- 董爱兰,项立菊,张红
为了解哮喘持续状态患儿的发病因素,针对不同的诱因实施不同的健康教育,本文对20例儿科急症就诊的哮喘持续状态患儿及家属进行了问卷调查,结果发现引起哮喘持续状态的原因包括特异遗传过敏体质的内因,引起变态反应的外因及呼吸道感染相关因素,家庭护理不当是引起哮喘持续发作的直接原因。针对上述病因与患儿及家长共同研究,提出并采取切实可行的预防措施,包括避免接触过敏原,消除诱因,掌握以往发病规律,协助家长及患儿建立健康心理,并采取各种防范措施,对成功的治疗和预防哮喘,提高其治愈率,发挥了重要的作用。
2002年28期 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：71 ] - 张尚静,郭淑春,白焕峰
<正> 自1999年以来,我院共收治灌肠患者79例,年龄23～62岁;平均住院12天。术前灌肠中出现插管困难6例,出血5例,腹痛17例,灌肠不畅8例。 灌肠不适的原因及处理:①出血:肛管损伤直肠肛门粘膜
2002年28期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 李学芳,谭新玲,蔡晶,张建秋
为探讨病人入院后常规测量血压的最佳时间和测量次数,以评估患者的实际血压水平,为临床诊治提供可靠依据。对100例24小时动态血压监测资料和300例新入院病人偶测血压资料进行分析。结果100例动态血压呈“两峰一谷”状态,第一峰在上午8:00～12:00,第二峰在下午17:00～20:00,符合率72％;300例新入院病人首次入院时血压与入院后第二、三天两峰值血压对比,均有显著性差异(P<0.001)。而第二、三天两峰值血压对比,无显著性差异(P>0.05)。因此,新入院病人应在入院时常规测量一次血压的基础上于峰值时间每天测量2次,连测2天,以均值评价病人的血压水平。
2002年28期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 285k] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：57 ] - 张猛,王文福,徐增良
<正> 自1998年以来,我院采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针穿刺治疗幕上颅内血肿370例,取得了满意的效果,现报告如下。 一般资料:本组男212例,女158例;年龄12～88岁,平均46.7岁。血肿种类:硬膜外血肿78例中,急性硬膜外血肿3例,亚急性硬膜外血肿72例,慢性硬膜外血肿3例;硬膜下血肿89例中,亚急性硬膜下血肿17例,慢性硬膜下血肿72例;脑内血肿203例中,基底节区158例、丘脑出血23例、皮质下出血22例。出血量30～110ml,平均50.2ml;车祸伤108
2002年28期 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：77 ] - 郑春宁,李智,殷宗秀
为探讨生长抑素(SST)Ⅱ型受体激动剂奥曲肽(OCT)和NC-8-12(生长抑素Ⅱ型受体特异激动剂)是否能在体内、体外实验中抑制大肠癌细胞的增殖,采用MTT法对两株大结肠癌细胞株HCT116、LOVO进行不同生长抑素类似物作用下体外细胞增殖状况的研究。并于裸鼠皮下接种大肠癌细胞株HCT116后,皮下给予OCT和NC-8-12治疗,进行体内细胞增值状况的研究。结果发现体外生长实验:10~(-8)mol/L的OCT或NC-8-12作用HCT116、LOVO细胞株24小时后,能明显抑制胰岛素引起的肿瘤细胞增殖作用。治疗HCT116裸鼠移植癌的实验:OCT和 NC-8-12以300μg/(kg·d)的剂量皮下给药共21天的条件下,对肿瘤的生长(以肿瘤的体积和最终瘤重为观察指标)产生显著抑制作用。本文提示生长抑素类似物OCT和NC-8-12在体内、体外实验中均能抑制大肠癌细胞的增殖。
2002年28期 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：118 ] - 杜立萍,孙茜,冯霞,杨波
应用症状自评量表(SCL-90)对慢性前列腺炎患者可能存在的精神心理异常进行评估以探讨精神心理因素在该病发病机制中的作用,认识心理护理的必要性,提高治疗效果。对30例慢性前列腺炎住院患者给予问卷式调查,同期随机选取30例非慢性前列腺炎住院患者进行相同调查,将评分结果进行对比分析。结果显示慢性前列腺炎患者的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执及精神病性因子的评分均高于对照组,并有显著性或极显著性差异。提示慢性前列腺炎患者较其他患者存在明显精神心理异常,这可能是其难治性重要原因之一。
2002年28期 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：64 ] - 孔冬,王贞,卢伟
<正> 气管狭窄可引起呼吸困难、咳嗽、咳血、肺部感染等症状,严重者可出现呼吸衰竭,甚至窒息死亡。导致气道狭窄的原因有很多,如疤痕、外伤、结核、肿瘤、气管软化症等。气管狭窄的传统治疗方法是手术,但对于晚期肿瘤导致的气道狭窄、狭窄较长或多处狭窄、术后复发再狭窄以及年龄较大,一般情况差的患者均不宜手术治疗。气管支架置入术是近年来发展起来的新技术,是治疗器质性气管狭窄的良好方法。1998年2月～2001年7月,我院应用国产记
2002年28期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：95 ] - 常英
<正> 受精卵于官体腔外着床,称为异位妊娠。近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势,根据临床观察,主要有以下几种常见因素。 流产:人工流产会不同程度地导致一侧或双侧输卵管堵塞,流产次数越多,输卵管堵塞越严重;药物流产也可引起输卵管堵塞,主要原因是流产者合并阴道炎、宫颈炎,或流产后阴道流血时间过长而导致逆行感染,引起输卵管炎。近年来,由于诸多社会因素的影响,使人为流产率增高,这是导致异位妊娠发病率上升的主要原因。 宫内节育器(IUD):宫内节育器是一种相对安全、有效、
2002年28期 12页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：82 ] - 秦松
<正> 随着医学技术的不断发展和进步,中心静脉置管术在临床中的应用越来越广泛,尤其是ICU危重病患者,为急症抢救用药、大量输血、输液提供了保障,同时也是慢性病患者营养支持、建立静脉通道的最重要措施之一。近年来,我院共对356例ICU危重病患者实施了中心静脉置管术,效果满意,现将护理体会报告如下。1 材料与方法1.1 导管材料的选择 导管材料可选用聚氨酯、硅及水凝胶。聚氨酯导管较硬,有较强的韧性,导管结构薄,导管外直径小,常用于短期静脉通道;硅塑导管材料具有一定的弹性和柔韧性,对血管内皮损伤
2002年28期 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 179k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：64 ] - 马玉容,李莉,牟信芳
<正> 女病人导尿术是临床护理工作中一项常用的技术操作。笔者认为以往的护理技术操作标准中有两处应略加改动。
2002年28期 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：79 ] - 初剑英,史德焕,刘春玲
<正> HELLP综合征,是重度妊高征罕见而严重的并发症,临床表现除重度妊高征症状外,还伴有肝细胞酶升高、血小板减少、高胆红素血症所致溶血性贫血、全身及局部出血倾向,20％合并DIC,40％可累及肾脏功能,严重危及孕妇及围生儿,病死率高。我院曾成功抢救3例HELLP综合征患者,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄25～30岁,孕龄29～35周,初产妇,均为重度妊高征,血压180～240mmHg/120～150mmHg,伴有头痛、头晕、眼花等自觉症状,
2002年28期 15页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：96 ] - 靳昭芳,李学芹,刘理慧
<正> 1997年7月～2000年8月,我科对42例恶性肿瘤腹膜转移患者(全身化疗和放疗效果不明显)采取了腹腔灌注加静脉用药化疗的措施,效果显著。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组42例恶性肿瘤患者,男11例,女31例;年龄32岁～64岁。均行正规静脉化疗3～5个周期。其中卵巢癌36例,胃癌7例,病史2个月～2年。根据WHO使用的疗效评价标准,效果不明显。1.2 方法 术前首先熟悉患者病史,了解肿瘤类型部位,切除情况,腹膜转移情况,检查肝功、肾功,血象,心电图,确定无异常后方可做腹腔灌注。操作方
2002年28期 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：101 ] - 姜瑞英
<正> 常见的白内障有老年性、外伤性、并发性和先天性4种。已被列为国家3项康复之首。1988年1月～2001年3月,我院通过囊内、囊外及囊外加人工晶体植入3种不同术式,对1468例老年白内障患者实施了手术。现将术后并发症的护理体会报告如下。1 资料与方法
2002年28期 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：62 ] - 王珍
<正> 目前,冠心病发生率在我国呈上升趋势,在冠心病的治疗中冠状动脉搭桥术(CABG)不失为一种重要手段。笔者在北京友谊医院进修CABG护理半年,并对56例此类手术患者的术前心理护理干预进行了总结,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2001年10月～2002年3月行CABG患者共56例,男38例,女18例;年龄45～75岁,平均68.7岁。均进行心理行为护理干预。2000年同期同类病例53例,男38例,女15例;年龄48～76岁,平均69.5岁,未进行术前心理护理干预。两组患者在年龄、性别、文化程度、治疗方法上具有均衡性和较好的可比性(P>0.05)。1.2 术前评估与干预 ①了解患者心理过程,注重个体化教育:本组13例为外院造影确诊后转入,43
2002年28期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：125 ] - 刘志强,王爱亮,贾振忠,孔欣
<正> 下肢静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)多见于左下肢,常表现为广泛性下肢肿胀、疼痛、皮肤温度降低,呈紫绀色,足背动脉搏动减弱或消失,重者股动脉搏动消失,静脉性下肢坏疽。1994年5月～2001年12月,我院利用Fogarty取栓导管取栓33例;超声消融2例,取得了满意效果,现报告如下。 临床资料:本组35例,男13例,女22例;男:女为1:1.8;年龄32～78岁,平均53.4岁。左下肢32例,双下肢1例,右下肢2例;发病时间8～24小时15例,72小时16例,168小时2例,2～4个月2例,均为急性发病。患者肢体肿胀、疼痛、紫绀,股内侧触痛,Homan氏征阳性,足背动脉搏动消失3例,股动脉搏动消失1例,下肢水疱2例;病因:偏瘫、骨折、产后长期卧床33例,尿崩症1例,原因不明1例。方法及结果:采用彩色B型超声波,明确血栓部位及分型。硬膜外麻醉,于股动脉内侧作略呈伞柄状切口,游离大隐静脉、股静脉、
