γ-氨基丁酸对胰腺癌SW1990细胞生长及VEGF表达的影响

目的观察γ-氨基丁酸(GABA)对胰腺癌SW 1990细胞生长及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法采用M TT法和流式细胞术(FCM)检测GABA对胰腺癌SW 1990细胞增殖、细胞凋亡和细胞周期的影响,放射免疫分析法检测cAM P含量,RT-PCR检测VEGF mRNA表达,W estern b lot检测VEGF蛋白含量。结果GABA促进胰腺癌SW 1990细胞生长,抑制细胞凋亡,同时促进细胞内cAM P增加。随着GABA浓度增加(80~320μm o l/L),VEGF mRNA及蛋白表达明显增加。结论GABA影响胰腺癌细胞增殖、凋亡和血管形成,可能参与调节肿瘤的生长与转移。

结直肠癌患者血清MIC-1的表达及意义

目的评价结直肠癌患者血清中巨噬细胞抑制因子1(M IC-1)的表达水平及其临床意义。方法测定152例未经放化疗结直肠癌患者及120例健康对照组的血清M IC-1、癌胚抗原(CEA)及糖链抗原19-9(CA 19-9)水平。结果结直肠癌患者血清M IC-1水平较健康对照组显著升高(P<0.01),M IC-1水平与Dukes分期、分化程度、浸润深度、淋巴转移、远处转移相关(P<0.01),与年龄、组织类型无关。M IC-1表达与CEA呈正相关(r=0.514;P<0.01),联合CEA及CA 19-9检测可提高结直肠癌诊断的敏感性和准确率。结论血清M IC-1联合CEA及CA 19-9对结直肠癌诊断和鉴别诊断有一定的临床应用价值。

肺动脉血栓栓塞症2例报告

胆脂瘤误诊为面瘫1例

穴位注射疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

红细胞增多症与多器官功能损害的临床探讨

目的探讨新生儿红细胞增多症与多器官功能损害的关系及发生率。方法对资料完整的新生儿红细胞增多症96例的临床表现、肝功、胆红素、肾功、心肌酶谱、血糖、心电图、CT检查结果等资料进行分析。结果临床表现以多血貌、黄疸、神经系统及原始反射异常多见。肝功损害以GGT增高较为明显(占85.4%),GGT增高与胆红素增高有相关性。ALT增高较少(占16.7%)。心肌酶谱异常以A ST、CK、CK-M B为主。血糖异常27.1%,低钙血症35.4%,高磷血症69.7%。肾功能检查BUN异常27.1%,C r异常25.0%。心电图改变以ST-T改变为主;其次为心律改变。CT颅内低密度改变50.2%,出血4.0%。96例中同时有心、脑、肝、肾损害27.8%;同时有2个以上器官损害85.4%。结论新生儿红细胞增多症易引起多器官功能损害,且发生率较高。

阻塞性黄疸对肠道微生态环境影响的实验研究

将SD大鼠32只随机分为两组,胆管结扎组(BDL组)16只,行胆管结扎;假性胆管结扎组(SL组)16只,仅分离肝蒂而不予结扎。术后2周处死大鼠,观察血浆内毒素、回肠内粪便的pH值、回肠黏膜固有层淋巴细胞的变化以及小肠组织结构的病理改变。结果术后2周BDL组血浆内毒素增高,大便pH值降低、肠黏膜固有层淋巴细胞IgA+、CD4+、CD8+明显减少,肠黏膜结构明显受损。认为阻黄后大鼠肠内微生态环境发生明显变化,提示治疗阻黄患者应尽快解除梗阻,恢复肠道微生态环境,同时需兼顾提高机体的免疫功能。

PDGF-β在急性PTE后肺血管重建中的作用

将60只大鼠随机分为假手术组(Sham组)和肺血栓栓塞组(PTE组),并建立大鼠PTE模型,分别于栓塞后1、4、7、14、28 d时间点检测动脉血气,用免疫组化方法观察血小板生长因子β链(PDGF-β)在肺组织中的表达。结果显示,PTE组1、4、7 d时间点PaO2与Sham组比较差异有统计学意义;14、28d时间点无统计学意义。肺动脉压力(m PAP)水平两组各时间点无差异。PDGF-β在Sham组肺动脉有极微量表达,在PTE组1 d即有表达,持续于7 d后逐渐减弱。认为PDGF-β参与了急性PTE后的肺血管重建。

不同日龄鸡胚脑内酪氨酸羟化酶阳性神经元的形态学发育

取不同日龄的鸡胚脑,石蜡包埋,酪氨酸羟化酶(TH)免疫组织化学染色显示DA能神经元。结果早期TH阳性细胞聚集成团,胞体呈圆形或椭圆形,无明显突起。随着胚胎的发育,阳性细胞数量增多,体积增大,纺锤体细胞出现,细胞伸出突起出现并逐渐延长,分支也逐渐增多,逐渐表现为成熟神经元的形态特征。鸡胚的TH阳性神经元的分布和形态学随时间发展日渐成熟。

