山东医药

 


  • 患者自控镇静术在颌面及颈部局麻手术中的应用

    王宏涛,王世端,周赞宫,潘维敏

    为探讨患者自控镇静术(PCS)在局麻颌面及颈部手术中应用的安全性和临床应用价值,将46例择期在局麻下行口腔、颌面及颈部手术的患者,随机分为PCS组和医师控制镇静(DCS)组,每组各23例。两组均在局麻前静注相同负荷量异丙酚,之后启动PCS或DCS。术中监测血压、心电图、脉搏血氧饱和度、呼气末CO_2分压、呼吸频率;并观察记录镇静分数、合作分数和用药量,术后调查患者对麻醉的满意度以及外科医师的满意评分。结果显示PCS组用药量较DCS组低(P<0 01);两组在静注负荷剂量镇静药物后5分钟多可达到满意的镇静状态,但手术全程镇静分数均值DCS组高于PCS组(P<O.01);PCS组虽全程镇静分数较低,但合作分数较高(P<0.05)。认为PCS用于局麻下颌面及颈部外科手术安全,可靠,患者愿意接受,可以代替医师控制给药。

    2002年32期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 213k]
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  • 光量子血氧疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病92例临床观察

    孟素华,桑玮

    <正> 1995年1月至1997年12月,我院采用光量子血氧疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)92例,效果满意,现报告如下。 一般资料:本组病例均符合1989年山东济南新生儿会议诊断标准。男58例,女34例;胎龄35~40周42例,≥41周50例。体重2600~3800克34例,~4000克38例,>4000克20例。日龄:生后0.5~12小时32例,~24小时40例,>24小时20例。全部病例均有窒息史,深昏迷20例,浅昏迷34例,嗜睡26例,反射迟钝12例,惊厥84例,双眼凝视78例,四肢肌张力高58例,呼吸>60次/min68例,<30次/min10例,双肺湿罗音74例。颅缝分离78例。24小时后头颅CT检测:散在局灶低密度影分布于2个脑中24例,低密度影超过2个脑叶灰白质对比模糊48例,弥漫低密度影灰白质界限消

    2002年32期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • 上消化道肿瘤围手术期控制输血临床效果观察

    黄振英,孙桂珍,马静,蔡桂芬,孙珍

    为探讨上消化道肿瘤围手术期避免输血,且不影响手术质量的可行方法,选择上消化道肿瘤切除患者20例,术中均静脉注射止血药物、控制性降压和血液稀释,以减少术中失血控制输血量。结果术中血压较麻醉前明显降低(P<0.01),脉搏及中心静脉压无明显变化(P>0.05);人均失血量(483.7±290.3)ml,占全血容量的11.8%,除2例关腹前Hb<100g/L者输血外,余18例患者均未输血。提示静脉注射止血药物,控制性降压和血液稀释用于上消化道肿瘤手术可明显减少患者术中出血量,避免输血;且不影响手术质量及术后恢复。

    2002年32期 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 2例药源性咳嗽误诊分析

    王桂芝,展新风

    <正> 典型病例:患者男,50岁,因持续干咳3个月,经反复治疗无效就诊。在外按咽炎行消炎、雾化吸入治疗1周,无好转,后又服中药汤剂20余副仍无效。查体:一般情况好,心、肺及腹部检查正常。询问病史,3年前因血压高一直口服复方降压片及复方罗布麻片,4个月前因血压控制不理想,改服卡托普利。考虑此次干咳系卡托普利所致,嘱其停

    2002年32期 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
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  • 糖尿病饮食指导效果分析

    段新新

    对96例糖尿病患者(A组)于入院和出院时通过口头指导、发放试卷与饮食小册子的方法实施饮食指导。对A组与实施常规护理出院的56例糖尿病患者(B组)跟踪随访。结果发现A组患者对每日主副食、烹调油、蔬菜需要量、加餐方法、主副食搭配方法等掌握率为87.5%~97.9%,B组仅为10.7%~78.7%(P<0.01)。出院后A组餐后血糖治疗效果明显低于B组(P<0.001)。提示住院期间患者掌握饮食治疗方法可提高出院后治疗效果。

    2002年32期 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k]
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  • 赛庚定致心动过缓1例

    丁淑芬,吴素芳

    <正> 患者女,37岁,因过敏性皮炎就诊,既往身体健康。查体:T37℃,84次/min,R20/min Bp16/10kPa。给予赛庚定4mg口服,每日3次。服药后第2天患者恶心、头晕、食欲不

    2002年32期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 浅静脉移植修复周围血管损伤术后观察及护理

    付秀英,李秀敏

    <正> 1997~2002年,我院采用浅静脉移植修复周围血管损伤25例,获满意效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女7例;年龄5~68岁,平均35岁。均有外伤史,脑动脉损伤6例,周围动脉损伤9例,胫前动脉损伤7例,胫后动脉损伤3例,均合并相应部位骨折或关节脱位。1.2 方法 均行浅静脉移植修复损伤血管。彻底清除挫灭的血管端,测量缺损血管的长度及直径,1‰肝素盐水冲洗管腔,根据缺损血管的长度及直径选

    2002年32期 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 胆囊切除术后自控镇痛对患者血糖和胰岛素水平的影响及护理

    钟士銮,蔡艳,钟美

    <正> 手术应激引起的高血糖、高代射状态,已引起广大医护工作者的关注。我们观察了术后自控镇痛(PCEA)患者手术前后血糖(BS)、胰岛素(INS)变化,并探讨护理对策。1 资料与方法1.1 一般资料 观察对象为51例综合评级Ⅰ~Ⅱ级、择期在硬膜外麻醉下行胆囊切除术患者,男20例,女31例;年龄32~56岁;均无内分泌疾病,近期未使用激素类药物。

    2002年32期 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k]
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  • 外伤性脾破裂46例非手术治疗分析

    霍彦平

    <正> 1992年5月至2002年8月,我们非手术治疗46例脾破裂,获得满意疗效。现报告如下。 一般资料:本组46例中,男35例,女11例;年龄12~50岁,平均31岁。伤后就诊时间1小时至5天。受伤原因:交通事故19例,坠落伤15例,拳或足击伤7例,重物压榨伤2例,摔伤3例。其中合并四肢骨折2例,肋骨骨折5例,左肾挫伤3例。本组患者均有左上腹痛,无或有轻度腹膜刺激征。就诊时血液动力学指标稳定或经输血200~400ml后血液动力学指标稳定

    2002年32期 10页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 健择联合顺铂治疗高龄非小细胞肺癌61例临床观察及护理

    刘培兰,赵庆英,刘纪改

    <正> 1999年1月~2002年1月,我们采用健择联合顺铂治疗高龄非小细胞肺癌61例,经精心治疗护理取得了满意效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组61例患者均经胸部摄片、CT扫描、纤支镜和消化道钡餐以及淋巴结穿刺活检等检查确诊为非小细胞肺癌。将其分为两组,≥70岁组30例,<70岁组31例,两组均为初治,骨髓、肝肾功

    2002年32期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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  • 急症脾切除手术的配合

    王春霞,张光泉,牟洁

    <正> 1999年5月至2001年5月,我院共行脾破裂急症手术64例,现将手术配合报告如下。 一般资料:本组64例患者中车祸伤53例,(82%),其他11例(18%)。入手术室情况:收缩压<10kPa者34例,>10kPa者22例,未测到血压8例。估计失血量小于1000ml者34例。结果本组全部病例均痊愈出院。 手术配合:①巡回护理;患者入手术室后即取平卧位,大流量给氧,必要时面罩加压给氧,注意保暖,做好心理护理,保证手术顺利进行;迅速建立2~3条静脉通路输液、输血,尽量选择上肢血管穿刺。因腹腔大量积血,腹压升高,压迫下腔静脉及手术牵拉或挤压阻碍静脉回流可影响下肢输液速

    2002年32期 12页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 机械通气中Autoflow的应用价值

    邵红艳,李硕彦,李莉

    <正> 同步间歇强制通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)为机械通气中最常用的辅助通气模式,可动员自主呼吸,并保证一定的通气量。但当患者气道阻力增加或肺顺应性减低时常导致呼气峰压增高并需经常调整通气机参数。Autoflow是一种与容量控制型通气相结合的通气方式,在保证预定的潮气量同时自动改变呼气流速,使气道峰压最低,并且在整个

    2002年32期 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k]
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  • 降低剖宫产率的可行性探讨

    张淑爱

    <正> 剖宫产给以后的再次妊娠、上环、取环、甚至罹患宫外孕均带来不利影响,这是目前所共识的。但由于人们普遍认识的某些偏差和某些观念的误导以及法律的倾向性,使降低剖宫产率措施的实施成为一项非常困难的举措。本文对降低剖宫产率的可行性进行了探讨。 资料与方法:以2002年1月1日至10月31日在本院分娩的产妇作为试验对象,共908例,初产妇871例,经产妇37

    2002年32期 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • nm23-H_1与P~(53)基因在人乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系

    孙玉敏,苏国强,刘晶

    <正> 乳腺癌的发生和发展受多基因的协同作用,有关P~(53)基因及nm23-H_1基因与肿瘤转移的研究已有报道,但其在乳腺癌组织中表达的变化规律、在淋巴结转移中的作用以及二者表达的相互关系报道甚少。本文采用免疫组化方法检测了56例乳腺癌患者癌组织中nm23-H_1及P~(53)的表达情况,旨在探讨其与乳腺癌预后的关系。1 临床资料1.1 一般资料 收集1993~1995年新乡医学院第一附属医院病理科乳腺组织标本共76份,全部标本均经10%中性福尔马林固定,常规石蜡切片,HE染

    2002年32期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k]
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  • 胎盘早剥8例分析