2002年28期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：123 ] - 王静,刘春梅,王云
<正> 血栓性浅静脉炎是常见的周围血管疾病,2000年2月～2002年3月,我院采用消炎液局部外涂治疗血栓性浅静脉炎130例,取得了满意效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择住院及门诊患者共130例,其中男90例,女40例;年龄21～70岁,平均50.3岁。发病时间最短2小时,最长3个月,平均16天。由静脉注射药物导致的急性浅静脉炎40例,下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎48例,血栓闭塞性脉管炎并发血栓性浅静脉炎8例,外伤致血栓性浅静脉炎3例,穿刺抽血3例,无明显诱因28例。左下肢38例,右下肢32例,双下肢5例,左上肢24例,右上肢22
2002年28期 20页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：104 ] - 张静,李洪英,周秀花
<正> 2000年12月～2001年12月,我院共收治重型颅脑损伤患者69例,经精心观察及护理,取得了满意疗效。现报告如下。1 临床资料 本组男47例,女22例;年龄5～71岁,平均36±8岁。其中开放性颅脑损伤28例,闭合伤41例。硬膜外血肿36例,硬膜下血肿23例,脑内血肿10例。合并脑干损伤12例,脑血17例,严重脑挫裂伤18例。手术42例,死亡4例,自动出院3例。2 护理体会2.1 严密观察 ①意识、瞳孔变化:本组患者多呈
2002年28期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：94 ] - 王豫平,张守民
<正> 泛发性脓疱型银屑病临床较少见且病因不明,在皮肤病的治疗中是较为棘手的一种。1989年～2002年,我院共收治泛发性脓疱型银屑病患者40例,现将治疗情况报告如下。 一般资料:40例患者中,男23例,女17例;年龄1～64岁。平均27.33±15.SG岁。病程2天～15年,平均1.02±2.31年。全部病例的皮损特点均为:红斑基础上浅在的无菌性小脓疱,呈针尖至粟粒大,可播散分布于红斑边缘,也可密集融合成脓湖样。部分脓疱可出现干涸、结痂、脱屑。多数患者
2002年28期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：53 ] - 王光华,刘丽云
<正> 支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种气道慢性变态反应性疾病,目前吸入疗法已成为哮喘治疗的主要给药方式。哮喘发作期由于支气管平滑肌的痉挛、粘液分泌增加、粘膜肿胀,导致气道阻力增高,通气功能障碍。吸入β_2受体激动剂后数分钟即能产生支气管扩张作用,迅速缓解症状。为了解沙丁胺醇雾化液(商品名:全乐宁)对哮喘的治疗效果。2001年8月～10月,我院采用QW15雾化吸入器吸入沙丁胺醇治疗哮喘患儿30例,观察其吸药前后症状改善、肺部体征及最大呼气峰流速值(PEFR)变化。1 资料与方法 本组患儿均来自哮喘专业门诊,其中男20例,女10例;年龄6～14岁,平均9.37±2,57岁。身高113.0～162.0cm,平均138.3±13.96cm。病程最短
2002年28期 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：101 ] - 韩芳,袁艳华,李旭
<正> 血管瘤是一组常见的疾病。以组织学结构与临床表现为基础的形态学分类,血管瘤可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤;毛细血管型血管瘤又可分为葡萄酒色斑与草莓状血管瘤。自1998年以来,我院应用无细胞真皮基质一期覆盖血管瘤切除后的创面,二期应用自体刃厚皮片移植于无细胞真皮基质上,治疗巨大毛细血管瘤患者16例,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例,男9例,女7例;年龄6个月～7岁。均经病理诊断为毛细血管瘤。血管瘤主
2002年28期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：95 ] - 王凤君,李振勇,张国英
<正> 支原体是介于细胞和病毒之间的一种微生物,主要通过呼吸道飞沫传播,占小儿肺炎的20％,流行期间可占50％。2001年6月～2002年6月,我科共收治支原体肺炎患儿40例,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组40例,男22例,女18例;年龄35天～13岁。于病后10小时～1月入院。经治疗后除1例合并川崎病冠状动脉瘤形成外,其余均痊愈出院。1.2 临床表现 40例中38例病初呈高热或中等度发热,体温波动在 38℃～41℃,热型不规则,呈弛张热或稽留热,持续约1～2周左右。35例有刺激性咳嗽,无痰或痰少。肺脏听诊早期无阳性体征,随着病程演变病侧呼吸音降低,或可闻及干、湿性罗音或哮
2002年28期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：88 ] - 田瑞霖,杨秋梅,刘许娥
<正> 经皮肾穿刺活检术是取新鲜肾组织供研究免疫病理、组织病理及发病机制,对明确诊断、指导治疗及判断预后有很重要的作用。1998年9月～2002年5月,我院采用TEMNO穿刺针在B超引导下进行肾穿刺58例,经采用妥当的护理措施,取得满意的效果。 临床资料:本组男41例,女17例;年龄5～12岁。其中肾病综合征激素治疗不敏感18例,无症状蛋白尿8例,血尿待查15例,紫癜性肾炎12例,急性肾炎综合征3例。 护理:①心理护理:由于肾穿刺是1项创伤性检查,患儿及家长往往有思想顾虑,如担心致残、血尿、疼痛等,这种情绪往往导致患儿在术中配合不好.易增加术后并发症的发生。因此,我们采取的措施是:在肾穿刺前3天由责任护士对准备行肾穿刺的患儿及家长进行心理指导,向其介绍肾穿刺的目的、操作过程及术后可能出现的情况及并发症,告知患儿肾穿刺
2002年28期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：75 ] - 贾辉,支庆江,潘东高,许景云
<正> 1995年3月～2001年6月,我院共施行小切口胆囊切除术(MC)128例,效果满意。现报告如下。 一般资料:本组男46例,女82例;年龄31～79岁,平均53.7岁,其中≥50岁者73例。体重45～55kg,身高151～170cm。胆囊结石井慢性胆囊炎81例,胆囊息肉样病变26例;除1例做胆囊切除、胆总管切开T管外引流外,其余均行单纯胆囊切除术;全部病例均为择期手术。术前合并冠心病18例,糖尿病9例,慢性支气管炎、肺气肿3例,高血压病13例,胃大部切除术后3例,脑血栓后遗症2例,结肠癌右半结肠切除术后1例。均在术前B超检查后确诊并定位。 手术方法:术前晚及术日晨灌肠并置胃管,109例静脉复合全麻,19例硬膜外麻醉。患者右背部垫薄沙垫,术者位于患
2002年28期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：116 ] - 陈士远
<正> 近8年来,我院共收治肝脏外伤189例,采用手术治疗148例(78.3％),保守治疗41例(21.7％)。其中合并伤133例(占70.4％)。直接死于肝外伤8例,病死率4.2％;死于合并伤27例,病死率14.3％。现报告如下。 一般资料;①本组189例中,男107例,女82例;年龄7～72岁,平均36.4岁。车祸伤153例,坠落伤13例,刀刺伤8例,撞击伤7例,挤压伤5例,踢伤3例。手术治疗148例,其中肝左叶损伤29例,肝右叶损伤123例,肝左右叶同时损伤31例,右叶及尾状叶损伤6例。合并伤133例中并颅脑损伤30例,胸外伤62例,四肢、脊柱及骨盆骨折11例.其它腹腔脏器损伤30例。参照Moor的五度分法及Ceppani改良分法,将本组肝脏外伤损伤的程度分为:Ⅰ度肝外伤64例,Ⅱ度肝外伤93例,Ⅲ度肝外伤32例。②诊断:a.明显的外伤史,特别
2002年28期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：68 ] - 陈庆雨,李洪忠
<正> 2000年1月～2001年12月,我院共采用选择性经硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症患者200例,取得满意效果。 一般资料:本组男140例,女60例;年龄15～67岁,其中15～42岁占58％;病史3天～12年。腰椎间盘突出部位:L_(4～5)占49％,L_5～S_1占32％,L_(4～5)合并L_5～S_1者占18％,多发者占1％。选择病例椎间盘突出程度为0.3～0.5cm,且均无骨性椎管狭窄。 方法:①治疗:根据患者腰椎间盘突出的间隙选择相应的间隙或突出间隙的上间隙行硬膜外穿刺,待成功后向尾端缓慢注射混合后的复合液。平卧20分钟,观察无脊麻现象方可离开治疗室。每周注药1次,3次为1疗程,一般采用1～2疗程。②药物配制:2％利多卡因3～5ml、维生素B_(12)2mg、维生
2002年28期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 杨桂海,牟焕华
<正> 1992年1月～1998年1月,我院采用单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔43例,术后常规行清除HP(幽门螺杆菌)治疗,经2年以上随访,疗效满意。 资料与方法:①一般资料:本组43例中,男38例,女5例;年龄21～76岁,平均39.6岁。穿孔距就诊时间0.5～20小时,平均4.8±2.8小时。41例表现为弥漫性腹膜炎,2例表现为上腹部局限性腹膜炎,2例伴休克症状。均行腹部立位X线透视,38例(88.4％)发现膈下游离气体。6例腹穿,均抽出
2002年28期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 孟宪国,秦成勇
<正> ~(13)C-尿素试验是特异性诊断人体内幽门螺旋杆菌(HP)感染的方法。此法为美国DY Graham和klein博士首创(1982)。后逐步应用于临床,它可以简便、快速、无痛苦和可靠地筛选人群的HP感染.是目前临床检查HP感染和根除治疗后疗效观察的最佳方法,其敏感度和特异度均可达到90％以上。 材料和方法:①检测对象:受检者经纤维胃镜检查,于胃窦部钳取标本组织细菌培养,HP阳性者为~(13)C-尿素呼气试验对象,共30例。②试剂、器材及方法:同位素比值质谱仪(GIRNS)由北京踏实科贸有限公司提供,~(13)C-尿素75mg由北京嘉汇彬医药技术有限公司提供。受检者于空腹状态下(通常要求空腹过夜或者空腹达418小时以上)进行,并在整个检查过程中保持安静(坐、卧均可)状态。受检者先空腹呼气,收集
