人骨髓间充质干细胞的生物学特性分析

目的对人骨髓间充质干细胞(HM SC s)的生物学特性进行初步分析,为其临床应用奠定基础。方法抽取4例健康人髋骨内骨髓5~20 m l,密度梯度离心法分离HM SC s。体外培养扩增后流式细胞仪检测HM-SC s表面标记物;MM T法绘制生长曲线,计算细胞倍增时间;吉姆萨染色法检测细胞核型。结果HM SC s表面标记物CD29、CD44、CD71、CD105、CD166、HLA-ABC、UEA-1阳性表达;CD34、CD45、HLA-DR阴性表达;生长曲线呈S形,细胞倍增时间随代次增加而延长;核型分析显示第3、6代HM SC s的染色体数目未发生改变。结论密度梯度离心法可得到纯度较高的HM SC s,表可达人类间充质干细胞的表型特征。HM SC s可在体外较长时期培养。在第7代之前细胞增殖旺盛,之后细胞增殖能力逐渐下降;在第6代之前染色体数目未发生改变。

原发性胆汁性肝硬化患者外周血单个核细胞ANT3基因表达及临床意义

目的探讨腺嘌呤易位体3(ANT 3)基因表达水平与原发性胆汁性肝硬化(PBC)的相关性。方法利用T aqm an-M GB探针技术,通过ΔCT值建立实时荧光逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)相对定量方法,检测30例健康人(对照组)和30例PBC患者(观察组)外周血单个核细胞(PBM C)ANT 3基因的表达,同时检测血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)与碱性磷酸酶(ALP)浓度。结果观察组PBM C中ANT 3 mRNA表达的ΔCT值明显高于对照组,P<0.01;其原始模板浓度为对照组的2.3倍,P<0.01。观察组血清γ-GT、ALP浓度均升高,且与ANT 3基因表达的ΔCT值呈负相关(P均<0.05)。结论PBC患者PBM C中ANT 3 mRNA表达水平明显升高,且与血清γ-GT、ALP浓度呈负相关。提示ANT 3 mRNA的表达量与PBC的严重程度相关;ANT 3基因检测在PBC发病机制、诊断及病情监控中有重要作用。

含红花血清干预后大鼠肺动脉内皮细胞Ps、ICAM-1基因表达变化及意义

目的观察含红花血清在缺氧复氧条件下对大鼠肺动脉内皮细胞(RPAEC s)P选-择素(P s)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)基因表达的影响,探讨肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的机制。方法取SPF级雄性大鼠(18只)RPAEC s原代培养后分为四组,常氧组持续通入空气12 h;缺氧组通入95%N2、5%CO2混合气12 h;复氧组在缺氧1 h后通95%O2、5%CO2混合气复氧12 h;干预组在缺氧再复氧条件下内皮细胞培养液中加含红花血清2m。l观察不同条件下1、6、12 h RPAEC s中P s、ICAM-1基因表达的变化。结果常氧组各时间点P s及ICAM-1mRNA水平无明显变化,缺氧组各时间点P s及ICAM-1 mRNA水平有所上调,但与常氧组比较无统计学意义。复氧组各时间点P s及ICAM-1 mRNA及蛋白表达均明显上调;红花干预组各时间点P s及ICAM-1 mRNA上调水平明显低于复氧组,P<0.05。结论缺氧复氧条件下P s及ICAM-1 mRNA过度表达可能参与了肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的发病;红花注射液可抑制缺氧复氧条件下P s及ICAM-1mRNA的过度表达。

P2Y12基因多态性与冠心病的相关性研究

目的探讨P 2Y 12基因多态性与冠心病(CHD)的相关性。方法177例CHD患者为观察组,61例健康成年人为对照组。应用PCR-RFLP技术检测两组P 2Y 12基因C 34T、G 52T突变基因型。结果观察组C 34T多态位点T突变等位基因频率显著高于对照组,ACS与SAP间比较无统计学意义。T等位基因与CHD正关联。G 52T多态等位基因频率和基因型频率在两组间分布差异均无统计学意义。结论CHD患者存在P 2Y 12基因多态性;T突变型等位基因可能具有提高个体对CHD的易感性及个体凝血系统活化水平的作用。

