- 杨群;徐忠华;
目的探讨S100A4和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在膀胱移行细胞癌(TCCB)组织中的表达及其与肿瘤浸润、转移的关系。方法用免疫组化SP法检测癌组织中的S100A4和MMP-2。结果S100A4及MMP-2在TC-CB组织中的阳性表达率分别为60%和55%,而正常组织中未见表达或微量表达;两者在癌组织中的表达与肿瘤浸润深度及分级有关(P均<0.01),S100A4与MMP-2的表达有关(r=0.66,P<0.01)。结论S100A4与MMP-2在TCCB中的表达增加,其过量表达与TCCB浸润转移相关。
2008年39期 v.48;No.621 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王亚伟;闵志廉;朱有华;
目的探讨胰肾联合移植治疗糖尿病合并尿毒症的可行性。方法对2例1型糖尿病合并尿毒症患者施行膀胱引流术式全胰、十二指肠及肾一期移植,术后采用抗淋巴细胞球蛋白行免疫诱导,普乐可复、骁悉及强的松行免疫抑制治疗。结果术后2 d移植肾和胰腺功能恢复正常,并停用胰岛素,其中1例已随访6.5 a,情况良好。结论胰腺联合移植治疗糖尿病合并尿毒症是可行的。
2008年39期 v.48;No.621 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 吴刚;武立新;
目的探讨Madigan前列腺切除术的临床效果、适应证范围及在前列腺手术中的应用价值。方法对24例有症状的良性前列腺增生(BPH)患者行Madigan前列腺切除术,术中根据情况行膀胱造瘘或不造瘘,术后保留尿管4~13 d。结果手术时间50~145 min。1例术中发生耻骨后静脉丛破裂出血而改行经膀胱手术,1例术后第4天发生大量血尿行开放止血,1例术后病理诊断为前列腺癌,进一步行去势手术,其余21例手术过程顺利。随访3~5个月,所有病例术后排尿满意。结论Madigan前列腺切除术保留尿道生理结构完整性,术后出血少,患者恢复快,是BPH的良好手术治疗方式。
2008年39期 v.48;No.621 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邵光军;罗旭;
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在膀胱移行细胞癌组织中的表达及意义。方法膀胱移行细胞癌标本64例份,正常膀胱组织19例份。用免疫组化SP法检测其COX-2和HIF-1α。结果COX-2和HIF-1α在膀胱移行细胞癌中的阳性表达率分别为54.7%(35/64)、42.2%(27/64),而正常膀胱组织中均无表达;膀胱移行细胞癌中,COX-2、HIF-1α阳性表达率均随其病理分级和临床分期增加而升高(P均<0.01),且COX-2与HIF-1α的表达呈正相关(r=0.460,P<0.01)。结论COX-2、HIF-1α与膀胱移行细胞癌的恶性程度和浸润深度有关,两者相互作用,共同参与膀胱移行细胞癌的发生、发展。
2008年39期 v.48;No.621 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘忠国;温端改;严春寅;浦金贤;侯建全;平季根;
目的探讨套石篮在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的临床应用价值。方法55例应用上段输尿管结石患者,随机分为对照组(25例)和观察组(30例),两组均采用硬性输尿管镜和钬激光碎石术:对照组术中不配合应用套石篮;观察组术中配合应用套石篮。结果总的单次碎石成功率为89.1%(49/55)。结石滑落回肾盂或肾盏内6例,其中对照组5例,观察组1例,术后仍需行ESWL治疗,两组比较P<0.01。两组术中均无输尿管穿孔等并发症发生。结石排净率100%,无输尿管狭窄发生。结论在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中配合应用套石篮固定结石后再碎石的方法,可降低结石上推至肾盂内的推回率,从而提高上段输尿管结石的碎石成功率。
2008年39期 v.48;No.621 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 樊素珍;苑中甫;
