- 史玉婷;贺振权;文娟;张黎月;齐建军;卢智泉;
目的探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)发病的危险因素。方法选择360例临床确诊的CP/CPPS患者及年龄匹配的非CP/CPPS患者360例(对照组),采用自行设计调查表进行病例对照研究,内容主要包括吸烟及饮酒情况、受教育程度、居住地、婚姻状况,采用非条件多元Logistic回归模型测量各因素与CP/CPPS发病的相关性。结果与不吸烟者比较,吸烟者发生CP/CPPS的危险性升高,吸烟量和吸烟时间均与CP/CPPS发病率呈明显正相关;与不饮酒者相比,饮酒者发生CP/CPPS的危险性降低,随饮酒量和时间增长,CP/CPPS发病危险有下降趋势;CP/CPPS发病危险性受教育程度为初中以下者高于初中以上者,居住农村者高于居住城区者,已婚者高于未婚者。结论吸烟是CP/CPPS发病的危险因素,饮酒为保护性因素,文化程度低、居住条件差及已婚等因素可增加CP/CPPS发病的危险性。
2009年39期 v.49;No.669 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：81 ] - 闫巍;韩修武;阿民布和;赵永恒;邢晓燕;张志华;刘晓峰;
目的探讨提高短血管活体亲属供肾肾移植术成功率的方法。方法取活体亲属供肾移植患者22例,左侧供肾16例,右侧6例。取供肾时仅获取肾动、静脉约2cm。肾移植术中充分游离受体髂外动脉、静脉,将供肾动、静脉与髂外动、静脉端侧吻合;操作空间仍狭小影响血管吻合除去带碎冰的肾袋,应用冰盐水持续冲洗移植肾保持低温。结果取肾术手术时间(180±30)min,供者术后血肌酐均较术前增高,6～10d降至正常范围,平均住院(7±3)d。肾移植术手术时间(160±25)min。移植肾功能恢复正常时间3～15d,平均住院(17±4)d。复查血管超声,未出现肾动、静脉血栓或髂、股静脉血栓等并发症。无急性肾小管坏死出现。结论短血管供肾行肾移植术时充分游离受体髂血管和去除肾袋应用冰盐水持续冲洗移植肾保持低温方法可提高肾移植术的成功率,且较为安全。
2009年39期 v.49;No.669 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：149 ] - 李福琴;杨涛;王娜;亓敏;梁素忍;胡昭;
目的探讨粉红胶霉菌对慢性肾病的治疗作用及机制。方法将24只正常雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(M组)、粉红胶霉菌组(G组)各8只,M组和G组采用单侧肾切除+2次经尾静脉注射阿霉素(ADR)方法建立慢性肾病模型,其中G组首次注射ADR后即予粉红胶霉菌500mg/(kg·d)灌胃共8周,余两组予等量生理盐水灌胃。给药后第8周检测三组肾功能及血生化指标,同时经HE及PAS染色观察肾脏组织病理结构,采用荧光定量RT-PCR法测量肾组织分子生物学指标相对值。结果M组和G组24h尿蛋白、血脂、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平均显著高于N组,血浆白蛋白水平显著低于N组,G组和M组上述指标亦有显著差异(P<0.05、0.01);肾组织病理检查N组无异常,M组呈局灶节段性肾小球硬化、间质内有明显炎症细胞浸润,G组变化轻于M组,G、M、N组肾小球细胞外基质面积(M)/肾小球面积(G)M组>G组>N组,P均<0.01;G组TGF-β1、TIMP-1及PAI-1mRNA表达均显著低于M组(P<0.05、0.01)。结论粉红胶霉菌可明显减轻ADR肾病大鼠肾损伤,可能机制为下调TGF-β1、TIMP-1及PAI-1表达。
2009年39期 v.49;No.669 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：103 ] - 曾瑜;代碧珍;侯静;王开正;陈明;
目的探讨血脂水平对慢性肾衰患者肾功能的影响。方法检测149例慢性肾衰患者(观察组)和30例健康献血者(对照组)血脂[TG、TC、HDL-C、LDL-C、血肌酐(SCr)]水平,并分析上述指标与肾小球滤过率(GFR)的相关性。结果观察组TG、TC轻度升高,HDL-C明显下降,LDL-C明显升高。GFR与TG、TC无明显相关性,而与HDL-C水平呈明显正相关(r=0.21,P<0.05),与LDL-C水平呈显著负相关(r=-0.29,P<0.01)。结论慢性肾衰患者存在明显的血脂代谢异常;其可能是加快肾脏功能损伤的重要危险因素。
2009年39期 v.49;No.669 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：108 ] - 程道博;郭欢;汲振余;殷景远;赵立群;
目的探讨Survivin和Ki67蛋白表达在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化SP法检测40例食管鳞癌患者癌组织中Survivin和Ki67蛋白表达情况,并分析其与临床特征的关系以及二者的相关性。结果食管鳞癌患者癌组织中Survivin和Ki67蛋白的阳性表达率分别为72.5%和75.0%。两种蛋白表达与肿瘤组织分化程度、浸润程度相关,而与性别、年龄、淋巴结转移情况无关。二者表达呈显著正相关(r=0.420,P<0.05)。结论Survivin和Ki67蛋白与食管鳞癌组织的分化和恶性进展有关,Survivin在抑制细胞凋亡的同时可能促进了细胞增殖。
2009年39期 v.49;No.669 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：121 ] - 梁德勇;康延海;富伟能;
