- 张志;龚独辉;周焕成;李治国;潘明新;高毅;
目的自制丝素—壳聚糖多孔微载体,在模拟微重力条件下接种培养肝细胞,并与多孔微载体CultispherS上的细胞生长状况进行比较。方法油包水乳化后以冻干法制作丝素—壳聚糖多孔微载体。培养体积50 ml,以旋转培养系统分别对接种至丝素—壳聚糖多孔微载体和Cultispher S的CL-1细胞进行培养,并动态观察形态学、细胞计数,检测人源性白蛋白分泌和尿素合成功能。结果CL-1细胞在Cultispher S上呈单层生长,在丝素—壳聚糖多孔微载体上呈现多层生长。第9天细胞计数结果达到峰值,丝素—壳聚糖多孔微载体的细胞密度可达到5.7×106个/ml,明显高于Cultispher S组(P<0.01)。自培养第10天起,丝素—壳聚糖多孔微载体组上清中的人源性白蛋白和尿素水平均明显高于Cultispher S组(P<0.01)。结论相对Cultispher S,丝素—壳聚糖多孔微载体更适合在微重力条件下培养CL-1细胞。
2010年12期 v.50;No.694 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K] [下载次数：302 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：114 ] - 荆小伟;裴国献;张大伟;张长成;
目的在比较Alamarblue法与MTT法的基础上探讨Alamarblue法用于测定小鼠淋巴细胞细胞体外活性的可行性及实验条件。方法Alamarblue法、MTT法分别测定不同浓度的BALB/C小鼠脾淋巴细胞在不同的作用时间下的还原率及OD值。结果使用Alamarblue法,作用时间为4、6、20 h,细胞浓度和还原率之间呈正性线性相关;作用时间为0、2 h,细胞浓度和还原率之间线性关系不明显。最大细胞接种浓度(2×105个/ml),作用时间为20 h,还原率为78.3%,仍未达到100%。Alamarblue法与MTT法显著正相关(r=0.998,P<0.05)。高低两种细胞浓度时,Alamarblue法组内差异分别为0.015 2、0.024。结论小鼠脾淋巴细胞增殖或细胞毒试验中,Alamarblue法可以间接反映淋巴细胞的量。Alamarblue法与MTT法有良好的相关性。在细胞接种浓度较低时,Alamarblue法更稳定。
2010年12期 v.50;No.694 7-8+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：213 ] - 侯予龙;沈振亚;叶文学;华菲;
目的探讨顺序动脉钳夹与重要动脉分支复置技术在胸腹主动脉瘤(TAAA)外科治疗中的应用前景。方法应用顺序性动脉钳夹技术和重要动脉分支复置技术行TAAA人工血管置换治疗TAAA患者27例。结果27例患者中,手术治愈26例(96.30%),术后死亡1例(3.70%)。术后出现急性呼吸窘迫综合征1例,胸腔积液2例,肺部感染1例,总的并发症发生率是18.52%。结论重要动脉分支复置技术治疗TAAA治愈率高,并发症少,是一种很有前景的治疗手段。
2010年12期 v.50;No.694 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 314K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：96 ] - 格桑顿珠;赵继宗;王硕;赵元立;张东;石广志;
目的研究巨大脑动静脉畸形(AVM)手术切除后的脑皮质血流变化,指导临床降压治疗及血压监测等。方法AVM直径>6 cm的患者26例,用激光多普勒血流仪(LDF)分别记录切除AVM前、术后即刻、术后1 d、术后2 d、术后3 d的脑血流值,比较血流变化情况,观察术后脑血流稳定和再灌注水平下降所需时间。结果巨大脑AVM切除后脑局部的皮层血流较术前立即增高(P<0.05),术后2 d与术后1 d、术后即刻比较均无明显改变(P>0.05);术后3 d较术后2 d有所降低(P<0.05)。讨论巨大AVM切除后局部脑组织的血流明显增加,术后2 d达最高,术后3 d开始有明显的下降,但尚未达到术前的水平。
2010年12期 v.50;No.694 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：188 ] - 文睿;王清;张永杰;田银;
目的测试梯形钛网植入后植骨界面的生物力学性能,为临床颈椎前路单椎体次全切术中应用梯形钛网提供依据。方法骨密度无差异的12具颈椎标本,术前拍摄颈椎侧位X线片作为空白对照组(C组),随机分为直形钛网组(B组)和梯形钛网组(A组)各6具,测量颈椎弧度、椎间角度、椎间高度、手术间隙缩窄1 mm的最大载荷、刚度。结果颈椎前凸弧度和手术节段椎间角度在A组与B、C组比较有统计学差异(P<0.01),B、C组间亦有统计学差异(P<0.05);手术节段椎间高度在A、B组与C组比较有统计学差异(P<0.01)。A、B组手术间隙缩窄1 mm的最大载荷及刚度比较有统计学差异(P<0.05)。结论经修剪成梯形的钛网不但更适配椎间隙前高后低的形态特征,更具备良好的生物力学性能。
2010年12期 v.50;No.694 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：91 ] - 董刚;徐晨;张培瑞;任波;