    张秀华,董学武

    <正> 胎盘早剥是产科严重的并发症,诊断及处理是否及时直接关系到母婴生命安全。1985年1月至2001年12月,我院产科共发生胎盘早剥8例,现进行回顾性分析。 资料与方法:本组孕妇年龄23~28岁;经产妇5例,初产妇3例;孕周31~36周3例,37~40周5例。其中合并慢性高血压2例,腰痛、腹胀、下坠4例;阴道流血、腹痛、宫底升高、胎心消失2例;血红蛋白最低30g/L,输血最多4400ml。3例

    2002年32期 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的监测与护理

    张灵芝,刘桂芹

    <正> 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive SleepApnea Syndrome,OSAS)是一种常见的、能够影响全身多系统的临床综合征,它具有发病率高、合并症多、有潜在危险性等特点。据国外流行病学调查,10%的中年男性患有OSAS,国内报道OSAS的发病率为3%。2000年12月至2001年12月,我院开展了对OSAS的监测、治疗、护理工作,报告如下。

    2002年32期 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 压力蒸气灭菌中的误区及应对措施

    徐建

    <正> 压力蒸气灭菌法是目前医院最常用且灭菌效果最好的物理灭菌法之一。但由于受传统消毒、灭菌观念和方法的影响,在供应室工作中往往出现一些误区,以致影响了消毒、灭菌效果。现将压力蒸气灭菌中存在的常见误区及应对措施报告如下。 重通入蒸气,轻排除空气:一般认为,采用压力蒸气灭菌法时,只需向灭菌柜内输入蒸气,灭菌柜内的空气就会被挤压出来,进而就可进行灭菌;而事实上,只有在灭菌柜内的冷空气被完全排净的情况下,温度与压力成正比,才能保证消毒灭

    2002年32期 18页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k]
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  • 介入治疗风心病二尖瓣狭窄并发症的观察与护理

    梁淑霞,邵明凤,苏京荣

    <正> 1992年4月~2002年9月,我院行风心病二尖瓣狭窄介入治疗术1126例,效果满意,现将其并发症的观察与护理报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组男337例,女789例;年龄15~66岁,平均37.8岁。全部患者均经超声检查确诊为风心病二尖瓣狭窄。其中伴房颤182例,左房血栓13例,二尖瓣闭式分离术后再狭窄30例。合并轻度二尖瓣关闭不全83例,中度二尖瓣关闭不全32例,

    2002年32期 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k]
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  • 降温毯用于重症脑出血高热患者的观察及护理体会

    王世英,隋瑞云,黄爱华

    <正> 1999年8月至2002年11月,我们将降温毯用于32例重症脑出血高热患者,取得了良好效果,现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男26例,女6例;年龄32~73岁,平均58岁。其中脑室引流术8例,血肿清除术8例,微创术治疗血肿12例,保守治疗4例。体温39~41℃。降温毯使用方法:我们选用HGT-200降温毯,该产品具有制冷迅速,控温良好,体温下降平稳等优点。使用时先检查降温毯各部件是否完好,然后

    2002年32期 20页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 新斯的明穴位封闭治疗腹部术后腹胀疗效观察

    刘新兰,张其霞,纪凡英

    <正> 近来年,我院采用新斯的明0.25mg双侧足三里穴位封闭治疗术后腹胀29例,效果满意,现报告如下。 临床资料:本组术后腹胀患者63例,随机分为对照组34例,年龄25~64岁;治疗组29例,年龄26~68岁。两组术中均行硬膜外麻醉。对照组肌注新斯的明0.5mg。治疗组:常规消毒足三里穴位,用2ml无菌注射器抽取新斯的明0.25mg,

    2002年32期 20页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 诺维本、阿霉素致血管痉挛的原因分析及预防措施

    庄娥,徐妮,卓培英,赵晓婷,刘新平

    <正> 诺维本(NVB)是长春碱类新药,通过作用于细胞周期的G_2期,影响细胞有丝分裂,是临床上最常用的新型抗癌药,主要用于非小细胞肺癌和转移或复发乳腺癌的治疗。阿霉素(ADM)为细胞毒类抗肿瘤药物,临床上主要用于肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、骨肉癌等的治疗。上述两种药物对血管的刺激性较强,可致局部出现红、肿、痛等现象,严重者可出现不同程度的血管痉挛。1998年1月至2002年8月,我

    2002年32期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k]
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  • 静脉输液后穿刺部位淤血的预防和护理

    周淑荣,王兰英,李玉芝

    <正> 静脉输液后穿刺部位淤血为临床常见现象,既增加患者痛苦,又影响疾病的治疗。本文旨在探讨穿刺部位皮下淤血的预防和护理措施。 临床资料:对照组1870例为1999年6月至2000年6月在我院行静脉输液者(共9310次);观察组1762例为2000年7月至2001年7月在本院输液者(共8825次)。两组年龄2~75岁;均选用手背部静脉、前臂贵要静脉、头静脉和足背静脉

    2002年32期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 综合疗法加维丁胶性钙穴位注射治疗喘息性支气管炎疗效观察及护理

    袁志勤,冯芹,李以香

    <正> 喘息性支气管炎属于支气管炎的特殊类型,是儿科呼吸系统常见病。此病易反复,部分病例迁延不愈。1999年10月至2002年11月,我院采用维丁胶性钙穴位注射,配合综合疗法治疗喘息性支气管炎40例,取得满意疗效。现报告如下。

    2002年32期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 乳腺癌改良根治术后乳房缺损再造的护理

    赵秀云,史秀宁,段浩华

    <正> 1998~2000年,我院共收治临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者8例,均行保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术及行背阔肌肌瓣(或背阔肌岛状皮瓣)转移乳房再造术。随访1~2年,效果满意,现将护理体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组8例患者均为女性,年龄30~48岁;已婚、已育并有哺乳史。乳腺癌临床分期为Ⅰ期3例、Ⅱ期5例;术前患肢腋窝触及单发、活动淋巴

    2002年32期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k]
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  • 维持性血液透析患者心理健康调查及心理干预结果分析

    李学港,周淑华,焦秀珍,孙仁莲,魏俊丽

    <正> 血液透析是治疗尿毒症的手段之一,能清除患者体内的毒素,明显延长生存期并提高生活质量。为探讨透析患者的心理状态及心理干预效果,2002年11月我院采用问卷方法对82例透析患者(观察组)进行了调查,现将结果报告如下。 对象和方法:①调查对象:本组男50例,女32例;年龄18~71(39±1.5)岁。透析时间2个月至7(3.2±1.0)年。其中慢性肾炎42例,糖尿病14冽,原发性高血压11例,慢性肾盂肾炎8例,多囊肾3例,系统性红斑狼疮2例,其他2例。职业:机关工作人员20例,工人33例,农民19例,个体职业13例;文化程度高中以上47例(57%),初中以下35例(43%);

    2002年32期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 解脲支原体感染与自然流产的关系探讨

    李金锋

    <正> 解脲支原体(UU)是寄居于人体泌尿生殖道的常见微生物,主要通过性接触感染。近年来研究发现UU生殖道感染是导致早孕妇女自然流产和不孕的重要原因。为探讨UU感染与自然流产的关系,我们对104例早孕妇女的宫颈分泌物进行了UU检测,

    2002年32期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 高血压患者血压控制不佳的原因分析和护理对策

    段幼萍

    <正> 为了解高血压患者血压控制不佳的原因,作者以问卷形式对300例患者进行调查,现报告如下。 资料与方法:本组300例血压控制不佳的高血压患者,男203例,女97例;年龄30~83岁,平均65岁。本组高血压诊断均符合WHO诊断标准,其中Ⅰ期75例,Ⅱ期138例,Ⅲ期87例。以问卷形式对上述300例高血压病患者进行调查,内容包

    2002年32期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 程序化救护多发伤的效果评价

    罗希芝

    <正> 自2002年3月以来,我院对多发伤患者实行了程序化救护,即按照一定的急救护理流程计划,对多发伤患者进行抢救、治疗及护理,目的是通过临床医技工作人员相互配合,最终使患者早期手术,提高救治率,减少支出,提高满意度。这与临床路径的护理方法相吻合,现将体会报告如下。 资料与方法:本组31例多发伤患者(内脏损伤并四肢骨

    2002年32期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k]
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  • 泰能治疗血液系统恶性疾病并发感染的疗效分析

    郭永千

    <正> 自1995年3月以来,我院应用泰能治疗血液系统恶性疾病患者并发的感染(第三代头孢未控制)32例,效果满意,现报告如下。 资料与方法:全部病例均为1995年6月~2001年3月我院血液科住院患者。其原发病参照《血液病诊断及疗效标准》确诊,用常规剂量第三代头孢菌素3~5天感染未控制。男21例,女11例;年龄14~74岁,平均47.6岁。其中急性白血病19例(急性淋巴细胞白血病4例,急性非淋巴细胞白血病15例);霍奇金病(Ⅳ期)1例;非霍奇金病(Ⅳ期)8例;多发

    2002年32期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 中药口服与灌肠结合治疗慢性溃疡性结肠炎66例临床分析

    朱茂文,张明伟,王芳,吕其安

    <正> 1996年9月~2000年6月,我们采用中药内服与灌肠相结合的方法治疗慢性溃疡性结肠炎66例,效果良好。现报告如下。 一般资料:本组104例慢性溃疡性结肠炎患者均依据1987年中华全国中医学会肛肠学会的诊断标准确诊。病变位于直肠6例,乙状结肠20例,乙状结肠和降结肠17例;累及直肠乙状结肠和降结肠99例,直肠乙状结肠20例;累及横结肠、乙状结肠、降结肠2例,全部病例大便细菌培养无致病菌

    2002年32期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k]
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  • CT定位下颅内血肿清除术的护理

    李鸿雁,马爱萍

    <正> 自1999年以来,我院在CT定位下行颅内血肿碎吸治疗术67例,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。 一般资料:本组男43例,女24例;年龄17~86岁。其中高血压脑出血54例,外伤性硬膜外血肿及硬膜下血肿13例,出血量30~60ml者23例,60~100ml者29例,100ml以上15例。出血部位;基底节43例,皮层下8例,脑室3例,慢性硬膜下11例,急性硬膜外2例,脑出血破入一侧脑室8例,破入两侧脑室6例。入院时患者不同程度昏迷7例,偏瘫及单侧

