- 唐灵;梁志清;刘树娇;苏桂兰;甄瑞峰;
目的探讨不同分期糖尿病肾病(DN)患者血清IL-18、C反应蛋白(CRP)水平的变化及意义。方法选择97例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组35例、微量白蛋白尿组30例和大量白蛋白尿组32例,另选健康体检者35例作为对照组。采用ELISA法检测各组患者血清IL-18、CRP水平,并对其影响因素进行分析。结果 2型糖尿病患者血清IL-18、CRP水平明显高于对照组(P均<0.05),且随着UAER的增加,IL-18水平逐渐增高(P均<0.01)。Pearson相关分析显示,血清CRP、IL-18均与病程、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、TG、TC、LDL-C、尿素氮、血肌酐、UAER呈正相关(rIL-18分别为0.766、0.628、0.568、0.388、0.375、0.400、0.512、0.516、0.698、0.792;rCRP分别为0.777、0.701、0.416、0.327、0.308、0.307、0.449、0.611、0.817、0.893,P均<0.01),与HDL-C呈负相关(rIL-18=-0.652、rCRP=-0.546,P均<0.01),且两者互呈正相关(r=0.890,P<0.01)。结论血清IL-18、CRP与DN的发生、发展有关,两者联合检测有助于DN的早期诊断。
2011年37期 v.51;No.771 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 陈小盼;朱洪;宋钦华;郑海龙;孙胜花;李国铨;
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清抵抗素水平与24 h尿白蛋白定量的关系。方法选择2型糖尿病患者89例,根据尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组35例、微量白蛋白尿组32例和大量白蛋白尿组22例。分别观察各组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白、24 h尿白蛋白定量、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清抵抗素水平。结果正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组的24 h尿白蛋白定量、hs-CRP和抵抗素水平依次升高(P<0.05或<0.01)。相关分析显示,DN患者的抵抗素水平与24 h尿白蛋白定量呈明显正相关(r=0.342,P<0.05)。结论抵抗素可能在DN的发病中起着重要的作用,可作为DN严重程度的评判指标。
2011年37期 v.51;No.771 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 文晓红;张仁东;郭洋;赵圆宇;王亚平;代小思;
目的探讨胰岛破坏与血糖的关系。方法将46只雄性SD大鼠随机分为实验组36只和对照组10只,实验组按60 mg/kg一次性腹腔内注射链脲佐菌素,对照组注射等量的缓冲液;在注射后的第7、14、28、42、56、84天检测空腹血糖并行腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT);在第84天同时检测血清胰岛素,并取胰腺制作树脂切片;光镜下定性观察胰岛形态,用体视学方法测量胰岛的大小及总体积等。结果实验组成模大鼠19只为高血糖组、未成模大鼠10只又分为血糖正常组和血糖部分正常组各5只。与对照组比较,高血糖组大鼠(14.9 mmol/L≤血糖≤27.8 mmol/L)的胰岛平均面积、单位面积胰腺内胰岛数量和胰岛总体积分别减少了64.3%、68.2%和91.3%(P均<0.05),血清胰岛素减少了92.6%;血糖部分正常组大鼠(3.6 mmol/L≤血糖≤27.8 mmol/L)的IPGTT均异常,第56、84天的血糖分别升高了247.2%和313.2%(P均<0.05),血清胰岛素、胰岛总体积分别减少了94.0%、86.4%(P均<0.05);血糖正常组大鼠(4.5 mmol/L≤血糖≤7.9 mmol/L)的血糖、血清胰岛素和胰岛总体积无明显变化,但部分IPGTT异常。结论血糖水平与胰岛破坏的程度有关。
2011年37期 v.51;No.771 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 秦春梅;刘波;尹福在;陆强;马春明;吴广飞;
目的探讨2型糖尿病患者早期肾损害与心室重构的关系。方法选择2型糖尿病患者136例,根据24 h尿微量白蛋白(UMA)分为糖尿病组(DM组,UMA定量<30 mg/24 h)、微量白蛋白尿组(早期DN组,UMA定量30～300 mg/24 h),同期选取健康体检者90例作为对照组。分别观察各组患者血、尿等生化指标,采用彩色多普勒超声诊断仪测量舒张期末左室内径(LVD)、舒张期末左室后壁厚度(LVPW)、舒张期末室间隔厚度(IVS),并对影响左室结构的危险因素进行相关分析。结果三组间LVD、IVS、相对室壁厚度(RWT)比较差异无统计学意义。DM组、早期DN组LVPW、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)高于对照组(P均<0.05),且早期DN组LVPW、左室质量(LVM)、LVMI高于DM组(P均<0.05)。早DN组LVH发生率(11.864%)高于DM组(1.298%)及对照组(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,UMA、年龄为LVMI升高的独立危险因素。结论糖尿病早期肾损害者更易发生心室重构,UMA是心室重构的独立危险因子。
2011年37期 v.51;No.771 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张克;姜维;周建;陶然;李溢柔;李进;马世武;侯金林;