目的检测宫颈浸润癌(ICC)和宫颈上皮内瘤变(CIN)中Annexin A2、NF-κBp65及Ki-67的表达,探讨三者在ICC和CIN组织中表达的相关性。方法采用免疫组化SP法检测74例ICC、24例CIN及15例正常宫颈上皮(NCE)中的Annexin A2、NF-κBp65及Ki-67。结果Annexin A2、NF-κBp65和Ki-67在ICC中的阳性表达率均显著高于CIN和NCE(P均<0.05)。低分化LCC组织中Annexin A2的阳性表达率显著高于中、高分化癌组织(P均<0.05),且其表达与患者年龄、组织类型、病理分级和淋巴结转移有关(P均<0.05)。NF-κBp65的表达与ICC淋巴结转移有关(P<0.05);Ki-67的表达与ICC患者年龄、病理分级有关(P均<0.05)。ICC中Annexin A2、NF-κBp65与Ki-67表达呈正相关(r分别为0.339、0.359、0.542,P均<0.05)。结论Annexin A2高表达可能是ICC的早期事件,可作为ICC的辅助诊断指标,对评价宫颈组织的恶性程度及预后可能有一定的参考价值。Annexin A2、NF-κBp65和Ki-67均在LCC的发生发展中发挥重要作用。
2008年39期 v.48;No.621 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨力;李书忠;
目的探讨埃兹蛋白(Ezrin)、CD44V6在骨肉瘤、骨软骨瘤织中表达的差异性、相关性及临床意义。方法用免疫组化SP方法检测36例骨肉瘤及20例骨软骨瘤中的Ezrin、CD44V6。结果骨肉瘤组织中Ezrin、CD44V6的阳性率分别为55.56%和72.22%,显著高于对照组的(P均<0.01)。骨肉瘤中Ezrin和CD44V6的表达呈正相关(r=0.444,P<0.05)。Ezrin的表达与骨肉瘤患者的3 a无转移生存期有关。结论Ezrin、CD44V6可能参与了骨肉瘤的浸润、转移等进程。联合检测上述两指标可早期预测骨肉瘤的转移风险和预后。
2008年39期 v.48;No.621 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张琼;郭其森;董宁宁;
目的观察吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法50例非小细胞肺癌患者随机分为GN组25例、GP组25例;GN组给予吉西他滨联合长春瑞宾进行化疗,GP组给予吉西他滨联合顺铂进行化疗,共2~3个周期。结果GN组有效率36%、中位生存期9.9个月、1 a生存率44.7%,GP组分别为40%、10.1个月、40%,两组相比,P均>0.05;GN、GP组恶心、呕吐发生率分别为40%和76%,两组相比,P<0.05。结论吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相近,吉西他滨联合长春瑞宾不良反应较小,患者更易耐受。
2008年39期 v.48;No.621 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王琦;王长亮;崔凯;张波;周武元;于文胜;仲伟霞;李胜;
目的探讨胰腺癌组织中脾酪氨酸激酶(Syk)的表达情况及意义。方法用免疫组化法和RT-PCR检测40例胰腺癌组织、9例慢性胰腺炎、8例正常胰腺组织中的Syk蛋白及其mRNA,形态计量学图象分析法测定微淋巴管密度(MLVD)。结果Syk蛋白在胰腺癌、慢性胰腺炎和正常胰腺组织中阳性率分别为27.5%、77.8%和100%;Syk蛋白与胰腺癌TNM分期、分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05)。Syk mRNA在胰腺癌中呈低表达(P<0.01)。胰腺癌组织中微淋巴管密度(MLVD)在TNM分期III~IV期组显著高于I~II期组(P<0.05),淋巴结转移阳性组显著高于阴性组(P<0.01)。Syk蛋白阴性表达者的MLVD显著高于阳性组(P<0.01)。结论Syk在胰腺癌中表达减低或缺失,与胰腺癌的发展显著相关。
2008年39期 v.48;No.621 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 梅海梨;陈莉娅;刘斌;卢立志;
目的探讨T淋巴细胞亚群在复发性口腔溃疡(ROU)患者外周血中的变化及其对ROU发病的影响。方法用流式细胞仪检测55例ROU患者(观察组)与48例健康人(对照组)外周血T淋巴细胞亚群。结果与对照组相比,观察组外周血中CD4+细胞及CD4+/CD8+均明显低于对照组、CD8+细胞明显高于对照组(P均<0.05)。结论ROU的发生可能与患者细胞免疫功能紊乱及T淋巴细胞亚群的失衡有关。
2008年39期 v.48;No.621 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ]
- 王建军;赵作辉;孙波;潘玉珍;李顺来;王万利;董港;
