- 杨力;姜胜华;胡彩华;徐瑞容;丁润生;尤学芬;秦燕;刘红;
目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)特征性免疫表型,SURVIVIN、P15INK4B、TRF1基因表达程度,及其与临床病情进展的关系。方法抽取50例MDS患者骨髓细胞,用流式细胞学技术检测免疫表型;抽取单个核细胞,用RT-PCR方法检测SURVIVIN、P15INK4B、TRF1基因mRNA表达程度。结果与对照组相比,MDS患者骨髓细胞原始群CD7和CD34表达增多;粒细胞群CD34表达增多,CD13、CD33、CD11b表达下降;单核细胞表达CD117和CD34。与对照组相比,MDS患者骨髓单个核细胞SURVIVIN和TRF1基因mRNA表达增加,P15INK4B基因mR-NA表达下降(P均<0.05)。从低危组到高危组,SURVIVIN和TRF1基因mRNA表达增加,P15INK4B基因mRNA表达下降(P均<0.05)。结论 MDS免疫表型有其特征性,SURVIVIN、P15INK4B和TRF1基因表达可能与其发病进展有关。
2011年33期 v.51;No.767 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙富英;金洁萍;毛淑丹;
目的探讨低危骨髓增生异常综合征(MDS)分型诊断及鉴别诊断的临床意义。方法选用多种单克隆抗体,应用直接免疫荧光流式细胞术CD45/SSC设门提取骨髓的原始细胞对27例低危MDS患者进行免疫表型检测,并与对照组及再生障碍性贫血(AA)组进行比较分析。结果与对照组、AA组比较,低危MDS患者CD34+表达明显增高(P均<0.05),各系免疫表型多重表达异常发生率增高。结论 MDS骨髓原始细胞免疫异常表型检测有利于MDS的诊断和鉴别诊断;流式细胞术可检测到MDS免疫表型的微小变化,比细胞遗传学检测更敏感。
2011年33期 v.51;No.767 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 韩秀华;李秀梅;姜玉龙;江亚军;刘小林;
目的探讨急性髓细胞白血病(AML)患者神经生长因子(NGF)及其低亲和性NGF受体(p75NTR)表达及临床意义。方法运用ELISA测定24例AML患者血清NGF水平,流式细胞术测定骨髓白血病细胞群p75NTR的表达水平;同时选择15例健康者作为对照组。结果①AML患者血清NGF水平与对照组比较明显升高(P<0.05),骨髓白血病细胞群表面p75NTR表达水平较对照组明显降低(P<0.05)。②AML完全缓解(CR)者化疗前p75NTR较未缓解(NR)者明显高表达(P<0.05),NGF变化不明显(P>0.05)。NR者化疗后NGF和p75NTR表达水平与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且p75NTR较CR者明显低表达(P<0.05)。③AML患者NGF以及p75NTR高表达和低表达3年总体生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AML患者血清NGF高水平以及骨髓白血病细胞群p75NTR低表达可能参与AML发生发展,且可能是判断近期疗效的有效指标。
2011年33期 v.51;No.767 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 翟海龙;赖永榕;
目的探讨异基因外周血干细胞移植(Allo-PBSCT)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)在协同刺激信号作用下的增殖反应、与CD4+CD25-T细胞混合淋巴细胞反应及上述两种培养细胞的细胞因子分泌情况。方法对36例Allo-PBSCT患者离体CD4+CD25+Tregs在抗CD3-mAbs和抗CD28-mAbs的刺激下行CD4+CD25+Tregs培养和CD4+CD25+Tregs、CD4+CD25-T细胞混合淋巴细胞培养72 h,然后加入CCK-8溶液孵育1 h,用酶标仪检测OD450值,同时测量上述两种细胞培养上清液中IL-10、TGF-β和IFN-γ的浓度。另以7例健康者为对照组。结果 CD4+CD25+Tregs细胞OD450值低于CD4+CD25-T细胞(P<0.01)。CD4+CD25+Tregs与CD4+CD25-T细胞混合OD450值也低于CD4+CD25-T细胞(P<0.01)。有移植物抗宿主病(GVHD)和无GVHD患者离体CD4+CD25+Tregs在抗CD3-mAbs和抗CD28-mAbs的共刺激下分泌的IL-10、TGF-β和IFN-γ低于CD4+CD25-T细胞(P<0.01),有GVHD和无GVHD患者的两细胞混合组分泌的这3种细胞因子均低于CD4+CD25-T细胞(P<0.05),Allo-PBSCT患者分泌细胞因子情况与对照组类似。结论有效地利用Allo-PBSCT受者外周血CD4+CD25+Tregs的抑制功能,则有可能降低Allo-PBSCT后GVHD的发病率。
2011年33期 v.51;No.767 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陆伟;秦燕;丁润生;尹红;
目的探讨一步法实时定量RT-PCR(RQ-RT-PCR)技术在急性早幼粒细胞白血病(APL)患者诊断及微小残留病(MRD)检测中的临床价值。方法应用一步法RQ-RT-PCR、Taqman探针技术检测42例APL初诊患者和30例完全缓解(CR)患者骨髓PML-RARα融合基因的两种常见异构体转录本mRNA的表达。同时采用多参数流式细胞术(FCM)对部分患者骨髓MRD进行检测,并比较两种检测方法的一致性。结果①42例APL初诊患者的PML-RARα融合基因转录本中位标准拷贝数(NCN)为61%(13%～284%),其中L型34例,S型8例。L型和S型异构体中位NCN分别为56%(28%～278%)和70%(13%～284%),两者比较,P>0.05;②30例APL患者经标准诱导治疗CR后PML-RARα融合基因转录本中位NCN为4.00%(0.00%～8.26%);③一步法RQ-RT-PCR和FCM同时检测结果有较好的一致性(χ2=0.278,P=0.598),总符合率83.3%。结论一步法RQ-RT-PCR具有操作简便、特异性好、灵敏度高、结果可靠、直观等特点,有利于对APL的诊断和MRD检测。
2011年33期 v.51;No.767 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 涂燕;李振江;汤爱萍;李慧慧;贺文凤;李洁;张冉;
目的构建人细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)RNA干扰(RNAi)慢病毒载体。方法参照文献设计RNAi靶点序列,合成靶序列的Oligo DNA,退火形成双链DNA,与经AgeⅠ和EcoRⅠ酶切后的pGCSIL-GFP载体连接产生RNAi慢病毒载体pGC-LV。PCR鉴定阳性克隆并测序,将测序正确的pGC-LV、pHelper 1.0和pHelper 2.0质粒经脂质体2000共转染293T细胞,获得重组慢病毒,用逐孔稀释法测定病毒滴度。结果合成的含EMMPRIN vshRNA慢病毒载体寡核苷酸链插入正确;病毒包装后滴度为1×109 TU/ml。结论应用基因工程技术成功构建了可供感染的EMMPRIN基因RNAi慢病毒载体,此为进一步研究EMMPRIN在急性白血病中的作用奠定了实验基础。
2011年33期 v.51;No.767 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 刘天云;
目的探讨建立有效诱导THP-1细胞分化为破骨细胞样细胞的方法。方法 THP-1细胞首先在TPA的刺激下分化为贴壁细胞,然后在破骨细胞生成因子(RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的联合诱导下向破骨细胞样细胞分化。通过抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测分化来的细胞是否为破骨细胞样细胞。结果 THP-1在RANKL和M-CSF的作用下分化为TRAP阳性的破骨细胞样细胞。结论 RANKL和M-CSF可联合诱导THP-1细胞分化为破骨细胞样细胞。