目的探讨同种异型抗CD3单克隆抗体(UCHT1、OKT3)对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)增殖、表型及细胞毒功能的影响。方法分离7位健康志愿者外周血单核细胞,IFN-γ培养24 h后分别加入UCHT1(VCHT1组)、OKT3(OKT3组)及IL-1a、IL-2体外培养,于培养第3、7、10、12、14和21天比较扩增倍数;并选取培养第14天的细胞采用流式细胞仪分析CD3、CD8和CD56分子的表达,比较CIK细胞对K562细胞系的细胞毒作用。结果培养第10、12、14、21天OKT3组扩增倍数显著高于UCHT1组(P均<0.05);平均CD3+CD8+阳性细胞频数在培养第14天明显高于UCHT1组(P<0.05),平均CD5+6细胞频数UCHT1组高于OKT3组(P<0.05);平均CD 3+CD 5+6细胞频数UCHT1组也高于OKT3组,但无统计学差异。对K562细胞的细胞毒作用,UCHT1组有高于OKT3组的趋势(当效靶比为20∶1时,P=0.078)。结论在保证细胞扩增倍数的情况下,选择UCHT1更适用于体外扩增CIK细胞。
2011年37期 v.51;No.771 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 林赠华;刘红;姜胜华;陆伟;宋国齐;李俊宏;
目的探讨非重型再生障碍性贫血(NSAA)患者血清对32D细胞凋亡及细胞内信号转导子和转录激活子(Stat3)蛋白磷酸化的影响。方法采集12例NSAA患者(NSAA组)和12例正常健康体检者(对照组)血清,分别孵育小鼠32D细胞后进行细胞计数并检测细胞存活率、凋亡率及细胞内Stat3蛋白的磷酸化水平。结果血清孵育12、24、36、48 h后,NSAA组32D细胞内的Stat3蛋白磷酸化水平均高于对照组,以孵育24 h后差异最大(P<0.05)。孵育24 h后,NSAA组较对照组细胞计数显著减少(P<0.05),细胞存活率低于对照组但无统计学意义,而细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.05)。结论 NSAA患者的血清在体外作用24 h后可诱导32D细胞凋亡并上调Stat3蛋白磷酸化水平,Stat3蛋白的磷酸化增多可能参与NSAA患者血清诱导32D细胞凋亡的信号传导过程。
2011年37期 v.51;No.771 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙雪飞;裴艳涛;尹秋伟;杨国涛;吴铭生;
目的观察藤梨根乙酸乙酯提取物对肺癌A549细胞凋亡的诱导作用。方法体外培养肺癌A549细胞,分别给予40、80、160μg/ml的藤梨根乙酸乙酯提取物(实验组),同时设对照组(0.04%DMSO+肺癌A549细胞)。采用DNA琼脂糖凝胶电泳检测用药后DNA梯状条带、TUNEL检测用药后肺癌A549细胞凋亡率的变化、免疫组化SP法检测用药后肺癌A549细胞Survivin蛋白表达变化、RT-PCR法检测用药后A549细胞Survivin mRNA的表达。结果实验组细胞DNA凝胶电泳均出现凋亡细胞所特有的DNA梯状条带图谱,而对照组细胞未出现。各实验组细胞随着藤梨根乙酸乙酯提取物浓度的增加,细胞凋亡率明显增加,并存在时相性和量—效依赖性;其Survivin蛋白和mRNA表达均低于对照组(P均<0.05),亦存在时相性和量—效依赖性。结论藤梨根乙酸乙酯提取物可明显诱导肺癌A549细胞凋亡,其机制可能与降低Survivin蛋白和mRNA表达有关。
2011年37期 v.51;No.771 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 柴文戍;李颖;
目的探讨铜绿假单胞菌(PA)诱导巨噬细胞凋亡与细胞周期的关系。方法选用J774细胞作为PA上清液感染的体外巨噬细胞模型,使细胞与15%的PA上清液混合,在37℃水浴中培养3、6、9 h,并以此为实验组,同时设对照组(不含PA)。用吉姆萨染色技术进行J774细胞凋亡检测,用流式单染技术观察PA诱导巨噬细胞凋亡与细胞周期的关系。结果 PA上清液与J774细胞培养3 h即有少数细胞发生凋亡,随着干预时间延长,凋亡细胞数量逐渐增多;不同时间PA上清液能使J774细胞阻滞于G1期,G1期细胞百分比增加,S期细胞百分比明显下降,呈时间依赖性,且与对照组比较P均<0.05。结论 PA上清液可以诱导细胞凋亡,呈时间依赖性;PA上清液能够阻止J774细胞从G1期向S期转换。
2011年37期 v.51;No.771 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 周玲;柴华旗;沈蕾;王林风;王鸣军;沙文刚;胡坤;
目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PIGF)的表达水平及意义。方法选择LN患者(LN组)34例、健康体检者(对照组)28例,采用ELISA法检测两组患者血清VEGF、PIGF的水平,同时常规检测ESR、系统性红斑狼疮活动性指数(SLEDAI)评分和补体C3等,并分析血清VEGF、PIGF水平与各指标的关系。结果 LN组患者血清VEGF、PIGF水平明显高于对照组(P均<0.05)。相关分析显示,LN组血清VEGF、PIGF水平与ESR、SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量均呈正相关(rVEGF分别为0.518、0.340、0.029;rPIGF分别为0.381、0.177、0.034,P均<0.05);血清PIGF水平与补体C3呈负相关(r=-0.347,P<0.05),与肌酐水平呈正相关(r=0.543,P<0.05);血清VEGF和PIGF水平亦呈正相关(r=0.305,P<0.05)。结论 VEGF、PIGF参与了LN的起病和发展,VEGF、PIGF可作为监测系统性红斑狼疮病情和活动度的指标。
2011年37期 v.51;No.771 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]
- 张谦;