将177例前列腺增生症(BPH)患者随机分为A、B组。A组90例行经尿道等离子体双极前列腺电切术(PKRP),B组87例行经尿道前列腺电切术(TURP)。分别在术前1 d(T1)及术后1(T2)、3(T3)7、d(T4)抽静脉血进行血液流变学指标检测。A组仅红细胞比容术后较术前降低,血浆黏度、纤维蛋白原明显升高(P<0.01);B组全血高切还原黏度、红细胞刚性指数术后较术前增高(P<0.01),红细胞变形指数降低(P<0.01),与A组相比,P均<0.05。认为PKRP患者围术期血流变学指标变化不大,该手术特别适合高危BPH患者,是治疗BPH的安全术式。
2008年39期 v.48;No.621 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 余清平;查斌;宋涛;孙勇;
回顾性分析22例前列腺增生症(BPH),术后因并发症再入院的临床资料,其中5例腺体残留者,行TURP术;8例膀胱颈挛缩者均行膀胱颈疤痕冷刀切开及电切术;2例前列腺癌者,均行双侧附睾切除术;1例尿道外口狭窄者行尿道外口切开术;3例出血者和1例附睾炎、1例尿路感染、1例前列腺尖部尿道狭窄者均采用非手术保守治疗。结果疗效均满意。认为选择合理手术方式,可减少BPH术后并发症的发生。因并发症入院再手术者应首先选择腔内手术方式。
2008年39期 v.48;No.621 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 门同义;王建宁;张晓明;李现铎;杨吉伟;李青;王振声;
回顾性分析采用经腹腔手助腹腔镜活体供肾切取术(HLDN)行活体肾移植10例的临床资料。9例为直系血缘供肾,1例为夫妻间供肾。8例取左肾,2例取右肾(左肾多支血管)。平均手术时间120 min,供肾平均热缺血时间2 min,冷缺血时间30~60 min,术中失血量40~100 ml,离体测量供肾动脉长度1~2 cm,供肾静脉长度1~3cm。HLDN全部成功,无中转开放,无手术并发症,患者均于术后5~7 d出院。10例受者肾移植后均未发生肾功能延迟恢复,术后2~5 d肾功能达到正常值。认为HLDN使外科医师更易掌握,可显著缩短手术时间和供肾热缺血时间,既保证了对供者的微创性,又保证了供肾质量;同时有利于迅速处理一些紧急情况,减少并发症,有利于亲属肾移植的开展。
2008年39期 v.48;No.621 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈健;王芳;王冰舒;
60例择期行肾癌根治术的女性患者,随机分为全麻醉组和硬外麻组,各30例。分别于麻醉前、术后1h及术后1、3 d用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞。结果显示,术后1 h,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD5+6下降,与麻醉前比较P<0.05;术后1 d,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD56+均明显下降,与麻醉前比较P<0.05。组间比较,P<0.05。术后3 d,两组各项指标均恢复至麻醉前水平。认为不同麻醉方法抑制手术应激反应程度不同,硬外麻醉有利于减轻肾癌根治术患者手术应激反应,保护患者围术期细胞免疫功能。
2008年39期 v.48;No.621 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 田子农;温端改;侯建全;严春寅;浦金贤;
35例急性上尿路梗阻性肾功能衰竭(肾衰)患者,用输尿管镜检查,根据病情采用气压弹道碎石、钬激光碎石、放置双J管内引流进行治疗。31例术后血BUN、Cr逐渐恢复正常或明显下降,尿量增加,2例肾功能无改善,2例手术失败;并发输尿管穿孔1例、术后高热2例、反复血尿1例,均保守治疗成功。认为经输尿管镜诊治上尿路梗阻伴发急性肾衰,具有安全、可靠、损伤小的优点,能同时处理双侧输尿管病变。
2008年39期 v.48;No.621 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 银河;
采用肾盂切开联合气压弹道碎石术治疗巨大鹿角形肾结石52例。52例均取石成功,术中无大出血,无肾盂、肾盏黏膜撕脱,无肾实质损伤,术后残余小结石2例。认为该方法操作简便,具有术中出血少、结石一次性取净率高,肾功能损伤小等优点。
2008年39期 v.48;No.621 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙振涛;韩雪萍;