2011年33期 v.51;No.767 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：677 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 徐晟伟;沈若武;张蓓;
目的探讨IL-2在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的免疫调节作用。方法采集45例COPD急性发作期患者、33例COPD缓解期患者以及25例健康人外周血,采用ELISA检测血清中IFN-γI、L-2浓度。提取PBMC后分别设置IL-2刺激组和未刺激组,多色流式分析技术检测CD8+T细胞频率,胞内细胞因子染色技术检测CD8+IFN-γ+T细胞的频率。结果 COPD患者急性发作期IL-2I、FN-γ浓度较临床缓解期和对照组显著增高(P均<0.01);与未刺激组相比I,L-2刺激组CD8+T细胞频率及分泌IFN-γ显著增加(P<0.05)。结论 IL-2可通过对CD8+T细胞的免疫调节效应参与COPD的发生发展过程。
2011年33期 v.51;No.767 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ]
- 王丙增;张宏;张旭亚;
<正>肺炎支原体(MP)是近年来小儿呼吸道感染的常见病原微生物,不但可以引起呼吸道疾病,而且可引起呼吸道之外的其他器官的病变。2007年1月～2010年12月,我院收治MP感染合并过敏性紫癜患儿24例。现报告如下。临床资料:本文24例,男14例、女10例,年龄3～15岁。呼吸道症状:咽部疼痛、不适16例,咳嗽、咳痰16例(11例为阵发性、痉挛性咳嗽),闷喘、呼吸困难9例,发热12例(体温37.5～39℃),两肺可闻及干湿性啰音9例。皮肤症
2011年33期 v.51;No.767 6页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 符清宇;杨健;
<正>2005～2008年,我院采用硫酸镁治疗重症哮喘患儿38例取得较好疗效。现报告如下。临床资料:选取我院收治的重症哮喘患儿76例,均符合中华医学会儿科学分会呼吸组2003年制定的诊断标准,依据哮喘急性发作期病情严重程度的分级,均属于重症哮喘。其中男40例、女36例,年龄2～10岁。临床表现均有呼吸急促、口周发绀、烦躁、大汗淋漓、三凹征、心率增快、双肺均可闻及散在响亮哮鸣音。随机将患儿分为治疗组、对照组各
2011年33期 v.51;No.767 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 杨圣思;李乃娥;
<正>晚期食管癌患者精神压力较大,放疗过程中产生的严重不良反应更加重了患者的抑郁情绪,这种不良情绪降低了躯体的免疫功能和临床疗效。近年来,我们对食管癌晚期患者的抑郁程度和患者治疗疗效的关系进行了探讨。临床资料:2009年1月～2010年10月晚期食管癌患者42例,男33例、女9例,年龄47～80岁、平均56.7岁。均为初治患者,治疗前经细胞学或组织病理学检查确诊为食管癌,病理均为鳞癌。患者KPS评分均在70分以上,无远处转
2011年33期 v.51;No.767 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李晓红;尹慧明;
<正>2006～2010年,我院对56例重症出血热致急性肾衰竭患者采用血液透析治疗,取得良好疗效。现报告如下。临床资料:56例患者中,男40例、女16例,年龄25～60岁、平均43.5岁,发病至入院3～7 d。血清间接免疫荧光检测IgM抗体均阳性,血小板均减少(11×109～75×109/L),尿蛋白(++～+++)。56例患者中,消化道出血11例,心肝肾肺多脏器损害13例,高血容量12例,肺部感染10例,高钾血症10例;其中5例入院时处于休克状态,存在类
2011年33期 v.51;No.767 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 佟青;张一兵;金辉;高雅文;
<正>鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)是一种氨基转移酶,主要分布于肝细胞、胆囊上皮细胞的线粒体和肾细胞、脑细胞的核膜,是诊断肝胆疾病的敏感指标,但用于肾病诊断鲜见报道。2009年1～12月,我们对64例急性肾脏挫伤患者血OCT进行检测,以探讨其在急性肾挫伤中的诊断价值。临床资料:选择在我院住院的急性肾挫伤患者,排除肝胆疾病及伴有其他合并症者,共入选64例。其中,男32例、女32例,年龄20～70岁。同期选择我院健康体检者130例,既
2011年33期 v.51;No.767 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈吉杰;丁珂;
<正>近年来,青年女性头晕发病率明显升高,严重影响患者的情绪和工作。2008年1月～2010年3月,我们应用养血清脑颗粒治疗青年女性头晕患者64例取得良好效果。现报告如下。临床资料:本文121例女性头晕患者,年龄均<40岁。患者血压正常,排除晕动病、梅尼尔综合征、颈椎病等。121例患者随机分成治疗组64例和对照组57例,两组临床资料具有可比性。方法 :治疗组给予养血清脑颗粒4 g口服,3次/d;对照
2011年33期 v.51;No.767 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈恩祥;于淼;
<正>2004～2010年,我院采用后路减压复位椎体间植骨GSS固定治疗腰椎滑脱症48例,疗效满意。现报告如下。临床资料:本文48例,男19例、女29例,年龄42～67岁、平均54.7岁。其中退行性滑脱17例,峡部不连性滑脱31例;腰5椎体滑脱27例,腰4椎体滑脱20例,腰3椎体滑脱1例。按Megerding分类法:Ⅰ度滑脱35例,Ⅱ度滑脱11例,Ⅲ度滑脱2例。术前常规行腰椎正侧位片、左右45°斜位片、腰椎CT扫描、MRI检查明确患者椎管狭窄及神经根受
2011年33期 v.51;No.767 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 贾继强;刘培东;
<正>重型颅脑损伤可发生脑梗死,大面积脑梗死,致死、致残率高,常规行颅内压监护、及时复查CT,早期发现及综合治疗具有重要的临床意义。1990年1月～2009年9月,我院收治重型颅脑损伤并发脑梗死42例。现报告如下。临床资料:本文男30例、女12例,年龄12～82岁;均经CT证实颅脑外伤后并发脑梗死。致伤原因为车祸伤20例,摔伤10例,坠落伤8例,跌伤4例。临床表现:入院时GCS评分3～5分18例,>5～6分14例,>6～8分10例;单侧瞳
2011年33期 v.51;No.767 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 许九生;
<正>糖尿病足(DF)是糖尿病的严重并发症,于早期阶段进行有效治疗是避免患者致残的关键。2005年1月～2010年6月,我院采取多学科综合治疗DF 32例,效果良好。现报告如下。临床资料:本文男19例、女13例,年龄41～85岁、平均61岁,糖尿病史1.5～21年、平均14年。患者入院时空腹血糖10.7～20.3(11.23±7.9)mmol/L,糖化血红蛋白6.2%～14.1%(8.9%±1.5%)。足背动脉搏动正常8例,减弱16
2011年33期 v.51;No.767 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张忠霞;张学玲;高汉义;