<正>2006年3月～2010年3月,我院应用头颅CT检查诊断高血压脑出血患者134例。现报告如下。临床资料:134例患者中,男80例、女54例,年龄19～68岁、平均58.4岁;有高血压病史112例,糖尿病史28例;吸烟64例,饮酒40例。主要临床表现为头痛、头晕、失语、偏瘫、意识障碍,其中初诊为高血压脑出血119例,未确诊15例,后均行头颅CT检查确诊。检查方法:应用美国GE公司产Hispeeddual螺旋CT行头颅CT轴位平扫,以眶耳线为扫描基线,球管电压130 kV,
2011年37期 v.51;No.771 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡敏;
<正>2009年8月～2010年7月,我院采用灯盏细辛联合低分子肝素治疗急性脑梗死(ACI)患者62例,取得较好的临床疗效。现报告如下。临床资料:本文ACI患者118例,均为首次发病或既往发病未留后遗症的复发病者,且符合1995年第四次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,并排除脑出血、严重心肾肝损害者。随机分为灯盏细辛组(对照组)56例,男32例、女24例,年龄40～75岁、平均58.5岁;灯盏细辛联合低分子肝素组(观察组)62例,男38例、女24例,年龄38～74岁、均61.1岁。两组年龄、性别具有可比性。方法 :两组视病情给予脑细胞保护剂等常规对症、支持
2011年37期 v.51;No.771 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 郭永祥;李国良;孙霞;
<正>重型颅脑损伤导致脑疝形成后,急症开颅减压可致对侧迟发性颅内血肿,继而二次脑疝形成。大脑中线结构短期内遭受左右摆动损伤,如不及时恢复中线结构,患者多遗留不同程度的神经功能障碍,甚至死亡。1999～2009年,我院收治重型颅脑损伤二次脑疝形成患者32例。现将其临床特征分析如下。临床资料:本文患者32例,均为重型颅脑损伤。其中,男20例、女12例,年龄24～62岁、平均42岁。致伤原因:车祸伤18例,跌伤4例,坠落伤6例,棍棒伤4例。受伤机制:均为直接损伤,减速伤16例,加速伤6例,混合伤10例。伤后呈原发性昏迷,GCS评分:6～8分14例、3～5分18例。
2011年37期 v.51;No.771 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李方学;陆兴忠;江波;潘超;李敬;
<正>2009年10～12月,我院采用香菊胶囊治疗甲型H1N1流感68例,取得较好疗效。现报告如下。临床资料:选择我院收治的流感样患者1 260例,经咽拭子培养确诊为甲型H1N1流感患者120例,男78例、女42例,年龄1～26岁、平均13.6岁。临床表现主要为发热、咳嗽、咽痛、咳痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛等流感样症状。随机分为治疗组68例、对照组52例。两组临床资料具有可比性。方法 :两组均给予退热降温、补液等对症支持治疗,治疗组给予香菊胶囊(山东步长制药有限公司)口服,成年人3片/次(儿童1～2片/次)、3次/d,连服5 d;对照组给予奥司
2011年37期 v.51;No.771 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李彦;许艳霞;
<正>2004年5月～2010年5月,我院通过宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤73例,临床疗效显著。现报告如下。临床资料:选择我院收治的子宫黏膜下肌瘤患者73例,年龄28～52岁,病程0.5～4年,均经我院超声及宫腔镜检查确诊,并排除子宫恶性疾病者。共发现黏膜下肌瘤123个,均行宫腔镜黏膜下肌瘤切除术。其中,合并不同程度的贫血者54例,有异常子宫出血者67例,伴有多发性子宫肌瘤者5例,伴有痛经者12例,伴有不孕者8例。方法 :术前1 d口服米非司酮150 mg,术前4 h口服米索
2011年37期 v.51;No.771 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵清军;
<正>2007～2010年,我院采用小剂量布比卡因脊麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产手术,并与标准剂量布比卡因脊麻进行比较。现报告如下。临床资料:选择在我院分娩的足月、有椎管内麻醉适应证的初产妇100例,并排除妊高症产妇。年龄22～30岁,体质量55～70 kg,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分小剂量布比卡因组(A组)和标准剂量布比卡因组(B组)各50例,两组一般资料具有可比性。方法 :两组术前30 min肌注阿托品0.5 mg、鲁米那0.1g。A组选L2～3椎间隙穿刺,穿刺成功后尾向注入0.5%布比卡因3 mg(等密度),拔出腰穿针行硬膜外头向置管3.5 cm,麻醉平面初测后分次向硬膜外腔注入2%利多卡因6～10
2011年37期 v.51;No.771 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 闫凤云;
<正>随着生活水平的提高,农村糖尿病的发病率呈上升趋势,因普遍缺乏糖尿病相关知识,致使患者出现各种急慢性并发症,严重影响患者的生活质量。2008年5月～2009年12月,我们对农村糖尿病患者住院期间进行了积极的健康教育,收到较好效果。现报告如下。临床资料:选择在我院住院的初诊2型糖尿病患者136例,均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准,且患者均
2011年37期 v.51;No.771 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 郭轶琛;金燕;张士荣;
