山东医药

 


论著

  • 氯化两面针碱对肝癌细胞增殖的抑制作用及机制探讨

    欧贤红;廖柳凤;刘华钢;李丹妮;

    目的探讨氯化两面针碱(NC)对体外培养的肝癌SMMC-7721细胞(以下简称肝癌细胞)DNA聚合酶δ催化亚基基因P125蛋白的影响。方法取对数生长期的SMMC-7721肝癌细胞分为给药组和对照组,给药组分别予0.150、.300、.60 mg/L的NC作用10 d。采用集落形成试验观察SMMC-7721细胞的增殖抑制作用;Western blot法检测P125蛋白表达。结果与对照组相比,给药组NC作用后肝癌细胞集落形成数量明显减少(P<0.05),并呈现剂量依赖性。给药组P125蛋白表达明显降低,呈剂量依赖性。结论 NC可明显抑制肝癌细胞增殖,其作用机制之一可能是从蛋白水平抑制P125表达。

    2011年35期 v.51;No.769 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • AKT靶向miRNA表达载体的构建及其对胃癌细胞增殖侵袭的影响

    熊建光;李湘楚;何小飞;于红刚;

    目的构建靶向AKT基因的miRNA真核表达载体,观察其转染胃癌BGC-823细胞后对胃癌细胞增殖及侵袭的影响。方法设计并合成两条针对AKT基因的特异性miRNA干扰序列,与载体pcDNATM6.2-GW/EmGFP-miR连接,转化大肠杆菌,纯化并鉴定后转染BGC-823细胞,实时定量PCR及Western blot技术鉴定重组体对AKT基因表达的干扰效果。使用MTT法检测细胞增殖能力,Transwell法检测细胞的侵袭能力。结果针对AKT基因的miRNA干扰质粒构建成功,BGC-823细胞转染该质粒后AKT mRNA及AKT蛋白表达明显受抑制,细胞增殖和侵袭能力均显著下降(P均<0.05)。结论 AKT靶向miRNA真核表达载体构建成功;其可有效抑制胃癌细胞的增殖和侵袭能力。

    2011年35期 v.51;No.769 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 原发性肝癌血清蛋白质谱图人工神经网络诊断模型研究

    胡琼英;王开正;谭小林;李小琼;丁银环;严莉;

    目的建立早期有效检测原发性肝癌的实验指标。方法利用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术及其配套的金芯片(Gold Chip)检测435份血清蛋白质谱数据,并将其分为训练集和验证集两组。训练集用于筛选原发性肝癌的差异蛋白标志物并建立ANN诊断模型,验证集用于模型诊断效度的盲法验证。结果共发现7个有明显表达差异的标志蛋白。用其建立ANN诊断模型对原发性肝癌进行盲法验证,诊断的灵敏度和特异度分别为84.00%和81.25%,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)为0.847,阴性预测值94.20%,阳性预测值58.33%,准确度为81.90%。结论原发性肝癌患者血清具有明显表达差异的特征蛋白,据其建立的人工神经网络模型可为原发性肝癌的诊断提供新方法,有重要的参考价值。

    2011年35期 v.51;No.769 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • NF-κBp50、p65mRNA在食管鳞癌组织中的表达及意义

    王永霞;李道明;李海梅;高冬玲;

    目的探讨核转录因子-κB(NF-κB)p50、p65 mRNA的表达与食管鳞癌发生、发展的关系。方法应用原位杂交技术检测49份食管鳞癌及33份癌旁不典型增生组织和32份正常食管黏膜组织中NF-κB p50、p65 mRNA的表达情况。结果正常食管黏膜组织、癌旁不典型增生组织及食管鳞癌组织中NF-κB p50及NF-κBp65 mRNA的阳性表达率逐渐增高,组间比较P均<0.05;二者表达与食管鳞癌浸润深度和淋巴结转移均密切相关(P均<0.05)。结论 NF-κB p50、p65 mRNA阳性表达可促进食管鳞癌的浸润及转移。

    2011年35期 v.51;No.769 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • HMBA对人食管癌细胞核基质蛋白表达的影响

    杨海波;李昌;陈兰英;阮鹏飞;高升;

    目的进一步探讨食管癌变与核基质蛋白的关系。方法对食管癌EC9706细胞行诱导分化及环六亚甲基双乙酰胺(HMBA)处理,处理前后双向电泳技术分析检测人食管癌EC9706细胞核基质蛋白表达变化。结果 HMBA处理后核基质蛋白15个蛋白点表达发生显著变化。其中表达明显减弱3种,表达明显增强7种,新出现5种。结论人食管癌EC9706细胞诱导分化过程中伴有核基质蛋白表达的差异,与癌细胞分化和逆转密切相关。

    2011年35期 v.51;No.769 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 血小板源性生长因子受体-β在大肠癌间质中的表达及与淋巴管生成的关系

    张雷;刘杰;赵建强;张楠;

    目的检测血小板源性生长因子受体-β(PDGFR-β)在大肠癌间质组织中的表达,探讨其与淋巴管生成的关系。方法应用免疫组化SP法检测90份大肠癌间质及20份正常大肠组织中PDGFR-β的表达,用D2-40标记微淋巴管,计数微淋巴管密度(LMVD),分析PDGFR-β的表达与LMVD和临床病理参数之间的关系。结果大肠癌间质组织中PDGFR-β的表达及LMVD明显高于癌旁正常组织(P均<0.05);有淋巴结转移者LMVD均明显高于无淋巴转移者,PDGFR-β阳性表达者的LMVD明显高于阴性表达者。间质组织中PDGFR-β的阳性表达与淋巴结转移相关(P<0.05)。结论 PDGFR-β在大肠癌间质组织中表达与肿瘤淋巴管的形成密切相关并可促进淋巴结转移。

    2011年35期 v.51;No.769 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • HSP70I、L-6和TNF-α在CCl_4诱导的小鼠急性肝损伤组织中的表达及意义

    刘小转;李三强;任江涛;席守民;徐正顺;孙永健;

    目的探讨HSP70I、L-6和TNF-α在急性肝损伤及再生过程中的作用机制。方法将100只雄性小鼠分为观察组90只和对照组10只。观察组腹腔注射CCl4制作急性肝损伤模型,制模后3、6、12、243、03、6、42、48、54h各处死10只。赖氏法检测两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平的变化;HE染色法观察小鼠肝脏组织病理变化;Western blot法检测肝损伤过程中热休克蛋白70(HSP70)I、L-6和TNF-α蛋白表达及变化趋势。结果与对照组相比,观察组血清ALT、AST逐渐升高,36 h达到高峰,后逐渐减低;肝脏失去正常结构,36 h时最为显著,后逐渐减轻;与对照组相比,肝脏HSP70I、L-6和TNF-α蛋白的表达呈以下趋势:HSP70在3、6、12 h先升高,12 h至最高2,4 h时降低3,0 h至最低点,后再升高;IL-6在3、6、12 h逐渐减低,24 h时升高3,0 h至最高点,后又逐渐减低,54 h时仍略高于正常水平;TNF-α先逐渐升高,30 h达到高峰,后又逐渐降低,但明显高于正常水平。结论 HSP70I、L-6和TNF-α在小鼠急性肝损伤以及肝再生过程中变化明显,可能与急性肝损伤的发生、发展密切相关。

