- 高剑峰;郭新宾;陈心;刘丽;张建宁;
目的研究颅脑创伤(TBI)后不同时间患者外周血白细胞(WBC)的动态变化规律及其临床意义。方法测定77例TBI患者伤后不同时间点外周血WBC的动态变化,分析WBC变化的影响因素。结果重型组受伤后第1、4、7天的WBC明显高于轻型组;感染组整体变化趋势明显高于无感染组,且第7、14天WBC与无感染组比较均有统计学差异(P均<0.01);病情恶化组第1、4、7、14天的WBC均明显高于治疗好转组(P<0.05或<0.01)。结论WBC的早期升高与伤情有关;伤后4 d内WBC升高不能作为判定是否感染的指标,伤后1～2周仍持续升高者可作为判定感染的指标之一;伤后1周内WBC明显升高者预后较差,反之预后较好。
2010年09期 v.50;No.691 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：120 ] - 焦丽琴;高淑凤;
目的观察椎—基底动脉供血不足(VBI)性眩晕患者前庭刺激对后组颅循环的影响,探讨自主神经对后组颅循环血流动力学的神经调节功能。方法选取VBI性眩晕患者50例(眩晕组)和正常志愿者50例(对照组),采用左耳灌入30℃水50 ml作为前庭刺激方法,应用头颅多普勒超声记录刺激前后左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的收缩峰速度(Vs)、舒张末峰速度(Vd)、平均血流速度(Vm)。结果前庭刺激前眩晕组与对照组比较,BA各项参数有所降低,但无统计学意义(P>0.05),LVA、RVA的Vs、Vd、Vm均明显低于对照组(P均<0.05);前庭刺激后眩晕组RVA、BA的Vs、Vd、Vm均低于对照组(P均<0.05),而LVA的Vd低于对照组(P<0.05);两组前庭刺激前、后各项参数增高的百分率比较,仅BA的Vs、Vm变化比对照组明显降低(P<0.05)。结论VBI性眩晕患者后组颅循环中的BA神经调节功能差,使其临床易发生VBI。
2010年09期 v.50;No.691 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ] - 杨娜;元小冬;许亚茹;李宏芬;王淑娟;
目的研究纤维蛋白原(Fg)Bβ-249C/T和Bcl-1G/A基因多态性与血浆Fg浓度、分子聚合活性等指标和脑梗死(CI)的关系。方法选取160例急性CI患者、114例陈旧CI患者和160例正常对照者,应用PCR方法进行Bβ-249C/T和Bcl-1G/A位点的基因多态性分析;采用微机辅助血浆Fg功能自动监测系统测定血浆Fg浓度、Fg单体聚合反应速率(FMPV)、最大光密度(Amax)、FMPV/Amax等。结果急性CI组Bβ-249C/T的CT+TT型FMPV/Amax低于CC型,Bcl-1G/A的GA+AA型Fg浓度、FMPV均高于GG型,陈旧CI组Bcl-1G/A的GA+AA型FMPV/Amax高于GG型,正常组Bcl-1G/A的GA+AA型Fg浓度高于GG型(P均<0.05)。结论FgBβBcl-1G/A变异基因型可调控血浆Fg含量,吸烟、血糖升高等因素可通过Bcl-1G/A变异基因型使血浆Fg浓度和FMPV的表达增强,Bcl-1G/A变异基因型是CI发病或复发的高危人群。
2010年09期 v.50;No.691 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：106 ] - 安立伟;王维平;李周平;甄军丽;贾丽景;
目的探讨美金刚(MEM)对戊四氮(PTZ)点燃癫痫大鼠空间学习记忆能力及钙结合蛋白-D28K(Ca-28)表达的影响。方法将大鼠分为正常对照组、PTZ组和MEM干预组,采用PTZ慢性点燃癫痫模型,应用Morris水迷宫试验观察各组大鼠空间学习记忆能力,RT-PCR方法测定Ca-28 mRNA表达,Western blot方法测定Ca-28表达。结果PTZ组大鼠空间学习记忆能力受损,Ca-28 mRNA表达较正常对照组降低,Ca-28水平较正常对照组减少(P均<0.05);与PTZ组比较,MEM干预组空间学习记忆能力好转,Ca-28 mRNA及蛋白表达升高(P均<0.05)。结论PTZ点燃癫痫大鼠空间学习记忆能力受损,同时存在海马Ca-28表达异常;MEM可以改善癫痫大鼠的学习记忆能力,提高Ca-28的表达。
2010年09期 v.50;No.691 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：88 ] - 李珂;唐志雄;贾军宏;楚勤英;
目的应用转化生长因子β诱导基因克隆3(βig-h3)真核表达载体pEGFP-C2/βig-h3转染人神经胶质瘤U87细胞,观察βig-h3对U87细胞侵袭力的影响。方法重组质粒pEGFP-C2/βig-h3用脂质体转染人神经胶质瘤U87细胞,采用明胶酶谱法和Transwell小室细胞侵袭实验检测转染后细胞基质金属蛋白酶(MMPs)表达水平和侵袭力的变化。结果与未转染的U87细胞和转染pEGFP-C2空载体的U87/vector相比较,在转染重组质粒pEG-FP-C2/βig-h3的U87/h3细胞中,βig-h3 mRNA和蛋白表达均显著增高,U87/h3细胞MMPs表达水平明显提高,细胞侵袭率显著增高(P均<0.01)。结论βig-h3可促进人神经胶质瘤U87细胞分泌MMPs,从而增强细胞的侵袭力,与神经胶质瘤的侵袭和转移密切相关。