<正>2007年1月～2010年6月,我院采用单硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例,取得较好疗效。现报告如下。临床资料:选择在我院住院的慢性充血性心力衰竭患者109例,均符合1995年中华心血管病学会提出的诊断标准,并排除肥厚型心肌病、左心室流出道受阻及重度主动脉瓣狭窄。其中,高血压性心脏病25例、冠心病64例(陈旧性心肌梗死26例)、糖尿病性心肌病14例、扩张型心肌病2例、慢性肺源性心脏病4例。随机将患者分为两组;治疗组56例,
2011年37期 v.51;No.771 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 裴利红;
<正>为掌握山东半岛地区儿童氟中毒现状,为制订防治策略提供科学依据,作者于2009～2010年对山东半岛地区8～12岁儿童氟中毒情况进行了调查。现报告如下。研究对象:根据山东半岛地区的地方性氟中毒病区分布,选择平度市、莱西市、即墨市、胶州市、广饶县、高密市、寒亭区、寿光市和昌邑市等9个县(市、区)为调查县。每县按照单纯随机抽样的原则,各选择1个轻、中、重病区村进行病情调查,共调查27个村。每村调查全部8～12岁儿童,共调查919例。
2011年37期 v.51;No.771 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杜广才;李华锋;李文杰;管晓玲;杜清;
<正>2009年3月～2010年3月,我们通过生活事件量表(LES)和特质应对方式问卷调查(TCSQ),探讨了负性生活事件和应对方式对2型糖尿病(T2DM)发病的影响。现报告如下。临床资料:选择在山东省千佛山医院新确诊的T2DM患者(T2DM组)33例,均符合1999年WHO制定的诊断标准。其中,男15例、女18例,年龄(51.78±5.40)岁,糖尿病病程<1年。同期选择该院健康体检者45例作为对照组,男21例、女24例,年龄(49.16±5.67)岁。两组患者无糖尿病及精神病家族史、无其他心身疾病、无精神疾病及脑器质性疾
2011年37期 v.51;No.771 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 李可;
<正>近年来,随着剖宫产率不断上升,产后切口感染亦呈上升趋势。2003年1月～2008年12月,我们对45例剖宫产切口感染患者感染因素进行分析。现报告如下。临床资料:选择我院接诊的1 250例剖宫产孕妇,孕周均足月,其中术后切口感染产妇45例,发生率为3.6%;均符合剖宫产切口感染标准;年龄19～38岁、平均28.7岁;部分病例做过分泌物的细菌培养,全部病例手术前预防性接受过头孢类抗生素注射;排除切口脂肪液化、液体清亮、资料不全者。方法 :一经诊断,拆除皮内缝合线和皮下缝线,清除坏死组织,清除死腔,坚持每天换药,保持引流畅通,同时给予局部换药、理疗(红外线照射,每日2次,每次30 min)、封闭
2011年37期 v.51;No.771 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张红;
<正>2007年5月～2011年3月,我院观察了瑞芬太尼联合异丙酚静脉麻醉在小儿手术麻醉中的效果。现报告如下。临床资料:本文患儿100例,ASA均为Ⅰ级。其中,男64例、女36例,年龄2～7岁,体质量2.8～20.5 kg。手术部位:颜面、颈部30例,肝肠36例,会阴、四肢34例。随机分为瑞芬太尼联合异丙酚组(观察组)50例、瑞芬太尼联合丙泊酚组(对照组)50例。两组患儿临床资料具有可比性。方法 :所有患儿术前禁食6 h,术前0.5 h肌肉注射阿托品0.02 mg/kg、苯巴比妥钠2 mg/kg。在病房常规开放静脉,入手术室后静脉注射氯胺酮2 mg/kg。观察组给予10μg/ml瑞芬太尼(西安力邦制药有限公司)10 ml+10 mg/ml异丙酚
2011年37期 v.51;No.771 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 黄荣蓉;
<正>2008年12月～2010年10月,我们选取需止痛治疗患者进行治疗前心理干预,取得良好效果。现报告如下。临床资料:选取我院需止痛治疗患者84例,男49例、女35例,年龄29～67岁。所患疾病为肩周炎、慢性腰腿痛、颈椎病、带状疱疹,患者均为意识清楚,能表达自我感受及自我认识,无合并心、肺、肾器质性疾病和精神疾病。84例患者随机分为对照组和干预组各42例,两组性别、年龄、文化程度等比较无统计学差异(P>0.05)。方法 :对照组采用常规护理治疗,不进行心理干预。干预组采用心理干预,措施如下:①心理疏导和支持:针对患者
2011年37期 v.51;No.771 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 牛韬;石敏;
<正>2009年6月～2010年11月,我院应用黄连解毒合剂治疗肥胖2型糖尿病32例,取得较好疗效。现报告如下。临床资料:选择在我院住院的肥胖2型糖尿病患者64例,均符合1999年WHO制定的诊断标准及2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中关于肥胖的标准。随机将患者分为2组:治疗组32例,男17例、女15例,年龄(46.8±5.9)岁,空腹血糖(FPG)(9.63±2.52)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)(12.87±3.49)mmol/L,糖化血红蛋白
2011年37期 v.51;No.771 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 姬峰;金华;韩智国;
<正>上呼吸道感染是感受外邪引起的常见外感疾病,临床表现主要为发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、咽痛、全身酸痛、扁桃体肿大等。本病虽属自限性疾病,但如不及时治疗,往往会引起肺炎、肾炎等严重病症。2010年10月～2011年3月,我们采用清开灵软胶囊治疗上呼吸道感染120例,取得了良好效果。现报告如下。临床资料:选择武警山东总队医院上呼吸道感染患者120例,并排除:患有下呼吸道感染者;严重营养不良、免疫功能低下,或存在心、肝、肾及造血系统严重疾病者;精神病
