- 苏刚;徐敬;陈家军;赵文增;乔晨晖;刘超;孙宗全;
目的探讨NBD多肽对小鼠移植心脏存活时间的影响及机制。方法以BALB/c小鼠为供体、C57BL/6小鼠为受体,采用Cuff技术建立小鼠颈部异位心脏移植模型。随机分为对照组及NBD多肽组,各9只。NBD多肽组于心脏移植术中和术后第2、3天全身给予NBD多肽600μg/d,而对照组仅给予等体积PBS0.2ml。记录移植心脏存活时间,排斥反应程度,用混合淋巴细胞反应(MLR)测定受者脾脏T细胞对供者同种抗原的反应性。ELISA法测定受者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(INF)-γ和白细胞介素(IL)-12。免疫组化法检测移植心脏NF-κB。结果NBD多肽组移植心脏存活(14.17±2.93)d,与PBS对照组的(7.00±1.41)d相比,P<0.01。NBD多肽组排斥反应分级降低,诱导受者脾脏T细胞的抗原特异性低反应性,受者小鼠血清Th1型细胞因子(TNF-α、INF-γ和IL-12)水平显著降低(P均<0.01),移植心脏NF-κB的表达下调。结论NBD多肽能有效抑制小鼠心脏移植排斥反应,使同种异体的心脏移植存活时间延长。其机制可能与诱导受者T细胞的抗原特异性低反应性及抑制Th1型细胞因子分泌有关。
2008年15期 No.597 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 徐新娟;丁文柏;盛德乔;韩钰;陈世雄;
目的观察人肺癌及癌旁组织中经典Wnt信号途径相关基因的甲基化状态,探讨其与肺癌发生的关系。方法应用巢式甲基化特异性聚合酶链反应(nMSP)检测25例新鲜肺癌组织及癌旁组织、11例存档肺癌组织、6例炎性假瘤的瘤旁正常肺组织以及肺腺癌A549细胞株的WIF-1、sFRP-1和DKK-3基因启动子区域的甲基化状态。结果6例正常肺组织未检测到甲基化基因。18例肺癌组织和10例癌旁组织中可检测到甲基化基因。在13例肺癌组织和2例癌旁组织可检测到2个以上甲基化基因。肺癌组织中WIF-1、sFRP-1和DKK-3三个基因的甲基化率分别为47.2%、36.1%、27.8%;肺腺癌A549细胞株中WIF-1和DKK-3基因呈甲基化状态,而sFRP-1基因呈未甲基化状态。结论肺癌组织中存在经典Wnt信号途径相关基因(WIF-1、sFRP-1、DKK-3)的甲基化。其导致的基因功能失活可能发生在肺癌形成的早期。
2008年15期 No.597 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 韩萍;裴兰英;李娟;张蕾;张洪权;许东;
目的观察葛根粗提物(CP)和葛根素纯品(SP)对小细胞肺癌H446细胞增殖的影响,并探讨其机制。方法用含不同浓度的SP和CP培养H446细胞,用MTT法检测细胞生长抑制率。用流式细胞术检测细胞周期和凋亡率、细胞免疫化学技术检测Bcl-2和Bax蛋白。另设空白对照组和溶剂对照组。结果CP作用72h的半数抑制浓度(IC50)为435μg/ml,SP为1403μg/ml。此浓度作用72h,细胞凋亡率分别为14.71%和2.61%,两组相比P<0.05;G0/G1期细胞构成比分别为79.20%和72.20%,G2/M期细胞构成比分别为8.94%和10.50%,与对照组相比P均<0.05;CP作用于H446细胞后,细胞内Bcl-2蛋白表达量降低,Bax的蛋白表达量增加,与对照组相比P均<0.05。结论SP和CP对小细胞肺癌H446细胞具有增殖抑制作用,呈浓度相关性;SP和CP可诱导细胞凋亡且CP强于SP,其机制可能与阻滞细胞周期于G0/G1期、上调Bax表达、下调Bcl-2表达有关。
2008年15期 No.597 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 何志毅;杨德桂;梁顺银;胡淑君;
目的观察剖宫产术对乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的阻断作用。方法选择174例乙型肝炎病毒携带、肝功能正常的孕妇为研究对象,孕妇常规产前(孕7、8、9月时)注射乙型肝炎人免疫球蛋白200IU,共3次,分别检测孕妇静脉血及其分娩的新生儿脐血、静脉血的HBVM及HBV-DNA,根据不同分娩方式进行分析对照。结果双阳且HBV-DNA(+)孕妇阴道分娩所生新生儿双阳且HBV-DNA(+)率为41.67%,剖宫产所生新生儿为6.67%,两组相比,P<0.05;双阳且HBV-DNA(-)孕妇阴道分娩所生新生儿双阳且HBV-DNA(+)率为5.88%,剖宫产所生新生儿为7.69%,两组相比P>0.05。结论剖宫产可降低HBV双阳携带且HBV-DNA阳性孕妇所生新生儿宫内感染的机会。