    2011年35期 v.51;No.769 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 磁刺激疗法对坐骨神经损伤大鼠神经传导速度及损伤运动神经元内GAP-43表达的影响

    王维;苑秀华;王中莉;刘宁;张立新;李隆广;

    目的探讨磁刺激疗法治疗坐骨神经损伤的临床效果及机制。方法将60只SD大鼠随机分为观察组、对照组各24只和假手术组12只,前两组制备坐骨神经损伤模型。制模后观察组给予表面场强为0.09 T磁刺激,30 min/d1,次/d;其余两组不予干预。各组分别于第2、48、1、2周采用免疫组化法检测L4~L5脊髓运动神经元内生长相关蛋白(GAP-43)表达,于12周末行电生理检查测定神经传导速度(MCV)。结果与对照组比较,观察组各时点GAP-43表达明显升高(P均<0.05),术后第12周再生神经传导速度加快、波幅升高、潜伏时缩短(P<0.05)。结论磁刺激疗法能促进大鼠周围神经损伤后MCV的恢复,其机制可能为增加损伤脊髓运动神经元中GAP-43的表达。

    2011年35期 v.51;No.769 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 大型未破裂颅内动脉瘤的血流动力学特点分析

    李良;张莹;杨新健;陈家亮;王盛章;李海云;于红玉;汪阳;李传辉;

    目的探讨大型未破裂颅内动脉瘤的血流动力学特点。方法结合数字减影血管造影(DSA)三维图像,采用计算流体力学(CFD)有限元方法的软件,对12例直径≥15 mm的未破裂颅内动脉瘤进行数值模拟,对其血流动力学参数进行分析,并与其载瘤动脉上的参数相对比。结果大型动脉瘤内部涡流形态复杂,在主要涡流内部有大面积紊乱的低速流动。动脉瘤瘤颈处速度最大,瘤顶附近存在一个面积较大的低流速区,流速接近0;与其载瘤动脉相比,收缩期末平均壁面切应力(WSS)显著降低,平均切应力震荡因子(OSI)显著增高,瘤壁平均低WSS面积百分比为24.74%。结论未破裂大型动脉瘤的血流动力学特点为紊乱的涡流、瘤顶附近较大面积的低流速区、瘤壁高OSI和大面积的低WSS区。

    2011年35期 v.51;No.769 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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经验交流

  • 中药饮片的加工及临床作用

    焦元福;孙淑英;

    <正>中药包括植物药、动物药和矿物三大类,其中以植物占绝大多数,经简单的产地加工、炮制,称为中药饮片,传统的加工方法将干燥后的药材经浸润、蒸煮等处理后再进行切制,经过适当干燥后入药。但加工过程中不可避免的受到外界因素的影响,会造成其部分有效成分缺失。为避免中药材

    2011年35期 v.51;No.769 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 16例胸腔镜下纵隔肿瘤切除术疗效分析

    俞晖;李勇;

    <正>2008~2011年,我们采用胸腔镜切除纵隔肿瘤16例,疗效满意。现报告如下。临床资料:纵隔肿瘤患者16例,其中男10例,女6例;平均年龄46.2岁。其中胸腺瘤4例,神经源性肿瘤4例,畸胎瘤2例,心包囊肿3例,支气管囊肿2例,胸腺囊肿1例;前、中纵隔12例,后纵隔4例。瘤体直径1.5~9.0 cm。其

    2011年35期 v.51;No.769 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 鼻内窥镜鼻窦功能性手术396例体会

    董和霞;

    <正>功能性鼻窦手术指在彻底清除鼻窦病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常粘膜和结构,是目前治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻中隔偏曲的公认的较理想方法。2008年6月~2010年12月,我们对396例鼻息肉、慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜鼻窦功能性手术,疗效满意。现报告如下。

    2011年35期 v.51;No.769 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 16例良性周围神经肿瘤的超声检查结果分析

    曲雪凌;王海涛;李颖;

    <正>良性周围神经肿瘤在临床上较常见,现将我院2006~2011年经病理证实的良性周围神经肿瘤的彩色多普勒超声图像进行回顾性分析,探讨超声检查对良性周围神经肿瘤的诊断及应用价值。临床资料:经病理证实的良性周围神经肿瘤患者16例,男12例,女4例;年龄18~55岁,平均30.5岁。其中神经

    2011年35期 v.51;No.769 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 三联药物治疗异位妊娠疗效观察

    王淑英;

    <正>2008年7月~2010年6月,我们采用天花粉蛋白联合米非司酮辅佐中药保守治疗未破裂的异位妊娠156例,取得良好效果。现报告如下。临床资料:异位妊娠符合药物保守治疗条件[1]的患者156例,年龄19~41岁,平均29.5岁。经产妇64例,初产妇

    2011年35期 v.51;No.769 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 准分子激光屈光手术中近视眼Kappa角测量结果分析

    张泳;褚仁远;

    <正>在准分子激光屈光手术中切削中心的确定非常重要。目前大多数准分子激光是以瞳孔中心作为切割中心。但是视轴与光轴是有差别的,这种差异有时会对屈光手术效果带来不利影响。实际应用中一般采用Kappa角来表示。了解中国人Kappa角的分布对屈光手术的设计有一定价值。

    2011年35期 v.51;No.769 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 氟西汀辅助治疗功能性消化不良疗效观察

    李雪妍;金国;

    <正>功能性消化不良(FD)临床常见,约50%的患者呈持续反复发作,常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等功能性症状,治疗困难。2010年2月~2011年2月,我们采用氟西汀联合枸橼酸莫沙必利治疗FD,取得较好效果。现报告如下。资料与方法:95例FD患者,男57例,女38例;年龄17

    2011年35期 v.51;No.769 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 自拟定风珠方剂治疗眩晕30例疗效分析

    孙学恭;

    <正>眩晕症以阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感为特征,症状重时多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,其病因多由前庭外周性病变所致。2006年5月~2010年10月,我们采用自拟定风珠方剂治疗眩晕症30例,疗效满意。现报告如下。

    2011年35期 v.51;No.769 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 硫酸镁防治妊娠高血压综合征效果分析

    孙燕;

    <正>2009年2月~2011年3月,我们收治的57例妊娠高血压综合征(PIH)患者在解痉、镇静、降压以及预防产后出血等治疗的基础上,给予硫酸镁治疗,效果良好。现报告如下。资料与方法:PIH孕妇57例,均符合第7版《妇产科学》中妊娠高血压疾病诊断标准。年龄22~37岁,平均28岁;

    2011年35期 v.51;No.769 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 青蒿鳖甲汤加减治疗乳腺癌术后低热32例效果观察

    崔玉军;

    <正>2009年4月~2011年4月,我们采用青蒿鳖甲汤加减治疗乳腺癌术后低热患者32例,取得较好疗效。现报告如下。临床资料:32例乳腺癌根治术或改良根治术后患者,均为女性,年龄33~74岁,平均55.3岁。术后均出现低热患者,体温37.5~38.0℃持续1周以上,一般情况稳定,无感染

    2011年35期 v.51;No.769 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 盆炎净颗粒在盆腔炎性疾病治疗中的应用

    蔡香君;冯艳红;闫秋燕;吴玉茹;