2011年37期 v.51;No.771 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刁瑞香;郭保仑;
<正>2006年1月～2009年12月,我院收治老年社区获得性肺炎患者85例,现将其诊治结果分析如下。临床资料:本文患者85例,均符合2002年中华医学会呼吸病学分会修订的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的诊断标准,并排除罹患肺部其他疾病者,且发病前两周均无住院治疗史。其中,男52例、女33例,年龄(71.3±16.5)岁;基础病:心血管疾病37例,神经系统疾病26例,呼吸系统疾病32例,糖尿病23例。临床症状:主要有呼吸困难、咳
2011年37期 v.51;No.771 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 董其娟;王慧君;鲍学斌;
<正>肾上腺偶发瘤(AI)亦称为肾上腺意外瘤,是指在临床上无内分泌症状和体征,而在其他原因检查时被偶然发现的肾上腺占位病变。1999～2010年,我院共收治59例AI患者。现将其诊治方法回顾如下。临床资料:本文患者59例,男33例、女26例,年龄23～66岁、平均44.4岁;左侧肾上腺24例、右侧35例;以腰痛、腰酸就诊发现者27例,以高血压就诊发现者8例,其余24例为健康体检时发现。血、尿检查显示:血、尿儿茶酚胺升高6例,血皮质醇升高2例,血醛固酮升高3例,血糖升高和糖
2011年37期 v.51;No.771 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李爱凤;刘海宁;刘锡强;阎爱国;
<正>肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要特征。2008年3月～2010年10月,我院共收治PTE患者30例。现将其诊治体会分析如下。临床资料:本文患者30例,均根据临床表现、血气分析、心电图检查、心脏超声、放射性核素肺灌注/通气(V/Q)显像、下肢静脉造影及D-二聚体检查等证实。其中,男17例、女13例,年龄26～66岁、平均31岁;原发病:下肢静脉炎13例,骨科术后卧床4例,产科产前、产后各2例,妇科子宫肌
2011年37期 v.51;No.771 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王秀平;
<正>2006年1月～2011年5月,我院收治了325例宫颈癌患者,现将其临床特征分析如下。临床资料:本文患者325例,年龄(46.7±2.4)岁,均经阴道镜+镜下活检病理确诊,并采用国际妇产科联盟的临床分期标准进行分期。治疗方法主要根据病理类型和临床分期,综合考虑患者年龄、生育要求、全身状况和卵巢功能要求。其中,原位癌行全子宫切除术;Ⅰa期行次广泛子宫切除术,卵巢外观正常者予以保留;Ⅰb～Ⅱa期行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫,根据肿瘤大小选择增加术前新辅助化疗,术后根据淋巴结转移情况、肿瘤大小和宫颈间质浸润
2011年37期 v.51;No.771 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 丁秀芹;
<正>2010年3～7月,我院对输尿管镜碎石术后留置双J管58例患者给予酒石酸托特罗定治疗,效果良好。现报告如下。临床资料:同期在我院行输尿管镜碎石术后留置双J管患者100例,男67例、女33例,年龄18～60岁;左侧输尿管结石53例,右侧输尿管结石47例,结石长径为(1.01±0.21)cm。患者为单侧输尿管镜碎石术后,术前无长期下尿路感染症状。随机将患者分为观察组58例和对照组42例,两组年龄、性别、结石位置、大小等均无统计学差异。方法 :观察组从术后第1天至拔除双J管给予酒石酸托
2011年37期 v.51;No.771 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 谷兰海;夏辉;杜庆霞;
<正>纵隔囊性淋巴管瘤是一种十分少见的良性肿瘤,具有临床症状不典型、影像学检查缺乏特异性,因而诊断较为困难、易误诊。1990年2月～2008年12月,我院共收治7例纵隔囊性淋巴管瘤患者。现将诊治体会报告如下。临床资料:本文患者7例,均经手术及病理证实。其中,男2例、女5例,年龄3～59岁、中位年龄32.6岁。临床表现:胸痛4例,咳嗽5例,胸闷3例,气短2例,发热1例。自发现至手术切除时间为20 d～1年。均在外院误诊,误诊时间为20 d～1年,误诊为支气管囊肿2例、食管囊肿1例、恶性肿瘤1例、胸腺瘤1例、血管瘤2例。
2011年37期 v.51;No.771 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 刘新婷;韩玉亭;张淑英;张凤华;
<正>随着我国人口老龄化问题的日趋严重,越来越多的人受到骨质疏松症(OP)的困扰。2008年2月～2010年2月,我们调查了2 680例健康体检人群骨密度(BMD)水平。现报告如下。临床资料:选择在我院健康体检首次做BMD检查者2 680例,男1 486例、女1 194例,年龄18～82岁。所有研究对象身体健康、生长发育正常,无慢性病史,无甲亢等影响骨代谢的疾病,近期无外伤及服用激素者。按年龄分组,每5岁分为1个组,20岁以下、80岁以上各为1个组,共分为11
2011年37期 v.51;No.771 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 宋文林;梁劲松;
<正>2007年8月～2011年4月,我院采用小剂量肾康注射液联合大黄制剂保留灌肠治疗老年慢性肾衰竭56例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料:选择我院收治的老年慢性肾衰竭患者90例,均符合《内科学》(第7版)关于慢性肾衰竭的诊断标准,并排除透析患者。随机将患者分为2组:治疗组56例,男43例、女13例,年龄60～84岁、平均69.3岁;临床类型:慢性肾小球肾炎25例、糖尿病肾病19例、高血压良性小动脉肾硬化7