2010年09期 v.50;No.691 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：124 ] - 郭彩霞;张立克;陈瑞芬;孙异临;杜凤和;
目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对颅脑损伤大鼠心肌损害、循环和心肌局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体的影响。方法建立颅脑损伤及ACEI药物干预大鼠模型,测定大鼠血浆AngⅡ水平和血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)含量,免疫组化方法检测心肌AngⅡ和血管紧张素受体1(AT1R)表达,并观察心肌HE染色及超微结构病理形态学改变。结果大鼠颅脑损伤后血浆AngⅡ、心肌组织AngⅡ和AT1R水平显著升高,血清CK-MB含量显著增高(P<0.05或<0.01),HE染色和超微结构的病理观察可见心肌损害;ACEI干预组血浆和心肌AngⅡ含量及血清CK-MB水平较单纯损伤组显著降低,HE染色和超微结构可见心肌损伤程度减轻。结论颅脑损伤可引起明显的心肌损害,肾素—血管紧张素系统可能是参与颅脑损伤后心肌损害的机制之一;ACEI具有防止颅脑损伤后心肌损害的作用。
2010年09期 v.50;No.691 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：295 ] - 董哲毅;周伟;华参;高翔;蔡厚安;华振浩;付莉莉;梅长林;
目的探讨基于液质联用(LC/MS)的代谢组学技术在2型糖尿病肾病动物模型KK-Ay小鼠不同病程的诊断应用价值。方法试验组KK-Ay小鼠和对照组C57BL/6J小鼠各15只,从8周龄开始,每4周收集24 h尿液测尿微量白蛋白,乙醚麻醉后空腹采血,分离血清检测空腹血糖、甘油三酯、尿素氮、肌酐、白蛋白等,同时对血清样品预处理进行LC/MS检测及代谢组学分析。第8、12、20周龄两组各处死3只小鼠,灌洗取肾后进行病理学检查。结果12周龄后KK-Ay小鼠空腹血糖、甘油三酯、尿微量白蛋白与C57BL/6J小鼠有统计学差异(P<0.01)。KK-Ay小鼠12周龄系膜基质增加明显,20周龄出现基底膜增厚等病理改变。代谢组学主成份分析显示,各周龄KK-Ay小鼠与C57BL/6J小鼠血清代谢图谱差异显著,早于血生化和肾脏病理变化,代谢物模式的经时变化轨迹图能够反映2型糖尿病肾病的进展规律。结论基于LC/MS的代谢组学技术对动物血清的检测分析能准确区分各周龄试验组和对照组小鼠,并揭示病程进展规律,其作为一种辅助手段,可能在2型糖尿病肾病的早期诊断中具有应用前景。
2010年09期 v.50;No.691 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：1300 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：459 ] - 王怡;王锐;孙立军;张芳;张美喜;
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜—中层厚度(CIMT)与细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及胰岛素抵抗的关系。方法将108例T2DM患者按有无MS分为两组,分别进行血压、血糖、血脂、空腹血清胰岛素及ICAM-1检测,并行B超检查测量CIMT。结果与不合并MS组比较,T2DM合并MS组CIMT增厚(P<0.05),血清ICAM-1、胰岛素、BMI、血压、TG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显升高(P均<0.05),MS组分数越多,ICAM-1水平越高,CIMT越厚。多元逐步回归分析显示,CIMT与ICAM-1、年龄、HOMA-IR呈正相关。结论T2DM合并MS患者较不合并MS患者血清ICAM-1升高,CIMT增厚。
2010年09期 v.50;No.691 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：145 ]
- 杜福文;谭启文;梁振家;林晖;黄丽华;杜福亮;
目的研究长期口服小剂量肠溶阿司匹林(ASA)对缺血性卒中合并慢性胃炎患者的影响。方法将650例缺血性卒中合并慢性胃炎患者随机分为两组,在常规治疗基础上,观察组给予肠溶ASA75～100 mg、1次/d,对照组给予维生素E 100 mg、1次/d,连续随访3 a,观察缺血性卒中、脑出血、上消化道出血和胃炎症状活动发生情况,有上消化道出血和胃炎症状活动的患者进行胃镜复查。结果观察组缺血性卒中发病率显著低于对照组(P<0.05);脑出血、上消化道出血、胃炎症状活动发生率两组比较均无统计学差异(P>0.05),两组胃镜复查显示胃黏膜病损程度相似。结论合并慢性胃炎的缺血性卒中患者长期口服小剂量肠溶ASA能降低缺血性卒中的再发率,且并发脑出血和胃黏膜损伤的风险性不增加。
2010年09期 v.50;No.691 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：118 ] - 王连芹;宁海春;赵丽娟;李国锋;