    <正>盆腔炎性疾病是女性上生殖道及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的一组感染性疾病,可导致不孕,输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,严重影响妇女的生殖健康。2010年1月~2011年4月,我们将盆炎净颗粒用于盆腔炎性疾病的治疗,取得满意效果。现报告如下。

    2011年35期 v.51;No.769 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 利凡诺湿敷联合微波治疗输液性静脉炎疗效观察

    郭献湘;方兰巧;李菁;

    <正>2008年1月~2010年11月,我们采用利凡诺湿敷配合微波理疗治疗输液性静脉炎52例,效果满意。现报告如下。临床资料:100例输液性静脉炎患者,男55例,女45例;年龄12~76(55.4±5.0)岁。静脉炎为Ⅰ°~Ⅱ°[穿刺点疼痛、红和(或)色素沉着者为Ⅰ°;上述症状出现,有静脉条索

    2011年35期 v.51;No.769 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 血清HA检测在诊断肝纤维化中的临床应用

    李克峰;王玉萍;赵权;

    <正>研究证实,透明质酸(HA)与肝纤维化形成及其活动程度、病变程度密切相关,可反映肝纤维合成状况。2007年8月~2011年3月,我们对100例肝病患者行血清HA检测,探讨其判断肝纤维化严重程度的临床意义。临床资料:肝病毒性肝炎患者100例,其中男53例,女

    2011年35期 v.51;No.769 105页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 磁共振全身弥散加权成像评价直肠癌区域淋巴结转移的价值

    吕光东;张丽华;

    <正>临床证实,淋巴结转移是直肠癌预后的主要影响因素。术前准确评价淋巴结转移情况对于选择治疗方案、判断预后均有重要意义。近年来核磁共振全身弥散加权成像技术(MRDWI)在直肠肿瘤诊断及分期方面的应用日益广泛。2009年4~12月,我们对收治47例直肠癌患者于术前行

    2011年35期 v.51;No.769 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 急性上消化道出血82例诊治体会

    张莉;

    <正>上消化道出血临床主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,病情变化快,若不及时处理,病死率可达10%以上。2008年1月~2009年12月,我们共收治上消化道出血患者82例,疗效满意。现报告如下。临床资料:上消化道出血患者82例,男57例,女25例;

    2011年35期 v.51;No.769 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 新生儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征21例临床分析

    郑杰;魏立梅;王庆法;刘国志;

    <正>新生儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)是一种严重的急性感染性皮肤病,病情发展迅速,易误诊。2004年1月~2011年1月,我科共收治SSSS患儿21例,现分析其临床特点。临床资料:21例SSSS患儿,男9例,女12例;年龄3~7

    2011年35期 v.51;No.769 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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告读者

  • 声明

    <正>近年来,一些不法分子假冒《山东医药》中介、代理甚至编辑的名义发布稿约,承诺发稿,并高额收取相关费用,已致部分作者受骗。在此,我社郑重声明,《山东医药》无任何中介、代理机构或个人,务请

    2011年35期 v.51;No.769 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 关于医学名词与统计学符号的应用说明

    <正>医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学

    2011年35期 v.51;No.769 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 《山东医药》投稿须知

    <正>本刊欢迎网上投稿;内科稿件可发入shandongyy1@163.com,外科稿件发入sdyy88516158@163.com,医技(包括药物与临床、放射技术与影像学诊断、检验技术、腔镜、介入技术、微创技术、麻醉、基础研究与病

    2011年35期 v.51;No.769 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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研究生专栏

  • 神经型钙黏附蛋白在大肠腺癌组织中的表达及意义

    韩黎丽;刘宇;邓文英;陈小兵;李宁;罗素霞;

    目的探讨神经型钙黏附蛋白(N-cadherin)在大肠腺癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组织化学PV法检测98份大肠腺癌组织(观察组)及10份正常大肠上皮组织(对照组)中N-cadherin的表达,分析N-cadherin与大肠腺癌临床病理学特征的关系。结果观察组N-cadherin阳性率为71.4%,对照组均未见N-cadherin表达(P<0.01)。N-cadherin在大肠腺癌中的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、浸润深度以及淋巴结转移情况无关(P>0.05),但与肿瘤TNM分期及组织学分级呈正相关(P均<0.001)。结论 N-cadherin可能参与了大肠腺癌的分化与浸润。

    2011年35期 v.51;No.769 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 胆管癌组织中Survivin和Caspase-3蛋白表达及与预后的关系

    许鹏;黄强;刘臣海;谢放;邵峰;

    目的探讨Survivin和Caspase-3蛋白在胆管癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测57份胆管癌组织和23份胆管癌癌旁正常胆管组织中Survivin和Caspase-3蛋白的表达情况,分析Survivin和Caspase-3蛋白表达与临床特征及生存期的关系。结果胆管癌组织中Survivin蛋白表达明显高于、Caspase-3蛋白表达明显低于癌旁正常胆管组织(P均<0.05)。Survivin和Caspase-3蛋白的表达与胆管癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移均有关(P均<0.05);胆管癌组织中Survivin和Caspase-3蛋白的表达呈负相关(P=0.001r,=-0.415);Kaplan-Meier生存分析表明,Survivin蛋白阳性者的总体生存时间短于阴性者,而Caspase-3蛋白阳性者明显长于阴性者(均P<0.05);COX多因素回归分析显示Survivin蛋白表达是胆管癌患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 Survivin蛋白的高表达和Caspase-3蛋白的低表达对胆管癌的发生可能存在协同作用。

    2011年35期 v.51;No.769 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 放疗对耳蜗组织结构及脂质过氧化产物/抗氧化酶的影响

    谢利红;唐安洲;尹时华;谭颂华;

    目的探讨放疗后感音神经性耳聋的发生机制。方法将白化豚鼠94只随机分为观察组66只和对照组6只,观察组采用一次性70 Gy 60Co照射(右耳),于放疗后1、4、7、14、30 d各处死10只。对照组未进行放疗。取耳蜗中轴制作切片,HE染色观察结构变化,检测丙二醛(MDA)水平及超氧化物酶(SOD)活性;上述时间点分别取2只耳蜗基底膜行电镜扫描。结果放疗后观察组耳蜗出现不同程度损伤,观察组耳蜗MDA水平明显高于、SOD活性明显低于对照组,P均<0.01。结论放疗引起的耳蜗细胞损伤及MDA升高、SOD下降,此为感音神经性耳聋的发生机制。

    2011年35期 v.51;No.769 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 清热滋阴活血方剂用于2型糖尿病伴牙周炎患者疗效观察

    孟德廷;江寰;林志勇;于桂娜;李雪;赵芬;

    目的探讨清热滋阴活血方剂对2型糖尿病(T2DM)伴牙周炎的治疗效果。方法采用随机双盲法将84例T2DM伴牙周炎患者分为观察组及对照组各42例。两组均予牙周基础治疗,在此基础上观察组口服清热滋阴活血方剂2个月。治疗前后测定6颗受检牙6个位点菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)等牙周临床指标及龈沟液中IL-6水平。结果两组治疗后各项牙周指标均明显改善(P均<0.01),龈沟液中IL-6水平明显降低(P<0.05);观察组SBI、PD、AL及龈沟液IL-6改善程度明显好于对照组(P<0.05)。结论清热滋阴活血方剂用于T2DM伴牙周炎可明显提高牙周基础治疗的效果;其机制可能为降低龈沟液中IL-6水平。