    2002年32期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 浅静脉水枪置管术的护理体会

    刘爱真,徐风娥

    <正> 自2001年5月以来,我院依据锁骨下静脉置管原理,对24例需留置静脉输液的患者,采取浅静脉穿刺的方法,将硅胶管通过水枪穿刺针送入其前臂头静脉、上臂贵要静脉或头静脉,效果满意,现报告如下。 一般资料:本组男22例,女2例;年龄20~50岁。其中重型肝炎12列,脑出血8例,肺性脑病2例,均每日血管内持续

    2002年32期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 腹式小横切口筋膜内子宫切除术的护理

    赵春玲

    <正> 自1999年1月以来,我院共对100例良性子宫疾病、有子宫切除指征的患者,采用了经腹小横切口筋膜内子宫切除术,效果满意,现报告如下。 资料与方法:本组100例患者,年龄38~64岁,平均44岁。术前均作宫颈细胞学涂片检查,年龄40岁以上有阴道不规则出血者作分段诊断刮宫,排除子宫恶性病变。麻醉成功后,采用下腹部皮肤皱处横弧形小切口4~6cm(特别肥胖或宫体大于妊娠20周者,可视情况延长为7~8cm)切开皮膜,剪开筋膜,皮下组织、腹直肌以及腹膜均钝性撕开,用镊子把湿纱垫置子宫后壁将肠管和大网膜隔开,将一侧子宫角部牵

    2002年32期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k]
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  • 中药治疗静脉输液外渗所致局部皮肤肿胀34例分析

    张士清

    <正> 在临床静脉输液过程中,经常出现药液外渗的现象,常造成患者局部皮肤肿胀,甚至坏死。因此,及时有效的对渗漏局部进行治疗至关重要。2000年2月至2002年1月,采用中药治疗静脉输液外渗患者34例,取得了满意效果,现报告如下。 一般资料:本组共有68例静脉输液渗漏患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,男21例,女13例;对照组34例,男23例,女11例。两组病情及皮肤肿胀直径(2~6cm)无统计学差异(P>0.05),具有可比性。 治疗方法:治疗组:根据渗漏药物的性质,选择相应的中药外敷。高渗液外渗:如50%葡萄糖、20%甘露醇、脂肪乳、血浆等外渗,笔者采用了两种措施:第一种方法为六神丸研末适

    2002年32期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k]
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  • 短节段CD固定治疗胸腰椎骨折的临床观察

    张黎明,赵庆惠

    <正> CD技术是80年代中期由Cotrel和Dubousst发明的一项新型脊柱矫形及内固定方法,比Harrington、Lugue、Stef-fee、Dick等有更符合生物力学特点的性能。1992年8月至2001年10月,我院应用CD技术治疗胸腰椎骨折30例。现报告如下。 资料与方法:本组男26例,女4例;年龄20~56岁,平均36岁。致伤原因:直接撞伤10例,高处坠落伤20例;损伤类型:按Denis分类,压缩型12例,爆裂型10例,骨折脱nkel分级:A级4例,B级6例,C级9例,D级8例,E级3例;受伤后到手术时间2~20天,平均1周;随访时间3~21个月,平

    2002年32期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 食管腐蚀伤后瘢痕性狭窄28例治疗体会

    孙俊峰,王建强,胡丽霞

    <正> 1978年3月至1999年8月,我院共收治食管腐蚀伤患者28例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组7例为吞服强碱致伤,1例原因不详,年龄13~55岁。食管钡餐透视见全食管狭窄2例,颈段食管狭窄1例,中、下段狭窄5例。无咽部烧伤者中,食管旷置结肠代食管术2例,瘢痕食管切除,食管胃颈部吻合术6例。结果本组无手术致死,随访2~80个月,全部患者均恢复正常进食,

    2002年32期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 159k]
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  • 中西医结合治疗功能性不射精84例报告

    杨飞,刘培东,彭兆吉

    <正> 功能性不射精症是导致不育的常见病因,国内统计约占20%左右。自1988年以来,我院采用中西医结合的方法治疗此类患者84例,效果满意,现报告如下。 一般资料:本组年龄18~44岁,平均25.5岁。其中30岁以下71例,31~40岁11例,40岁以上2例。病程1个月至24年。体检除10例有包皮过长、包茎外,其余均无明显异常。睾

    2002年32期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k]
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  • 内瘘动脉端顺穿与逆穿血液透析20例临床分析

    贺志顺,赵金凤,徐少春

    <正> 1999年10月~2000年10月,我院采用静脉端顺穿而动脉端分别进行逆穿与顺穿的两种方式对20例患者进行了透析,取得了较满意的临床疗效。现报告如下。 资料与方法:本组20例中原发病为慢性肾小球肾炎15例,多囊肾5例。随机分为对照组和试验组。其中,对照组逆穿10例,男9例,女1例;年龄29~62岁,平均47岁。试验组顺穿10例,男8例,女2例;年龄33~66岁,平均50岁。两组均

    2002年32期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 冲洗加探通术治疗新生儿泪囊炎102例临床分析

    尹炜炜,孙慧明

    <正> 自1996年4月以来,我院采用自制简易空心泪道探针行冲洗加探通术治疗新生儿泪囊炎102例,取得了满意效果。现报告如下。 资料与方法:取同期门诊新生儿泪囊炎185例,随机分为2组,观察组102例,对照组83例。观察组男43例,女59例;单眼93例,双眼9例;年龄1.5~2.5岁。对照组男34例,女49例;单眼75例,双眼8例;年龄2月~3岁。对照组采用保守治疗,即每日点抗生素眼药水6~8次,嘱家长向下挤压泪囊区,2~3次/d,2周后复诊。观察组采用自制简易空心泪道探针行冲洗加探通术,即将7号针头前端磨至圆钝制成空心探针,后接装有0.25%氯霉素眼药水的5ml注射器。将空心

    2002年32期 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k]
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  • 乳黄油纱布包扎治疗烧伤668例疗效分析

    于鸿凯,王桂芳,孙建华,于丽君

    <正> 1995年6月~2000年10月,我院采用自制中药乳黄油纱包扎的方法治疗各类型烧伤患者668例,效果满意,现报告如下。 资料与方法:本组男456例,女212例;年龄40天至78岁,其中,儿童282例,烧伤面积≤5%66例,6%~15%193例,15%~25%23例。成人386例,烧伤面积≤10%98例,11%~30%272例,31%~50%16例,其中烧伤面积儿童>15%、成人>30%共39例,占本组总例数的5.8%。烧伤深度:浅Ⅱ°及深Ⅱ°596例,深Ⅱ°合并Ⅲ°72例。本组致伤原因以

    2002年32期 35页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • 产后尿潴留的防治及护理

    席焕英,吴洪英

    <正> 产后尿潴留是指产后6~8小时不能自行排尿或排尿不畅,是产后最易出现的并发症,而且易导致泌尿系感染。2002年1~11月,在我科分娩的1860例产妇中,发生尿潴留80例(4.29%),经精心治疗及护理,取得满意效果。现报告如下。 临床资料:本组80例尿潴留产妇,年龄21~34岁。初产妇53例,经产妇27例。自然分娩40例,会阴侧切分娩36例,

    2002年32期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k]
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  • 臀下血管吻合支大转子骨瓣转位股骨头重建治疗晚期股骨头缺血坏死11例报告

    曹文德,王树锋,吕占辉,路培发,王明山

    <正> 自1992年以来,我们应用臀下血管吻合支大转子骨瓣移位术重建股骨头11例,效果满意。现报告如下。 资料与方法:本组男9例,女2例,年龄22~48岁,平均31岁。其中酒精性3例,饮酒量每日200~400ml。激素性3例,均有服用强的松史,创伤性2例,原因不明3例。按照Fi-cat分期Ⅲ期9例,Ⅳ期2例,髋部出现疼痛距手术3~25个

    2002年32期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k]
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  • 氯胺酮加咪唑安定用于小儿手术麻醉效果的观察

    曹保纲,张月敏,郭向阳

    <正> 1998~2O02年,我们对20例患儿手木中采用氯胺酮加咪唑安定复合麻醉,取得较好效果,现报告如下。 资料与方法:将40例行下肢、下腹、会阴手术的患儿(年龄2~8岁),随机分成A、B组,每组20例。两组年龄、性别、身高、体重无统计学差异(P>0.05)。A组术中采用氯酮加腰段硬膜外阻滞麻醉,B组采用氯胺酮加咪唑安定静脉麻醉。术前30分钟两组均肌注苯巴比妥钠2mg/kg,阿托品0.02mg/kg;入手术室后臀肌注射氯胺酮4~6mg/kg,入睡后立即建立静脉通道。在此基础上,A组行腰段硬膜外阻滞,根据手术

    2002年32期 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 徒手旋转胎头术治疗枕横位和枕后位难产110例分析

    肖芙姣,王丽娟

    <正> 2000年7月至2001年7月,我们对持续性枕横位及枕后位的产妇施行徒手旋转胎头术纠正胎方位,使难产转为顺产。现报告如下。 一般资料:本组110例临产孕妇,根据宫口扩张情况,将

    2002年32期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k]
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  • 手术室工作人员的职业危害因素分析及对策

    于小青

    <正> 手术室随着医学技术的发展,社会的进步,手术室工作人员的职业危害及自身防护已引起普遍的重视。 病毒感染及对策:手术室人员经常接触患者的血液、体液、分泌物及排泄物,感染乙肝、丙肝及艾滋病病毒的机率很高(如术中各种意外伤害、污血溅到眼睛或皮肤粘膜上等)。自身防护对策:①预防传染病:手术室工作人员应定期查体,按常规注射乙肝疫苗。术前工作人员要做好自身检查,若皮肤(手)有破损,应暂不参加乙肝病毒阳性患者的手术。实行特殊病毒感染的手术患者固定手术间、固定物品、固定参加人员。手术过程中要做好自身防护。洗手上台的人员戴两层手套,保护好手术野,防止血液流到地面,感染扩散。巡回护士在手术