2008年15期 No.597 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张小艳;黄利鸣;叶红;
目的检测单核细胞趋化蛋白(MCP)-1和脾酪氨酸激酶(Syk)在宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈鳞癌(SCC)组织中的表达,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测12例慢性宫颈炎、12例CIN以及34例SCC组织中MCP-1和Syk的表达水平。结果MCP-1蛋白在慢性宫颈炎、CIN、SCC中的表达水平(IOD值)分别为3328.02±2813.19、5815.27±2946.56、8764.45±4704.34,两两比较,P均<0.05。MCP-1与SCC的病理分级有关。Syk蛋白在三种组织中的表达水平分别为4994.16±2989.55、2952.58±1518.31、2727.80±2286.26,在CIN和SCC中的表达较宫颈炎组织减少,P均<0.05。结论MCP-1和Syk在宫颈癌的发生和发展中可能起到一定作用,检测它们在宫颈组织中的表达有利于宫颈病变的诊断和病情判断。
2008年15期 No.597 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 孟强;孟荣贵;崔龙;汪洋;凌光烈;刘冰;
目的比较区域缓释化疗(RERC)和持续静脉化疗(PVC)治疗直肠癌淋巴结转移的效果。方法60例直肠癌患者,均有淋巴结转移,行手术治疗。随机分为对照组、RERC组和PVC组,各20例。对照组直接手术不进行化疗;RERC组于术前48h在瘤周黏膜下点状植入含5-FU的区域缓释剂;PVC组术前48h经静脉化疗泵持续泵入5-FU。术中取三组患者肠上、肠旁淋巴结(第1站),肠系膜血管旁淋巴结(第2站)和血管根部淋巴结(第3站),检测并比较淋巴结内癌细胞增殖指数(PI)、凋亡指数(AI)及凋亡指数/增殖指数(AI/PI)。结果RERC组第1、2站淋巴结内转移肿瘤细胞PI、AI、AI/PI与其他组对应站别相比P均<0.05;第3站与该组前两站和PVC组该站别相比P均<0.05,但与对照组对应站别比较P>0.05。对淋巴结转移肿瘤细胞抑制作用由强到弱依次为RERC组第1站、第2站、PVC组第1站、第2站、第3站、RERC组第3站。结论RERC治疗直肠癌淋巴结转移疗效优于PVC,但作用范围局限,需多点植入。
2008年15期 No.597 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孔凡芝;王玉玲;佘鹏;丁双英;江玉凤;经海永;王春玲;
目的探索一种矫治较大年龄骨性Ⅲ类错的良好治疗方法。方法选取30例10~15岁骨性Ⅲ类错患者,先给予上颌前方牵引配合快速扩弓治疗,半年后用多曲方丝弓技术治疗,直至咬关系达理想状态,给予保持。结果30例患者经两个阶段治疗后,上颌及上切牙前移,下颌向后下旋转,伴下切牙后移,随硬组织的改变,软组织发生相应改变,显著改善了骨性Ⅲ类错的凹陷型侧貌。结论前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生牙性代偿及部分牙槽骨改建,两者相结合矫治骨性Ⅲ类错,效果较理想。
2008年15期 No.597 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王晶;伦立民;王清;
目的探讨多环芳烃(PAHs)在人胃癌发病过程中的作用。方法采用固相萃取(SPE)—高效液相色谱(HPLC)法,测定人正常胃组织和胃癌组织中的5种多环芳烃(PAHs)类化合物。结果胃癌组织中的芘和苯并(a)芘的水平显著高于正常胃组织,两组相比P<0.05;胃癌组织中二甲基萘和菲的水平近似,两者相比,P>0.05。结论人胃组织对PAHs有很强的生物富集能力,PAHs与人胃癌的发生高度相关。
2008年15期 No.597 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：0 ]
- 杨军;娄德剑;姜文升;
接受瓣膜置换术的60例心脏恶病质患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组在麻醉后转机前静脉滴注抑肽酶100万~150万KIU,预充液中加150万~200万KIU。观察组在此基础上加用凝血酶原复合物10~20PE/kg。术后观察组凝血酶原时间(PT)为(16.32±0.73)s,对照组为(18.03±0.85)s。术后18h出血量观察组(541±100)ml,对照组为(796±151)ml。输血量观察组(413±188)ml,对照组为(626±163)ml,两组相比,P均<0.05。认为恶病质患者实施瓣膜置换术中联合应用抑肽酶和凝血酶原复合物有利于术后止血。
