可吸收聚合物涂层电解可脱性弹簧圈在颅内动脉瘤栓塞术中的应用

目的　探讨可吸收聚合物涂层电解可脱性弹簧圈 (MDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法　对 2 3例颅内动脉瘤患者 (2 4个动脉瘤 )行 MDC栓塞术。结果　 2 4个动脉瘤中 ,10 0 %致密填塞 15个 (占 6 2 .5 % ) ;95 %填塞 5个 (占 2 0 .8% ) ;90 %填塞 4个 (占 16 .7% ) ;1例术后出现短期并发症。随访均无动脉瘤复发。结论　MDC能显著促进动脉瘤囊内血栓机化和瘢痕组织形成、内皮增生 ,较单纯电解可脱性弹簧圈 (GDC)栓塞动脉瘤更有优势。

影响咪唑安定-芬太尼-异丙酚麻醉诱导时间的因素分析

目的　探讨影响咪唑安定 -芬太尼 -异丙酚联合诱导时间的主要因素。方法　对 170例静吸复合全麻患者采用不同剂量的咪唑安定、芬太尼和异丙酚联合诱导麻醉 ,将睫毛反射消失作为意识消失的指标 ,观察麻醉诱导时间。应用逐步回归法分析影响麻醉诱导时间的主要因素。结果　在选入、剔除水平取 0 .10时 ,17个研究因素中有异丙酚注药速度 (RATE)、咪唑安定用量 (MI)、芬太尼用量 (FEN)、总体重 (TBW)、身高 (HT)、稀释异丙酚与否 (DI)、年龄 (AGE)和用药途径 (APP) 8个因素进入最优线性回归方程 ,标准偏回归系数分别为 - 0 .30 8、- 0 .2 74、- 0 .2 2 8、0 .191、0 .174、- 0 .15 9、- 0 .139和 0 .135。结论　影响异丙酚麻醉诱导时间的主要因素为RATE、MI、FEN、TBW、HT、DI、AGE和 APP。

HLA表型对异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病影响的研究

目的　探讨 HL A表型对 HL A相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(a GVHD)的影响。方法　对 116例患者进行 HL A相合同胞供者的异基因造血干细胞移植 ,其中异基因骨髓移植(Allo- BMT) 37例 ,异基因外周血干细胞移植 (Allo- PBSCT) 79例 ,根据患者皮肤、肝脏及肠道的不同表现 a GVHD分为 ～ 度 ,在 111例可评估的患者中观察其 HL A表型与 a GVHD的关系。结果　表达 HL A- A2 位点患者的a GVHD发生率 (6 2 .7% )明显高于无 A2 位点患者 (4 2 .3% ) (P<0 .0 5 ) ,但 度 a GVHD的发生率 (16 .9%、13.4 % )和 ～ 度 a GVHD的发生率 (13.6 %、13.5 % )均无明显差异 (P>0 .0 5 )。其他影响 a GVHD发生率的因素为移植类型、GVHD预防方案和免疫抑制剂早期减量。结论　有 HL A- A2 位点表达者 a GVHD的发生率增加 ,但可通过选择移植方式、预防移植物抗宿主病 (GVHD)方案以及免疫抑制剂的减量时间控制 a GVHD的发生。

脑瘫患儿的气质特征分析及意义

目的　探讨脑性瘫痪 (脑瘫 )患儿的气质特征及其对预后的影响。方法　应用张劲松等翻译的气质问卷 (中文电子软件版 ) ,对 36 4例 4个月至 7岁不同类型脑瘫患儿的气质特征进行了分析 ,并与正常儿童比较。结果　脑瘫患儿有明显的消极气质 ,表现为活动性差、注意力欠集中、坚持性差、情绪本质消极等 ;不同智力水平的脑瘫患儿未见气质差异。结论　脑瘫患儿有明显的消极气质 ,此对患儿成长过程中个性和行为发展有不利影响。

颈部伸展托的研制及其在颈部烧伤及整形患者中的应用

目的　提高颈部烧伤、整形手术的效果。方法　自行研制了颈部伸展托 (下称颈托 ) ;将颈托用于 30例颈部深 °烧伤患者 (颈托组 ) ,观察其术后颈部周长缩减值 ,并与 32例未使用颈部伸展托 (对照组 )的患者进行比较。结果　颈托组颈部周长缩减值明显优于对照组 (P<0 .0 0 1)。结论　颈托具有创面暴露好、利于渗出液外溢、促进静脉回流 ,减轻局部肿痛 ,使患者颈部保持所需治疗体位 (功能位或舒适体位 )及便于医护操作等多种功效 ,值得推广。

体位变化对老年人血压的影响及护理对策

目的　探讨体位变换对老年人血压的影响及护理对策。方法　观察 30例血压正常的青年人 (A组 )、30例血压正常的老年人 (B组 )及 30例老年高血压患者 (C组 )体位转换时的血压变化。结果　 B组和 C组由卧位转为立位时血压下降均较 A组明显。结论　体位变化对老年人血压有较大影响 ;应加强对其生活指导与护理。

腰椎间盘术中应用强的松龙-明胶海绵效果观察

CT导引下胸部穿刺介入术的护理配合

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