胃腺周边纤维母细胞与胃黏膜肠上皮化生及胃癌关系的研究

收集山东大学齐鲁医院2004年肠型胃癌手术、活检胃黏膜肠上皮化生、活检无肠上皮化生标本各30例,HE染色观察形态学特点,免疫组化-αSM A检测腺体周边纤维母细胞(PCF s),AB/PA S特殊染色观察肠化上皮化生。结果PCF s存在于人体肠上皮化生胃黏膜内,正常胃腺以及胃癌腺体周围没有发现。认为PCF s可能在胃癌的发生中具有重要作用。

肝硬化患者食管静脉曲张的无创性预测因素

收集肝硬化患者61例,记录外周血小板计数、B超下脾脏最长径及门静脉宽度、胆红素、白蛋白等指标。结果显示脾脏长径及血小板计数/脾脏长径与有无食管静脉曲张及其严重程度有显著相关性,所有重度食管静脉曲张患者血小板计数/脾脏长径比值≤909;血小板计数与有无食管静脉曲张及其严重程度无相关性。认为脾长度和血小板计数/脾脏长径比值作为非侵入性方法可较好的预测食管静脉曲张。

PPARγ在良、恶性肝病组织中的表达

选取56例不同类型的肝病组织切片,采用免疫组化检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的表达。结果人肝组织中PPARγ表达因不同肝病类型而异,正常人肝组织PPARγ表达水平与肝硬化、肝癌等病变肝组织相比差异显著;肝囊肿、肝血管瘤等良性病变肝组织中PPARγ的表达亦明显强于肝硬化及肝癌组织的表达。认为肝组织中PPARγ表达减弱与肝硬化、肝癌病变的发生有关。

血清丁酰胆碱酯酶、前白蛋白评价肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值

选取经临床诊断的肝硬化患者86例,按Ch ild-Pugh分级,将肝硬化患者分成A、B、C三级,检测血清丁酰胆碱酯酶、前白蛋白和白蛋白;设立对照30例。结果随肝硬化程度加重,血清丁酰胆碱酯酶、前白蛋白逐渐降低,其降低幅度依次为C级>B级>A级,组间两两比较有显著性差异(P<0.05);三级与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。认为酰胆碱酯酶、前白蛋白与肝硬化程度密切相关,二者比白蛋白更能较好地反映肝脏储备功能。

B超对食管静脉曲张破裂出血的预测价值

将确诊为肝硬化的126例分为出血组43例和非出血组83例;采用B超分别探测肝门静脉主干及脾静脉主干内径,并对其结果进行统计分析。结果门静脉内径出血组为(1.55±0.18)cm,明显大于非出血组的(1.23±0.25)cm;门静脉内径≥1.5cm出血率为56.36%,<1.5cm出血率为16.9%,两者比较有统计学意义。脾静脉内径出血组为(1.02±0.14)cm,明显大于非出血组的(0.85±0.15)cm;脾静脉内径≥1.0cm出血率为58.18%,<1.0cm出血率为15.49%,两者比较有统计学意义。B超监测可作为预测食管静脉曲张破裂出血危险度的可靠指标。

特发性门静脉高压症的诊断与治疗

回顾性分析5例特发性门静脉高压症(IPH)患者的临床资料并进行随访。结果5例患者临床表现主要为反复消化道出血、脾大,肝功能各项指标基本正常;均伴脾功能亢进及食道(胃底)静脉曲张;病理表现为肝门静脉纤维化、肝脏结节再生性增生和不全分隔样硬化。术中发现所有患者肝脏形态、大小基本正常,术后均无再出血发生。

慢性乙型肝炎256例肝穿刺活检分析

经临床血清学诊断为慢性乙型肝炎(慢乙肝),其中慢乙肝轻度126例,中度72例,重度11例,肝炎肝硬化47例。采用超声引导下肝自动活检术取得患者肝组织行病理检查,结果256例中,病理诊断慢乙肝轻度111例,中度30例,重度6例,肝硬化20例;与病理诊断比较,临床诊断慢乙肝轻度、中度、重度、肝硬化的符合率分别为88.1%、41.67%、54.55%、42.55%。认为慢乙肝患者只要无肝穿禁忌证,都应进行肝穿刺活检行病理检查确定诊断。

瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

将42例活动期溃疡性结肠炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组用瑞巴派特、强的松及黄连素灌肠,对照组用柳氮磺胺吡啶(SA SP)、强的松及黄连素灌肠。结果治疗4周末治疗组显效率为71.4%,对照组为52.4%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。认为用瑞巴派特灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎有较好的疗效,值得临床推广应用。

