冠心病患者残余心肌缺血的早期识别

目的　探讨冠心病患者残余心肌缺血 (RI)的早期诊断方法。方法　经冠状动脉造影 (CAG)证实存在 RI的 82 3例患者均在 CAG前后 2周内行心电图 (ECG)、运动试验 (ET)、同位素心肌扫描和动态心电图检查 ,并进行平均 1年的随访。按文献报道方法将临床常用 7种检查的 2 6个指标与 CAG的 4个指标作变量逐一量化评分 ,进行非条件 L ogistic回归、逐步判别和判别分析。结果　 1心肌梗死 (MI)后心绞痛、静息心电图 ST段下移、次极量运动试验阳性、同位素可逆行心肌灌注缺损及 CAG有多支病变、次全闭塞者提示心脏事件发生率极高 ,证实对 RI的早期诊断有重要价值 ;2 RI程度对预测 MI患者的预后有重要意义。结论　 ECG或 ET示 ST段下移明显 ,冠脉三支病变 ,侧支循环差者为 RI的特征表现 ,应积极处理。

不同类型冠心病患者血浆氧化低密度脂蛋白及其抗体变化的临床意义

目的　探讨急性冠脉综合征 (ACS)、稳定型心绞痛 (SAP)患者血浆血脂、氧化低密度脂蛋白 (OX-L DL)及其抗体 (Anti- OX- L DL)变化在冠状动脉粥样硬化 (AS)发生、发展中的作用及其相关性。方法　分别用酶联免疫吸附法测定 136例冠心病 (ACS组 10 6例 ,SAP30例 )及 5 6例正常对照组的血浆血脂、OX- L DL、Anti- OX-L DL,并进行直线相关性分析。结果　 1冠心病组血脂 TC、TG、L DL- C与对照组存在显著差异 (P<0 .0 1)。 2ACS组血浆 OX- L DL及 Anti- OX- L DL与 SAP组、对照组比较 ,P均 <0 .0 1;SAP组与对照组比较上述指标差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 3ACS组 OX- L DL与 L DL呈正相关 (r=0 .6 4 2 ,P<0 .0 1) ;Anti- OX- L DL与 L DL无关 (r=0 .341,P>0 .0 5 )。结论　高脂血症是冠心病的绝对危险因素 ;OX- L DL及其抗体在 ACS发病中起重要作用 ;Anti- OX- L DL 作用不依赖于 L DL。

鱼腥草注射液致过敏反应2例

强化饮食和运动治疗控制肥胖2型糖尿病患者血糖水平的研究

目的　观察强化饮食和运动治疗与传统治疗肥胖 2型糖尿病控制血糖的效果。方法　选取 2型糖尿病患者 10 0例随机分为 2组 ,实验组采用超低热量饮食和超大量有氧运动 ,而对照组采用传统的药物和饮食运动治疗。实验组所有患者均进行 7天住院糖尿病教育、饮食及运动指导 ,半年后监测血糖水平。结果　半年后 ,实验组血糖得到良好控制 ,体重指数也明显下降 ;而对照组血糖仅仅得到部分控制 ,体重指数改变不明显。结论　强化饮食和运动治疗相对于传统治疗肥胖 2型糖尿病 ,控制血糖更理想 ,体重指数明显下降 ,且改善胰岛素抵抗。

肝硬化患者纤溶活性变化与t-PA、PAⅠ的关系

目的　探讨肝硬化患者纤溶活性增高与组织纤溶酶原激活物 (t- PA)、组织纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的关系。方法　根据 Child- Pugh分级将确诊为肝硬化的 86例患者分为三组 ,A级组 2 6例 ,B级组 30例 ,C级组 30例。均检测 t- PA、PAI、纤维蛋白 (原 )降解产物 (FDP)和 D-二聚体。结果　三组 t- PA抗原随病情严重程度而显著性升高 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;PAI活性三组近似 (P>0 .0 5 ) ;纤溶活性高者的 t- PA略高于正常纤溶者 ,且二者 PAI近似 ,均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　 t- PA随病情加重而显著性升高 ,PAI随病情加重变化不大 ;t- PA、PAI失平衡不是肝硬化患者纤溶活性升高的主要因素。