目的探讨DNA甲基转移酶抑制剂5-氮杂-2′脱氧胞苷(5-Aza-CdR)在骨肉瘤发生、发展中的作用及机制。方法采用不同浓度的5-Aza-CdR处理体外培养的骨肉瘤细胞Hs888T。MTT检测细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡情况,Western blot法检测细胞Apaf-1蛋白表达水平。结果5-Aza-CdR处理后Hs888T细胞增殖明显受抑,细胞阻滞于G0/G1期,细胞凋亡增加,且与药物浓度及作用时间有关;Apaf-1蛋白表达水平显著增加。结论5-Aza-CdR在骨肉瘤发生、发展中起重要作用;可能机制为诱发Apaf-1在内的某些基因去甲基化。
2009年39期 v.49;No.669 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：101 ] - 李瑞君;李道明;谷晓广;王培松;
目的进一步探讨卵巢癌的发生机制。方法选择同期手术切除的组织标本,卵巢癌52份(观察组)、卵巢良性上皮性肿瘤18份(对照组),采用免疫组化SP法检测其AnnexinⅡ、凋亡蛋白酶(Caspase)-3蛋白表达情况,采用Spearman相关分析法分析两指标间及其与卵巢癌临床病理特征的关系。结果观察组与对照组AnnexinⅡ蛋白阳性表达率分别为80.77%(42/52)、44.45%(8/18),Caspase-3蛋白阳性表达率分别为48.08%(25/52)、94.44%(17/18),两两比较P均<0.05;AnnexinⅡ蛋白表达与卵巢癌组织学类型、组织学分级无关,与临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),Caspase-3蛋白表达与卵巢癌组织类型、病理学分级、淋巴结转移无关,与卵巢癌临床分期有显著相关性(P<0.05);AnnexinⅡ和Caspase-3蛋白在卵巢癌组织中的表达呈负相关(r=-0.409,P<0.05)。结论AnnexinⅡ、Caspase-3蛋白异常表达在卵巢癌发生、发展中起重要作用,且两者存在协同性。
2009年39期 v.49;No.669 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：145 ] - 倪萍;黎丹戎;李力;
目的进一步探讨分泌型卷曲相关蛋白(SFRP1)在卵巢癌发生、发展中的作用。方法采用荧光定量PCR法定量分析SFRP1 mRNA在不同淋巴结转移能力卵巢癌Skov3细胞亚系中表达水平。结果SFRP1 mRNA在原代Skov3细胞与转移能力依次增高的Skov3-pm2、Skov3-pm3、Skov3-pm4细胞系中的表达呈下降趋势(P<0.05)。结论SFRP1在高淋巴结转移能力的卵巢癌细胞中表达减少,与卵巢癌发生、发展密切相关,其可作为监测卵巢癌的分子靶标。
2009年39期 v.49;No.669 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：90 ] - 杨小丽;刘晓春;蓝娇;农朝赞;藩莉莉;焦伟;
目的探讨芒果甙治疗鼻咽癌的可行性。方法以不同浓度的芒果甙作用于人鼻咽癌CNE2细胞,检测细胞抑制率、凋亡率及细胞周期。结果芒果甙作用后CNE2细胞抑制率及凋亡率均明显增加,且呈浓度及时间依赖性,P均<0.05;芒果甙作用72h后,随药物浓度增加,CNE2细胞出现S期阻滞;浓度>100μmol/L时出现G2/M期阻滞。结论芒果甙能明显抑制CNE2细胞增殖,诱导细胞凋亡,并具有S期和G2/M期阻滞效应,具有潜在抗肿瘤作用。
2009年39期 v.49;No.669 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：220 ]
- 董秀哲;朴敏虎;朴勇瑞;侯国军;
目的探讨经尿道双极等离子体汽化电切术(TUPKR-Bt)联合髂内动脉灌注化疗治疗多发性膀胱癌的疗效。方法对25例多发性膀胱癌患者行TUPKR-Bt联合髂内动脉灌注化疗,观察手术情况及疗效。结果膀胱肿瘤切除率100%,手术时间20～60min,术中未输血;2a内复发6例,无明显并发症。结论TUPKR-Bt联合髂内动脉化疗治疗多发性膀胱癌,操作简单、损伤小、出血少、术后恢复快,适用于不能或不愿行膀胱全切术者。
2009年39期 v.49;No.669 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：119 ] - 胡丽丽;高剑波;郭华;董军强;
目的进一步提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术和病理证实的21例嗜铬细胞瘤患者的影像学资料。结果CT示瘤体较大,多呈类圆形或椭圆形,部分有分叶。瘤界多清晰,肿瘤密度多不均匀,多有出血、坏死和囊变区;肿瘤CT平扫呈软组织密度,增强扫描动脉期即呈明显强化,静脉期肿块强化程度与动脉期相近,延迟扫描CT值下降较慢。多平面重建(MPR)得到矢状面和冠状面图像,肿瘤的立体形态显示清晰,肿瘤与周围组织结构关系清晰可辨。结论多层螺旋CT扫描及MPR对嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断有较高价值。
2009年39期 v.49;No.669 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：104 ] - 姚全良;詹伦琴;