2008年15期 No.597 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董铭峰;马增山;马胜军;王建堂;冯致余;柴守栋;唐培哲;
应用Carpenter环三尖瓣成形术治疗左心系统瓣膜病合并三尖瓣关闭不全25例。18例放置28号人工瓣环者出院时无1例出现三尖瓣少量以上反流,3例放置30#环者出院时出现三尖瓣少量以上反流1例,中量反流2例;3例放置32#瓣环者术后出现三尖瓣少量以上反流1例。认为采用成形环同期三尖瓣成形术治疗左心系统瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者的三尖瓣病变,安全有效。
2008年15期 No.597 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 高艳锋;祁元明;宋英;翟明霞;陈鲤翔;
采用免疫组织化学方法检测食管小细胞癌以及癌旁组织中4.1蛋白家族的4个成员4.1B、4.1R、4.1N、4.1G表达水平。结果发现上述4种蛋白在食管小细胞癌组织中的阳性表达率极低,明显低于癌旁组织(P<0.01),且其表达情况与有无淋巴结转移均无相关性。认为4.1蛋白家族表达降低参与食管小细胞癌的发生,但不参与其转移过程。
2008年15期 No.597 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 赵培凯;高风美;任瑞莲;李怀军;
对36例急性冠脉综合征(ACS)患者、30例稳定型心绞痛(SAP)患者以及20例正常对照组(CG)患者,采用酶联免疫吸附法测定其血浆髓过氧化物酶(MPO)水平,采用化学遮蔽法测定其血清高密度脂蛋白(HDLC)水平,并分析相关性。结果ACS组血浆MPO水平为(359.94±68.17)μg/L,显著高于SAP组的(305.40±43.10)μg/L和CG组的(302.61±42.87)μg/L,P均<0.05;三组血浆MPO水平与HDL-C呈显著负相关(r=-0.899,P<0.01)。HDL-C<1mmol/L时,MPO与ACS有相关性,HDL-C>1mmol/L时无相关性。认为ACS患者血浆MPO水平显著升高且与HDL-C水平呈负相关(r=-0.675,P<0.05。低HDL-C水平与MPO在致动脉粥样硬化方面有协同作用,二者作为联合生化指标在判断动脉粥样硬化斑块的稳定性方面有一定的意义。
2008年15期 No.597 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 于霞;陈岩;李玉;
在CT引导下,采用US biopsy活检针对230例肺周围结节性和弥漫性病变进行肺活检。216例得到确诊,确诊率为93.9%;出现并发症者76例,发生率33.0%。认为多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检是一项简捷、高效、准确的诊断技术,对肺周围结节性和弥漫性病变的诊断具有重要价值。
2008年15期 No.597 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张春燕;殷秋阳;陈风娇;姜勇;刘桂芬;
60例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿。随机分为A、B、C组,各20例。A组只给予常规药物治疗;B组在常规治疗的同时,给予前列腺素(PG)E130ng/(kg.min)静滴;C组在常规治疗的同时,给予PGE1100μg加入生理盐水20ml中,雾化吸入每8h一次,20min/次。观察三组患者手术前后治疗后临床指标、血浆内皮素(ET)-1水平和不良反应发生情况。结果B、C组患者与A组相比,治疗后动脉血氧分压、血氧饱和度、肺动脉压、肺动脉平均压、血浆ET-1水平及应用呼吸机时间、住监护室时间和住院天数P均<0.05,但B、C两组相比P均>0.05。B组患者局部疼痛(患儿哭闹)、静脉炎、胃肠道症状、头晕和肺水肿的发生率高于A、B组,P均<0.05。C组治疗前后体动脉压比较B组P<0.05。结论认为雾化吸入PGE1既能降低先天性心脏病合并的肺动脉高压患儿围手术期的肺动脉压,又能有效避免该药的不良反应。
2008年15期 No.597 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 殷秋阳;张春燕;姜勇;