对择期行肾移植手术的50例患者随机分为A、B组,各25例。A组行琥珀酰明胶注射液容量治疗,B组行人血白蛋白容量治疗。结果两组凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间及血Cr、BUN相比,P均>0.05。认为琥珀酰明胶注射液容量治疗对肾移植手术患者凝血及肾功能无显著影响,可安全应用。
2008年39期 v.48;No.621 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 陈涛;潘铁成;李军;潘友民;魏翔;
对38例术前无肾脏疾病史的冠心病患者分为两组:其中体外循环组18例,均在中度低温体外循环下行冠状动脉(冠脉)搭桥手术;非体外循环组20例,均在常温不停跳非体外循环下行冠脉搭桥手术。对两组围术期(术前、术毕及术后3、8、24 h)血BUN、Cr、血胱蛋白酶抑制剂C(CysC)及尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性、内生肌酐清除率和血、尿游离血红蛋白浓度及血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10水平进行动态监测。体外循环组患者术毕及术后3、8、24 h血BUN、Cr及尿NAG活性升高程度明显高于非体外循环组(P<0.05);体外循环组术后血、尿游离血红蛋白浓度明显升高,而非体外循环组则基本正常(P<0.01);体外循环组术毕及术后3、8、24 h血TNF-α明显高于非体外循环组,血IL-10明显低于非体外循环组(P均<0.05)。认为常温非体外循环下冠脉搭桥手术可减轻患者术后肾功能损伤的程度。
2008年39期 v.48;No.621 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 赵霆;崔明;陈节;
对36例重型颅脑损伤患者行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,其中20例未行梗死灶切除(A组),16例行梗死灶切除(B组)。结果A组死亡5例,植物生存4例,重残8例,轻残3例;B组死亡2例,植物生存1例,重残5例,轻残8例。两组有效率相比,P<0.05。认为对重型颅脑损伤合并大面积脑梗死患者行血肿清除+梗死灶切除可也降低病死率,提高有效生存率。
2008年39期 v.48;No.621 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 7K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郭东才;闫长祥;
对37例垂体微腺瘤患者行经单鼻孔蝶窦入路垂体微腺瘤切除术。对肿瘤的诊断、手术入路、肿瘤切除程度、术后症状和内分泌变化及术后并发症进行了探讨。结果37例均能经MRI检查得到初步诊断。肿瘤均全部切除。术后各种症状均有不同程度改善。26例激素水平恢复到正常(93%)。9例术后发生轻微脑脊液鼻漏,12例术后发生尿崩,均经保守治疗后痊愈。无大出血和感染病例。认为垂体微腺瘤应首选经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术。术前准确的诊断和熟练的显微外科操作是提高肿瘤切除率和防止术后并发症的关键。
2008年39期 v.48;No.621 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：243 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 徐清;陈建;孙晓全;
采用免疫组化SP法检测59例垂体腺瘤中的环氧化酶-2(COX-2)的表达情况。结果显示在侵袭性垂体腺瘤中COX-2表达高于非侵袭性垂体腺瘤(P<0.01),在囊变、卒中组中COX-2表达高于无囊变、卒中组(P<0.01)。认为COX-2可作为判断垂体腺瘤侵袭性的重要指标。
2008年39期 v.48;No.621 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 程传宇;武玉东;张雪培;魏金星;高建光;
26例腹膜后神经鞘瘤均经腹膜后途径于腹腔镜下切除。肿瘤位于左侧肾上腺周围9例、右侧肾上腺周围7例、左肾下极2例、右肾下极1例、腹主动脉旁2例、下腔静脉旁5例。其中25例手术成功,切除肿瘤直径1.5~5.0 cm,手术时间45~105 min,出血量15~110 ml。腹膜损伤1例,中转开放手术,无后遗症。无大血管损伤、大出血及膈肌损伤病例。认为后腹腔镜下切除腹膜后神经鞘瘤,出血少,创伤小,手术成功率高。
