山东医药

 


论著

  • 山东地区汉族人载脂蛋白A5 SNP3基因多态性与冠心病的关系

    徐莉;何涛;

    目的探讨载脂蛋白(Apo)A5基因变异对非亲属关系的山东汉族冠心病及其脂代谢异常患者的影响。方法采用病例对照研究方法,利用聚合酶联反应—限制性片段长度多态性分析结合全自动测序等实验技术,检测ApoA5 SNP3位点基因多态性以及血脂等指标。结果冠心病组ApoA5 SNP3位点TC基因型较正常组多见,经校正年龄、性别、血浆各脂质水平和其他影响后,差异仍具有统计学意义(P<0.05)。甘油三酯(TG)水平在冠心病组ApoA5 SNP3 TC型组明显高于其他两种基因型。结论ApoA5 SNP3与冠心病的遗传易感性相关;ApoA5 SNP3变异影响TG水平。

    2008年46期 v.48;No.v.48 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 高龄急性心肌梗死患者临床特征及直接冠状动脉介入治疗的疗效评价

    张月兰;徐以康;田文;贾大林;杨光;张海山;关启刚;高远;齐国先;

    目的分析高龄ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者临床特征及评价直接冠状动脉介入治疗(直接PCI)的疗效。方法选择直接行PCI治疗STEMI患者121例,75岁以上47例为高龄组,同期60~74岁74例为对照组。观察两组患者临床特征、直接PCI术成功率、心电图ST段回落、心绞痛改善、住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果高龄组、对照组直接PCI术后即刻成功率分别为97.87%、97.30%,术后2 h心电图ST段回落≥50%分别为78.72%、72.92%,术后心绞痛明显改善率分别为88.11%、86.49%,住院期间MACE发生率分别为2.12%、2.70%;两组以上观察指标比较差异无统计学意义。结论STEMA急性闭塞病变行直接PCI治疗时植入支架近期临床疗效显著,且成功率及安全性均较高。

    2008年46期 v.48;No.v.48 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 血清脂蛋白(a)与冠脉病变程度及心肌梗死的关系

    白雪洋;李凌;田丽晓;杨一凌;刘刚琼;

    目的研究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度与冠心病患者冠脉病变程度及心肌梗死发生的关系。方法选取行冠脉造影检查者384例作为研究对象,根据冠脉病变支数分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组,根据诊断分为正常对照组、心绞痛组、心肌梗死组,比较各组血清Lp(a)浓度。结果单支病变组、双支病变组、三支病变组的血清Lp(a)浓度均显著高于对照组(P<0.05,<0.01),但三组内比较差异没有统计学意义。心绞痛组、心肌梗死组血清Lp(a)浓度亦均显著高于对照组(P<0.01),心绞痛组和心肌梗死组相比差异亦有统计学意义(P<0.01)。Lp(a)与冠脉病变Gensini积分明显相关(偏相关系数r=0.143,P<0.01)。结论血清Lp (a)浓度与冠心病冠状动脉病变程度成正相关,且与心肌梗死的发生密切相关。

    2008年46期 v.48;No.v.48 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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  • 他汀类药物对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者血脂及炎性指标的短期影响

    胡靖超;吴士尧;

    目的观察非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者短期应用他汀类药物治疗后血脂、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原水平的变化。方法患者均在住院后24 h内开始接受药物治疗,他汀组60例(阿托伐他汀组30例、普伐他汀组30例)应用他汀类药物加阿司匹林、氯吡格雷治疗8周,对照组30例单用抗血小板药物,观察三组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平的变化。结果治疗8周后,阿托伐他汀组、普伐他汀组胆固醇及炎性指标均有显著变化,两组低密度脂蛋白胆固醇治疗后均达标(P均<0.05);而对照组仅高敏C反应蛋白水平显著下降(P<0.05)。结论他汀类药物与抗血小板药物联用改善冠心病患者血脂及炎性指标效果良好。

    2008年46期 v.48;No.v.48 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
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  • 氯沙坦对颈总动脉损伤大鼠血浆AngⅡ与血管TGF-β_1表达的影响

    胡群员;孙银平;王省;郭勇;张大伟;

    目的观察氯沙坦对血管损伤大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平与血管转化生长因子β_1(TGF-β1)表达的影响。方法采用大鼠颈总动脉挤压术制备血管再狭窄模型,设假手术组、手术组、氯沙坦组,HE染色法观察血管形态学变化,放射免疫法测定血浆AngⅡ含量,免疫组织化学法测定颈总动脉TGF-β1的表达。结果假手术组动脉各层结构正常、清晰,无明显血管平滑机细胞(VSMC)增殖,颈总动脉损伤大鼠VSMC大量增殖,内膜显著增厚,氯沙坦组VSMC增殖程度降低;与假手术组比较,颈总动脉损伤大鼠血浆AngⅡ含量显著升高(P<0.01),血管平滑肌TGF-β_1表达显著增强(P<0.01);与手术组比较,氯沙坦组血浆AngⅡ含量无显著差异,血管平滑肌TGF-β_1表达显著下降(P<0.01)。结论AngⅡ与TGF-β_1参与血管再狭窄的形成,氯沙坦可通过阻断AngⅡ的作用与降低TGF-β_1表达实现抗血管再狭窄的作用。

    2008年46期 v.48;No.v.48 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 305K]
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  • 大规模噬菌体DNA测序样品制备方法的改进与应用

    刘承武;姚琦;袁利华;牛茂昌;刘靖华;杨敏;冯国开;姜勇;

    目的优化大规模噬菌体DNA测序样品制备的方法,提高筛选效率。方法通过PCR扩增噬菌体环七肽库第一轮、第二轮和第三轮淘选产物中含插入目的片段噬菌体DNA,经琼脂糖凝胶电泳和DNA测序鉴定,并与经典的噬菌体DNA提取方法进行比较。结果PCR扩增法和经典法制备的噬菌体DNA的测序成功率分别为92.73%、93.75%,差异无统计学意义(P>0.05);两种方法制备的同一个噬菌体克隆的DNA经测序鉴定显示测序结果一致;第一轮、第二轮和第三轮淘选产物的噬菌体克隆经PCR扩增和电泳鉴定,发现无插入目的片段的噬菌体克隆检出率逐轮增加分别为1.04%、4.17%和22.69%(P<0.01)。结论PCR扩增含插入目的片段噬菌体DNA的方法可使大规模噬菌体筛选和DNA测序更加方便、快捷、实用,值得推广。

    2008年46期 v.48;No.v.48 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
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  • 刺参黏多糖对Hela细胞PCNA表达及细胞周期的影响

    张笑雪;于壮;宋扬;

    目的研究刺参黏多糖(SJAMP)对体外培养的Hela细胞增殖细胞核抗原(PCNA)表达及细胞周期的影响。方法用免疫组织化学法测定SJAMP对体外培养的Hela细胞作用后的PCNA表达水平,用流式细胞术测定细胞周期变化,并与甲氨蝶呤(MTX)比较。结果SJAMP、MTX均可使体外培养的Hela细胞PCNA表达水平明显降低,还可以使细胞周期发生明显的变化,干预组Hela细胞停留在G_1期的比例要比未干预组明显增加(P<0.05),而S、G_2期的细胞比例比未干预组则明显减少(P<0.05)。结论SJAMP有下调Hela细胞PCNA表达水平,阻滞细胞周期的作用。

    2008年46期 v.48;No.v.48 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 类风湿关节炎患者MTHFR基因A1298C、C677T多态性与甲氨蝶呤疗效及不良反应的关系

    肖会;徐建华;周小妹;徐胜前;连莉;

