- 李红昕,邹承伟,郭兰敏,訾捷,王正军
目的 探讨覆膜支架治疗胸降主动脉夹层的方法和疗效。方法 对 11例胸降主动脉夹层患者行覆膜支架治疗。术前强化 CT检查明确诊断 ,根据病变血管近侧正常血管直径加上其直径的 15 %～ 2 0 %选择支架型号。术中先行主动脉造影 ,确定内膜破口位置 ,分辨真假腔 ,选择恰当的手术入路及合适的支架。腹股沟处切开 ,游离出股动脉并切开 ,插入支架输送器 ,降血压 ,于破口位置缓慢释放覆膜支架 ,封闭主动脉内膜破口。重新造影 ,观察支架的位置 ,检查是否有内漏。结果 11例均成功植入支架 ,患者疼痛症状消失 ,升主动脉造影示真腔扩大 ,9例假腔血流消失 ,2例有内漏。所有病例随访 3～ 30个月 ,无死亡。术后 1、3、6个月和满 1年分别行强化 CT检查。2例内漏患者中 ,1例 3个月后自行封闭 ,1例因破口大 ,靠近左锁骨下动脉口 ,术后 3个月仍有内漏。2例肾动脉受影响者血流明显改善。 5例胸膜后血肿患者术后 3个月完全吸收。无截瘫、左上肢缺血等并发症。结论 覆膜支架治疗胸降主动脉夹层创伤小 ,操作简单 ,手术死亡率低 ,并发症少 ,近期效果良好
2004年33期 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨苏民,徐平,厉泉,李跃华
目的 探讨冠状动脉瘘 (CAF)的诊断及治疗方法。方法 16例冠状动脉瘘患者 ,经彩色多普勒超声检查 14例 ,确诊 12例 ,升主动脉及冠状动脉造影检查 4例均确诊。 16例患者均行手术治疗 ,其中非体外循环下行缝扎瘘口 1例 ,体外循环下经心腔内闭合瘘口 12例 ,切开冠状动脉闭合瘘口 1例 ,分别闭合冠状动脉内瘘和心腔内瘘口 2例 ;同期行冠状动脉旁路移植术 1例 ,室间隔缺损修补 1例。结果 手术发现单一瘘口 11例 ,两个瘘口 5例。全组无死亡病例及并发症发生。术后随诊无残余瘘发生。结论 选择性冠状动脉造影检查是诊断 CAF的金标准 ;CAF自行闭合性小 ,一旦确诊 ,即使无症状也应及早手术治疗。手术宜在体外循环下进行 ,准确判断漏口位置和精确缝合是手术成功的关键
2004年33期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 潘恩木,戚晓良2004年33期 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 訾捷,郭兰敏,范全心,邹承伟
目的 比较应用离心泵和滚压泵的体外循环 (CPB)手术患者术中和术后的肺功能 ,探讨二者对CPB术后患者肺功能的影响。方法 4 0例准备行瓣膜置换手术的患者随机分为两组 (各 2 0例 ) ,在手术时分别应用离心泵和滚压泵作为主泵。在麻醉气管插管后手术开始前、CPB结束后 1小时和即将停用呼吸机拔除气管插管之前三个时点分别抽取桡动脉血立即行血气分析 ,根据 Pa O2 和 Pa CO2 计算肺泡—动脉氧分压差 (Aa DO2 )。结果 两组的 Aa DO2 在三个时点分别比较差异均无显著性 ;组内比较 ,后两个时点与第一时点差异均有显著性。结论 应用离心泵和滚压泵的 CPB手术患者术中和术后早期的肺换气功能较术前均有下降
2004年33期 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 单岩,张谦,朱慧琪
目的 探讨血清心肌特异脂肪酸结合蛋白 (h- FABP)、乳酸脱氢酶 (L DH)和磷酸肌酸激酸同工酶(CK- MB)的变化对评价小儿先天性心脏病手术中心肌缺血再灌注损伤的临床意义。方法 30例先天性心脏畸形矫治术患儿 ,分为两组各 15例。 组为无心肌缺血组 , 组心肌缺血时间 <6 0分钟。分别于切皮前、开放循环后 ( 组为手术结束后 ) 30分钟及 1、6、12、2 4、4 8、72、96小时取患儿静脉血 ,检测血清 h- FABP、L DH和 CK- MB浓度 ;同时描记心电图判断有否心肌梗死。结果 h- FABP活性在 组变化不明显 ,在 组开放循环后 1小时即显著升高 ,随心肌缺血时间延长、损伤程度增大 ,h- FABP血清浓度明显增加 ,两组相比 30分钟及 1、6、12小时差异具有显著性 (P均 <0 .0 1) ;CK- MB在 组开放循环后 6小时血清浓度明显增加 ,两组相比在 6～ 2 4小时差异有显著性 (P均 <0 .0 1) ;L DH随缺血时间延长活性增加 ,两组相比 ,在 12～ 96小时差异有显著性 (P均 <0 .0 1)。结论 血清 h- FABP可以作为小儿先心病畸形矫治术中评价心肌缺血再灌注损伤敏感而特异的指标
2004年33期 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 胡彤宇,李建衡,扈文海,韩永台,陈燕,李会杰
目的 探讨更有效的早期治疗股骨头坏死的方法。方法 采用多孔减压加金葡液注入法治疗该病患者 82例 (118髋 )。结果 经过 6～ 6 8个月的随访 ,0期 33髋 ,中 2 0髋病变未进展 ,其余 13髋中 ,进展为 期 8髋、 期 5髋 ,从症状出现至股骨头塌陷时间平均 5 2个月 ; 期 76髋 ,病变静止 30髋 ,进展为 期 2 2髋 ,转为 ～ 期 2 4髋 ,平均塌陷时间 4 1个月 ; 期 9髋 ,病变静止 3髋 ,6髋转为 ～ 期 ,平均塌陷时间 32个月。结论 多孔减压术加局部注射金葡液可以较长时间缓解股骨头坏死的症状 ,延长股骨头坏死进程及塌陷时间
2004年33期 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 孙延斌2004年33期 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 张彬,陈双峰,李克义
目的 探讨口腔鳞癌组织中 Cyclin D1 、Ki- 6 7基因蛋白表达与口腔鳞癌发生、发展的关系。方法 取 6 8份口腔鳞癌组织 ,用免疫组化法检测癌组织中 Cyclin D1 、Ki- 6 7基因蛋白的表达 ,用积分 PCR方法检测Cyclin D1 的基因扩增。结果 口腔鳞癌组织中 Cyclin D1 基因蛋白表达阳性 36例 (5 2 .9% ) ,Ki- 6 7基因蛋白表达阳性 4 8例 (70 .5 % ) ,Cyclin D1 与 Ki- 6 7基因蛋白表达呈正相关 (r=0 .786 1) ,33份 (4 8.5 % )口腔鳞癌组织中Cyclin D1 基因存在扩增 ,Cyclin D1 基因扩增与 Cyclin D1 基因蛋白表达无相关性。Cyclin D1 基因蛋白的表达与淋巴结转移有关 ,Ki- 6 7基因蛋白的表达与肿瘤分化程度有关。结论 Cyclin D1 基因扩增及 Ki- 6 7基因蛋白表达水平可作为判断口腔鳞癌预后及其恶性程度的指标
2004年33期 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙玉荣,李全德,戚海峰,王文香,王爱波,王俊霞
目的 探讨破泡授精术治疗促卵后排卵障碍性不孕症的可行性。方法 选择 2 80例促卵后排卵障碍性不孕症患者 ,随机分为两组。卵泡穿刺组 136例 ,在阴道超声指引下行卵泡穿刺协助其排卵 ,同时行人工授精术 ;对照组 14 4例 ,直接行人工授精术。结果 卵泡穿刺组临床妊娠率 4 6 .32 % ,卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发生率 9.5 6 % ;对照组临床妊娠率 18.75 % ,OHSS发生率 2 9.86 %。两组相比 ,P均 <0 .0 1。结论 破泡授精术治疗促卵后排卵障碍性不孕症是可行的 ,临床妊娠率高 ,OHSS发生率低