目的探讨个体化高血压调治技术预防老年人脑梗死再发的效果与安全性。方法将200例初发老年脑梗死患者分为治疗组和对照组各100例,两组基本二级预防措施一致。对照组目标血压140/90 mmHg左右,治疗组实施4个方面个体化的最佳目标血压水平,保持长期持续性稳定。随访3 a后对其终点事件和功能健康水平分别进行评定。结果随访3 a,治疗组功能健康水平高于对照组(P<0.05),终点事件脑梗死再发率和病死率低于对照组(P<0.05)。结论个体化高血压调治技术预防老年人脑梗死再发安全、可靠。
2010年09期 v.50;No.691 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：91 ] - 韩晓云;程庆璋;
目的探讨急性脑梗死患者入院后不同时间段出现发热及入院后即刻测得的血清C反应蛋白(CRP)水平对神经功能缺损的影响。方法选取急性脑梗死患者90例(发病时间<8 h),于入院时和入院后8、24、48、72 h及7 d内出现发热时再次进行NIHSS评分,对发热前后的评分进行比较。根据入院时的血清CRP水平将患者分为正常组和高水平组,比较两组的NIHSS评分。结果患者发热后NIHSS评分较发热前有所升高,24、48、72 h时有统计学意义(P<0.05);血清CRP高水平组NIHSS评分较正常组有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死发热与神经功能缺损严重程度密切相关,发病后24～72 h发热者神经功能缺损程度更加严重;CRP水平升高是脑梗死后神经功能缺损严重性的重要预测因子,对急性脑梗死患者积极防治早期发热及降低血清CRP水平可明显改善其临床预后。
2010年09期 v.50;No.691 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：166 ] - 赵宗友;
目的探讨ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)继发脑梗死的预测价值。方法选择TIA继发脑梗死患者71例(A组),根据ABCD2评分法将患者分成低危(0～3分)、中危(4～5分)和高危(6～7分)三组,观察1周内脑梗死的发生率,并比较高、中、低危组继发脑梗死时神经功能缺损程度(MESSS)评分和脑梗死体积。另择脑梗死1周前无TIA者80例(B组),比较两组MESSS评分和脑梗死体积。结果ABCD2评分法的曲线下面积(95%CI)为0.701。高、中、低危组之间的MESSS评分和脑梗死体积差异无统计学意义(P>0.05),但A、B组比较有统计学意义(P<0.05)。结论ABCD2评分标准是预测TIA短期进展为脑梗死的一种比较有效的方法,但是该评分的高低可能与缺血耐受无直接相关。
2010年09期 v.50;No.691 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：123 ] - 王清峰;
目的检测急性脑梗死(ACI)患者血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达,探讨其临床意义。方法选取102例ACI患者作为观察组,40例健康查体者作为对照组,检测两组血清MMP-2、MMP-9和hs-CRP水平。结果观察组MMP-2、MMP-9和hs-CRP表达显著高于对照组,且随梗死范围的增大而升高(P<0.05);观察组MMP-9与hs-CRP的表达呈正相关(r=0.402,P<0.05)。结论MMP-2、MMP-9和hs-CRP在ACI的发生发展中可能起重要作用;MMP-9和hs-CRP可能具有协同作用,早期联合检测MMP-2、MMP-9和hs-CRP有助于判断脑梗死病变程度。
2010年09期 v.50;No.691 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：107 ] - 许红;
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化在颈动脉粥样硬化及脑梗死发病过程中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测75例脑梗死患者和45例健康对照者的血浆Hcy水平,颈部血管超声检查颈动脉粥样硬化程度。结果脑梗死组血浆Hcy水平明显高于正常对照组(P<0.01),脑梗死组颈动脉粥样硬化发生率及硬化程度均高于正常对照组(P<0.05),脑梗死合并颈动脉粥样硬化者的血浆Hcy水平明显高于无颈动脉粥样硬化者(P<0.05),颈动脉中重度狭窄脑梗死患者的Hcy水平高于颈动脉轻度狭窄患者(P<0.05)。结论高水平Hcy是脑梗死发生的独立危险因素,它通过促进颈动脉粥样硬化进程而导致脑梗死,监测血浆Hcy水平变化有助于脑梗死早期预防及干预治疗。
2010年09期 v.50;No.691 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：142 ] - 徐娉;庄强;