    2002年32期 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k]
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  • 博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

    秦守杰

    <正> 1999年12月至2001年12月,我院联用博尔泰力与拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎44例效果满意。现报告如下。 资料与方法:本组HBsAg,HBA、抗HBe、HBV-DNA均为阳性,血清ALT持续波动于正常上限2~5倍达6个月以上,符合2000年10月西安第10次全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎诊断标准。入选病例随机分为联合组(博尔泰力+拉米夫定)和对照组(单用拉米夫定)。联合组44例,对照组42例,两组在性别、年龄、病程、病情上无显著差异(P>0.05),治疗期间不加用其它抗病毒药物和免疫调节剂,但均给予常规护肝药

    2002年32期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k]
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  • 慢性肝病肝纤维化程度与脾功能亢进的关系

    赵根成,王玉忠

    <正> 脾功能亢进是肝炎肝硬化的主要临床表现之一,表现为外周血细胞计数减少。但对于尚未进展至肝硬化的慢性肝炎患者,其脾功能亢进的程度尚不清楚。依据1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案(试行)》(以下简称“95方案”)的病理诊断标准对肝纤维化程度的分级,我们对497例病理确诊的慢性肝炎患者(慢性肝炎组)及112例临床诊断失代偿性肝硬化患者(肝硬化

    2002年32期 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 下颌骨骨折治疗方法的选择及疗效分析

    刘庆坤

    <正> 1987~2002年,我院共收治下颌骨骨折患者213例,根据骨折部位采取了相应的治疗方法,效果满意,现报告如下。 一般资料:本组213例患者中,男162例(76.05%),女51例(23.95%);年龄2~80岁,其中以20~29岁居多。骨折原因车祸140例(65.72%),击伤49例(23.01%),其他如摔伤、工伤等24例(11.26%)。采用Dingman和Natvig的下颌骨解剖定位标准,213例患者共有301处骨折,平均每位患者1.4处骨折,其中1处骨折158例(74.17%),2处骨折39例(18.71%),3处和3处以上16例(7.52%)。其中颏部最多,共140例(65.72%)。体部45例(21.12%),髁状突12例

    2002年32期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 生脉注射液与4种静脉注射液配伍的稳定性观察

    赵云侠,王秀美,周脉更

    <正> 生脉注射液主要由红参、麦冬、北五味子组成,具有益气固脱、养阴生津、扩张血管、增加冠状动脉流量的作用,临床使用时常与5%葡萄糖配伍。我们模拟临床用药配伍,用比色法观察了生脉注射液与4种常用输液体(5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、低分子右旋糖酐注射液、0.9%氯化钠注射液)配伍后人参皂甙含量变化及24小时内配伍溶液的外观

    2002年32期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k]
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  • 颅脑外伤伴合并伤478例救治体会

    黄启平,庞传金,赵利华

    <正> 近5年来我院收治颅脑外伤患者1302例,其中478例伴合并伤。现将救治体会报告如下。 临床资料:本组男397例,女81例;年龄6~74岁,平均40岁。车祸伤330例,坠落伤110例,击伤及其他伤38例。合并四肢骨折290例,肝脾破裂73例,血气胸并创伤性湿肺42例,肠破裂12例,骨盆骨折并膀胱破裂或尿道断裂15例,脊柱骨折并肾挫伤18例,单纯骨盆骨折10例。478例患者均经

    2002年32期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠104例临床观察

    李健,刘凌霄,黄素勤

    <正> 1999年1月至2000年11月,我院分别采用利凡诺及米非司酮配伍米索前列醇(下简称米索)终止11~16周妊娠154例,现报告如下。 一般资料:本组154例孕妇,年龄19~35岁,孕周为11~16周,无药物流产禁忌症。随机将154例孕妇分为三组:A组50例,采用利凡诺法终止妊娠;B组52例,采用米非司酮及米索口服法终止妊娠;C组52例,采用米非司酮及米索阴道给药终止妊娠。各组孕妇年龄、孕产次、孕周、体重等差异无显著性(P>0.05)。

    2002年32期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 实行定期消毒监测减少医院感染的效果分析

    申晓梅,和宝兰,马素敏

    <正> 本文对2001年~2002年河南省安阳地区医院重点部门的消毒质量监测结果进行了回顾性总结,旨在提高和加强院内消毒监测效果。1 资料与方法1.1 一般资料 以手术室、产房、供应室、各病区(包括ICU)治疗室及处置室、注射室、换药室等重点科室的室内空气、医护人员手、各种物体表面、各类使用中消毒液、高压蒸气灭菌器和紫外线灯6项样品共计1522份为调查对象。1.2 方法 ①室内空气采样时间选择在消毒处理后与进行医疗活动之前,用9cm直径普通营养琼脂平板沉降5分钟放置,距地面垂直高度80~150cm,如室内面积≤30m~2,在一条

    2002年32期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k]
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  • 青霉素快速皮试仪临床应用效果分析

    夏桂军,冯冰

    <正> 2002年10月至11月,我院试用青霉素快速皮试仪(下称皮试仪),效果满意,现报告如下。 一般资料;本文观察对象为323例患者,不分科别、病种、年龄、性别,均采用传统皮试法及皮试仪行青霉素过敏试验,将其结果进行比较。 皮试方法:①皮内注射法:将青霉素溶解于生理盐水配制成每毫升含500U浓度的试验液,每次取0.1ml(即50U)做皮试,20分钟后观察结果。①阴性:皮丘无改变,周围无红肿。②阳性:局部皮丘隆起,并出现红肿硬块,直径>1cm或

    2002年32期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • ISO9000标准在防止护理差错事故中的作用

    刘春宁

    <正> 为了使护理质量尽快达到规范化、标准化管理,我们对ISO9000标准在护理质量保证体系中的应用进行了探索,结果发现ISO9000标准中的管理理念是以顾客为中心、以预防为主,这与我们的护理理念是一致的,ISO9000标准不仅为护理质量提供理论指导,而且还提供了防止差错事故发生的具体方法和管理程序。 以顾客为中心,建立标准的护理质量管理体系:ISO9000族标准2000版质量定义:质量是产品、体系或过程的一组固有特性,是满足顾客和其他相关方面要求的能力。护理服务质量管理体系是为满足病人需求而建立的,病人是整个质量管理体系的核心。体系运作就是要以病人为中心,满足病人的需求或期望。我们把护理服务过程导入ISO9000标准中的一系

    2002年32期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k]
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  • 260份护理病历书写质量分析

    陈美华

    <正> 护理病历不仅反映了护理工作的内涵和价值,而且能体现护士的业务水平,是指导护生实习和护理科研的资料。记录者对记录内容负有法律责任。笔者抽取本院开展整体护理工作以来的260份护理病历,对其书写质量和存在的问题进行了分析。 资料与方法:随机抽取本院2001年护理病历260份。其中模式病房200份,非模式病房60份。护理诊断总计为1096项。以护理程序为依据,参照《现代护理诊断手册》《如何书写护理病历》和《护理程序应用指南》等资料,对260份护理病历进行回顾性分析。

    2002年32期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k]
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  • 浅析护患顺利沟通的必备条件

    谢立双,何树霞,张汉东

    <正> 随着护理模式的改变,护士的工作已不再是简单的“打针送药、翻身、叩背”等技能性的活动,而是包括了心理护理在内的更为复杂的创造性劳动。护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导健康的人维护健康。因此,护患间的沟通对于了解患者的身心状况,向患者提供正确的信息,减轻其身心痛苦,提高治疗、护理效果是非常必要的。笔者认为,护士应具备下列条件才能与患者顺利沟通,取得患者信任。 护士的品德修养:①护士情感与情操:护士的工作对象及内容决定了其情感具有职业的特殊性,护士面对的是疾病缠身,身心均处于痛苦状态的患者,工作要求她们带着关心、爱

    2002年32期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k]
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  • 开展整体护理的体会

    刘晓霞,赵静

    <正> 目前,整体护理的理论与实践已引起我国护理界的广泛重视和认同,以先进的护理模式替代传统的护理管理势在必行。1997年6月以来,我院在干部病房、内科、外科、神经内科开展了以病人为中心,以护理程序为框架的整体护理。现浅谈一些做法和体会。 转变观念、提高素质是整体护理的关键:①提高护理管理人员的认识:整体护理不但是一种新的护理观念,也是一种新的护理模式。它主要包含两个方面,一是整体性,提出了病人是生理、心理和文化的综合性个体;二是系统性,要求护理人员以护理程序为框架实施护理。为提高护理管理人员的思想认识,我们多次组织各科护士长和业务骨干到外地和上级医院参观学习,举办护士长学习班,召开护理管理人员专题讨论

    2002年32期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 实施临床护理教学的几点体会

    樊桂英,张景霞

    <正> 临床带教是后期护理教学的主要环节,是护理理论知识与实践相结合的重要过程。这一过程不仅可为学生理论联系实践提供良机,更主要的是为如何培养护生成为一名合格的护士提供了丰富经验。我们根据不同护生的特点选择不同的教学方法,现将体会报告如下。 临床教师综合能力和素质对护生的影响:①临床教师是护生学习的榜样;初到临床实习的护生,是通过带教老师的工

    2002年32期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 159k]
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  • 1例产前子痫合并脑疝患者的护理体会