2008年39期 v.48;No.621 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 林雷;肖明第;袁忠祥;卢成宝;
对23例心脏瓣膜置换术后患者行二次瓣膜置换。其中单独行二尖瓣置换术(MVR)11例,主动脉瓣置换术(AVR)2例,二尖瓣置换加主动脉瓣置换术(DVR)3例。同期三尖瓣成形术(TVP)共3例,三尖瓣置换术(TVR)7例。结果围术期发生并发症11例,死亡2例。认为再次心脏瓣膜置换术应早期进行。术前积极改善心功能,术中尽早建立体外循环、完善心肌保护,术后积极纠正低心排、预防并发症可减少手术病死率。
2008年39期 v.48;No.621 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 吴永兵;徐建军;李勇;喻东亮;张小强;
回顾性分析12例改良单片法手术矫治完全性房室隔缺损(CAVSD)的疗效。术后发生低心排综合征3例,其中1例死亡;呼吸道感染2例,完全性房室传导阻滞1例。术后随访10例,随访时间4个月~6 a,无远期死亡。二尖瓣微量反流2例,轻、中度反流分别为5、3例。无左心室流出道梗阻。认为应用改良单片法手术矫治CAVSD操作简单,可缩短主动脉阻断时间,临床效果好。
2008年39期 v.48;No.621 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王建堂;马增山;马胜军;董铭锋;冯致余;柴守栋;唐培哲;
对38例3岁以下的先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患儿施行外科手术治疗,其中接受体外循环(CPB)手术35例,左腋下小切口动脉导管结扎术3例。结果:全组死亡2例,死亡原因为低心排综合征,PH危象。33例获得随访,随访时间2个月~5 a,心脏超声多普勒检查示2例分别有0.2、0.3 cm分流,其余患儿术后心脏形态及肺动脉压均基本恢复正常,营养发育状况明显改善。认为婴幼儿CHD合并PH一旦确诊,应尽早手术。术中心肌保护和肺保护及围术期监护是手术成功的重要保证。
2008年39期 v.48;No.621 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 阎庆辉;赵璞;曹志峰;薛平;王凤安;
采用免疫组化SP法检测30例进展期胃癌组织、癌旁组织和10例正常胃组织中Cyclin E、p57与双重特异性磷酸酶A(CDC25A)的表达。结果在胃癌组织、癌旁组织和正常胃组织标本中p57的阳性表达率分别为40%(12/30)、73.3%(22/30)、90.0%(9/10);Cyclin E的阳性表达率分别为70%(21/30)、36.7%(11/30)、10.0%(1/10);CDC25A的阳性表达率分别为73.3%(22/30)、43.3%(13/30)、20.0%(2/10)。Cyclin E与CDC25A的表达呈正相关(r=0.371,P<0.05),p57与CDC25A的表达呈负相关(r=-0.412,P<0.05),p57与Cyclin E的表达呈负相关(r=-0.384,P<0.05)。
2008年39期 v.48;No.621 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 张英剑;王萍;董彩红;金建军;赵双琴;张世同;
用彩色多普勒检测肝硬化门静脉(PV)高压症患者Hassab术后不同时期PV主干和门静脉左支(LPV)、右支(RPV)内径及最大血流速度、平均血流速度,评价术后不同时期Child-Pugh肝功能分级。结果与术前比较,Hassab术后12个月时PV主干内径、RPV内径较术前14 d时缩小(P<0.05),LPV变化不明显(P>0.05),PV主干和LPV最大血流速度、LPV平均血流速度减慢,血流量减少(P<0.05)。RPV平均血流速度在术后6个月时较术前减慢(P<0.05)。术后3~24个月Child-Pugh A级患者比例升高,与术前比较,P<0.05。认为Hassab术后12个月,PV主干及RPV内径不同程度缩小,其血流速度、血流量均不同程度减慢、减少。术后24个月内肝功能改善明显。
2008年39期 v.48;No.621 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 冯文斌;赵士彭;耿晓燕;焦汝泉;郑澄;张玉森;
102例直肠癌患者,随机分为治疗组(53例)和对照组(49例)。治疗组术前2周于肠系膜下动脉和双侧髂内动脉灌注替加氟800 mg,亚叶酸钙100 mg,奥沙利铂150 mg,于肝固有动脉灌注替加氟800 mg,亚叶酸钙100mg。术后第4周于双侧髂内动脉和肝固有动脉进行第2次灌注化疗,以后每隔4周重复1次,共6次。对照组进行传统的静脉输注化疗。结果:与对照组比较,治疗组术后3 a肝转移率明显下降(P<0.05),3 a生存率明显提高(P<0.01)。认为手术前后选择性动脉灌注化疗可提高直肠癌根治术患者术后3 a生存率,降低肝转移率。