目的观察异氟醚吸入麻醉联合硬膜外阻滞对肝癌切除手术患者肝脏功能的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级Child Pugh分类为A级的肝段切除患者46例,随机分为全麻联合硬膜外组(联合组)和单纯全麻组(全麻组)各23例。比较两组诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮(T2)、手术30 min(T3)和60 min(T4)及拔管(T5)时的血流动力学变化;术中液体输入量和用药情况;测定术前、术后第1天、第3天、第5天的肝功能。结果两组诱导后平均动脉压(MAP)均明显下降,全麻组在拔管时又明显升高,两组在T1、T2及T5点有统计学差异;联合组中心静脉压(CVP)在T1~T4点低于全麻组;全麻组心率(HR)在拔管时升高,与联合组比较有统计学差异。联合组麻醉药用量较全麻组少。两组ALT在术后第1天、第3天明显升高,但联合组升高幅度小于全麻组,联合组在第5天基本恢复正常;两组AST在第1天明显升高,联合组在第3天基本恢复正常,而全麻组第5天恢复;两组TBIL第3天时升高,联合组低于全麻组。结论全麻联合硬膜外阻滞对肝脏切除手术患者肝功能保护作用好于单纯全麻。
2010年12期 v.50;No.694 18-19+31页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：120 ] - 李玲;刘彦春;张学敏;
目的探讨深静脉血栓(DVT)与叶酸、维生素B12(VB12)、超重/肥胖等营养因素及吸烟、饮酒等高危行为因素的相关性。方法采用病例对照研究的方法,以确诊为DVT的患者及同期门诊体检的健康对照各50例为研究对象,进行流行病学资料调查和膳食调查,同时测定血中叶酸、VB12含量,分析DVT与膳食叶酸、VB12摄入、血中叶酸、VB12水平以及体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒等因素的关系。结果在调整其他因素的多元分析中,血叶酸水平偏低(P=0.003 2,OR=0.149)、日常膳食叶酸摄入不足(P=0.003 5,OR=0.210)、超重/肥胖(P=0.035 4,OR=2.632)等因素入选,使DVT危险性增加。结论血中低叶酸水平、膳食叶酸摄入不足、超重/肥胖等因素均使DVT发生的危险性升高。
2010年12期 v.50;No.694 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：141 ] - 陈琬玲;杨承刚;杨宏英;卢玉波;张红平;严志玲;黄云超;
目的探讨吲哚胺2,3-二氧酶(IDO)在宫颈癌发生发展中的作用及其与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染之间的关系。方法我院经宫颈活检病理确诊为CINⅢ和宫颈浸润癌患者43例,同时期因子宫肌瘤行全子宫切除宫颈正常患者30例作为对照。采用第2代杂交捕获法(HC-2)HR-HPV DNA检测高危型HPV DNA,免疫组化染色方法检测IDO的表达。结果IDO和HR-HPV阳性率在宫颈原位癌和浸润癌组均显著高于正常宫颈组(P<0.01)。HR-HPV感染与IDO表达呈正相关(rs=0.759,P<0.01)。结论在HR-HPV感染的CINⅢ和宫颈浸润癌中,IDO出现过表达,可能与肿瘤免疫逃逸有关。IDO可能成为宫颈癌预后的预测因子及治疗靶点。
2010年12期 v.50;No.694 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：103 ] - 曾俊杰;孙凯;吴承堂;雷尚通;王伟;
目的分析结直肠癌与毗邻癌旁组织中miRNA-221差异表达状况。方法常规抽提30例结直肠癌及对照癌旁组织中总RNA,应用实时荧光定量PCR方法检测标本中miRNA-221的表达状况。结果与癌旁组织相比,结直肠癌组织中miRNA-221表达明显上调(P<0.01)。结论实时荧光定量PCR是一种较精确的miRNA定量检测方法;miRNA-221可能通过转录后基因沉默机制促进结直肠癌的发生发展。
2010年12期 v.50;No.694 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：864 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：181 ] - 张亚平;刘玲;姚希贤;
目的探讨白细胞介素1β(IL-1β)对大鼠肝星状细胞(HSC)IL-1Ⅰ型受体(IL-1RⅠ)及激活蛋白-1(AP-1)表达的诱导作用。方法应用流式细胞技术检测IL-1RⅠ蛋白表达;应用凝胶电泳移动抑制法测定AP-1的活性。结果IL-1β刺激HSC 2 min后即见IL-1RⅠ表达增强,10 min时达到高峰(P<0.01),随后有所降低,60 min时仍保持较高的活化状态(P<0.01),120 min后则基本接近初始水平;IL-1β作用HSC 1、2和4 h后,AP-1活性均较对照组明显增高(P<0.01)。结论IL-1β以时间依赖方式诱导HSC IL-1RⅠ及AP-1的表达。
2010年12期 v.50;No.694 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：93 ] - 李亚芹;韩璇;刘文敏;