<正>2010年6～12月,我们采用中药熏洗加运动疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛患者40例,取得较满意疗效。现报告如下。临床资料:本文脑卒中偏瘫后肩痛患者80例,男55例、女25例,年龄42～78(56±1.65)岁,病程10～108 d。均符合1996年第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准,并经头颅CT及(或)MRI检查确诊。脑出血44例,脑梗死36例;偏瘫位于左侧35例,右侧45例。排除因肩周炎、颈椎病、心肌梗死或丘脑病变等引起的肩痛,或有严重意识障碍、
2011年33期 v.51;No.767 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 曹琰;
<正>目前,应用CT检查的头痛患者越来越多,CT已被临床视为诊断头痛原因的重要手段。近年来,我们对不同性别、不同年龄及不同头痛持续时间的1 160例患者进行颅脑CT检查,探讨CT检查阳性结果与头痛临床特征的关系。现报告如下。资料与方法:选取山东省立医院2008～2009年以头痛症状就诊患者1 160例,男528例、女632例,年龄4～92岁,其中<36岁277例、36～45岁180例、46～55岁222例、56～65岁212例、>65岁269例。头痛持续时间<1 d、1～3
2011年33期 v.51;No.767 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 秦洪;
<正>2004年5月～2008年8月,我院对20例前列腺增生症合并非肌层浸润性膀胱癌患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术,同时行耻骨上膀胱穿刺造瘘术加前列腺电切术治疗,取得较好疗效。现报告如下。临床资料:本文20例患者,年龄60～79岁。13例因全程无痛肉眼血尿就诊,肉眼血尿时间为3 d～1个月,均伴有进行性排尿困难病史;5例因进行性排尿困难就诊;2例因膀胱癌术后随访发现。患者术前均通过超声、盆腔CT、膀胱镜活检等检查明确诊断为膀胱移行细胞癌Ⅰ～Ⅱ级,临床分期
2011年33期 v.51;No.767 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张志亮;侯梦霞;曹冬梅;李合华;
<正>2009年6月～2010年6月,我院采用疏血通联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者40例取得较好疗效。现报告如下。临床资料:同期因急性脑梗死(发病48 h以内)入本院治疗患者80例,随机分成两组。治疗组40例,男22例、女18例,年龄39～80(58.7±5.7)岁;对照组40例,男23例、女17例,年龄40～79(57.6±6.5)岁。两组性别、年龄、疾病程度等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
2011年33期 v.51;No.767 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王仁龙;金冬林;刘云;周君;
<正>为探讨气管插管时间与心肺脑复苏(CPCR)疗效的关系,我们对本院2006年2月～2009年12月363例实施CPCR患者的资料进行了回顾性分析。临床资料:急诊行CPCR患者363例,男203例、女160例,年龄11～87(53.5±22.2)岁,心跳呼吸骤停时间为2～26(9.9±7.1)min。心跳呼吸骤停原因主要有心源性疾病、严重创伤、脑出血、药物过量、窒息、呼吸衰竭、急性中毒、溺水及电击等。方法 :363例患者根据气管插管时间不同分为两组。治疗组256例由急诊科医务人员用喉镜经口腔明视气管内1
2011年33期 v.51;No.767 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 郭慧;张云霞;郝德华;王荷莲;
<正>目前,机械通气和应用外源性肺表面活性物质(PS)是公认的治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的重要措施。但是,外源性PS价格较贵、药源困难,还需要在气管内给药,至今在很多地区未能推广应用;而机械通气时由于存在人工气道,属于有创通气,易发生呼吸机相关性肺损伤并导致一系列并发症。近年来,我们应用大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入预防NRDS取得显著疗效。现报告如下。临床资料:2009年1月～2010年10月入住本院NICU
2011年33期 v.51;No.767 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王德明;
<正>目前反射性交感神经营养不良(RSD)发病原因不明,治疗困难,如不及时治疗往往造成肢体致残性损伤。1998～2009年,我院采用综合疗法治疗RSD患者11例,取得较好效果。现报告如下。临床资料:本文RSD患者11例,男3例、女8例,年龄38～70岁、平均44岁;发病部位:腕关节4例,肩关节2例,膝关节3例,踝关节2例;其中2例为腕关节松解术后,2例为克雷氏骨折保守治疗后,2例为肱骨外科颈骨折手术后,1例为髌骨骨折术后,1例为膝部软组织损伤后,1例为膝关节置换术后,2例为踝关节骨折石膏固定后。伤后诊断RSD的
2011年33期 v.51;No.767 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 于翠华;
<正>大量的临床实践和科学研究表明,脂肪肝是典型的"生活习惯性疾病",不合理饮食是主要诱因之一,因此以调整饮食为核心的综合治疗手段是目前预防和治疗脂肪肝的首要措施。通过合理的膳食营养预防或消除引起脂肪肝的病因,使早期肝细胞的脂肪化发生逆转,同时减轻患者的症状,恢复肝脏功能,抑制肝细胞脂肪样变性的发展,防止肝脏组织的进一步病变。
2011年33期 v.51;No.767 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李劲松;韩亮;袁保兰;王翔;
<正>2010年1～10月,我们对国产替吉奥胶囊(S-1)联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性进行了观察。现报告如下。临床资料:晚期胃癌患者22例,均有病理学诊断依据;男14例、女8例,年龄29～74岁、平均61岁。入组标准:①经病理学或细胞学诊断确诊的胃癌患者,具有可测量的肿瘤病灶。②Kamofaky≥60分。③预计生存期>3个月。④骨髓、肝肾功能、心电图正常。无活动性出血、穿孔、明显黄疸等化疗禁忌。⑤复治病例既往治疗结束至少4周以上且病
2011年33期 v.51;No.767 105页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王东明;郭金霞;蔡玉峰;
<正>轮状病毒性腹泻是儿科常见的感染性疾病。2008年10月～2009年12月,我院收治轮状病毒性腹泻患儿102例。现将患儿心肌酶异常情况分析如下。临床资料:本文腹泻患儿共186例,男95例、女91例,年龄6～24个月、平均1岁2个月,病程3～9 d、平均5.3 d。所有患儿既往无心肌炎病史。临床表现均有大便次数及形状改变,次数3～10次/d,大便为黄色蛋花汤样,腥臭味,无脓血。78例病初呕吐,非喷射性吐胃内物,伴发热,精神萎靡,然后呕吐停止,出现腹泻;108例无前驱症状,突发腹泻。
2011年33期 v.51;No.767 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 陈少仕;
<正>失眠是—种常见病、多发病,病程长,缠绵难愈,属于中医学"不寐"范畴。轻者表现为入睡困难,睡则易醒;重者则彻夜不寐。重度失眠由于病程较长,病因复杂,一般治疗疗效差。笔者运用逍遥散加减治疗重度失眠50例,疗效满意。现报告如下。临床资料:选择2008年3月～2010年12月我院门诊收治的失眠患者50例,男18例、女32例,年龄23～45岁。病程6个月～10年,平均2.8年。临床表现为入睡困难、时睡时醒者35例,整夜睡眠时间不超过3 h、甚者彻夜不眠者15