2002年28期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 任兆增,叶长东,王寿强,郭连州,王希温
<正> 肠系膜上静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)发病率低,危害性大,又缺乏特异的临床症状与体征,是近年来文献报道误诊率、病死率居高不下的主要原因。1992～2001年,我院共收治MVT患者13例,现回顾分析如下。 临床资料:①本组13例中,男8例,女5例;年龄26～78岁,平均45.7岁。其中门静脉高压症4例,单纯脾切除术后2例(分别为术后3年、25年),肺癌切除术后5天1例,腹部外伤后2例(分别为伤后14天、40天),胃癌行全胃切除+脾切除术后11天1例,产后8天1例,肾功不全、尿毒症1例,阑尾炎术后半年1例,伴下肢深静脉血栓形成1例,不明原因1例。病程为36小时～42天。②临床表现见表1。③辅助检查:血WBC升高11例,PLT升高6例,血、尿淀粉酶升高4例,腹水淀粉酶升高2例,腹穿抽出血性腹水9例,淡黄色微浊液
2002年28期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：106 ] - 董琪,王磊
<正> 目前红唇畸形的修复尚无公众认可的标准化和规范化的方法。其原因在于无术前的完整、准确的定点,仅凭术者对红唇外形的观察作直线或角形定位缝合,常出现唇吻部的沟状凹陷成口哨畸形。笔者采用Noordhoff法并加以量化,在唇裂修复中(红唇术前的定点设计整复),取得了满意的临床美学效果。 资料与方法:本组为2000年3月～2001年5月收治的单侧唇裂患者45例,男40例.女5例;最大1岁,最小2个月。Ⅰ°唇裂8例,Ⅱ°唇裂19例,Ⅲ°唇裂18例。手术方法:①白唇畸形修复,本组病例全部采用Millard Ⅰ式和Millard Ⅱ式修复。②红唇畸形修复:a.术前红唇定点:方法如图1所
2002年28期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：83 ] - 程丕昉,封子秀,赵甫明
<正> QT离散度反映心室肌复极的不均一性,其在单纯冠心病心肌缺血和高血压病心肌肥厚并劳损时的特点已见大量的文献报道,但是关于高血压病QT离散度对心电图ST段下移临床意义的评价研究很少,现将笔者多年临床体会报告如下。 资料与方法:随机选取体表心电图ST段水平或下斜型下移且心脏超声诊断左室心肌肥厚的高血压病患者87例,以冠脉造影的结果分为心肌肥厚并劳损合并心肌缺血组与心肌肥厚并劳损组。前者34例,男24例,女10例;年龄52～69岁,平均(60.8±7.3)岁;后者53例、男38例,女15例,年龄50～67岁,平均(58.3±8.0)岁。全部病例均无心肌梗死,且排除肥厚性心肌病、瓣膜病、糖尿病;未应用影响QT离散度的药物,无水及电解质酸碱平衡紊乱,均为窦性心律。采用美
2002年28期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：75 ] - 李启田
<正> 测定分析慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者肺功能变化,可了解尿毒症毒素对肺功能损害的影响及程度,以便指导临床治疗、判断病情及预后,对准备进行肾脏移植的病人提供更多的临床资料。 资料与方法:本组男7例,女9例;年龄32～54岁,平均40.5岁;其中10例行血液透析(HD)治疗,透析时间2～3年,平均14年;3例行腹膜透析(PD)治疗,透析时间0.5～2年,平均1.3年;3例尚未进行透析。16例患者CRF病程1～4年,平均2.6年;16例患者中,3例胸片示有肺内感染,8例有轻度肺淤血,余未见明显异常。3例肺部感染者,肺部可闻及少许湿性罗音及呼吸音粗糙,5例有轻度咳嗽,伴少量白粘痰。12例有活动后轻度气促表现。肺功能测定:全部采用德国耶格公司生产的全自动肺功能分析仪进行肺功能测定。预测
2002年28期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：73 ] - 刘耀朋,宋相安
<正> 2000年10月～2002年6月,我院应用凯西莱治疗黄疸型病毒性肝炎240例,取得了较满意的效果,现报告如下。 资料与方法:本组均为住院治疗的患者。男170例,女50
2002年28期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 223k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：84 ] - 任文波,赵清伟,白秀燕
<正> 低血糖脑病是指血中葡萄糖浓度低于正常时引起的以中枢神经系统功能障碍为突出表现的综合征。老年人常无先兆即进人昏迷、或表现为失语、偏瘫、精神异常等,易被误诊为脑卒中及原发病的意识障碍而延误治疗,危及生命。1998年2月～2002年2月,我院共收治此类患者26例,现报告如下。 临床资料:本组26例,男15例,女11例;年龄61～83岁,平均64岁。伴糖尿病16例(12例常年口服降糖药,4例皮下注射胰岛素),大量饮酒史3例,时间超过20年,肝癌2例,慢性肾功能不全5例。临床特点:本组均以急性脑血管病就诊,有不同程度的神经系统定位体征,其中浅昏迷14例,中度昏迷10例,一侧肢体中枢性偏瘫20例,四肢瘫痪4例,癫痫
2002年28期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：127 ] - 何晶,李亚力,丁波,常堃
<正> 近年来,我院采用清肝利胆口服液治疗急性黄疸甲型肝炎42例,全部患者临床表现、体征与肝功能改善均较显著,现将我院42例急性黄疸型甲型肝炎的治疗情况报告如下。 一般资料:按照1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订病毒肝炎临床诊断标准选择79例急性黄疸型肝炎。以就诊顺序分为治疗组和对照组,其中治疗组42例,男22例,女20例,年龄2～41岁,病程2～15天;对照组37例,男20例,女17例,年龄2～38岁,病程4～15天。临床表现:全部病例均有不同程度的乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、尿黄等症状。巩膜及皮肤黄染,肝脏轻度或中度肿大,质软,压痛及
2002年28期 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：80 ] - 钟伟,邢光坤,苑全香
<正> 由于加强了孕产期健康教育及母乳喂养知识与技巧的指导,使出院前母乳喂养率达到了95％。但出院后4个月纯母乳喂养率明显下降,现分析并建议如下。 临床资料:随机抽查2001年3月～8月住院分娩产妇1242例,其中低体重儿及转科的109例除外,在统计资料内者为1133例。产妇年龄22～39岁,孕周37～42周。新生儿体重2500～4000克,产后1周内母乳喂养率为95％。产后4个月通过家访、门诊、咨询电话、信访等,进行乳母调查随访,结
2002年28期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：98 ] - 郭伟,仲照奎,李风勤
<正> 1983年8月～1998年10月,我院进行食管癌手术875例,其中并发胸导管损伤26例。现报告如下。 一般资料:本组26例中,男17例,女9例。年龄5～68岁。18例食管癌行食管切除术,中段11例,上段5例,下段2例,均左侧开胸。癌肿长3～8cm,平均5.5cm。术中均见明显肿瘤外浸,癌肿与周围组织粘连紧密,分离困难。8例为闭合性胸外伤,其中4例合并有胸椎椎体骨折,2例左侧膈疝,1例
2002年28期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：106 ] - 李强,王晶波,李晓迎,侯玉华
<正> 1999年1月～2001年1月,我院采用熊去氧胆酸(优思弗)治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症48例,取得满意效果,现报告如下。 材料与方法:本组96例慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者均符合1995年北京全国传染病与寄生虫病会议修订的诊断标准。入选标准:①明确诊断为慢性乙型肝炎或乙肝肝硬化。②血清总胆红素>34.2μmol/L,直接胆红素>20.0μmol/L。③HBsAg与HBVDNA皆阳性。④排除其它原因导致的高胆
2002年28期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：113 ] - 宫奇林,石晓红
<正> 随着诊断治疗水平提高,抗生素及免疫抑制剂广泛应用,临床深部真菌感染增多且复杂化,耐药现象也日趋普遍。酵母样真菌已成为医院感染的主要病原菌。2001年1月～12月,笔者自本院医院感染的各类标本中检出酵母样真菌132株,现将其分布及耐药情况报告如下。 资料与方法:①本组132例,其中男94例,女38例;年龄20～83岁,平均51.5岁。全部病例均有明显全身或局部感染症状(发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿痛等)。②菌株来源:包括痰标本77份,取自深部咳痰;咽标本14份;尿标本14份,取自冲洗后中段尿;深部静脉插管端10份;血培养10份;伤口分泌物3份;其他标本4份。③真菌培养鉴定:标本接种于TTC-沙保罗培养基上,30℃培养48小时,挑取可疑菌落涂片,革兰氏
2002年28期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 144k] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：118 ] - 张伯建,姬献立
<正> 1998年5月～2002年5月,我们采用大剂量黄芪注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎98例,取得满意的临床效果,现报告如下。 病例选择:本组慢性乙型肝210例均为我科住院病人。诊断标准符合1995年第5次全国传染病和寄生虫病学术会议修订标准,其中慢性轻度50例,慢性中度120例,慢性重度40例。将以上病例随机分为两组:治疗组98例,男66例,女32例,年龄21～63岁,平均42.5岁;对照组112例,男86例,女26例,年龄18～64岁,平均41.6岁,全部病例肝功能异常,均为乙型肝炎病毒感染。 治疗方法:治疗组:黄芪注射液50ml,胸腺肽100mg分别
2002年28期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：95 ] - 吴美福,滕月玲,吴京玉,申花淑