40例婴儿复杂先天性心脏病术后患儿,在呼吸机参数设置不变的情况下,先后使用VCV、PRVC、VCV呼吸模式,每阶段持续30min,转换呼吸模式时测量患儿各血流动力学、呼吸动力学和血气指标,并比较。结果显示,与VCV呼吸模式相比,应用PRVC呼吸模式术后患儿动脉血氧分压、血氧饱和度明显升高,吸气峰压、中心静脉压显著降低(P均<0.05)。认为婴儿复杂先天性心脏病体外循环术后应采用PRVC模式进行机械辅助呼吸。
2008年15期 No.597 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 赵凯;任洪梅;
回顾性分析6例胃大部分切除术后功能性胃排空障碍(PDGE)患者的临床资料。发现6例FDGE均发生于术后3~16d,均经保守治疗在31d内治愈出院。术后残胃和远端空肠正常运动功能破坏是发生FDGE的主要原因。上消化道钡餐造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻相鉴别的重要方法。应用促胃肠动力药治疗PDGE可收到较好疗效。
2008年15期 No.597 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 浦红;何成章;王震吾;毛玉荣;张振宇;
采用三维适形放疗技术治疗复发性妇科恶性肿瘤17例。结果17例均按计划完成治疗,CR3例,PR10例,有效率76.5%,中位生存时间14个月,无明显近期不良反应。认为三维适形放疗对复发性妇科恶性肿瘤有较好的近期疗效,放疗不良反应轻。
2008年15期 No.597 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 路红梅;李晓松;张惠军;戚翔;韩建民;董振明;
采用放免法测定21例先天性室间隔缺损合并中/重度肺动脉高压患者手术前、转流前、转流30min、停机前、停机30min和停机1h血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化。结果显示体外循环期间二者呈增高趋势,ET于停机前升至最高点,停机后仍高于术前水平;CGRP至停机1h时达高峰,其升高幅度明显高于ET。认为ET、CGRP相互拮抗参与了先心病合并肺动脉高压患者血管张力的调节。
2008年15期 No.597 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 熊荣生;刘邕波;邓盛;
102例重症心脏瓣膜疾病患者,均在中低温体外循环下行瓣膜置换术。死亡4例,3例(3.9%)死于低心排,1例死于心律失常,其余均治愈出院。认为瓣膜置换术治疗重症心脏瓣膜病安全有效。围术期加强心功能维护和术中正确处理瓣膜病变是手术成功的关键。
2008年15期 No.597 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 许崇恩;张海洲;訾捷;张文龙;邹承伟;
分析38例儿童法洛四联症(TOF)根治术的体外循环(CPB)资料。结果显示本组患儿CPB时间(108.9±23.5)min,主动脉阻断时间(68.6±23.6)min。主动脉开放后36例(95%)心脏自动复跳。常规应用多巴胺支持撤机,停机顺利。36例采用中低温中低流量灌注,2例采用深低温低流量CPB,CPB中尿量(324.7±268.9)ml。全部应用改良超滤(MUF)共(12.2±2.5)min,滤出液(451.4±90.3)ml,超滤后红细胞压积(HCT)升至35%~40%。术后呼吸机支持时间(25.5±12.5)h,ICU停留时间(2.7±0.6d),无死亡病例。认为采用适当的血液稀释和胶体液预充、选择与外科手术相配合的灌注方式、应用MUF、注意术中心肌保护是儿童TOF根治术体外循环管理的重点。
2008年15期 No.597 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 辛振学;段云古;韩培军;刘昆;张铁铮;
回顾性分析80例婴幼儿颅脑损伤患者的临床资料。发现婴幼儿颅脑损伤致伤因素多为坠落伤,患儿生命体征紊乱明显;颅骨凹陷性骨折与颅缝分离多见;对冲性颅内血肿发生率低;原发性脑损伤表现重;癫痫发生率高;易发生水电解质和酸碱平衡紊乱;患儿恢复能力强,预后较好。
2008年15期 No.597 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张合林;展如才;齐再利;戚建国;张成刚;
