山东医药

 


述评

论著

  • ALT异常对HBsAg阳性孕妇妊娠过程与结局的影响

    朱云霞;张华;邹怀宾;陈煜;段钟平;

    目的探讨孕期异常的ALT对HBsAg阳性的孕妇妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法将327例HB-sAg阳性孕妇根据孕期ALT水平分为ALT正常组(n=251)和ALT异常组(n=76),比较两组的妊娠期并发症和最终的妊娠结局。结果与ALT正常组比较,ALT异常组早产、胎儿窘迫和产后出血发生率明显升高(P均<0.05);ALT异常组低体重儿发生率高于ALT正常组(P<0.05);ALT异常组所分娩新生儿体质量、胎龄、出生后1 min Ap-gar评分均低于ALT正常组(P均<0.01)。结论 HBsAg阳性的孕妇若妊娠期出现ALT异常,更易增加妊娠期并发症并影响妊娠结局。

    2010年32期 v.50;No.714 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 创伤性脑损伤大鼠肠黏膜损害及小肠运动功能障碍的关系研究

    张倩;朱玉群;李毅;吕栋;徐有青;

    目的观察创伤性脑损伤(TBI)后大鼠肠黏膜形态学改变及小肠动力变化,探讨二者的关系。方法采用改良Feeney自由落体撞击伤法建立TBI模型。64只雄性健康Wistar大鼠随机分为假手术对照组和TBI组,两组又根据实验终止时间各分为4个亚组,分别于伤后3、6、12、24 h光镜下观察小肠黏膜的病理变化及利用美蓝染色法计算小肠推进比。结果 TBI组小肠推进比均低于对照组(P<0.05)。光镜下TBI组3 h即可见肠绒毛肿胀、增粗、缩短,12 h见绒毛破损、剥脱。结论 TBI后早期即可出现肠黏膜损伤和肠动力障碍,二者可能互为因果。

    2010年32期 v.50;No.714 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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  • HBsAg定量预测干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的远期疗效

    黄跃雁;张学敏;刘金霞;王欣怡;张文彬;刘宝芹;

    目的观察血清中的HBsAg水平与e抗原的血清转换率的关系,预测干扰素的远期疗效。方法 86例e抗原阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者按照治疗前HBsAg定量<100、100~200、>200 ng/L分为3组,均给予干扰素抗病毒治疗12个月。对照组18例,未予干扰素治疗。在不同治疗时间分别检测血清ALT、HBV DNA、HBsAg、HBeAg和HBcAb,并计算治疗3个月时HBsAg抑制率,按照其≥50%和<50%分为2组,观察治疗终点时e抗原的血清转换率、HBsAg阴转率和HBV DNA阴转率。结果治疗终点时,三个层次的干扰素治疗组和对照组e抗原的血清转换率分别为58.5%、37.3%、20.0%和5.6%,HBsAg的阴转率分别为54.5%、15.6%、6.7%和0,HBVDNA的血清阴转率分别为70.8%、34.4%、23.3%和0。e抗原的血清转换率与HBsAg初始水平和治疗3个月时下降幅度有相关性。结论 HBsAg初始水平或治疗3个月后下降幅度是获得较高e抗原的血清转换率较好的预测指标,有助于指导临床用药。

    2010年32期 v.50;No.714 8-9+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 低氧条件刺激胃上皮细胞株GES-1后MICA表达研究

    蒲小燕;张晓岩;杨生玺;

    目的研究低氧对体外培养胃上皮细胞株GES-1中MHC-Ⅰ类链相关蛋白A(MICA)基因表达的影响。方法建立GES-1细胞体外低氧培养模型,免疫细胞化学技术分别检测MICA在缺氧处理0、24、72 h后的蛋白表达。结果免疫细胞化学证实MICA蛋白的表达随着缺氧时间的增加呈时间效应关系,且表达量随缺氧时间而升高(P<0.05)。结论低氧可以显著增加胃上皮细胞株GES-1中MICA的表达。

    2010年32期 v.50;No.714 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K]
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  • 全视网膜光凝对糖尿病视网膜病变神经纤维层及黄斑厚度的影响

    卢百阳;武志峰;孙松;孟小妹;谢志芳;胡真真;

    目的研究糖尿病视网膜病变(DR)及全视网膜激光光凝(PRP)对视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度及黄斑中心凹视网膜厚度的影响。方法年龄匹配的正常对照组34例66只眼,2型糖尿病(T2DM)无DR患者组20例32只眼,T2DM DR患者组39例46只眼,行PRP治疗组19例20只眼被纳入研究,应用光学相干断层扫描仪(OCT)测量视乳头旁RNFL厚度及黄斑中心凹视网膜厚度,比较各组间的差异。结果 PRP治疗后视乳头旁RNFL厚度(117.5±15.9)μm与DR组(118.7±18.7)μm比较无统计学差异;黄斑区视网膜厚度在DR中明显增厚,PRP治疗后增厚明显。结论 DR行PRP治疗后近期RNFL无明显变化,黄斑区视网膜水肿加重。

    2010年32期 v.50;No.714 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 不同浓度葡萄糖对人血管内皮细胞的影响

    李伟娟;刘秀玲;王韫芳;南雪;尚小明;刘阁玲;

    目的研究高浓度葡萄糖对人血管内皮细胞的影响。方法在人脐静脉内皮细胞株ECV304培养基中分别加入5.5、20、40 mmol/L葡萄糖,作用24~72 h。采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色(MTT)法观察细胞增殖情况,倒置相差显微镜观察细胞形态,透射电镜观察内皮细胞V304凋亡情况;流式细胞术检测细胞凋亡率。结果高浓度葡萄糖能明显抑制血管内皮细胞的增殖,诱导培养的内皮细胞发生凋亡,细胞凋亡率增加,并随浓度的增高、时间的延长作用明显。结论高浓度葡萄糖能抑制培养的人血管内皮细胞增殖,促进细胞凋亡。

    2010年32期 v.50;No.714 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 骨髓基质细胞移植冶疗大鼠脑缺血的实验研究

    王海英;谢艾玲;刘静华;王建华;田月明;吕宪民;曹亦宾;马建国;