    孙蔚,孔玉敏

    <正> 2001年5月25日我院收治了1例妊娠高血压综合征并发产前子痫患者,并于入院日晚突发脑疝,经积极抢救恢复良好,现将护理体会报告如下。 患者25岁,停经30周,G_1P_0,因重度妊高征、产前子痫发生抽搐2次于2001年5月25日13时30分由地区医院转入本院。经检查确诊后,给予解痉、镇静、降压及监测血压、记录出入量、置单人小房间等治疗和护理。当日23时20分查体突然发现患者双侧瞳孔不等大,右侧瞳孔散大,双侧卫氏征(+),左侧肢体不能活动,血压150/100mmHg。即刻快速静滴甘露醇500ml,静注速尿40mg,行CT检查,提示广泛脑组织水肿,小脑幕切迹幕疝。次日11时,病情稳定,即行剖宫产术,

    2002年32期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k]
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  • 对肝硬化并上消化道出血患者实施“四控制”与“四抗”健康教育的体会

    段成英,张玲

    <正> 自1997年12月实施整体护理以来,在临床护理中以“四控制”与“四抗”为内容,对肝硬化并上消化道出血患者实施有计划、有评价、较系统而动态的健康教育,收到了一定效果。现报告如下。

    2002年32期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 解毒散结汤治疗瘰疬60例疗效观察

    张乃起

    <正> 西医将瘰疬称之为颈部淋巴结结核,祖国传统医学认为其病因为热毒痰核互结而致。1993~1999年,我院采用自拟解毒散结汤治疗本证患者60例,取得较好疗效,现报告如下。 一般资料:本组60例患者中,男12例,女48例;年龄16~47岁,平均31岁。全部病例均以颈部淋巴结肿大为主诉就诊,其中双侧颈部淋巴结肿大35例,颈部及颌下淋巴结肿大10例,颈部及耳后淋巴结肿大5例,单侧淋巴结肿大10例。患处均有压痛。39例患者有结核病史,42例患者结核菌素试

    2002年32期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
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  • rhGH与烧伤

    郝洪波,李秉寿,张秀清,王德昌

    <正>脑垂体具有分泌多种激素的功能,是机体内分泌活动的调控中枢,其生长激素细胞所分泌的生长激素(GH),对体内蛋白质、糖和脂肪代谢起着重要作用。最初,生长激素用于治疗侏儒症,用于烧伤治疗则时间较短。重组人生长激素(rhGH)的问世且广泛应用,可促进生长发育,纠正蛋白质分解代谢,用于严重创伤。从九十年代初,rhGH亦被逐渐应用于烧伤治疗。1 rhGH促进创面意台,降低病死率1.1 rhGH的临床应用效果 Herndon DN对40例烧伤(TBSA)大于40%以上的儿童,接受rhGH治疗后,供皮区的

    2002年32期 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 247k]
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  • 木糖醇的临床应用

    高峻岭,唐宽晓,贾海涛

    <正> 现已证明,木糖醇对糖尿病、肝病等疾病具有明显的治疗作用,有很大的临床应用价值,国外已广泛应用于临床,国内尚未普及应用,现就木糖醇的来源、理化特性、体内代谢及临床应用等作一简要介绍。 木糖醇的来源:①内源性:木糖醇是人体代谢过程中的正常中间体,肝脏可合成木糖醇(5~15g/d)其在正常人体血液中的浓度为0.03~0.06mg/dl。②外源性:木糖醇广泛存在果品、蔬菜、谷类、蘑菇、木材、稻草、玉米芯中,工业上多用以玉米芯、蔗糖等为原料,提取木聚糖,经过酸水解、加热、净化等

    2002年32期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 输卵管近端梗阻诊治进展

    马迎春,董建春

    <正> 在女性不孕的多种原因中,输卵管因素占据重要的位置。据报道在美国输卵管因素引起的不孕症约占女性不孕的20%~50%,其中10%~20%为输卵管近端梗阻(PTO)。如何正确诊治PTO是系统治疗不孕症的重要环节,现就PTO诊治方面的研究进展作一综述。1 PTO研究的概况 1985年Platia等首先对1例输卵管近端梗阻的患者用微细导丝进行插管疏通获得成功。Sulak等报道因PTO而手术的患者中,术后无病理组织学证据者达61%,以上结果促使PTO的治疗由传统的显微外科手术及体外受精(IVF)治

    2002年32期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 160k]
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  • 中药灌肠治疗盆腔炎性包块30例分析

    孙志红

    <正> 对盆腔炎性包块以往均采用抗感染等综合治疗,疗程长,疗效差。1998年1月~2001年1月,我院在应用抗生素的基础上,用自拟中药汤行保留灌肠治疗盆腔炎性包块30例,取得了满意疗效。现报告如下: 临床资料:将同期收治的60例,已确诊为盆腔炎性包块的患者随机分为两组。治疗组30例,年龄22~45岁,平均34岁。对照组30例,年龄26~43岁,平均36岁。治疗方法:在应用抗生素1周的基础上(两组用药种类、剂量相同),治疗组加

    2002年32期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 结节性甲状腺疾病的诊断和治疗

    谭洪亚

    <正> 甲状腺结节可见于多种甲状腺疾病,如结节性甲状腺肿(腺瘤样甲状腺肿)甲状腺腺瘤、甲状腺癌和甲状腺炎等。现将结节性甲状腺疾病诊断和治疗进行概述。1 结节性甲状腺肿1.1 诊断 首先应确定结节为多发还是单发,是否继发功能亢进和有无并发癌。超声检查只能鉴别1cm以上的结节。不能确定结节为单发或多发时可行甲状腺淋巴造影。造影前先做CT检查或拍摄颈部正侧位片,观察甲状腺有无钙化,然后以40%碘化油1~1.5ml直接注入甲状腺组织内,于注射后

    2002年32期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k]
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  • 射频消融房室折返性心动过速的护理体会

    任香娣,姜光红,王海虹

    <正> 射频消融是治疗心律失常的根治性手术。2002年3月~11月,我院以射频消融术治疗房室折返性心动过速15例,效果满意。现将护理体会介绍如下。 临床资料:本组男8例,女7例;年龄13~42岁,病史3~5年。表现为心悸15例,晕厥9例,晕眩8例,心力衰竭6例。均行经导管射频消融术,经精心治疗与护理,15例患者全部治愈出院。 方法:穿刺左锁骨下静脉,将电极导管送入上腔静脉,经右心房至冠状窦。穿刺右股静脉,电极导管经下腔静脉到达右心房,行S_1、S_2程序刺激,诱发室上速发作。将电极导管置于希氏束右心室心尖部,电生理检查示旁路位置,穿刺右股动脉,大头导管经降主动脉、主动脉弓、升主动脉至左心室。

    2002年32期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 急症手术患者选择静脉通路的体会

    宋爱华

    <正> 急诊患者病情急而危重,建立良好的静脉输液通道是麻醉和手术成功的保障。笔者现将多年的工作体会报告如下。 应选择近心端大静脉作为主要的静脉通路,为麻醉和手术创造良好的条件。手术室常常抢救因各种原因而致的出血性或感染性休克的患者。而休克患者均存在有效循环量不足,严重的酸碱及水电解质平衡失调,急需立即救治;减轻出血性休克所致重要脏器的损害。当人体脑细胞缺血、缺氧4分钟以上时即可造成不可逆的脑细胞损害,只有选择近心端大静脉,

    2002年32期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k]
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  • 笑气吸入及利多卡因宫颈封闭用于人工流产疗效观察

    李桂元

    <正> 人工流产过程中,受术者常出现人工流产综合征。轻者表现为疼痛难忍,恶心呕吐、重者大汗淋漓,面色苍白,血压下降。2001年9月至2002年9月,我院对500例人工流产孕妇术前应用笑气(安桃乐)吸入及利多卡因宫颈封闭,在镇痛、减

    2002年32期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k]
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  • 急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

    焦慧勤

    <正> 1998年1月~2001年12月,我院对38例急性心肌梗死(AMI)患者进行尿激酶溶栓治疗,除1例急性期死亡外,其余患者心功能均有不同程度的恢复。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组38例AMI患者发病均在6小时以内,无溶栓禁忌症,其中男26例,女12例;年龄48~76岁,平均57.5岁。下壁梗死9例,前间壁梗死15例,广泛前壁梗死7例,心尖部梗死4例,下壁并右室梗死3例;有高血压病史9例,糖尿病史6例,脑卒中史5例。给药方法:选用国产尿激酶150IU溶于生理盐水100ml,30分钟内静脉滴入,辅以阿司匹

    2002年32期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k]
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  • 34例脑卒中偏瘫患者早期康复的护理

    张艳萍

    <正> 80%的脑卒中存活患者有不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量。如能在急性期应用药物治疗的同时进行早期康复护理,做好早预见、早计划、早训练、早指导,可减少后遗症,提高患者生存质量。 一般资料:1999~2000年我院收治的脑卒中偏瘫患者34

    2002年32期 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k]
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  • 成功抢救呼吸道化学烧伤致窒息1例报告

    李强

    <正> 患者男,35岁。因液氨烧伤多处及吸入性呼吸道损伤11天,于2002年9月26日收入院。伤后于外院治疗第10天出现咯血2次,感胸闷,呼吸困难,经给于止血药物,出血停止,转入我院。查体:T38.7℃,P120次/min,R25次/min,Bp未测,体重60kg。背部、颈肩部、四肢约45%烧伤创面。大部分创面痂皮干燥,创面外涂磺、胺啶银(SD-Ag)及外用生物敷料,

    2002年32期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k]
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  • 肝硬化腹水患者的护理要点

    李桂珍,梁艳

    <正> 肝硬化晚期合并大量腹水的患者,由于肝脏解毒功能已基本丧失,中毒症状较重,机体各器官功能衰竭,因此在精神和躯体上都承受着极大的痛苦。护理此类患者时应掌握以下要点。 卧床休息:病房应安静、舒适、整洁,空气新鲜、阳光充足、定时消毒。腹水较轻的患者应适当下床做轻微活动,以增强体力和消化功能,防止各器官功能进一步减退;腹水量大,影响

    2002年32期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k]
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  • 干扰素致急性造血功能障碍1例