70例高血压性脑室内出血患者,随机分为两组。内镜组37例,于脑室镜下清除脑室内血肿,同时行三脑室底造瘘术,术后用微量泵持续向脑室内注入尿激酶,腰穿腰大池置管持续引流脑脊液。对照组33例,行侧脑室穿刺引流术,术后常规注入尿激酶溶化血肿。结果内镜组脑室内血肿完全清除率为67.6%,显著高于引流组的18.1%,P<O.01;内镜组恢复优良率为73.0%,显著高于引流组的33.0%,P<O.05;内镜组脑积水发生率为13.5%,显著低于对照组的51.5%,P<O.01。认为应用脑室镜可以迅速、有效地清除脑室内血肿并减少脑积水的发生。
2008年15期 No.597 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 迟岳峰;安东来;李新刚;
对27例因急性结肠梗阻行急症结肠切除术的患者行术中结肠灌洗+Ⅰ期吻合。结果手术均顺利,无吻合口漏发生,无死亡者。认为急症结肠切除术中联合行结肠灌洗、Ⅰ期肠吻合术安全、可行。
2008年15期 No.597 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 石荣书;蒋国军;蔡争;
对159例恶性肿瘤患者CT引导经皮穿刺病灶活检的结果作回顾性分析。发现组织涂片查找脱落细胞与病理学检查均获得肿瘤诊断依据75例(47%),仅有涂片脱落细胞依据49例(31%),仅有病理学依据24例(15%),脱落细胞与病理学检查均未获得肿瘤依据11例(7%),与临床肿瘤诊断符合率为93%(148/159);并发局限性气胸3例,失血性休克1例。认为在恶性肿瘤的诊断中,CT引导经皮体内病灶穿刺活检具有操作简单、穿刺部位准确可靠、易获得兴趣组织及诊断符合率高等优点。
2008年15期 No.597 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高凤霄;
比较12例无颈椎病史的正常人(对照组)和6例平山病患者(观察组),颈椎中立位及过屈位MRI资料。结果观察组患者C6水平颈髓正中前后径中立位(Dn)及过屈位(Df)分别为(0.562±0.066)cm、(0.408±0.077)cm,对照组分别为(0.650±0.043)cm、(0.565±0.057)cm,两组相比,P均<0.01。观察组患者过屈位颈髓前后径较正常人变小更为明显,且以一侧变扁为著。认为平山病患者屈颈位MRI有下颈髓及其硬膜囊的异常表现,可作为诊断平山病的重要依据。
2008年15期 No.597 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王永照;李旭;王云彦;付继东;
对32例重型颅脑损伤后并发大面积脑梗死患者的临床资料作回顾性分析。伤后1a按GOS评价,良好2例,中残6例,重残8例,植物生存6例,死亡10例。认为重型颅脑损伤并发大面积脑梗死预后很差。尽早手术解除脑受压,保证足够的脑灌注压,防治休克,保持呼吸道通畅,及时纠正低氧血症,是预防颅脑损伤并发大面积梗死的有效方法。
2008年15期 No.597 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 徐会厂;
测定60例脑动脉狭窄患者和40例正常对照者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、维生素B12(VitB12)和叶酸(FA)水平。结果显示与对照组相比,脑动脉狭窄组患者血浆Hcy、ET水平显著升高,NO、FA、VitB12水平显著降低。直线相关分析显示脑动脉狭窄患者血浆Hcy水平与ET水平呈显著正相关(r=0.3215,P<0.05),与FA、VitB12水平呈显著负相关(r=-0.3146、-0.2987,P均<0.05);ET与NO水平呈显著负相关(r=-0.3647,P<0.01)。认为Hcy、ET、NO、FA、VitB12相互作用参与了脑动脉狭窄的形成和发展。
2008年15期 No.597 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 徐大平;刘彤;邵军;张奇惠;周平;
86例胃癌患者随机分为观察组45例和对照组41例。观察组术中先用亚甲蓝+丝裂霉素(MMC)进行胃周淋巴染色。所有患者均行规范胃癌根治术,术后检出淋巴结送病理检查。结果观察组胃周淋巴结染色率66.9%。第1、2、3站淋巴结染色率分别为72.7%、66.7%、48.4%。观察组检出淋巴结和转移淋巴结数分别为(33.8±5.0)个、(8.2±2.0)个,与对照组的(27.1±0.9)个、(6.1±1.5)个相比P均<0.05。观察组患者术后5a生存率为77.8%,高于对照组的63.4%相比P<0.05。认为亚甲蓝+MMC染色可指导胃癌淋巴清扫,提高胃癌根治术后5a生存率。
2008年15期 No.597 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 胡国志;赵良骐;王海波;姚阳;