2011年33期 v.51;No.767 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：193 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 欧阳晓勇;
<正>近年来,痛证即疼痛性皮肤病(如带状疱疹、末梢神经炎、平滑肌瘤、血管炎、蜂窝织炎、丹毒等)成为继瘙痒性皮肤病后居第2位的常见皮肤病。笔者在临床实践中体会到,痛证的中医治疗若能做到"辨证求机,专方专药,虫药增效"可有奇效。现举古方专药治验4例报告如下。例1:男,41岁,因全身皮肤痛痒反复4年于2009年7月26日初诊,舌质淡红,苔白根腻。曾诊断为末梢神经炎,先后用甲钴胺、西替利嗪、依巴斯汀、地塞米松及中药补阳还五汤、再造丸等治疗无效。依据患者证舌脉及病史,给予九味羌活汤加味:羌活15 g,防风30 g,细辛6 g,苍术30 g,川
2011年33期 v.51;No.767 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孟华;
<正>心电图检查是诊断糖尿病有无合并心脏疾病的简便有效手段,2009年1月～2011年3月,我院对106例2型糖尿病患者行心电图检查。现将结果回顾性分析如下。临床资料:2型糖尿病患者106例,均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。男57例、女49例,年龄23～91岁、平均59.6岁;病程3个月～25年。其中合并高血压30例,合并高血脂34例。排除合并冠心病、心肌病等心脏原发严重疾患,患者在检查前均未使用影响心脏复极以及心
2011年33期 v.51;No.767 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王孝顺;张明明;
<正>临床上,冠心病伴重度低血钾并引起死亡病例少见。2009年2月～2010年10月,笔者救治冠心病伴重度低血钾患者22例,其中2例抢救无效死亡。现择其中1例简述如下。患者男,42岁,建筑工人,因乏力不思饮食5 d,突然人事不省0.5 h来诊。患者于5 d前因劳累出汗,出现乏力,不思饮食,只进少量白开水,其后又出现肢体活动不灵,未作处理。0.5 h前突然出现双眼上翻,四肢强直,呼吸停顿,2～3min后自行缓解,急来本院就诊。患者既往有冠心病史。查
2011年33期 v.51;No.767 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李国;
<正>2008年1月～2011年3月,我院采用记忆合金钢板治疗锁骨中段骨折38例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料:本文38例患者,男21例、女17例,年龄16～54岁、平均35.7岁。均为外伤引起的新鲜骨折,左侧15例、右侧23例;粉碎性骨折21例,斜行骨折17例;合并同侧肋骨骨折5例,合并其他骨折8例。方法 :麻醉成功后,患者仰卧位,患肩下垫高,以骨折端为中心,取横行手术切口,分离显露骨折端,注意保护骨折端间蝶形骨片血运。清除骨折端软组织,复位骨折端。用双股1号可吸收线捆扎固定骨折端,选取合适长度及直径记忆合
2011年33期 v.51;No.767 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵秀华;
<正>习惯性便秘是指慢性功能性便秘,一般以2 d以上无排便,粪便在肠内停留过久及大便干结,排出困难或不尽为临床特点。近年来,我们对79例老年习惯性便秘进行健康指导取得较好效果。现报告如下。临床资料:2009年3月～2011年3月我院肛肠科共收治中老年习惯性便秘79例,男47例、女32例,年龄46～91岁、平均72岁。其中,不良排便习惯37例,饮食不当21例,精神因素6例,其它15例。临床特点:①便秘次数减少,即每周排便少于3次,严重者2～4周排便1次。②排便困难,部分患者每日排便可多次,但每次排便时间长达30 min以
2011年33期 v.51;No.767 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 闫春平;梁高飞;李元焘;
目的探讨CMOP与CHOP方案治疗初发非霍奇金淋巴瘤的疗效与不良反应。方法将非霍奇金淋巴瘤患者92例随机分为观察组和对照组各46例,观察组采用CMOP方案治疗,对照组采用CHOP方案治疗,比较两组的疗效与不良反应。结果 92例患者治疗6个疗程可评价疗效88例,观察组45例,对照组43例。观察组总有效率93.3%,对照组为76.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。血液学毒性、胃肠道反应、肝功能损害及心脏毒性方面两组差异均无统计学意义。结论 CMOP方案治疗初治非霍奇金淋巴瘤疗效优于CHOP方案。
2011年33期 v.51;No.767 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 徐昕;徐茂忠;戴秋新;
目的探讨雷那度胺治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法 24例骨髓增生异常综合征患者被随机分成两组;对照组给予环孢素A口服,治疗组给予雷那度胺口服。治疗期间密切观察两组的不良反应;治疗结束2个月后,评价临床疗效和血液学指标改善程度。结果治疗组治疗有效率(58.33%)高于对照组(33.33%)(P<0.05),血液学指标改善程度亦优于对照组。结论雷那度胺能有效治疗骨髓增生异常综合征。
2011年33期 v.51;No.767 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 周健;柳小平;
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清骨桥蛋白(OPN)和TNF-α检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验和放射免疫法测定MM患者血清OPN和TNF-α水平,比较不同病程、不同临床分期MM患者血清OPN和TNF-α水平的变化。结果初诊MM及复发患者血清OPN低于缓解期MM患者和对照组,TNF-α高于缓解期MM患者和对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。Ⅰ～Ⅲ期MM患者血清OPN水平依次降低,TNF-α水平逐渐升高(P均<0.05)。结论血清OPN和TNF-α检测可以作为MM预后以及疗效评判的指标。
2011年33期 v.51;No.767 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 陈瑢;迪丽娜孜·阿不来提;哈力达·亚森;王欢;
目的探讨老年急性髓系白血病(AML)的FAB亚型分布情况、临床特点及个体化治疗的临床疗效。方法对56例初治老年AML患者的临床特点、诱导缓解及化疗进行回顾性分析;同时随机抽取非老年AML患者45例作为对照,观察二者临床特点及疗效的差异。结果老年AML组与非老年AML组FAB亚型分布均以AML-M2a为主。诱导缓解化疗1～2个疗程,老年AML组、非老年AML组完全缓解率分别为57.1%(32/56)、71.1%(32/45),两组完全缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年AML组、非老年AML组诱导期病死率分别为10.7%(6/56)、6.67%(3/45),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05);死亡原因主要为颅内出血和感染性休克。结论老年AML患者FAB亚型分布以AML-M2a为主,采取个体化治疗可显著提高缓解率。
2011年33期 v.51;No.767 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张子彦;王志英;徐瑞琴;杨景纲;张敏;王国平;
