炎肺部表现34例临床分析

膀胱腺癌9例报告

塑化液脱敏疗法治疗牙本质敏感症376例分析

镍钛记忆合金内支架置入治疗胆总管狭窄4例体会

经腹静脉取栓术治疗下肢深静脉血栓形成17例临床体会

安定、雷尼替丁中毒致短阵室速1例

巨大纵隔肿瘤的手术技巧

罕见的纵隔肿瘤

原发性恶性纵隔肿瘤的综合治疗

气管、支气管肿瘤

高压氧辅助救治氟乙酰胺中毒23例体会

颈椎病误治致生活障碍2例教训分析

106例下肢深静脉血栓手术的术中配合与护理

自发性小脑出血7例治疗分析

肾癌伴腔静脉癌栓手术的护理体会

肾移植使用免疫抑制剂后并发症的预防和护理