经病理证实为晚期结直肠癌患者74例,38例采用OH方案化疗86个周期(OH组),36例采用HLD-FP方案化疗73个周期(HLDFP组)。结果OH、HLDFP组总体有效率(CR+PR)分别为36.8%(14/38)、38.9%(14/36),骨髓抑制发生率分别为68.6%、78.1%,腹泻发生率分别为55.8%、50.7%,恶心呕吐发生率分别为61.6%、75.3%,两组相比P均>0.05。神经毒性发生率分别为35.6%、0,P<0.05。OH、HLDFP组患者平均住院时间分别为9.8、10.7d,平均住院费用分别为8673.7、6574.9元,两组相比,P均<0.05。认为两种方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效无明显差别,骨髓抑制及胃肠道不良反应发生率相近。OH方案可明显改善患者的生存状况,患者住院时间少,但易发生神经毒性并增加住院费用;HLDFP方案未发现神经毒性,患者住院费用较低,适用于经济状况欠佳、年龄偏大、并发其他疾病的患者。
2008年15期 No.597 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马正慨;郭中恒;宋林;刘洪德;吴伟;黄庆功;
腹腔镜下用超声刀行阑尾切除术60例。结果手术全部成功,无术后并发症。认为腹腔镜下用超声刀行阑尾切除术安全、便捷,可明显提高手术效率。
2008年15期 No.597 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 范永斌;邵军;孙思敬;
手术治疗29例胃癌穿孔,其中16例行胃远端大部切除术(9例行根治性切除加D1淋巴结清扫,7例行姑息性胃大部切除),8例行穿孔修补术,5例行胃造瘘术。术后死亡9例。18例获随访,中位生存期13.3个月。认为胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔的合理术式;手术风险大者可行局部修补术。
2008年15期 No.597 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张辉;黄江梅;陈艳昕;刘庆滨;
采用免疫组化SP法检测120例胃癌组织中缺氧诱导因子(HIF)-1α和基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达情况,分析二者与胃癌临床病理特征的关系。结果本组标本中HIF-1α和MMP-9阳性表达率未55.8%和35.8%,二者在胃癌组织中的阳性表达率与肿瘤分化程度、临床分期相关;HIF-1α阳性表达率与肿瘤直径相关,而MMP-9的表达同淋巴结转移相关;HIF-1α,MMP-9蛋白在胃癌组织中的阳性表达率呈正相关(r=0.216,P<0.05)。认为HIF-1α、MMP-9蛋白与胃癌的生长、侵袭、转移密切相关。
2008年15期 No.597 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 倪艳;
83例腹部重症手术患者,随机分为观察组42例和对照组41例。对照组予常规治疗和护理。观察组在此基础上加用洛赛克40mg,静滴,1次/d,共7d;同时给予有效的心理疏导。结果观察组恶心呕吐、腹胀、反酸烦躁等症状的发生率显著低于对照组。胃液pH值观察组为4.19±0.71,明显高于对照组的2.11±0.67,P<0.05。术后1周内观察组1例(2.4%)发生应激性溃疡,显著少与对照组的9例(22%),P<0.05。认为患者给予洛赛克联合心理疏导治疗能明显预防应激性溃疡的发生。
2008年15期 No.597 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 付志厚;王爱民;
采用关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎(OA)156例。手术方法为关节镜诊断性检查后,选择性的刨削增生肥厚的滑膜,修整退变剥脱的软骨创面,切除破裂的半月板,取出游离体,磨削骨赘,并大量生理盐水灌洗膝关节。结果术后随访3个月~3a6个月。膝关节功能评分由术前43分增加到术后的77分,患者主观评定优良率为76.5%。认为关节镜下有限清理术在缓解症状、改善功能与提高生活质量方面效果良好。
2008年15期 No.597 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 黄戈;李智斌;伍益;李建文;董家军;
经单侧半椎板入路手术切除椎管内肿瘤(肿瘤均位于髓外)41例。所有肿瘤均全切除,随访期(3~6个月)内患者症状及体征均明显改善,无手术并发症和脊柱畸形。认为单侧半椎板入路手术可彻底切除椎管内髓外肿瘤,手术创伤小且安全。
