STS对AngⅡ诱导的心肌肥厚及p-ERK1/2、MKP-1表达的影响

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对血管紧张素Ⅱ(A ngⅡ)诱导的心肌肥厚及磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶(p-ERK 1/2)、丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1(M KP-1)表达的影响。方法培养新生大鼠心肌细胞,考马斯亮蓝法测定心肌细胞蛋白含量、[3H亮]-氨酸掺入法测定蛋白合成速率作为心肌肥大指标;W esternb lot法测定p-ERK 1/2、M KP-1表达。结果STS能显著降低A ngⅡ诱导的心肌细胞蛋白含量、蛋白合成速率的上升;对p-ERK 1/2表达具有剂量依赖性的抑制作用;同时上调M KP-1表达。结论STS可以抑制A ngⅡ诱导的心肌肥厚,其机制与上调M KP-1表达,降低p-ERK 1/2表达有关。

老年稳定型心绞痛患者外周血中内皮祖细胞变化及其影响因素

目的观察老年稳定型心绞痛(SA)患者外周血中内皮祖细胞(EPC s)数量及功能的变化,初步探讨心血管危险因素对其影响。方法选择老年SA患者和年龄匹配的对照者各20例,用密度梯度离心法从外周血中分离单个核细胞,用流式细胞仪测量外周血中CD+34细胞以鉴定EPC s,并进一步用倒置荧光显微镜鉴定F ITC标记荆豆凝集素Ⅰ(F ITC-UEAⅠ-)和D iI标记的乙酰化低密度脂蛋白(D iLDL)双染色阳性细胞为正在分化的EPC s。采用黏附能力测定试验、改良Boyden小室和体外血管生成试剂盒分别观察EPC s的黏附能力、迁移能力和体外生成血管能力。结果老年SA患者外周血中EPC s数量明显低于对照组,其黏附能力、迁移能力和体外生成血管能力也明显受损。SA组患者EPC s数量与收缩压、空腹血糖水平呈负相关。结论老年SA患者外周血中EPC s数量降低且功能减退,其数量降低与高血压、糖尿病有关。

心肌梗死患者PTCA术后QTd变化与存活心肌的关系

目的探讨心肌梗死患者经皮冠动脉腔内成形术(PTCA)后QT离散度(QT d)变化与存活心肌的关系。方法48例成功行PTCA的急性和陈旧性心肌梗死患者,分别于手术前后行心电图检查以观察QT d变化,行心血池检查以观察心肌收缩功能改善情况,行心肌代谢和心肌灌注显像以观察心肌存活情况。结果存活心肌阳性组术后QT d明显小于术前(P<0.01),心脏收缩功能改善组术后QT d明显小于术前(P<0.01)。结论成功PTCA术后QT d减小表明梗死部位有存活心肌,QT d可以预测PTCA术后冬眠心肌及心脏收缩功能的恢复程度。

冠状动脉狭窄程度与高敏C反应蛋白的相关性研究

缬沙坦对兔动脉成形术后血管内膜增生及ICAM-1表达的影响

目的观察缬沙坦对兔动脉成形术后血管内膜增生及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法雄性新西兰白兔24只,随机分成三组,对照组给予普通饲料12周;模型组和缬沙坦组予高胆固醇喂养8周后行球囊成形术;缬沙坦组给予缬沙坦干预治疗4周。三组均取腹主动脉行病理形态学观察及ICAM-1免疫组织化学分析。结果缬沙坦组较模型组内膜厚度及面积明显减小(P<0.01)。免疫组织化学分析显示,缬沙坦组与模型组相比ICAM-1表达显著减少(P<0.01)。结论缬沙坦可以显著减轻兔腹主动脉成形术后内膜增生,其机制可能与抑制血管内膜ICAM-1表达,从而抑制损伤内膜炎症反应有关。