    2011年35期 v.51;No.769 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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基础研究

  • 慢性乙型肝炎患者血清HBV增强子Ⅰ区分子特征分析

    余克花;周艳;刘金辉;姚全良;

    目的分析乙型肝炎病毒基因组中增强子Ⅰ区的特征,进一步探讨乙肝慢性化的机制。方法收集16份慢性乙型肝炎患者的血清标本HBV-DNA,扩增HBV EnhⅠ基因,PCR产物测序后对HBV进行分型,并分析HBVEnhⅠ突变情况。结果 10例(62.5%)标本HBV EnhⅠ基因PCR扩增阳性,测序标本经在线Genotyping比对后,均属于B型,与参考序列AF100309同源性最高,10份标本的HBV EnhⅠ区共发现12个突变位点。结论 HBVEnhⅠ基因存在多位点突变,此可能为促进病毒复制导致乙肝慢性化的机制。

    2011年35期 v.51;No.769 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 甲基强的松龙对脊髓损伤大鼠下丘脑视上核FOS、NOS表达的影响

    李雪甫;傅玉峰;王永实;陈培;丁炯;肖明;

    目的观察甲基强的松龙(MP)对急性脊髓损伤(SCI)后下丘脑视上核神经元原癌基因FOS和一氧化氮合酶(NOS)表达的影响。方法将12只SD大鼠随机分为治疗组、损伤组、对照组各4只,治疗组、损伤组均制备SCI模型且切断脊髓,对照组为假手术组,治疗组术后立即静注MP 30 mg/kg,损伤组和对照组静注相同剂量的生理盐水,三组均持续4周。采用免疫组化法检测各组1 d1、周、4周视上核神经元FOS的表达;采用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)组织化学法检测NOS表达。结果损伤组1 d FOS、NOS阳性细胞数明显高于对照组,治疗组1、4周的FOS、NOS阳性细胞数明显低于损伤组(P均<0.05)。结论 MP可能对SCI后下丘脑视上核内神经元继发性损伤有一定保护作用。

    2011年35期 v.51;No.769 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 异丙酚对过氧化氢导致PC12细胞损伤的影响及机制

    赵亮;乔海灵;刘胜群;

    目的探讨异丙酚对过氧化氢(H2O2)导致的PC12细胞损伤的影响及机制。方法以H2O2损伤PC12细胞作为氧化应激细胞损伤模型,加入10μmol/L的异丙酚,采用MTT法分析细胞存活率,Hoechst33258染色检测细胞核形态变化,罗丹明123染色检测细胞线粒体膜电位变化,双氯荧光黄乙酸乙酯(DCF-DA)染色检测细胞内活性氧(ROS)的含量,免疫印迹法检测pAkt蛋白表达;在此基础上,探讨异丙酚保护作用机制时再加入LY294002,分别检测细胞上述指标及pAkt的表达。结果 H2O2可致PC12细胞存活率下降,凋亡增加,异丙酚(10μmol/L)可使PC12细胞的存活率增加,凋亡率降低;异丙酚可抑制H2O2导致ROS和膜电位变化;增加Akt磷酸化水平;PI3K抑制剂LY294002可拮抗异丙酚的保护作用,使细胞存活率降低、ROS生成增加、膜电位下降。结论异丙酚可减轻H2O2导致的PC12细胞损伤,这一作用是通过激活PI3K/Akt通路实现的。

    2011年35期 v.51;No.769 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 柔筋方对紧张型头痛模型大鼠血浆及脑组织NO、NOS的影响

    胡志强;吴宏赟;全伟;

    目的探讨柔筋方对紧张型头痛模型大鼠体内一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为四组各10只,对照组颈部注射生理盐水,模型组、柔筋方组及羊角颗粒组均颈部双侧半棘肌局部注射ATP制作紧张型头痛模型。柔筋方组予柔筋方煎剂灌胃,羊角颗粒组予复方羊角颗粒溶液灌胃,均每天1 ml/100 g,每日1次,连续用药1周。测定各组大鼠血浆及脑组织NO含量及NOS活性。结果紧张型头痛模型大鼠脑组织及血浆中NO、NOS含量均明显高于对照组(P均<0.01);柔筋方组和复方羊角颗粒组脑组织及血浆中NO、NOS含量明显低于模型组(P均<0.01)。柔筋方组脑组织及血浆中NO含量明显低于复方羊角颗粒组(P均<0.01)。结论柔筋方汤剂治疗紧张型头痛效果明显,其机制可能为调节体内血浆、脑组织中NO、NOS的含量。

    2011年35期 v.51;No.769 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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临床研究

  • 胃癌组织中微管聚合蛋白的表达及意义

    潘理会;李春辉;张德力;

    目的探讨胃癌组织中微管聚合蛋白(Tau蛋白)的表达及意义。方法分别采用RT-PCR法和免疫组化法检测60例胃癌组织(观察组)和10份正常胃组织(对照组)中Tau mRNA和蛋白表达情况。结果观察组TaumRNA和蛋白表达明显高于对照组(P均<0.05);胃癌组织中高中分化者Tau mRNA和蛋白的表达明显低于低分化者,无淋巴结转移者明显低于有淋巴结转移者(P均<0.05)。结论 Tau蛋白与胃癌的发生、发展过程密切相关,可作为胃癌靶向治疗的靶点。

    2011年35期 v.51;No.769 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 胃癌患者血清CEA、CA19-9变化及意义

    黄菁;

    目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)19-9在胃癌发生、发展中的作用。方法 60例住院治疗的胃癌患者(观察组)及60例良性胃肠道病变患者(对照组),测定两组血清CEA、CA19-9的含量,采用单因素分析法分析血清CEA、CA19-9与胃癌临床病理参数的关系。结果观察组血清CEA、CA19-9水平显著高于对照组(P均<0.05)。血清CEA浓度升高与胃癌浸润深度、腹膜转移、淋巴结转移、肝转移、肿瘤直径、周围脏器受累有关;血清CA19-9水平与胃癌的浸润深度、肿瘤大小、淋巴结转移、周围脏器受累相关(P均<0.05)。结论 CA19-9、CEA浓度升高对胃癌的诊断和转移有重要的临床价值,可作为临床胃癌诊断的良好辅助检测手段。

    2011年35期 v.51;No.769 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 血清ICAM-1、TNF-α及CRP联合检测在急性胰腺炎诊治中的作用

    戴凤霞;

    目的探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)在AP发病中的作用。方法 60例AP患者(AP组),其中轻型24例,重症型36例,采用ELISA法测定血清ICAM-1和TNF-α水平,采用免疫散射比浊法检测血清CRP水平,并与20例健康者(对照组)进行比较。结果 AP组血清ICAM-1、TNF-α及CRP水平明显高于对照组(P均<0.05);重症型患者的血清ICAM-1、TNF-α及CRP水平明显高于轻症者(P均<0.05)。结论 ICAM-1、TNF-α及CRP与AP的发生发展关系密切,联合检测有助于AP的早期诊断。

    2011年35期 v.51;No.769 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 胃癌患者血清VEGF和IL-8水平变化及意义

    董玉柱;