2008年15期 No.597 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董立明;
采用椎间植骨并椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱症39例。术后随访8~24个月,优30例,良4例,可5例,优良率87%。35例达到骨性融合,平均融合时间4个月。认为椎弓根螺钉复位固定加椎间植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的有效方法。
2008年15期 No.597 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王文虎;曹秀芳;
采用免疫组织化学方法,检测45例宫颈癌组织及30例正常宫颈组织中NF-κBp65、细胞周期蛋白(cyclin)D1的表达。结果宫颈癌组织中NF-κB p65、(cyclin)D1表达率均明显高于正常组织(P<0.05)。Ib、Ⅱa期的宫颈癌组织NF-κB p65、cyclinD1表达明显高于Ia期宫颈癌组织(P<0.05),低分化者表达明显高于中、高分化者(P<0.05),有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P<0.05);NF-κB p65与cyclinD1的表达呈正相关(r=0.649,P<0.05)。认为NF-κB、cyclinD1与宫颈癌的发病、侵袭和转移密切相关。
2008年15期 No.597 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李慧莲;程艳;
采用免疫组化法检测p27蛋白和细胞周期素(cyclin)E蛋白在20例正常子宫内膜(正常组)、20例子宫内膜复合性增生或不典型增生(增生组)及48例子宫内膜癌(内膜癌组)组织中的表达。结果正常组p27蛋白表达阳性率显著高于增生组和内膜癌组(P均<0.01);cyclin E阳性表达率显著低于增生组和内膜癌组,仅与内膜癌组有差异(P<0.01)。认为p27蛋白、cyclin E的表达与子宫内膜癌组织的分化程度、浸润深度有关;cyclinE的表达与病理分型有关;p27蛋白、cyclin E的表达呈负相关(P<0.01)。认为子宫内膜癌组织中p27蛋白表达下调,cy-clin E表达升高。p27、cyclin E相互作用参与子宫内膜癌的发生发展过程。
2008年15期 No.597 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 管群;吴元赭;陈安辉;
选取妊娠期糖尿病(GDM)孕妇40例为观察组,其中孕前体重指数(BMI)<25者20例,BMI≥25者20例。另取正常妊娠孕妇60例为对照组,BMI<25者30例,BMI≥25者30例。采用放免法测定两组孕妇空腹脂联素、胰岛素水平,用酶法测定血清游离脂肪酸(FFA)、甘油三脂、总胆固醇、血糖,并计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)。结果显示观察组孕妇空腹血清脂联素显著低于对照组(P<0.05),FFA、空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三脂显著高于对照组(P均<0.05)。当BMI<25时,GDM组血清脂联素显著低于对照组(P<0.05)。而当BMI≥25时,两组脂联素水平无差异。HOMA-IR与脂联素呈负相关(r=-0.161,P<0.05),与FFA呈正相关(r=0.240,P<0.01)。认为GDM孕妇血清脂联素水平降低,FFA水平升高。排除体脂因素后,只有在正常体质量的GDM患者中才有空腹脂联素水平降低。低脂联素和高FFA水平与GDM患者胰岛素抵抗密切相关。
2008年15期 No.597 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张翠荣;许国峰;马书田;
对比分析30例行胰岛素泵治疗的妊娠糖尿病患者(观察组)和26例经饮食或皮下注射胰岛素控制血糖的妊娠糖尿病患者(对照组)妊娠并发症发生率、胎儿并发症发生率和剖宫产率。结果观察组上述指标均明显低于对照组,P均<0.05。认为妊娠期糖尿病孕妇应尽量采用胰岛素泵治疗。
2008年15期 No.597 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 李玉洁;王世进;申素芳;杨君;