    目的研究骨髓基质细胞(BMSCs)对脑缺血治疗作用和机制。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血模型。对照组和实验组于建模成功后24 h分别经尾静脉注入等体积的PBS液和已制备好的同种异体BMSCs悬液。脑缺血治疗后1、3、7、14、28 d时行神经功能缺损评分;TTC染色、HE染色判断病变的范围及病理改变;采用免疫组化染色检测各时间点脑组织Bc l-2、Bax蛋白的表达。结果与对照组比较,在移植后3、7、14、28 d,实验组大鼠神经功能缺损评分、梗死体积及Bax蛋白表达明显降低(P<0.05),Bc l-2蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论经静脉途径移植BMSCs可显著促进脑缺血梗死大鼠的神经功能恢复,缩小梗死体积;通过上调Bc l-2蛋白表达、下调Bax蛋白表达,减少神经细胞凋亡可能是其主要机制之一。

    2010年32期 v.50;No.714 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 甲型(H1N1)(2009)流感病毒三重RT-PCR快速检测方法的建立

    王云龙;李彦霞;李智涛;王国强;昌静峰;孙新城;徐桂超;

    目的建立一种早期快速检测甲型(H1N1)(2009)流感流行病毒株的方法。方法将2009年分离的甲型(H1N1)流感流行病毒株基因与以前的流感病毒株进行序列比对,找出其特异的基因序列,设计针对甲型(H1N1)(2009)流行株的血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)、核蛋白(NP)基因的三对特异引物,采用RT-PCR同时扩增三条目的片段,通过琼脂糖凝胶电泳进行检测。结果此方法对临床标本的阳性检出率为71%。结论采用三重PCR同时扩增甲型(H1N1)(2009)流感流行病毒的三段特异序列既缩短检测时间又提高了检测特异性,无交叉反应,是一种有效可行的快速检测甲型(H1N1)(2009)流感流行病毒株的方法。

    2010年32期 v.50;No.714 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 389K]
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  • 水通道蛋白-3在临床不同型期鼻息肉组织中的表达

    张鑫;张书玲;周岩;张国计;

    目的研究水通道蛋白-3(AQP-3)在临床不同型期鼻息肉组织中的表达,探讨其与鼻息肉形成的关系。方法取87例鼻息肉组织和32例下鼻甲组织,鼻息肉组中Ⅱ型1期25例、2期31例、3期17例,Ⅲ型14例。应用免疫组化技术检测AQP-3在下鼻甲黏膜组织和不同型期鼻息肉组织中的表达。结果 AQP-3在鼻息肉黏膜上皮下组织的阳性细胞率显著高于下鼻甲组织(P<0.01);鼻息肉黏膜上皮下组织AQP-3的阳性细胞率Ⅲ型高于Ⅱ型各期(P<0.05),Ⅱ型2、3期又高于Ⅱ型1期(P<0.05)。结论 AQP-3与鼻息肉的形成密切相关且在临床不同型期鼻息肉中的表达有差异性。

    2010年32期 v.50;No.714 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 慢性肾衰竭患者高级蛋白氧化产物水平的变化

    宋佐莉;田洁;张健东;

    目的探讨慢性肾衰竭(CRF)患者高级蛋白氧化产物(AOPP)的变化及其与单核细胞激活标志物TNF-α的关系。方法选择CRF患者93例,其中一期21例、二期22例、三期25例、四期25例,健康体检者30例,分别测定血浆AOPP及TNF-α水平。结果 CRF二期、三期、四期患者AOPP高于对照组(P<0.01)。AOPP与TNF-α呈显著正相关(r=0.420,P<0.01)。结论 CRF患者血浆AOPP随着疾病的进展进行性升高,可用于监测氧化应激状况,可尽早干预治疗,避免心血管事件发生。

    2010年32期 v.50;No.714 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 肾细胞癌CT表现及其病理亚型相互关系的研究

    裴建国;刘旭升;刘慧楠;

    目的评价多层螺旋CT扫描对肾细胞癌(RCC)亚型的诊断价值。方法回顾分析50例经手术病理证实的RCC患者的CT影像资料及病理资料。结果在皮髓期肾癌肿块显著强化,不同扫描时相CT值间的差异有统计学意义(P<0.05)。增强扫描皮髓期,透明细胞癌CT值高于颗粒细胞癌(P<0.05)。结论 RCC螺旋CT 3期增强扫描的特征与其病理类型有关,RCC的皮髓期强化特征对透明细胞癌与非透明细胞癌的鉴别有较高价值。

    2010年32期 v.50;No.714 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 123例飞行员臂踝脉搏波传导速度测定及相关因素分析

    陈宇亮;李靖;马贵喜;李鸣皋;

    目的探讨飞行员臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)的情况及其相关影响因素。方法 123例飞行员分为<30岁、30~39岁及≥40岁3组,测定BaPWV同时确定飞行员身高、体质量、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、脉压、飞行时间、是否吸烟等。对比各年龄段吸烟组与非吸烟组BaPWV,分别计算BaPWV与年龄、飞行时间、BMI、收缩压、舒张压、脉压的直线相关系数。结果 <30岁和30~39岁飞行员吸烟组BaPWV与非吸烟组比较无统计学差异(P>0.05);≥40岁飞行员吸烟组BaPWV较非吸烟组升高(P<0.05);BaPWV与年龄、飞行时间、收缩压、舒张压、脉压、BMI呈正相关(P<0.05)。结论 40岁以上飞行员吸烟组与非吸烟组BaPWV存在显著差异,脉压、收缩压、飞行时间、年龄、舒张压、BMI与BaPWV显著相关。

    2010年32期 v.50;No.714 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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个案报告

经验交流

基础研究

  • 吡喹酮治疗血吸虫病肝纤维化的实验研究

    方会龙;王俊杰;吴海燕;陈美姿;段小毛;唐伟军;李纯伟;