重组人成骨蛋白-1骨修复材料的毒性研究

目的探讨重组人成骨蛋白-1(rhOP-1)明胶海绵骨修复材料的体内毒性反应,为其临床应用奠定基础。方法选用昆明种小鼠80只,雌雄各半。随机分成对照组和观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组20只,均予乙醚麻醉,无菌条件下将rhOP-1/明胶海绵复合物置于观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组小鼠股部肌间隙,剂量分别为3、10、25 m g,术后不用抗生素。正常饲养2、4周时观察各组血液、血生化指标改变及主要脏器的组织形态和脏器系数变化。结果各观察组术后3 d活动力差,食欲减少,7 d后恢复。观察组与对照组各血液学指标结果无统计学差异;血生化指标中除蛋白含量、ALT、A ST观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)外,其余指标未见异常;4周时两组血液、血生化指标及组织学形态、脏器系数差异无统计学意义(P均>0.05)。结论rhOP-1明胶海绵骨修复材料体内使用无毒、安全、可靠。

川芎嗪对糖尿病大鼠视网膜的保护作用

目的探讨川芎嗪(TM P)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果及其机制。方法将链脲佐菌素诱发糖尿病(DM)模型的36只大鼠随机分为DM组和TM P治疗组(每组18只),同时设同批次同种属健康大鼠10只作为对照组,TM P治疗组每天用100 m g/kg的TM P灌胃1次,DM组和对照组每天用100 m g/kg的生理盐水灌胃1次,4个月结束实验。剥离各组视网膜,以NADPH组织化学方法显示微血管,并测量微血管面积密度;制作视网膜组织匀浆,EL ISA法测定血管内皮生长因子(VEGF)浓度。结果DM组视网膜微血管面积密度和VEGF浓度均明显高于对照组及TM P治疗组(P均<0.01);TM P治疗组视网膜微血管面积密度和VEGF浓度均明显高于对照组(P<0.05)。结论TM P对DR有治疗作用,其机制可能是抑制VEGF生成及微血管增生。

治菌必妥注射液致过敏性休克1例

血清抗Sa抗体诊断类风湿关节炎的临床价值

原发性食管小细胞癌56例临床分析

子宫内膜癌组织中Elf-1、C-erbB2表达及意义

采用免疫组织化学法测定40例子宫内膜癌患者癌组织中E lf-1、C-erbB 2的表达情况,并与10例正常子宫内膜及10例子宫内膜不典型增生患者内膜组织的表达情况比较。结果E lf-1表达强度子宫内膜癌组织明显高于不典型增生和正常子宫内膜(P均<0.01),且其表达与手术病理分期、分级、肌层浸润、淋巴结转移密切相关(P均<0.05)。不典型增生和正常子宫内膜比较,差异无统计学意义。子宫内膜癌组织C-erbB 2表达强度明显高于正常子宫内膜(P<0.05),且其表达与手术病理分期、分级、淋巴结转移密切相关(P均<0.05),与肌层浸润无关(P>0.05);与子宫内膜不典型增生比较,差异无统计学意义。提示E lf-1、C-erbB 2可能在子宫内膜癌的发生发展中有协同作用;E lf-1是判断子宫内膜癌恶性程度的良好指标。

宫颈癌中Survivin基因表达及临床意义

应用免疫组织化学SP法检测Surv iv in蛋白在43例宫颈癌组织标本、12例正常宫颈组织标本中的表达情况。结果Surv iv in蛋白阳性表达率宫颈癌组织显著高于正常宫颈组织(P<0.05);有淋巴结转移者显著高于无淋巴转移者(P<0.05);病理分期为Ⅰ期者显著低于Ⅱ期者(P<0.05);随临床分期增加及淋巴结转移Surv iv in蛋白阳性表达率逐渐升高。提示Surv iv in在宫颈癌中的高表达与淋巴结转移及临床病理分期密切相关;Surv iv in可能是影响宫颈癌预后的重要指标。