目的观察当归补血汤对高尿酸血症大鼠肾组织中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及组织型纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)水平的影响。方法将50只大鼠随机分成对照组、模型组及治疗A、B、C组,模型组给予高尿酸饮食,对照组给予普通饮食,治疗组给予高尿酸饮食的同时分别给予低、中、高剂量参芍胶囊治疗,14 d后分别测定各组大鼠肾组织中ET、NO、NOS和PAI-1的含量。结果与对照组比较,模型组肾组织NO和NOS降低,ET及PAI-1升高(P<0.05)。与模型组比较,治疗组血浆NO和NOS升高,ET、PAI-1降低,其中中剂量组与模型组相比有统计学差异(P<0.05)。结论当归补血汤可以通过升高肾组织中NO、NOS及降低ET及PAI-1水平,从而改善高尿酸血症造成的肾损害。
2010年12期 v.50;No.694 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：149 ] - 陈红波;凌斌;周颖;冯定庆;黄大雁;
目的探讨孕足月产妇分娩发动前后蜕膜与外周血单个核细胞中自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤T(NKT)细胞的构成变化,并分析外周血单个核细胞产生Th1、Th2型细胞因子的变化。方法随机选取正常孕足月孕妇分为分娩发动经阴道分娩组(分娩组)32例和分娩未发动行选择性剖宫产术组(剖宫产组)34例,分离蜕膜及外周血中单个核细胞后采用流式细胞术检测NK、NKT细胞的构成变化;另检测两组外周血单个核细胞培养后Th1/Th2平衡变化。结果分娩组蜕膜中NK、NKT细胞比例均低于剖宫产组(P<0.01),而外周血中NK、NKT比例均高于剖宫产组(P<0.01)。分娩组外周血中单个核细胞培养后Th1细胞比例高于剖宫产组(P<0.01),Th2细胞比例与剖宫产组无统计学差异(P>0.05)。结论分娩发动后NK、NKT细胞在体内重新分布,机体存在Th1偏倚,推测母胎界面的免疫变化与分娩发动有关。
2010年12期 v.50;No.694 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：105 ] - 曹云翔;郁志明;周晓君;周达琼;谈君;
目的探讨超声二维斑点追踪显像技术(STI)在评价慢性肾功能不全患者(CRF)左室功能中的应用价值。方法获取正常对照组(28例)、CRF组(50例)标准心尖四腔、三腔、两腔和短轴二尖瓣、乳头肌、心尖水平图像;分别测量和比较CRF组与对照组各节段的纵向、径向和圆周的收缩期峰值应变。结果对照组左室长轴纵向应变在心尖部最大(P<0.05);短轴径向应变差异无统计学意义;圆周应变在前间隔和后间隔基底及中间段高于同水平心尖段(P<0.05)。与对照组比较,CRF组纵向、短轴径向及圆周应变值均降低(P<0.05)。结论斑点成像技术能够较好的评价CRF患者左室功能。
2010年12期 v.50;No.694 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：109 ]
- 陈雄;陈鹃;陈琪珍;顾雪敏;马丽;刘娟;
目的评价剖宫产术中子宫局部全层压迫缝合治疗前置胎盘致产后出血的有效性和安全性。方法剖宫产术中因前置胎盘致胎盘剥离面出血较多27例,术中单纯应用宫缩剂止血欠佳后,13例立即采用子宫局部全层压迫缝合,14例采用宫腔内"8"字缝合或宫腔纱条填塞。结果全层缝合组均止血成功,无并发症发生,全部保留子宫,并恢复正常月经。结论子宫局部全层压迫缝合止血技术简便、直观、有效、安全,是剖宫产术中控制前置胎盘引起出血的有效方法之一。
2010年12期 v.50;No.694 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：126 ] - 张常群;
目的探讨地高辛与美托洛尔合用治疗房颤伴快速心室率的临床效果。方法120例房颤伴快速心室率患者随机分成观察组和对照组各60例,对照组予地高辛0.25 mg、1次/d,5 d后改为0.125 mg、1次/d;观察组在对照组基础上加用美托洛尔片6.25~12.5 mg,2次/d,每周调整1次。结果治疗1个月后,观察组总有效率(95.0%)高于对照组(78.3%),P<0.05。治疗3个月后,观察组最高心率、最低心率、静息心率均低于对照组。结论美托洛尔与地高辛联用可以作为控制持续性房颤心室率的首选药物之一。
2010年12期 v.50;No.694 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：87 ] - 张国如;王体沛;陈锡森;
目的探讨前路手术(包括减压、植骨、内固定术)治疗爆裂性胸腰椎骨折的临床效果。方法对56例爆裂性胸腰椎骨折病例进行前路减压、植骨及内固定术,经6个月~3 a的随访,进行回顾性分析。结果全部手术病例植骨均得到骨性愈合,脊柱稳定性良好,内固定物折断1例,血气胸1例,脑脊液漏2例,脊髓功能按ASIA分级评定,总有效率为85.7%。结论前路手术减压彻底,脊柱畸形纠正满意,植骨后脊柱融合高,内固定稳固,是爆裂性胸腰椎骨折的重要治疗手段。
2010年12期 v.50;No.694 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：56 ] - 徐海霞;谈顺;卢玉娟;李乾;