目的探讨尿液足细胞标记蛋白(PCX)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法采用免疫比浊法测定62例2型糖尿病患者尿液PCX水平,并与64例体检正常者比较。结果糖尿病患者尿微量白蛋白(mAlb)正常者PCX水平无明显增高;随病情加重,尿PCX水平随尿mAlb水平升高而不断升高,但血肌酐(SCr)水平>135μmol/L时,PCX水平降低。相关分析示尿mAlb和PCX无相关性。在DN早期患者空腹血糖水平越高,尿PCX水平越高。结论尿液PCX在DN肾损伤监测中有重要意义;血糖水平与PCX水平存在相关性。
2009年39期 v.49;No.669 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：236 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：122 ] - 赵汉青;邱志强;朱丽丽;徐朋;侯利军;侯羽宇;李宛龙;程国勤;
目的探讨双源CT五种图像重建方法在腰椎弓峡部裂(LS)诊断中的价值。方法对60例LS患者行双源CT检查,扫描数据分别采用五种方法进行图像重建,观察LS诊断率。结果60例患者共检出峡部裂114处,LS诊断率椎间盘横断面多平面重组(MPR)为0,椎弓反角度MPR为86.0%(98/114),矢状位MPR为100.0(114/114),斜横断位曲面重建(CPR)为100.0(114/114),容积再现(VR)为80.7%(92/114)。矢状位MPR及斜横断位CPR诊断率显著高于椎弓反角度MPR及VR,P均<0.01。结论采用腰椎矢状位MPR和斜横断位CPR重建双源CT图像诊断LS更准确、直观。
2009年39期 v.49;No.669 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：82 ] - 刘新敏;王大博;陈尧;孙玮;
目的探讨LASIK术后眼压测量值与角膜厚度的关系及意义。方法对50例(100只眼)高度近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),手术前及手术后3个月采用非接触眼压计(NCT)测量眼压,采用超声角膜测厚仪测量角膜中央厚度(CCT),并对二者行相关性分析。结果LASIK手术前后眼压分别为(13.99±2.37)、(11.89±2.73)mmHg,P<0.01;CCT分别为(529.63±27.82)、(452.39±36.11)μm,P<0.01。手术前后眼压测量值与CCT呈正相关(r=0.46,P=0.01;r=0.43,P=0.02)。术后眼压下降值(-2.677±1.781)mmHg,CCT改变量(77.45±19.88)μm;二者呈负相关(r=-0.523,P<0.01)。结论LASIK术后眼压测量值随CCT的减少而降低,但并不代表真正的眼压改变,术后随访中一旦发现有可疑低眼压征象时可做必要检查。
2009年39期 v.49;No.669 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：88 ]
- 石丽娟;官捷;汤浩;
目的探讨丹参注射液(DS)治疗链霉素(SM)肾损伤的效果及机制。方法将40只豚鼠随机分为四组,对照组每日腹腔注射生理盐水2.5ml/kg;SM组每日腹腔注射硫酸SM150mg/kg;DS+SM组每日腹腔注射DS3g/kg,同时在对侧腹腔注射硫酸SM150mg/kg;DS组每日腹腔注射DS3g/kg。各组皆连续用药10d,10d后处死动物制作肾组织标本,应用原位末端标记法观察肾小球和肾小管上皮细胞凋亡情况,透射电镜观察肾脏超微结构变化。结果电镜下可见SM组肾脏病理改变严重,DS+SM组肾损伤较轻,且凋亡细胞数明显少于SM组(P<0.01)。结论DS可减轻SM所致肾小管结构破坏和肾功能障碍,并阻止细胞凋亡发生,但具体机制尚待进一步研究。
2009年39期 v.49;No.669 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：152 ] - 李春伟;梁慧玲;杨忠荣;郑宝森;
目的进一步探讨阿霉素(ADM)椎旁阻滞的机制及适宜浓度。方法将80只Wister大鼠随机分为ADM1～3组及对照组各20只,分别于右侧L4、L5椎间孔注射0.33%、0.5%、1%的ADM和生理盐水溶液10μl,术后第1、2、4、8周分别测量各组痛阈(热痛和电击痛阈);术后第2、4周每组随机选取2只大鼠进行背根神经节(DRG)组织学观察。结果ADM3组术后1～8周热痛及电击痛阈值均明显高于对照组(P<0.05),ADM1组和ADM2组术后1周热痛和电击痛阈值显著低于对照组、2～8周显著高于对照组(P均<0.05);ADM1组DRG以小神经元破坏为主,而ADM2组和ADM3组DRG大、小神经元均有破坏。结论椎间孔内注射上述三种浓度ADM均可明显提高大鼠痛阈,可能机制为破坏DRG细胞;ADM浓度为0.33%时可仅提高痛阈而不产生其他感觉障碍。
2009年39期 v.49;No.669 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：58 ] - 刘彤;王凤鸣;孙静;
目的构建稳定表达人GL50基因的小鼠成纤维母细胞L929细胞株,探讨GL50信号通路对T细胞的共刺激效应。方法Trizol一步法抽提人扁桃体细胞RNA,RT-PCR法扩增出GL50基因,双酶切装入逆转录病毒载体pEGZ-Term,与辅助病毒载体脂质体法共转染包装细胞293T,用其培养上清感染L929细胞72h,经Zeocin筛选出稳定表达GL50分子的L929细胞株;采用3H-TdR掺入实验观察GL50信号对T细胞体外培养的共刺激作用。结果成功构建含GL50基因的重组逆转录病毒载体,并获得含有GL50基因的重组病毒,筛选获得能稳定高表达人GL50分子的L929转基因细胞;该转基因细胞对体外培养的T细胞具有促增殖和活化作用;同时,GL50/ICOS信号与CD28/B7信号具有协同作用。结论GL50/ICOS信号在机体免疫应答过程中起重要作用;GL50转基因细胞的成功构建为进一步研究GL50分子功能奠定了良好基础。