2004年33期 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 魏增华,国庆英,贾敬俊
目的 微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 2 0 0例高血压脑出血患者 ,随机分为内、外科治疗组各 10 0例。外科组采用小骨窗或颅骨钻孔加尿激酶局部注射清除血肿术 ,内科组采用降血压、降颅压及对症处理等常规治疗 ,比较两组的近期 (1个月 )和远期 (6个月 )疗效。结果 外科组治愈率 76 % ,内科组治愈率5 2 % ;外科组病残率 2 0 % ,内科组病残率 5 4 % ,两组相比差异有显著性 (P均 <0 .0 1)。而两组之间的死亡率和再出血率相比差异无显著性。结论 微创手术治疗高血压脑出血较内科保守疗法疗效显著且安全可靠
2004年33期 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 孙金辉,孙强,张永善2004年33期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 温志军,鲁子仁,王庆安2004年33期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 王爱娟,王学智,王元青,李筱琴,柴洁2004年33期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 王辉,杨宇强,张广福2004年33期 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘林力,刘苏,梁宜武,赵宏,陈子英,周文秀2004年33期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 张哲,高松,郑勇,张强,穆玉恕,肖强2004年33期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]
- 李晓林,游庆军,蒋锡初,金小寅,王嘉伟,丁卫军2004年33期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]
- 庄瑰霞,吴子林2004年33期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 李建强2004年33期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 李筱琴,袁莉,曹倩,王世端2004年33期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 殷积慧,李淑虹,王爱娟,曹倩,尹燕伟,王世端2004年33期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 崔刚成,胡伟,陈玉兵,李民2004年33期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 王武明,付洪帆,熊汉鹏,冯剑雄,凌东进2004年33期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]
- 褚秀英,李秀珍2004年33期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘国惠,孙冰,张凯2004年33期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 高浩源,王永瑞2004年33期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 李保安,何长海,许勇2004年33期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 田静华,刘文静,米凯2004年33期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 张延曙,杨平2004年33期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 屈宏,贾良,郭强,张雪民2004年33期 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 赵加固,杨钟晓,刘培和2004年33期 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘建文,黄建勇,吕柯2004年33期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 邢群智,孙丽霞,习红丽2004年33期 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 张焰,钱红娣,沈志耘,吴长毅,郁丽娜2004年33期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 梁慧敏2004年33期 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 谢树民,于振海,阮长乐,张曙光,李光新2004年33期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 邱祥政,王阔兴,贺厚光,范涛2004年33期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 田会东,陈世秀2004年33期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 万连壮,陈艳,崔红艳,王玉莲2004年33期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 李建英,孟毛萍,樊磊2004年33期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 周升勤2004年33期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 李璐2004年33期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 吴洪洲,吴伟华,王伟,温华丽,亓立勇,韩猛祥2004年33期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
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- 于翠凤,丛淑娟,李云峰2004年33期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 杨勇,徐祗顺2004年33期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 接雪梅,秦贞立,钱哨2004年33期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 庄永玲,平传芬2004年33期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 徐延华,吴光明,李晓平2004年33期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]
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