    兰信丽,杨凤英

    <正> 患者女,18岁,因面色苍白24天,发热咽痛10天入院。患者于24天前出现面色苍白,并进行性加重,伴头晕、乏力,10天前出现发热,体温波动在38~39℃,伴咽痛。在当地医院拟诊为再生障碍性贫血(AA)。给康力龙、生白能、丙种球蛋白及抗炎对症支持治疗,病情无好转。追问病史,患者2个月前查体发现HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)、ALT398U,诊断为慢性乙型肝炎活动期,并于1个月前开始皮下注射干扰素300IU,1次/d,14天后改为1次/2d,共用17次。用药前外周血:WBC6.9×10~9/L,HGB88g/L,PLT291×

    2002年32期 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 172k]
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  • 旧输液架改制髋人字石膏护理支架的临床应用

    邹淑萍,江秀叶

    <正> 笔者将旧输液架改制髋人字石膏护理支架应用于43例先天性髋关节脱位术后患儿,效果满意。现报告如下。 材料与方法:旧输液架1个,半圆形(厚0.3cm,长14cm,宽5cm)铁片一块,海绵一块(厚4cm,长14cm,宽5cm),元宝螺丝一个,绷带一卷,塑料薄膜一块。自输液架底座向上20cm处横断,由横断处向下2cm处钻孔,旋元宝螺丝固定。取输液架内杆,长20cm,去掉挂钩,将半圆形铁片倾斜30°电焊于输液架内杆顶端,将内杆插入输液架下半部。将海绵置于半圆形铁片上,以绷带及塑料薄膜包绕,便于更换。应用时协助患儿

    2002年32期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k]
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  • 乙醇中毒致精神障碍患者的健康教育

    柴相芹

    <正> 2002年1月至11月,我院共收治乙醇中毒所致精神障碍患者76例,经精心治疗护理并配合有目的、有计划地健康教育,取得了较满意的效果。现报告如下。 护理人员自身素质的提高是开展健康教育的基础:护士应不断提高对整体护理内涵的理解和知识更新,医疗护理技术是开展健康教育的基本条件。加强健康教育知识及技能训练,针对乙醇中毒酒精所致精神障碍的治疗方法及患者家庭

    2002年32期 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k]
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  • 带锁髓内针固定治疗股骨骨折的术中配合

    王芳菊,李伟

    <正> 2001年1月~2002年6月,我院使用带锁髓内针治疗股骨骨折25例,效果满意。现将术中护理体会报告如下。 一般资料:本组男20例,女5例;年龄25~65岁。一期手术20例,钢板内固定失败3例,外固定架失败1例,记忆合金固定失败1例。 术中配合要点:①巡回护士配合:a.患者进入手术室后,即以18~20号套管针在上肢建立静脉通路,并协助麻醉师进行硬膜外阻滞麻醉;b.为患者静滴复方氯化钠溶液,并备好代

    2002年32期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 172k]
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  • 糖尿病伴视网膜脱离患者眼底手术中监护的体会

    李黎,赵润红

    <正> 糖尿病伴视网膜脱离患者手术中常因精神紧张、疼痛刺激等而导致血糖、血压进一步升高、心律失常。故术中监护尤为重要。2001年以来,我们对60例糖尿病伴视网膜脱离患者行术中监护,现将体会报告如下。 一般资料:本组男40例,女20例;年龄45~75岁。有糖尿病史10年以上者35例,术中出现头痛、呕吐者10例,因血压升高而需降压者10例,被迫延期手术者5例。手术方式:采用球后麻醉(利多卡因与布比卡因等量混悬液)加辅助镇痛麻醉(咪唑安定1.5mg、芬太尼60mg);采取玻璃体切割、气液交

    2002年32期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k]
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  • 重型颅脑损伤268例护理体会

    刘爱梅

    <正> 近年来,我院收治重型颅脑损伤患者268例,经精心护理,取得满意疗效,无1例出现并发症。现报告如下。 临床资料:本组268例中,男182例,女86例;年龄7~68岁,平均39岁。其中硬膜外血肿134例,硬膜内血肿108例,脑挫伤26例;闭合性损伤198例,开放性损伤70例。手术治疗224例,保守治疗44例。住院最短14天,最长46天,平均住院25天。

    2002年32期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k]
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  • 急性失血输血原则的探讨

    梁刚,王玫

    <正> 长期以来,部分临床医生在对急性失血及输血在观念上存在误区,临床医生认为,大量失血后应补充全血,此观念不符合现代输血的观点,应予纠正。 急性失血的病理生理变化:正常成人的血容量为70~75ml/kg。70公斤男子的血容量5000ml。其失血后的临床症状取决于失血量和速度。一般失血量小于血容量的15%时,表现为心率加快,但无休克症状;>20%(1000~2000ml)时则出现早期休克症状;>30%(1500~1800ml)时休克症状明显;>40%(2000~2400ml)时休克症状严重;大量失血指1~2小

    2002年32期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k]
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  • 主动脉夹层动脉瘤患者的护理体会

    李桂菊,王燕,陈红霞

    <正> 主动脉夹层动脉瘤是循环血液进入主动静壁内而形成的血肿,起病急,变化迅速,易致死亡。早期诊治并做好护理工作是降低病死率的关键。现将我院对5例主动脉夹层动脉瘤患者的护理体会报告如下。 临床资料:5例患者均为男性,年龄55~71岁,平均61岁。经心脏超声或MRI检查确诊,均有高血压史。临床表现:胸痛3例,伴背痛2例,腹痛1例。晕厥或黑朦1例,脸色苍白伴大汗淋漓2例。偏瘫2例;行心脏超声波检查4例,CT或

    2002年32期 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k]
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  • 654-2减轻静滴红霉素副作用的疗效观察及护理

    常向秀,曹文滨,李敬蕾,于晓玲

    <正> 1999年以来,为减轻红霉素静滴时的副作用,我院对100例患儿在静滴红霉素时,联合应用654-2、维生素B_6静滴,效果满意。现报告如下。 一般资料:本组100例患儿,男56例,女44例;年龄最小52天,最大12岁。其中肺炎53例,支气管炎24例,上呼吸道感染23例。 方法:将100例患儿随机分为3组,均以1mg/ml的浓度静滴红霉素。第一组35例,患儿静滴红霉素192例次,联用

    2002年32期 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k]
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  • 两种特殊胃管置入法的临床应用

    李秀娟,王艳,马先春

    <正> 胃管置入是一项常用的护理技术,但置管困难的现象时有发生。我们采用喉镜明视下(下称喉镜法)和盲探经鼻气管导入法(下称导入法)行胃管置入,取得了较好效果,现报告如下: 临床资料:本组24例患者,男15例,女9例;年龄23~76岁。其中高血压性脑出血8例,肝性脑病昏迷2例,胃穿孔致中毒性休克1例,术中胃管脱出3例,脑疝术后7例,失血性休克3例。置入胃管时采用喉镜法16例,导入法8例。方法:①喉镜法:插管前准备同常规法。患者取仰卧位,将胃管经鼻插至口腔咽部,左手经口置入麻醉咽喉镜,暴露会厌部,明视下右手持胃管沿会厌后壁置入25~35cm,一般可一次性置入胃内。如不成功,取气管插管钳夹住胃管前端,将胃管经食管

    2002年32期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k]
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  • 输液患者血管损伤的相关因素分析与护理措施

    臧春邦,靳洪文,靳楠

    <正> 静脉输注药物虽对血管有一定损伤,但可通过提高穿刺、拔针技术来减少或避免。 一般资料:本组100例患者中,男67例,女33例;年龄38~72岁。其中高血压病45例,冠心病28例,风心病10例,慢性心衰14例,肿瘤3例,病程最短2年,最长22年。 导致血管损伤因素:①药物毒性对血管的损伤:本组2例肿瘤患者因反复输入化疗药物,出现血管瘪陷、硬化、管腔狭窄、无弹性,触摸疼痛。②人为造成机械性损伤:a.选择血管不当;b.穿刺技术不熟练;c.针头固定不牢;d.拔针手法不当,如

    2002年32期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k]
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  • 老年人的健康保健及护理要点

    李淑英,马国明,李荣菊

    <正> 人口老龄化已成为当今全世界关注的热门话题,如何维护老年人的健康,提高生活质量,延缓衰老,是值得护理人员探讨的重要课题。 环境与老年保健:社区环境的绿化、噪音等对老年人身心健康均有影响,社区应有老年人活动场所。护理:①居室内光线应适中,温度18~20℃、湿度50%~60%,定时通风。②室内尽量减少门槛的设计。③家具摆设应以老人使用方便、安全、不受限制为宜。④浴室采用外开式门及防滑地板,浴缸边沿加设扶手以保安全。

    2002年32期 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 175k]
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  • 41例脑出血患者并肺部感染原因分析及护理体会

    王爱民,杨雯琳,季桂喜

    <正> 脑出血并肺部感染临床常见,处理棘手,病死率高。现将我们对此类患者的护理体会报告如下。 临床资料:本组男30例,女11例;年龄43~76岁,平均60.7岁。颅脑CT检查显示脑出血,经体格检查、胸部X线摄片及实验室检查诊断为合并肺部感染。其中昏迷29例,昏睡6例,神志恍惚4例,清醒2例。入院前已发生肺部感染11例,医院内感染30例,合并慢性阻塞性肺病8例。 原因分析:①呼吸道分泌物排出障碍:昏迷患者因吞咽功能、咳嗽反射减弱或消失,气管及支气管内分泌物排出不畅,

    2002年32期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k]
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  • 胃底贲门癌合并急性穿孔12例诊治分析