2009年39期 v.49;No.669 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：115 ] - 赵岐刚;司磊;田小侠;朱桂锋;李鹏;
目的为特定类型肿瘤的基因治疗提供新思路。方法将20只移植人肺腺癌模型裸鼠随机分为空白对照组6只、空白载体组6只和慢病毒载体组8只,分别于肿瘤组织局部注射生理盐水、空白病毒载体和Survivin-siRNA的慢病毒载体50μl1次,4周后观察抑瘤率;每隔3d用游标卡尺测量各组瘤体长径(L))、短径(S),计算瘤体积(V);绘制肿瘤生长曲线。结果慢病毒载体组、空白载体组抑瘤率分别为45.89%、6.28%,P<0.01;慢病毒载体组肿瘤体积明显小于空白对照组和空白载体组(P均<0.01),肿瘤生长曲线示慢病毒载体组肿瘤生长速度明显慢于空白对照组和空白载体组(P均<0.01)。结论慢病毒载体介导的siRNA能有效抑制裸鼠A549细胞Sur-vivin基因表达,可显著抑制肿瘤生长;本研究为肿瘤的基因治疗提供了新思路。
2009年39期 v.49;No.669 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：188 ] - 刘建;冯利;孟庆海;裘孝忠;
目的为低温治疗高血压脑出血提供理论基础。方法取90只大鼠制作高血压脑出血模型,模型组10只不予低温干预。低温组分别于造模后各取20只,2、4、8、12h采用自行设计的恒温循环水降温毯行低温干预,使肛温降至32℃;每个低温干预组再各取10只,分别予低温维持4、8h。另取正常大鼠10只作为空白组。低温干预后3d取出血侧血肿前后2cm内脑组织测定含水量,免疫组织化学方法单染检测Caspase-3阳性细胞。结果模型组脑含水量最高,低温组脑含水量明显降低,12h时实施低温干预者下降不明显。低温组Caspase-3的阳性细胞数明显下降,造模后12h实施低温干预下降不显著。结论Caspase-3参与了高血压脑出血的发生、发展,12h内实施低温干预可有效控制高血压脑出血后脑水肿和细胞凋亡。
2009年39期 v.49;No.669 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：138 ]
- 成波;张爱民;刘利维;胡海龙;牛海涛;刘春雨;白铁男;韩瑞发;
目的探讨治疗良性前列腺增生症(BPH)的理想术式。方法将186例BPH患者随机分为PKRP组90例及TURP组96例,分别行经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,比较两组手术时间、术中出血量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及前列腺包膜穿孔、并发症(继发性出血、暂时性尿失禁)发生率。结果PKRP组手术时间、术中出血量及前列腺包膜穿孔及并发症发生率均低于TURP组,P均<0.05;两组术后IPSS、QOL得分及Qmax、PVR均较术前明显改善,组间比较无统计学意义。结论PKRP与TURP治疗BPH效果相近,但PKRP更为安全。
2009年39期 v.49;No.669 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：75 ] - 吴胜斌;杨劲光;
目的观察霉酚酸酯(MMF)联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法将60例RNS患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组口服MMF3个月,皮下注射低分子肝素4周;对照组口服环孢菌素A,3个月后按规则减量,半年后停药,口服强的松8周后逐渐减量。比较两组有效率及治疗前后24h尿蛋白、血浆白蛋白、TG、TC水平、不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,上述指标改善情况显著优于对照组,不良反应发生率低于对照组,P均<0.05。结论MMF联合低分子肝素治疗RNS近期疗效显著,且较为安全。
2009年39期 v.49;No.669 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：125 ] - 张素珍;王海英;王艳清;
目的探讨超声在婴幼儿输尿管结石诊断中的价值。方法对34例经静脉或逆行尿路造影检查确诊的输尿管结石患儿分别行常规及高频超声检查。结果超声诊断婴幼儿输尿管结石的准确率上段为100%(18/18)、中段为90%(8/9)、下段为100%(7/7)。结论超声对婴幼儿输尿管结石有较高的诊断价值。
2009年39期 v.49;No.669 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 梁志强;
目的为临床判定糖尿病肾病(DN)患者肾小球滤过功能提供可靠、敏感指标。方法选择62例DN患者(DN组),分别经肾小球滤过率(GFR)测定诊断为肾功无损、肾功受损代偿和肾功受损失代偿;同时选择28例健康查体人员作为对照组。两组均采用免疫透射比浊法测定血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平,采用酶法测定血清肌酐(Cr)水平,分析三种指标与GFR的相关性。结果DN组血清CysC、β2-MG、Cr水平显著高于对照组(P<0.01);DN组除肾功无损者血清Cr水平与GFR无明显相关性外,余患者各项指标与GFR均有明显相关性(P<0.01),且以CysC相关系数最大。结论血清CysC用于判定肾小球滤过功能可靠、敏感,其检测价值优于β2-MG和Cr。