目的结合文献报道分析1例罕见的乳头状胶质神经元肿瘤(PGNT)的临床病理特点及预后。方法对1例PGNT的临床表现、影像学、病理形态改变及免疫组化标记进行观察分析。结果患者临床表现四肢抽搐伴意识丧失3 a。MRI检查见左颞叶占位。手术所见左颞叶囊性占位,边界不清,瘤周组织水肿呈胶冻状,囊液暗红。组织学检查见囊性肿物,囊壁与脑组织分界尚清,囊壁为增生的胶质细胞。乳头表面为单层或多层星形细胞呈胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性,乳头间小圆形细胞成片排列呈神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(Syn)、S-100蛋白阳性反应。Ki-67阳性细胞<1%。术后追踪24个月,未见肿瘤复发。结论PGNT是一种新定义的神经元—胶质混合性肿瘤实体,属良性脑肿瘤,预后良好。
2010年12期 v.50;No.694 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：102 ] - 叶建军;
目的观察采用AO微型钢板螺钉治疗掌骨骨折的临床效果。方法应用AO微型钢板螺钉内固定治疗掌骨骨折患者41例,其中闭合性骨折29例,开放性骨折12例。术后随访6~23个月。以TAFS标准评价术后掌指关节及指间关节功能和术后感染及骨折愈合时间。结果微型钢板固定掌骨骨折后的优良率为85.4%(35/41),发生并发症6例。骨折愈合时间为4~8周、平均5.6周。结论微型钢板及螺钉为掌骨骨折提供了牢稳的初期固定,有利于早期功能康复训练,手功能获得了较好的恢复。
2010年12期 v.50;No.694 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：102 ] - 田文友;赵兰巧;田青;
目的探讨钩活术与椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效比较。方法选取150例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予钩活术和椎旁阻滞治疗。以疼痛缓解程度及腰椎功能恢复程度作为评价疗效的主要指标。结果治疗组的总有效率(97.33%)高于对照组(82.67%)。结论钩活术可显著缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛,改善腰椎功能。
2010年12期 v.50;No.694 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：94 ] - 杨美荣;苑杰;朱小茼;张艳丽;董科;
目的探讨社会支持对肾病患者心理健康状况的影响。方法使用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表(SSRS)和自制一般情况调查表对169例肾病患者进行了调查。结果肾病患者SCL-90量表各因子阳性检出率在36.7%~57.4%;SCL-90量表总分、总均分及各因子分均显著高于常模(P<0.01);高社会支持组SCL-90总分及总均分低于低社会支持组(P<0.01),SCL-90量表各因子中,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖得分低于低社会支持组(P<0.01或P<0.05)。结论社会支持对肾病患者心理健康有重要影响,社会支持高的患者心理健康状况较好。
2010年12期 v.50;No.694 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：95 ] - 李春梅;
目的探讨肝癌患者肝切除术后进行液体治疗的合理方案,减少围手术期并发症。方法51例肝切除术后肝癌患者根据治疗方法不同分为3组:A组给予出入均衡量等渗晶体液;B组给予出入均衡量等渗晶体液与羟乙基淀粉(130/0.4)以2∶1比例输注;C组给予限制剂量等渗晶体液与羟乙基淀粉(130/0.4)以2∶1比例输注。结果B、C组术后第1、3、5天胸水、腹水量均显著优于A组;C组术后第1、3天胸水、腹水量均显著优于B组,B、C组术后第5天胸水、腹水量无明显差异。结论羟乙基淀粉(130/0.4)溶液限制剂量的使用效果显著,是肝癌术后患者较合理的液体治疗方案。
2010年12期 v.50;No.694 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：106 ] - 邓全军;曹瑾;李华;谢立群;
目的探讨胃石溃疡并发症的发生及其愈合与幽门螺杆菌(Hp)的关系。方法对内镜下发现的93例胃石症患者均钳取胃黏膜标本,并采取快速尿素酶试验及14C呼气试验检测Hp感染;清除胃石并经过4周的常规抑酸及保护胃黏膜治疗,分别于治疗2周、4周后复查胃镜观察溃疡愈合情况。结果93例胃石患者中,Hp检测阳性57例、阴性36例;胃石合并溃疡与无溃疡并发症者Hp感染率分别为64.58%、57.78%(P>0.05);治疗2周后,有Hp感染和无Hp感染患者愈合率分别为30%、68.75%(P<0.05),4周后分别为96.67%、100%(P>0.05)。结论胃石溃疡并发症的发生可能与Hp感染无明显关系,但Hp感染可能影响其溃疡并发症的愈合。
2010年12期 v.50;No.694 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：72 ] - 吴鹏飞;潘起晨;吴安华;王运杰;