    许景云,李长江,刘伟

    <正> 1982年7月~1999年10月,我院共收治胃穿孔患者620例,胃癌穿孔58例。其中,胃底贲门癌合并良性穿孔12例,约占胃穿孔患者的21.93%。该疾病临床鉴别诊断困难,笔者现将诊治体会报告如下。 临床资料:本组男10例,女2例;年龄最小48岁,最大80岁,平均67.5岁。其中,上腹部隐痛、嗳气、黑便7例,无症状5例。术前诊断为胃底贲门癌合并穿孔4例,可疑胃癌合并穿孔3例,误诊为胃溃疡穿孔5例。住院期间死亡3例。病理检查示贲门腺癌8例,粘液腺癌4例。行单纯穿孔修补术6例,

    2002年32期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k]
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  • 护患矛盾原因分析与对策

    赵守美,李天艳

    <正> 随着医疗卫生体制改革的不断深入,利益调整、内外环境、群众需求都在发生深刻的变化,护患之间的矛盾日益突出,有的甚至发展为护患纠纷。如何改善护患关系,已成为大家共同关心的问题。 护患矛盾产生的原因分析:①服务态度:在日常护理工作中,有些护士讲话不谨慎、太随意,缺乏以病人为中心的服务意识。此外,因护理人员严重缺编,护理工作量大,常使护士身心疲惫,无暇顾及病人情绪和心理,导致病人家属产生不满。②护理质量:如果医护人员抢救病人动作迟缓,观察不严密,

    2002年32期 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 胎膜早破与解脲支原体感染的关系

    孙红,刘玉芳,刘永平

    <正> 1999年9月~2000年2月,我院共收治胎膜早破35例,现就胎膜早破产褥病率与解脲支原体(UU)感染的关系进行分析。

    2002年32期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 161k]
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  • 球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘1例报告

    陈鸿光,关茂武,吴鑫,赵炜

    <正> 患者男,34岁,因头部跌伤3小时于2000年8月21日入院。入院前3小时于5米高处跌下,右侧头部着地,当即昏迷,右耳及口鼻流血,CT示脑挫裂伤,颅骨多发骨折。查体:神志恍惚,双眼肿胀,右瞳孔4.5mm,对光反射消失,口鼻及右耳血迹,锥体束(-)。常规脱水、抗炎综合治疗,意识转清,3天后出现右眼球外突固定,球结膜水肿,右眼无光感,右瞳孔散大,眶周及右额颞部可闻及血管搏动性杂音,左上、下肢肌力0~1级。诊断:右颈内动脉海绵窦瘘(CCF),于9月3日在局

    2002年32期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
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  • 17例癫痫患者的家庭康复护理体会

    孙爱华,杨海新,李艳玲

    <正> 癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电引起的脑功能紊乱,发作突然、短暂、病程长、痛苦多,绝大多数患者需在家中进行较长时间的康复治疗,现将2年来对家庭护理癫痫患者的体会总结如下。 一般资料:本组男9例,女8例,年龄10~55岁。其中大

    2002年32期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
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  • 双侧颈深丛阻滞致呼吸困难2例报告

    李宪华,赵晓勤

    <正> 患者女,50岁,因甲状腺瘤并甲亢拟行甲状腺次全切除术。术前半小时肌注阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1g,局麻药选用2%利多卡因20ml,0.5%布比卡因10ml加1:20万肾上腺素混合液,阻滞点选瘤体侧C_3、C_4横突颈深丛阻滞,对侧C_4横突颈深丛阻滞。深丛以6号肌肉注射针头触及横突后稍

    2002年32期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k]
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  • 透明质酸钠与强的松龙用于膝关节腔内注射治疗骨关节炎

    孙娟,王艳香,马鲁敏,马金艳

    <正> 1998年以来,我院外科门诊应用透明质酸钠、强的松龙行膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,效果满意。现报告如下。 资料与方法:本组60例膝关节骨性关节炎患者(64个膝关节),男24例,女36例;年龄40~72例,平均56岁。其中左侧25例,右侧29例,双侧6例。病程3个月至5年。轻度9例,膝关节活动时疼痛,蹲起活动时加重,静止状态缓解,无或

    2002年32期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k]
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  • 慢性阑尾炎致妊娠中期子宫自发性破裂1例

    李爱芹,刘玉莲,毕建云

    <正> 慢性阑尾炎为外科常见病、多发病,但导致妊娠子宫破裂极为罕见。我院曾收治1例,现报告如下。 临床资料:患者34岁,婚后10年不孕,月经史规律。停经11周时曾出现无诱因腹痛3次,给予抗生素治疗1周后痊愈。停经17周后下腹疼痛剧烈且逐渐加重,伴有恶心、呕吐,于2002年9月10日入院。查体:神志清,血压105/75mmHg。下腹腹肌紧张、压痛、反跳痛,无阴道流血及宫缩,宫体符合4个月妊娠大小。B超提示:单胎,胎心搏动良好,羊水量正常;

    2002年32期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k]
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  • 精索静脉高位结扎术60例疗效分析

    黄战军,邢高峰

    <正> 1995年以来,我院共实施精索静脉高位结扎术患者60例,效果满意。现报告如下。 一般资料:本组年龄16~40岁,平均22.5岁。其中,中度23例,重度37例。37例重度患者中精子数目少者16例。患者一般情况均较好,无重要脏器病变及传染性疾病。术前均行精液常规检查,硬膜外麻醉下行精索静脉高位结扎术。术后3个月复查精液常规资料,数据均用x表示,手术前后自身对照采用t检验。 结果:疗效判断标准:显效:自觉症状消失,精子数目增

    2002年32期 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k]
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  • 43例糖尿病并发脑梗死的护理体会

    杨海新,刘凤青

    <正> 2001年6月~2002年7月,我院共收治糖尿病合并脑梗死患者43例,经精心治疗与护理,效果满意,现将护理体会报告如下。 一般资料:本组男20例,女23例;年龄47~78岁。其中瘫痪肢体肌力0级5例,Ⅰ级4例,Ⅱ级19例,Ⅲ级8例,Ⅳ级7例。均经CT确诊为脑梗死。 护理体会:①饮食护理;三餐的热量分配应为1/5、2/5、2/5,对不能进食的患者进行鼻饲。进餐要定时、定量,并禁食动物脂肪。脑梗死患者多长期卧床,易造成排便困难及便秘,主食宜采用高纤维素饮食。②病情观察:护士应严密观察患者

    2002年32期 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k]
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  • 浓缩鱼肝油滴剂在换药中的应用

    张永,时爱立

    <正> 近2年来,我院在外科换药中应用浓缩鱼肝油滴剂,取得了良好疗效。现报告如下。 一般资料:本组男7例,女5例;年龄35~72岁。其中外伤4例,皮肤疖痈、脓肿、化脓性感染5例,刀口不愈合3例。12例患者均为采用传统换药方法而疗效不佳或创面愈合缓慢者。 方法:用生理盐水清洗创面,再用0.5%碘伏常规消毒。清除坏死组织或分泌物后,用滴管抽吸浓缩鱼肝油滴剂,滴在创面或创口内,外面覆盖六层消毒纱布,并用胶布固定。开始

    2002年32期 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k]
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  • 综合疗法治疗尖锐湿疣166例体会

    李涤尘,张振儒

    <正> 1996~2000年,我院采用综合疗法治疗尖锐湿疣166例,取得满意的疗效。现报告如下。 资料与方法:本组166例均符合卫生部颁发的《性病诊断标准与治疗方案》,其中男141例,女25例;年龄16~63例,平均28岁。病程1个月至2年,平均7个月。病灶部位:冠状沟120例,包皮系带114例,尿道口18例,阴蒂7例,阴道口、

    2002年32期 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 死胎误诊1例报告

    赵爱荣,谭艺

    <正> 患者,28岁,初孕妇,停经43周,腹痛50小时,行土法接生,宫口已开全8小时,胎儿仍未娩出,急来我院就诊。查体:产妇子宫发育正常,营养中等,神智清,弱智。BP15/9kPa,T37.8℃,宫底剑下3指,胎心左下腹部规律136次/min。肛诊宫口已开全。征得产妇家属同意,立即行剖宫产术。术中发现子宫下段破裂,胎头嵌顿于子宫裂口处,羊水Ⅲ度污染。胎儿娩出后发现胎儿脑积水,无心跳、呼吸,胎儿皮肤破溃,Ap-

    2002年32期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • 制霉菌素片、开塞露治疗霉菌感染的体会

    李新华

    <正> 患者长期应用抗生素易引发菌群失调,尤其易并发口腔霉菌感染,给患者增加不少痛苦。近年来,我们利用制霉菌素片、开塞露治疗口腔感染取得了良好效果。现报告如下。 临床资料:制霉菌素片,5片碾碎与开塞露(1支)20ml混合调匀,用棉签沾取药液均匀地涂在舌面及口腔其他患处,保留5~10分钟,每天3次。8例慢性阻塞性肺气肿并霉菌感染的患者,应用此方法治疗5天后均愈。 讨论:制霉菌素对白色念珠菌、粗球霉菌等有抑制和杀灭

    2002年32期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • 对先抗与爱大、万辅、富洛克接续静滴的建议

    陈现平,孙华,赵立民,王福红,许静

    <正> 随着医药科技的发展,多种新型抗生素不断应用到临床上,而这些新型抗生素之间有无配伍禁忌,目前医院内的配伍禁忌表上没有标明,全靠护士应用时细心观察。我们在使用中发现先抗(头孢哌酮钠)与万辅(甲磺酸培氟沙星注射液)、富洛克(氟罗沙星注射液)及爱大(硫酸依替米星)之间存在配伍禁忌。根据药物说明书,将2g先抗与0.1g爱大分别溶于100ml生理盐水,将0.4g万辅溶于5%葡萄糖250ml,将先抗配制液与爱大配制液、万辅配制液及富洛克注射液分别接续

    2002年32期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
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  • 老年胆石病214例临床分析