2009年39期 v.49;No.669 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：135 ] - 毕玉梅;李洪平;马金艳;
目的评价托特罗定治疗前列腺切除术后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效与安全性。方法将60例行经尿道前列腺切除术(TURP)的前列腺增生症(BPH)患者随机分为观察组与对照组各30例,术后均予常规治疗,观察组同时口服托特罗定至尿管拔除后7d。比较两组拔除尿管后第1、7天的国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、储尿期评分、尿失禁次数及最大尿流率(Qmax)。结果观察组拔管后1、7d的IPSS、储尿期评分明显低于对照组(P<0.05),拔管后7d尿失禁次数明显低于对照组(P<0.01),Qmax与对照组比较无显著差异,不良反应可耐受。结论托特罗定可显著改善BPH患者TURP术后OAB,且较为安全。
2009年39期 v.49;No.669 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：79 ] - 常玲玲;杨淑玲;赵新莲;张晓速;武文斌;
目的观察黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的作用机制。方法将128例DN临床Ⅲ期患者随机分为治疗组和对照组各64例,两组均予常规对症治疗,观察组加服黄葵胶囊6粒/次,3次/d,连用30d。观察两组治疗前后肾小管功能指标尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、可滴定酸(TA)、铵(NH4+)、视黄醇结合蛋白(RBP)及24h蛋白定量变化。结果两组治疗后NAG、β2-MG、RBP均显著降低,尤以治疗组为著(P<0.05、0.01)。结论黄葵胶囊对肾小管损伤具有保护作用,此可能为其治疗DN机制之一。
2009年39期 v.49;No.669 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：299 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：118 ] - 樊瑞芬;于艳芳;高红旗;张美莲;耿建萍;袁江永;王玉芬;
目的探讨胸腺肽治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的可行性。方法将40例CRF患者随机分为观察组及对照组各20例,两组均予常规治疗,观察组加用胸腺肽40～60mg/d,静滴,共20d。比较治疗前后两组血清CD3、CD4、CD8、血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平。结果与对照组比较,观察组血清CD3、CD4明显升高,CD8、Cr、BUN显著降低。结论CRF患者存在细胞免疫功能低下;胸腺肽治疗效果确切,可显著改善细胞免疫功能和肾功能。
2009年39期 v.49;No.669 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：120 ] - 钟永华;张宝峰;罗逢桢;范地福;易小亮;
目的探讨经皮肾穿刺微造瘘取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的可行性。方法对35例输尿管上段结石患者行MPCNL,术后观察疗效。结果一期结石完全清除率达94%,明显高于经尿道输尿管镜手术。手术时间1.0～2.0h,平均1.5h。术中出血量30～100ml,平均70ml。术中、术后无严重并发症。结论MPCNL取石术治疗输尿管上段结石安全、有效。
2009年39期 v.49;No.669 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：63 ] - 侯彦强;孙文化;刘涛;彭亮;
目的探讨尿N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)在心力衰竭诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法检测80例慢性心力衰竭患者(心衰组)及40例查体健康者(对照组)血清和尿NT-proBNP水平。结果心衰组尿NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.01),与血清NT-proBNP水平呈正相关(r=0.76,P<0.01),与心功能NYHA分级呈正相关(r=0.71,P<0.01)。尿NT-proBNP受试者工作特征(ROC)曲线分析示曲线下面积AUC=0.92±0.02,心力衰竭的诊断界值为70.5pg/ml,灵敏度为85%,特异度为90%。结论尿NT-proBNP可作为心力衰竭的一个新标记物;在心力衰竭诊断和心功能状态评估中有重要应用价值。
2009年39期 v.49;No.669 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：107 ] - 舒义竹;向道康;涂丽萍;吴学志;刘秀伦;张大国;阎兴治;刘小斌;