    目的探讨胃癌患者血清VEGF和IL-8的水平变化及意义。方法采用ELISA法测定60例胃癌患者(胃癌组)和20例胃良性病变患者(良性组)血清VEGF和IL-8水平,与20例体检健康者(对照组)进行比较。结果胃癌组血清VEGF和IL-8水平明显高于良性组和对照组;胃癌组Ⅲ、Ⅳ期患者明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P均<0.05),术后明显低于术前,但仍高于对照组(P均<0.05)。血清VEGF和IL-8水平呈正相关(r=0.433,P<0.05)。结论 VEGF和IL-8可促进胃癌的发生、发展;血清VEGF和IL-8水平有助于胃癌病情和预后的判断。

    2011年35期 v.51;No.769 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 胃癌组织中CD_(147)、MT1-MMP表达及意义

    苗杰;

    目的探讨CD147、膜型基质金属蛋白酶(MT-MMP)与胃癌发生、发展的关系。方法采用免疫组织化学法检测59份胃癌组织和10份正常胃黏膜组织中CD147蛋白、MT1-MMP蛋白表达,并分析其相关性。结果胃癌组织中CD147、MT1-MMP蛋白表达明显高于正常胃黏膜组织(P均<0.05),且与分化程度、浸润程度及淋巴结转移密切相关(P均<0.01)。CD147蛋白与MT1-MMP蛋白呈正相关(r=0.469,P<0.01)。结论 CD147、MT1-MMP蛋白在胃癌中高表达,二者可能共同参与了胃癌的侵袭和转移。

    2011年35期 v.51;No.769 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • ERBD预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎临床分析

    刘秀荣;刘新风;郑文;陈淑琴;

    目的探讨内镜鼻胆管引流术(ENBD)预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床疗效。方法胆石症行ERCP术患者160例,随机分为观察组85例和对照组65例,观察组术后置鼻胆管引流,对照组术后静脉滴注5%GS 500 ml+法莫替丁20 mg/d。分别于术前、术后3 h、24 h抽血,检测血淀粉酶(AMY)水平。结果两组术后3、24 h血AMY明显高于术前;观察组术后3、24 h血AMY明显低于对照组(P均<0.05);观察组发生高淀粉酶血症(AMY>420 U/L)2例,无胰腺炎发生,对照组发生高淀粉酶血症9例,急性胰腺炎5例。结论 ERBD对ERCP术后预防高淀粉酶及胰腺炎有一定的临床价值。

    2011年35期 v.51;No.769 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 侵犯主动脉外膜食管癌的外科治疗(附34例报告)

    吕英义;刘振波;

    目的探讨侵及主动脉外膜食管癌的切除在提高食管癌手术疗效中的作用。方法对34例侵及降主动脉外膜的食管癌患者,行受侵降主动脉外膜及食管癌切除并行胃食管左颈部或弓上吻合术。结果手术死亡1例(2.9%),其余手术均顺利。术后并发肺部感染1例、房颤1例、心功能不全1例,经对症治疗均治愈;13、5、年生存率分别为75.8%、51.5%、27.3%。结论侵及降主动脉外膜的食管癌手术治疗可明显改善患者生活质量,提高5年生存率。

    2011年35期 v.51;No.769 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 半肝血流阻断法用于肝切除术效果观察

    张忠宝;关中正;王亮;

    目的探讨半肝血流阻断法下行肝切除术的效果及安全性。方法将87例患者随机分为观察组33例和对照组52例,两组分别于半肝血流阻断、全肝血流阻断下行肝切除术,观察两组手术情况及手术前后肝功能指标变化。结果两组均无术后死亡、出血量无明显差别;观察组肝血流阻断时间明显长于对照组,并发症发生率显著低于对照组,术后血清谷丙转氨酶(GPT)、胆红素显著低于对照组,血清白蛋白、胆碱脂酶显著高于对照组(P均<0.05)。结论半肝血流阻断法用于肝切除术安全、有效,尤适用于术前肝功能欠佳或合并有肝硬化者。

    2011年35期 v.51;No.769 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 不明原因早期自然流产危险因素分析

    高海玲;侯兴华;管英俊;

    目的调查不明原因早期自然流产(SA)的危险因素,降低和预防SA的发生。方法对就诊于潍坊市2家综合医院和1家妇幼保健院的早期SA妇女(孕周≤12周)954例行问卷调查,用单因素和多因素Logistic回归分析探讨不明原因早期SA的危险因素。结果单因素分析示怀孕早期发热、活产史、SA史、人工流产史、女方纺织业从业经历与早期SA相关;多因素Logistic回归分析示活产史、SA史、人工流产史、女方纺织业从业经历与早期SA相关。结论人工流产史、SA史、女方纺织业从业经历是引起育龄妇女早期SA的危险因素,活产史可降低SA的发生。

    2011年35期 v.51;No.769 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • CT引导下经皮肺穿刺活检术86例体会

    郑强;

    目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法采用Dltraz cul型18 G软组织切割活检针在SEMENS64排螺旋CT引导下对86例肺周围病变患者行经皮肺穿刺活检术。结果 86例经皮肺穿刺活检后经病理诊断明确83例,诊断率为93%;术后发生气胸3例、肺出血5例、咳血4例,经对症治疗后均痊愈。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊率高,创伤小。

    2011年35期 v.51;No.769 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 妊娠38周宫颈剥膜诱导临产效果观察

    任秀玉;王金香;曹同梅;

    目的探讨妊娠38周孕妇行宫颈剥膜诱导自然临产的可行性及意义。方法将200例妊娠38周的初产妇随机分为观察组和对照组各100例。观察组行宫颈扩张并剥膜,之后每周检查一次至临产或自然破膜,对照组不采取干预措施,自然待产。比较两组自然临产率、孕周、分娩方式,观察两组新生儿窘迫发生率及体质量。结果与对照组比较,观察组自然临产率高、经阴分娩率高,孕周短(P均<0.05)。观察组新生儿窘迫发生率及体质量均明显低于对照组(P均<0.05)。结论妊娠38周宫颈剥膜诱导自然临产效果明显,经阴分娩率高。

    2011年35期 v.51;No.769 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • PKP和PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果比较

    王开化;

    目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及安全性。方法将46例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组各23例,分别行PKP、PVP,术后1周分别记录两组VAS评分、Cobb角、椎体高度变化及并发症发生情况。结果两组术后VAS评分、Cobb角均显著减小,而椎体高度明显增加,尤以观察组为著(P<0.05);两组术后均无神经系统损伤表现,观察组和对照组分别有1例1个椎体5、例7个椎体出现少量骨水泥渗漏,两组发生率比较P<0.05。结论 PKP和PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折均可显著缓解疼痛,但前者恢复椎体高度效果更好、骨水泥渗漏发生率更低。

    2011年35期 v.51;No.769 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 解剖型锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

    张琦;

    目的探讨解剖型锁定钢板用于治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 43例老年股骨粗隆间骨折患者于伤后24 h内行解剖型锁定钢板固定术,观察疗效。结果本组患者手术平均时间55 min;失血量平均180ml。随访4~15个月,骨折全部愈合,无并发症。功能评分:优36例,良4例,中3例,优良率93.02%。结论解剖型锁定钢板用于老年股骨粗隆间骨折操作简单、创伤小、固定可靠、手术时间短、术后并发症少。

    2011年35期 v.51;No.769 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 不同入径经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死效果观察

    晋辉;