    目的观察吡喹酮对血吸虫病肝纤维化的治疗作用。方法将小鼠随机分为正常对照组、模型组、吡喹酮组。模型组、吡喹酮组小鼠经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴诱导肝纤维化模型,吡喹酮组于感染8周后灌胃吡喹酮治疗2次。16周末测小鼠血清中ALT、AST;观察小鼠肝脏形态,HE染色观察肝纤维化病理组织变化,测定虫卵肉芽肿面积;免疫组化测定肝脏Ⅰ和Ⅲ型胶原表达。结果吡喹酮治疗可降低血吸虫病肝纤维化小鼠肝脏指数及血清ALT、AST,改善肝组织形态结构,降低肝脏Ⅰ和Ⅲ型胶原表达及虫卵肉芽肿面积。结论吡喹酮对血吸虫病肝纤维化有明显治疗作用。

    2010年32期 v.50;No.714 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 慢病毒转染YFP基因在视网膜干细胞中的表达及变化

    蒋慧中;张旭乡;关云谦;刘大川;

    目的探讨慢病毒转染基因在视网膜干细胞(RSC)中表达的稳定性及对RSC细胞分化的影响。方法从出生1 d的小鼠眼中分离、培养RSC。用携带黄色荧光蛋白(YFP)的猫免疫缺陷病毒(FIV)转染RSC,分析YFP在分化和未分化RSC中的表达情况;用5溴脱氧尿苷(BrdU)标记正在进行有丝分裂的细胞,分析在慢病毒转染基因在RSC及其分化细胞的不同标记物表达。结果在RSC中FIV转染的YFP可长效表达53 d(传10代),表达水平未明显衰减。转染YFP后RSC仍可呈克隆生长,YFP在BrdU阴性的分化细胞中迅速下调。结论慢病毒转染的YFP基因可以在RSC中长期稳定的表达,但随RSC的分化YFP的表达水平显著下降。

    2010年32期 v.50;No.714 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 犬肋骨肌瓣环再造气管的实验效果报告

    林健;梁宗英;张旭;

    目的拟用成年犬肋骨肋间肌制成的肌瓣环替代胸内部分气管。方法将成年犬第3肋骨肋间肌折曲成五边形,游离缘与根部卷曲缝合成一个带血管蒂的肋骨肌瓣环替代胸腔内部分气管。观察实验犬术后生存情况以及与死亡有关的近远期并发症。结果大多数实验犬在术后早期呼吸平稳,进食正常,活动自如。少数实验犬咯出支架后,出现轻度喘憋,直至平静状态下出现呼吸困难,最终死于呼吸衰竭。实验犬术后近期主要并发症为感染,远期并发症主要为再造全肋骨肌瓣环的狭窄。结论复合型犬肋骨肌瓣环再造气管达到了气管的管道形态,再造气管的组织能够存活。

    2010年32期 v.50;No.714 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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临床研究

  • 非小细胞肺癌患者K-ras的表达及其与预后的关系

    刘莹;王静;倪然;张辉;

    目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中K-ras的表达及与预后的关系。方法采用免疫组化方法检测160例病理证实的NSCLC组织中K-ras的表达,并根据结果分为K-ras(+)组和K-ras(-)组,调查根治术后影响患者预后的因素。结果 NSCLC组织K-ras阳性表达率为61.2%,明显高于正常肺组织(P<0.05);K-ras表达与组织学类型、吸烟史及淋巴结转移有关。108例术后单纯化疗患者中,K-ras(-)组生存期长于K-ras(+)组(P<0.05)。结论 K-ras蛋白的表达与NSCLC的发生、发展及预后相关。

    2010年32期 v.50;No.714 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 食管、贲门类癌的诊断治疗及预后探讨

    张建国;任鹏;陈传贵;马明全;于振涛;

    目的探讨食管、贲门类癌的诊断、治疗及预后。方法我院18例食管、贲门类癌患者临床资料进行回顾性总结、分析。结果本组食管类癌6例,贲门类癌12例,均行手术治疗,并辅以术后化疗。食管类癌患者最长生存26个月;贲门类癌患者最短生存10个月,最长1例生存近15 a,1例超过14 a仍存活,均为使用IFN-α治疗者。结论食管、贲门类癌少见,几乎全部由术后病理明确诊断,手术治疗是首选,预后与肿瘤大小、侵犯深度、淋巴结转移等有关。

    2010年32期 v.50;No.714 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 温和灸对中老年膝骨性关节炎患者生活能力与生活质量的影响

    陈波;熊芳丽;方志聪;李佳霖;

    目的评价温和灸治疗对中老年膝骨性关节炎(KOA)患者生活能力和生活质量的康复疗效,为温和灸临床运用提供实验依据。方法临床收集25例中老年KOA患者,选取膝关节周围腧穴进行温和灸治疗,观察评估治疗前后患者日常生活能力和生活质量的变化。结果温和灸治疗后患者日常生活运动能力总体提高、生活质量总体维度改善(P均<0.01)。结论温和灸治疗可有效改善中老年KOA患者日常生活运动能力和生活质量。

    2010年32期 v.50;No.714 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • PCNA、CD_(44) V6在肝细胞癌中的表达及临床意义

    彭浩;杨华伟;宋立伟;周正;

    目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)及黏附分子CD44的变构体CD44V6在人肝细胞癌(简称肝癌)中的表达情况,探讨其与肝癌的相关性。方法选择76例有完整随访资料的肝癌标本、20例正常肝标本,用免疫组织化学方法检测其PCNA及CD44v6的表达。结果肝癌PCNA、CD44V6阳性表达高于正常肝(P<0.05);肝癌不同病理学分级间PCNA表达强度有显著差异(P<0.05);有肝外转移的CD44V6表达高于无肝外转移的;CD44V6高表达的患者术后生存期明显短于低表达的患者(P<0.05)。结论 PCNA、CD44V6的过度表达与肝癌的临床病理特性相关,对肝癌临床转归的评估有一定指导意义。

    2010年32期 v.50;No.714 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 氩氦刀联合肝动脉栓塞化疗与单纯氩氦刀治疗原发性肝癌比较研究

    崔瀚之;朱蕾;王宇;