目的研究紫外线照射充氧自体血(UBIO)冠状动脉顺行灌注对体外循环(CPB)心肌的保护作用。方法将46例风湿性心脏病CPB下心瓣膜替换术患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组于麻醉后经锁骨下静脉按10ml/kg体质量放血行紫外线照射充氧。升主动脉阻断后,将UBIO作为心停搏液行首次冠状动脉顺行灌注,之后每30min常规以4∶1冷血/晶体灌注;对照组除不用UBIO灌注外,其他方法同观察组。结果观察组从转流结束到术后6h血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)明显低于对照组(P<0.05);开放升主动脉后,观察组冠状静脉窦血清cTnI、CK-MB水平和左心室心肌丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.05),左心室心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性和ATP水平高于对照组(P<0.05)。结论CPB过程中首次冠状动脉顺行灌注UBIO能降低心肌损伤标志物的水平,有较好的心肌保护作用。
2009年39期 v.49;No.669 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：106 ] - 李军;倪松石;冯健;周晓宇;
目的探讨炎症因子在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发高血压发生、发展中的作用及可自动调压持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)治疗的效果。方法采用ELISA法测定30例体检正常者、35例OSAHS无高血压患者、32例OSAHS高血压患者血清炎症因子(TNF-α、IL-6、高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平;测定20例OSAHS高血压患者Auto-CPAP呼吸机治疗前后血清炎症因子水平。结果OSAHS高血压患者血清炎症因子水平明显高于OSAHS无高血压者及体检正常者,且其水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)、血压呈正相关,与最低脉搏血氧饱和度(SaO2)呈负相关。20例患者治疗后缺氧症状明显改善,血压下降,炎症因子水平显著降低。结论炎症因子参与了OSAHS合并高血压的发生发展;Auto-CPAP治疗可显著改善缺氧,降低血压,其可能机制为降低炎症因子水平。
2009年39期 v.49;No.669 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：127 ] - 王继坤;
目的探讨深低温冻存血小板的最佳期限。方法对28份深低温(-85℃)保存的血小板分别于冻存12、24个月检测超微结构、CD62p、黏附率,聚集率、体外回收率(RR)、FⅢ因子活性及pH值变化。结果冻存血小板RR、CD62p值、黏附率和聚集率随时间延长而降低(P<0.05),24个月时仍具相对完整的超微结构,FⅢ因子活性和pH值无明显变化。结论血小板深低温冻存2a仍能保持相对稳定的超微结构和较高回收率,同时显示不同程度的激活;应用较为安全。
2009年39期 v.49;No.669 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：72 ] - 程勇;赵亚敏;苏剑;尹体英;
目的探讨IL-18、IL-8在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生、发展中的作用。方法分别用ELISA法及放射免疫分析(RIA)法检测60例NAFLD患者[NAFLD组,其中非酒精性脂肪肝(NAFL)30例,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)30例]和30例健康人(对照组)血清IL-18、IL-8水平;常规方法检测ALT、AST、TG、TC水平。结果NAFLD组血清上述指标均明显高于对照组(P<0.01),NASH患者明显高于NAFL患者(P<0.05)。结论IL-18、IL-8水平随肝细胞受损程度加重而升高,并与ALT、TG水平呈正相关。IL-18、IL-8水平可用于判断NAFLD患者肝损伤的程度。
2009年39期 v.49;No.669 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：128 ] - 马桂凤;黄梅;杨利民;张始状;刘典美;唐建德;
目的探讨灰阶超声联合彩色多普勒显像(CDFI)在肠套叠诊治中的价值。方法对129例肠套叠患儿行灰阶超声联合CDFI检查,并根据灰阶超声表现分型及CDFI所示血流情况选择治疗方案。结果119例X线监测下空气灌肠复位成功,10例手术治疗后恢复(其中4例切除坏死肠段);随访1～2a,2例复发,行X线监测下空气灌肠复位后恢复良好。结论灰阶超声联合彩色多普勒显像可对肠套叠进行定性、定位诊断且可指导临床选择治疗方案。
2009年39期 v.49;No.669 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：88 ] - 温德才;耿建利;高若辉;张勇;