    孙学英,孙志强

    <正> 1996~2001年,我院共收治60岁以上胆石病患者214例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组男92例,女122例;年龄60~86岁。根据B超、胆囊造影、CT以及手术治疗、临床表现确诊。胆囊结石伴胆囊炎120例,胆囊结石、坏疽、穿孔2例,胆囊、胆总管结石22例,胆总管结石24例,胆总管及左右肝内胆管结石15例,肝内胆管结石26例,胆总管结石合并胰头癌2例,胆囊结石伴胆囊癌1例,胆囊结石伴胆囊息肉2例。临床主要表现为

    2002年32期 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k]
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  • 阑尾炎术后下肢深静脉血栓形成1例

    李文明,张锋,赵洪娟

    <正> 患者女,40岁,因反复发作右下腹痛3月,加重2天,于2001年2月17日入院。查体:T37.2℃BP100/70mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾助下未触及,右下腹压痛、反跳痛,以麦氏点显著,结肠充气试验(+),移动性浊音(-)。实验室检查WBC10.1×10~9/L,PLT193×10~9/L,腹部B超阑尾壁厚,周围少量渗出。初步诊断为慢性阑尾炎急性发作。即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中证实术前诊断。阑尾长约10cm,充血

    2002年32期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 172k]
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  • 锥颅碎吸颅内血肿16例临床分析

    亓伟,牛海帆

    <正> 1998年8月~1999年8月,我院对16例高血压性脑出血患者行锥颅碎吸术,效果良好现报告如下。 临床资料:本组16例中,男13例,女3例;年龄34~73岁。发病后就诊时间1~3小时。出血部位:顶叶3例,颞叶2例,基底节区10例,枕叶1例;颅脑CT检查出血肿为5cm×3.5cm×3cm8例,5cm×4cm×3cm6例,6cm×3.3cm×2cm2例;临床表现:昏迷状态5例,中度昏迷11例;BP24~32/14~17kPa;心电图检查左室肥大8例,胸前导联ST-T改变5

    2002年32期 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k]
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  • 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的观察与护理

    徐瑞雪

    <正> 1990年9月以来,我院普外科共对205例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者采用了手术治疗,经过精心护理,均获得满意疗效,现将护理体会报告如下。 一般资料:本组男143例,女62例,年龄20~65岁,平均42.5岁。左下肢94例,右下肢76例,双下肢35例,共240条患肢;病程2~40年,平均21年。患者下肢可出现不同的症状和体征,其中静脉曲张240条,发生率100%;沉重胀痛215条,发生率89.6%;浮肿178条,发生率74.2%;色素沉着178条,发生率74.2%;慢性溃疡57条,发生率23.7%。

    2002年32期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k]
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  • 基层医院实施整体护理中存在的问题及对策

    孙秀兰

    <正> 整体护理是以护理程序为核心,从生理、心理、社会各方面为患者解决现存的、有危险的、健康的护理问题及提供全程优质服务的护理工作方法。在整体护理的实施过程中,目前还存在许多问题,使患者没有真正受益。 整体护理工作中存在的问题:①整体护理病房护理人员编配不合理:整体护理工作量大,护理人员编配少,因此,在紧张疲劳的工作状态下,护士不能保质保量地按护理程序为患者实施整体护理,大多数科室仅对需特别护理、个别Ⅰ级护理的患者书写完整的护理病历,但资料收集不全面,宣教不及时、不到位,患者满意度低。②护理观念更新不彻底:护理模式

    2002年32期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k]
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  • 10例危重吉兰-巴雷综合征患儿的救治体会

    田英然,李晓宁,施艳,王碧,朱晓惠

    <正> 吉兰-巴雷综合征是一种急性或爆发性起病,多从四肢软瘫开始并渐累及颅神经和呼吸肌等重要器官的危重疾病。国内文献报道病死亡率为14%~42%。1999年3月至2002年3月,我科ICU收治严重累及呼吸肌的危重吉兰-巴雷综合征患儿11例,其中10例避免了气管切开,患者顺利康复,现报告如下。

    2002年32期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 184k]
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  • 头孢菌素类抗生素临床应用及配伍禁忌

    李久星,马翠云

    <正> 抗菌素在临床中的应用越来越广泛,尤以第三代头孢类抗菌素发展最为突出。现将头孢类抗菌素的临床应用及配伍禁忌报告如下。 临床应用:最常用的头孢类抗菌素有头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢哌酮钠。①头孢噻肟钠:对革兰氏阴性菌及阳性菌均有效,抗菌谱与其他第三代头孢类抗菌素相似,对吲哚阳性变形杆菌、沙门氏菌属、类杆菌等作用很强。用于治疗敏感菌引起的各类严重感染,如败血症、感染性心内膜炎、呼吸道和泌尿道感染、腹膜炎、脑膜炎等。②头孢哌酮钠:对革兰氏阴性菌作用较强,以绿脓杆菌为主。③头孢他啶:商品名

    2002年32期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 94k]
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  • 老年性谵妄的护理体会

    李绍敏

    <正> 谵妄是一种急性可逆性意识障碍,常见于老年人。2001年1月至2002年1月,笔者参与对36例老年性谵妄患者的临床护理,现将护理体会介绍如下。 临床资料:本组30例均符合国际精神疾病(ICD-10)谵妄的诊断标准。男17例,女19例;年龄60~80岁,平均(69±7.21)岁;其中谵妄急性起病29例,亚急性起病7例;时间0.5~34天,平均(4.1±4.5)天;临床分型;精神运动过多型14例,精神运动过少型12例,混合型10例。所有患者均有不同

    2002年32期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 173k]
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  • 1例流行性出血热并蛛网膜下腔出血的观察与护理

    王兰萍,宋建玲

    <正> 患者男,46岁。因发热1周,头痛、关节痛、腰痛伴少尿1天收入院。查体:T37.6℃,P66次/min,R16次/min,Bp17/12kPa。面、颈、胸部皮肤潮红,全身皮肤可见针尖大小出血点,球结膜无明显水肿,肝肾区叩痛(+),左下肺可闻及少量湿性罗音。实验室检查:WBC11.5×10~9/L,N74.1%,L20.8%,RBC5.27×10~(12)/L,PCT13×10~9/L。肝功能:TP61.2g/L,ALB35.60g/L,GLO25.6g/L,ALT69.59μ/L,

    2002年32期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k]
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  • 接种麻疹疫苗致过敏性紫癜1例

    高长青,辛强

    <正> 患儿女,7岁,于2002年10月9日10时接种麻疹疫苗,次日上午到我院就诊。自述:下肢关节疼痛,查体T:38℃,心律88/min,呼吸25/min,Bp10/7kPa,发育正常,咽红充血,两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,注射部位无反应,双下肢有大小不等的瘀点,略高出皮肤表面,对称分布,并以下肢内侧为主,神经反射正常。

    2002年32期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k]
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  • 急性有机磷农药中毒反跳原因分析

    张广福,张达,高振红

    <正> 有机磷农药急性中毒经急救特效药治疗,急性症状明显缓解的恢复期,病情再次恶化、甚至死亡称反跳,多发生在急性中毒后的2~8天。现就其原因试作分析。 残留毒物继续吸:就诊过迟或不恰当、不彻底的洗胃及导泻致胃肠残留毒物继续吸收。口服超过12h或更长时间胃粘膜皱襞角残留有机磷;48h洗胃液中及3天后病人呕吐物仍有大蒜气味。 有机磷的肝内氧化:氧化后毒性增加300~600倍。对硫磷氧化为对氧磷毒性增加300倍,氧化乐果毒性比乐果高

    2002年32期 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 156k]
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  • 空肠重复畸形破裂1例报告

    李善军,冯国栋,朱秀英

    <正> 患儿女,10岁,因腹痛、腹胀、呕吐6天余收入院。查体:一般情况可神志清,痛苦面容,腹肌紧张呈板状。全腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱。血常规示WBC14.9×10~9/L,B超示:腹腔内探及中等量无回声暗区,右下腹较多。入院诊断:急性弥漫性腹膜炎,急性化脓性阑尾炎?即日在硬膜外麻醉下行手术探查,术中见:腹腔内血性腹水400ml,阑尾正常。距TreitZ韧带20cm处发现空肠重复畸形:畸形空肠段与正常空肠段并行,位于空肠系膜前后两层内,长约30cm。畸形空肠的开口端距TreitZ韧带20cm,其盲端距TreitZ韧带50cm。畸形空肠

    2002年32期 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 173例早产儿治疗及护理体会

    李秀花,秦静

    <正> 1998年5月至2002年3月,我院共收治早产儿173例,现将治疗体会介绍如下。 一般资料:本组173例早产儿,胎龄27周1例,28周~32周10例,32~35周76例,35周~37周86例。体重<1000g2

    2002年32期 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k]
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  • 急性重症病毒性脑炎30例临床分析

    杨洪涛,刘桂莲,刘春风

    <正> 目前对急性重症病毒性脑炎治疗尚无统一方案,1992年10月至2002年10月,我院共收治此类患者30例,现将病例资料回顾分析如下。 一般资料:本组30例急性重症病毒性脑炎患者均按《现代急诊医学》中制定的诊断标准确诊,患者男18例,女12例;年龄3~6岁10例;7~12岁7例;12~18岁8例;>18岁5例。本组患者均出现高热,T<39.5℃,持续1周以上;均伴有严重意识障碍,昏迷持续时间>1周;阵发性抽搐发作时间>6天;18例有部分肢体瘫痪或不同程度颅神经损害;11例出

    2002年32期 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 老年人的需求与护理对策

    郑香环

    <正> 随着老龄人口增加及人口结构变化,老年人的护理已引起了全社会的关注。马斯洛认为人在较低层次需要达到满足后,才会有新的需要出现,其需要由低层次至高层次为生理需要—安全需要—爱的需要—自我尊重的需要。现对老年人的护理对策进行讨论。 生理需要及其护理对策:生理需要包括衣、食、住、行、排泄等需求。对没有经济基础的老年人,家庭或社会要为其提供必需的生活用品。经济收入稳定的老年人,需要护理人员参与,为

    2002年32期 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
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