股骨头缺血坏死的CT分区及临床意义

选择F icat分期为Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者30例,依据X线片及CT片将坏死灶分为前区、后区、全区、中区。30例患者均选择死骨刮除及带血运骨瓣植入术治疗,其中后区8例及中区3例选择死骨刮除植骨并股方肌肌肉血管蒂大粗隆骨瓣植入术治疗。结果平均获随访3.5 a,依据王岩氏疗效标准:优25例,良5例。证实CT能明确诊断、显示坏死灶部位及量化分析病变范围,为临床分区提供可靠依据;指导准确选择手术入路及方法。分区手术是F icatⅡ、Ⅲ期患者客观、理想的治疗方法。

血清FPSA、TPSA在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用

采用化学发光法(CL IA)测定78例健康人(对照组)、32例前列腺炎患者(炎症组)、138例前列腺增生患者(增生组)、34例前列腺癌患者(PC a组)的血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)和FPSA/TPSA(F/T)值,并对结果进行比较。结果炎症组、增生组及PC a组FPSA及TPSA水平均升高,与对照组比较,P均<0.01;其中PC a组显著高于炎症组及增生组,P均<0.01。PC a组F/T值明显低于其他三组,P均<0.01。认为血清FPSA、TPSA和F/T值联合检测,可明显提高PC a诊断及鉴别诊断的敏感性和特异性。

CEA、CA19-9、CA72-4检测诊断大肠癌的价值

应用电化学发光免疫分析法测定60例大肠癌患者术前、术后癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原CA 19-9、CA 72-4单项表达情况,将3种标记物组合为4种方式进行联合检测,并对其中45例患者术后随访4个月~2 a。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期大肠癌患者3项标记物均明显增高(P均<0.05),其敏感性与病理分期程度相关。术后水平均明显下降(P<0.05);转移、复发者标记物明显增高至术前水平。CEA+CA 72-4及CEA+CA 19-9+CA 72-4组合方式检测的敏感性显著高于任一单项(P均<0.05),但后一种组合方式的特异性有所降低。认为3项肿瘤标记物对大肠癌中晚期的诊断、术后疗效监测具有实用价值;CEA和CA 72-4联合检测可作为首选项目。

彩色多普勒超声对布加综合征的诊断价值

对24例布加综合征(BCS)患者行彩色多普勒超声检查,观察其二维超声表现及血流特征,判断肝内外血管病变及侧支血管、血流动力学改变情况。结果示下腔静脉阻塞19例,肝静脉阻塞3例,两者同时阻塞2例,与数字血管减影造影(DSA)符合率为91.7%(22/24)。认为彩色多普勒超声对判断BCS的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环情况准确率高,可为临床制定治疗方案和预后评估提供依据。

跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折35例疗效观察

婴儿先心病矫治术麻醉诱导期瑞芬太尼的最佳用量探讨

将40例选择拟于体外循环(CPB)下行房间隔(A SD)或室间隔(V SD)修补术的先天性心脏病患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,四组均采用瑞芬太尼行麻醉诱导。瑞芬太尼用量为Ⅰ组0.25μg/kg、Ⅱ组0.50μg/kg、Ⅲ组1.0μg/kg、Ⅳ组2.0μg/kg,观察四组诱导前(T 1)、气管插管后2 m in(T 2)、5 m in(T 3)、10 m in(T 4)血流动力学指标及血清神经肽Y(NPY)的变化。结果Ⅰ组、Ⅱ组诱导各时刻SBP、DBP、HR、NPY均无明显变化。Ⅲ组T 2时刻SBP、DBP、HR明显降低(P<0.01),NPY含量明显下降(P<0.05);Ⅳ组T 2、T 3时刻SBP、DBP、HR明显降低(P<0.01)。四组插管后PaO2明显升高(P<0.01),PaCO2明显下降(P<0.05),pH、SaO2无明显变化。提示瑞芬太尼用于A SD或V SD修补术患儿麻醉诱导可行性良好,剂量以0.25~0.50μg/kg为佳。