    目的比较经股动脉和桡动脉途径介入治疗AMI的疗效。方法将80例AMI患者随机分为桡动脉组和股动脉组各40例,分别桡动脉及股动脉行经皮冠状动脉介入术(PCI)。观察两组一次穿刺成功率、穿刺时间、手术成功率、手术时间、住院时间、并发症情况。结果两组一次穿刺成功率、穿刺时间、手术成功率、手术时间无显著差异;桡动脉组住院时间明显短于股动脉组,并发症发生率明显低于股动脉组(P均<0.05)。结论桡动脉和股动脉入径PCI术其临床疗效相当,桡动脉入径以其并发症少、住院时间短、损伤小、恢复快、费用低的优势,更值得推广应用。

    2011年35期 v.51;No.769 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 热灌注化疗联合内生场热疗治疗腹腔肿瘤疗效观察

    刘慧荣;李福玲;刘秀娟;李春英;

    目的探讨腹腔热灌注化疗结合局部内生场热疗对晚期腹腔内恶性肿瘤的疗效。方法对84例晚期腹腔肿瘤患者应用腹腔热灌注化疗联合局部内生场热疗,评价疗效。结果 4例患者CR 13例(24%),PR 17例(29%),MR 34例(40%),NR 20例(24%)。治疗后疼痛程度明显改善,生活质量(KPS)评分及主要症状改善缓解率为86.9%。结论采用腹腔热灌注化疗结合局部内生场热疗对晚期腹腔内恶性肿瘤患者进行姑息治疗,可提高患者生活质量。

    2011年35期 v.51;No.769 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 多巴胺与多巴酚丁胺用于新生儿窒息后心肌损害疗效观察

    程琪;

    目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺对新生儿窒息后心肌损害的治疗价值。方法将新生儿窒息后心肌损害患儿137例随机分成观察组(69例)和对照组(68例),均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合使用多巴胺、多巴酚丁胺。2个疗程后比较两组治疗效果。结果两组治疗后AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB均显著低于治疗前(P均<0.05);观察组治疗后上述指标均显著低于对照组治疗后(P均<0.05)。观察组临床症状消失时间、心电图恢复正常时间、心力衰竭纠正时间、心肌肌钙蛋白I(cTnI)转阴时间均显著短于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论多巴胺、多巴酚丁胺辅助治疗新生儿窒息后心肌损害疗效显著。

    2011年35期 v.51;No.769 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 32例2型糖尿病患者颈动脉血管重构情况分析

    冯德勇;田茂伦;

    目的分析2型糖尿病患者颈动脉血管重构情况,为其并发症的防治提供依据。方法对32例2型糖尿病患者(观察组)和同期32例健康查体者(对照组)行颈动脉高频彩超检查,观察两组颈动脉斑块检出率及斑块面积,血管内径(AD)及内膜中层厚度(MT)、收缩期峰值血流速度(S)、舒张末期流速(D)、血管阻力指数(RI)、脉动指数(PI)。结果观察组斑块检出率及斑块面积MT、RI明显高于对照组,AD、S、D、PI却明显低于对照组(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者存在血管重构,针对其采取干预措施可减少其脑血管事件的发生。

    2011年35期 v.51;No.769 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 不同地区妇科腹腔镜手术中CO_2气腹对患者呼吸、循环和动脉血气的影响

    孙永梅;李刚;马远忠;

    目的探讨高海拔地区妇科腹腔镜手术中CO2气腹对呼吸、循环功能和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,行妇科腹腔镜手术的患者45例,其中高海拔地区23例(A组),平原地区22例(B组)。两组均行气管插管全身麻醉,术中气腹压控制在11~14 mmHg,监测和记录麻醉后5 min(T1)、气腹后5 min(T2)1、0 min(T3)、20 min(T4)时的气道压、血压、呼气末CO2分压及动脉血气指标。结果两组T2、T3、T4时气道平均压(Pmean)、吸气峰压(Peak)、呼气末CO2分压(PETCO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较T1明显升高(P均<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);B组各时点PO2均明显高于A组(P均<0.05)。结论 CO2气腹会使呼吸、循环指标发生明显变化,平原地区较高海拔地区能更好的提供氧储备。

    2011年35期 v.51;No.769 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 羊水过少孕妇血清激活素A水平变化及意义

    周宣秀;李玲;史文慧;李宜雷;公莉;

    目的探讨激活素A(ACTA)在羊水过少发病中的作用。方法选择42例羊水过少且无其他妊娠并发症孕妇(观察组)及42例羊水正常孕妇(对照组),均采用ELISA法测定血清ACTA,阴道分娩者破膜后及分娩时置弯盘于产妇臀下持续收集羊水、剖宫产者术中以吸引器吸尽羊水后测量,并对观察组两指标关系进行直线相关分析。结果观察组血清ACTA水平显著高于对照组、羊水量显著低于对照组(P均<0.01);观察组血清ACTA水平与羊水量呈显著负相关,P<0.01(r=-0.704)。结论 ACTA在羊水过少发病中起一定作用,临床可据此采取相关防治措施。

    2011年35期 v.51;No.769 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 荧光定量PCR对儿童肺炎支原体感染早期诊断和临床意义

    张永峰;王永芹;

    目的探讨荧光定量PCR法对儿童肺炎支原体(MP)感染的早期诊断价值。方法采用荧光定量PCR法检测MP感染儿童咽拭子及血中MP-DNA拷贝量,并与血清MP特异性抗体(MP-IgM)检测结果比较。结果荧光定量PCR法与微量颗粒凝集法在检测MP上无显著性差异;咽拭子和血清MP-DNA阳性率及拷贝量在不同种类标本差异有显著性(t=3.43,P<0.01);重症MP感染患儿其血MP-DNA的拷贝量较轻症者明显升高(P<0.01);MP感染患儿急性期MP-DNA的拷贝量明显高于恢复期(P<0.01)。结论 MP感染急性期采取咽拭子荧光定量PCR法MP-DNA和血MP-IgM相结合检测,诊断快速、准确,值得临床借鉴。

    2011年35期 v.51;No.769 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 替米沙坦联合氨氯地平治疗射血分数正常的心力衰竭疗效观察

    陈彩萍;徐承;

    目的观察替米沙坦联合氨氯地平治疗射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)的疗效。方法将57例HFNEF患者随机分为治疗组30例和对照组27例,治疗组给予替米沙坦联合氨氯地平口服,对照组仅给予氨氯地平口服,均用药8周。结果与对照组相比,治疗组患者左室射血分数、左室舒张末期容积指数升高,左室舒张早期二尖瓣脉冲多普勒血流速度与组织多普勒二尖瓣环运动速度的比值降低,血浆脑钠肽水平显著降低(P均<0.05)。结论替米沙坦与氨氯地平联用治疗HFNEF疗效优于单用氨氯地平。

    2011年35期 v.51;No.769 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

    邓国忠;潘爱明;衡卫军;李君;于雪冰;

    目的探讨莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的疗效及其安全性。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用基础治疗包括降糖、降压、营养神经、改善微循环及调节血脂等,观察组在基础治疗上加用莫沙必利和胰激肽原酶治疗,治疗21 d后观察两组的血糖、血脂、血压和膀胱残余尿量改善情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前后血糖、血压及血脂组间相比无明显差异(P>0.05),两组治疗后膀胱残余尿量明显少于治疗前(P<0.05),观察组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论莫沙必利联合胰激肽原酶治疗DNB能有效缓解患者的症状、体征,减少膀胱残余尿量,临床应用安全有效。