目的探讨Ⅰ型胶原蛋白基因α2(COL1A2)与中国人群颅内动脉瘤(IA)发生之间的关系及中国与日本、德国人群COL1A2等位基因频率分布特征。方法研究实验组与对照组之间COL1A2基因功能性SNP rs42524位点的基因型和等位基因出现的频率差异,同时对中国人群与日本和德国人群进行组间等位基因出现的频率差异性比较。结果实验组和对照组COL1A2基因功能性SNP rs42524位点基因型频率及等位基因频率均有统计学差异(P<0.05);不同人群之间COL1A2等位基因频率也具有统计学差异(P<0.01)。结论COL1A2基因是中国人群IA患者的易感基因之一,中国人群与日本、德国人群COL1A2等位基因分布均具有显著性差异。
2010年12期 v.50;No.694 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：122 ] - 田凯华;李高升;沈毅;罗宜人;
目的观察氨溴索防治肺部手术并发症的临床效果。方法肺叶切除患者随机分成对照组和实验组,实验组手术前后给予氨溴索,给药途径有雾化吸入、静脉注射和雾化吸入+静脉注射等形式;观察患者术后咳嗽程度、排痰难度、痰液量和性状以及有无肺部罗音、肺不张、呼吸衰竭等并发症。结果实验组肺部排痰效果显著,并发症发生率明显低于对照组。结论氨溴索可有效防治肺部术后并发症。
2010年12期 v.50;No.694 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：197 ] - 杨金霞;
目的探讨城市流浪乞讨人员骨折后围手术期的护理要点。方法回顾我院骨科收治的134例城市流浪乞讨人员骨折后的围术期护理经验,在手术前后给予必要的入院评估、卫生处置、病情观察、一般护理、伤口观察及引流管的护理、安全护理及康复指导等。结果城市流浪乞讨人员遭遇生活事件较多,病情较重,但手术后总体疗效较好,本组3例出现伤口感染,其他均治愈。结论加强流浪乞讨人员骨折后的围手术期护理,减少并发症的发生,促进患者早期康复和社会稳定。
2010年12期 v.50;No.694 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：68 ] - 张秀山;
目的观察万汶对急性重型颅脑损伤手术患者循环、灌注及组织氧合的影响。方法将324例急性重型颅脑损伤手术患者分为两组,实验组于术前输注万汶(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液)20 ml/kg,对照组麻醉诱导后仅予输注乳酸钠林格氏液及血液丢失成。分于治疗前、容量负荷后、麻醉诱导后、硬脑膜切开、手术结束时5个时点(T1~T5)记录血流动力学参数、血气分析、动脉血氧饱和度(CaO2)和颈内静脉血氧饱和度(SjvO2),采用酶法测定乳酸含量,并计算出动脉颈内静脉血氧含量差(DA-JVO2)、脑氧摄取率(CERO2)、动脉颈内静脉血乳酸含量差(DA-JVL)及胃内黏膜pH值(pHi)测定结果。结果两组各时点平均动脉压、心率和动脉血气分析结果无统计学差异。与同组T1时及对照组同时点比较,实验组T2~T4时中心静脉压、SjvO2升高,DA-JVO2和CERO2均有降低。结论急性重型颅脑损伤术前应用万汶具有的稳定血流动力学,改善内脏血流灌注、组织氧合和脑组织微循环及氧供的作用,临床应用安全可靠。
2010年12期 v.50;No.694 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：79 ] - 陈蓉;蔡美华;容琼文;
目的观察急性脑梗死(ACI)患者服用HMG-CoA还原酶抑制剂阿托伐他汀后血清脂联素水平的变化。方法将54例ACI患者随机分为对照组29例和治疗组25例,并以26例非脑血管病患者作为正常组。ACI患者均给予常规治疗14 d;治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀10 mg,1次/d,治疗14 d。所有研究对象均测定治疗前后的血清血脂全项、高敏C反应蛋白(hsCRP)和脂联素水平,并进行神经功能缺损程度(NDS)评分。结果与正常组比较,ACI患者治疗前TG、TC、LDL和hsCRP水平均升高,而脂联素水平降低(P<0.05)。与治疗前和对照组治疗后比较,治疗组治疗后TG、TC、LDL、hsCRP均下降,脂联素水平升高,NDS改善明显。结论阿托伐他汀除降低ACI患者的血脂水平外,还能降低hsCRP和升高脂联素水平,减轻神经功能缺损程度。
2010年12期 v.50;No.694 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：120 ] - 黄大福;陈德玉;
目的探讨细胞膜及细胞核内HER-2水平与乳腺癌预后之间的关系。方法通过免疫组织化学的方法,分析131例乳腺癌病理组织切片中细胞膜及细胞核内HER-2及细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达。结果67.17%的样本细胞膜HER-2呈阳性,19.08%的样本细胞膜HER-2呈强阳性;40.45%的样本细胞核HER-2呈阳性和7.63%核HER-2呈强阳性。细胞膜和细胞核HER-2强阳性与乳腺癌患者总体生存率(OS)均呈负相关(P<0.05和P<0.01)。结论检测细胞核内HER-2水平为乳腺癌的临床诊断、预后判断及分子靶向治疗的评价提供了一种新的思路,具有十分重要的参考价值。