目的探讨初诊骨髓增生异常综合征(MDS)患者血小板变化与血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)和蛋白Z的关系。方法初诊原发性MDS患者78例,其中血小板减少59例,血小板正常19例。另取40例同期健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组血浆TAFI和蛋白Z浓度。结果 MDS患者血小板减少、血小板正常及对照组血浆TAFI、蛋白Z浓度差异有统计学意义(P均<0.01)。MDS患者血小板减少组血浆TAFI水平与血小板计数呈负相关(r=-0.868,P<0.01),血浆蛋白Z水平与血小板计数呈正相关(r=0.924,P<0.01)。MDS患者血小板正常组及对照组血浆TAFI及蛋白Z水平与血小板计数无关。结论初诊MDS患者血小板计数减少时血浆TAFI和蛋白Z水平的变化是一种代偿性的改变,有利于减轻出血倾向。
2011年33期 v.51;No.767 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘国强;丁慧芳;路希敬;徐敏;邢健;高燕;赵霞;韩芳;
目的探讨深低温冻存自体血小板输注治疗恶性血液病化疗后血小板减少症的临床效果。方法 12例完全缓解的恶性血液病患者于化疗间歇期血小板计数≥120×109/L时,用血细胞分离机采集血小板-80℃冰箱保存。化疗过程中,当患者血小板≤15×109/L时将冻存的自体血小板经40℃水浴复苏后输注。冻存前后分别测血小板数目,计算复苏后血小板回收率及输注后12、4 h血小板校正增加值(CCI),观察止血效果。结果 12例患者采集15例次,冻存期1～3个月,共输注26例次。采集时血小板数目3.4×1011～8.5×1011,复苏后血小板回收率为(73.51±9.03)%。输注后1 h CCI为19.4±7.6,24 h CCI为13.5±6.1,有效率92.3%。无输血并发症发生。结论深低温冻存自体血小板输注治疗恶性血液病化疗后血小板减少症止血效果良好且安全可靠。
2011年33期 v.51;No.767 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张晓莉;潘恒明;
目的探讨卡介多糖核酸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法将47例CVA患儿随机分为两组,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合卡介苗多糖核酸治疗,疗程为4周。观察两组咳嗽缓解时间和消失时间及治疗前后FEV1、FEV1/FVC和晨、晚间最大呼气流量(PEF)。结果观察组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为(5.6±1.7)(、7.8±2.3)d,对照组分别为(8.2±1.5)(、12.2±2.0)d,两组比较P均<0.05;观察组治疗后肺功能指标改善明显优于对照组(P均<0.05)。结论孟鲁司特钠联合卡介菌多糖核酸治疗CVA比单用孟鲁司特钠效果好。
2011年33期 v.51;No.767 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 韦波;赵寒冰;
目的探讨白细胞(WBC)及血脂异常与急性心肌梗死(AMI)发病的相关性。方法选择60例AMI患者为观察组、同期门诊健康查体者60例为对照组,用奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪检测两组血液TG、TC、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B100(APOB100)、血红蛋白(Hb)、WBC及中性粒细胞(N)百分比、嗜酸性粒细胞(E)百分比。结果两组WBC及N百分比、E百分比、HDL-C、LDL-C、TC、TG、APOA1、APOB100、Lp(a)均有统计学差异(P均<0.05)。结论外周血WBC及血脂水平与AMI的发病具有一定的相关性。
2011年33期 v.51;No.767 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 刘曦东;
目的探讨HBV相关疾病患者体内细胞因子、细胞免疫功能、病毒载量以及肝功能的变化。方法选取70例HBV相关疾病患者(慢性乙肝43例,肝硬化15例,慢性重型肝炎12例)和健康查体者18例(对照组)。应用ELISA法检测血清IL-6,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,FQ-PCR检测HBV DNA,全自动生化仪检测肝功能。结果 HBV相关性疾病患者血清IL-6、ALT、CD4+、CD8+水平与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05),HBV DNA阳性组与HBV DNA阴性组比较I,L-6、CD4+、CD8+均有统计学差异(P均<0.05)。结论 HBV相关疾病患者存在免疫功能紊乱I,L-6可作为判断病情、治疗效果和评估预后的重要指标。
2011年33期 v.51;No.767 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘芳;韩萍;梁惠民;田志梁;
目的探讨多层螺旋CT容积再现技术(VRT)显示肺气肿组织分布的价值。方法对58例拟行肺减容术肺气肿患者行深呼气相肺部CT扫描,以-1 024～-960 Hu做为重度肺气肿组织的重组阈值区间,对原始薄层图像行VRT重组,确定肺气肿的分布类型,并将VRT图像分别与横断面、MPR图像的分型结果进行对比。结果以-1024～-960 Hu作为肺气肿的重组阈值区间的VRT图像对肺气肿病变的程度、范围与二维图像符合程度高,对肺大泡的定位及计数结果与原始图像基本一致。结论 VRT成像可以快捷、立体、直观地显示肺气肿的分布类型。
2011年33期 v.51;No.767 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘昕;
目的探讨核转录因子κB(NF-κB)decoy寡核苷酸对人结肠癌细胞株SW480/阿霉素(ADM)耐药的逆转作用。方法应用脂质体转染方法将NF-κB decoy寡核苷酸质粒转入SW480及SW480/ADM细胞株并证实基因转入成功,MTT法检测SW480及SW480/ADM对ADM的药物敏感度并观察NF-κB decoy寡核苷酸对耐药的逆转程度。结果构建NF-κB decoy寡核苷酸有效,能降低核内NF-κB表达;核内NF-κB表达可以导致SW480耐药细胞株药物敏感度增高,并与剂量和时间相关。结论 NF-κB decoy寡核苷酸对人结肠癌细胞株SW480/ADM耐药有明显的逆转作用。
2011年33期 v.51;No.767 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵莉;王俊兰;乔彦霞;白丽亚;王丹;
目的探讨早产儿黄疸血清胆红素与心肌酶的关系。方法检测249例黄疸早产儿的血清总胆红素、AST、LDH、HBDH、CK、CK-MB,并按血清总胆红素浓度将患儿分为三组。A组血清总胆红素103～205μmmol/L,B组>205～257μmmol/L,C组>257μmmol/L,比较各组心肌酶水平。结果早产儿黄疸时,心肌酶CK、CK-MB水平随血清总胆红素浓度升高而升高,两者与血清总胆红素浓度呈正相关(r分别为0.642、0.713,P均<0.05)。结论血清胆红素浓度对早产儿心肌损伤的判定有重要意义;黄疸越重,心肌酶越高,心肌损伤越重。
2011年33期 v.51;No.767 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 汤丽娜;岳娟;林峰;