<正> 护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作质量的一种最基本、最常用、最主要的方法。在进行护理查房时,应以护理程序为框架,这是近年来我国各级护理管理人员转变观念,使护理管理与整体护理模式病房的开展相适应的一个重大转变。两年来成院着重探索和完善护理业务查房管理体系,取得了一定的成效。现报告如下。1 资料与方法1.1 制定护理业务查房质量考核标准,见表1。
2002年28期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：53 ] - 艾白媛
<正> 护生临床实习,是从理论走向实践,实现知识向能力转化的过程。临床带教是护理教学的重要环节,教学质量的好坏直接关系到能否培养合格的专业人才问题,特别是在目前,随着医学模式的改变,护理工作也逐渐由以疾病为中心的功能制护理转化为以病人为中心的整体护理。护理内容由一般的护理操作扩大到心理护理、健康教育等方面。带教老师应有比较丰富的医学和边缘科学知识,做好病人入院、出院、术前及术后指导和健康教育,用心理学知识做好病人心理护理,用系统论、需要论、控制论等知识来制订完善护理计划,为病人提供良好的服务。并在不断完善自身素质的同时,主动地在带教过程中把实施整体护理与临床带教衔接起来,从而促使护生在理论上适应系统化整体护理的需要,适应社会和护理事业发展的需要。
2002年28期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：40 ] - 金兰义
<正> 我院是高校教学医院,每年承担300余名大中专护生的临床带教任务,从未发生与实习护生有关的医疗过失、纠纷及差错事故,被评为全国首批“百姓放心医院”。1 教学组织结构合理 层层把关1.1 成立带教领导小组 由分管院长、护理部主任、科护士长及医学院校专职带教教师组成。主要工作职责是按照实习大纲的要求,制定切实可行的带教计划;定期召开病区护士长及带教教师会议,布置教学任务,总结带教经验并负责教学质控,成绩与科室奖惩挂钩。1.2 在内、外科成立教研室 教研室主任由副主任护师或科护士长兼任。另设一名专职脱产教学干事(由病区教学能力强
2002年28期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 166k] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：38 ] - 周敏
<正> 据研究显示,对人的成功起决定作用的是情商EQ,而不是智商IQ。决定人成功的因素中知识占20％,而非智力因素(情商)占80％。目前,世界上教育改革的新方向已由IQ智商为主的教育,大角度逆转成EQ情商为主的教育。情商(EQ)即情感智慧,包含五个方面的内涵:①认识自己的能力。②控制自己的能力。③为自己的目标奋斗的能力。④理解别人的能力。⑤处理人际关系的能力。作为临床带教老师,应注重在带教中培养护生的情商,使护生不仅具有丰富的护理理论,精湛的护理技术,而且能理解人,体贴人,教育人,管理好人的高情商护理人才,以适应医学模式的改变,实行真正以人为本的整体护理。1 临床带教中情商培养的重要性1.1 学会认识自我,适应社会赋予的角色 目前临床实习护生中,多为独生子女,她们往往习惯于自我为中心,想自己所想,做自己所做,对临床实习有一些不切实际的想法和梦想。进入医院后对老师的约束,患者的需要,工作的艰苦,短时间
2002年28期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：53 ] - 刘淑茹,孔庆敏,林治萍
<正> 要减少护患纠纷,必须分析纠纷发生的原因,用法律规范自己的行为。 常见护患纠纷的原因:①护士热情服务不够:近年来医院不断开展医德医风教育,护患间的争吵现象减少,但有些医护人员的职业习惯性冷淡,短时间还不能根除,服务意识的转变还跟不上社会发展的需要,部分护士与病人或家属、亲友交谈时,缺乏同情心,解释问题不耐心、不恰当甚至不正确,从而引起对方的反感,诱发了护患纠纷。②护士的责任心不强:严谨的工作作风和热情的服务态度是获得病人及家属、亲友好评的先决条件,但有的护士还不能依此来鞭策自己的言行,病人褥疮、烫伤、感染等时有发生。有的护士把家庭中的不快心情
2002年28期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：36 ] - 何莉
<正> 随着医学技术的迅速发展,临床护理模式的改变,护士所承受的压力已成为1种职业性的危险。本研究通过对护士进行调查,探讨护士应对方式的状况以及影响应对方式的因素,为广大护理人员的心身健康指导提供理论依据。1 资料与方法1.1 一般资料 本组调查对象均符合下列条件:①注册护士。②从事护理工作时间≥1年。③中专文化程度以上。选取江苏省徐州市第一、第二、第三、第四医院为调查基地,调查对象为内科、外科、ICU、急诊科符合条件的护士,每个医院抽取约62名护士,每科抽取约15名护士。采取便利抽样原则及知情同意原则。1.2 研究方法 本研究采用解亚宁编制的简易应对方式量表进行问卷调查,此量表有较高的信度和效度。问卷分为两个部分:一般资料及应对方式量表。
2002年28期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：87 ] - 王志军,迟洪亮,姜丽娟,赵从军
<正> 为揭示居民的死亡模式及变动趋势,自1986年以来,我院连续12年对胶州市的全死因情况,进行了全面细致的调查和分析,基本搞清了胶州市近12年来居民死亡的主要原因和导致死亡的疾病形成原因,以及死亡谱的分布及变动趋势。现将我们的研究结果报告如下。1 资料与方法1.1 人口资料 以乡镇和街道办事处为单位,共设22个疾病监测点,收集死因统计报表,并从统计局、公安局及卫生系统收集有关人口出生、死亡资料,进行补充和对照,标准人口按1990年人口普查构成计算。1.2 对象和方法 对全市常住人口12年来全部死亡人数进行调查,初步弄清每位死亡者的致死原因,并依据国际疾病分类-9(ICD-9)原则进行死因分类编码,登记造册,汇总成表,统
2002年28期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 161k] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：95 ] - 孔德凤,杨文平,杨华杰
<正> 护理评估是护士有组织、有计划、连续收集护理对象资料的过程。对新生儿进行护理评估与成人不同,其资料来源于家长、医生等多方面。有关心理、社会和家庭方面的问题,主要涉及到家长。1 收集资料 收集资料目的是分析、判断并做出护理诊断或提出护理问题,是整体护理第一步,是做好整体护理的基础。资料可分为主观资料和客观资料。新生儿的主观资料来源于医务人员、家长的观察和判断,由于家长的因素该资料有一定的误差。在参考该资料时应分析和判断其准确性。客观资料是通过护士视、触、叩、听、嗅诊的方法或参照化验、检查、特检而获得。1.1 新生儿一般情况 ①姓名:新生儿尚未取名时,需要加注
2002年28期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 禚丽敏,张园
<正> 系统化整体护理是以现代护理观念为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式。其护患关系是“以病人为中心”,因人施护,在战胜疾病、恢复健康的过程中建立起来的1种新型的护患关系。在实施系统化整体护理的过程中,如何建立良好的护患关系是目前护理工作中的重要课题。现将体会报告如下。1 护士应有健康、稳定、乐观、向上的工作情绪 人的情绪是可以相互感染的,护士的情绪对病人有着强烈的感染力,尤如演员对于观众,热情关切地接待交谈可引起病人积极的反应。作为护理人员应学会控制自己的情绪,避免带着情绪上岗,并注意不要因病人的低落情绪而影响自己,应
2002年28期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：68 ] - 杨列霞,冉丽
<正> 所谓马斯洛理论(Maslow理论),是将人类基本需要分为五个层次,即生理需要、安全需要、爱与归属感的需要、自尊的需要和自我实现的需要。近年来,我们对40例烧伤患者运用了Maslow理论,进行了逐项分析,确立护理诊断,制定护理目标,采取对应的护理措施,帮助满足患者需要以恢复机体平衡,效果较好。现报告如下。 临床资料:本组男22例,女18例;年龄20～50岁。烧伤面积均在40％以上,深度Ⅱ°～Ⅲ°。入院后经抗休克、抗感染、创面换药,辅以锻炼,治疗过程实施整体化护理,40例患者在入院后1～3个月全部治愈出院。 护理:①明确患者的需要,确立护理诊断:a.生理方面:营养失调,低于机体需要量,与烧伤后机体代谢增高有关。舒
2002年28期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：80 ] - 王瑛
<正> 健康教育是以患者和家属为对象,通过有计划、有步骤的教育过程,达到使患者增进健康知识,改变不良生活习惯,配合治疗护理,解决患者健康问题的目的。是一项以满足患者需要为目标的系统工程。1997年,我院在部分科室开展了整体护理,并建立了模式病房,现将体会报告如下。1 护士要有扎实的文化基础和熟练的专业知识1.1 护士应具有扎实的文化基础知识、熟练的运用能力、正确的语言表达和文字书写能力 文化基础最好的体现是语言和行为,贴切的语言,温柔理性的语言,善解人意的话语,加之良好的行为,无疑与宣教对象易达成某种默契,完成相互最佳沟通与交流。可以说语言是交流的工具,行为是沟通的方式,
2002年28期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：63 ] - 山常芬,张永芳,司云刚
<正> 我院是一所基层职工医院,护理人员少,知识结构老化,推行整体护理难度较大。为进一步提高护理服务质量,满足患者医疗保健需求,针对现状和难点,我院积极采取相应的对策,大胆尝试新的护理模式,取得了良好效果。现报告如下。1 存在的难点1.1 护理观念陈旧 基层职工医院护士外出学习机会少,与外界接触交流少,护理信息相对闭塞,导致护理观念难以得到及时更新。1.2 整体护理知识缺乏 整体护理是新型的护理模式,绝大多数护士未接受过整体护理知识学习,因而缺乏现代护理理论及整体护理相关知识和实践经验。1.3 护理人员缺编,年龄老化 我院拥有床位150张,在职护士50人,床位与护士之比为1:0.28,护理人员编制数与新
2002年28期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：58 ] - 马成凤,吴世芬
<正> 患者男,56岁,1997年被确诊为鼻咽癌,曾多次接受放射治疗,1998年1月,因鼻咽癌脑转移、放射性脑病转入我院。入院时咳血性疾,鼻、口腔粘膜糜烂出血,失听,下颌关节僵直,张口受限,进食困难,双下肢肌肉萎缩,呈木僵状态。精神症状较明显,记忆力丧失,定向障碍,识别能力低,情感不协调,易激惹。1998年4月始卧床不起,大小便失禁,生活完全不能自理,2001年1月昏迷至今。 护理体会:①心理护理:该患者初期表现为思维障碍,情绪不稳定,烦躁不安,时常辱骂周围人员,不配合护理与治疗。我们通过各种方式耐心地开导、热情关怀。如采用纸上交流的方式解决患者失听的问题,加强沟通,使其配合治疗,增强了战胜疾病的信心。②皮肤护理:因患者存在精神障碍及大小便失禁,不配合床上便器的使用,护理人员应在患者每次大小便后用温水擦洗其臂部,保持衣单清洁干燥,避免褥疮发生。每2小时翻身1次,用红花酊按摩骨突处,每日2次,每次15分