2008年39期 v.48;No.621 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 吴建芳;
用ELISA法检测43例乳腺癌、12例良性乳腺肿瘤患者及12位健康成年女性查体者血清中Cyclin D1的水平。结果乳腺癌患者血清Cyclin D1水平明显高于良性乳腺肿瘤患者及健康查体者(P<0.05),且术前明显高于术后(P<0.05),临床分期Ⅱ期以上及发生淋巴结转移患者的血清Cyclin D1水平均明显升高(P<0.05)。认为患者血清Cyclin D1水平可作为评价乳腺癌预后的指标。
2008年39期 v.48;No.621 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 石绍兰;高宝莲;
采用免疫组化SP法检测50例子宫内膜癌、20例正常子宫内膜组织中的C-erb-B-2、雌激素受体(ER)蛋白。C-erb-B-2蛋白在子宫内膜癌组织的阳性表达率为52.0%,与正常子宫内膜组织的10.0%相比,P<0.05,在不同临床分期、组织分级的子宫内膜癌的阳性率相比,P<0.05。ER在正常子宫内膜中的阳性表达率为100.0%,与子宫内膜癌组织中的54.0%相比,P<0.05,不同临床分期、组织分级的子宫内膜癌的阳性表达率相比,P<0.05。C-erb-B-2与ER在子宫内膜癌组织中的表达有相关性(P<0.05)。提示二者在子宫内膜癌的发生、发展中发挥重要作用,联合检测C-erb-B-2、ER在子宫内膜癌的表达对诊断、治疗及判断预后有一定的指导意义。
2008年39期 v.48;No.621 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王春凤;韩利伟;张玲;姜卫国;
167例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜手术(腔镜组)79例,其中手术联合药物治疗47例(GnRHa23例,甲羟孕酮24例),单纯手术治疗32例;开腹手术(开腹组)88例,其中手术联合药物治疗61例(GnRHa34例,甲羟孕酮27例),单纯手术治疗27例。结果腔镜组术中出血量和术后住院时间与开腹组相比,P<0.01;腔镜组及开腹组手术联合药物治疗者复发率明显低于单纯手术治疗(P<0.05),用甲羟孕酮和GnRHa治疗后复发率无明显差异(P>0.05)。认为腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿出血量少,术后住院时间短,联合药物治疗可降低复发率。
2008年39期 v.48;No.621 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 马伟建;滕玉芳;姜慧;
对12例(14只眼)药物和手术无法控制的青光眼患者采用半导体激光经巩膜睫状体光凝术。术前眼压(54.23±13.21)mmHg,术后眼压(21.14±8.34)mmHg(P<0.01)。术后保持有用视功能者4只眼(4/14)。无眼球萎缩者。认为半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼效果可靠且微创,能保存术眼视功能,避免并发症。
2008年39期 v.48;No.621 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 彭韶平;游凌云;陈伟峰;
对32例胆脂瘤型中耳炎患者行开放后重建鼓室成型术,随访12~36月。32耳全部干耳,无胆脂瘤复发,无眩晕和面瘫并发症。28例移植筋膜成活,3例鼓膜再穿孔,1例鼓膜疤痕内陷。术后纯音测听语言频率气导平均听阈提高20~30 dB 7耳、提高15~20 dB 8耳、提高10 dB 4耳、无变化3耳。认为胆脂瘤型中耳炎患者行开放后重建鼓室成型术,能根治病变,听力恢复效果好,复发率低。
2008年39期 v.48;No.621 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 顾苗;尤易文;王强;
对35例鼻内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术,术后随访24~60个月。结果35例均在鼻内窥镜下完全切除,随访期内治愈32例,3例复发。认为鼻内窥镜手术为鼻内翻性乳头状瘤治疗提供了较好的方法,面部不留疤痕,创伤小,手术视野清晰,能够准确完整的切除肿瘤,术后复发率低,值得推广和应用。