目的探讨骨肉瘤患者甲氨蝶呤(MTX)治疗影响血药浓度的因素及血峰浓度与预后的关系。方法应用高效液相色谱法对96例次6～8 g/m2大剂量MTX化疗的55例30岁及以上骨肉瘤患者定时测定血清MTX浓度,分析各时间点MTX血药浓度特点、影响因素、肝功能损伤情况。结果化疗患者即刻(0 h)血药浓度为(493.14±119.43)μmol/L2,4 h血药浓度为(6.11±5.59)μmol/L,24、48 h血药浓度高于安全值22例次(23%)。性别、年龄与0 h血药浓度无关,但剂量与0 h血药浓度有关(P<0.05)。血药浓度高于安全值者不良反应发生率明显增高,肝功能损伤级别与0 h浓度有关,影响系数为0.002。结论 MTX各时间点浓度存在较大的个体差异,不良反应与MTX血药浓度有关;患者性别、年龄对血药浓度没有影响。
2011年33期 v.51;No.767 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李静;张立君;
目的探讨老年收缩期高血压(ISH)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、NO、ET-1水平变化及其临床意义。方法选取单纯收缩期高血压患者30例(ISH组)、双期高血压患者30例(DH组)和老年健康查体正常者25例(对照组),测定其血浆Hcy、NO、ET-1水平。结果 ISH组血浆Hcy、ET-1均高于DH组、对照组,NO低于DH组、对照组;Hcy与NO呈负相关(r=-0.529,P<0.01),与ET-1呈正相关(r=0.576,P<0.01)。结论 Hcy可能通过影响患者血浆NO、ET-1水平变化促进老年ISH的发生、发展。
2011年33期 v.51;No.767 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 李珍瑾;王艳萍;郑少雄;
目的探讨2型糖尿病合并肺部感染患者的细菌谱及药敏试验情况,以便为临床用药提供依据。方法取156例2型糖尿病合并肺部感染患者痰标本,培养分离病原菌,并行药敏试验。结果 156例患者检出106株病原菌,其中革兰阴性菌占37.74%,多为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌,对亚胺培南、喹诺酮类抗生素敏感;革兰阳性菌占30.19%,多为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素敏感;真菌感染占32.07%,多为白假丝酵母菌,对二性霉素B、氟康唑5、-氟胞嘧啶敏感。结论 2型糖尿病患者易罹患肺部感染,混合感染现象明显,病原菌耐药性增强,应及早进行预防与控制。
2011年33期 v.51;No.767 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 赵贵存;王开彦;
目的探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)的临床特点。方法回顾性分析15例MELAS患者的临床表现、乳酸运动耐量试验、影像学检查、电生理检查、肌肉病理及基因检测情况。结果 MELAS患者主要临床表现为反复卒中样发作、癫痫、偏头痛、认知功能障碍,部分表现为运动不耐受、身材矮小、神经性耳聋、心肌病、心脏传导阻滞、心衰、糖尿病、发热等。MRI检查显示枕叶、颞顶叶、皮质、皮质下的白质有异常信号,基因检测显示mtDNA A3243G杂合突变。其中2例误诊为动脉硬化性脑梗死,1例误诊为糖尿病,1例误诊为单疱脑炎,1例误诊为特发性癫痫。结论 MELAS的临床表现复杂多样,无特异性表现,易误诊;诊断须结合临床表现、影像学、病理学和基因突变检测等结果综合分析。
2011年33期 v.51;No.767 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 范春燕;
目的探讨不同胎龄、不同出生体质量早产儿血清蛋白水平的变化。方法选择早产儿113例,于出生24 h内及出生后7 d检测血清前白蛋白、白蛋白和总蛋白水平。以同期正常足月新生儿35例作为对照组。结果与对照组比较,早产儿血清前白蛋白、白蛋白和总蛋白水平均显著降低(P均<0.05);低出生体质量组与极低出生体质量组相比,血清前白蛋白、白蛋白水平均显著升高(P均<0.01);与出生24 h比较,早产儿生后7 d前白蛋白明显下降(P<0.01)。结论早产儿血清蛋白检测有助于评价胎儿宫内营养状况,前白蛋白水平可作为支持治疗效果的敏感指标。
2011年33期 v.51;No.767 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 谢立敏;徐海;于文晶;周岚;伊心浩;张建海;于云英;安娜;
目的探讨反复流产患者血清及蜕膜组织液中基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其抑制物(TIMP-1)的水平及临床意义。方法分别采用酶联免疫吸附法及免疫组织化学SP法检测30例反复流产患者血清及蜕膜组织液中MMP-9和TIMP-1水平,同时以30例正常健康早孕妇女、要求行人工流产终止妊娠者作为对照。结果反复流产组血清及蜕膜组织液中MMP-9水平显著高于对照组(P均<0.05),而TIMP-1水平与对照组无统计学差异(P均>0.05)。反复流产患者血清及蜕膜组织液中MMP-9/TIMP-1明显高于对照组(P均<0.05)。结论反复流产患者血清及蜕膜组织液中MMP-9/TIMP-1升高,从而导致流产。
2011年33期 v.51;No.767 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张义轩;李云涛;马传根;徐靖宇;王勇;
目的探讨硬膜外复合全麻下,高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HH40)对全髋关节置换术患者失血耐受性的影响。方法 ASAⅠ或Ⅱ级全髋关节置换术患者40例,随机分为观察组和对照组。两组患者均施行硬膜外复合全麻,在麻醉平稳15 min后,观察组输注HH40 8 ml/kg,对照组输注乳酸钠林格氏液2,0 min内输完。记录术中出入量,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),测定红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)变化。结果两组出血量和输液量相比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组输血量明显低于对照组(P<0.05);观察组Hct和Hb在术毕和术后1 d明显低于基础值及对照组(P均<0.05),但均在正常范围。结论硬膜外复合全身麻醉下全髋关节置换术患者静脉输注HH40安全好,可有效提高患者对失血的耐受性。
2011年33期 v.51;No.767 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王际亮;唐玉蓉;
目的探讨侵袭性真菌感染患者血浆葡聚糖检测的临床意义。方法在BET-24细菌内毒素测定仪上使用鲎试验动态比浊法检测62例侵袭性真菌感染患者的血浆葡聚糖水平。结果 62例真菌感染者葡聚糖水平明显高于健康对照组(P<0.01),确诊和临床诊断患者与疑似患者葡聚糖水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。血浆葡聚糖测定真菌感染阳性率显著高于真菌培养法(P<0.05)。结论血浆葡聚糖检测可做为诊断侵袭性真菌感染的重要指标。
2011年33期 v.51;No.767 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李永红;杜梅青;
目的探讨暖毯机对食管癌患者术后体温及麻醉苏醒的影响。方法选择食管癌根治术患者30例,随机分为两组。实验组入麻醉恢复室(PACU)后应用暖毯机,对照组只给予常规保温措施,记录两组术前、术毕体温,入PACU 30、60、90 min体温,观察苏醒时间及拔管时间。结果两组入PACU后体温均有所上升,但实验组体温较对照组上升迅速(P<0.05),60 min即恢复至术前水平;对照组90 min恢复至术前水平。实验组苏醒时间及拔管时间均明显缩短(P均<0.05)。结论麻醉苏醒期应用暖毯机可加快食管癌根治术患者体温恢复并缩短苏醒时间。