2002年28期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：80 ] - 徐晓艳,李芹,郭爱华
<正> 清开灵注射液是纯中药复方制剂,主要成分为牛黄、水牛角、黄芩、黄连、胆酸、金银花、栀子等,具有清热解毒、化痰通络、醒脑开窍的功效。临床上主要用于上呼吸道感染、感染性发热、肺炎、急慢性肝炎、脑血栓等疾病。近年来其不良反应的报告日渐增多,现综述如下。 过敏性休克:已见9例报道。男7例,女2例;年龄最小3岁半,最大76岁。用葡萄糖或生理盐水注射液稀释后静滴,静滴开始后最早1分钟,最迟20分钟患者发生过敏性休克,表现为面色苍白、胸闷气短、肢端发冷、心率加快、血压下降、严重者昏迷、四肢抽畜、全身皮肤粘膜紫绀。其中四肢出现暗红色粟粒状皮疹1例,全身出现片状荨麻疹1例。9例患者经停
2002年28期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：94 ] - 周玉萍,汤晓梅
<正> 为了解医院感染的流行趋势,根据院内感染监测的具体要求,我们对一定时期内的住院患者进行了感染现患率的调查,并对其相关因素进行了客观分析,以期为临床合理用药、控制和预防院内感染的发生提供科学的参考依据。1 资料及方法1.1 现患率调查 即现状调查或横断面调查,其特点:在较短的特定时间内即可得到医院感染的基本情况。本次调查时间为30天,以2000年7月5日～8月3日期间住院患者为调查对象,对在规定范围内符合条件的患者进行逐一登记调查,并对接受侵袭性操作的患者进行连续3次的微生物学监测。共调查患者1242例,其中男726例,女516例。1.2 诊断标准 依照《医院感染监测指南》中各部位医院感染的诊断标准,结合临床症状、体征及实验室化验结果作出诊
2002年28期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 仇世珠,陈波
<正> 2001年1月～2001年10月,我院内科利用西比灵和刺五加胶囊治疗50例中老年神经衰弱患者,取得了较好的疗效。现报告如下。 一般资料:本组男20例,女30例;年龄50～70岁,平均55岁。临床症状表现繁多,以精神疲劳、失眠、神经过敏、多梦易醒为多见。其次表现为头晕、脑胀、耳鸣、健忘、疲乏无力、疑心、焦虑和忧郁等。 治疗方法:口服西比灵5mg每晚1次,刺五加胶囊3粒每日3次,症状消失后继续用药1～2周。服药时禁用含酒精饮料冲服。用药期间应尽量避免或减少饮用含酒精的饮料。 治疗结果:鉴于患者均长期服用镇静催眠药物,疗效较差,临床症状和表现仍较突出,且药物的毒、副作用较大,故停用此类药物。经服用西比灵和刺五加胶囊后,50例中老年患
2002年28期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：100 ] - 杨军,郭颖超
<正> 大黄力瘳科类草本植物,气味寒苦,它具有泻下,抗菌,抗肿瘤,抗高脂血症,降低血压,健胃,利胆,保肝,调节免疫等作用。现将大黄的临床用途分析报告如下。 抗精神病作用:大黄抗精神病的有效成分是鞣质。用大黄水浸液50mg/kg给大鼠灌胃,其探索行为受到抑制,而且作用程度与药物剂量呈正相关。给小鼠腹腔注射2mg/kg的大黄鞣质,小鼠探索行为受抑制程度强于氯丙嗪。大黄水煎液和大黄鞣质均能抑制甲基苯丙氨诱发的大鼠的自发运动亢进,降低摘除双侧嗅球大鼠对抗攻击性和捕获性进行抵抗的能力。另外,大黄在抑制阿朴吗啡诱发的常见行为、抗去甲肾上腺素致死作用、抗条件回避反应等方面与常用的抗精神病药
2002年28期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 163k] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：87 ] - 贾心红,张美英,李秀华
<正> 2001年1月～2002年4月,我科对100例患儿应用阿沙吉尔(注射用赖氨匹林)与乳糖酸红霉素配伍(加入10％葡萄糖溶液中静滴)在退热、抗炎,镇痛的同时,大大减轻了胃肠道反应,取得显著效果。现报告如下。 临床资料:本组男64例,女36例;年龄6个月～14岁。其中扁桃腺炎10例,上呼吸道感染并高热惊厥5例,淋巴结炎7例,支气管炎30例,支气管肺炎48例。患儿均伴有发热,体温38℃～40.5℃之间,血常规示WBC12～25×10~9/L之间。治疗方法:将100例患儿随机分为对照组与治疗组各50例。对照组采用传统方法,应用10％GS+乳糖酸红霉素20～30mg/kg+VB_6 0.1g静滴,每日1次;治疗组应用10％GS+乳糖酸红霉素20～30mg/kg+阿沙吉尔10～25mg/kg静滴,
2002年28期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：102 ] - 孟金凤,孙欣
<正> 患者男,72岁,因“非Q波型心肌梗死伴左下肢淋巴管炎”入院。给予青霉素400万U+生理盐水250ml滴注,每日2次,第9日加用菌必治2g+生理盐水20ml静脉推注,用药后15分钟,患者自述心烦,胸部发热及头面部瘙痒,并出现风团,心律80次/min(以往心律60～64次/min),血压13.3/8kPa.立即给予氧气吸入,非那根25mg肌注,开瑞坦10mg
2002年28期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：77 ] - 秦凤萍,马娟,张元震
<正> 伊立香康(CPT-11开普拓)为喜树碱类化疗药物,是特异性DNA拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂,为目前晚期大肠癌治疗的一线药物。常用于单一用药治疗方案失败的大肠癌患者或与5-FU甲酰四氢叶酸(CF)联合治疗未接受过化疗的晚期大肠癌。此药毒副作用表现为粒细胞减少、腹泻、神经毒性、口腔炎等。其中,腹泻最常见,并具有可预见性、可控制性、可逆性,现将5例应用CPT-11治疗患者腹泻情况报告如下。 临床资料:本组男3例,女2例;年龄45～62岁。均为影像学及病理学确诊的大肠癌患者。其中单一用药2例,CPT-11与5-FU/CF联合治疗3例,轻度腹泻2例,腹泻超过24小时,伴发热,3～4级白细胞下降;腹泻超过48小时,且伴急性胆碱能综合征。急性腹痛、腹泻、出汗、流泪、瞳孔缩小、流涎1例。2例用药后第2天即出现腹泻,初始稀便(水样便),
2002年28期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：96 ] - 李娟,王传霞,常仁翠
<正> 老年慢性支气管炎是逐渐形成的,如果在患病初始阶段,指导患者进行积极及时的治疗,对于预防和控制疾病的发展会有很大的帮助。近年来,在临床护理工作中,我们根据老年慢性支气管炎患者的需求,对53例患者开展了健康教育,收到了较好的效果。现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 本组男48例,女5例;年龄60～91岁,平均75.5岁。全部病例均有慢性支气管炎病史,其中已患有慢性阻塞性肺部疾病者7例。1.2 方法 健康教育分入院、住院、出院三个阶段进行。入院时:对患者进行基本评估,并介绍主管医生、负责护士、作息时间、科室环境等。住院时:根据疾病的不同阶段,在治疗、护理的同时,介绍与疾病相关的医疗、护理要点及对疾病的认识。
2002年28期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 165k] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：83 ] - 耿磊,杨洪玲,耿战秋
<正> 加强全民健康教育的必要性 近年来,随着人民生活水平和文化水平的提高,人们对自身的健康也更加关注,希望获得卫生保健知识的要求日益强烈。我国人口众多,卫生资源相对不足,医疗卫生服务水平和接受健康教育的程度还不够高,全国各地的发展又不平衡。因此,健康教育作为医学科学与全民教育相结合的产物,是科教兴国的重要内容,是解决当前普及卫生科普知识的首选措施。通过健康教育,把与群众身心健康密切相关的卫生科学知识转变为群众能够理解、容易接受的科普知识,使群众懂得健康的行为和生活方式,改变不利于身心健康的行为,从而达到预防和控制疾病发生发展的目的,消除亚健康状态,提高全民的生活质
2002年28期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：93 ] - 卜秀芹
<正> 1998～2001年,我院采用Zang焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),对130例不同病程病毒性肝炎患者心理健康状况进行了调查,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例均符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。其中男56例,女74例;男:女为1:1.32。年龄15～25岁25例,25～35岁47例,35～45岁32例,45岁以上26例。文化程度:文盲12例,小学29例,中学79例,大学101例。病程:3月～1年36例,1～2年59例,2年以上35例。1.2 方法 ①采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表
2002年28期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：59 ] - 于铭,曲明苓
<正> 儿童孤独症是1种严重的社会、心理广泛发育迟缓或偏离的发育障碍,即自我封闭。多起病于3岁之前。据国际最近报道,孤独症患儿的患病率为10/万～20/万,有60％～70％儿童伴有不同程度的智力落后,其预后在很大程度上决定于早期发现、早期干预。早期给予科学、长期、耐心,特殊教育和训练,即进行个性化的矫正训练、社会交往训练、社会适应能力训练等康复指导,其症状可望改善。对于患儿的成长来说,家长所起的作用非常重要,家长的期望、要求、教育方法、教育心态等直接影响着患儿的预后,决定着患儿今后的发展方向。笔者通过观察,发现患儿家长的心理状态非常复杂多样,现就患儿家长心理状态及健康指导报告如下。1 患儿家长的心理分析1.1 急于求成 当患儿被确诊为孤独症后,家长往往表现为心急如焚,很想用科学的方法尽快纠正患儿的不良行为,使其尽早走出自我封闭的世界。因此,随时随地训练患儿,吃饭在
2002年28期 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：200 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：75 ] - 解芳,张珉珉