2010年12期 v.50;No.694 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：129 ] - 陈英杰;陈运立;吴贤仁;
目的观察福辛普利对高血压左室肥厚(LVH)患者血清脂联素水平的影响。方法高血压组为高血压无LVH患者28例,LVH组为高血压合并LVH患者22例。两组均给予福辛普利片口服6个月(10~20 mg/d)。所有研究对象均在服用福辛普利前后测定血压、左室质量指数(LVMI)、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和脂联素水平。结果治疗前LVH组的LVMI、hsCRP明显高于高血压组(P<0.05),而脂联素水平低于高血压组(P<0.05),LVH组LVMI与脂联素水平成负相关;治疗6个月后,两组血压、hsCRP明显下降,脂联素水平升高,LVH组hsCRP、脂联素变化更明显,LVMI明显下降。结论福辛普利可以显著降低LVH患者血清hsCRP和升高脂联素水平,降低LVMI,改善左室重构。
2010年12期 v.50;No.694 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：104 ] - 胡秀朝;孙奉辉;胡文立;
目的分析卒中后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素和临床特点。方法对29例住院的脑卒中并发下肢DVT患者的临床资料进行分析。结果脑卒中患者发生下肢DVT的时间是在卒中后第1~31天,多见于第13天。下肢DVT发生在患肢者20例,发生在双侧下肢者9例,伴发疾病中以高血压、糖尿病最常见。结论肢体瘫痪、高龄、高凝状态等是发生下肢DVT的高危因素。临床上应对此类患者给予必要预防。
2010年12期 v.50;No.694 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：138 ] - 杨瑞华;
目的分析高龄患者的慢性心力衰竭(简称心衰)常见的诱因和临床表现,为高龄患者心衰的早期诊断和治疗提供依据和指导。方法对在我院住院的120例心衰患者根据年龄段进行分组,分别对其病因、常见诱因和临床表现对比分析。结果高龄组冠心病、高血压、贫血等基础病因高于老年组和成年组,主要诱因为呼吸道感染,典型的呼吸困难等症状不明显,而咳嗽、肺部罗音、精神及神经症状增多。结论高龄心衰患者存在诱因的多样性、临床表现和症状的不典型性等特点,临床上应有正确认识。
2010年12期 v.50;No.694 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：97 ] - 徐建波;张梅;姜铁民;李学文;田军;张建起;吴振军;陈少伯;赵鹏;刘军翔;李玉明;
目的评价64排螺旋CT(MSCT)血管造影在临床冠脉病变诊断中的意义。方法回顾性研究217例行64排MSCT检查并行冠状动脉造影(CAG)检查的疑似冠心病或临床诊断冠心病的患者。以CAG结果为金标准,对直径≥1.5 mm的冠脉按不同狭窄程度逐支分析。结果217例患者868支冠脉得到评价,64排MSCT对中度狭窄病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.1%、90.9%、96.8%、99.2%;重度病变分别为89.7%、97.4%、97.0%、97.2%。按冠脉条数分,右冠状动脉有意义病变的灵敏度、特异度更高,分别为93.18%、98.59%。结论64排MSCT能准确评估冠脉病变,尤其是有意义病变,可作为冠心病无创筛查的手段。
2010年12期 v.50;No.694 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：115 ] - 汤金海;陈易;陆海林;赵光明;徐华;
目的研究幽门螺杆菌(Hp)阳性患者根除Hp后对胃黏膜炎症、萎缩和肠上皮化生(IM)及胃癌患病率的影响。方法采用随机、对照研究方法,对在我院行胃镜检查同时行Hp及胃黏膜组织学检查者236例进行随访观察,3 a后复查胃镜和组织病理学,评定组织学变化。分析Hp阳性组和阴性组在胃黏膜炎症、萎缩及IM的变化。结果Hp阳性组中胃黏膜的炎症、腺体的萎缩和肠化的总人数明显高于Hp阴性组(P<0.05)。结论根除Hp感染可减轻胃黏膜活动性炎症、萎缩和肠上皮化生以及胃癌的发病率。
2010年12期 v.50;No.694 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：120 ] - 黄荣卫;李凌媛;杨瑞怡;
目的了解α1b干扰素治疗儿童手足口病的临床疗效。方法对350例手足口病患儿进行随机分组。治疗组给予α1b干扰素,对照组给予利巴韦林针。结果α1b干扰素在治疗手足口病时,其退热及退疹时间、退热及退疹显效情况均优于对照组,并发中枢感染情况少于对照组。结论α1b干扰素在治疗手足口病时有效、安全。
2010年12期 v.50;No.694 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：98 ] - 高乐军;
目的评价改良Hardinge入路在初次人工股骨头置换术中的应用价值。方法观察组28例(28髋),采用改良Hardinge入路行初次人工股骨头置换术,对照组30例(30髋)以后外侧入路行人工股骨头置换术。观察比较手术时间、术中失血量、Harris评分、术后脱位发生率。结果术后平均随访14个月,两组间上述指标比较无统计学差异。结论改良Hardinge入路有助于提高全髋关节的稳定性,帮助患者尽快恢复日常生活,但相比后外侧入路尚无绝对的优势。