    目的比较氩氦刀冷冻消融治疗联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)与单纯氩氦刀治疗原发性肝癌的优劣。方法 86例原发性肝癌患者随机分为2组,A组43例行单纯氩氦刀冷冻消融治疗,B组43例行氩氦刀冷冻消融治疗联合TACE。分别在治疗前、治疗后8、15、30和50 d监测并记录各组甲胎蛋白(AFP)的动态变化。结果与A组比较,B组的AFP下降明显(P<0.05)。结论氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗原发性肝癌是一种微创、安全、有效的新方法,对于不适宜手术切除治疗的肝癌患者是一种有效的治疗方法。

    2010年32期 v.50;No.714 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 豫北地区人群hOGG1基因型与食管癌易感性的相关研究

    胡红军;吴静;靳钰;张立国;高国伟;

    目的研究食管癌高发区豫北地区人群8-羟基鸟嘌呤糖苷酶1(hOGG1)基因Ser326Cys多态性及其与食管癌易感性的关系,以便有效地开展该地区食管癌的检测和预防工作。方法运用PCR-限制片段多态(RFLP)技术,分析了228例正常对照和235例食管癌患者hOGG1基因第326位点Ser/Cys多态性。并比较不同基因型与食管癌发病风险的关系。结果食管癌组和对照组人群中的Cys等位基因频率分别占42.7%和38.6%,无显著性差异,而食管癌组的Cys/Cys基因型频率为23.0%,明显高于对照组的12.3%(2χ=11.67,P=0.003);与携带Ser/Ser或Ser/Cys基因型者比较,携带Cys/Cys基因型个体患食管癌的风险增加,OR为2.13(95%CI 1.29~3.51)。结论食管癌的发生与hOGG1基因多态性密切相关,检测hOGG1基因型有助于食管癌的预警和预防。

    2010年32期 v.50;No.714 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • PPARγ和MMP-9在胃癌中的表达及临床意义

    王丽萍;李洪亮;刘爱东;陆江阳;王宏伟;

    目的检测过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌组织中的表达,并探讨二者在胃癌发生发展及转移中的作用。方法应用免疫组织化学法检测140例胃癌及60例正常胃黏膜组织中PPARγ和MMP-9的表达。结果 PPARγ和MMP-9阳性主要定位于细胞质,胃癌中PPARγ和MMP-9蛋白表达的阳性率明显高于正常胃黏膜组织,二者的表达与胃癌的肿物大小、分化程度、淋巴结转移及患者预后密切相关;胃癌中PPARγ和MMP-9的表达呈正相关。结论 PPARγ和MMP-9在胃癌的发生发展中具有重要作用,联合检测可能成为预测胃癌预后的重要指标。

    2010年32期 v.50;No.714 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • COX-2、VEGF和Survivin在人胰腺癌中的表达及临床意义

    陶勇;汤志刚;黄强;郑春生;陆朋云;尤昊;

    目的探讨胰腺癌组织COX-2、VEGF、Survivin的表达及其与临床病理因素的关系。方法应用免疫组化法检测35例胰腺癌组织和8例正常胰腺组织中COX-2、VEGF和Survivin的表达及其与临床病理特征的关系。结果胰腺癌组织中COX-2、VEGF、Survivin阳性表达率显著高于正常胰腺组织(P<0.01);COX-2表达与淋巴结转移正相关(P<0.05);VEGF、Survivin表达与肿瘤分期、淋巴结转移正相关(P<0.05或P<0.01);COX-2、VEGF、Survivin表达呈正相关(P<0.01)。结论 COX-2、VEGF、Survivin高表达可能与胰腺癌的发生、发展、预后有关,并可能与胰腺癌血管发生有密切联系。

    2010年32期 v.50;No.714 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 青少年肥胖与胰岛素抵抗、血清脂联素水平及心理因素的关系

    于雪梅;冯萍;杨伯泉;金慧英;黄一鑫;赵桃月;

    目的研究青少年肥胖与胰岛素抵抗、血清脂联素水平及心理因素的关系。方法中学生健康体检时选择体质量指数(BMI)在同年龄、同性别第95百分位数或以上者47例为肥胖组,对照组50例。检查血压、血糖、血脂、胰岛素和脂联素等指标,计算胰岛素抵抗指数,双能χ线吸收法检查体脂含量,采用症状自评量表评价心理状况。结果肥胖组血压、BMI、空腹胰岛素、血清TG、胰岛素抵抗指数、总体脂及躯干部体脂百分比高于对照组,而血清脂联素水平显著低于对照组。总体脂、躯干部体脂百分比和胰岛素抵抗指数是血清脂联素独立相关因素,为负性相关。肥胖组心理问题高于对照组,尤其在抑郁、焦虑和人际关系方面明显升高。结论青少年肥胖导致心理问题明显增加,血清脂联素与青少年肥胖呈负相关。

    2010年32期 v.50;No.714 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • SBP1在胃癌及癌前状态组织中的表达

    张锦;董卫国;詹娜;林军;

    目的检测硒结合蛋白1(SBP1)在胃腺癌、癌旁正常及癌前状态组织中的表达水平,初步探讨SBP1在胃腺癌发生、发展中的作用。方法收集10例胃腺癌患者的癌组织和癌旁组织,13例癌前疾病及11例癌前病变组织。采用RT-PCR法检测SBP1的表达。结果胃腺癌组织中SBP1表达水平低于癌旁组织(P=0.000)。癌前疾病组、癌前病变组与癌旁组织中SBP1表达水平无统计学差异(P>0.05)。SBP1表达与胃腺癌患者的年龄、性别、浸润深度、分化程度和淋巴结转移均无关(P>0.05),与胃腺癌临床分期相关(P=0.046)。结论 SBP1表达减少是胃腺癌形成的重要标志。

    2010年32期 v.50;No.714 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 糖尿病患者牙周炎临床治疗体会

    马宏伟;李芳;

    目的探讨牙周非手术治疗对糖尿病患者牙周炎症控制及对糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法从2型糖尿病牙周炎患者中选出代谢控制不良的52例,同时选择身体健康的非糖尿病牙周炎患者45例,行牙周非手术治疗,测量并比较术前、术后2个月、6个月的牙周检查情况及HbA1c、TNF-α水平。结果所有患者治疗后牙龈出血、牙周探诊深度明显减少;重度牙周炎患者HbA1c、TNF-α降低明显(P<0.01);中、轻度牙周炎患者HbA1c的变化无统计学差异。结论糖尿病患者牙周炎症控制能在一定程度上改善代谢水平,牙周炎症、HbA1c、TNF-α三者间有一定联系。