<正> 急性肺水肿在临床发病急骤,病情进展迅速,严重威胁着病人的生命。护理人员要做到严密观察,及时发现,及时处理,2001年3月～2002年3月,我院共收治急性肺水肿患者24例,取得了满意的效果,现报告如下。 临床资料:本组男11例,女13例;年龄最大78岁,最小29岁。其中急性心肌梗死11例,风湿性心脏病6例,扩张性心肌病3例,冠心病2例,原发性肺动脉高压1例,经抢救19例转危为安,5例死亡。 讨论:①急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽,常咳出粉红色
2002年28期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 李明兰
<正> 急性白血病是血液系统常见的恶性肿瘤。由于骨髓中大量白血病细胞增殖,或化疗后骨髓抑制而导致正常白细胞明显下降,患者抵抗力低下,容易导致各种类型的感染,肛周感染是急性白血病治疗过程中较常见的并发症。1994年6月～2001年12月,我院共收治急性白血病合并肛周感染患者31例、占同期急性白血病住院患者的3.8％。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男20例,女11例;年龄21～71岁,平均41.5岁。急性淋巴细胞白血病5例,急性非淋巴细胞白血病24例,慢性粒细胞白血病急性变2例。全部病例均符合白血病诊断标准。临床表现:化疗前感染者3例,化疗后感染者28例,起始为肛周局部疼痛,继而红肿硬结,如不能控制感染,则硬结软化化脓,然后破溃,此时疼痛减轻。感染控制后,少数不
2002年28期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：112 ] - 许莉,张海霞,李培杰,薛红漫,王雪梅
<正> 1996年～2002年,我院在体外循环心脏直视手术中发生急性肺功能异常12例。现报告如下。 临床资料:本组男5例,女7例;年龄1～64岁;体重9.5～56kg;瓣膜置换4例,法洛氏四联症4例,动脉导管未闭3例,室缺1例。术前均无肺部病变。心脏功能Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,EF为40～63％。肺动脉收缩压30～110mmHg,其中,中度肺高压5例,重度肺高压7例。术前7例患者血红蛋白和红细胞压积低于正常值。全部手术均在中低温体外循环下进行。体外循环机选用Stockert滚压泵,氧合器为模式9例,鼓泡2例。体外循环时间82～268分钟,阻断时间32～182分钟。12例患者均在主动脉开放后,气道压由原12～20cmH_2O上升到
2002年28期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 173k] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：110 ] - 陶瑞华,李霞
<正> 1999年1月～2000年12月,我院共收治小儿四肢烧伤56例,除给予功能康复护理外,对患儿及其父母进行心理护理,取得了较好效果。现报告如下。 临床资料:本组男37例,女19例;年龄3个月～12岁,平均3.8岁。烧伤面积0.5％～60％,其中浅Ⅱ°烧伤22例,深Ⅱ°30例、Ⅲ°4例。烫伤36例,火焰烧伤17例,化学烧伤2例,电烧伤1例。随机分成两组:①心理干预组(34例),除常规治疗护理外,加强患儿及家长心理护理。②对照组(22例),仅给予常规治疗护理。结果:心理干预组,优28例(82.3％),良6例(7.6％)。对照组,优16例(72.7％),良4例(18.1％),可1例(4.5％),差1例(4.5％)。 体会:我们在烧伤病程的不同阶段对患儿及家长进行心理分析,并观察记录。休克期患儿表现为对环境陌生、恐惧,因
2002年28期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：83 ] - 王红,丁淑玲
<正> 静脉输液是临床常用的治疗途径,而微粒污染对人体的潜在危害并未引起人们的重视,现将微粒污染的原因及预防措施总结如下。
2002年28期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：70 ] - 张志宏,邢美华
<正> 2000年10月～2001年6月,我院共行异体肾移植术15例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组男12例,女3例;年龄26～72岁。慢性肾小球肾炎尿毒症10例,高血压肾小球动脉硬化致尿毒症3例,慢性肾盂肾炎致尿毒症1例。糖尿病肾病性尿毒症1例。
2002年28期 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：100 ] - 吴艳华,刘忠梅
<正> 1997年6月～1999年10月,我院行上消化道内镜术85例,效果满意。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男70例,女15例;年龄15～76岁,平均45岁。其中胃癌25例,贲门癌10例,十二指肠球部溃疡25例,上消化道出血15例,浅表性胃炎10例。 护理体会:①术前准备:a.耐心向患者介绍术中情况及注意事项,安慰体贴患者,消除其紧张和恐惧心理;b.术前须检测肝功能及乙肝表面抗原;c.检查前禁饮食8小时。术前10分钟给予2％利多卡因咽部喷雾,重复2～3次,直至患者感至咽部发麻、有吞咽发堵感;d.嘱患者仰卧于检查床上,两腿微屈,放松腹肌,解松裤带及领扣,头部略向后仰,使咽喉部与食管成1条直线。如有假牙应予取出,口中垫一牙垫。保持正确体位,防止头部和身体摆动;e.为减少插镜刺激,检查前应先用硅油润滑镜身及镜头。②术中护理:a.内镜插入咽喉
2002年28期 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：71 ] - 刘凤芳,王传芳
<正> 1998年10月以来,我院开展腹腔镜手术治疗精索静脉曲张13例,取得满意疗效。现将围术期护理报告如下。 临床资料:本组年龄为18～34岁,左侧精索静脉曲张8例,双例5例,Ⅱ°5例,Ⅲ°8例。有阴囊坠胀、潮湿感11例,伴尿频、尿痛3例,精液质量差、婚后多年不育4例。方法:全麻或连续硬膜外麻醉,患者取平卧位,臀部垫高,略向患侧倾斜。在脐下1cm处,做15mm长的横切口,插入Veress针,接气腹机,充入CO_2气体,约4～5L。在腹腔镜直视下,于患侧脐髂连线中外1/3交界上方穿-5mm鞘,放入止血钳。在距内环口3～4cm,精索静脉外侧提起后腹膜并剪开,将动、静脉分离后用钛夹结扎精索静脉2次。腹外斜肌健膜缝1针,用邦迪封切口。结果:本组患者次日即下床活动,2～3天出院,均无并发症。手术后半个月复查,13例患者站立时精索静脉均无充盈
2002年28期 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 魏学功,张志英,蔺香云,王志红,付爱峰,郭庆枝
<正> 我们对108例有产后出血高危因素的产妇,于分娩后采用米索前列醇直肠给药预防出血,取得了满意效果,现报告如下。 临床资料:将204例在本院分娩、有产后出血高危因素的
2002年28期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：82 ] - 李巧凤
<正> 近年来,我院对68例患者行人工髋关节置换术,效果满意。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男29例,女39例;年龄55～89岁。股
2002年28期 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：67 ] - 李维兰,李凤臻,季玉梅
<正> 1998年11月～2001年12月,我们对160例绝经妇女,自然绝经1年以上,因阴道出血来院就诊病例进行了回顾分析。以探讨绝经后阴道出血原因。 临床资料:本组年龄最小45岁,最大78岁。其中75岁以下150例,占93.2％。出血前绝经期最短1年,最长20年。除30例明显宫颈病变出血外,其余130例均行诊断性刮宫术,并对近期40例患者在诊刮时进行了宫腔镜检查。结果:宫颈病变出血30例,子宫内膜改变118例,其中1例合并恶性卵巢瘤。送检物中仅有少量纤维素凝血块及粘液细胞(无诊断价值)12例。 40例诊刮前应用美国生产的史赛克宫腔镜进行检查,绝经后子宫多已萎缩,内膜菲薄,宫壁呈桔黄色,似荒凉感。出血者可见散在出血斑及脱落的内膜碎片,以子宫下段为主,宫底部常较平滑。40例中属正常绝经后宫腔形态者30例,其中宫
2002年28期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：109 ] - 刘晓娜,赵丽萍
<正> 近3年来,我院收治脑卒中康复期患者71例,取得满意效果。现报告如下。 临床资料:本组男39例,女32例;年龄49～67岁,平均60.45岁。其中出血性脑卒中7例,缺血性脑卒中64例。患肢肌力均为Ⅱ～Ⅲ级,出血性脑卒中均伴有高血压病。缺血性脑卒中11例伴有2型糖尿病。 护理体会:①康复期治疗,给予床上训练,定时翻身、变换体位。坐站训练,取半坐位并逐渐增加角度,双前臂抱于胸前,训练时密切观察血压或脉搏,防止体位性低血压。进行站立平衡训练时,重心应由低到高,支撑面由大到小,动作由静到动循序渐进,以增强下肢肌力锻炼。进行步行锻炼,以恢复步态功能。随之进行手、上肢功能训练。物理治疗可采用超短波、直
2002年28期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：103 ] - 郭志红
<正> 人工膝关节表面置换术是目前国内外实施人工关节置换术较常用的1种手术方法。同期双侧人工膝关节表面置换术,可同时有效的治疗患者双侧膝关节疾病,比单侧分期膝关节置换手术具有节省时间、费用的优点。该手术创伤大、出血多,术中易发生不良问题,且术中器械精密、繁多、昂贵。因此,配合护士必须全面了解手术过程,熟悉各种器械的用途和性能,了解术中可能发生的各种并发症,才能使手术顺利,效果满意。现将手术配合体会报告如下。
2002年28期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 176k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：100 ] - 赵惠琴,吴红,郭元春
<正> 患者女,47岁,因右上腹部疼痛并向右后背放射痛1天就诊。疼痛呈持续性,既往有慢性胆囊炎病史。血常规、肝功能及乙肝五项指标检查均正常。B超示:慢性胆囊炎。即给予抗感染(青霉素800万U及灭满灵250ml静滴)及对症等治疗,疼痛不减。3天后,右肩胛区、腋前、胸壁有集簇性黄豆大水疱,疼痛明显。结合临床表现及组织病理检查诊断为带状疱疹。即给予病毒唑静滴,维生素B_1、B_(12)、聚肌胞肌注,疱疹局部涂阿昔洛韦软膏,并给予龙胆泻肝汤加板兰根、双花、白芷、元胡治疗8天,患者出现眼险下垂,同侧面部无汗。体检:神志清,右眼裂变小,上眼睑下垂,眼压正常,眼底无水肿,眼部血
2002年28期 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：64 ] - 刘玉云,臧宏科