2010年12期 v.50;No.694 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：152 ] - 陈晖;张丽萍;王晓波;赵志宇;李雪琴;
目的了解唐山市中老年人牙列缺损及修复情况。方法采取分层整群抽样的方法,抽取652例中老年人进行现场问卷调查及口腔健康状况检查,检查牙列缺损的数目、部位、修复体的类型。结果唐山市中老年人牙列缺损患病率为84.97%,牙位缺失率为19.40%,牙缺失均数为5.43颗,牙列缺损修复率为65.16%,牙位缺失修复率为72.63%。牙列缺损的原因以牙周病和龋病为主,占95.45%,牙列缺损的类型以肯氏Ⅲ类缺损最多,占40.42%。结论唐山市中老年人牙列缺损患病率较高,而修复率较低,应加强龋病和牙周病的防治,提高中老年人口腔保健意识。
2010年12期 v.50;No.694 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：189 ] - 郑银坤;
目的探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的临床疗效。方法将42例老年人肺气肿感染患者随机分为两组,对照组采用头孢呋辛钠治疗,治疗组采用痰热清、头孢呋辛钠治疗,比较两组疗效。结果治疗组完全缓解率高于对照组,缓解时间短于对照组。结论痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染效果满意,值得临床推广应用。
2010年12期 v.50;No.694 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：44 ] |[阅读次数：104 ] - 张洪涛;张道培;张淑玲;付胜奇;
目的探讨血管性认知障碍非痴呆患者(VCIND)血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化特征。方法采用病例—对照研究方法,病例组为VCIND患者60例,对照组为健康体检者60例。记录两组认知障碍相关临床危险因素,并进行MoCA量表评分和Lp-PLA2活性检测。结果与对照组比较,病例组血浆Lp-PLA2活性较高(P<0.05)。Lp-PLA2活性与VCIND危险因素中的TC、LDL-C、HDL-C的相关性最强。结论VCIND患者血浆Lp-PLA2活性升高,后者与VCIND危险因素有相关性。
2010年12期 v.50;No.694 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：107 ] - 付爱双;郎波;王红阳;李琳;
目的观察肝素雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者疗效及对血常规的影响。方法302例AECOPD患者随机分为3组,对照组给予常规综合治疗,雾化组在常规治疗基础上加用肝素雾化吸入,静脉组加用同剂量肝素静脉滴注。结果雾化组有效率为95%,优于其他两组;与对照组比较,雾化组WBC、RBC、Hb变化均不明显,HCT、PLT下降较明显;静脉组Hb水平较雾化组明显下降。结论肝素雾化吸入治疗AECOPD疗效明显,且对血常规的影响小于静脉用药。
2010年12期 v.50;No.694 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：143 ] - 李明;李强;
目的探讨高龄大肠癌患者的临床特征及外科治疗措施。方法回顾性分析我院手术治疗的81例高龄大肠癌患者的临床资料。结果行根治性切除术57例,姑息性切除术16例,Hartmann术5例,单纯结肠造口或捷径手术3例。术后28例(34.6%)出现并发症,死亡2例(2.5%)。结论手术切除是高龄大肠癌患者最有效的治疗方法。充分围手术期准备,重视合并症的诊治,选择适当的手术方式,加强术后并发症的防治是提高手术治疗效果,改善患者生存质量的关键。
2010年12期 v.50;No.694 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：139 ] - 陈育科;
目的探讨针刺治疗中风假性延髓麻痹的临床疗效。方法将124例中风假性延髓麻痹患者分为针刺组及对照组,针刺组在西医常规对症治疗的基础上进行针刺治疗。对比两组患者治疗后的总有效率。结果针刺组总有效率95.1%,对照组为54.8%,P<0.01。结论针刺治疗中风假性延髓麻痹不失为一种有效治疗手段。
2010年12期 v.50;No.694 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：82 ] - 段峰;杨原;冯素枝;何鑫;
目的观察盐酸曲美他嗪辅助治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法97例椎—基底动脉供血不足引发眩晕的患者随机分为2组,对照组给予盐酸倍他司汀治疗,治疗组给予盐酸倍他司汀联合盐酸曲美他嗪口服治疗,观察所有患者治疗14 d后临床疗效及椎—基底动脉血流速度、阻力指数变化。结果治疗组总有效率优于对照组,治疗后两组患者椎—基底动脉血液流速、阻力指数较治疗前均明显改善,两组间比较无统计学差异。结论盐酸曲美他嗪辅助治疗椎—基底动脉供血不足引起的眩晕疗效显著,且不依赖于血流动力学的改变。