目的研究抗抑郁药物联合心理治疗对卒中后抑郁患者情感障碍、神经功能康复及认知障碍的影响。方法将120例PSD患者随机分为两组,两组均给予脑血管病常规治疗,治疗组同时加用盐酸氟西汀联合心理治疗,治疗12周后,采用神经功能缺损评分判断临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查表(MMSE)及听觉Oddball刺激序列事件相关电位(P300)潜伏期与波幅的变化判断抗抑郁疗效及对认知功能的影响。结果治疗组临床疗效较对照组明显提高,治疗12周后治疗组较对照组HAMD评分显著降低,MMSE评分显著提高,P300潜伏期显著缩短,波幅显著增高(P<0.05或<0.01)。结论卒中后的神经功能障碍、抑郁和认知障碍可同时存在并相互影响,抗抑郁药物联合心理治疗可改善PSD患者的抑郁情绪、认知能力和预后。
2010年09期 v.50;No.691 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：117 ] - 李汝勇;张春亮;王广鑫;张少红;李玉芝;
目的研究东莨菪碱对重型脑损伤致呼吸循环衰竭的治疗效果。方法将65例重型脑外伤及脑梗死致呼吸循环衰竭患者分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的同时应用大剂量东莨菪碱,比较两组治疗前与治疗后1、3、6、24、48、72 h的心率、血压、动脉血氧分压(PO2)、氧合指数(PO2/FiO2)变化及病死率、ICU住院时间。结果治疗组总有效率高于对照组,病死率低于对照组(P均<0.01);两组治疗后循环、呼吸及生化指标均有不同程度改善。结论东莨菪碱治疗重型脑损伤致呼吸循环衰竭有较好疗效,值得推广。
2010年09期 v.50;No.691 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：113 ] - 刘畅;
目的观察通心络胶囊联合奥扎格雷钠治疗短暂脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将100例TIA患者随机分为两组,对照组采用奥扎格雷钠静滴及其他常规治疗,治疗组在此基础上加服通心络胶囊。观察两组治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体的变化。结果治疗14 d时治疗组总有效率与对照组比较有统计学差异(P<0.05);治疗组血清hs-CRP和血浆D-二聚体水平较对照组明显降低(P<0.05)。结论通心络胶囊联合奥扎格雷钠能有效治疗TIA,其机制与降低患者体内的hs-CRP和D-二聚体水平有关。
2010年09期 v.50;No.691 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：133 ] - 陆峰;杨传华;王震;刘杨;
目的评价补肾和脉方联合降压治疗对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者向心性左室肥厚(LVH)的影响。方法选择1～2级老年ISH合并向心性LVH患者,随机分成对照组和试验组,分别给予联合降压治疗方案(左旋氨氯地平+吲哒帕胺)和联合降压治疗方案+补肾和脉方治疗24周,比较两组治疗前后左室质量指数和心功能的变化情况。结果两组治疗前各心功能指标比较无统计学差异(P均>0.05);治疗后两组LVH指标均减少,但试验组的心肌质量减少和舒张功能改善更显著(P均<0.01)。结论两种治疗方案均能明显改善左室舒张功能,但试验组向心性LVH的逆转更为明显,可能带来更大的长期获益。
2010年09期 v.50;No.691 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：272 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：94 ] - 林先和;彭佑华;
目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞因子IL-6、TNF-α与心功能分级的关系。方法采用液相蛋白定量技术检测60例心功能Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者(CHF组)及20例健康查体者(对照组)的IL-6、TNF-α浓度,并作相关性分析。结果CHF组血清IL-6、TNF-α显著高于对照组(P均<0.05),且随心功能的恶化逐渐升高;不同心功能分级间比较均有统计学差异(P均<0.05);血清细胞因子与心功能分级呈显著正相关(r=0.640～0.819,P均<0.05);心功能与原发病无关。结论细胞因子的上调与CHF的发生、发展、转归之间存在着一定的关联,与心衰严重程度密切相关。
2010年09期 v.50;No.691 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：130 ] - 江世亭;汤仁礼;熊天健;余中宝;程洁;
目的评价硝苯地平缓释片对慢性肾功能不全合并高血压的降压效果及安全性。方法将92例慢性肾功能不全合并高血压患者随机分成两组,治疗组给予硝苯地平缓释片10 mg口服、2次/d,对照组予氯沙坦50 mg口服、1次/d,疗程8周。观察两组治疗前后血压及肾功能的改善情况。结果两组治疗后血压均下降,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前后肾功能指标无明显变化。结论硝苯地平缓释片能有效控制慢性肾功能不全合并高血压,有一定的肾功能保护作用。
