大黄导泻在急性有机磷农药中毒救治中的临床价值

目的　观察大黄导泻在抢救急性口服有机磷农药中毒 (AOPP)患者中的作用 ,评价大黄导泻在预防 AOPP合并反跳、中间综合征 (IMS)、多脏器功能障碍综合征 (MODS)及缩短住院时间、提高治愈率中的价值。方法　将 6 2例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为大黄导泻组 (A组 ,31例 )及对照组 (B组 ,31例 ) ,其年龄、性别、病情等无显著差异 (P>0 .0 5 )。两组入院后均予常规治疗 ,在此基础上 ,A组取大黄粉 2 0 g溶于 2 0 0 ml开水中待温 ,于每次洗胃后由胃管注入 ,每 8小时 1次 ,连续 3天 ;对两组全血胆碱酯酶 (CHE)、心肌酶进行动态监测并观察住院时间及有无 IMS、反跳、MODS发生。结果　入院第 2天 A组及 B组血 CHE、心肌酶比较有极显著性差异(P<0 .0 1) ,A组住院时间和反跳、IMS、MODS发生率明显低于 B组 (P均 <0 .0 5 )。结论　大黄导泻有利于提高AOPP患者全血 CHE、改善心肌酶 ,减少反跳、IMS、MODS的发生 ,缩短住院时间 ,明显提高治愈率。

交锁髓内钉治疗漂浮膝的临床效果观察(附18例报告)

目的　观察和评价交锁髓内钉治疗漂浮膝的效果和价值。方法　采用交锁髓内钉治疗漂浮膝共 18例 (2 2个肢体 ) ,其中用顺行股骨交锁髓内钉固定股骨干 16个肢体 ,用逆行交锁髓内钉 (倒打钉 ,髁上钉 )固定股骨髁上骨折 6个肢体 ,胫骨交锁髓内钉固定胫骨干骨折 2 2个肢体。术后不加任何外固定 ,早期行功能锻炼。结果 18例均无死亡及术后感染。随访 12～ 2 0个月 ,平均 16个月 ,骨折愈合平均时间为 2 4周 (16～ 4 0周 ) ,随访过程中未发生断钉。采用 Karlstrom疗效标准判断 ,总优良率为 91%。结论　应用交锁髓内钉治疗漂浮膝可提供有效的内固定 ,有利于肢体和全身症状的改善 ,远期随访患者可以获得满意的肢体功能 ,疗效优于传统的外固定支架或牵引治疗

白细胞介素-18转导人肺腺癌细胞及其致瘤性的研究

目的　探讨白细胞介素 - 18(IL - 18)基因转导对肺癌细胞系 PG细胞肿瘤原性的影响。方法　将携带人白介素 - 18的质粒 pc DNA3.1- h IL- 18转染到肺癌细胞系 PG中 ,通过药物新霉素 (G- 4 18Sulfate)进行筛选 ,利用RT- PCR、EL ISA方法对 IL- 18的表达水平进行检测。同时对裸鼠行皮下致瘤试验 ,观察 IL- 18转染前后 PG细胞致瘤性的改变。结果　 IL- 18基因成功的转导入 PG细胞中 ,且能持续表达 ,转入 IL- 18基因的 PG细胞上清液 IL-18的生物学活性为 (187.5± 12 .3) U/ ml,接种裸鼠后无肿瘤长出。结论　 PG细胞转入 IL- 18基因后将失去致瘤性 ,提示 IL - 18基因转导的 PG细胞可作为治疗肺癌疫苗

100例高脂血症早期肾损害患者肾功能联检结果分析及治疗效果观察

目的　探讨肾功能联检对原发性高脂血症早期肾损害的诊断价值及辛伐他汀和非诺贝特对高脂血症早期肾损害的治疗效果。方法　将 10 0例原发性高脂血症患者随机分为辛伐他汀组和非诺贝特组各 5 0例。两组患者均在服药前及服药后 8、2 4周查血脂及血 β2 - MG,取随意尿查 β2 - MG、Alb、Ig G(下称肾功能联检 ) ;并与 5 0例血脂正常的健康人 (对照组 )比较。结果　原发性高脂血症患者血、尿β2 - MG、尿 AL b及尿 Ig G均高于对照组 ,各指标均有显著性差异 (P<0 .0 0 1) ;与非诺贝特组比较 ,辛伐他汀组血清 TC、L DL - C明显降低 (P<0 .0 5 )。治疗后 8、2 4周辛伐他汀组血 β2 - MG,尿 β2 - MG、Alb、Ig G降低 ,与非诺贝特组比较 ,P<0 .0 1。结论　肾功能联检有助于早期发现原发性高脂血症亚临床肾脏损害 ;辛伐他汀在降低血 TC、升高 HDL- C的同时亦能降低 TG、尿蛋白 ,且对肾脏有保护作用

术前X线及CT测量在个体化置钉治疗胸腰椎骨折中的应用研究

目的　提高后路经椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的安全性和有效性。方法　术前经 X线及 CT测量椎弓根横径、间距、椎体前、后高、患椎后凸角度、矢状面及水平面椎弓根螺钉置入角、钉道深度、残余椎管面积及椎管面积理论值 ,用 SAS软件进行统计学处理。结果　 T1 0 ～ L5之间椎弓根横径、间距、钉道深度、TSA节段性差异较大。SSA离散程度最大。手术置钉位置良好 ,角度及深度适中。术前、术后椎体高度压缩度、后凸角、椎管面积改善 ,随访结果满意。结论　术前 X线、CT测量有助于判断胸腰椎骨折的类型和损伤程度 ,可为术前选择螺钉直径提供依据 ,有助于个体化置钉 ,从而提高后路经椎弓根内固定的安全性和有效性

脑梗死后神经保护时间窗的探讨

急性脑梗死患者血小板形态、血脂及血液流变学检测的临床意义

踝关节创伤软组织改变的临床意义

复方丹参治疗肾综合征出血热脉迟缓的实验研究

中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液23例临床观察

义眼台填充术28例护理体会

颈椎前路手术治疗外伤性高位截瘫103例护理体会

射频技术治疗子宫肌瘤56例护理体会

博乐欣治疗脑梗死后抑郁症24例疗效观察

卡托普利配伍氢氯噻嗪治疗原发性高血压30例疗效观察

新生儿川崎病1例报告

右心房双心室起搏治疗充血性心力衰竭护理体会

小骨窗开颅治疗伴脑疝的高血压脑出血49例疗效观察

直视下侧位内括约肌切断术治疗肛裂150例报告

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术42例临床分析

低潮气量、呼气末正压机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的护理

产后抑郁症的护理干预(附66例报告)

小儿五官科手术全麻苏醒期不同卧位对呼吸的影响

原发性蛛网膜下腔出血50例临床与影像学分析

瘘管性肛周脓肿128例手术治疗体会

彩色多谱勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征12例分析

银杏叶制剂对老年冠心病患者血栓素及前列环素水平的影响

冠心病伴胆汁反流性胃炎的中西医结合治疗

肾及肾上腺恶性肿瘤术前动脉栓塞的临床意义

万拉法新治疗老年重度抑郁症疗效观察

吸宫不全致不孕1例报告

静脉输液时避免产生微量气泡的体会

中西医结合治疗安定类药物依赖型失眠症疗效观察

自制移动式清创车的临床应用

复合麻醉用于高龄患者胸科手术效果观察

手术室护士对患者进行术前访视的体会