2011年37期 v.51;No.771 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 廖建梅;杨舒萍;陆志红;吴淑芬;沈小玲;
<正>2007年3月～2010年4月,我院常规行胎儿产前超声检查检出胎儿脉络丛囊肿(CPC)92例,现将其临床资料分析如下。临床资料:本文行胎儿产前超声检查孕妇10 485例,均为单胎,检出CPC 92例,孕妇年龄20～39岁,孕周18～28周,其中74例经我院引产或分娩证实,18例经当地引产或分娩证实。方法 :GE-VOLUSON 730和ALOKA-SSD5500彩色多普勒超声诊断系统,在确定胎儿方位后,对胎儿头颅、颜面部、脊柱、四肢、胸腔脏器、腹腔脏器及附属物进行观察并留图保存。然后在胎儿颅内显示侧脑室平面,分别观察两侧脑室内
2011年37期 v.51;No.771 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 赖亚新;毛金媛;单忠艳;
目的探讨体脂含量与血脂水平的关系。方法随机选取沈阳市某社区居民759例,根据2007年《中国成人血脂异常防治指南》中关于血脂异常的诊断标准分为血脂正常组240例、血脂异常组519例。分别观察两组体脂含量、TC、LDL-C、HDL-C及TG的水平。结果血脂异常组的体脂含量明显高于血脂正常组(P<0.01);受检者的体脂含量与TC、LDL-C、TG呈正相关(r分别为0.12、0.12、0.11,P均<0.01)。受检者工作特征曲线显示,男性体脂含量22.65%、女性26.85%可作为判断血脂异常的切点。结论体脂含量对预测血脂异常有一定的价值,对男性体脂含量大于22.65%、女性大于26.85%的人群有必要进行血脂水平的检测,以早期发现血脂异常,从而早期进行干预。
2011年37期 v.51;No.771 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 卢冠铭;李天资;梁烨;潘兴寿;陆克兴;王若琦;马燕飞;刘燕;赖腾芳;
目的探讨纤维囊性乳腺病(FM)患者外科手术应激与高血压(PH)、胰岛素抵抗(IR)和脂联素(APN)的交互关系。方法选择FM患者24例,根据是否合并PH分为单纯FM组12例、FM合并PH组12例,分别于手术前、手术后第4天观察两组患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和APN水平,计算稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR),并对各指标与血压、手术应激进行交互分析。结果与单纯FM组比较,PH合并FM组FPG、FINS水平均明显升高(P均<0.01),APN、HOMA-IR明显降低(P均<0.01);与手术前比较,手术后两组患者FPG、FINS水平均明显升高(P均<0.01),且PH合并FM组患者提高的幅度较单纯FM组高(P<0.01)。单独效应和交互分析显示,血压和手术应激对FPG、FINS和HOMA-IR有交互作用(P均<0.01),对APN无作用。结论血压和手术应激与FM患者IR有交互作用,与APN无交互作用。
2011年37期 v.51;No.771 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王萍;秦明群;许连静;于健;
目的观察2型糖尿病(T2DM)合并牙周病患者血清C反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的水平变化及意义。方法分别采用免疫散射比浊法、ELISA法测定60例T2DM合并牙周病患者(T2DM合并牙周病组)、50例T2DM患者(T2DM组)、40例单纯牙周病患者(牙周病组)及40例健康体检者血清CRP、ICAM-1水平。结果 T2DM合并牙周病组血清CRP、ICAM-1水平明显高于T2DM组、牙周病组,尤其与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论血清CRP、ICAM-1可能与T2DM合并牙周病的发病有关。
2011年37期 v.51;No.771 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 江玲;吴宏超;吴沛锵;李功辉;陶丹萍;刘福林;缪绯;
目的探讨溶血磷脂酸(LPA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)在高胆固醇血症合并冠心病患者中的表达及意义。方法选择100例高胆固醇血症患者,根据ACC/AHA指南关于冠心病的诊断标准,将患者分为急性心肌梗死(AMI)组25例、不稳定型心绞痛(UAP)组25例、稳定型心绞痛(SAP)组25例,单纯高胆固醇血症(对照)组25例。分别采用循环酶法检测LPA、免疫比浊法检测hs-CRP。结果 AMI组、UAP组、SAP组LPA水平明显高于对照组(P均<0.01),AMI组、UAP组LPA水平明显高于SAP组(P均<0.01);AMI组、UAP组hs-CRP水平明显高于SAP组及对照组(P均<0.01);LPA的表达水平与hs-CRP、LDL-C呈正相关(r分别为0.689、0.802,P均<0.01)。结论 LPA、hs-CRP在高胆固醇血症合并冠心病患者中表达升高,两者联合检测对高胆固醇血症患者预测冠心病的发生及判断预后具有重要的临床价值。
2011年37期 v.51;No.771 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙玥;冯罡;闫东;孙侃;
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆IL-18与下肢大血管病变的关系。方法将61例T2DM患者根据是否合并下肢大血管病变分为非下肢大血管病变(DM1)组30例、合并下肢大血管病变(DM2)组31例,另选20例健康体检者作为对照(NC)组,采用双抗体夹心ELISA法测定各组血浆IL-18水平,并分析其与T2DM大血管病变的关系。结果 T2DM患者血浆IL-18水平明显高于NC组(P均<0.05),且随着糖尿病病程的延长而升高。结论 IL-18在糖尿病下肢大血管病变的发生、发展中发挥着重要的作用。