2010年09期 v.50;No.691 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：95 ] - 王宇平;
目的评价ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后ST段变化对心肌梗死范围的预测价值。方法将220例STEMI患者分为A组(PCI前ST段自然回落到基线)和B组(PCI前ST段未回落到基线),B组又分为3个亚组(B1组:PCI后60 min内ST段回落到基线;B2组:PCI后60～120 min内ST段回落到基线;B3组:PCI后120 min内ST段未回落到基线)。患者均于起病12 h内行PCI治疗,分别检测各组发病后24 h内心肌酶(TNT)峰值;PCI前、PCI后120 min内行12导联心电图检查。结果A组TNT峰值显著低于B组(P<0.01);PCI后ST段抬高的持续时间愈长,TNT峰值愈大(P<0.01)。结论在STEMI中,PCI前ST段的自然回落及PCI后ST段持续抬高是心肌梗死面积大小的预测因素,并且ST段持续抬高的预测价值不受冠脉开通的影响。
2010年09期 v.50;No.691 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：123 ] - 郝彦会;邹德惠;于庆海;郭惠芳;温佩兰;张书改;
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者的血脂变化与动脉粥样硬化(AS)的关系。方法对36例RA患者(RA组)和44例健康查体者(对照组)进行血脂检测,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清脂蛋白a(LPa),并对RA患者进行颈动脉超声检查。结果RA组TC、LDL-C水平均高于对照组(P<0.05或<0.01),HDL-C水平显著低于对照组(P<0.01);合并AS的RA患者TC、TG、LDL-C、LPa水平均高于无AS者(P<0.05或<0.01),并且其病程显著长于后者,血沉亦显著增快(P均<0.01)。结论RA患者AS与脂质代谢紊乱和慢性炎症活动有密切关系。
2010年09期 v.50;No.691 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：160 ] - 逯惠敏;胡晓蕾;蒋红梅;付琳;刘莲;
目的通过测定系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和谷氨酰胺(GLN)的含量,分析SLE患者机体的氧化应激状态。方法取30例SLE患者和30例健康成年人外周血,用化学比色法检测两组血清T-AOC、MDA和GSH,酶法检测GLN,另外检测SLE患者血清补体C3含量。结果与正常对照组相比,SLE组血清T-AOC和GLN显著降低(P<0.01或<0.05),MDA显著升高(P<0.05),GSH无显著变化;SLE组血清MDA与C3含量呈负相关(r=-0.566,P<0.05)。结论SLE患者体内氧化水平明显升高,抗氧化能力降低,血清MDA升高与SLE病情的活动有关。
2010年09期 v.50;No.691 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：147 ] - 张琦;齐文成;韩锋;
目的探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法对RA患者(RA组)、其他自身免疫性疾病(其他AID组)、正常体检者(正常对照组)分别采用ELISA法测定血清GPI水平,并检测类风湿因子(RF-IgM、RF-IgG、RF-IgA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,RA组同时检测C反应蛋白、血沉、免疫球蛋白、补体和血小板。结果RA组的GPI水平明显高于另外两组,且GPI水平在早期RA和非早期、活动期与非活动期之间均无统计学差异(P均>0.05);当GPI为0.23 mg/L时,诊断准确性最高;GPI与疼痛关节数、RF-IgM、RF-IgA相关(P<0.05);GPI与抗CCP抗体、RF-IgM和RF-IgA的敏感度相似,与RF-IgM的特异度相似。结论GPI可作为RA诊断的实验室指标之一,其与抗CCP抗体、RF-IgA联合应用对RF-IgM阴性患者在诊断上可起到互补作用。
2010年09期 v.50;No.691 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：100 ] - 程亚颖;赵秀勉;尹建英;宫丽芬;
目的观察机械通气对新生儿超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选择需要机械通气治疗的早产儿28例、足月儿19例,于机械通气前、机械通气3 d及7 d采集静脉血测定SOD活性及MDA含量。结果早产儿治疗前及治疗3、7 d血清SOD活性均显著低于足月儿(P均<0.01),治疗3 d与7 d时明显低于治疗前(P<0.01);足月儿治疗3 d时SOD活性较治疗前有所下降(P<0.05),7 d时与治疗前接近。早产儿治疗前及治疗3、7 d时MDA含量均高于足月儿,且治疗3 d与7 d时高于治疗前(P均<0.01);而足月儿治疗3、7 d时的血清MDA水平与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。结论早产儿较足月儿对脂质过氧化损伤更敏感,存在导致组织损伤的潜在风险。