接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫内膜性疾病患者102例,随机分为A、B两组:A组47例,术后给予甲羟孕酮100mg,2次/d,连续3个月;B组55例,术后不给甲羟孕酮;另取30例正常女性为对照组。术前及术后6个月用免疫组化法测定子宫内膜表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况。结果:所有患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达术前与术后相比,P<0.05,与对照组相比,P<0.05;术后6个月,所有患者子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达与正常对照组相比无显著性差异,但A组与B组相比,P<0.05。认为TCRE患者术后服用甲羟孕酮可调节子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达,有助于抑制内膜性疾病的复发。
2008年15期 No.597 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 金红军;娄卫华;张云汉;
采用免疫组化SP法检测50例喉鳞癌(LSCC)和20例声带息肉中张力同源蛋白10缺失的磷酸酶(PTEN)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果显示PTEN、PCNA在声带息肉与喉鳞癌中的阳性表达率分别为75.0%、41.9%和15.0%、80.0%,阳性表达率组间比较P均<0.05。PTEN表达与喉鳞癌病理分级、临床分期有关(P均<0.05),与淋巴结转移无关。PCNA表达与喉鳞癌病理分级、临床分期、淋巴结转移均有关(P均<0.05)。认为PTEN和PCNA蛋白的表达异常与喉鳞癌发生发展有关;PCNA可作为判断喉鳞癌恶性程度的辅助指标。
2008年15期 No.597 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王虹;宋铁鹰;苏现辉;高鹏志;朱宇翔;孙晓立;
对42例实施神经血管介入治疗术的患者,根据病情分别采用了局部麻醉加强化镇静、静脉复合全身麻醉、气管内插管静吸复合全身麻醉。患者围麻醉期呼吸、循环平稳,无麻醉并发症发生。认为充分的麻醉前准备、合适的麻醉方法和药物选择以及合理应用控制性降压等措施,能有效预防脑血管痉挛和血管破裂等麻醉意外,保证手术顺利进行。
2008年15期 No.597 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王晓娟;
180例妊娠期高血压综合征(妊高征)高危孕妇,随机分为观察组和对照组各90例。观察组给予钙剂、小剂量阿司匹林及维生素E预防妊高征,对照组仅给予常规生活指导。比较两组孕妇妊高征、胎儿生长受限的发生率。结果观察组妊高征发生率16.7%,对照组35.6%;发生胎儿生长受限发生率观察组1.1%,对照组10.0%。两组相比,P均<0.05。认为钙剂、小剂量阿司匹林及维生素E可有效预防妊高征和胎儿生长受限发生率。
2008年15期 No.597 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李红;朱国卿;王怀清;
采用免疫组化LSAD法检测56例食管癌患者肿瘤组织及癌旁组织中转移抑制基因nm23-H1及转化生长因子(TGF)-β1蛋白水平,并分析其与肿瘤临床病理特征的关系。结果nm23-H1和TGF-β1表达水平与食管癌的TNM分期、淋巴结转移呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关(P均<0.05)。认为nm23-H1、TGF-β1基因表达水平同时降低,预示食管癌的转移和预后不良。
2008年15期 No.597 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张冠中;李新钢;张强;孙晋军;陈宏坤;丛超;
用多柔比星联合X射线照射诱导大鼠C6胶质瘤细胞凋亡,HE染色显微镜下观察细胞凋亡情况,用流式细胞仪计算细胞凋亡率。结果HE染色显微镜下观察可见诱导后细胞皱缩,密度增高,染色质边集,多核巨细胞形成,凋亡小体形成。联合治疗组肿瘤细胞凋亡率为13.64%,低于化疗组的29.14%和半量联合治疗组的30.52%(P均<0.05),与放疗组21.15%相比差异无统计学意义(P>0.05)。认为联合化疗、放疗可诱导胶质瘤细胞凋亡;半剂量联合治疗效果强于全剂量。
2008年15期 No.597 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]