毒胡萝卜素诱导K562细胞凋亡及其调控机制的研究

目的探讨毒胡萝卜素(TG)对K 562细胞凋亡诱导作用及其调控机制。方法Hoechst 33258染色荧光显微镜观察凋亡细胞形态改变;A nnex inⅤ-F ITC/P I双染检测细胞凋亡率变化;RT-PCR检测bcl-2、bax、bcl-XL、X IAP、surv iv in基因表达变化并通过免疫组织化学技术检测其在蛋白质水平的表达。结果TG作用后,K 562细胞呈典型的凋亡细胞形态;细胞凋亡率均明显升高(P<0.05),且在一定范围内呈浓度和时间依赖性;bax、bcl-XL、X IAP mRNA和蛋白质表达上调,surv iv in mRNA和蛋白质表达下调,bcl-2/bax比率降低。结论TG可诱导K 562细胞发生内质网应激反应性凋亡,其机制可能与B ax表达上调、surv iv in表达下调有关,bcl-XL、X IAP表达上调可能发挥拮抗凋亡的作用。

NF-E2对红系造血相关基因表达的影响

目的探讨红系特异性转录因子NF-E 2对红系造血相关基因表达的影响。方法应用基因芯片方法检测转染p45NF-E 2基因后红白血病细胞株HB 22.2中基因表达的变化;通过改变培养条件诱导红白血病细胞株HB 60-5向成熟细胞分化,检测诱导分化过程中NF-E 2等红系造血相关基因表达变化。结果p45NF-E 2缺陷细胞HB 22.2转染外源p45NF-E 2后,血红蛋白基因及G ata-1、EDRF基因表达上调,F li基因表达下调;HB 60-5向成熟细胞分化过程中,随着p45NF-E 2的表达上调,同样出现G ata-1和EDRF表达增强,F li表达减弱。结论NF-E 2能对多种红系相关基因表达调控。从而促进红系分化。

辛伐他汀对慢性心房重构犬心房肌细胞内游离钙的影响

利用快速心房起搏(ATP)建立慢性心房重构犬模型,干预组ATP前5 d始给予辛伐他汀10 m g/d口服。用激光共聚焦显微镜技术,以F lou-3/Am作为钙指示剂,测得起搏组、干预组犬心房肌细胞内游离钙离子浓度均较对照组明显增加,且干预组明显低于起搏组。可见,慢性心房重构犬心房肌细胞存在钙超载,辛伐他汀可有效抑制钙超载发生。

经食管电复律转复心房扑动与心房颤动临床研究

采用自行研制设计的经食管导电球囊电极导管对60例药物难治性心房扑动患者经食管电复律,57例(96.6%)转为窦性心律,电复律能量(22.70±4.50)J;同样方法电复律19例阵发性心房颤动患者,其中16例(84.2%)转为窦性心律,电复律能量(17.38±8.58)J。经食管导电球囊电极导管转复心房扑动与心房颤动具有低能量、转复成功率高、不需麻醉等优点。

肺静脉电隔离术治疗心房颤动临床研究

对5例持续心房颤动(AF)患者在L asso电极标测下行节段性肺静脉电隔离术,首次治愈3例,随访1~10个月未复发;1例复发后结合心律平治疗成功;1例多次复发,结合抗心律失常药物治疗后发作次数减少,持续时间缩短。单因素分析示AF首次术后复发与左心房扩大相关。

急性冠状动脉综合征患者HSP70的表达及意义

正常对照组20例,稳定型心绞痛(SAP)组22例,急性冠状动脉综合征(ACS)组38例,以流式细胞仪测定外周血单核细胞热休克蛋白70(HSP 70)阳性表达率,EL ISA法测定血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,同时随访经皮冠状动脉介入治疗(PC I)患者院内及30 d内主要心脏事件(M ACE)的情况。结果ACS组HSP 70阳性表达率及hsCRP水平均明显高于SAP组及正常对照组(P<0.05),且HSP 70阳性表达率与血清hsCRP水平呈显著正相关(r=0.832,P<0.01)。外周血HSP 70阳性表达率高者M ACE发生有下降趋势。