2010年09期 v.50;No.691 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：191 ] - 黎清交;曾素萍;黎昌茂;谢庆全;
目的探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞及免疫球蛋白(Ig)检测对小儿肺炎的诊断价值。方法将83例小儿肺炎急性期患儿分为细菌感染组和病毒感染组,分别进行白细胞计数和分类、CRP和Ig水平检测,并与正常对照组进行比较。结果细菌感染组治疗前后CRP比较有统计学意义(P<0.01);细菌感染组CRP升高阳性率与白细胞升高阳性率比较有统计学意义(P<0.01);细菌感染组和病毒感染组Ig均明显下降(P<0.05或<0.01)。结论小儿肺炎急性期CRP明显升高,可用于鉴别细菌和病毒感染;增强患儿免疫功能、加强肺炎期间的护理可防治院内感染、减少医疗纠纷。
2010年09期 v.50;No.691 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：229 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：93 ] - 佘巍巍;王昌明;曾锦荣;
目的探讨ICU内医院获得性耐甲氧西林金葡菌(MRSA)肺炎的流行状况、临床特征和危险因素,为临床有效防治MRSA肺炎提供理论依据。方法对入住ICU并痰培养出MRSA的68例患者的临床资料进行分析,探讨MRSA肺炎的危险因素。结果免疫力低下且伴有严重基础疾病、住院时间长、侵入性治疗、多药耐药、MRSA未清除是MRSA肺炎的相关危险因素。结论MRSA在ICU流行情况十分严重,及时采取有效措施控制这种流行和播散至关重要。
2010年09期 v.50;No.691 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：136 ] - 鲁德玕;姬晓青;
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因启动子区域甲基化状况及其临床意义。方法采用基因测序法检测62例NSCLC、30例肺部良性疾病患者、16例健康体检者血清中DAPK启动子区域甲基化状况,分析其与临床特征的关系。结果NSCLC患者DAPK甲基化检出率为37.10%(23/62),而肺部良性疾病患者和健康体检者未检出(P<0.05)。DAPK基因甲基化与患者年龄、性别、吸烟指数、临床分期、病理类型、分化程度无关(P均>0.05)。结论DAPK异常甲基化可能在NSCLC发生、发展中起重要作用,有望成为NSCLC辅助诊断和预后判断的分子标记物。
2010年09期 v.50;No.691 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：156 ] - 于涛;张文杰;李婧;王宝印;周新福;姚慧;邹晓霞;许月丹;毕展建;刘春燕;
目的探讨超声引导下经皮微创气管切开术(PDT)在危重症患者人工气道建立中的应用价值。方法选择行PDT的患者31例(治疗组)及传统气管切开的患者27例(对照组),治疗组手术当日行床旁颈部超声检查,观察甲状腺、无名动脉与气管的位置关系,根据超声检查结果进行穿刺。观察两组切口长度、手术时间、术中出血量、切口愈合时间及围手术期、手术后期并发症情况。结果两组切口长度、手术时间、术中出血量及切口愈合时间等均有统计学差异(P均<0.05),治疗组围手术期及手术后期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下PDT是一种微创、快捷、安全的急救技术,适合于ICU的危重患者,在ICU中有较大的应用价值。
2010年09期 v.50;No.691 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：140 ] - 杨在启;魏丕红;
目的研究罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵及自身预注对顺式阿曲库铵起效时间和插管条件的影响。方法将70例择期手术患者随机分成Ⅰ～Ⅴ组各14例,麻醉诱导用咪达唑仑、丙泊酚和芬太尼。Ⅰ～Ⅳ组分别预注罗库溴铵0.06 mg/kg、维库溴铵0.01 mg/kg、阿曲库铵0.05 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.01 mg/kg,Ⅴ组静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg;3 min后Ⅰ～Ⅳ组静注顺苯磺酸阿曲库铵0.09 mg/kg。观察插管量后的起效时间和气管插管条件。结果Ⅰ～Ⅳ组的起效时间分别为(5.6±1.3)、(5.8±1.4)、(5.2±1.2)和(6.3±1.1)min,与Ⅴ组相比明显缩短(P<0.05)。结论预注罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵及自身预注都能缩短顺式阿曲库铵的起效时间,改善插管条件。