2008年39期 v.48;No.621 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 毛瑞君;丛永健;窦建;关家文;孙海涛;贾逢爽;李纯明;
87例(115膝)髌股关节异常对合患者采用关节镜下低温等离子汽化技术治疗。镜下根据异常对合的类型,行髌骨挛缩支持带切割、松解,同时行对侧松弛支持带紧缩,对于病情严重者,辅助关节外小切口行松弛支持带的重叠缝合,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好。术后无关节积血,随访2个月~4 a,术前疼痛症状消失,关节活动正常,髌股关节对合良好。认为关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合,创伤小,治疗可靠。
2008年39期 v.48;No.621 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李其庆;杨卫国;
对79例胫骨远端骨折患者急诊行解剖型钢板内固定术,胫骨远端内侧解剖钢板内固定术8例,外侧71例。根据AO分型:A型13例,B型47例,C型19例。术后随访6~24个月(平均11个月),根据Ovadia踝关节症状与功能评分系统:优41例,良31例,可5例,差2例。术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为10~16周(平均12周)。认为应用解剖型钢板内固定术治疗胫骨远端骨折,符合胫骨远端解剖特点,手术操作容易,是治疗胫骨远端骨折较好的方法。
2008年39期 v.48;No.621 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金日;周照华;权学民;杨玉宝;
采用人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折28例。结果28例全髋关节置换全部愈合,术后均无切口感染,无并发症。harris评分达到90%。认为人工髋关节置换在治疗高龄股骨颈骨折中是一种安全有效的髋关节功能重建的治疗方法。
2008年39期 v.48;No.621 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 叶茂;王奎;邹毅;王建国;周涤沙;
采用经椎间孔椎体融合术治疗腰椎滑脱症26例。术后随访12~39个月,平均27.8个月。23例滑脱完全复位,有3例滑脱复位达90%,植骨融合25例。疗效按JOA标准评价,优良率为93.2%(24/26)。并发一过性下肢疼痛或加重3例,滑脱复位后再滑脱1例,假关节形成1例,术后切口表浅感染1例。认为经椎间孔椎体融合术能恢复脊柱序列及椎间高度、维持腰椎生理弧度、促进植骨融合,治疗腰椎滑脱症效果满意。
2008年39期 v.48;No.621 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 孙丽君;李芳;姚建华;张风肖;陶杰梅;
采用流式细胞术、双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定活动期、缓解期类风湿关节炎患者及健康体检者血小板膜CD62P、CD41及血清TNF-α水平。结果活动期类风湿性关节炎(RA)患者血小板膜CD62p、CD41、血清TNF-α水平分别显著高于缓解期患者和正常对照组(P均<0.05)。三者与病情活动显著相关。血清TNF-α与血小板膜CD62p和CD41呈正相关(r分别为0.74、0.67,P均<0.05)。认为血小板膜CD62p、CD41、血清TNF-α水平可作为评价类风湿性关节炎病情及预后的参考指标。
2008年39期 v.48;No.621 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 刘荣先;
对25例小腿下段及足踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复。结果22例皮瓣存活,3例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合。所有软组织缺损均修复,骨骼、肌腱外露均覆盖。随访5个月~2 a,皮瓣质地优良,外观及功能满意。认为该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复足跟、内外踝、跟腱区和小腿下1/3软组织缺损。
2008年39期 v.48;No.621 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈雪英;刘亚;田云虎;安玉美;