    2010年32期 v.50;No.714 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群及Treg细胞检测的临床应用

    迟林;李昊淼;

    目的探讨恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及调节性T细胞(Treg细胞)的变化及其检测的临床应用。方法应用免疫荧光技术和流式细胞仪检测80例恶性肿瘤患者及40例健康人外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及CD4+CD2+5Treg细胞的百分数并对结果进行统计学分析。结果治疗前,恶性肿瘤患者组外周血CD3+、CD4+/CD3+、CD1+6+CD5+6/CD3-NK细胞百分数较正常对照组降低(P<0.05),CD8+/CD3+、CD4+CD2+5Treg细胞较对照组升高(P<0.05);化疗后患者外周血CD4+CD2+5Treg细胞比例较治疗前下降(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者存在免疫功能紊乱,外周血淋巴细胞亚群检测,尤其是NK细胞及Treg细胞用于肿瘤的监测有助于恶性肿瘤患者病情及疗效的判断。

    2010年32期 v.50;No.714 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 乌司他丁治疗脓毒症临床疗效观察

    张小红;

    目的评价乌司他丁治疗脓毒症的临床疗效。方法采取随机、对照的方法将60例脓毒症患者分为两组,对照组给予西医综合治疗,治疗组在对照组基础上静脉注射乌司他丁20万U、8 h 1次,连用7 d,观察两组治疗后心率、呼吸、体温、血WBC的变化,治疗前后抽取静脉血检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平。结果治疗组体温、呼吸频率、心率及WBC在治疗后改善情况均明显优于对照组,两组治疗后PCT、CRP、TNF-α、IL-6水平均较明显下降,但治疗组下降更明显。结论乌司他丁能够缩短脓毒症病程,尤其在降低体温、改善全身炎症反应方面有独特的优势。

    2010年32期 v.50;No.714 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 前列腺素E1用于创伤性颅脑损伤手术治疗临床观察

    郑玉华;李斌;张世栋;

    目的观察前列腺素E1(PGE1)用于创伤性颅脑损伤手术治疗的临床效果。方法完成创伤性颅脑损伤手术治疗60例,实验组术前1 h静脉注射PGE1 0.18μg/kg,对照组静脉注射等量生理盐水。分别于注射前、注射后、硬膜切开、注射后3 h和术毕5个时点(T1~T5)记录血流动力学参数(MAP和HR)、颅内压(ICP)及脑氧分压(PbrO2)。术后6个月时根据GOS评估法判定疗效。结果 T5时实验组ICP低于对照组,而PbrO2高于对照组;实验组疗效优于对照组。结论创伤性颅脑损伤手术治疗术前应用PGE1有利于降低ICP,提高PbrO2,改善脑组织微循环,促进预后。

    2010年32期 v.50;No.714 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 老年后循环短暂性脑缺血发作患者血管形态分析

    李壬子;吕学海;侯晓强;倪立新;袁建新;

    目的探讨老年后循环短暂性脑缺血发作(TIA)患者与颅内外血管狭窄之间的相关性。方法对68例老年后循环TIA患者进行数字减影全脑血管造影(DSA)检查,分析血管结构异常的类型、部位以及受累血管数目。结果在所有患者中,DSA发现颅内外血管病变60例,在没有明确血管病变的8例中,椎动脉发育不良3例,单纯胚胎型大脑后动脉5例。颅外动脉狭窄或闭塞明显高于颅内动脉。结论脑供血动脉的形态异常是老年后循环TIA患者发病的重要病理、生理基础。

    2010年32期 v.50;No.714 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 颅内静脉窦血栓形成的血管内介入治疗

    马世红;强彩芹;范百亚;张海学;杜伟;

    目的研究血管内介入治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)的效果和安全性。方法对16例经内科抗凝治疗无效的CVST患者采用血管内介入治疗,16例患者均行接触性溶栓和机械碎栓,其中2例联合行颈动脉溶栓、1例于溶栓后行静脉窦狭窄支架成形术。结果 14例患者症状、体征明显改善,腰穿压力恢复正常,视乳头水肿消失或明显减轻,2例患者症状无改善。11例患者于2周后复查造影静脉窦主干畅通,3例部分主干再通,皮层静脉和深静脉有代偿。无一例症状加重或死亡。结论血管内介入治疗CVST是有效、安全的。

    2010年32期 v.50;No.714 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 我院妇产科抗菌药物使用情况分析

    初冬梅;张延方;于云翔;

    目的了解我院妇产科住院患者抗菌药的使用情况。方法随机抽查妇产科2006年病历154份和2007年病历148份,对抗菌药的使用率、抗菌药应用类别、品种及联合用药等情况进行分析。结果 2006年和2007年度,抗菌药的使用率分别为87.8%和85.7%,人均使用品种分别为2.1种和1.8种,主要应用类别为头孢菌素类、硝基咪唑类和喹诺酮类,预防用药疗程3~13 d、平均5.8 d,结论我院妇产科在抗菌药选择和预防用药的时机方面基本合理,但用药疗程还有待规范。

    2010年32期 v.50;No.714 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 加味逍遥丸配合乳腺病治疗仪治疗乳腺增生疗效观察

    史丽民;姚劲松;王英;郑海燕;

    目的探讨加味逍遥丸配合乳腺病治疗仪治疗乳腺增生临床疗效。方法采用加味逍遥丸配合乳腺病治疗仪治疗乳腺增生症,佐以病因治疗。结果采用以上方法治疗各种类型乳腺增生症患者80例,取得满意疗效,总有效率96.25%。结论乳腺增生症采用中成药与乳腺病治疗仪综合治疗方法是可行的,但对于乳腺囊性增生患者尚有待进一步探索治疗方法,提高疗效。

    2010年32期 v.50;No.714 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 局部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

    张兵;唐滟;谢军;