2010年09期 v.50;No.691 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：104 ] - 杨娟;柏进;周婷;吴宏图;
目的探讨两种不同通气方式联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法将40例NRDS患儿随机分为两组,观察组给予鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合PS,对照组给予常规机械通气(CMV)联合PS,比较两组的疗效、用机时间、氧疗时间、住院时间、住院费用及肺部并发症。结果两组治疗成功率、用机时间比较无统计学差异;观察组的氧疗时间、住院费用、肺部感染并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05或<0.01)。结论NCPAP联合PS的疗效与CMV联合PS相似,而前者能减少肺部感染等并发症,缩短氧疗时间和住院时间,降低住院费用,值得临床推广应用。
2010年09期 v.50;No.691 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：129 ] - 覃雪英;陆启峰;覃后继;何延专;陆春雷;丘海先;
目的评价血浆置换、大黄灌肠及门冬氨酸鸟氨酸联合治疗重型肝炎合并肝性脑病(HE)的疗效。方法将106例重型肝炎合并HE患者随机分为治疗组和对照组,两组均接受内科综合治疗加血浆置换术,治疗组联合大黄煎剂灌肠及门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察两组的疗效及治疗前后肝功能、凝血酶原活动度和血氨的变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组肝功能、凝血酶原活动度和血氨下降幅度均优于对照组(P<0.05)。结论血浆置换、大黄灌肠及门冬氨酸鸟氨酸联合能有效治疗重型肝炎合并肝性脑病。
2010年09期 v.50;No.691 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：100 ] - 宁家辉;霍大浪;郑在英;
目的观察血浆置换术(PE)治疗肝衰竭的疗效及安全性。方法24例肝衰竭患者在内科综合治疗的基础上予PE治疗34例次。结果患者治疗后临床症状均得到一定程度的改善,肝功能明显好转;治疗总有效率79.16%,其中早期为91.67%,中期为77.78%,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论PE可显著改善肝功能衰竭患者的临床症状及血生化指标,且安全可行。
2010年09期 v.50;No.691 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：97 ] - 王功朝;张娜;刘光英;张利宁;
目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞在食管癌患者免疫失效机制中的作用。方法应用流式细胞仪检测97例食管癌患者外周血和肿瘤组织的CD4+CD25+调节性T细胞比例,比较不同病理类型、不同分期、有无淋巴结转移患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的分布变化。结果食管癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例为(17.57±3.99)%,肿瘤组织CD4+CD25+调节性T细胞比例为(18.97±2.38)%,均高于健康对照组(P均<0.01)。CD4+CD25+调节性T细胞比例在不同临床分期、有无淋巴结转移患者间差异有统计学意义(P均<0.01)。结论食管癌患者全身及肿瘤局部均存在免疫异常,CD4+CD25+调节性T细胞可能参与了食管癌的发生与发展。
2010年09期 v.50;No.691 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：125 ] - 刘明阳;段文若;
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)与IL-10、IL-18的相关性。方法检测正常对照组、单纯T2DM组(DM组)及伴微量白蛋白尿的T2DM组(DM+UAER组)的IL-10、IL-18水平,并分析其与UAER的关系。结果①DM组及DM+UAER组的IL-18水平明显高于正常对照组,IL-10水平明显低于正常对照组(P均<0.05)。②DM组与DM+UAER组的IL-18水平比较有统计学差异(P<0.05),IL-10水平无统计学差异(P>0.05)。③HbA1C、SBP、年龄、IL-18与UAER均呈显著正相关(P<0.05)。结论IL-18与微量白蛋白尿的形成有关,因此可作为糖尿病肾病的早期预测指标;IL-10可作为T2DM的早期筛查指标。
2010年09期 v.50;No.691 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：236 ] - 王少波;周善存;陈以初;熊素春;李群;乔义超;