目的探讨血管内皮抑素及微血管密度(MVD)在胆囊癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测61份胆囊癌组织标本及10份正常胆囊组织中血管内皮抑素表达及MVD,分析其与胆囊癌临床病理参数的关系。结果血管内皮抑素在正常胆囊组织、胆囊癌中的阳性表达率分别为40.00%、77.05%,P<0.05;胆囊癌组织中血管内皮抑素表达强度与临床分期及淋巴结转移呈正相关,P<0.05。胆囊癌与正常胆囊组织中MVD值分别为(76.66±20.15)、(29.53±5.03)个/HP,P<0.01,MVD与Nevin分期、有无淋巴结转移及组织学分级有关。结论血管内皮抑素及MVD在胆囊癌发生?发展中起重要作用;可用于判断胆囊癌恶性程度及疗效。
2009年39期 v.49;No.669 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：196 ] - 姜余梅;杨晶;杨琨;
目的探讨周期素依赖性激酶6(CDK6)在NK/T细胞淋巴瘤发生、发展中的作用。方法采用组织芯片及原位杂交技术检测CDK6在NK/T细胞淋巴瘤组织中的表达,并以5例反应性增生的淋巴结作对照。结果CDK6在NK/T细胞淋巴瘤中高表达,阳性率81.82%,其中强阳性55例;5例反应性增生的淋巴细胞均为阴性。结论CDK6参与NK/T细胞淋巴瘤的发生、发展,其可作为NK/T细胞淋巴瘤的特异性指标。
2009年39期 v.49;No.669 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：104 ] - 毕瑩;罗鸣;黄铁生;
目的了解TNF-β基因多态性与肺鳞癌的关系。方法选择肺鳞癌患者(鳞癌组)、肺良性病变患者(良性组)及健康对照者(正常对照组)各30例,提取其外周血DNA,采用PCR-限制性片段长度多态性的方法检测TNF-β基因多态性。结果TNF-β基因在+252位点处存在两种等位基因鸟嘌呤、腺嘌呤,其分布频率在鳞癌组、良性组及正常对照组间无统计学差异;有3种不同的基因型,既TNF-β1纯合子、TNF-β1/2杂合子和TNF-β2纯合子,各组间基因型频率的分布无统计学差异。结论TNF-β+252位点等位基因的多态性可能与肺鳞癌无相关性。
2009年39期 v.49;No.669 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 冯光球;吴智勇;郑茵;陈娟;
目的探讨颈动脉超声联合眼底检查对冠心病的诊断价值。方法137例疑诊冠心病患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组82例(单支病变25例、双支病变38例、多支病变19例)和非冠心病组55例,应用高频超声测定两组颈动脉内膜厚度(IMT)并计算粥样硬化斑块检出率,手持直接检眼镜行眼底检查(不散瞳),分析检查结果。结果冠心病组眼底动脉粥样硬化程度、斑块检出率、IMT明显大于非冠心病组,且与冠脉病变的严重程度相关。结论眼底硬化、颈动脉粥样硬化对冠状动脉粥样硬化程度有明显的预测价值,颈动脉超声联合眼底检查在冠心病诊断中具有重要临床价值。
2009年39期 v.49;No.669 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：108 ] - 钟金妹;王迎新;鲍磊;倪春华;黄键;
目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)用于急性左心衰竭的可行性。方法将68例急性左心衰竭患者随机分为观察组38例和对照组30例,两组均予常规治疗,观察组加用BiPAP。结果观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后血气指标改善,脑型钠尿肽(BNP)水平下降,观察组更明显(P<0.05)。结论BiPAP通气辅助治疗急性左心衰竭安全有效,其机制可能是改善血气指标、降低血浆BNP水平。
2009年39期 v.49;No.669 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：76 ] - 王宏英;高宁;
目的比较超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)矫治超高度近视眼的疗效及安全性。方法将48例-9.00D以上的超高度近视患者随机分为A、B两组各24例,分别行超薄瓣LASIK及LASEK矫治。观察两组术后眼部刺激症状、角膜恢复情况、裸眼视力(UCVA)、残留屈光度及并发症发生情况。结果术后A组眼部刺激症状轻微、角膜恢复快,B组眼部刺激症状较重、角膜恢复较慢;术后7d时A组UCVA显著高于B组(P<0.05),3、6、12个月两组UCVA及残留屈光度无显著差异;A组15眼术中复位角膜瓣时出现垂直条纹状皱褶(使用吸血海绵仔细向两侧展平后消失),B组术后6眼出现不高于1级的Haze(均在使用激素眼液治疗后消失),均未出现角膜前突等其他并发症。结论超薄瓣LASIK与LASEK矫治超高度近视均安全、有效,但各有优缺点。
2009年39期 v.49;No.669 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：105 ] - 赵莘瑜;
目的观察神经生长因子(NGF)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将60例DPN患者随机分为观察组32例及对照组28例,两组均予常规治疗,观察组在此基础上加用NGF18μg肌注,1次/d,连用2个月。结果治疗2个月后观察组神经症状、体征明显改善,神经传导速度明显加快,与对照组比较,P均<0.05。结论NGF治疗DPN疗效确切,值得借鉴。