老年慢性特发性便秘肛门直肠动力学及感觉功能变化的研究

目的　研究老年慢性特发性便秘患者肛门直肠动力学及感觉阈的变化 ,探讨老年便秘的特点及治疗方法。方法　采用 8导水灌注压力检测系统 ,对 31例老年便秘患者进行肛门直肠测压 ,应用气囊扩张检测其感觉阈值。同时检测 10例健康老年人作为对照。结果　患者组与对照组相比 :肛管静息压、肛门括约肌功能长度均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;肛门括约肌静息压显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;肛管最大缩窄压明显低于对照组 (P<0 .0 1) ;直肠肛门松弛率显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;直肠初始感觉阈和最大耐受量均显著高于对照组 (P<0 .0 1)。结论　老年慢性特发性便秘患者存在明显直肠动力与感觉障碍。治疗方法应采用饮食、促动力药物以及直肠生物反馈等物理手段相结合的综合治疗为宜。

兔心脏淋巴循环阻断后血清中PⅠCP、PⅢNP与AngⅡ的相关性研究

高血压病患者病情与血清MDA、SOD水平的关系

贝那普利和缬沙坦对高血压病左心室肥厚和胰岛素抵抗的影响

老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度与危险因素的关系

杏丁注射液对糖尿病肾病患者的血液流变学影响

剖宫产新生儿破伤风1例

慢性腹泻与肠道功能紊乱、肠道菌群失调的关系探讨

94例缺血缺氧性脑病患儿的CT表现

活力苏口服液治疗糖尿病周围神经炎病变56例疗效观察

糖尿病足36例临床分析

正常老年体育锻炼者心率变异性时域分析

颅脑损伤患者脑型肌酸激酶同工酶变化的临床意义

葛根素对不稳定型心绞痛患者QT离散度的影响

心先安治疗病窦综合征26例分析

川芎嗪对慢性肾衰患者γ-痕迹蛋白的影响

星状神经节阻滞治疗脑梗死恢复期的疗效观察

血液灌流抢救重度药物中毒68例体会

慢性阻塞性肺病急性发作期患者的免疫功能变化

肝性脑病的脑干听觉诱发电位58检测分析

固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征14例报告

低分子肝素钙加高流量吸氧治疗重症肺心病45例疗效观察

1999年 11月至 2 0 0 3年 11月 ,我院对 4 5例重症肺心病患者应用低分子肝素钙加高流量吸氧治疗。现报告如下。临床资料 :本文 85例重症肺心病患者 ,随机分为两组 ,治疗组 4 5例 ,男 2 8例 ,女 17例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 6 3岁。Pa O2 (5 1.2 6± 8.2 3) m m Hg,平均 Sa O2 (82 .4± 6 .4 ) % ,呼吸(39± 9)次 / min。原发病为慢支 38例 ,尘肺 5例 ,支气管哮喘2例。对照组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 35～ 79岁 ,平均6 4岁。Pa O2 (5 0 .84± 8.4 2 ) mm Hg,平均 Sa O2 (81.7± 7.0 ) % ,呼吸 (4 1± 8)次 / min。原发病为慢支 35例 ,尘肺 3例 ,支气管哮喘、重症肺结核各 1例。两组资料无显著差异。方法 :两组均酌情使用有效抗生素、解痉、平喘、止咳、强心、利尿等治疗 ,治疗组加用 5 L / min高流量鼻塞持续吸氧 ,直至 Sa O2 >90 %后逐渐降低吸氧流量 ;同时按给予低分子肝素钙 0 .0 8ml/ kg腹壁皮下注射 ,每日 1次。对照组加用 2 L /min流量持续鼻塞吸氧 ,至病情缓解。治疗 5天后评价疗效。结果 :治疗后 5天评价疗效 ,治疗组显效 (呼吸降至 30次/ min以下 ,心率降至 10 0次 / m in以下 ,Sa O2 >95 % ,临床症状明显好转 ) 36例 ,有效 (上述指标好转 ) 7例。无效 (上述指标无好转或恶化 ) 1例 ,总

小儿高热惊厥84例临床分析

IgA肾病86例临床病理分析

肺癌患者医院获得性肺炎临床分析

以多西他赛为主方案治疗进展期胃癌17例临床观察

经颅多普勒对大面积脑梗死的监测分析

尼莫地平辅助其他药物治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

吡喃阿霉素为主治疗难治、复发急性髓细胞白血病30例治疗体会

多腔室心脏起搏的临床应用

起搏器工作方式及参数对患者血流动力学的影响

中西医结合治疗颅脑外伤性头痛

多发性骨髓瘤24例误诊分析

辛伐他汀对冠心病合并糖尿病患者血脂及胰岛素敏感性的影响

不明原因高血压、胸痛、皮损及肾功能损害

体外超短波治疗慢性前列腺炎疗效观察

康奈尔医学量表评定高校学生身心健康结果分析

甲亢~(131)I治疗后并发甲状腺功能亢进周期性瘫痪1例

重型胎盘早剥诊治分析

里亚尔致Ⅰ型超敏反应1例