2011年37期 v.51;No.771 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郝涛;高琳;阳琰;廖鑫;朱国威;丁霞;
目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴牙周病患者血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择T2DM伴重度牙周病患者(C组)17例、单纯T2DM患者(B组)25例、健康体检者(A组)23例,分别观察各组患者的BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、FFA等临床和生化指标。结果 C组血清FFA水平显著高于A、B组(P均<0.05),B组显著高于A组(P<0.05);相关性分析示,血清FFA与胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白呈显著正相关(r分别为0.709、0.630,P<0.05)。结论牙周病可能致T2DM患者血清FFA水平升高,加重T2DM患者血脂代谢紊乱及IR,不利于血糖控制。
2011年37期 v.51;No.771 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 陆伟;姚伟峰;黄雌友;
目的探讨替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者血清肝细胞生长因子(HGF)、尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法选择60例早期DN患者,随机分为对照组、治疗组各30例。对照组给予安慰剂治疗,治疗组给予替米沙坦(80 mg/d)治疗,比较两组患者治疗前后HGF、UAER、糖脂代谢、肾功能等指标的变化。结果治疗组血清HGF治疗后较对照组明显升高(P<0.01),UAER明显降低(P<0.01),血糖、血脂、肌酐等无明显变化。结论替米沙坦能明显降低早期DN患者UAER,同时上调血清HGF水平,对延缓DN有重要意义。
2011年37期 v.51;No.771 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 祝恩梅;
目的探讨生活方式干预对糖调节受损(IGR)患者糖尿病发病的影响。方法选择174例IGR患者分为干预组93例和非干预组81例。干预组进行生活方式干预,并于干预后第3、5年进行评估。结果干预组糖尿病年转变率为3.86%,与非干预组(10.59%)比较P<0.01。干预组经干预后,BMI、腰围(WC)、收缩压、餐后2 h血糖(2 h PG)等指标较干预前有明显的改善(P<0.05或<0.01),但干预5年后改善更为显著。干预组干预5年后与非干预组5年后比较,BMI、WC、TG、2 h PG明显降低(P均<0.01)。结论生活方式干预可使IGR患者糖尿病的发病率明显减低,长期干预效果更明显。
2011年37期 v.51;No.771 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 祝海英;
目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)疗效的影响因素。方法对接受131I治疗的100例弥漫性甲亢患者进行3、6个月跟踪随访,收集其临床资料、实验室检查结果,采用Logistic回归分析对影响131I治疗效果的因素进行分析。结果 Logistic回归分析显示,在实际给碘剂量一定的条件下(3～8 mCi),病程、甲状腺质量、有无突眼、24 h摄碘率、甲状腺结节、甲状腺硬度是影响131 I治疗甲亢疗效的主要影响因素(F分别为3.984、5.234、5.171、4.314、4.156、5.612,P均<0.05)。结论 131I治疗甲亢时,应对其影响因素进行综合分析,制定个体化治疗方案,以提高甲亢治愈率。
2011年37期 v.51;No.771 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李发贵;孙宗正;吴兆芳;崔银玲;董建凤;
目的探讨2型糖尿病患者营养不良与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法对775例2型糖尿病患者应用营养风险指数(NRI)和营养不良通用筛查工具(MUST)评分系统评估营养状况,采用免疫比浊法检测血清HbA1c水平,并分析两者的关系。结果 NRI、MUST评分与HbA1c密切相关(r分别为-0.346、0.240,P均<0.01)。以HbA1c是否达标为因变量进行Logistic回归分析发现,NRI评分低、MUST评分高是患者HbA1c不能达标的危险因素(OR=0.967、1.218,P均<0.01);以患者是否营养不良为因变量进行Logistic回归分析发现,高HbA1c是营养不良的危险因素(以NRI定义的营养不良,OR=1.446,P<0.01;以MUST定义的营养不良,OR=1.334,P<0.01)。结论营养不良与2型糖尿病患者HbA1c密切相关。
2011年37期 v.51;No.771 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 刘玉波;
目的探讨糖尿病并发短暂性脑缺血发作(TIA)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)与预后的关系。方法选择70例糖尿病并发TIA者,随访1年,根据TIA发生情况分为3组:A组(TIA发生2～4次)37例、B组(发展为缺血性卒中)8例、C组(未再发生TIA及缺血性卒中)27例,同期选择30例糖尿病无TIA患者作为对照组(D组)。分别检测A、B、C组24 h内及D组入院空腹12 h后血浆hs-CRP、Hcy水平。结果 A、B组患者血浆hs-CRP、Hcy水平明显高于C、D组(P均<0.05),且糖尿病多次并发TIA患者hs-CRP水平均显著高于糖尿病首次并发TIA者。结论血浆hs-CRP、Hcy水平可作为评价糖尿病并发TIA患者预后的指标。