    2011年35期 v.51;No.769 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 64排螺旋CT在老年冠心病合并糖尿病患者冠脉病变诊断中的应用

    金晓东;刘锡强;陈文强;李继福;孙金玲;刘海宁;李玉花;黄光明;

    目的探讨64排螺旋CT检查老年冠心病并糖尿病患者冠脉病变程度及冠脉内病变性质的应用价值。方法对52例临床诊断为冠心病并糖尿病的老年患者行冠状动脉64排螺旋CT冠脉造影(CTA)及常规选择性冠状动脉造影(CAG)检查。对CTA增强扫描轴位图像行多平面重建、容积再现、最大密度投影、曲面重建、仿真血管内镜等后处理,评估冠脉管腔狭窄程度及斑块性质。成像、造影以CAG为金标准,分析CTA的诊断价值。结果 CAG发现狭窄段174个,CTA正确检出155个(89.1%)。其诊断冠状动脉狭窄的敏感性为89.1%,特异性为92.8%,准确率91.9%,阳性预测值81.2%,阴性预测值96.1%。结论 CTA对冠状动脉狭窄有较高的诊断价值。

    2011年35期 v.51;No.769 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 急性主动脉夹层患者血清D-二聚体水平测定及意义

    张鑫;于家军;孙慧;

    目的探讨D-二聚体水平对急性主动脉夹层(AAD)的诊断价值。方法应用免疫比浊法检测16例AAD患者(观察组)和27例非AAD患者(对照组)血清D-二聚体水平。结果观察组血清D-二聚体水平及阳性(>0.4μg/ml)率均明显高于对照组(P<0.01)。Stanford A型患者血清D-二聚体水平高于B型;累及范围越广,D-二聚体水平越高(P均<0.05)。D-二聚体诊断AAD的敏感性为100%,特异性为66%,阴性预测价值为100%,阳性预测价值为64%。结论 AAD患者血清D-二聚体水平升高;D-二聚体阴性有助于排除AAD。

    2011年35期 v.51;No.769 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 恶性血液病感染患者血清TLR4表达及临床意义

    冯振军;赵春亭;李光耀;

    目的探讨恶性血液病临床感染患者TOLL样受体4(TLR4)的表达及临床意义。方法采用免疫荧光方法检测45例恶性血液病感染患者(观察组,淋巴瘤18例,骨髓瘤27例)和5例健康查体者单核细胞表面TLR4的表达。结果革兰阴性菌感染者TLR-4表达明显高于革兰阳性菌、真菌感染者及对照组(P均<0.01)。感染控制3~7 d后,TLR-4明显下降(P<0.01)。恶性血液病在合并感染时其单核细胞TLR-4表达明显升高,尤以肺部阳性率升高更为明显(P<0.01)。结论 TLR-4在恶性血液病革兰阴性菌感染时广泛表达,可作为血液病感染患者预后分析的指标之一。

    2011年35期 v.51;No.769 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 东平县8例HIV/AIDS抗病毒治疗效果分析

    杨传水;

    目的分析HIV/AIDS患者高效抗反转录病毒治疗方案的疗效及影响因素,进一步提高其治疗效果。方法应用国家提供的免费抗病毒治疗药品对8例符合治疗条件的HIV/AIDS患者进行规范的抗病毒治疗,观察临床及实验室结果的变化。结果 8例患者中1例治疗4个月后死于急性肺炎1,例治疗3个月后终止治疗;8例服药后CD4+T淋巴细胞均不同程度升高,服药依从性好的患者疗效更为显著(P<0.05),机会性感染得到明显控制。结论高效抗反转录病毒治疗方案能有效遏制HIV病毒复制,促进HIV/AIDS患者的免疫重建。

    2011年35期 v.51;No.769 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 长托宁联合阿扎司琼预防吗啡PCEA所致恶心、呕吐效果分析

    刘欣;

    目的进一步降低妇科子宫全切术后吗啡自控镇痛(PECA)所致恶心、呕吐的发生率。方法将60例经腹腰、硬联合麻醉子宫全切手术患者随机均分为观察组和对照组各30例,观察组手术开始前静注长托宁(0.01mg/kg),手术结束前30 min静滴阿扎司琼10 mg,对照组术中静滴林格氏液100 ml。术后两组PECA均采用0.2%罗哌卡因100 ml+吗啡6 mg,观察并记录术后24 h内两组恶心、呕吐发生例数;比较各组术后41、22、4 h镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)、舒适评分(BCS)、肛门首次排气时间。结果观察组恶心、呕吐发生率及各时间点VAS、RSS评分均低于、BCS评分均高于对照组(P均<0.05);观察组肛门首次排气时间明显短于对照组(P<0.05)。结论长托宁结合阿扎司琼能明显减少子宫全切术后ECA所致的恶心、呕吐,且有较高术后镇痛、镇静效果。

    2011年35期 v.51;No.769 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 颈髓损伤手术患者全麻诱导时瑞芬太尼和依托咪酯的适宜血浆靶浓度探讨

    丁娜;

    目的探讨颈髓损伤患者术中靶控输注(TCI)瑞芬太尼复合依托咪酯全麻诱导的适宜血浆靶浓度。方法对30例颈髓损伤患者行嗅鞘细胞移植术,术中采用瑞芬太尼复合依托咪酯全麻诱导,按瑞芬太尼血浆靶浓度(24、6、ng/ml)随机分为R2、R4、R6组,设定依托咪酯血浆靶浓度为0.6μg/ml与瑞芬太尼同时输注。脑电双频指数(BIS)达60后静注罗库溴铵辅助插管,记录患者诱导前(T0)、BIS达60时(T1)、插管前即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)的SBP、HR,记录BIS达60时瑞芬太尼及依托咪酯的血浆靶浓度和效应室浓度。结果 R2组T1时依托咪酯的效应室浓度明显高于R4、R6组(P<0.05),R2组T3、T4时的SBP均明显高于T0(P<0.05),R4、R6组插管前后SBP无显著差异。结论瑞芬太尼4 ng/ml复合依托咪酯0.6μg/ml诱导能较好地控制颈髓损伤患者全麻诱导气管插管时血流动力学反应。

    2011年35期 v.51;No.769 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 脐血浆在CIK细胞培养中的应用

    席作明;赵青;周长辉;陈双峰;

    目的观察脐血浆体外培养脐血细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)的增殖情况,探讨其替代AB血浆的可行性。方法无菌采集脐血并分离血浆,密度梯度离心法分离脐血单个核细胞,用脐血浆培养脐血CIK细胞,并与人AB血浆进行对照。计数培养不同时间CIK细胞数,流式细胞仪进行表型分析,以K562细胞为靶细胞,CCK-8法计算杀伤活性。结果脐血浆体外培养脐血CIK 21 d后,CD 3+CD 5+6细胞扩增倍数、表达率、对白血病K562细胞的杀伤率与人AB血浆相比无显著性差异(P>0.05)。结论脐血浆可以代替AB血浆进行脐血CIK培养。

    2011年35期 v.51;No.769 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • CXCR4及其配体SDF-1在甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移中的作用

    李佩瑞;孙瑞美;李晓辉;李树欣;