2011年33期 v.51;No.767 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张继宝;刘桂英;郭春辉;曹运峰;刘江涛;
目的探讨不同分割放射治疗恶性肿瘤骨转移对疼痛和体力状况的影响。方法对68例恶性肿瘤骨转移住院患者应用6 MV X线,采用三种不同的剂量分割照射:常规分割(40 Gy/20次/28 d)、加速分割(30 Gy/10次/14 d)、低分割(20～30 Gy/4～6次/12 d)。评价治疗结束后止痛效果和治疗2周体力状况ECOG改善情况。结果常规分割、加速分割与低分割三种不同的模式照射对止痛的总有效率为90.1%、96.4%8、8.9%。三种模式对ECOG评分改善的总有效率为90.1%8、5.7%8、3.3%;三种模式间比较止痛和ECOG评分改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规分割、加速分割与低分割三种模式对骨转移癌疼痛的止痛和ECOG评分改善相似。如无特殊要求,加速分割照射由于照射疗程短、能减轻患者经济负担,可作为首选。
2011年33期 v.51;No.767 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 徐伟民;
目的探讨右美托咪定对全麻下腹腔镜胆囊切除术后患者苏醒期气管拔管前后应激反应的影响。方法 46例全麻下腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和右美托咪定组各23例。关腹、停用维持用麻醉药时,对照组开始静脉微量泵输注生理盐水10 ml,右美托咪定组开始静脉微量泵输注右美托咪定0.5μg/kg,两组输注时间均为10 min,观察在苏醒期气管拔管时、拔管后2 min、拔管后5 min的血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及血中肾上腺素、去甲肾上腺素的变化。结果右美托咪定组在拔管时、拔管后2 min血压、心率变化明显小于对照组,肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显低于对照组(P<0.05或<0.01),拔管时患者躁动的发生率低于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定可抑制苏醒期拔管前后应激反应。
2011年33期 v.51;No.767 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 孙经武;高方美;王东;程艳丽;张兴元;
目的探讨心源性恶液质(CC)的临床特点及预后影响因素。方法将168例慢性心力衰竭(CHF)患者分为CC组46例和CHF组122例;两组行人体测量评估和常用营养指标检测(血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、胆固醇和甘油三酯)。结果与CHF组比较,CC组血红蛋白、前白蛋白和胆固醇水平均明显降低(P均<0.05),服用ACEI/ARB以及β-受体阻滞剂的比例明显降低(P均<0.05)。结论血红蛋白、前白蛋白、胆固醇是反映CC的有用指标,应用ACEI/ARB以及β-受体阻滞剂可预防CC的发生。
2011年33期 v.51;No.767 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 郝光;
目的探讨选择性血管造影及药物灌注对消化道出血的诊断及治疗作用。方法选择21例消化道出血患者行血管造影检查,对造影显示出血病例行药物灌注治疗。结果 21例动脉造影出血阳性16例,发现率为76%;其中10例行药物灌注止血,效果良好。结论动脉血管造影为消化道出血的有效检查方法,药物灌注是非手术治疗消化道出血的重要手段之一。
2011年33期 v.51;No.767 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 孙丽岩;
目的探讨滋阴清热法治疗阴虚血热型月经不调的疗效。方法对36例阴虚血热型月经不调患者行滋阴清热法治疗,观察其治疗后的临床症状及体征、性腺内分泌水平、出凝血时间及血小板计数的变化。结果治疗后患者临床总有效率94.4%,出、凝血时间缩短,血小板水平改善,性激素水平基本恢复正常。结论滋阴清热法能有效调节阴虚血热型月经不调患者紊乱的内分泌功能。
2011年33期 v.51;No.767 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：0 ] - 李勇;孔先一;周存金;
目的探讨康复新液对胃溃疡愈合质量的影响。方法将126例经胃镜证实的活动性胃溃疡伴幽门螺杆菌阳性的患者随机分为两组。对照组62例给予埃索美拉唑20 mg,2次/d服4周;阿莫西林1 g、克拉霉素0.5 g,2次/d服1周。治疗组64例除服用上述3种药物外,加服康复新液10 ml,3次/d4,周1个疗程。两组治疗前后测定胃黏膜组织前列腺素E2(PGE2)、氨基己糖I、L-8的含量并观察治疗后溃疡组织形态学改变。结果治疗组溃疡治愈率92.19%明显优于对照组79.03%(P<0.05)。治疗组治疗前后PGE2、氨基己糖I、L-8含量变化有统计学差异(P均<0.05),而对照组无明显变化;组织学表现治疗组溃疡侵袭范围、炎性细胞浸润均轻于对照组,周边黏膜再生程度优于对照组。结论康复新液可减轻胃黏膜炎性损伤,促进胃溃疡愈合进程,提高胃溃疡愈合质量。
2011年33期 v.51;No.767 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：0 ] - 窦文琴;
目的探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将120例2型糖尿病患者随机分成对照组和治疗组各60例,对照组给予格列齐特+二甲双胍方案;治疗组给予阿卡波糖+二甲双胍方案;连续治疗12周后,观察两组FPG、FINS、HbA1c2、h PG;计算胰岛素抵抗指数(IR)和胰岛β细胞功能指数(IS),评价临床疗效。结果对照组总有效率为91.67%,治疗组为95.00%,两组比较,P>0.05。两组治疗后FPG、2 h PG、HbA1cI、R均较治疗前明显下降,P均<0.05。治疗后,治疗组FINSI、R与对照组比较,P<0.05。结论阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,值得推广使用。
2011年33期 v.51;No.767 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 魏明芬;张奇志;
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)与心房颤动的关系。方法检测心功能正常的心房颤动成功复律者60例复律前和复律后24 h血浆BNP、心钠肽(ANP)的水平。随访至1年,测定复发者和未复发者24 h血浆BNP、ANP的水平。结果 60例房颤复律患者复律后血浆BNP和ANP水平较复律前明显下降(P均<0.01)。1年后1,6例患者发生了房颤。房颤复发组血浆BNP、ANP水平较窦性心律组明显升高(P均<0.01)。多因素回归分析发现房颤复律前高BNP和ANP水平增加房颤患者的复发危险度。结论心房颤动患者复律前血浆BNP和ANP水平较高可以用来预测房颤的复发。
2011年33期 v.51;No.767 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 许勤华;