    目的探讨局部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 100例NSCLC患者随机分为两组,对照组进行常规TP(多西紫杉醇+奈达铂)化疗,治疗组加用局部热疗。观察临床疗效、生存时间和免疫学指标。结果治疗组临床总缓解率为64.0%,2 a生存率56.0%,均明显高于对照组。治疗组免疫学指标较治疗前显著改善,且优于对照组。结论局部热疗联合化疗治疗NSCLC可明显提高临床疗效和生存时间,其机制可能与提高机体免疫学力有关。

    2010年32期 v.50;No.714 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 青壮年高血压患者的血压控制现状分析

    李燕;周建芝;赵丽娜;周云慧;王志军;

    目的分析青壮年高血压患者的血压控制情况及其服药情况,评价高血压的治疗效果,指导高血压患者的综合防治。方法回顾性分析青壮年高血压患者1 487例,记录年龄、血压水平、服药种类及药物名称。结果本组青壮年高血压患者服药率和血压控制率分别为91.3%、29.7%。常用降压药物应用较多的是利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂。结论青壮年高血压患者的服药率较高,血压控制率较低,血压的控制并未随着服药数量的增加而改善。

    2010年32期 v.50;No.714 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 早期纤维支气管镜检查诊断肺结核合并肺癌临床研究

    刘书林;沈水杰;

    目的探讨纤维支气管镜检查对肺结核合并肺癌的早期诊断及治疗作用。方法选择73例因痰抗酸杆菌阳性经有效抗结核治疗仍需鉴别诊断的患者,正规抗痨、积极抗炎治疗的同时行纤维支气管镜检查。结果检出肺结核合并肺癌患者68例(93.15%),其中鳞癌23例,腺癌39例,腺鳞癌2例,未分化癌4例。Ⅰ期9例,Ⅱ期30例,Ⅲ期13例,Ⅳ期16例。结论纤支镜检查操作简便、微创,患者依从性好,对肺结核合并肺癌诊断率高,可提高早期诊断率。

    2010年32期 v.50;No.714 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 孕早期胎儿三维与二维超声检查的对比研究

    杨倩;朱琦;

    目的研究经腹部三维(3-D)超声测量孕早期胎儿超声指标的可行性及其与经腹部二维(2-D)超声相比的优缺点。方法对自愿进行孕早期超声筛查胎儿染色体异常的孕妇先后同次采用2-D、3-D或3-D、2-D经腹超声检查,排除多胎妊娠后共纳入217例。测量项目包括胎儿顶臀长(CRL)、颈项透明层厚度(NT)及额上颌角(FMF)角度,比较不同方法在测量成功率、测值及检查时间方面的差异。结果 3-D超声获取CRL的成功率与2-D超声相比无明显差异;3-D超声获取NT及FMF角度的成功率比2-D超声低(P<0.01);3-D与2-D超声的测值间无统计学差异(P>0.05);3-D超声所需检查时间少于2-D超声(P<0.01)。结论经腹部3-D超声用于孕早期胎儿产前检查具有可行性,但尚不足以取代2-D经腹超声。

    2010年32期 v.50;No.714 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性疗效观察

    张蕊;王凤彦;白颖;

    目的探讨小剂量肝素对妊娠合并子宫肌瘤红色变性的效果。方法将44例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者随机分成两组,对照组给予5%葡萄糖注射液500 ml+25%硫酸镁注射液40 ml,治疗组在对照组基础上应用肝素25 mg。用药后3 d,评价肌瘤压痛及子宫收缩情况。结果治疗组子宫肌瘤压痛、子宫收缩症状均得到明显缓解,有效率达91%,明显高于对照组的50%(P<0.05)。结论小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性对减少早产及流产的发生起到了良好的效果。

    2010年32期 v.50;No.714 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位疗效分析

    梁亮科;关宏刚;曹正霖;

    目的探讨伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果。方法 32例胸腰段椎体骨折脱位患者,伤椎置钉短节段内固定,横突间或者椎间植骨,恢复胸腰椎序列,重建塌陷的椎体。通过术前、术后2周及8个月摄X线片,测量伤椎椎体前缘高度的比值和Cobbs角,了解术后骨折复位以及随访期间内固定有无失败和复位丢失情况。结果术后随访7~20个月,患者骨折均达到临床骨性愈合,术后2周伤椎椎体前缘高度的比值和Cobbs角较术前差异有统计学意义(P<0.05);术后8个月与术后2周比较无统计学差异(P>0.05)。结论经伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段骨折脱位是一种有效的手术治疗方法。

    2010年32期 v.50;No.714 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 肿瘤患者伤口类型与生存期关系的随访研究

    夏敏玲;薛瑞华;惠萍;马龙安;

    目的分析伤口类型对进展期肿瘤患者生存期的影响。方法随访2004年1月~2006年12月我院收治的进展期肿瘤患者209例,其中有伤口者92例、无伤口者117例,将伤口类型分为肿瘤相关性伤口、压力性溃疡伤口及其他伤口3类。应用Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型显示生存情况,探讨伤口类型对生存期的影响。结果本组患者中位生存期为45 d,其中有伤口患者生存期为21 d,无伤口患者为56 d。单因素分析显示,3种伤口类型均为影响进展期癌症患者生存期的有效预后因素;多因素统计分析显示,压力性溃疡伤口及其他伤口为影响进展期患者生存期的有效预后因素。结论伤口类型有助于明确进展期肿瘤患者的生存期,可以为制定适宜的治疗方案和临终关怀提供重要依据。

    2010年32期 v.50;No.714 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 氮氧化钛支架在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用

    魏述军;吴源;葛利军;栾红;

    目的探讨氮氧化钛支架在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效及安全性。方法 46例确诊为STEMI患者置入氮氧化钛支架,观察术后30 d及6个月主要心脏事件(心脏性死亡、非致死性心肌梗死、心绞痛)的发生率。结果共置入58枚氮氧化钛支架,狭窄直径减少至0~8%,梗塞相关血管再通后前向血流均达TIMI 3级。术后1例在30 d内因恶性心律失常死亡,6个月内有3例患者出现心绞痛,1例患者出现再发心肌梗死。结论氮氧化钛支架在STEMI患者中应用具有较高的安全性及有效性。

    2010年32期 v.50;No.714 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 2型糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平测定

    杨潮萍;张振华;常丽华;黄冬冬;