2010年12期 v.50;No.694 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：84 ] - 郭菊秋;王小洁;
目的观察拉西地平控制血压合并脑血管病疗效。方法分别应用拉西地平及卡托普利控制血压,观察疗效及脑血管病临床再发情况。结果拉西地平控制血压疗效优于卡托普利,脑血管病再发次数减少。结论拉西地平降压作用显著,可预防脑血管病复发。
2010年12期 v.50;No.694 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：99 ] - 罗民新;
目的探讨适宜高血压脑出血的手术方式。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血肿清除术及颅骨钻孔血肿抽吸引流术,共治疗高血压脑出血患者250例。结果根据不同病情灵活采用3种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意疗效。结论根据患者病情选择不同手术方式符合微创原则,3种手术各有其相对应的适应证。
2010年12期 v.50;No.694 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：100 ] - 肖英;栾森;
目的探讨老年原发性IgA肾病患者的临床病理特征。方法对22例老年原发性IgA肾病患者的临床病理资料进行回顾性分析,并与同期青年IgA肾病患者进行比较。结果老年原发性IgA肾病临床主要表现为大量蛋白尿型,肾病综合征、高血压发生率较高,血尿较少见;病理以LeeⅣ和Ⅴ级为主,节段和(或)球性硬化的发生率高达50%。结论老年IgA肾病患者有不同于青年的临床病理特点,对老年的尿检异常、肾病综合征等应及早行肾活检,以进一步明确诊断。
2010年12期 v.50;No.694 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：128 ] - 费建东;安永铸;胡晓峰;王晓寅;
目的探讨梗阻性大肠癌的诊治原则和手术方式。方法回顾性分析我院158例结直肠癌并发肠梗阻病例的诊治经过及预后情况。结果158例病例均经手术治疗。术前明确梗阻部位137例;Ⅰ期切除吻合术103例;肿瘤切除,近端结肠造口术32例;肿瘤近端单纯结肠造口术23例。肿瘤切除率85.4%,Ⅰ期切除吻合率65.2%。术后发生肠瘘2例,死亡2例。结论综合患者的全身情况、肿瘤局部侵犯情况及梗阻程度选择合理的术式,良好的围手术期处理是保证结直肠肿瘤Ⅰ期切除吻合成功,防止吻合口瘘发生的关键。
2010年12期 v.50;No.694 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：94 ] - 李凤春;梁媛媛;赵敏;
目的探讨活性炭联合番泻叶口服治疗有机磷中毒患者的疗效。方法有机磷中毒住院患者128例,分为A组(活性炭口服组)、B组(活性炭联合番泻叶口服组)和C组(对照组)。各组又按中毒程度分为轻、中、重度3个亚组,观察并比较3组患者中毒1、7 d胆碱酯酶活性恢复程度、解毒剂用量及并发症发生情况。结果A、B组胆碱酯酶活性恢复程度、解毒剂用量及并发症发生情况均明显优于C组,B组尤为明显。结论口服活性炭联合番泻叶口服治疗可加速有机磷患者胆碱酯酶回升,减少解毒剂用量,降低重要脏器的损害和病死率。
2010年12期 v.50;No.694 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：140 ] - 付晓瑞;张紫娟;孙振昌;张明智;
目的探讨胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效。方法对35例恶性肿瘤伴恶性胸腔积液的老年患者行胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子,据胸水量治疗2~6次,观察积液量的变化及不良反应。结果完全缓解15例,部分缓解16例,无效4例,总有效率达88.6%,无明显不良反应。结论胸腔内序贯灌注甘露聚糖肽和肿瘤坏死因子治疗老年恶性胸腔积液效果较好,值得临床推广。
2010年12期 v.50;No.694 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：127 ] - 张颐;庞丽;
目的探讨子宫内膜癌ⅢA期患者腹腔冲洗液细胞学阳性与附件或浆膜层累及对预后的影响。方法ⅢA期子宫内膜癌患者59例,分为单一腹腔冲洗液细胞学检查结果阳性(ⅢA1组,41例)和单一有附件或浆膜层转移(ⅢA2组,18例)两组。用K-M曲线和Cox比例风险回归模型分析患者的5 a生存率。结果ⅢA1组患者5a生存率56%,ⅢA2组为68%(P<0.05);多因素分析显示,腹腔冲洗液细胞学阳性而无附件或浆膜层累及多提示预后不良(P<0.05)。而有附件或浆膜累及对于患者预后的影响无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔冲洗液细胞学阳性是提示ⅢA期子宫内膜癌患者预后不良的独立因素。
2010年12期 v.50;No.694 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：142 ]