2009年39期 v.49;No.669 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：92 ] - 张鹏翼;李敏;于沈敏;慕小瑜;
目的指导老年糖尿病手术患者的围术期血糖控制。方法对57例老年髋部骨折合并糖尿病患者行围手术期血糖控制,观察手术效果。结果57例均获随访3个月～2a,无骨折不愈合发生。伤口延迟愈合3例,经积极换药后痊愈;并发肺部感染4例,经有效抗生素对症治疗后得到控制。所有患者均安全度过围手术期,血糖控制于6～11mmol/L。结论良好的血糖控制,合适的骨折处理术式,早期功能锻炼是治疗老年糖尿病骨折的主要方法,须将血糖控制贯穿于围手术期全过程。
2009年39期 v.49;No.669 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：117 ] - 陈自平;邹国荣;龙敏;
目的探讨早期应用盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的可行性。方法将47例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组,均行常规治疗,观察组在此基础上早期应用盐酸纳洛酮0.3mg/kg,输液泵24h持续静注,3d后减量为4.8mg/d,连用7d后停药。10d后比较两组头颅CT脑水肿程度、GCS评分、3个月后GOS、KPS和Bar-thel指数。结果观察组头颅CT脑水肿程度明显轻于对照组;GCS、GOS、KPS和Barthel指数评分均优于对照组,P均<0.05。结论早期联用盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤可有效拮抗继发性病理损害,改善患者预后。
2009年39期 v.49;No.669 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：86 ] - 张玉宝;任霞;丁印鲁;汪建军;崔友强;李猛;
目的探讨小儿胶质瘤瘤组织中上皮钙黏附素(E-cadherin)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达及意义。方法采用免疫组化法检测51例小儿胶质瘤瘤组织中E-cadherin、PCNA的表达情况。结果38例患者E-cadherin表达减弱,13例表达正常;35例患者PCNA呈高表达,16例呈低表达。二者表达呈正相关(P<0.05)。结论E-cadherin表达正常可抑制脑胶质瘤细胞增殖,E-cadherin表达减弱后细胞增殖能力增加;二者可作为评价小儿脑胶质瘤生物学行为的可靠指标。
2009年39期 v.49;No.669 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：138 ] - 赵玉捧;高建华;牛春志;
目的探讨完全前循环梗塞(TACI)型进展性缺血性脑卒中(SIP)的发病机制。方法选择121例TACI型SIP患者,首先对16个变量行单因素分析,然后对阳性变量行多因素Logistic逐步回归分析,筛选SIP发生的相关危险因素。结果高血压史、入院时体温、加拿大卒中量表(CNS)评分、高血糖、TG、纤维蛋白原、脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄8个变量与TACI型SIP发生显著相关(P<0.05);脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄和高血糖3个因素是SIPTACI亚型发生的危险因素。结论脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄和高血糖在TACI型SIP发生中具有重要作用,此为临床治疗提供了理论依据。
2009年39期 v.49;No.669 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：100 ] - 王延德;
目的观察小切口复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法采用小切口复位交锁髓内钉固定治疗32例股骨干骨折患者,术后随访10～20个月。结果32例患者均未出现骨折延迟愈合或不愈合,1例术后局部切口感染,2例肢体短缩,1倒锁钉折断。平均骨性愈合时间闭合性骨折为15周,开放性骨折为18周。愈合率为100%,下肢功能恢复优良率为93.7%。结论小切口复位交锁髓内钉固定术治疗股骨干骨折效果确切。
2009年39期 v.49;No.669 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：60 ] - 李晓鸿;韩月起;董秋月;
目的观察颈内静脉压迫试验对硬膜外压力(EP)的影响,指导麻醉过程中硬膜外导管的置入。方法选择110例行硬膜外麻醉患者,分别于硬膜外导管位于硬膜外腔及撤出时施行颈内静脉压迫试验,试验前后EP变化有显著差异者判为阳性。同时观察试验前后BP、HR、SpO2变化。结果导管位于硬膜外腔及撤出硬膜外腔时分别有80例(72.72%)及7例显示颈内静脉压迫试验阳性,P<0.05(χ2=101.321);其中导管位于硬膜外腔时,颈内静脉压迫试验阳性率体质量≥80kg者显著低于体质量50～80kg者,P<0.05(χ2=9.185);颈内静脉压迫试验前后BP、HR、SpO2均无显著变化。结论颈内静脉压迫试验对硬膜外压力有显著影响,可作为判断硬膜外导管位置简单、有效的方法。
2009年39期 v.49;No.669 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：71 ]