    目的探讨类风湿关节炎(RA)患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C(rs1801131)、C677T(rs1801133)单核苷酸多态性(SNPs)与甲氨蝶呤(MTX)疗效和不良反应的相关性。方法收集初治活动期RA患者78例,均口服MTX 10~15 mg/周。观察治疗0周、4周、8周、12周、24周临床症状及实验室指标变化,评价疗效及不良反应。采用实时荧光定量PCR方法检测基因型,分析各等位基因频率与MTX疗效及不良反应的相关性。结果MTHFR A1298C位点的C等位基因频率在治疗有效组明显高于治疗无效组(30.8%vs 9.6%,P<0.05)。C677T位点的T等位基因频率在有不良反应组与无不良反应组间差异有统计学意义(57.8%vs 31.8%,P<0.05)。结论MTHFR基因A1298C多态性与MTX的疗效相关,C677T多态性与MTX不良反应具有相关性。

    2008年46期 v.48;No.v.48 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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告读者

  • 《山东医药》对来稿中统计学处理的要求

    <正>资料的表达与描述:用■±s表达近似服从正态分布的定量资料,用M(Q_R)表达呈偏态分布的定量资料;用统计表时,要合理安排纵横标目,并将数据的含义表达清楚;用统计图时,所用统计图的类型应与资料性质相匹配,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比。

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  • 《山东医药》杂志被波兰《哥白尼索引》列为来源期刊

    <正>经中国科学技术期刊编辑学会国际交流工作委员会、中国高等学校自然科学学报研究会对外联络委员会认定,《山东医药》杂志自2006年起被新创办的医药学、生物学国际检索系统——波兰《哥白尼索引》(IC, Index Copernius)列为来源期刊。

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  • 文后参考文献的著录方法

    本刊编辑部;

    <正>按GB/T7714-d2005《文后参考文献著录规划》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。参考文献中的作者1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。论文题目后加文献

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  • 携手《山东医药》 共创品牌形象

    <正>《山东医药》创刊于1957年,是山东省卫生厅主管的医学类学术期刊,国内外公开发行。本刊是全国内科类核心期刊、全国综合性医药卫生类核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,是广大医务人员进行学术交流的主要阵地,在全国有较大影响。本刊注重理论与实践相结合,医

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经验交流

  • 刺五加方剂治疗心肌缺血30例临床观察

    韩艳梅;史小琴;邸丕凡;李贞洁;

    <正>2006年9月~2007年12月,我们运用刺五加方剂治疗心肌缺血30例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料:同期收治心肌缺血患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男18例、女12例,年龄42~80岁、平均61岁;稳定型心绞痛23例,不稳定型7例。对照组

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  • 血清前S1抗原对e抗原阴性乙型肝炎与乙型肝炎病毒携带者的诊断价值

    柳健;丁昌平;张敏;赵江燕;

    <正>临床上区分乙型肝炎病毒(HBV)携带者与e抗原阴性慢性乙型肝炎往往依靠转氨酶水平和血清HBV DNA定量,然而大多数基层医院目前还没有条件开展HBV DNA定量。前S1抗原是HBV复制的重要指标之一,其表达不受e抗原状态的影响。2007年3月~2008年3月,我们对前S1抗原区分e抗原阴性乙型肝炎与HBV携带者的价值进行了探讨。

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  • 头孢曲松钠治疗尿路感染37例临床观察

    张湘颖;

    <正>尿路感染以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌最多。严重的尿路感染可能引起慢性肾盂肾炎、菌血症或败血症,因此选择安全有效的抗生素治疗尿路感染非常重要。2008年3~7月,笔者采用头孢曲松钠治疗尿路感染37例,效果良好。现报告如下。

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  • 利加隆治疗慢性乙型肝炎51例疗效观察

    童宁;

    <正>肝纤维化不断进展,将导致慢性乙型肝炎发展为肝硬化;控制肝纤维化进展,是防止慢性乙型肝炎发展为肝硬化的重要手段。为了解利加隆的直接抗纤维化作用,我们用利加隆治疗慢性乙型肝炎51例,观察患者血清肝纤维化指标的变化。现报告如下。

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  • 梅花针叩刺配合局部拔火罐治疗带状疱疹132例疗效观察

    刘金利;王娟;李桂双;

    <正>2006年5月~2008年3月,我们用梅花针叩刺配合局部拔火罐治疗带状疱疹132例取得较满意的疗效。现报告如下。临床资料:132例均系日照市皮肤病防治所门诊患者,男68例、女64例,年龄32~83岁、平均40.0岁。均符合带状就疱疹的诊断标准。治疗时先将皮肤常规消毒以后,若无

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  • 锌硒宝辅助治疗婴幼儿秋季腹泻68例疗效分析

    张友海;

    <正>2006年1月~2007年12月,我院儿科应用锌硒宝片辅助治疗婴幼儿秋季腹泻患儿68例,取得较满意疗效。现报告如下。临床资料:同期在本院儿科住院治疗的婴幼儿秋季腹泻患儿118例,随机分为治疗组68例和对照组50例。治疗组

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  • 荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效观察

    于辉;韩汝贵;盛建民;

    <正>2007年3月~2008年3月,我院采用荆花胃康胶丸治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡患者取得了明显的临床效果。现报告如下。临床资料:同期收治十二指肠溃疡患者200例,均有规律性腹痛、腹胀、纳差、反酸、嗳气等症状;入选前一周内经胃镜证实为十二指肠溃疡活动期,溃疡灶直径0.4~2.0 cm,溃

    2008年46期 v.48;No.v.48 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 幕上原始神经外胚叶肿瘤6例诊治体会

    曹胜武;刘宁;赵春生;朱凤仪;周明卫;骆慧;

    <正>2000~2007年,我院收治经手术及病理证实的幕上原始神经外胚叶肿瘤6例。现将其临床诊治体会总结如下。临床资料:本文6例,男4例、女2例,年龄12~46岁、平均24岁。头痛、呕吐、视物模糊5例(其中伴有肢体偏瘫1例),无明显头痛呕吐表现1例,有视野同向缺失表现。4例病程在3个月内,2例病程为0.5~2 a。患者术前均行头颅

    2008年46期 v.48;No.v.48 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 首次脑卒中后抑郁相关因素分析

    刘迎春;

    <正>卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见并发症,研究显示卒中后1个月内PSD的发生率为11%~39%。本文分析首次脑卒中出现抑郁32例患者的临床资料,以探讨PSD发生的相关因素。

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  • 金水宝治疗慢性阻塞性肺疾病32例疗效分析

    赵秀娟;

    <正>2007年1月~2008年1月,我们对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在常规西药治疗的同时服用中药金水宝胶囊,观察患者的临床疗效及血液黏度变化。现报告如下。临床资料:同期收治63例COPD患者随机分为为两组。观察组32例,男18例、女14例,年龄54~70岁、平均62岁。对照组31例,男16例、女15例,年龄52~71岁、平均61.5岁。两组

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  • 乌司他丁治疗ARDS临床观察

    薛海霞;杨阿妮;赵耀东;

    <正>尽管多数学者认为一旦诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)应尽早进行机械通气,但ARDS机械通气的指征尚无统一标准。本研究拟观察在抗炎、祛痰、止咳、平喘等综合治疗基础上加用乌司他丁治疗ARDS患者的临床疗效,以探讨避免进一步机械通气治疗的可行性。

    2008年46期 v.48;No.v.48 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 糖尿病患者64例足背动脉彩色多普勒超声检测分析

    靖立芹;

    <正>2007年4月~2008年5月,我们对临床确诊的64例2型糖尿病患者采用彩色多普勒技术检测其足背动脉各项血流参数。现将结果分析如下。临床资料:本文64例中,男48例、女16例,年龄30~79岁,均为临床已确诊的2型糖尿病患者。其血管疾病临床主要表现为肢端发凉,肌肉萎缩,缺血性疼痛、麻木,足背动脉搏动减弱或消失,间歇性跛行,休息疼。

    2008年46期 v.48;No.v.48 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹49例临床观察

    席建元;陈偶英;钱云云;

    <正>2007年1月~2008年6月,笔者采用玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹49例,并与单纯西药治疗作对比观察,效果良好。现报告如下。临床资料:同期收治慢性荨麻疹81例,均符合以下诊断标准:①皮损为大小不等、形态不一的鲜红色或白色风团;②突然发生,数小时后又迅即消退,一般不超过24 h,成批发生,一日反复发生多次,消退后不留痕迹;黏膜亦可受累,累

    2008年46期 v.48;No.v.48 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 急性肝损害患者80例TORCH检测分析

    崔霞;赵洪奎;郭健飞;

    <正>TORCH即弓形虫(Tox)、风疹病毒(RuV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)4种病原微生物的英文词头缩写。目前,TORCH检测已作为国内优生优育常用筛查项目。

    2008年46期 v.48;No.v.48 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 二甲双胍联合苯扎贝特治疗非酒精性脂肪肝50例疗效观察

    隋彩珍;刘仲华;周修毅;邓颖芳;谷梅华;

    <正>目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗为去除病因、积极治疗原发病和坚持合理饮食,并根据NAFLD的病因和发病机制合理选用药物。近年来,我们采用二甲双胍联合苯扎贝特治疗NAFLD患者50例,疗效满意。现报告如下。

    2008年46期 v.48;No.v.48 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 呼吸衰竭患者机械通气人机对抗原因分析及处理

    王光苏;张玉琴;董克州;岳煜;张雨梅;崔娜;

    <正>机械通气在呼吸衰竭抢救过程中起着非常重要的作用。但当患者处于严重的病理状态下常常会出现呼吸功能异常,导致自主呼吸与呼吸机之间的不协调,即人机对抗。2005年2月~2008年5月,我院急诊ICU收治的41例呼吸衰竭患者在气管插管或气管切开机械通气时产生人机对抗。现分析其原因并探讨其处理方法。

    2008年46期 v.48;No.v.48 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 肠结核52例临床分析

    王红;谢德芬;赵廷智;田茂容;

    <正>2003年1月~2008年5月,我院收治肠结核患者52例。现将其临床特点分析如下。临床资料:本文52例中,男32例、女20例,年龄8~60岁,其中<18岁7例,18~40岁29例,41~60岁16例。43例来自农村,9例来自城市,病程10 d~3 a。①临床表现:患者全身结核中毒症状中以发热、消瘦为主,占71.1%(37/

    2008年46期 v.48;No.v.48 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 慢性咳嗽及哮喘患者102例抗反酸治疗效果观察

    黄贺森;张陆奇;王党龄;高凤岩;

    <正>胃食管反流(GER)是消化系统常见病,主要表现为烧心、反胃、胸痛等不适,但部分患者以咳嗽、哮喘等呼吸系统症状为主要表现。2005年1月~2008年1月,我们对102例慢性咳嗽及支气管哮喘患者采用抗反酸试验治疗取得良好疗效。现报告如下。

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  • 尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死32例疗效观察

    周海燕;范俊生;

    <正>脑梗死发病机制复杂,多种脑损伤机制共同参与病理发展过程,单一的药物不能有效地阻断脑梗死缺血级联反应,因此采用联合用药治疗脑梗死显得尤为重要。2007年5月~2008年6月,我院联合应用尤瑞克林和奥扎格雷钠治疗急性脑梗死32例。现总结如下。

    2008年46期 v.48;No.v.48 95页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 不同术式子宫切除对患者卵巢功能的影响

    侯希芳;葛卫平;

    <正>为探讨不同子宫切除手术方式对绝经前患者术后卵巢内分泌功能的影响,我们对2003年6月~2004年6月80例不同术式切除子宫患者的各项内分泌激素指标进行了回顾性分析。

    2008年46期 v.48;No.v.48 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 酰胺咪嗪导致皮炎28例临床分析

    黄青萍;

    <正>酰胺咪嗪为广谱抗惊厥药物,不但是治疗癫痫、外周神经痛的常用药物,同时也可作为心境稳定剂用于精神科的躁狂症和精神分裂症患者。2007年8月~2008年6月,笔者收治酰胺咪嗪致药物性皮炎患者28例。现将患者临床资料回顾性分析如下。临床资料:28例患者中,男13例、女15例,年龄15~47

    2008年46期 v.48;No.v.48 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 神经科重症监护室侵入性导管的置入与院内感染的关系探讨

    王志宏;李连第;王景峰;单亮;

    <正>为了解神经科重症监护室(NICU)侵入性导管的置入与院内感染的关系,有效预防和控制NICU院内感染的发生, 2005年10月~2006年12月,笔者对216例NICU患者的院内感染情况进行了分析。现报告如下。资料与方法:同期入住NICU的216例患者,男170例、女46例,年龄28~75岁、平均45岁。其中气管插管及气管

    2008年46期 v.48;No.v.48 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 前列腺素E1与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效比较

    杨秀真;

    <正>2006年11月~2007年1月,我们对前列腺素E1 (PGE1)与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效进行了观察。现报告如下。临床资料:同期在本院住院符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)患者60例,经口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖,患者空腹血糖

    2008年46期 v.48;No.v.48 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 玉屏风颗粒联合西药治疗肠易激综合征65例疗效观察

    黄配宜;

    <正>肠易激综合征是指非器质性病变引起的功能性胃肠道疾病,其发病率较高,常和其他功能性胃肠道疾病重叠。2007年5月~2008年3月,笔者采用玉屏风颗粒联合西药治疗肠易激综合征,取得满意疗效。现报告如下。临床资料:同期收治肠易激综合征患者130例,均符合现代医学和中国传统医学诊断标准。现代医学诊断标准采用目前国际认同的1999年肠易激综合征罗马Ⅱ诊断标准:

    2008年46期 v.48;No.v.48 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 门诊处方9 624张点评情况分析

    陈水平;

    <正>为了进一步提高临床合理用药水平,规范医生的临床用药行为,提高药物资源的利用率,减少药源性疾病的发生,减轻患者的医药费用负担,笔者对本院2007年9 624张处方点评结果进行汇总分析。现报告如下。资料与方法:从2007年1~12月的处方中按不同的月份每月随机抽取其中一天的处方进行全面筛选,对照处方点评表的项目发现存在问题的处方即进行点评,并填写处方点

    2008年46期 v.48;No.v.48 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 0~12个月婴儿1 489例体质量增长调查结果分析

    矫晓玲;王璇;李红;孙春香;

    <正>为观察婴儿体质量增长情况,计算其增长速率,早期发现婴儿营养存在的问题,分析影响婴儿体质量生长不足的因素,为制定促进婴幼儿健康成长的合理营养提供依据,我们对2006年1月~2006年12月的1489例0~12个月龄婴儿体质量增长情况进行回顾性调查。现报告如下。资料与方法:参加我院儿童保健系统管理的0~12个月

    2008年46期 v.48;No.v.48 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 齐拉西酮联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效观察

    赵其和;张永华;李武;徐运田;

    <正>齐拉西酮系一种新型非典型抗精神病药物。近年来已有不少研究证实,非典型精神病药对难治性抑郁症有一定疗效。我们采用齐拉西酮联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症25例,疗效较好。现报告如下。

    2008年46期 v.48;No.v.48 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 中药联合腔内化疗治疗恶性胸腔积液40例分析

    史培泉;史兆静;

    <正>2005年3月~2008年5月,我科应用中药汤剂配合腔内化疗治疗恶性胸腔积液40例,疗效较好。现报告如下。临床资料:80例胸腔积液患者均经组织病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤,化疗或放疗停药1个月以上。胸水量采用前肋计算法经胸部X线片及B超确认。积液在第4前肋

    2008年46期 v.48;No.v.48 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 非洛地平联合卡托普利治疗原发性高血压病38例临床分析

    郭正勇;

    <正>2007年6月~2008年7月,我们采用进口非洛地平片联合卡托普利治疗高血压病38例。现就药物疗效及患者耐受性进行探讨分析。临床资料:选择同期我院门诊及住院患者78例,男38例、女40例,年龄34~74岁,病史2~20 a。治疗前患者血压18.56~24.60/13.56~14.30 kPa,血糖、血脂、肝肾功能、

    2008年46期 v.48;No.v.48 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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护理园地

  • 喷雾型消毒液消毒后皮肤穿刺最佳消毒效果时效性分析

    成新莲;纪冰;孙献芳;刘秀莲;吴玉梅;

    <正>临床上消毒皮肤后,需在多长时间内完成穿刺患者消毒效果较好目前尚无统一意见。2008年5月~2008年7月,我们对消毒效果满意的皮肤最佳穿刺时间进行了探讨。研究对象:选取三人间病室内患者,病室内空气消毒效果评定合格。采用济南产喷雾型皮肤消毒液,随机抽取病区

    2008年46期 v.48;No.v.48 15页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 鼻咽癌放疗患者的人性化护理

    李军;

    <正>人性化护理以尊重患者的生命价值、人格及个人隐私为核心,可以使患者及家属充分感受到人文关怀。把人性化护理具体落实到鼻咽癌放疗患者住院的全过程,协助鼻咽癌患者解除生理上的痛苦,缓和心理上的恐惧和不安,对患者的治疗及康复有重要意义。2007年至今,我们针对不同鼻咽癌放疗住院患者患者的生理、心理、社会需求提供人性化护理,收到了较好的效果。现报告如下。

    2008年46期 v.48;No.v.48 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 皮内过敏试验假阳性临床相关因素分析

    史冬立;张丽;

    <正>药物皮内过敏试验的准确性对临床工作十分重要,提高皮试的准确性,可以使用药更加安全、避免药物乱用。我们在临床工作中发现,各种药物的皮内过敏试验结果阳性率明显偏高。现将皮内过敏试验假阳性临床相关因素分析如下。

    2008年46期 v.48;No.v.48 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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研究生专栏

  • 蝙蝠葛碱对兔心肌缺血再灌注时血清MDA浓度和SOD活性的影响

    张长元;马建群;韩兆东;朱玉红;张蕾;

    目的探讨蝙蝠葛碱(Dau)对兔心肌缺血再灌注(IR)时血清丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法24只家兔随机分为假手术对照组、缺血再灌注组、缺血再灌注+蝙蝠葛碱(Dau)干预组各8例。结扎兔左冠状动脉前降支40 min造成心肌缺血再灌注模型,观察缺血前后及再灌注不同时相点血清MDA含量和SOD活性的变化。结果家兔心肌缺血40 min时血清MDA含量开始明显升高(P<0.05),SOD活性开始明显下降(P<0.05)。Dau(剂量3.5 mg/kg)能明显降低心肌缺血40 min及缺血再灌注后兔血清MDA含量,升高血清SOD活性。结论Dau通过减轻兔心肌脂质过氧化作用所造成的损伤,增强SOD活性,提高氧自由基清除能力,对兔心肌缺血再灌注损伤具有一定保护作用。

    2008年46期 v.48;No.v.48 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 中年女性胸痛患者冠脉造影特点及其相关因素分析

    王国涛;杨萍;

    目的了解女性胸痛与冠心病发病间的关系。方法选择40~60岁具有典型心绞痛或非典型心绞痛心电图有ST-T缺血性改变的女性患者76例进行冠状动脉造影(CAG)检查,并对胸痛症状、绝经年龄、出现胸痛症状距绝经时间、ST-T缺血性改变、配偶有无、血脂、血糖、高血压病史、CAG结果进行分析。结果76例胸痛患者中冠状动脉狭窄(CAS)组24例(占31.58%),冠状动脉正常(CAN)组52例(占68.42%);CAS组与CAN组比较,高血压、无配偶、绝经期后、典型心绞痛症状、非典型心绞痛症状百分比以及血清Lp(a)水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论女性胸痛患者仅以症状及心电图变化作冠心病诊断误诊率较高,对疑诊冠心病患者应行CAG检查或冠脉造影CT筛查。

    2008年46期 v.48;No.v.48 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 夏枯草对人淋巴瘤细胞增殖的影响

    刘新奎;王琳;张明智;

    目的研究夏枯草对淋巴瘤细胞生长的影响及其可能的机制。方法采用50 g/L夏枯草(夏枯草组)、50 g/ L夏枯草及20μmol/L c-jun N端激酶(JNK)特异抑制剂SP600125(SP600125组)处理Raji细胞,以加入同体积生理盐水的Raji细胞作对照组,应用噻唑蓝比色法检测各处理方式下细胞增殖率,通过蛋白免疫印记法检测JNK磷酸化水平和Caspase-3的表达。结果夏枯草组细胞增殖率低于对照组(P<0.05);JNK磷酸化Caspase- 3水平在夏枯草组中表达明显增高(P<0.05),但SP600125可抑制二者的表达。结论夏枯草可以明显抑制Raji细胞的生长,且这种抑制作用可能是通过激活JNK信号转导通路,继而激活细胞凋亡来实现的。

    2008年46期 v.48;No.v.48 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • B7-H4在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

    孔凡荣;王黎明;戴淑真;孙显璐;王昱洁;

    目的研究B7-H4在原发上皮性卵巢癌(EOC)中的表达情况及与临床生物学特征之间的关系。方法运用免疫组织化学PV-6000二步法,研究B7-H4在70例EOC、20例正常卵巢组织和20例良性卵巢肿瘤中的表达情况。结果EOC中B7-H4呈胞质和(或)胞膜表达,阳性率为88.57%(62/70),显著高于卵巢良性肿瘤(45%)及正常卵巢组织(0%)中的表达,差异有统计意义(P均<0.05)。卵巢癌组织中B7-H4表达与组织分化的高低、病理类型及是否淋巴结转移有关。结论B7-H4在EOC中高表达,组织分化越低其表达率越高,淋巴结转移者的表达率增高,B7-H4有望成为卵巢癌新的诊断和预后指标。

    2008年46期 v.48;No.v.48 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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基础研究

  • 氯沙坦对兔快速心房起搏的电生理作用观察

    郑方胜;延荣强;刘松;王新国;

    28只新西兰大耳白兔,随机分为氯沙坦组和对照组各14只。前者灌胃法给予氯沙坦15 mg(kg·d),后者单纯饲料喂养,两组均喂养4周。4周后,颈内静脉切开置入4F电极导管,快速心房起搏1 h后,记录起搏前后的心房有效不应期(AERP);然后猝发S1S1刺激诱发心房颤动(AF),观察AF的诱发率、房颤周长(AFCL)和持续时间。结果①起搏前后AERP缩短值氯沙坦组明显小于对照组[(17.44±5.58)ms vs(30.71±8.86)ms,P<0.01]。②AF的诱发率氯沙坦组少于对照组(28.57%vs 85.71%,P<0.05)。③AF发作的持续时间氯沙坦组短于对照组[(47.5±9.6)s vs(115.0±8.0)s,P<0.01]。④AFCL氯沙坦组长于对照组[(85.0±10.0)ms vs(45.0±8.0)ms,P<0.01]。认为氯沙坦能阻止兔快速心房起搏引起的AERP缩短和诱发AF等心房电重构现象。

    2008年46期 v.48;No.v.48 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 大鼠腹主动脉—腔静脉分流手术建立心衰模型的研究

    陈志涛;蔺玉霞;朱良明;

    将21只SD大鼠随机平均分为三组:常规组、实验组和假手术组。用18G针头造成腹主动脉与下腔静脉之间瘘道后,常规组大鼠用胶水粘合腹主动脉破口,实验组大鼠用9-0缝线缝合腹主动脉破口。假手术组大鼠仅行开腹手术。术后8周测定大鼠体质量、心脏质量和二者比值。结果8周后与假手术组相比,常规组和实验组大鼠心脏质量、心脏质量体质量比显著增加(P<0.01)。常规组大鼠心脏质量、心脏质量体质量比与实验组相比差异无统计学意义(P>0.05),但前者数据变异较大。认为腹主动脉破口缝合法制作的大鼠心衰模型较稳定。

    2008年46期 v.48;No.v.48 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • TNF-α、IL-1在高氧肺损伤动物模型中表达的动态变化

    张晓慧;初清;王璇;

    建立高氧肺损伤大鼠模型,于给氧后不同时间点取肺组织标本,HE染色观察肺组织病理形态学改变;并检测不同时间点肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(1L-1)的表达。结果高氧组随给氧时间延长肺泡腔内出现炎性细胞浸润、肺泡腔增大、肺泡间隔变薄、肺泡数量减少;对照组肺泡上皮自不规则结构逐渐发育成熟。高氧组肺泡上皮细胞、血管内皮细胞、支气管上皮细胞内各时间点TNF-α、IL-1均呈阳性表达,给氧后3 d表达明显增强,持续到给氧后第6天;对照组新生鼠肺组织TNF-α、IL-1均呈阴性或弱阳性反应。认为高氧肺损伤的病理过程中TNF-α、IL-1可能发挥着重要作用。

    2008年46期 v.48;No.v.48 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • CD147基因发夹结构干扰RNA表达载体的构建及鉴定

    王立国;王冰峰;崔卓;

    根据人CD147基因mRNA序列,设计有小发夹结构的3条寡核苷酸序列(shRNA),克隆到空载体pSilencer 4.1-CMV neo中,构建重组质粒,通过测序验证阳性克隆。结果重组质粒测序鉴定与设计的shRNA转录模板序列相同,证实重组质粒构建成功。认为构建CD147 RNA干扰表达载体的成功对未来转移性前列腺癌的基因治疗有重要意义。

    2008年46期 v.48;No.v.48 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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  • 气腹预处理对气腹所致大鼠肾脏损伤的保护作用

    于建宏;马加海;丁永波;姜秀良;李爱芝;

    SD大鼠18只,随机分为三组:假气腹组(C组)、气腹组(P组)和预处理气腹组(PP组),每组6只。C组仅接受麻醉90 min,P组和PP组建立CO_2气腹60 min,腹压为15 mmHg,解除气腹30 min。预处理为5 min充气和5 min放气,反复两次后建立气腹。测定大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),光镜观察肾组织的病理学变化。结果与C组比较,P组、PP组血清BUN、Cr、MDA水平显著升高(P<0.05),SOD显著降低(P<0.05);PP组BUN、Cr、MDA显著低于P组,SOD显著高于P组(P<0.05);肾组织病理损伤评分P组、PP组显著高于C组(P<0.05)。认为预处理能减轻气腹所致肾脏损伤,其机理是通过抗氧自由基反应发挥作用。

    2008年46期 v.48;No.v.48 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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临床研究

  • 慢性心力衰竭患者阿托伐他汀治疗前后血清MMP-9和C反应蛋白的变化及意义

    陶志刚;徐雁;王洪敏;

    90例慢性心力衰竭(CHF)患者(心功能Ⅱ级27例,心功能Ⅲ级35例,心功能Ⅳ级28例)随机分成常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,检测两组治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(CRP)水平变化,并与30例健康人比较。结果心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的血清MMP-9和CRP均显著高于正常对照组,Ⅳ级组显著高于Ⅲ级组,Ⅲ级组显著高于Ⅱ级组(P均<0.05)。阿托伐他汀组治疗后较常规治疗组MMP-9和CRP显著降低(P<0.05)。认为血清MMP-9和CRP增高可作为估测CHF患者心功能不全程度的指标,他汀类药物可降低CHF患者血清MMP-9和CRP水平。

    2008年46期 v.48;No.v.48 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 冠状动脉造影正常人群TAFI值检测分析

    许延路;李继福;朱媛媛;陈玉国;

    选择经冠状动脉造影证实为冠脉正常者60例;分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法和发色底物法定量测定血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物抗原(TAFI-Ag)及凝血酶激活的纤溶抑制物活性(TAFI-A)水平。结果TAFI-Ag为(72±31)%,参考值范围为10%~134%;TAFI-A为(18.4±5.8)μg/ml,参考值范围为6.8~30.0μg/ ml。男女之间TAFI-Ag、TAFI-A水平差异无统计学意义(P>0.05)。认为冠状动脉造影正常人血浆中TAFI-Ag水平具有较大的变异性,TAFI-A与TAFI-Ag水平呈一定的剂量相关性。

    2008年46期 v.48;No.v.48 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 血浆NT-proBNP水平检测对心力衰竭的诊断价值

    张维娟;

    40例充血性心力衰竭患者(实验组)按NHYA分级标准分成三个亚级(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级),并选择30例非充血性心力衰竭患者为对照组,采用电化学发光和双抗体夹心免疫分析法检测各研究对象的N-端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平。结果实验组、对照组血液中NT-proBNP水平分别为(2248.1±1363.9)、(69.5±51.2)pg/ ml,实验组明显高于对照组(P<0.01)。实验组治疗前后NT-proBNP分别为(2248.1±1363.9)、(976.9±692.2) pg/ml,差异有显著统计学意义(P<0.01)。实验组心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级NT-proBNP分别为(855.3±249.3)、(1748.6±1121.2)、(3354.8±898.4)pg/ml,各级间水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。认为血浆NT-proBNP水平可作为充血性心力衰竭诊断及判断疗效的重要生化指标。

    2008年46期 v.48;No.v.48 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ与原发性高血压LVH的关系

    尹文波;孙秀娟;张新娟;

    根据左室质量指数(LVMI)将76例高血压患者分为高血压无左室肥厚(LVH)组46例及高血压合并LVH组30例,同时选择同期入院的健康查体者26例作为正常对照组。应用化学发光法测定各组血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)。结果高血压合并LVH组cTnI明显高于正常对照组及高血压无LVH组,差异有统计学意义(P<0.01)。认为cTnI与LVH相关,可作为LVH新的预测指标。

    2008年46期 v.48;No.v.48 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 对氧磷酶1基因Gln/Arg192多态性与冠状动脉病变的相关性

    龚亚驰;朱健华;潘闽;崔之础;张冬雷;施健;

    对64例冠状动脉造影确诊的冠心病患者,采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性检测对氧磷酶1(PON1)基因Gln/Arg192多态性。比较不同冠状动脉病变支数、不同狭窄程度冠心病患者PON1基因型及等位基因频率分布。结果不同冠状动脉病变支数及不同冠状动脉的狭窄程度冠心病患者PON1基因型及等位基因频率分布无统计学差异。认为冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度与PON1 A、B等位基因频率无关。

    2008年46期 v.48;No.v.48 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 比索洛尔对高血压患者异常血压昼夜节律及心功能的影响

    刘爱军;

    56例高血压患者治疗前行超声心动图及动态血压检测并与比索洛尔治疗后12周复查结果进行比较。结果56患者治疗后诊所血压与动态血压各参数均有明显改善,治疗前后比较差异有显著统计学意义(P均<0.01)。56例治疗后异常血压昼夜节律者中37例恢复正常昼夜节律(66.1%),其左室舒张功能明显改善;未恢复正常血压昼夜节律的19例患者左室功能无改善。认为比索洛尔在有效降压的同时能明显改善患者血压昼夜节律及左室舒张功能。

    2008年46期 v.48;No.v.48 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 冠心病合并高血压患者血浆内皮素1水平与冠脉病变程度的关系

    蒋小菊;庞振瑶;梁凌;

    经冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病患者238例,分为冠心病合并高血压154例(A组),单纯冠心病84例(B组);另选择健康对照组50例(C组)。测定各组生化指标及内皮素1(ET-1)水平并观察患者CAG病变情况。结果A、B组血脂及ET-1水平显著高于C组(P<0.05,<0.01)。A组与B组比较,ET-1水平显著高于B组(P<0.01);且A组冠状动脉单支病变、多支病变者ET-1水平均高于B组(P均<0.01),A、B两组中多支病变者ET-1水平较单支病变者显著增高(P<0.01,<0.05)。认为冠心病合并高血压患者ET-1水平与冠状动脉病变程度密切相关。

    2008年46期 v.48;No.v.48 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 扩张型心肌病左室质量指数与左室收缩不同步的关系

    曹广科;李东野;王晓萍;陈静;陆忠良;赵玉良;

    实时三维超声心动图(RT-3DE)观察扩张型心肌病(DCM)30例患者左心室质量指数(LVMI)和左心室收缩不同步指标Tmsv 16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv 6-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 12-Dif、Tmsv 6-Dif,并评价两者之间的关系。结果DCM组LVMI、左心室收缩不同步性指标均大于对照组(P均<0.01)。LVMI与左心室收缩不同步指标之间呈正相关(r分别为0.635、0.573、0.673、0.513、0.469、0.445,P均<0.01)。认为RT-3DE能够准确评价DCM患者LVMI和收缩不同步性,DCM患者LVMI与左心室收缩不同步有关。

    2008年46期 v.48;No.v.48 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血尿酸、C反应蛋白的关系

    张艳红;张艳美;王宪;戴淑玲;王彬;

    对65例2型糖尿病患者和60例正常对照者分别测定血尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标,采用超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),比较两组间UA、hs-CRP、IMT水平。采用多元回归分析2型糖尿病患者颈动脉IMT和UA、hs-CRP之间的关系。结果UA、hs-CRP与2型糖尿病患者颈动脉IMT增厚有关,2型糖尿病患者颈动脉IMT与UA、hs-CRP呈正相关。提示2型糖尿病患者血UA与hs-CRP可协助诊断冠心病。

    2008年46期 v.48;No.v.48 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 支气管哮喘患者诱导痰中血管内皮生长因子水平的变化及意义

    胡建英;王雅敏;黄婷;

    选择哮喘患者63例(其中哮喘急性发作期组33例,哮喘缓解期组30例)及健康对照组22例。测定三组肺功能,对诱导痰进行炎症细胞分类计数,测定诱导痰上清液中血管内皮生长因子(VEGF)水平,并分析VEGF与嗜酸粒细胞、肺功能之间的相关性。结果哮喘急性发作期组诱导痰中嗜酸粒细胞数、VEGF水平为1.8(0.7~2.9)×10~9/L、(4.8±1.1)μg/L,哮喘缓解期组为0.8(0.3~1.3)×10~9/L、(2.1±0.6)μg/L,健康对照组为0.0 (0.0~0.1)×10~9/L、(0.9±0.2)μg/L。三组诱导痰中嗜酸粒细胞数、VEGF水平比较差异有统计学意义(P均<0.05);哮喘患者诱导痰中VEGF水平与痰中嗜酸粒细胞数呈正相关(r=0.52,P<0.01),与FEV_1占预计值百分比、FEV_1/FVC呈负相关(r=-0.41、-0.56,P均<0.01)。认为哮喘患者肺组织中VEGF表达上调可能参与了哮喘发生、发展的过程。

    2008年46期 v.48;No.v.48 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 阿尔茨海默病患者血脂、维生素B_(12)、叶酸和同型半胱氨酸检测的临床意义

    李广强;王小洁;元小冬;王艳玲;邓红亮;

    对42例阿尔茨海默病(AD)和50例健康对照组血脂、维生素B_(12)、叶酸及同型半胱氨酸(Hcy)进行测定,并进行组间对比研究。结果AD组血清胆固醇、甘油三酯、Hcy明显高于对照组(P<0.05),维生素B_(12)、叶酸水平显著低于对照组(P<0.05)。认为血清总胆固醇和甘油三酯明显增高、维生素B_(12)和叶酸降低可能与AD发生有关,降低血脂及补充维生素B_(12)、叶酸可能对AD预防和治疗有益。

    2008年46期 v.48;No.v.48 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • COPD急性加重期患者血清8-isoprostane水平与肺功能和动脉氧分压的关系

    于进洪;李军涛;李国翔;石玉珍;

    选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者40例和20例健康对照组,用酶免疫法测定受试者空腹血浆8-isoprostane的含量,并同时在不吸氧状态下采桡动脉血行血气分析及肺功能检测。结果COPD急性加重期患者血浆8-isoprostane的水平明显高于健康对照组(P<0.01),血浆8-isoprostane的水平与氧分压、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比呈负相关(r=-0.52、-0.67,P均<0.01)。认为COPD急性加重期患者存在氧化应激,血浆8-isoprostane水平可在一定程度上反映疾病的严重程度。

    2008年46期 v.48;No.v.48 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 老年代谢综合征肾损害及其相关因素

    刘杰;

    选取145例老年代谢综合征(MS)患者和113例中青年MS患者,测定各组身高、体质量、肾功能、血压、血脂、血糖,计算体质量指数、内生肌酐清除率,并进行统计学分析。结果老年MS组的BMI、血压、血脂、血糖和肾功能损害程度高于中青年MS组。在相同等级肾功能亚组的比较中,老年MS组的体质量指数、血压、血脂和血糖高于中青年MS组。体质量指数、微量白蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、血糖与老年MS组及中青年MS组的肾功能损害程度明显相关。认为老年MS患者的肾功能损害程度程度高于中青年MS患者,且肾功能损害程度与多种代谢紊乱因素相关。

    2008年46期 v.48;No.v.48 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性

    边伟红;刘学源;陈玉娟;杜望春;杨红彦;

    急性脑梗死患者53例随机分为尤瑞克林治疗组和对照组,分别观察治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(mRS)评分;监测血压,治疗前和治疗后10 d进行血尿常规、血糖、血脂、血肝肾功能、出凝血时间检查,详细记录不良反应。结果尤瑞克林治疗后脑梗死患者的NIHSS评分和mRS评分较治疗前均显著降低(P均<0.01),且治疗后与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。不同部位脑梗死患者尤瑞克林治疗后NIHSS评分和mRS评分均显著改善(P均<0.01)。尤瑞克林用药前后血尿常规、血糖、血脂、血肝肾功能、出凝血时间检查均无异常,未发现与药物有关的出血事件。认为尤瑞克林治疗急性脑梗死有效、安全,适于临床使用。

    2008年46期 v.48;No.v.48 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 危重症应激性溃疡发生与APACHEⅡ评分及患者预后的关系

    胡滨;段美丽;李昂;刘冲;

    对312例危重症患者的临床资料进行回顾性分析,根据APACHEⅡ评分进行分组,观察各组应激性溃疡发生率及病死率。结果APACHEⅡ评分≥20分组应激性溃疡发生率51.7%,<20分组应激性溃疡发生率25%;两组溃疡发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。合并应激性溃疡者28 d内病死率明显增高(P<0.05)。认为应激性溃疡发生率与APACHEⅡ评分呈正相关,合并应激性溃疡者预后较差。

    2008年46期 v.48;No.v.48 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 诺和锐30治疗酮症倾向2型糖尿病30例临床观察

    赵婷;王爱敏;李冬娟;

    将60例有酮症倾向的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别应用诺和锐30和生物合成人胰岛素进行治疗,分阶段观察两组患者的血糖控制情况、胰岛功能的变化、低血糖事件发生率、治疗依从性。结果治疗组应用诺和锐30后血糖全面控制良好(尤其餐后血糖优于对照组),而且低血糖事件发生率低、治疗依从性好(P均<0.05)。认为酮症倾向2型糖尿病早期应用诺和锐30治疗安全有效。

    2008年46期 v.48;No.v.48 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 初诊2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度、胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白之间的关系

    阚全娥;李全忠;

    新诊断2型糖尿病76例,按照有无颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚分成增厚组39例和无增厚组37例;另取正常健康者32例作对照组。分别测定三组IMT、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(IRI)进行分析比较。结果IMT增厚组和无增厚组hs-CRP水平高于正常对照组(P均<0.05);IMT增厚组IRI高于无增厚组和对照组(P<0.05)。初诊2型糖尿病颈动脉IMT与IRI、hs-CRP呈正相关(r=0.451,0.057;P均<0.01)。认为颈动脉IMT的增厚提示糖尿病患者存在胰岛素抵抗;hs-CRP水平的升高是患者动脉粥样硬化程度加重的危险因素。

    2008年46期 v.48;No.v.48 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 异甘草酸镁联合伐昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效观察

    杨杰;

    144例带状疱疹患者随机分为两组,对照组单纯用伐昔洛韦治疗;治疗组在伐昔洛韦治疗的基础上加用异甘草酸镁治疗。比较两组患者带状疱疹止痛、止疱、结痂时间及治疗总有效率。结果治疗组在止痛、止疱、结痂时间均明显短于对照组(P均<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。认为异甘草酸镁联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效优于单用伐昔洛韦治疗。

    2008年46期 v.48;No.v.48 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期转移性胃癌近期疗效观察

    张迦维;缪建华;赵帆;

    74例晚期胃癌患者随机分为观察组31例和对照组43例。观察组多西他赛65 mg/m~2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂120 mg/m~2,静脉滴注,持续2 h,第1天;21 d为一周期。对照组给予多西他赛75 mg/m~2,静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m~2,分5次静脉滴注,1次/d,21 d为一周期。两组均治疗2~8个周期。结果观察组完全缓解率(CR)0,部分缓解率(PR)38.7%,总缓解率(RR)38.7%;对照组分别为2.3%、37.2%、39.5%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率观察组低于对照组。认为多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌安全、有效。

    2008年46期 v.48;No.v.48 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性阻塞性肺疾病并发多汗症的疗效观察

    马德堂;赵跃青;马璇;张瑞;马学彩;孙景爱;于平;

    189例确诊慢性阻塞性肺病(COPD)并发多汗症患者随机分成A、B、C三组,在一般治疗相同的基础上,A组加用氟哌噻吨美利曲辛、B组加用山莨菪碱治疗。观察患者症状改善情况、胸部体征变化、记录每日出汗次数和出汗量。结果治疗后与B、C组比较,A组日出汗次数和出汗量显著减少(P均<0.05),且失眠、焦虑明显改善,患者口干、咳痰、瞳孔散大、心动过速和尿潴留等不良反应无明显增加。认为氟哌噻吨美利曲辛治疗COPD并发多汗症安全有效。

    2008年46期 v.48;No.v.48 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 强制性诱导运动疗法对偏瘫型脑瘫婴儿运动功能的影响

    张跃;赵晓科;张洪梅;

    36例偏瘫型脑瘫婴儿随机分为观察组和对照组各18例。对照组患儿给予以Bobath技术治疗为主的常规康复治疗;观察组在常规康复治疗基础上加用强制性诱导运动疗法(CIMT)治疗,健侧上肢配戴连体袖套,限制健侧上肢活动,并诱导患儿患侧行伸手抓、握持、手口协调等运动,每天2 h,每周5 d,疗程2个月。治疗前后采用脑瘫儿童精细运动功能测试量表(FMFM)及粗大运动功能测试量表(GMFM)评定疗效。结果疗程结束时,两组患儿的精细运动及粗大运动能力较治疗前均提高(P<0.05),且观察组提高程度高于对照组(P<0.05)。认为早期应用CIMT对偏瘫型脑瘫婴儿运动功能发育有积极作用。

    2008年46期 v.48;No.v.48 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 早产产妇血清IL-2、IL-6水平检测分析

    赵小苏;

    采用ELISA法检测早产产妇血清IL-6、IL-2水平并与32例正常足月妊娠产妇比较。结果早产产妇血清IL-2、IL-6分别为(8.09±2.30)、(1085.90±113.60)pg/ml,足月妊娠产妇血清IL-2、IL-6分别为(3.82±1.42)、(152.20±20.10)pg/ml;早产产妇血中IL-6和IL-2的水平高于足月妊娠产妇,差异有统计学意义(P均<0.01)。认为IL-2和IL-6水平可作为预测孕妇早产的一个新的敏感指标。

    2008年46期 v.48;No.v.48 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 利培酮皮下埋植缓释剂模拟体液环境释放研究

    郑士全;

    用硅橡胶薄膜为载体,将利培酮原药与一定比例释放控制剂混合(分为简单混合和精细混合两种)制成单支含利培酮100 mg的皮下埋植缓释药棒(即皮下埋植缓释剂)。把这种药棒置于模拟人体内环境条件下,应用高效液相色谱仪分两个阶段对药物的释放量进行研究测试。结果第一期测试全部采用简单混合,含释放控制剂浓度(容积百分比)为0、2%、5%、10%的释放速度分别为(13.68±2.08)、(233.10±11.20)、(575.13±3.54)、(854.54±11.09)μg/d;第二期测试含释放控制剂浓度为2%,利培酮与控制剂简单混合和精细混合的释放速度分别为(68.18±37.04)、(133.29±13.27)μg/d。含释放控制剂浓度为5%(利培酮与控制剂精细混合)释放速度为(448.85±49.33)μg/d。认为在体外模拟内环境条件下,利培酮长效皮下埋植缓释剂的释放速度能满足精神分裂症维持治疗时的临床用量要求。

    2008年46期 v.48;No.v.48 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 磁共振对鞍区成人牙釉质型颅咽管瘤的诊断价值

    全宏卫;曾鹏;文戈;

    回顾分析18例经手术病理证实的鞍区牙釉质型颅咽管瘤的MRI影像特征。结果18例牙釉质型颅咽管瘤,发生囊变14例,囊壁有壳状钙化12例(其中5例点状钙化经加扫CT证实)。认为MRI的矢冠状成像及Gd-DTPA对比剂的应用有助于鞍区颅咽管瘤的定位诊断与定性鉴别诊断。囊变及壳状钙化为牙釉质型颅咽管瘤的主要形态学特征,但钙化仍需加扫CT确诊。

    2008年46期 v.48;No.v.48 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 急性脑梗死患者血清IL-10的检测及临床意义

    刘持善;孙颖;

    采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测90例急性脑梗死(ACI)患者发病后第1、3、7及14天的血清白细胞介素10(IL-10)水平变化,并根据病灶大小进行组间比较。结果ACI患者血清IL-10水平第1天在正常水平,第3天开始升高,第7天达高峰,随后逐渐下降,第14天基本至正常水平。第3、7天,中梗死组患者血清IL-10水平高于小梗死组,大梗死组血清IL-10水平高于中梗死组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。认为ACI患者血清IL-10水平呈动态变化过程,且与脑缺氧、缺血的损伤程度密切相关。

    2008年46期 v.48;No.v.48 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 鼻咽癌常规放疗与适形调强放疗复发率及疗效比较

    鲁世慧;

    随机选择80例鼻咽癌患者,按单纯随机法分为常规放疗组与适形调强放疗组各40例进行放射治疗,治疗后随访10~24个月。结果:①近期疗效:常规放疗组和适形调强放疗组患者肿瘤消退率分别为60%和90%,明显缩小率分别为40%和10%;②早期反应:常规放疗组和适形调强放疗组患者急性黏膜反应和口干发生率分别为100%和80%;③晚期反应:常规放疗组患者有3例出现颞叶坏死,18例出现中耳炎;适形调强放疗组患者无一发生颞叶坏死及中耳炎;④复发率:2 a内复发率常规放疗组为21%,适形调强放疗组为8%;两组近期疗效、早期反应、晚期反应、复发率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。认为鼻咽癌适形调强放疗优于常规放疗。

    2008年46期 v.48;No.v.48 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌29例临床观察

    陈刚;朱西琪;邱少敏;

    60例肝癌患者随机分为两组,A组经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合无水乙醇注射(PEI)治疗,B组单用TACE治疗,每隔4周重复1次,3次为1个疗程;1个疗程后观察治疗效果及术后不良反应。结果1个疗程结束后,A组总有效率为31.03%(9/29);甲胎蛋白(AFP)异常率为20.68%(6/29);B组总有效率为22.58%(7/ 31),AFP异常率为41.93%(13/31)。两组治疗后总有效率及AFP异常率比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后肝功能变化及不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。认为TACE联合PEI治疗中晚期肝癌疗效好且术后不良反应无明显增加。

    2008年46期 v.48;No.v.48 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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专题笔谈

  • 晕厥的诊断与治疗概述

    王同成;周华;孙建霞;

    <正>晕厥是一种常见的临床症状,其病因较多,机制复杂,常涉及多个学科。现结合自己的临床体会和近年来晕厥诊断与治疗的相关问题作一概述。1晕厥的诊断晕厥是一种临床症状,表现为突然、短暂的意识丧失,并能迅速、完全且无需外界干预而恢复意识。导致晕厥的病因

    2008年46期 v.48;No.v.48 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 不同类型晕厥的临床表现及鉴别诊断

    刘浩;张堃慧;王玉;

    <正>典型的晕厥发作是短暂的,血管迷走神经性晕厥的意识完全丧失的时间一般不超过20 s,个别晕厥发作时间较长可达数分钟。不同类型的晕厥应注意与其他原因造成的意识丧失相鉴别。

    2008年46期 v.48;No.v.48 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 老年晕厥的常见原因及处理

    徐冬梅;张堃慧;王玉;李宁;

    <正>晕厥属常见急症,约占急诊患者的3%以上,常常无预兆突然发生,是引起老年人摔伤的常见原因,有较高的致死率和致残率。老年人群的年发病率为2%~6%,2 a内晕厥的再发生率为30%,其中心源性晕厥占首位。老年患者发生晕厥事件具有一定特点,老年人的心血管反射、血容量调

    2008年46期 v.48;No.v.48 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 血管迷走性晕厥的治疗

    王际军;张淑玲;朱长友;

    <正>血管迷走性晕厥(VVS)是临床常见的晕厥类型,其病理机制复杂多样,导致诊断、治疗相对困难。大多数专家认为,对于发作次数少,发作前有明显的前驱症状的VVS患者可以暂不治疗,而只有对那些发作频繁、症状严重、影响工作和生活及高空作业、司机等特殊职业者,对晕厥发作无前驱症状的患者(特别是晕厥导致外伤),或晕厥时有癫痫样发作或大小便失禁的患者,需要进行治疗干预。

    2008年46期 v.48;No.v.48 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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综述与讲座

  • 钙介导的信号转导途径与心肌肥厚

    刘慧敏;王浩;

    <正>心肌肥厚是临床上许多心血管疾病共有的病理过程,晚期可导致严重的心律失常和心衰。其发病机制与压力负荷增加、神经内分泌因素、钙超载、原癌基因等密切相关。其中细胞内Ca~(2+)浓度升高是心肌肥厚信号转导发生、发展的中心环节。目前认为有两种钙介导的信号转导机制参与了心肌肥厚的发生与发展:一是钙调神经磷酸酶(CaN)介导途径;二是钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)信号转导途径。

    2008年46期 v.48;No.v.48 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 早期胃癌的治疗方式探讨

    余德元;

    <正>早期胃癌是指无论患者是否有淋巴结的转移,其病变只限于黏膜或黏膜下层的胃癌。早期胃癌的治疗方法可以分为三大类,即内镜、腹腔镜和传统手术治疗,每种方法均有其一定治疗范围。如早期胃癌没有发生淋巴结转移,肿瘤长径≤2 cm时,采用内镜黏膜切除;当肿瘤长径>2 cm时,采用缩小手术。当出现淋巴结转移时,肿瘤长径≤2 cm时,采用缩小手术;肿瘤长径>2 cm时,采用标准根治术。

    2008年46期 v.48;No.v.48 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病对原发性高血压的影响及机制

    王婧;高明明;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)和原发性高血压均为常见病和多发病,但目前对于两者之间关系的研究较少。COPD患者伴发高血压不仅对COPD的治疗不利,而且血压也往往较难得到有效控制。现将COPD对原发性高血压的影响及机制综述如下。

    2008年46期 v.48;No.v.48 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 特发性肺纤维化急性加重的诊断及治疗

    李国强;张玉华;魏路清;

    <正>近年来,有学者发现部分特发性肺纤维化(IPF)患者可以出现急性呼吸衰竭,也就是特发性肺纤维化急性加重(AE-IPF)。患者在病程中可以一次或多次出现急性加重,提示IPF的病程和预后难以预料。1 AE-IP的发病机制及病理IPF和AE-IPF的具体发病机制尚不明确。最近的研究发现,在IPF的病程中,组织病理学发现多发微损伤或对肺

    2008年46期 v.48;No.v.48 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 菠萝蛋白酶的临床应用及作用机制

    祝远彬;赵铭山;

    <正>菠萝蛋白酶是热带水果菠萝的树干和果实中所特有的一系列巯基蛋白水解酶的总称。体外及体内实验发现,菠萝蛋白酶具有多种功能。现就其临床应用及作用机制作一综述。1烧伤清创深度烧伤后形成的结痂易形成急性筋膜室综合征(BICS),可造成神经肌肉等组织不可逆性损害。菠萝蛋白

    2008年46期 v.48;No.v.48 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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临床病例讨论

  • 脑出血、茶色尿、心肌酶升高

    管翠玲;张桂茹;王晓红;霍瑞峰;

    <正>患者女,53岁。因突发右侧肢体活动不灵3 h入院。患者3 h前上厕所时突然头晕,右侧肢体麻木无力,伴言语不清、视物旋转、恶心、呕吐,急来医院就诊。患者既往有高血压病史8 a。体检:T 37.9℃,P 102次/min,R 20次/min, BP 190/127 mmHg。患者嗜睡,言语不清。双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反射差,可见旋转眼振。皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹。表浅淋巴结未触及。双肺呼吸音粗,

    2008年46期 v.48;No.v.48 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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