    目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病合并急性脑梗死的关系。方法选择119例急性脑梗死患者,包括2型糖尿病合并急性脑梗死55例(A组)、非糖尿病合并急性脑梗死64例(B组),测定两组的Hcy及血脂、血糖、血压。结果 Hcy是独立的危险因素(P<0.05)。A组血浆Hcy水平较B组升高,A组大面积梗死、再发梗死、多灶性梗死的发生率较B组增高(P均<0.05)。结论常规检测血浆Hcy对于2型糖尿病并发急性脑梗死患者的预测、治疗、预后等有重要临床价值。

    2010年32期 v.50;No.714 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 标准大骨瓣开颅活动骨瓣在重型颅脑外伤中的应用

    黄海能;罗起胜;黄华东;邓元央;赵邦;

    目的探讨标准大骨瓣开颅活动骨瓣在重型颅脑外伤中的临床应用价值。方法研究组45例采用标准大骨瓣开颅活动骨瓣,对照组57例采用标准大骨瓣去除减压,统计比较两组术后颅内压、预后、并发症发生情况。结果两组患者术后均可有效降低颅内压,两组间各时间点颅内压峰值、GOS分级比较差异无统计学意义,但研究组并发症明显减少,活动骨瓣能够骨性愈合。结论标准大骨瓣开颅活动骨瓣应用于重型颅脑外伤救治,能够有效降低颅内压,术后恢复良好,并发症发生较标准大骨瓣去除减压少。

    2010年32期 v.50;No.714 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • p16和HPV对宫颈CIN分型的作用及相关文献复习

    王春艳;崔进;胥风华;韩雪松;赵川;边丽;张玲玲;聂志;

    目的探讨宫颈癌癌前病变人乳头状瘤病毒(HPV)感染的表现和p16的表达以及二者之间的关系。方法回顾性研究经宫颈环切取下的组织,将这些组织进行HE染色,对病理诊断为低度鳞状上皮内瘤样病变(LSIL)和高度鳞状上皮内瘤样病变(HSIL)的样本进行p16染色、HPV及高危HPV检测,根据p16染色的分布范围和强度进行评估。结果所有HSIL样本和80%LSIL样本p16阳性。HSIL样本中染色分布范围:52%全层,41%基层,7%罕见染色。LSIL样本中染色分布范围:56.3%基层,43.7%罕见染色,无全层分布。所有样本在进行HPV筛查时49%阳性,33.4%为高危型HPV阳性,其中,HSIL样本阳性率为51%、LSIL样本为45%,HSIL样本高危HPV阳性率为36%、LSIL为23.6%。结论宫颈上皮中p16的强阳性染色和全层染色高度支持HSIL的诊断,而p16的染色弱阳性和仅见于基层或罕见染色更利于LSIL的诊断。HPV感染对划分SIL等级的意义不大。

    2010年32期 v.50;No.714 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 经腮腺入路髁状突颈部骨折坚强内固定的临床应用

    张望群;缪爱华;陈晖;刘猛;李雪芹;

    目的探讨经腮腺直接入路行髁状突颈部骨折坚强内固定的改良手术方法及治疗效果。方法对21例髁状突颈部骨折患者采用耳屏前切口,经腮腺直接入路至髁状突骨折部位,直视下对骨折断端复位后行钛板坚强内固定。结果 21例患者术后均达到骨折复位良好,张口度和咬合关系恢复正常,面部疤痕不明显,治疗效果好,并发症少。结论经腮腺直接入路行髁状突颈部骨折坚强内固定手术创伤小、效果好、操作更直观。

    2010年32期 v.50;No.714 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 微创颅内血肿穿刺引流术对重症脑出血患者血乳酸和CRP的影响

    赵东;付志新;张津华;

    目的研究微创颅内血肿穿刺引流术对重症脑出血患者血乳酸和C反应蛋白(CRP)的影响,并以此评价预后。方法 124例重症脑出血患者,88例(A组)进行微创颅内血肿穿刺引流术并内科治疗,36例(B组)只进行内科保守治疗,观察动脉血乳酸和静脉血清CRP水平的变化、GCS评分、入住神经外科重症监护室(NICU)时间及预后。结果两组患者入院后血乳酸和CRP均有所升高,经过治疗,A组血乳酸和CRP水平均明显降低,GCS评分升高,预后较好。结论微创颅内血肿穿刺引流术可以降低脑出血患者炎症反应程度,改善预后。

    2010年32期 v.50;No.714 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 697例羊水细胞α-地中海贫血的基因检测

    卢秋维;李东明;

    目的探讨羊水细胞原位培养法在α-地中海贫血产前诊断中的应用价值。方法通过羊膜腔穿刺获得羊水,对羊水细胞进行原位培养,应用培养后细胞采用聚合酶链反应结合反向点杂交技术等检测α-地中海贫血基因。结果 697例羊水细胞培养成功,共检出α-地中海贫血524例,其中Hb Bart’s水肿胎113例,血红蛋白H病(HbH病)68例,α-地中海贫血-2纯合子10例,α-地中海贫血-2双重杂合子1例,α-地中海贫血杂合子332例。胎儿合并β-地中海贫血杂合子33例,纯合子1例,双重杂合子7例。结论采用羊水细胞原位培养后行α-地中海贫血基因诊断可避免因母体血污染而导致的误诊,有利于准确检出Hb Bart’s水肿胎以及各类α-地中海贫血基因型。

    2010年32期 v.50;No.714 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 优思明联合阴道超声及微管保护人工流产术后女性生殖功能的疗效分析

    李琰琳;李琰珉;吕军城;赵桂凤;孙银婷;

    目的观察阴道超声介导下的微管人工流产(简称人流)术后即时加服屈螺酮炔雌醇片(优思明)对育龄期女性生殖功能的保护机制。方法选择225例停经49 d内要求终止妊娠的女性患者,分为5组:A组术中使用普通金属5号吸引管;B组术中使用微管;C组术中使用阴道超声及微管;D组在C组基础上术后加服益母草颗粒7 d;E组在C组基础上术后加服优思明3个周期。结果 E组术中疼痛感、手术时间、失血量、流产效果、术后阴道流血量、术后阴道流血天数、子宫内膜厚度及月经复潮时间均显著优于其他4组。结论优思明联合阴道超声及微管对保护人流后女性的生殖功能疗效确切,值得推广使用。