无创机械通气治疗老年急性左心衰竭临床研究

65例老年急性左心衰竭患者随机分为无创通气组和对照组,观察治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)和一氧化氮(NO)的变化。治疗后,无创通气组有效率(100%)明显高于对照组(74.2%);无创通气组较对照组BNP下降更明显,NO升高更明显。提示无创机械通气在改善患者心功能的同时,纠正了内皮功能的紊乱。

充血性心力衰竭患者外周血细胞因子变化及意义

采用流式细胞仪对37例充血性心力衰竭(CHF)患者和21例经冠脉造影证实为健康者的外周血白细胞介素6(IL-6)、P选择素和CD 40L表达水平进行检测。发现CHF组血清IL-6、P选择素和CD 40L水平均明显高于对照组,不同病因心衰患者间无统计学差异。CHF组中血清CD 40L、P选择素和IL-6的表达呈正相关,CD 40L水平与心脏射血分数呈负相关。IL-6、P选择素、CD 40L参与了CHF的发生、发展,CD 40L可作为判断CHF患者预后的指标。

房颤患者血清脑钠素的变化及其与心功能的关系

对98例持续性房颤患者(房颤组)及53例窦性心律者(对照组)进行血清脑钠素(BNP)、肾素、血管紧张素Ⅱ(A ngⅡ)、醛固酮水平检测,并行经胸心脏超声检查。发现房颤组BNP水平明显高于对照组(P<0.01);多元线性逐步回归分析显示,左心房前后径、A ngⅡ是高血BNP的独立预测因素。房颤组心衰患者血BNP水平与左室缩短分数、左室舒张末内径明显相关,房颤组心功能正常者血BNP水平与心房收缩时间、舒张早期时间明显相关。

经导管封堵治疗中老年房间隔缺损临床研究

23例中老年房间隔缺损(A SD)患者,术前经胸超声心动图(TTE)测量房间隔缺损直径为14~34mm,右房、室均不同程度增大,X线胸片示心胸比例0.52~0.70。患者均在局麻下经X线透视和TTE引导行A SD封堵术,均用国产双盘状封堵器一次封堵治疗成功,封堵器直径18~42 mm。术后随访1~33个月,未见残余分流、心包填塞及封堵器移位等并发症。

TTE在房间隔缺损封堵术中的应用

对20例拟诊为继发孔型房间隔缺损(A SD)的患儿,应用封堵器经导管关闭A SD。通过经胸超声心动图(TTE)在术前显示A SD大小及其边缘的解剖特点,术中指导封堵器的放置,术后评价疗效。18例成功实施封堵术者经TTE随访1~22个月,无残余分流征象。

吸入麻醉药七氟烷与异氟烷对循环功能影响的比较

多种药物联合预防奥沙利铂周围感觉神经毒性临床观察

动态心电图ST段下降、冠状动脉造影阴性116例临床分析

116例24 h动态心电图检查诊断为心肌缺血而冠状动脉造影检查阴性患者,经多项检查综合判断分析,确诊或拟诊为冠心病29例,原发性高血压22例,心肌炎17例,心肌病16例,更年期综合征11例,风心病6例,药物、电解质紊乱及其他因素15例。冠心病心肌缺血诊断应紧密结合临床,全面辅助检查。

新生儿游泳项目的开展及体会

保尔佳对白血病细胞系K562/A02耐药性的逆转作用

应用M TT法测定不同浓度保尔佳作用后,K 562、K 562/A 02细胞对柔红霉素(DNR)的敏感性变化,流式细胞仪测定1.5μg/m l保尔佳对细胞内R h123浓度及糖蛋白P-170、谷胱甘肽S-转移酶π(G STπ-)多药耐药相关蛋白表达的影响。发现保尔佳在无毒剂量(1.5μg/m l)能增强DNR对K 562/A 02的毒性作用,逆转倍数为5.93倍;能增加K 562/A 02细胞内R h123浓度,下调P-170、G STπ-的表达。提示保尔佳是一种潜在的白血病化疗增敏剂。