皮下PCA用于快通道非体外循环冠状动脉移植术术后镇痛效果观察

将24例行快通道非体外循环冠状动脉移植术(OPCABG)患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各12例,术后分别采用静脉自控镇痛(PCA)和皮下PCA。负荷量注射完毕后记录镇痛起效时间;镇痛开始后12、24、36、48 h记录疼痛VA S评分,PCA需求按压次数、有效按压次数、药物用量、镇静程度评分;术后各种并发症及不良反应发生率;数字分级评分(NRS评分)。结果Ⅰ组镇痛起效时间明显早于Ⅱ组(P<0.01);两组疼痛评分、按压次数、药物用量、镇静评分、术后并发症与不良反应发生率及镇痛满意度差异无统计学意义。认为皮下PCA用于OPCABG术后镇痛效果确切、安全。

CT对异位嗜铬细胞瘤的诊断价值

对18例经CT检查、病理证实的异位嗜铬细胞瘤的CT表现进行回顾性分析。本组嗜铬细胞瘤发生于喉部1例,肺部2例,膀胱壁4例,盆腔内大网膜1例,腹膜后10例,肿瘤血供丰富,典型肿瘤强化明显,较大肿瘤有明显坏死,动脉期肿瘤强化与大动脉同步,实质期持续强化或更明显,部分肿瘤有引流血管。病理结果证实肿瘤为良性12例,恶性6例。认为体内含有嗜铬细胞的任何部位均可发生异位嗜铬细胞瘤;CT检查不仅能正确定位,典型时能定性诊断。

胸腔留置深静脉导管治疗顽固性肝性胸腔积液21例疗效观察

输卵管卵巢脓肿32例诊治体会

球后放射治疗Graves眼病30例疗效观察

对30例G raves眼病患者采用高能X线球后放射治疗,结果放疗前突眼度(20.50±1.05)mm,放疗后突眼度(18.17±1.94)mm,P<0.05;放疗结束3个月眼胀、流泪、结膜充血水肿、角膜溃疡、复视等症状均有所好转,总有效率为80%。认为球后放射是治疗G raves眼病的有效方法。

CHF合并高钾血症45例原因分析

对45例老年慢性充血性心力衰竭(CHF)合并高钾血症的原因进行分析。常见原因为:①肾功能减退,且肾功能损坏越严重血清钾升高越明显。②长期使用保钾利尿剂或排钾利尿剂同时盲目补钾。③长期应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE I)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和醛固酮拮抗剂(例如体舒通),尤其长期联合应用。④心力衰竭时心功能恶化,导致组织低灌注、缺氧、酸中毒。提示对老年CHF患者应加强血清钾的监测,谨慎使用保钾利尿剂、ACE I及ARB类药物。尤其避免三类药物长期联合应用。

固定矫治器治疗外伤性错牙合26例临床分析

凉润和降颗粒治疗胃食管反流疾病112例疗效观察

洛塞克联合奥美拉唑治疗反流性食管炎46例效果观察

肾病综合征并特发性急性肾功能衰竭12例临床分析

2型糖尿病微血管病变295例分析

喘息性疾病患儿红细胞免疫功能变化及意义

萎缩性胃炎胃镜表现与病理学改变的相关性分析

小切口经椎板间隙开窗保留黄韧带的腰椎间盘摘除术121例疗效观察

颞浅动脉额支额部岛状皮瓣修复疤痕性下睑外翻6例

中西药联合应用治疗下肢丹毒4例

B7-1、GPI及其拼接在肿瘤免疫治疗中的应用进展

Amplatzer封堵术治疗先天性心脏病46例围术期护理体会

大剂量环磷酰胺治疗AATP18例疗效观察

触摸导管尖端定位气管插管深度的体会

肺心病急性加重期60例加用白蛋白效果观察

鼻咽癌放疗患者健康指导要点

重度妊娠期高血压综合征合并脑疝4例护理体会

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介