    目的探讨趋化因子受体4(CXCR4)及其配体基质细胞衍生因子-1(SDF-1)在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的作用。方法采用免疫组化SP法检测53例甲状腺乳头状癌患者癌组织中CXCR4蛋白和颈部转移淋巴结组织中SDF-1蛋白表达情况。结果癌组织中CXCR4蛋白呈高表达水平,与癌旁正常组织比较,P<0.05;CXCR4蛋白表达与甲状腺乳头状癌临床分期及淋巴结转移有关;癌细胞转移者颈部淋巴结组织中SDF-1蛋白呈高表达,显著高于无转移者,SDF-1蛋白表达仅与淋巴结转移有关(P<0.05);癌组织中CXCR4蛋白表达与淋巴结组织中SDF-1蛋白表达水平呈负相关(r=-0.320 7,P=-0.017 1)。结论 CXCR4及其配体SDF-1在甲状腺乳头状癌中相互协调,共同促进甲状腺乳头状癌细胞向颈部淋巴转移。

    2011年35期 v.51;No.769 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 多指标联合检测在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

    廖鲁燕;杨国峰;王李珍;

    目的探讨重组人干扰素-γ(IFN-γ)含量、腺苷脱氨酶(ADA)活性、结核菌素(PPD)试验联合检测诊断结核性胸膜炎的价值。方法检测50例结核性胸膜炎(观察组)及40例非结核性胸腔积液患者(对照组)胸腔积液ADA活性I、FN-γ含量以及PPD试验阳性率,评价各项指标对结核性胸膜炎的灵敏度、特异性。结果观察组IFN-γ含量、ADA活性及PPD试验阳性率均高于对照组(P均<0.05)。3项指标联合检测对结核性胸膜炎的诊断灵敏度及特异度均明显高于其中任何2项及单项检测(P均<0.05)。结论多指标联合检测在结核性胸膜炎诊断中有较高的应用价值,可明显提高诊断阳性率。

    2011年35期 v.51;No.769 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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专题笔谈

  • 肠道微生态系统与肠道黏膜屏障

    朱强;刘华光;

    <正>人体微生态学是研究微生物与其宿主相互关系的科学,主要包括口腔、胃肠道、泌尿系统、皮肤四个生态领域,其中对胃肠道微生态学的研究历史最为悠久,资料最为丰富。人体胃肠道中有大量细菌,包括革兰氏隐性杆菌、球菌及厌氧

    2011年35期 v.51;No.769 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 肠道微生态系统与肝病

    黄益澄;许洪伟;

    <正>大量研究显示肝病的发生、发展与人体肠道微生态系统的变化密切相关。正常情况下,肠道内的各种抗原物质可少量进入门静脉系统,在肝脏内灭活、清除,同时微量的内毒素吸收可使肝脏的网状内皮系统处于激活状态,刺激人体免疫系统,使之处于一种"觉醒"状态。但在肝脏功能受到严重损伤时,肠道微生态可发生显著变化,进而肠道屏障功能受

    2011年35期 v.51;No.769 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 肠道微生态系统与IBD、IBS

    杨崇美;管辉;

    <正>肠易激综合征(IBS)是胃肠道最常见的功能性疾病;溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)统称为炎症性肠病(IBD),是一种常见的慢性非特异性肠道炎症性疾病。上述疾病的病因和发病机制目前均不清楚。随着微生态学研究的深入,已证实微生态失调直接或间接参与上述疾病的发生。1肠道微生态与IBD

    2011年35期 v.51;No.769 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 肠道微生态系统与抗生素相关性腹泻

    刘瑾;刘吉勇;

    <正>抗生素相关性腹泻(AAD)是由于抗生素的使用破坏了肠道微生态平衡,引起菌群失调而导致的结肠炎症。根据临床表现可分为单纯腹泻型、结肠炎型、出血性结肠炎型、假膜性结肠炎型及暴发性结肠炎型。根据病情轻重可分为轻、中、重型和暴发型。临床大多发生在应用抗生素治疗后5~10 d,也可早到数小时或迟至停药后3~4周。几乎所有的

    2011年35期 v.51;No.769 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 肠黏膜功能障碍与肠衰竭

    秦成勇;刘瑾;

    <正>长期以来,人们对肠道功能的认识偏重于营养物的消化、吸收。通常所称的"肠衰竭"是指肠消化吸收功能因各种原因产生了障碍,包括短肠综合征、吸收不良综合征、慢性腹泻、假性肠梗阻及慢性炎症性肠病等。通常认为,危重症患者胃肠处于休眠状态。近年来,对肠道功能和肠衰竭的认识有了

    2011年35期 v.51;No.769 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 微生态制剂在消化系统疾病中的应用

    张安忠;杨崇美;

    <正>微生态制剂是由对宿主有益无害的正常微生物群成员或其促进物质制成的生态制剂。根据微生态学原理,微生态制剂能够调理机体的微生态失调,保持微生态平衡,提高宿主健康水平或增进健康状态。1微生态制剂的分类

    2011年35期 v.51;No.769 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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综述与讲座

  • HBV对IFN-α产生耐药性机制的研究进展

    徐丙发;秦侃;范鲁雁;

    <正>我国是乙肝病毒(HBV)高流行区,有1.1~1.2亿为HBV携带者,其中部分有不同程度的肝细胞受损,并可能发展成肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎(CHB)疗程一般较长,随着疗程的延长,抗HBV药物的疗效随之减低,即HBV对药物产生了耐药性。近年来关于HBV耐药性机制研究很多,

    2011年35期 v.51;No.769 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 肝癌早期筛查概况及相关问题分析

    尹宜发;丰大利;周海波;

    <正>原发性肝癌(PLC)是常见的恶性肿瘤之一,病死率高,早期诊治是提高生存期的关键。但早期肝癌患者多无症状或症状不典型,早期诊断困难。因此,肝癌的早期筛查越来越引人瞩目。1肝癌筛查的概况从1972年以来,我国的肝癌早期筛查大致经历了如下

    2011年35期 v.51;No.769 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 白血病的分子生物学诊断研究进展

    张耀辉;

    <正>白血病是一类常见和多发的造血干细胞克隆性恶性疾病,形态学分型为其主要诊断方法,但对于一些形态不典型的病例易误诊。近年来临床研究发现,大部分的白血病存在着某种染色体易位,而易位会产生新的融合基因、癌基因的

    2011年35期 v.51;No.769 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 分子伴侣HSP90在肿瘤发生中的作用机制

    王琪琳;刘相国;

    <正>分子伴侣是古老而进化保守的一类蛋白质,在细胞生长、分化和生存中参与许多关键调节蛋白质的正确折叠、细胞间定位和蛋白质的表达。在肿瘤发生中分子伴侣的基本监护作用被破坏[1],导致细胞恶性转化,快速促进整体的衰

    2011年35期 v.51;No.769 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 穿透素-3(PTX-3)的研究现况

    王丽丽;郑向荣;张文文;马春红;

    <正>穿透素家族(PTXs)是参与炎症急性期和免疫应答反映过程保守蛋白中的一个亚家族。人PTX-3基因定位于第3号染色体q25区内,LPS、IL-1和TNF-a等促炎症因子可以诱导内皮细胞、单核细胞以及心肌细胞表达PTX-3。研究表明,PTX-3作为一种可溶性模式识别受体在先天性免疫反应

    2011年35期 v.51;No.769 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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