目的观察急性心肌梗死(AMI)伴应激性高血糖患者采用胰岛素强化治疗的临床疗效。方法对86例AMI伴应激性高血糖患者分别采用胰岛素强化治疗(A组)、胰岛素一般治疗(B组)和常规基础治疗(对照组),达标血糖值分别为4.4～6.1、6.1～10.0、10.0 mmol/L以上),分别在治疗前和治疗后第7天抽取静脉血,测定空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌酶等,同时持续进行心电监护,并比较两组的临床疗效。结果三组治疗后hs-CRP水平均较治疗前显著下降(P均<0.01)。A组和B组的空腹血糖较治疗前显著下降(P均<0.01),而对照组无明显变化(P均>0.05)。心律失常、心源性休克、心力衰竭及死亡发生率A组和B组显著低于C组(P<0.01),A组与B组相比有统计学差异(P<0.05)。结论胰岛素能抑制AMI合并应激性高血糖患者炎性介质的表达,从而改善其预后。
2010年09期 v.50;No.691 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：164 ] - 李巍巍;
目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠晚期母血血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)及胎盘血栓素A2受体水平变化及意义。方法选择GDM妊娠晚期患者(GDM组)及同期正常妊娠者(对照组)各30例,用放免法检测母血TXA2、PGI2水平(分别以TXB2和6-keto-PGF1α浓度代替),用免疫组化法检测胎盘血栓素受体(TXA2R)水平。结果实验组母血TXB2浓度、TXB2/6-keto-PGF1α明显高于对照组(P<0.01或<0.05)。实验组胎盘TXA2R阳性表达以强阳性为主,阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。结论母血中TXA2浓度异常升高及TXA2/PGI2比例失衡与GDM胎盘TXA2R强阳性表达有关。
2010年09期 v.50;No.691 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：107 ] - 陈超;陈燕;叶山东;徐卓华;邢学农;陈若平;荆春艳;任安;李素梅;
目的探讨2型糖尿病患者尿山梨醇与周围神经病变(DPN)的关系。方法采用固相夹心酶联免疫吸附法测定63例2型糖尿病患者(无DPN组),134例2型糖尿病周围神经病变患者(DPN组)和72例正常对照组的24 h尿山梨醇排泄量,并分析其与病程、血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、尿白蛋白排泄率(UAER)和神经传导速度的关系。结果2型糖尿病DPN患者尿山梨醇水平高于无DPN组和正常对照组(P<0.05或<0.01);2型糖尿病患者尿山梨醇水平与神经传导速度呈负相关,与病程和UAER(P<0.05或<0.01)呈正相关。结论尿山梨醇可作为2型糖尿病周围神经病变的检测指标。
2010年09期 v.50;No.691 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：186 ] - 吴曙辉;江孝清;龚齐;
目的观察喉鳞状细胞癌组织中PUMA、Bcl-2的表达,探讨其与喉癌发生发展及预后的关系。方法运用免疫组化SP法检测48例喉鳞癌组织及30例癌旁组织中PUMA、Bcl-2蛋白的表达,并分析二者的表达与临床病理参数的关系。结果PUMA和Bcl-2在喉癌组织中的表达阳性率分别为62.5%、43.8%,在喉鳞癌组织中的表达较喉癌旁组织低(P<0.05);PUMA的表达与肿瘤的组织学分化程度、有无颈淋巴结转移及术后生存期显著相关(P均<0.05),Bcl-2的表达与肿瘤的组织学分化程度、TNM分期及术后生存期显著相关(P<0.05);PUMA蛋白阳性组与PUMA蛋白阴性组的Bcl-2蛋白阳性率有统计学差异(P<0.05)。结论PUMA、Bcl-2在细胞凋亡及肿瘤发生中起重要作用,对喉鳞癌的早期诊断和预后判断有重要意义。
2010年09期 v.50;No.691 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：118 ] - 孟茜;
目的检测Kiss-1、MMP-2及MMP-9蛋白在宫颈鳞癌中的表达,探讨其在宫颈癌发生发展中的作用。方法选取80例宫颈鳞癌组织作为观察组,40例宫颈上皮内瘤变组织及40例慢性宫颈炎组织的鳞状上皮黏膜作为对照组,应用流式细胞术检测三组Kiss-1、MMP-2和MMP-9蛋白的表达,分析其在不同临床病理特征中表达的意义。结果观察组Kiss-1表达明显低于对照组,MMP-2和MMP-9表达高于对照组(P<0.05或<0.01);Kiss-1、MMP-2及MMP-9在宫颈鳞癌中的表达与肿瘤分化程度及淋巴结转移密切相关,Kiss-1与MMP-9在宫颈鳞癌中的表达呈负相关(r=-0.35,P=0.03)。结论Kiss-1、MMP-2和MMP-9蛋白在宫颈鳞癌的发生发展中起重要作用,Kiss-1和MMP-9可能具有负性协同作用,联合检测Kiss-1、MMP-2和MMP-9的表达可能为判断宫颈鳞癌预后提供重要价值。
2010年09期 v.50;No.691 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：105 ]