    2010年32期 v.50;No.714 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 2008年北京奥运会、残奥会疾病分布及医疗资源分析

    梁学亚;陈维娜;兰玲;李梦圆;吕超英;Patrick Schamasch;戴建平;

    目的对2008北京奥运会、残奥会比赛及训练场馆的发病情况、疾病种类进行分析,指导大型集中性运动项目医疗资源的合理分配。方法对所有场馆的非注册人员、运动员、工作人员、媒体人员、VIP人员和其他人员的发病率分析;统计不同场馆各类疾病的发病情况。结果 2008年北京奥运会和残奥会期间各类疾病总发病率最高的均是工作人员,最低的分别是VIP人员和媒体人员。非竞赛场馆和竞赛场馆患病人数最多。训练场馆的耳鼻喉科疾病发病率最高。奥运会特殊控制区的呼吸道疾病发病率高,残奥会特别控制区的呼吸道疾病发病率明显降低。结论 2008年北京奥运会和残奥会不同场馆人群所患疾病情况不同,患者主要集中于竞赛场馆和非竞赛场馆。外伤发生情况最多,各场馆应配备外科医生。

    2010年32期 v.50;No.714 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 针灸门诊焦虑抑郁发生情况分析

    王光磊;李波;

    目的调查针灸门诊就诊患者焦虑抑郁发生情况。方法采用Zong焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定针灸门诊就诊患者焦虑抑郁发生情况。结果中医针灸门诊就诊患者焦虑抑郁发生率为34%(52/155),其中女性发生率(41%)较男性高;焦虑抑郁以躯体症状到针灸门诊就诊率高,更年期综合症、面神经炎等患者发生焦虑抑郁率也相对较高。抑郁发病率高于焦虑。结论针灸门诊患者焦虑抑郁发病率相对较高,应引起医生的高度重视。

    2010年32期 v.50;No.714 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • NAC对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者细胞因子和T淋巴细胞亚群的影响

    陆非平;陈炜;韩聪聪;张静姝;

    目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者前、后血清细胞因子、T淋巴细胞亚群的变化,探讨NAC对气道炎症的影响。方法选取COPD稳定期患者80例,随机分为对照组与治疗组,各40例。治疗组应用NAC 400 mg,3次/d,共4周。在治疗前后分别测定两组血清中细胞因子、血T淋巴细胞亚群。结果 NAC治疗后血清IL-6、IL-8水平下降,IL-2水平增高(P<0.05);T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+比例较治疗前差异无统计学意义。结论 NAC治疗可降低COPD稳定期患者有关细胞因子的炎症反应和改善免疫功能,在抑制COPD的进行性发展中有重要意义。

    2010年32期 v.50;No.714 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 吸入布地奈德对支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液MMP-9和TIMP-1的影响

    张志强;马海英;袁晓梅;

    目的观察吸入布地奈德治疗支气管哮喘患者前后支气管肺泡灌洗液(BALF)基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的变化,探讨MMP-9/TIMP-1比例与哮喘的关系以及吸入糖皮质激素对哮喘的作用机制。方法选择支气管哮喘患者42例,随机分为布地奈德治疗组和对照组,检测治疗前和治疗后8周患者BALF中的MMP-9和TIMP-1水平。结果布地奈德治疗8周后,MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且每周哮喘发作次数减少,FEV1占预计值百分比增加,呼气流量峰值(PEF)变异率降低(P均<0.05)。结论布地奈德能抑制MMP-9的过度表达,调节MMP-9/TIMP-1的平衡,从而调节哮喘患者气道的重构过程。

    2010年32期 v.50;No.714 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 坚强内固定术治疗颌骨骨折的临床应用

    王艳荣;

    目的分析坚强内固定术在颌骨骨折手术中的应用。方法使用钛板坚强内固定术治疗颌骨骨折87例,手术前后进行临床及X检查,了解咬合关系的恢复及骨折段的复位情况。结果本组病例所有患者咬合关系恢复良好,85例术后完全恢复,2例做术后调合。结论颌骨骨折治疗中使用坚强内固定术,既利于骨折的愈合,又避免长期颌间结扎,目前是一种理想的固定技术。

    2010年32期 v.50;No.714 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 骨肉瘤新辅助化疗不良反应的观察及处理

    杨金霞;张林;

    目的总结分析骨肉瘤化疗的不良反应,为临床工作提供指导。方法联合应用阿霉素、甲氨喋呤、亚叶酸钙、异环磷酰胺、顺铂等对16例骨肉瘤患者行新辅助化疗68个周期,观察用药后不良反应。结果本组骨髓抑制发生率93.6%,皮肤黏膜损害发生率55.6%,消化道反应发生率100%,肝肾功能损害发生率87.4%,心脏毒性发生率23.5%。结论骨肉瘤化疗药物毒性强,不良反应发生率高,密切观察病情变化,及时采取积极有效的防治措施是保证化疗顺利实施的关键。

    2010年32期 v.50;No.714 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 多沙普仑联合曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床研究

    徐国勇;廖永福;苏瑞奇;张华;

    目的对比单纯多沙普仑或曲马多以及二者联合治疗剖宫产术中腰—硬联合麻醉引起寒战的效果。方法选择剖宫产腰—硬联合麻醉期间出现寒战的产妇240例,ASAⅠ~Ⅱ级。按随机数字表法分成4组,取出胎儿后,A组给多沙普仑0.5mg/kg,B组给曲马多1 mg/kg,C组给多沙普仑0.5 mg/kg联合曲马多1 mg/kg,D组给生理盐水10 ml。持续监测术中血流动力学及寒战消除效果、不良反应及复发情况。结果寒战治疗有效率A组为90.0%,B组为91.7%,C组为96.7%,D组为8.3%,前三组均高于D组(P<0.01);治愈后30 min内,C组复发率低于A、B组(P<0.05)。结论多沙普仑联合曲马多治疗腰—硬联合麻醉后寒战疗效高,复发率低。

    2010年32期 v.50;No.714 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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综述与讲座

临床病例讨论

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