亚低温对急性脑出血患者NO和ET的影响

将急性脑出血患者70例随机分为亚低温组和常规治疗组,亚低温组在常规治疗基础上给予局部亚低温治疗。发现脑出血患者治疗前血中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平均较对照组明显升高,治疗后亚低温组和常规治疗组NO和ET水平明显下降,且前者下降更明显。提示亚低温可以抑制脑出血患者血中NO和ET释放,改善脑灌注,保护脑组织。

HIBD患儿血浆蛋白C和S、AT-Ⅲ活性变化及意义

选择缺氧缺血性脑损伤(H IBD)患儿37例和正常新生儿31例,采用发色底物法测定血浆蛋白C、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ-)活性,凝固法测定血浆蛋白S活性。H IBD患儿出生后3 d血浆蛋白C、S及AT-Ⅲ活性明显低于对照组(P<0.01);出生后7 d上述指标与对照组比较无统计学差异。提示出生后3 d的H IBD患儿存在凝血-抗凝血系统失衡。

新生儿高胆红素血症与胃肠激素及γ-GGT水平的关系

检测高胆红素血症组(血清胆红素>205.2μm o l/L)和对照组(血清胆红素<85μm o l/L)患儿的血清胃动素、胃泌素及γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平,分析其与血清胆红素水平的关系。发现高胆红素血症组血胃动素、胃泌素水平均低于对照组(P<0.05),而γ-GGT水平高于对照组(P<0.05),它们均与血清胆红素水平有相关关系。可见高胆红素血症患儿由于胃肠分泌、动力与功能异常,影响血胆红素的代谢与排出。

大肠癌患者红细胞补体Ⅰ型受体及其免疫黏附活性的表达

对92例大肠癌患者、40例大肠腺瘤患者、50例正常对照者采用流式细胞仪测定红细胞补体Ⅰ型受体(ECR1)阳性细胞百分比,以红细胞天然免疫黏附试验测定其黏附活性。大肠癌患者ECR1阳性细胞百分比及黏附活性均显著低于正常对照组及大肠腺瘤组,晚期大肠癌患者低于早期患者,且大肠癌患者中两指标呈明显正相关关系,可见其检测对大肠癌发生、发展及病情判断具有重要参考价值。

不同剂量丙种球蛋白对ITP患儿血小板参数的影响

将42例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿随机分为A、B两组,A组应用静脉注射丙种球蛋白(IV IG)1 g/kg、B组应用IV IG 2 g/kg加地塞米松静滴。两组患儿治疗第3、7、10、14天血小板计数均较治疗前明显升高,但两组同一时间血小板计数、出血消失时间及治疗有效率均无统计学差异。认为中剂量IV IG是治疗ITP的有效方法,可适当减少费用,降低血液制品风险。

去白细胞红细胞悬液中t-PA活性检测及其临床应用

比较当天和储存3 d的新鲜全血,以及7 d内去白细胞红细胞悬液中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的活性,三者间t-PA活性无统计学差异。用7 d内去白细胞红细胞悬液和新鲜冰冻血浆代替当天新鲜全血抢救弥散性血管内凝血患者可取得同等效果。

MODS患者单核细胞HLA-DR的表达及意义

将19例ICU中严重创伤和感染发生多器官功能障碍综合征(M ODS)患者根据预后分为好转组和死亡组,采用免疫荧光方法连续监测其外周血单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的表达。经治疗好转组单核细胞HLA-DR表达逐渐回升,在第3天与死亡组出现统计学差异(P<0.05),以后差异逐渐增大。HLA-DR表达的变化与患者预后有明显关系。

妙纳在慢性紧张性头痛治疗中的应用

采用妙纳联合安拿芬尼、消炎痛治疗慢性紧张性头痛患者60例(治疗组),并与仅用安拿芬尼、消炎痛治疗的60例(对照组)进行疗效比较。治疗4周后治疗组基本控制率、显效率明显高于对照组,两组均无明显不良反应。

造血系统恶性疾病患者医院深部真菌感染现状分析

苯那普利治疗慢性肾功能衰竭26例疗效观察

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复发性念珠菌性阴道炎与雌、孕激素水平的关系

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