<正> 2001年4月～2002年3月,我科将BD公司研制的第4代套管针即Intima-Ⅱ单翼族头皮式套管针应用于218例住院患者,取得满意效果。现将护理体会报告如下。 临床资料:①本组男112例,女106例;年龄36～72岁,平均46.7岁。肾内科病房32例,血液、肿瘤科病房60例,消化科病房52例,呼吸、内分泌科病房74例。②操作方法:a.选择型号为22或24G的套管针。注射前按静脉输液法排气完毕,将头皮针插入留置针肝素帽再次排尽空气。皮肤消毒范围>8cm,取下针头保护帽,旋转松动针芯并检查针尖及套管尖端是否完好,右手持针翼以15°～30°角直刺血管,缓慢进针,在针芯侧孔见回血后,压低角度继续进针0.1～0.2cm,观
2002年28期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：65 ] - 王精
<正> 在精神科护理工作中安全管理尤为重要。节假日由于护理人员相对减少,工作任务重,又无人监督,思想易松懈,又无特殊补贴等因素,给护理工作岗位责任制的落实带来难度,也是差错事故发生的多发期。针对上述问题,我们在防范上下功夫,减少和杜绝差错事故的发生。 加强职业道德修养:①护理工作具有独立性、连续性和具体性等特点,大多数护理工作都是在无人监督的情况下完成。据此我们开展了“假如我是病人”和“病人需要什么样的护士”大讨论,不断强化护理人员的职业道德观念。教育护理人员必须建立高度自觉性,一贯性和坚定性。自觉性是指护理行为必须建立在高度自觉的基础上;一贯性是指无论困境或顺境,白班或夜班,有无监督,病人态度好与坏,领导表扬或批评,工作态度都应始终如一,尽心尽责;坚定性是指在工作中坚持原则不为任何利益所影响,保证高尚人格,坚定地维护病人的健康利益。②积极开展安全意识和法律教育,要求不同层次护理人
2002年28期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 苑学芳,郭淑春,安景
<正> 1999年～2000年,我院采用智能低温治疗仪对100例急性脑血管病早期进行脑保护治疗,取得了满意效果。现报告如下。 临床资料:本组男52例,女48例;年龄18～84岁,平均53岁。随机平分为治疗组与对照组各50例。两组采用相似或相同用药。治疗组发病72小时内加用XZK-1056医用智能低温治疗仪,调整冰帽温度在—4℃,持续7天左右,发热者可延长使用时间。结果显示:治疗组治愈(症状体征基本消失,生活自理,体温正常)26例,显效(肌力增进Ⅱ级,语言基本恢复,体温正常,头痛消失)20例,无效(肌力增进<Ⅰ级,治疗前后无明显效果,体温偏高,头痛无改善)4例。对照组治愈13例,显效18例,无效19例。统计学分析,两组比较,有显著性差异,(P<0.01)。
2002年28期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：91 ] - 杨瑞芳,李宣兰
<正> 为满足居民生活方式转变带来卫生需求多样化的要求,建立没有围墙的医院,寻求新医学模式指导下的群体防治疾病的措施和方法,开展社区服务,已成为当今护理工作的一大主题。自1998年以来,我们开展社区服务,取得了良好的效果。现报告如下。 提高了社会效益:两年来,我们为社区居民发放了各种形式宣传资料,为居民测量血压762次,新发现高血压患者26人;为631户居民提供了入户服务,家庭出诊108次,收住家庭患者48例,其中心脑血管病43例,癌症3例,老年性痴呆3例。坚持每周两次查房,静脉输液62例,肌肉注射112次,处
2002年28期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：57 ] - 段有政
<正> 婴儿泪囊炎多继发于鼻泪管阻塞,为该年龄段眼科常见病,治疗方法较多。1996年2月～2001年8月,我院采用透明质酸钠针头冲洗泪道治疗婴儿泪囊炎68例,疗效满意,现报告如下。 临床资料:本组年龄出生半个月～3个月45例(51眼),4个月～6个月15例(17眼),7个月～9个月8例(9眼)。单眼患病59例,双眼患病9例。治疗方法:将透明质酸钠针头浸泡于2％戊二醛溶液中消毒10分钟备用。患儿取平卧位,用2％利多卡因棉片表面麻醉泪小点,缓慢轻轻挤压泪囊区,使部分粘或脓性分泌物溢出。用泪点扩大针扩大下泪点,用上述备用
2002年28期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：84 ] - 崔红霞,王希芳
<正> 近5年来,我院在对306例恶性肿瘤患者进行肿瘤治疗的同时,针对不同情况进行了相应的心理护理,取得了良好效果。现报告如下。 临床资料:本组男197例,女109例;年龄14～86岁,平均53.3岁。手术治疗215例,晚期肿瘤91例,需临终关怀者77例。 护理:①心理反应分期:根据患者心理反应可分为六期:a.否认期:这一时期可长、可短。长者,患者去多个医院重复检查,并对接诊医生反复咨询,甚至手术之后,还不相信真的患了癌症;b.回避期:为了避免患者突然得知这一事实而无法接受,家属想方设法对患者隐瞒真相。作为患者自知病情严重,为了不使家属过分伤感佯装不知,互相回避病情;c.愤怒期:患者确认自己患了癌症之后,身受病痛折磨而无法忍受
2002年28期 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：92 ] - 梁绍慧,李丽红
<正> 1996年～1997年7月,我院共收治老年股骨颈骨折49例,经精心治疗和护理取得满意效果。现报告如下。 临床资料:本组,男23例,女26例;年龄61～80岁,平均
2002年28期 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：104 ] - 赵华丽,邵爱玲
<正> 2000年9月～2001年9月,我院共收治重型颅脑损伤100例,取得满意效果。现报告如下。 临床资料:本组男68例,女32例;年龄为30～60岁。其中气管插管37例,气管切开23例,并发呼吸道感染16例,死于肺部感染3例。 护理体会;①患者应取平卧位,床头抬高15°～20°,头偏向一侧,定时吸氧,保持呼吸道通畅。脑外伤患者口、鼻腔内常有较多分泌物和异物,应及时清除,并摘取义齿,防止吸入或窒息。采取胃肠减压防止呕吐,胃管内注入吗丁啉或肌注胃复安使胃排空。术前一般不用麻醉或安定类药物,以免抑制意
2002年28期 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：107 ] - 李艳萍,王祥兰,马为梅
<正> 自1998年我院开展宫腔镜术以来,诊治不孕症、宫内节育器移位、子宫内膜病变、子宫肌腺病、慢性盆腔病等取得了满意效果。现将护理体会报告如下。 临床资料:收集宫腔镜手术者22例。采用局麻20例,硬膜外麻醉2例。其中宫内节育器异常偏位、变形、嵌顿3例,子宫内膜异常出血8例,输卵管插管再通液3例,确诊肌腺病3例,清除宫内积血、分离粘连2例,其他诊断治疗3例。 护理体会:①术前心理护理:绝大多数宫腔镜手术均在局麻下进行,患者如在上夹、穿刺、活检操作过程中由于疼痛、紧张而不自主移动或变化体位,均可造成操作失误,甚至损伤血管。因此术前护士要向患者耐心讲解注意事项及操作时感觉,指导患者在术中积极配合。②器械准备:根据诊疗目的和要求,将宫腔镜的有关器械浸泡于2％戊二醛溶液中消毒灭菌,30分钟后取出,用无菌生理盐水彻底冲洗干净。其它器械和敷料均需高压灭菌。严格无菌操作。肝炎患者术后需做特殊处
2002年28期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：94 ] - 周四清,李秀平,杨莉
<正> 近年来,我院对36例脑出血患者,根据其各期的不同特点,采取相应的护理措施,取得了良好效果。现报告如下。 临床资料:本组,男22例,女14例;年龄32～74岁。其中轻度出血21例,重度出血15例。 护理体会:①急性期:绝对静卧,头部稍垫高并放置冰袋,衣领松解,尽量不搬动患者,以防加重脑出血。保持呼吸道通畅,及时清除口腔分泌物及呕吐物,适当吸氧。密切观察意识、瞳孔与生命体征变化。昏迷快而深者提示出血量大,浅昏迷者出血量少。昏迷进行性加深者多为颅内压增高,有随时发生脑疝的可能,予示病情危重。如双侧瞳孔不等大,常为颅内压增高指征,是发生脑疝的危险信号;不规则呼吸(潮式呼吸、呼吸
2002年28期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：72 ] - 姜慧,张玉焕
<正> 近年来,我院共收治糖尿病足(DF)患者25例,疗效满意。现报告如下。 临床资料:本组男18例,女7例;年龄23～77岁,平均58岁。1型糖尿病7例,2型糖尿病18例。 护理体会;糖尿病足由于病程长,反复发作,患者易产生焦虑、悲观的心理。因此医护人员应讲解糖尿病足的基本知识和自我保健技能,使其积极配合治疗,从而减轻疾病对躯体的不良刺激,鼓励患者树立战胜疾病的信心。对固执、多疑及不在意的患者,应说明糖尿病足的严重性,微小的创伤可能引起溃疡,甚至坏疽、截肢。为严格控制血糖,我们采取以下措施:①三餐饮食要搭配均匀,定时、定量,按患者的性别、年龄、身高,计算每日热量。患者应戒烟酒,并避免被动吸烟。②患者长期按时服用有效降糖药或注射胰岛素,每日监测血糖、尿糖。
2002年28期 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：101 ] - 付式勤,张瑾
<正> 自1997年以来,我院将回收的注射器使用“大同精细化工有限公司”生产的三效热原灭活剂,配制成1％的溶液浸泡1小时以上,不再刷洗即可达到消毒、去污、热原灭活作用。这一产品的应用,收到满意效果。现将应用体会报告如下。 三效热原灭活剂:①不能完全代替刷洗;该产品虽能免除去污环节中的逐个刷洗,但对那些污染严重、乳液、油渍,在浸泡过程中并不能完全去除,尤其是油渍,必须用清洁剂刷洗。某些新注射器,在首次使用前也要逐个刷洗,因为新注射器内有一些灰尘或细小的砂粒粘附在内壁,浸泡不能去除。②要使其充分溶解:在配制“三效”溶液时要使其充分溶解,避免在水
2002年28期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 182k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：73 ] - 张立沼,管志强,藏东升,刘金磊
<正> 坐骨神经是下肢的主要神经,其损伤多由创伤所致,由神经内滋养静脉曲张压迫致神经功能受损罕见。笔者于1995年曾遇1例,现报告如下。 患者男,37岁,因CO中毒昏迷、左下肢活动障碍来我院就诊。查体:左侧臀大肌、腘绳肌肌力Ⅳ级,胚前肌、腓骨肌、伸(足母)肌、伸趾肌、胫后肌、腓肠肌、比目鱼肌肌力均为Ⅲ级弱,屈(足母)肌、屈趾肌肌力均为Ⅱ级。左小腿前外侧,足背以及足底痛觉明显减退,足底有麻痛感。左大腿中段Tinel征(+)。肌电图示左侧坐骨神经损伤,胫神经重度受损。拟诊左侧坐骨神经损伤,考虑到患者有左大腿中段受压病史,且此处Tinel征(+),故手术探查大腿中段坐骨神经。术中见胫神经及腓总神经粘连受压约8cm长,质较硬。手术松解神经,解除压迫。术后8个月复查,腓总神经功能基本完全恢复,胫神经支配的腓肠肌,比目鱼肌、胫后肌肌力恢复到Ⅳ级,但屈(足母)肌、屈趾肌肌