急性肺栓塞误诊为肺结核7例分析

戊型病毒性肝炎106例临床分析

主动脉夹层35例诊治分析

医院感染现患率调查与分析

BiPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭临床分析

57例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加双水平正压无创通气(B iPAP)治疗,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果治疗后两组pH、PaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<O.05);治疗组治疗前后PaO2升高及PaCO2下降程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。B iPAP可作为COPD并呼吸衰竭的一线治疗手段。

比索洛尔和乌拉地尔对高血压伴左室肥大患者左室结构及功能的影响

将76例高血压病(EH)伴左室肥大的患者随机分为比索洛尔组和乌拉地尔组,于服药前及服药后6个月、12个月分别测定左室舒张末内径(LVDT)、舒张期室间隔厚度(IV ST)、左室后壁厚度(LVPW T)、左室射血分数(LVEF)、心排量(CO)、A峰、E峰。结果治疗后左室重量指数(LVM I)、LVDT、IV ST、LVPW T在比索洛尔组明显下降,乌拉地尔组则无变化。

血清游离脂肪酸对高尿酸血症代谢的影响

入选高尿酸血症患者138例及正常人42例,测定其空腹血清游离脂肪酸(FFA)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素,计算胰岛素敏感指数(IS I)。结果FFA与IS I呈显著负相关(P<0.01),与UA呈显著正相关(P<0.01);UA与IS I呈显著负相关(P<0.01)。认为FFA与高尿酸血症关系密切,两者可加重IR及动脉硬化。

烟台市肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌耐药性动态观察

分析烟台市近5年肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶及耐药情况。结果显示,两种细菌的产酶率均有升高趋势,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别对β-内酰胺、氨基糖甙类抗生素耐药率较高,对含酶抑制剂的抗生素敏感性较高。提示含酶抑制剂及碳青霉系列的抗生素是治疗这两种细菌感染的有效抗生素。

静息心率、高敏C反应蛋白水平变化与急性心肌梗死的相关性研究

86例AM I患者入院时根据静息心率(RHR)水平不同分为RHR<70次/m in(RHR 1组),70次/m in≤RHR<80次/m in(RHR 2组)和RHR≥80次/m in(RHR 3组)三组,检测血清高敏C反应蛋白(H s-CRP)水平及不同参数。结果三组间两两比较,空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、肌酐(C r)、收缩压(SBP)、脉压(PP)、H s-CRP均有统计学意义(P<0.01)。RHR可作为判断患者预后的一个重要预测因子。

录像脑电图监测对病毒性脑炎的诊断价值

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛合并糖尿病临床研究

将101例不稳定型心绞痛合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,在常规服用传统药物的基础上,治疗组加服曲美他嗪20 m g,3次/d,共8周。治疗后治疗组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量较治疗前明显减少。可见在常规治疗基础上联用曲美他嗪,可以使不稳定型心绞痛合并糖尿病患者的心绞痛症状减轻,运动耐量增加,且安全性好。

三维超声成像诊断颈动脉粥样硬化中风的临床价值

对经二维彩色多普勒超声检查存在颈动脉粥样硬化脑血管患者进行三维超声检查,并与二维彩色多普勒成像进行比较。结果颈动脉粥样硬化的三维超声图像可显示多种形态的粥样斑块的立体形状及表面特征,在斑块内部的组织结构及表面形态等方面的成像明显优于二维成像。对斑块性质显示更准确,增加了颈动脉粥样硬化中风预报的可靠性,具有重要的临床应用价值。

中药鸡尾酒疗法治疗不稳定型心绞痛疗效观察

90例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组42例和中药鸡尾酒治疗组48例。常规治疗组仅给予一般治疗,中药鸡尾酒治疗组在一般治疗的基础上应用中药注射液组成鸡尾酒疗法,比较两组疗效。结果中药鸡尾酒治疗组疗效显著优于常规治疗组(P>0.05)。表明中药治疗不稳定型心绞痛具有独特作用。

Rh新生儿溶血病的血清抗体研究

对51例R h血型抗体引起的新生儿溶血病进行研究,结果抗D 35例,抗E 12例,抗cE 2例,抗CD及抗c各1例。16例患儿直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验均为阳性。6例有高效价抗体的孕妇进行产前血浆交换及7例新生儿进行换血治疗,均取得满意效果。认为孕期夫妇血型鉴定及抗体检查有助于新生儿溶血病的诊断、预防和治疗。

噬血细胞综合征10例报告

肺栓塞16例临床分析

疏血通联合山茛菪碱治疗糖尿病周围神经病变30例观察

缺血性脑血管病76例早期康复治疗体会

白蛋白配合中药治疗亚急性重症肝炎1例

胸膜闭锁术治疗顽固性肝性胸腔积液的观察及护理

老年性痴呆的研究进展

高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化的关系

腹痛、腹胀、黑便

肺结核合并自发性气胸的临床护理

小儿静脉穿刺失败的原因分析及应对措施