目的探讨冠心病介入治疗前后生化和血凝指标的变化。方法 113例行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的心绞痛患者分别于术前及术后0.5、4、12、24 h取外周静脉血5 ml,检测患者生化和血凝指标变化。结果心绞痛患者PCI治疗前后生化指标如肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)均发生显著变化(P均<0.05),血凝指标如凝血时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)以及D二聚体(DD)变化不明显(P>0.05)。结论 PCI治疗可促进冠心病患者生化指标的恢复,明显改善心肌细胞功能。
2011年33期 v.51;No.767 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马思星;
目的探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)与颈动脉粥样硬化症的联系。方法对43例原发性下肢DVT患者行颈动脉多普勒超声检查,检测其颈动脉斑块发生率及颈动脉内膜中层厚度(IMT),并与66例继发性DVT患者及52例正常对照组比较。结果原发性DVT患者颈动脉斑块发生率44.2%,与继发性DVT(25.8%)和对照组(23.1%)比较P均<0.05;原发性DVT颈动脉IMT值均比继发性DVT和对照组高(P均<0.01)。结论原发性DVT患者易并发颈动脉粥样硬化症,其与无临床症状的动脉粥样硬化疾病之间存在潜在联系。
2011年33期 v.51;No.767 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘春甦;陈军;
目的探讨蚓激酶胶囊治疗脑梗死的疗效和安全性。方法 45例脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组15例,在常规处理的基础上,治疗组加服蚓激酶胶囊。观察两组治疗前、治疗后6个月、12个月的凝血、纤溶指标,颈动脉内膜中层厚度、斑块体积大小,并评价患者神经功能缺损和生活能力缺损程度。结果治疗12个月,治疗组总有效率为90%,对照组为47%;两组比较,P<0.05。治疗组治疗后颈动脉内膜中层厚度及其斑块体积较治疗前均减小(P均<0.05),对照组改变不明显。结论蚓激酶胶囊治疗脑梗死安全、有效。
2011年33期 v.51;No.767 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 沈仲夏;沈鑫华;
目的探讨广泛性焦虑与血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法采用病例—对照研究设计,分别检测42例广泛性焦虑患者(观察组)及42例健康者(对照组)的血清Hcy水平,用HAMA量表评定焦虑症状。结果治疗前观察组Hcy水平([16.5±5.6)μmol/L]明显高于对照组([12.0±3.4)μmol/L](P<0.01),观察组患者Hcy水平与HAMA量表评分呈正相关(r=0.373,P<0.05)。结论广泛性焦虑患者血清Hcy水平升高,并且随焦虑症状减轻而降低。
2011年33期 v.51;No.767 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王钇力;方红;王祥财;周克明;
目的探讨复方苦参注射液联合介入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法 50例肝癌患者随机分成两组,治疗组27例采用复方苦参注射液+介入治疗,对照组23例单用介入治疗。治疗1个周期后分别以RECIST标准和NCICTC标准观察和评价其疗效和不良反应。结果两组均无CR病例。治疗组总有效率63.0%(17/27),对照组总有效率56.5%(13/23);两组比较,P>0.05。治疗组不良反应发生率低于对照组,生活质量改善总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论复方苦参注射液联合介入治疗中晚期原发性肝癌虽然不能明显增加疗效,但能明显减轻介入治疗的不良反应。
2011年33期 v.51;No.767 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 耿丽;陈小兵;陈清江;陈贝贝;
目的探讨紫杉醇脂质体与紫杉醇联合表阿霉素新辅助化疗方案对乳腺癌的影响及机制。方法将乳腺癌患者75例随机分为两组。试验组40例采用紫杉醇脂质体+表阿霉素治疗,对照组35例采用紫杉醇+表阿霉素治疗,比较两组临床疗效。同时应用TUNEL和SP免疫组化方法检测化疗两组乳腺癌患者手术标本细胞凋亡率和增殖率及Bcl-2、Bax和Nanog蛋白表达情况。结果临床获益率试验组高于对照组(P<0.05);两组乳腺癌细胞凋亡率和增殖率比较无统计学差异(P>0.05);试验组较对照组Bcl-2/Bax和Nanog蛋白表达下调,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合表阿霉素作为乳腺癌术前辅助化疗方案效果良好,其机制可能与下调Bcl-2、Bax和Nanog蛋白表达有关。
2011年33期 v.51;No.767 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：233 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ] - 童小文;朱健;
目的探讨醒脑静注射液对老年人急性脑出血的疗效及安全性。方法将107例老年急性脑出血患者随机分为两组,对照组54例采用常规治疗,治疗组53例在常规治疗基础上加用醒脑静注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静滴,1次/d,连续用21 d为一疗程。比较两组临床有效率和治疗前后神经功能缺损程度评分变化。结果治疗后治疗组总有效率及神经功能缺损评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05),两组治疗期间无明显不良反应发生。结论醒脑静注射液是一种有效且安全的治疗老年人急性脑出血的药物。
2011年33期 v.51;No.767 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 李贞;
目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 58例晚期胃癌患者随机分为治疗组28例和对照组30例,治疗组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,对照组采用奥沙利铂联合5-FU治疗;21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果治疗组总有效率为46.4%,对照组为43.3%,两组疗效无统计学差异(P>0.05)。发生恶心呕吐不良反应治疗组Ⅰ～Ⅱ度4例,对照组Ⅰ～Ⅲ度16例;发生口腔黏膜炎不良反应治疗组Ⅰ度1例,对照组Ⅰ～Ⅱ度8例。治疗组恶心呕吐及口腔黏膜炎发生率高于对照组(P均<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效好,不良反应发生率低,更适合年老体弱患者。
2011年33期 v.51;No.767 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘沂;张雪健;徐昊;赵保东;
目的探讨Osstem种植系统两种不同设计种植体的临床应用效果。方法对436例缺牙患者行Osstem种植体植入3,～6个月后行上部义齿修复,并对其进行定期临床和放射学随访观察。结果根据436例患者缺牙区软硬组织不同状况,采用相应术式共植入725枚种植体;其中Osstem GSⅡ种植体314枚、Osstem SSⅡ种植体411枚;随访观察7～45个月,成功率为99.3%。结论选择合适的病例,配合应用相应术式,Osstem种植系统临床应用效果良好。
2011年33期 v.51;No.767 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]