2002年28期 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：110 ] - 郭培东,侯明秀,史金姐,郑桂姿
<正> 4年来,我院共收治因结肠癌而致的肠梗阻16例,治疗效果满意。现报告如下。 临床资料:本组男10例,女6例;年龄35～74岁,平均56岁。患者均有明显梗阻症状。其中腹部触及包块4例,贫血貌4例,粘液血便3例。肿瘤位于回盲部4例,升结肠4例,降结肠2例,乙状结肠6例。术前均经4～6小时补液、输血、纠正水电解质紊乱。其中右半结肠切除Ⅰ期吻合7例,肿瘤切除近端肠管造瘘1例。左半结肠切除Ⅰ期吻合4例,肿瘤切除近端肠管造瘘4例。术后刀口感染仅1例,经换药痊愈。 讨论:①结肠癌所致的肠梗阻易形成闭袢型肠梗阻,从而
2002年28期 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：106 ] - 张方堃,李政义
<正> 近年来,我院采用钼靶X线摄影诊断乳腺癌患者200例,符合率较高(85％)。现报告如下。 临床资料:本组均为女性患者,年龄20～88岁,平均52.3岁。36～55岁者发病率为60.5％。发生于右乳110例,左乳98例,双侧2例。外上象限者占60％,内上象限25％,外下象限11.5％,内下象限8.5％。均采用钼靶X线摄影,其X线征象表现为:①直接征象:150例中,肿块大小约1～5cm。
2002年28期 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：90 ] - 季相兰
<正> 患者女,28岁,因孕9个月,头晕、不规律宫缩、阴道流水1小时收入院。既往在当地县医院体检BP:90/60mmHg(1mmHg≈0.133kPa),支原体(+)。入院查体:T36.8℃,R19次/min,P90次/min,BP150/110mmHg,浮肿Ⅲ°,宫高30cm,腹围100cm,胎重约2500g,臀位,双足先露,胎心138次/min,眼底:动脉细狭,管径迂曲,交叉症(-),网膜呈弥散状累及黄斑中心反应可见。入院诊断:①妊娠37~(2+)周,臀位。②妊高症,重度(PIH)。③胎膜早破。入院后行剖宫产术。术中以足先露牵引出一正常女婴,Apgar评分10分,体重2600g,术中出血300ml,尿色深,静脉穿刺部位皮下瘀血。血常规:RBC3.5×10~(12)/L、Hb107g/L、GCT0.331L/L、PLT18×10~9/L、MPV9.5、PCT0.017、PDW16.8、WBC9.6×10~9/L、
2002年28期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：72 ] - 路宁生,王宁生,石福宝,朱玉芹,李明
<正> 1996年～1998年,我们共施行横切口筋膜内全子宫切除术26例,效果满意,现报告如下。 临床资料:本组患者年龄36～46岁,平均42.5岁。子宫肌瘤19例,子宫肌腺症5例,功能性子宫出血2例,合并慢性宫颈炎14例。均排除宫颈恶性肿瘤。手术采用下腹部Pfannenstiel.皱襞横切口,约12cm。进入腹腔后切断圆韧带,卵巢固有韧带或骨盆漏斗韧带并结扎。将宫旁结缔组织稍加分离至宫颈峡部,钳夹、切断子宫动脉上行支,提起子宫,下推膀胱,在宫颈部,平骶韧带上方略高于子宫血管结扎线处,绕宫颈做一环形切口,深约2mm,分离宫颈前、后壁筋膜,向下达宫颈阴道部。用组织钳夹持阴道穹窿,环形切断阴道壁,切除子宫,也可用手术刀呈螺旋状切除子宫,边牵拉边切除,阴道残端留有充分的筋膜。阴道残端常规消毒后,用1号肠线从阴道后壁中点开始连续缝合至阴道前壁中点,行侧对侧法关闭阴道。用7号线间断缝合宫颈筋膜,包埋阴道残端,不留死腔。最后将圆韧带断端及双附件断端缝于宫颈筋膜断端两侧。
2002年28期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：126 ] - 侯佃臻,邱会芬,崔玉芳
<正> 神经内科吞咽障碍的患者,按常规方法插入鼻胃管,1次插入成功率低。我们曾采用刘亚红的侧位置胃管法,也经常出现胃管打折及胃管盘曲在口腔的现象。2001年11月～2002年6月,我院应用鼻胃管充分润滑至所需插入全长,1次插入成功率明显提高,现报告如下。 临床资料:本组127例鼻胃管插入患者,其中男89例,女38例;年龄25～78岁。出血性脑血管病42例,缺血性脑血管病69例,脑炎9例,重症肌无力4例。格林-巴利3例。材料:福州康利特集团有限公司生产的单腔胃管(16Fr或18Fr)。方法:127例患者随机分为两组,对照组63例,实验组64例。对照组严格按基础护理学的操作标准进行常规操作。实验组操
2002年28期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 176k] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：94 ] - 陈培强,徐向英,周永威
<正> 患者男,20岁。全身乏力,多饮、多尿1年余,加重1月。查体及实验室检查:患者一般情况尚可,眼睑下垂,其它未发现任何阳性体征。B超示肝、胆、胰、脾、肾及肾上腺均无异常发现。胸部透视及心电图示无异常发现。CT检查:位于第三脑室后上方松果体区,示最大截面约为3.5cm×3cm略高密度占位CT值约为50Hu,边缘较税利与周围脑组织界限较清晰,内可见散在的斑块样钙化,周边可见絮状钙化。位于鞍上池内示最大截面约为1.0cm×1.0cm高密度占位,CT值约为40Hu,密度较均匀,边缘较清晰。第三脑室呈杯口样扩大,侧脑室扩大,第四脑室正常,鞍上池消失。强化扫描:松果体区占位及鞍上池占位同时均质性强化,且强化明显。CT诊断:松果体区实性占位,首先考虑生殖细胞瘤,后经全脑放疗1个疗
2002年28期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：178 ] - 张运生,杨霞
<正> 过去对骨折的患者多采用夹板固定、石膏托固定、内固定手术。近年来,使用了新的固定方法,即骨折外固定支架手术。1998年～2002年,我院采用这种新技术治疗骨折患者60例,疗效满意。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男56例,女4例;年龄18～72岁,平均38岁。其中股骨干股折15例,胫腓骨骨折40例,股骨粗隆间骨折5例。 术前准备;①一般准备:抬高患肢制动以利静脉回流,减
2002年28期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：75 ] - 徐艳军,徐爱云
<正> 1998年8月～1999年12月,我院共收治妇科恶性肿瘤患者6例,经精心治疗护理,取得满意的效果。 临床资料:本组患者年龄44～58岁,平均52岁。其中子
2002年28期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 182k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：81 ] - 弭守玲,部春迎,袭晓冰
<正> 冠状动脉造影长期以来一直被看作是冠心病诊断的金标准,也是临床上不典型胸痛、无症状并至少有高血糖、高血压、高血脂等一项冠心病的易患因素同时伴ST-T压低患者作出鉴别诊断的强有力依据。本文通过探索冠状动脉造影正常患
2002年28期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：108 ] - 张春焕,崔晓岑
<正> 心理治疗又称精神治疗,是通过对患者心理和精神施加影响,从而达到对患者心理障碍和疾病治疗效果的作用,最终达到减缓疾病、恢复健康之目的。在当今快节奏的社会生活中,导致心理障碍的因素不断增加,已受到国内外医学界的普遍重视。随着我国逐步进入老年化社会,心理治疗在老年性疾病诊治中尤为重要,积极加强心理治疗,已成为医护工作者的紧迫任务。本文就心理治疗在老年性疾病诊治中的应用体会报告如下。
2002年28期 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 182k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：119 ] - 王星,玄菲
<正> 颈腰综合征即颈椎与腰椎合并间盘病变,准确诊断对于颈椎或腰椎手术的有效性具有重要意义。1998年5月～2002年1月,我科共收治颈腰综合征15例,现报告如下。 临床资料:本组15例中,男6例,女9例;年龄30～65岁,平均47岁,病程1～5年。其中以颈椎间盘病变为主4例,以腰椎间盘病变为主7例,颈椎腰椎间盘病变并重4例。以颈椎间盘病变为主者,称为颈型;以腰椎间盘病变为主者,称为腰型;颈腰椎间盘病变并重者,称为颈腰型。颈型重点处理颈椎间盘病变,具体方法有颈椎前路间盘摘除术、颈椎后路单、双开门椎管扩大成形术。腰型重点处理腰椎间盘病变,具体方法有腰椎开窗间盘摘除术、半椎板切除间盘摘除术、撬拨椎板
2002年28期 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：55 ] - 仇百宏,陈士凤,刘玉云
<正> 1997～2001年,我院收治急性上消化道出血患者197例,经积极治疗及精心护理,疗效满意。 临床资料:本组男173例,女24例;年龄18～80岁,平均48.1岁。胃炎36例,占18.3％,消化性溃疡66例,占40.6％,肝硬化46例,占23.4％,消化道肿瘤21例,占10.7％,其它14例,占7.1％。全部病例均经胃镜及消化道钡餐透视证实。 护理:①临床休息,保持病室环境安静、整洁、舒适。②暂禁食,出血停止24小时后可试餐进无渣温流质饮食,如无新鲜出血可逐步进流质饮食。③严密观察呕血、便血数量、速度颜色及生命体变化,严格记录出入量,以便为临床治疗提供可靠依据。④扩容治疗:是救治急性上消化道出血的重要措施之一。应根据病情需要补充输液、输血量。如需输血,应尽量输注
2002年28期 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 刘艳香
<正> 蛛网膜下腔出血(SAH)在临床上多为自发性出血,典型的临床表现是剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液。近5年来,我院收治老年SAH16例,现将其护理重点报告如下。 临床资料:本组16例,男7例,女9例;60～70岁13例,70岁以上3例。动态发病12例,静态发病3例,慢性发病1例。16例中出现一过性昏迷4例,有明显意识障碍、朦胧、浅昏迷、昏迷等不同程度6例。2例剧烈头痛,其余14例头痛均较轻微。精神症状表现为谵妄、焦虑、抑郁5例,幻听、幻视2例;局灶性癫痫或全身痉挛性发作3例。本组60～70岁SAH中,仅有6例有呕吐。本组二便失禁4例,肢体瘫痪4例,其中2例合并颅神经损伤。全部病例均行腰穿检查,且获得均匀一致的血性脑脊液。16例中,伴发高血压8例,占50％;糖尿病3例,占18.75％;冠心病、心律失常、心绞痛、心衰3例,占
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