45例跟腱断裂患者,均行跟腱修复术治疗。其中19例术中用丝裂霉素湿敷所吻合口为观察组,其余26例患者为对照组。结果对照组手术效果优良率62.5%,治疗组88.2%,两组相比,P<0.05。踝关节背伸、跖屈活动度,对照组患侧平均较健侧缩小17.4°,治疗组9.7°,两组相比,P<0.05。认为术中局部使用丝裂霉素可有效预防跟腱修复术后粘连。
2008年39期 v.48;No.621 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 7K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王恒才;路西兰;张孝禹;王红霞;张迎春;侯孟彦;张意茗;
43例先天性睾丸发育不良患者中,无精36例(83.7%),少精7例(16.3%);染色体核型异常9例(32.1%),染色体正常19例(67.9%);睾丸活检示有生精细胞和精子发生者4例(26.7%)。认为先天性睾丸发育不良患者的细胞核型并非完全一致;睾丸组织病理改变波动于生精细胞完全缺如和有生精细胞及活跃的精子发生;主要治疗措施为长期乃至终生的雄激素补充治疗。
2008年39期 v.48;No.621 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：298 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 马洪;李旭良;方勇;刘远梅;金燕;田文超;
对143例阴茎畸形患儿的临床资料作回顾性分析,其中埋藏阴茎48例,隐匿阴茎35例,尿道下裂25例,蹼状阴茎13例,小阴茎5例,其他17例。48例埋藏阴茎中41例一期手术治疗,术后阴茎外观形态满意38例;7例院外误诊为包茎或包皮过长,已做包皮环切术,二期手术后阴茎外观形态明显改善。35例隐匿阴茎均行非手术治疗。25例尿道下裂中18例一期手术,治愈15例;4例仅行尿瘘修补术,2例院外误诊为女孩,1例院外手术2次。5例小阴茎行保守治疗。其余阴茎畸形均做阴茎整形术,术后效果满意。认为对小儿阴茎畸形应早期作出正确诊断,以利于治疗方法的正确选择。
2008年39期 v.48;No.621 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 龙晓燕;刘雄;
46例慢性特发性荨麻疹患者,给予左西替利嗪、酮替芬治疗28 d后评价临床疗效,并采用皮肤病生活质量指数(DLQI)量表进行生活质量调查。结果治疗前生活质量总分为(12.82±7.56)分,治疗后总分为(5.50±4.73)分,两组相比,P<0.01。治愈患者与无效患者治疗前分值分别为(2.73±0.65)分和(2.74±0.63)分,两组相比,P>0.05。治疗后分值分别为(0.33±0.47)分和(2.35±0.54)分,两组相比,P<0.01。认为慢性特发性荨麻疹对患者生活质量影响较大,左西替利嗪联合酮替芬治疗可明显提高患者生活质量。
2008年39期 v.48;No.621 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李占国;秦社灵;郭金梅;李素娟;夏永华;
80例慢性荨麻疹患者随机分为试验组42例和对照组38例。试验组予贞芪扶正胶囊联合依巴斯汀、雷尼替丁;对照组予西替利嗪、雷尼替丁。结果治疗第28天两组总有效率分别为97.62%、81.58%,治疗结束随访4周后两组复发率分别为23.33%4、7.37%,两组相比,P均<0.05。认为贞芪扶正胶囊联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹痊愈率高,复发率低,安全性高。
2008年39期 v.48;No.621 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 林香春;蔺武;程留芳;吴静;
在内镜下采用大剂量硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张97例。共注射332人次,每次注射量为(23.26±9.7)ml,2次治疗间隔时间(8.33±4.15)d。对41例患者行12~39个月随访。急诊止血率93.3%,静脉曲张治疗有效率93.7%。随访观察,长期有效率为90.2%。9例发生并发症,包括出血6例,食管狭窄1例,肺浸润1例,心跳骤停1例。认为静脉内大剂量注射硬化剂是治疗食管静脉曲张的有效方法。
2008年39期 v.48;No.621 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ]