山东医药

 


论著

  • 小胶质细胞α7-nAChR表达及意义

    雷露雯;王勇;

    目的观察巨噬细胞烟碱型乙酰胆碱受体(α7-nAChRR)在体外培养的小胶质细胞中的表达,为进一步研究其作用提供理论依据。方法采用RT-PCR及细胞免疫荧光双标法,用针对α7-nAChRR特异性的引物进行PCR,分析α7-nAChRR在小胶质细胞中的表达。结果可扩增出450 bp目的条带;细胞免疫荧光双标分析显示,小胶质细胞抗CD11b/c和抗α7-nAChRR染色均呈阳性。结论α7-nAChRR在体外小胶质细胞中能正常表达;此可能是小胶质细胞发挥作用的分子学基础。

    2008年48期 v.48;No.630 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • RNA干扰Ref-1表达对肝癌顺铂敏感性的影响

    熊建军;龚帧;吴周环;林玲;李雪芹;

    目的建立表达氧化还原因子-1(Ref-1)小分子干扰RNA的重组逆转录病毒载体pmscv/siRef-1,观察人肝癌细胞株HepG2下调内源性Ref-1后对顺铂的敏感性变化。方法采用基因重组技术构建逆转录病毒载体pmscv/siRef-1。包装逆转录病毒,感染HepG2。RT-PCR及Western blot法检测感染后细胞内Ref-1 mRNA和蛋白表达,MTT法检测HepG2细胞下调Ref-1表达后对顺铂的敏感性变化。结果pmscv/siRef-1能有效被包装并感染靶细胞,感染pmscv/siRef-1病毒的HepG2细胞Ref-1蛋白与mRNA表达量明显降低,细胞对顺铂敏感性显著增加(P<0.05)。结论成功构建以逆转录病毒为基础的抑制内源性Ref-1表达的RNA干扰载体;RNA干扰Ref-1基因可显著提高HepG2细胞对顺铂的敏感性。

    2008年48期 v.48;No.630 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • HBX蛋白、骨桥蛋白、基质金属蛋白酶-9在肝细胞癌组织中的表达及意义

    孙长宇;张贤强;杨观瑞;

    目的探讨乙肝病毒X(HBX)蛋白、骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达在肝癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化法检测49份原发性肝细胞癌(HCC)组织及癌旁组织与10份正常肝组织中HBX蛋白、OPN、MMP-9的表达。结果三者在癌组织、癌旁组织中阳性率均明显高于正常肝组织(P均<0.05),均呈线性相关,癌组织转移者高于无转移者(P<0.05)。结论HBX蛋白、OPN、MMP-9高表达可促进HCC的发生、发展与转移。

    2008年48期 v.48;No.630 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 非小细胞肺癌组织中耐药相关基因的表达及意义

    李小琴;李坚;陈萍;蒋志华;包泉磊;杜永杰;

    目的探讨耐药相关基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义。方法应用RT-PCR半定量法检测60例未行化放疗的NSCLC患者癌组织及癌旁组织中耐药相关基因[多药耐药相关蛋白1(MRP1)、肺耐药蛋白(LRP)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1)]mRNA的表达。结果与癌旁组织比较,癌组织中MRP1、LRP、ERCC1 mRNA表达显著升高,BCRP mRNA显著降低(P<0.05);BCRP mRNA在癌组织和癌旁组织中的表达呈正相关(rs=0.339,P=0.008),癌组织中MRP1 mRNA与LRP mRNA、BCRP mRNA与ER-CC1 mRNA呈正相关。COX多因素回归分析示,MRP1 mRNA高表达是影响预后的独立因素(RR=4.784,P=0.026)。结论检测MRP1 mRNA对预测NSCLC患者生存期、协助临床选择化疗方案可能具有一定意义。

    2008年48期 v.48;No.630 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 核转录因子-κB在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

    张岩;李宁;吴朔;

    目的探讨核转录因子-κB(NF-κB)在宫颈鳞癌发生中的作用。方法采用real time RT-PCR和Max Vision免疫组织化学法检测30份宫颈鳞癌及30份正常宫颈组织中NF-κB p50、NF-κB p65的表达。结果宫颈鳞癌组织中NF-κB p50、NF-κB p65蛋白阳性率及其mRNA表达量均明显高于正常宫颈组织(P<0.01)。结论NF-κB是一个新的与宫颈癌相关的癌基因,有望成为治疗的新靶点

    2008年48期 v.48;No.630 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 高浓度葡萄糖对CNP致大鼠胃窦环形肌舒张的影响

    李成浩;赵海龙;张路野;金政;

    目的探讨高浓度葡萄糖(简称高糖)对C型钠尿肽(CNP)致胃窦环形肌舒张的影响及其可能机制。方法取大鼠40只制备胃窦环形肌条,肌条收缩活动稳定后,对照1、2组分别加入不同浓度CNP(1×10-8、3×10-8、1×10-7mol/L)及硝普钠(SNP)(1×10-7、3×10-7、1×10-6mol/L),观察其效应,每次加药观察20 m in,冲洗3次;高糖1、2组预加葡萄糖使浴槽终浓度为30 mmol/L,其后操作同对照1、2组;甘露醇组预加甘露醇30mmol/L,其后操作同对照1组;均采用多道生理信号采集处理系统计算CNP(SNP)致平滑肌张力的抑制率。结果对照1、2组产生浓度依赖的胃窦环形肌平滑肌舒张效应,高糖1组可明显抑制CNP和硝普钠产生的平滑肌条舒张效应明显减弱;甘露醇(30 mmol/L)组CNP产生的平滑肌条舒张效应明显减弱。结论高糖抑制CNP引起的胃窦环形肌舒张效应;该效应可能与细胞内外渗透压改变有关。

    2008年48期 v.48;No.630 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 胰岛β细胞游离脂肪酸受体1表达对胰岛素分泌的影响

    田源;陈璐璐;王咏波;李燕;

    目的研究高脂、罗格列酮和非诺贝特对体外培养的β细胞瘤细胞系NIT-1细胞游离脂肪酸受体1(FFAR1)mRNA表达和胰岛素分泌功能的影响。方法将NIT-1细胞随机分为正常组(NC组)、高脂组(PA组)、高脂加罗格列酮组(RG组)、高脂加非诺贝特组(FF组)体外培养48 h,用放免法检测细胞基础胰岛素分泌(BIS)及葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)水平,酶法检测胞内甘油三酯(TG)含量,RT-PCR技术检测细胞内FFAR1 mR-NA水平。结果与NC组比较,PA组GSIS降低,细胞内TG含量增多,FFAR1 mRNA表达明显上调。与PA组比较,RG、FF组GSIS增强,细胞内TG含量减少;RG组FFAR1 mRNA表达与之接近,FF组则明显减少,接近NC组水平。结论高脂对β细胞的毒性作用部分是通过上调FFAR1 mRNA表达所致;非诺贝特可通过抑制这种作用保护β细胞功能;罗格列酮对β细胞功能的保护作用与之无关。

    2008年48期 v.48;No.630 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 人NKp30基因克隆及其真核表达载体的构建

    金炎;赵雪;刘晓雯;徐洁;王勇;赵跃然;

    目的对人NKp30(hNKp30)进行基因克隆并在大肠埃希菌中重组表达,为进一步研究NK细胞抗肿瘤作用奠定基础。方法提取人外周静脉血单个核细胞,分离纯化外周血总RNA。用PCR扩增hNKp30片段,克隆至质粒载体pMD18-T,对克隆的DNA片段行序列分析。用限制酶XhoI、EcoRI消化pMD18-T-hNKp30重组质粒,分离hNKp30片段,插入真核表达载体pIRES2-EGFP相应限制酶位点,酶谱分析鉴定重组表达载体pIRES2-EG-FP-hNKp30,并转染COS-7细胞。结果PCR扩增DNA片段与hNKp30 cDNA大小一致。重组质粒pMD18-T-hNKp30的DNA序列分析显示,克隆DNA序列与文献报道hNKp30的cDNA序列一致。重组表达质粒pIRES2-EGFP-hNKp30转染COS-7细胞后,实现了hNKp30基因在COS-7细胞中的体外转染及瞬时表达。结论采用重组技术成功构建了hNKp30真核表达载体,为探讨NK细胞受体的特性及其信号转导机制奠定了基础。

    2008年48期 v.48;No.630 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 重组人psoriasin蛋白的制备与鉴定

    陈章权;梁晓东;陆田田;黄震;

    目的制备鉴定人psoriasin重组蛋白,为其作用机制的深入研究奠定基础。方法PCR法扩增人psoriasin基因,克隆至pET28原核表达载体,转化大肠杆菌BL21(DE3)。用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导重组蛋白表达,用Ni2+-NTA凝胶亲和层析纯化目的蛋白,用十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和Western blot法对重组蛋白的相对分子质量、纯度和免疫原性进行分析。结果psoriasin编码区基因扩增得到一306 bp特异条带,BLAST分析显示碱基无突变,阅读框架正确;SDS-PAGE显示纯化出相对分子质量为14 kD的重组psoriasin,纯度>95%;Western blot显示该重组蛋白能与抗人psoriasin单克隆抗体发生特异性反应。结论psor-iasin重组蛋白成功制备,该蛋白具有较好的免疫活性,可用于进一步的研究。

    2008年48期 v.48;No.630 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 二氧化硅对人肺泡巨噬细胞和肺成纤维细胞TGF-β_1表达的影响

    马小兵;王献华;曹金玲;朱兰;赵静;

    目的探讨二氧化硅(SiO2)参与矽肺纤维化形成的机制。方法收集矽肺患者肺泡灌洗液中的巨噬细胞(AM),在体外以SiO2(50μg/ml)和不加血清的DMEM培养2、6、12、18、24、36 h,应用免疫细胞化学法检测AM中转化生长因子-β1(TGF-β1)水平;然后取培养18 h的AM上清与人肺成纤维细胞(FB)共同孵育6、12、18、24、36、48 h,同法检测FB中TGF-β1水平。结果经SiO2刺激的矽肺患者AM中TGF-β1表达增加(P<0.05);AM上清也可使FB中TGF-β1表达上调,经SiO2刺激的AM上清作用更明显(P<0.01)。结论SiO2可促进矽肺纤维化形成,其机制可能为上调AM和FB中TGF-β表达。

    2008年48期 v.48;No.630 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 纳米硒—褪黑素对大鼠脑损伤的保护作用及机制

    潘秀兰;范天风;马东周;张小松;王银龙;孙红燕;

    目的探讨纳米硒—褪黑素(NS-MT)对大鼠脑损伤的保护机制。方法将120只大鼠随机分为5组,NS、MT、NS-MT、模型组采用自由落体撞击伤法制作脑损伤模型,致伤后NS、MT、NS-MT组分别予NS、MT、NS-MT,测定脑损伤后12、24、48、72 h大鼠脑组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、丙二醛(MDA)和钙离子(Ca2+)水平,并观察脑微细结构变化。结果NS、MT、NS-MT组脑组织GSH-PX活性降低,MDA及Ca2+含量升高,尤其是NS-MT组。结论NS-MT具有脑保护作用,其机制与其抗自由基、提高抗氧化酶活性有关。

    2008年48期 v.48;No.630 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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护理园地

经验交流

研究生专栏

  • 卵巢肿瘤组织中EGFR、CK20表达及意义

    徐杰;杨蕊蕊;陈爱平;

    目的探讨细胞角质蛋白20(CK20)和表皮生长因子受体(EGFR)mRNA在卵巢上皮性肿瘤发生中的作用。方法应用RT-PCR法检测12份正常卵巢(对照组)、18份卵巢良性肿瘤(良性组)、33份卵巢恶性肿瘤(恶性组)和14份胃肠道转移性卵巢肿瘤(转移组)组织中CK20、EGFR mRNA的表达。结果恶性组中CK20、EGFR mRNA阳性率显著高于对照组及良性组(P<0.05),与转移组比较无明显差异;恶性组CK20 mRNA表达与手术病理分期、淋巴结转移有关(P<0.05),EGFR mRNA表达与手术病理分期有关(P<0.05)。结论CK20、EG-FR高表达可促进卵巢恶性肿瘤的发生、转移;其检测对判断预后有一定价值。

    2008年48期 v.48;No.630 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • T淋巴细胞瘤转基因瘤苗抗肿瘤作用研究

    李瑞永;郭慧淑;蔡春玉;

    目的观察C57小鼠源性淋巴瘤瘤苗抗肿瘤免疫效果。方法采用电穿孔法将粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)表达质粒导入T淋巴瘤RMA细胞制作转基因瘤苗,筛选出高表达GM-CSF的细胞克隆(RMA-GM),经丝裂霉素处理后皮下接种C57小鼠,观察抗肿瘤免疫效果。结果RMA-GM接种C57小鼠后,出瘤时间延长,肿瘤生长速度减慢,生存期延长,40%的小鼠长期生存。结论GM-CSF基因质粒转导的RMA-GM转基因瘤苗具有较好的抗肿瘤免疫效果。

    2008年48期 v.48;No.630 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下CPVA术治疗心房颤动

    荣冰;黎莉;郑兆通;张薇;岳欣;朱清;钟敬泉;

    目的探讨在三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下以环肺静脉口电隔离术(CPVA)为核心治疗心房颤动(房颤)的疗效。方法对32例房颤患者均在CARTO三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下行CPVA,其中辅助行碎裂电位消融6例,上腔静脉消融术2例,三尖瓣峡部、二尖瓣峡部及冠状窦内消融各1例。结果26例阵发性房颤不再被诱发,6例慢性房颤中术中房颤终止2例、电复律转为窦性心律4例;手术操作时间(119±37)min,X线透视时间(25±12)min;随访(9±5)个月成功率为90.6%。均无手术并发症。结论三维电解剖标测及单根环状标测电极指导下以CPVA为核心,其他消融方法为辅的房颤消融策略安全有效,可提高消融成功率,缩短手术时间,减少并发症、复发。

    2008年48期 v.48;No.630 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 128例脓毒症患者病情及预后预测因素分析

    王鑫;李海;

    目的探讨判断毒症患者病情及预后的指标。方法分析比较128例脓毒症患者(死亡32例,存活92例)功能不全器官数、AST、ALT、CRP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)、氧合指数、总抗氧化力(T-AOC)及急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),筛选对判断病情和预后有意义的指标。结果单因素logis-tic回归分析显示,脓毒症患者血清MDA与T-AOC水平呈负相关,与APACHEⅡ评分呈正相关;应用血清MDA水平与APACHEⅡ评分判断脓毒症患者预后价值无统计学差异(P>0.05)。结论脓毒症患者处于严重氧化应激状态;血清MDA水平可作为判断脓毒症患者病情及预后的重要指标。

    2008年48期 v.48;No.630 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 306例缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄特点分析

    邵晓军;赵仁亮;王海萍;王雁;张晨;

    目的为缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的临床防治提供依据。方法筛选经数字减影血管造影(DSA)检查证实存在脑动脉狭窄的缺血性脑血管病患者306例,根据年龄分为青、中、老年组,对其颅内外动脉的狭窄程度、分布特征及特点等进行比较。结果单纯颅内动脉狭窄128例、单纯颅外动脉狭窄78例,单纯前循环动脉狭窄142例、单纯后循环狭窄63例,单支性血管狭窄者96例、多发性狭窄者210例;老年组单发性血管狭窄占23.28%,明显低于中年组(17.87%)和青年组(7.36%),P<0.01;青年组颅内动脉狭窄占83.62%,明显高于中年组(44.79%)和老年组(28.30%),P<0.01;老年组前循环狭窄占31.45%,明显低于青年组(74.51%)和中年组(56.25%),P<0.01。结论缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄的分布具有年龄差异,早期对相关因素进行干预有利于降低缺血性脑血管病的发病率。

    2008年48期 v.48;No.630 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 不同糖耐量人群血浆神经肽Y、抵抗素水平变化及意义

    吴文迅;刘威;

    目的探讨血浆神经肽Y(NPY)、抵抗素水平与糖脂代谢的关系。方法采用放射免疫分析法测定不同糖耐量人群[2型糖尿病24例(T2DM组),糖耐量受损22例(IGT组),正常健康人20例(对照组)]血浆NPY、抵抗素水平,并与血糖、血脂指标进行相关性分析。结果T2DM组、IGT组NPY、抵抗素水平明显高于对照组(P<0.05);肥胖者血浆抵抗素水平高于非肥胖者(P<0.05),血浆NPY两者间无显著差异;NPY与TC呈正相关(r=0.32,P<0.05),与其他指标无相关性;抵抗素与FPG、FINS、腰围、Homa-IR呈正相关(r分别为0.58、0.43、0.54、0.46,P均<0.01),与BMI、TC、TG无相关性;抵抗素与FFA呈强相关性(r=0.56,P<0.01);血浆NPY与抵抗素之间无相关性。结论NPY与脂代谢和T2DM的发生有一定关系,抵抗素与肥胖和糖脂代谢紊乱有关。

    2008年48期 v.48;No.630 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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基础研究

  • 知母皂苷用于老年性痴呆大鼠效果观察

    张新战;戴晓莉;

    将50只大鼠随机分为对照组、模型组及大、中、小剂量给药组各10只。除对照组外各组灌服AlCl3造模,对照组灌服等量蒸馏水,第30天给药组灌服AlCl3同时给予知母皂苷100、200、400 mg/kg,连续75 d。结果给药组较模型组学习记忆能力提高、脑内单胺类神经递质水平增加,且存在一定剂量相关性。认为知母皂苷可对抗老年性痴呆,可能与其上调M和M1受体表达有关。

    2008年48期 v.48;No.630 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 漏芦提取物对病毒性心肌炎心肌细胞的抗氧化作用观察

    宋伟;

    将心肌细胞分五组,病毒对照组及漏芦大、中、小剂量治疗组接种柯萨奇B3病毒制作病毒性心肌炎模型,分别加入正常或含5、2.5、1 mg生药/ml的漏芦提取物的生长液,正常对照组加等量正生长液。分别检测各组丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果病毒对照组较正常对照组MDA增高,而SOD活性降低;祁州漏芦治疗组明显降低被感染细胞内MDA含量,升高SOD活性,且呈剂量依赖性。认为漏芦提取物通过其抗氧化作用保护心肌。

    2008年48期 v.48;No.630 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • ICAM-1在兔无心跳供体肺移植术后的表达及意义

    董淑敏;郑世营;邵仲凡;潘引鹏;

    将30只拟行肺移植术的大白兔随机分三组,每组5对分别为供受体。一组为有心跳供体肺(HBD组),另两组供体肺分别为无心跳供体热缺血30 min(NHBD-30组)及60 min(NHBD-60组);另选15只作为对照组。建立兔无心跳供体左单肺肺移植模型,切除的受体左肺作为对照,采用免疫组化法检测供体肺缺血期间和移植再灌注肺组织内皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平。结果与HBD组、NHBD-30组比较,NHBD-60组左肺移植再灌注后肺泡区、小动脉区ICAM-1表达明显上调(P<0.05);与对照组比较,三组右肺冷保存10 h后无显著差异,与NHBD-60组左肺移植再灌注后比较均有显著差异(P<0.05)。认为无心跳供体肺短时间热缺血未造成严重肺组织损伤,未能触发ICAM-1表达明显上调;ICAM-1表达上调发生于再灌注期间。

    2008年48期 v.48;No.630 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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告读者

临床研究

  • 腹腔镜下远端胃癌根治术48例效果观察

    赵耀;陶国全;周光荣;袁晓明;

    将48例术前判断可行根治手术的远端胃癌患者随机分为两组,腹腔镜组行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,开腹组行传统开腹远端胃癌根治术。比较两组术后下床活动时间、肛门排气时间、胃管拔除时间、进食流质时间和住院天数;采用流式细胞仪检测两组手术前后外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞活性。结果腹腔镜组下床活动时间、肛门排气时间、胃管拔除时间、进食流质时间和术后住院天数均短于开腹组(P<0.05);两组术后CD4+/CD8+及NK细胞活性均降低,恢复至术前水平的时间分别为6、12 d。认为腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者术后机体胃肠功能和免疫功能恢复均优于开腹手术;此对术后抑制肿瘤细胞转移复发具有积极意义。

    2008年48期 v.48;No.630 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 多发性胃癌83例诊断分析

    史向军;汪昱;

    回顾性分析83例多发性胃癌患者的诊断情况。术前明确诊断54例(经胃镜明确48例,上消化道造影即能肯定6例),术中经探查明确14例,术后经连续病理切片明确15例。漏诊病灶64个,以直径<1.0 cm(58个)、位于C区(29个)及Ⅱb、Ⅱc型早期病灶(45个)居多。认为术前常规内窥镜全胃壁检查、术中胃腔内探查和术后对肉眼可疑标本行连续病理切片检查有助于提高多发性胃癌检出率。

    2008年48期 v.48;No.630 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 不同新辅助化疗方案对进展期胃癌手术疗效的影响

    张五军;

    将160例进展期胃癌患者分为观察组和对照组,分别采用多西紫杉醇联合卡培他滨、多西紫杉醇联合奥沙利铂行新辅助化疗,疗程为2个周期。化疗结束2周后采用B超、CT复查评价化疗效果及毒副反应,行手术治疗。结果观察组化疗总有效率、中位生存期、肿瘤手术切除率、根治性切除率均高于对照组(P均<0.05);两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。认为多西紫杉醇联合卡培他滨行新辅助化疗,可提高进展期胃癌的手术根治率和切除率。

    2008年48期 v.48;No.630 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 老年结直肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗

    王桢;朱强;贺键祥;严祖佑;

    对67例老年结直肠癌并发急性肠梗阻患者于入院后3 h~5 d行手术治疗,23例右半结肠癌患者,一期行切除吻合术21例,因广泛转移而仅行造瘘术2例;44例左半结肠癌和直肠癌患者,一期行切除吻合术16例,一期行Hartmann术、二期行闭瘘吻合术17例,行乙状结肠切除吻合加横结肠造口术3例,行肿瘤切除永久性横结肠或乙状结肠造口术4例,行姑息性单纯结肠造口术4例。术后出现并发症(切口感染、腹腔感染和肠瘘)12例,死亡3例。认为对老年结直肠癌致急性肠梗阻的治疗原则为积极处理合并症,根据病变部位和病情合理选择术式,做好围手术期处理。

    2008年48期 v.48;No.630 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 美罗华联合CHOP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

    陈毓华;吴昊;薄兰君;梁爱斌;

    将21例复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者随机分为两组,观察组予美罗华联合CHOP方案治疗,对照组予CHOP方案联合博莱霉素、依托泊苷或卡氮芥治疗,每周期21 d,治疗4~6个周期。结果与对照组比较,观察组总有效率明显提高(P<0.05),平均无进展生存期明显延长(P<0.05),且无严重并发症。认为美罗华联合CHOP方案治疗复发性NHL缓解率高,毒副作用较小。

    2008年48期 v.48;No.630 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 弥散张量成像在高级别星形细胞肿瘤诊断中的初步应用

    姜新宇;陈宏伟;吴力源;汤群峰;陈静雯;夏震;陈玉林;

    对12例经病理证实的高级别(WHO分级Ⅲ~Ⅳ级)星形细胞肿瘤患者均行常规头颅MRI成像、磁共振弥散张量成像(DTI)检查,并获得部分各向异性指数(FA值)。结果显示,强化肿瘤实质区、强化肿瘤实质边缘区、坏死囊变区、瘤周水肿区FA值较对侧脑白质及同侧未受累白质明显下降(P<0.05);其余各区FA值无统计学差异(P>0.05)。提示DTI可更好的区别肿瘤与周围白质纤维束,指导术前制定治疗方案。

    2008年48期 v.48;No.630 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 腺癌颈部淋巴结转移患者颈淋巴结组织CDX2、Villin、TTF-1检测及意义

    谢梅;罗庆丰;高玟;黄传生;蔡勇;涂侃;

    采用细胞学细针穿刺诊断80例颈部淋巴结转移腺癌并留取标本,应用Max Vinsion免疫组化技术检测肠道特异性转录因子(CDX2)、绒毛蛋白(Villin)和甲状腺转录因子(TTF-1)。结果来源于28例胃腺癌中,CDX2阳性率为71.4%,Villin阳性率为64.2%;结肠腺癌12例中,CDX2阳性率为75.0%,Villin阳性率为83.3%;CDX2、Villin同时阳性27例。肺腺癌20例中,TTF-1阳性率为80.0%,Villin阳性率为20.0%,无CDX2表达;食管腺癌、卵巢腺癌CDX2、Villin阳性率分别为10%、20%和20%、20%,阳性率明显低于胃肠道来源转移性腺癌(P<0.01)。认为CDX2、Villin、TTF-1有助于对颈部淋巴结转移腺癌中肿瘤细胞来源进行分类。

    2008年48期 v.48;No.630 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • TSGF尿液检测试剂的临床应用

    齐杰玉;郭爱芹;刘玮;

    将自行设计的恶性肿瘤相关因子尿液检测试剂用于尿液标本1246份。结果本试剂定性、定量检测灵敏度为20、0.5 U/L,平均回收率97.8%,批内CV 2.1%,批间CV 3.4%。4℃存放至少可稳定18个月。其正常参考值范围为(15.2±7.4)U/L,假阳性率为9.1%,总阳性率为84.6%;其灵敏度为84.6%,特异度为90.9%,准确度为92.1%。证明本试剂稳定可靠,操作简便快速;具有良好的可行性和检测性能,对恶性肿瘤的大规模筛查、诊断和疗效观察具有一定价值。

    2008年48期 v.48;No.630 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • P-糖蛋白在恶性淋巴瘤组织中的表达及意义

    孙志军;陈睿;孙英;郭春红;

    采用免疫组化ABC法检测198份恶性淋巴瘤组织中P-糖蛋白(P-gp)的表达,结果本组化疗前P-gp阳性率明显低于化疗后复发者(P<0.01);P-gp阴性者临床有效率及>3 a生存率明显高于阳性者(P<0.05)。提示P-gp检测可用于判断疗效与预后,指导临床用药。

    2008年48期 v.48;No.630 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 血清CRP及胸腔积液ADA、LDH、CEA联合检测在胸腔积液鉴别中的意义

    沈慧;沈策;

    联合检测36例恶性胸腔积液(恶性组)、27例结核性胸腔积液患者(结核组)血清C反应蛋白(CRP)及胸水腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)水平,结果结核组血清CRP及胸腔积液ADA水平均显著高于恶性组(P均<0.05);而恶性组胸腔积液LDH、CEA水平均显著高于结核组(P均<0.05);血清CRP及胸腔积液ADA、LDH、CEA联合检测较单项检测敏感性、准确性及特异性均明显提高,其中血清CRP联合胸腔积液CEA、ADA检测诊断恶性积液敏感性、特异性最高。认为血清CRP及胸腔积液ADA、LDH、CEA联合检测对鉴别恶性、结核性积液有较好价值,以血清CRP联合胸腔积液CEA、ADA为佳。

    2008年48期 v.48;No.630 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 老年ST段抬高型急性心肌梗死患者冠脉病变及预后的性别差异分析

    徐宁;陈欣;王彦欧;李超;李江;

    回顾性分析380例ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者的临床资料,分析不同性别患者发病危险因素、心功能、冠脉病变及住院期间心脏事件发生情况的差异。结果与男性患者比较,女性患者发病年龄高,并发高血压者多,心功能差,冠脉病变程度重,心脏事件发生率高。提示临床对老年女性STEMI患者应予以重视。

    2008年48期 v.48;No.630 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 高血压左心室肥厚伴心律失常患者血浆脑钠肽及C反应蛋白检测及意义

    马宝新;卜丽梅;吴绥生;

    对30例高血压左心室肥厚、34例高血压左心室肥厚伴心律失常患者及26例正常人行超声心动图检查及脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋(hsCRP)测定。结果高血压左心室肥厚伴心律失常者BNP、hsCRP水平均显著升高(P<0.01或<0.05),且其BNP水平与hs-CRP、左心房内径、左心室质量指数、舒张期室间隔厚度、舒张期左心室后壁厚度显著正相关(r分别为0.65、0.40、0.59、0.48、0.41,P均<0.01)。认为BNP、hsCRP是高血压左心室肥厚伴心律失常的独立预测指标。

    2008年48期 v.48;No.630 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效观察

    王潼;

    将107例高血压脑出血(HICH)患者随机分为观察组62例和对照组45例,观察组采用超早期小骨窗开颅手术,对照组采用早期骨瓣开颅手术,观察两组住院期间并发症、术后再出血、手术时间、住院时间及3个月后病死率。结果与对照组比较,观察组手术时间、住院时间均明显缩短(P均<0.05),病死率、术后并发症及再出血发生率均明显降低(P均<0.05)。认为超早期行小骨窗开颅术能提高HICH患者的抢救成功率。

    2008年48期 v.48;No.630 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 钩端螺旋体脑动脉炎致烟雾病4例临床分析

    张秋灵;张均;

    回顾性分析4例钩端螺旋体脑动脉炎致烟雾病患者的临床特点。结果4例均有钩端螺旋体疫水接触史;临床特点为以缺血性脑梗死表现较常见,症状易反复发生,肾上腺皮质激素及青霉素治疗后症状明显改善。认为临床遇病因不明确的缺血性脑血管病患者,其他危险因素依据不充分,或被控制后症状仍反复发作,尤其有钩端螺旋体接触史者,应考虑钩端螺旋体脑动脉炎致烟雾病的可能,及早行凝溶试验及全脑DSA检查明确诊断。

    2008年48期 v.48;No.630 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • MSCT、MRI、DSA在主动脉夹层诊断中的应用价值分析

    刘淑香;于铁链;叶宁;

    回顾性分析经手术和(或)追踪观察证实的56例主动脉夹层(AD)患者的MSCT、MRI、DSA影像学资料。结果56例行MSCT检查,发现真假腔56例、内膜片56例、破口20例、分支受累15例,9例行MRI检查,发现真假腔5例、内膜片7例、破口1例、分支受累1例,21例行DSA检查,发现真假腔17例、内膜片17例、破口21例、分支受累10例;认为SCT在AD的诊断、治疗方案设计及术后随访中是一种安全、有效、无创的检查,应作为AD的首选检查方法;3D CE-MRA有望成为临床稳定AD患者的理想检查方法;DSA仅适于拟行血管内介入或血管置换术患者的术前检查。

    2008年48期 v.48;No.630 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 彩色多普勒超声诊断急性上肢动脉栓塞的价值探讨

    冯军;沈晓文;吴曙军;赵伟;

    总结分析我院收治的8例急性上肢动脉栓塞的二维、彩色多普勒、频谱多普勒超声检查资料。结果栓塞部位二维超声主要表现为栓塞处管腔实质团块;彩色多普勒显示,完全性栓塞时阻塞段彩色血流信号中断或消失,不完全栓塞时可见沿血管内壁一侧走行、五彩镶嵌、不规则细条状彩色血流;脉冲多普勒显示,栓塞处动脉管腔内未探及血流频谱。认为彩色多普勒超声诊断急性上肢动脉栓塞方便、快捷、准确、敏感,可作为首选检查方法。

    2008年48期 v.48;No.630 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 实时测定胃黏膜血红蛋白指数在幽门螺杆菌感染诊断中的应用

    王恒;

    对130例慢性胃炎患者行胃镜检查,测定胃黏膜血红蛋白指数(IHb)并行幽门螺杆菌(HP)检测;对HP阳性者行根除治疗后3个月再行IHb测定和HP检测。结果HP阳性者较阴性者IHb明显升高(P<0.01);若以IHb>60为阳性时,其诊断敏感性90.24%、特异性93.75%、准确性91.53%;HP根除成功者根除后3个月较根除前IHb明显降低(P<0.01),根除失败者无显著差异。认为胃镜检查时直接测定胃黏膜IHb有助于判断HP感染和除菌效果及黏膜炎性反应改善程度,可作为对主观内镜诊断的补充。

    2008年48期 v.48;No.630 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

    万焱鑫;

    将59例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者随机分为观察组和对照组,两组均常规禁食,补充维生素K1和血容量等,并予以输血。观察组予奥曲肽联合奥美拉唑静滴,对照组予奥美拉唑联合垂体后叶素静滴。结果与对照组比较,观察组平均止血时间缩短、输血量减少,止血率明显提高,不良反应减少,再出血率明显降低,P均<0.05。认为奥曲肽联合奥美拉唑治疗EGVB安全有效、副作用少,尤其适用于老年患者。

    2008年48期 v.48;No.630 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 百灵胶囊辅助治疗Graves病疗效观察

    李姗;刘江华;

    将60例Graves病患者随机分为两组,均予丙基硫氧嘧啶,初始100 mg/次,3次/d,恢复正常后,逐渐减至最小维持量50~100 mg/d,维持1.5~2 a;治疗组加服百灵胶囊2 g/次,3次/d,连用6个月。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组TT3、TT4、FT3、FT4、心率水平明显降低,TSH、体质量明显升高,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05);两组均未见明显不良反应。证实百灵胶囊联合丙基硫氧嘧啶治疗Graves安全有效。

    2008年48期 v.48;No.630 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者体内免疫环境的影响

    李志勤;武淑环;孙长宇;余祖江;江河清;

    收集42例慢性乙型肝炎患者(CHB组)恩替卡韦抗病毒治疗前(基线)及治疗4、12、24周时血清标本,以及30例免疫耐受期HBV感染者(对照组)血清标本,ELISA法检测INF-γ、IL-4水平结果CHB组基线INF-γ、IL-4水平。高于对照组(P<0.05);治疗4周时INF-γ值较基线升高(P<0.05),其后呈逐渐下降趋势;IL-4水平各时间点呈下降趋势。认为恩替卡韦对CHB患者体内细胞免疫有一定激活作用。

    2008年48期 v.48;No.630 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 罗格列酮治疗老年初发2型糖尿病46例疗效观察

    王晓东;

    将46例初发2型糖尿病老年患者随机分为罗格列酮组、二甲双胍组各23例,分别予罗格列酮4 mg/d、二甲双胍750 mg/d,治疗12周。结果两组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、内皮素-1(ET-1)均明显降低,胰岛素分泌指数明显升高(P均<0.01);罗格列酮组NO水平较二甲双胍组明显升高(P<0.05)。认为罗格列酮可改善老年初诊糖尿病患者IR和胰岛β细胞功能;其机制可能为调节NO和ET-1水平,改善内皮细胞功能。

    2008年48期 v.48;No.630 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 芬太尼在老年股骨颈骨折患者腰麻手术中的应用

    王磊;朱士合;范国海;

    将44例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组和观察组。对照组腰麻药物为0.75%布比卡因15 mg(2 ml)+10%葡萄糖(1 ml),观察组为0.75%布比卡因7.5 mg+10%葡萄糖+芬太尼20μg3 ml(各1 ml),比较两组麻醉效果、麻黄素使用例数及血流动力学变化。结果两组麻醉效果无明显差异(P>0.05),观察组麻醉过程中需应用麻黄素者明显少于对照组(P<0.05);两组麻醉后SBP、DBP、MAP、HR均有所下降,但对照组下降更明显(P<0.001、0.05)。认为腰麻复合芬太尼与常规腰麻镇痛作用相似,但更为安全,尤其适用于老年患者。

    2008年48期 v.48;No.630 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 吡美莫司局部注射治疗口腔扁平苔藓60例疗效观察

    陈玉祥;

    将120例初诊口腔扁平苔藓(OLP)患者随机分为观察组和对照各60例,观察组予局部注射吡美莫司,对照组口服氯喹,3个月评价疗效;随访12个月,比较两组复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。认为局部注射吡美莫司治疗OLP效果良好,复发率低,不良反应少。

    2008年48期 v.48;No.630 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 牙周病与妊娠高血压综合征的相关性探讨

    姚丽;杨春惠;姚勇;

    检测40例妊娠高血压综合征患者(观察组)和40例正常孕妇(对照组)口腔临床观察指标(菌斑指数、牙龈指数、探诊深度、临床附着丧失)及龈沟液炎症指标(TNF-α、IL-1β、PGE2)。结果与对照组比较,观察组探诊深度、临床附着丧失明显增加(P均<0.05),龈沟液TNF-α、IL-1β、PGE2水平明显升高(P均<0.05)。认为牙周病可能是妊娠高血压综合征发病的危险因素。

    2008年48期 v.48;No.630 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 两种肺炎支原体感染检测方法的临床效果比较

    邵天波;余丽萍;朱继蕊;

    231例呼吸道感染患儿分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和冷凝集试验(CAT)检测肺炎支原体(MP)IgM抗体,结果ELISA法和CAT法诊断敏感性分别为92.1%、38.2%(P<0.05),特异性分别为91.0%、93.5%。认为ELISA法检测MP感染具有较高的敏感性,但特异性较CAT法略差,两种方法同时检测可提高诊断阳性率,避免漏诊。

    2008年48期 v.48;No.630 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 类风湿关节炎关节滑膜细胞中IL-18表达及意义

    曲瑾;

    取类风湿关节炎(RA)患者的关节滑膜40份(RA组)及外伤后患者的关节滑膜40份(对照组),用胶原酶消化培养法培养至3~8代,用免疫组化法检测滑膜细胞IL-18表达,用酶联免疫吸附检测细胞培养上清液中IL-18水平。结果RA组滑膜细胞及上清液中IL-18分泌量明显高与对照组(P<0.05)。认为IL-18高表达参与RA发病,可作为临床治疗的靶点之一。

    2008年48期 v.48;No.630 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 嗜麦芽窄食单胞菌感染危险因素及RAPD基因分型研究

    吴晓宁;覃锦耀;韦惠如;周元圆;

    回顾性分析48株嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)感染的危险因素,采用随机扩增多态性DNA技术(RAPD)对SMA进行同源性分析。结果本组SMA感染标本来源主要为痰(29株),病区分布以ICU为主(31株);患者多伴有严重基础疾病,35例曾行侵入性治疗,均有抗生素使用史。RAPD可将48株SMA分为46型,呈基因多态性分布。认为高龄、严重基础疾病、创伤性操作、广谱抗生素长期使用及免疫抑制剂使用等是SMA感染的危险因素;RAPD技术可用于SMA分子流行病学分析。

    2008年48期 v.48;No.630 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 连续性高容量血液滤过对ARDS患者内环境及肺动力学的影响

    任月运;陈延周;

    对24例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者于呼吸机支持下行持续高容量血液滤过(CHVHF)。结果与治疗前比较,CHVHF 24 h后APACHEⅡ评分、体温、平均动脉压、心率、C反应蛋白水平均明显下降(P<0.05);氧合指数及血pH、HCO3-明显升高(P<0.05);48 h后气道平台压、气道峰压明显下降(P<0.05),胸肺顺应性、动态肺顺应性明显上升(P<0.05);72 h后,平均肺动脉压、肺动脉楔压明显下降(P<0.05)。认为CHVHF可通过纠正内环境紊乱改善肺动力学,从而明显改善ARDS患者通气功能,降低病死率。

    2008年48期 v.48;No.630 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 祛瘀解毒颗粒联合IVF-ET治疗子宫内膜异位症不孕疗效观察

    刘海萍;连方;郝天羽;王海玉;

    将82例子宫内膜异位症(EM)不孕患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组均行外受精—胚胎移植,治疗组先行口服祛瘀解毒颗粒3个月。结果与对照组比较,治疗组卵丘颗粒细胞凋亡率明显降低,卵细胞质量、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率明显提高。认为祛瘀解毒颗粒辅助治疗可提高EM不孕患者的妊娠率,可能与其提高卵细胞质量、调节机体免疫功能有关。

    2008年48期 v.48;No.630 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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专题笔谈_消化系统肿瘤的实验室诊断

综述与讲座