2011年37期 v.51;No.771 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郭世彪;高淑霞;张丽;王慎田;
目的观察前列地尔注射液治疗糖尿病足、糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择糖尿病足和糖尿病周围神经病变患者72例,其中糖尿病足患者34例、糖尿病周围神经病变患者38例。随机将糖尿病足患者分为对照组16例、治疗组18例;糖尿病周围神经病变分为对照组17例、治疗组21例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液。比较各组治疗后临床疗效。结果糖尿病足患者中,治疗组总有效率为89%,对照组为56%,两组总有效率比较P<0.01;糖尿病周围神经病变中,治疗组总有效率为90%,对照组为53%,两组总有效率比较P<0.01。结论前列地尔治疗糖尿病足、糖尿病周围神经病变具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
2011年37期 v.51;No.771 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 陈万欣;张志民;翟秀芬;唐静;李海然;冯云生;董巧荣;
目的观察不同评估方法在糖尿病(DM)行维持性血液透析(MHD)患者营养状态评估中的作用。方法选择62例行MHD患者,其中DM组33例、非DM组29例,应用改良的主观整体营养评估法(MQSGA)和营养不良炎症评分法(MIS)评估其营养状况;测定两组人体测量学指标及营养指标,并将MQSGA、MIS评分及炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)与各营养指标进行相关性分析。结果两组MQSGA及MIS评分均与肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)相关良好(P均<0.05)。多元线性回归显示,DM组MIS与BUN、SCr、PA等指标的复相关系数为0.816,而MQSGA与上述指标的复相关系数为0.807,提示MIS法在糖尿病行MHD患者评估中更具优势。两组MQSGA、MIS评分比较P>0.05,但DM组的BUN、SCr、PA均低于非DM组,且DM组的hs-CRP与BUN、Alb、PA、nPCR密切相关(r分别为-0.382、-0.477、-0.400、0.355,P均<0.05)。结论与MQSGA比较,MIS作为定量营养评估方法,能更准确地评估DM行MHD患者的营养状况。
2011年37期 v.51;No.771 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李国彬;杨海英;孟庆海;谢红卫;朱德璋;
目的探讨颅内动脉瘤破裂出血急性期血管内介入治疗的疗效。方法选择368例颅内动脉瘤破裂出血急性期患者,回顾性分析患者临床资料、治疗方法、临床疗效。结果 368例患者391个动脉瘤,栓塞程度达100%的267个,占68.3%;达95%的87个,占22.3%;达90%的22个,占5.6%;<80%的15个,占3.8%。227例患者术后3个月～1年行MRA复查、61例行DSA检查、80例失访,18例动脉瘤复发,12例行二次治疗。有21个动脉瘤在栓塞过程中破裂出血,其中7例术后复查CT血肿较大,行开颅血肿清除,4例行脑动脉瘤夹闭+血肿清除。治疗结果(GOS分级):Ⅴ级(良好)293例,占79.6%;Ⅳ级(中残)68例,占18.5%;Ⅲ及Ⅱ级(重残)7例,占1.9%;无死亡病例。结论颅内动脉瘤破裂出血急性期血管内介入治疗对防止动脉瘤再次破裂出血有积极的治疗作用。
2011年37期 v.51;No.771 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ] - 周南南;卓晶明;王建春;李晓东;叶琳;
目的探讨冠状动脉粥样硬化患者血浆瘦素、脂联素水平及其与动脉粥样硬化的关系。方法选择242例冠状动脉粥样硬化患者,按冠脉造影结果分为对照组(冠脉狭窄<50%)107例、冠心病(CHD)组135例,分别检测两组患者血浆瘦素、脂联素水平,并分析其与动脉粥样硬化的关系。结果 CHD组血浆脂联素水平[(4.81±0.96)mg/L]显著低于对照组[(6.04±0.98)mg/L](P<0.01);血浆瘦素水平[(1.71±0.36)μg/L]显著高于对照组[(1.32±0.31)μg/L](P<0.01)。Pearson相关分析显示,血浆瘦素与脂联素水平呈显著负相关(r=-0.672,P<0.01),且随着Gensini积分增高,血浆瘦素水平逐渐增高,而脂联素水平逐渐下降(P<0.01)。结论冠状动脉粥样硬化患者冠脉病变程度与血浆瘦素和脂联素水平均有相关性;血浆瘦素与脂联素水平存在相互抑制调节的关系。
2011年37期 v.51;No.771 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张定武;黄新忠;陈晓岚;张义德;吴建华;
目的探讨高血压肾损害患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平变化及意义。方法选择高血压患者129例,根据24 h尿微量白蛋白定量分为3组:单纯高血压组(24 h尿微量白蛋白<30 mg)44例、微量白蛋白尿组(24 h尿微量白蛋白30～300 mg)46例、大量白蛋白尿组(24 h尿微量白蛋白>300 mg)39例,同期选择35例健康体检者作为对照组,分别检测各组血清hs-CRP、IL-6、sICAM-1及肌酐、尿酸、血脂等水平,并分析24 h尿微量白蛋白与各指标的的关系。结果与对照组比较,高血压患者血清hs-CRP、IL-6、sICAM-1水平均明显升高(P均<0.05),且随着24 h尿微量白蛋白量的增加而升高(P均<0.05);单因素分析显示,24 h尿微量白蛋白与收缩压、舒张压、TC、TG、hs-CRP、IL-6、sICAM-1均呈正相关(r分别为0.415 9、0.347 7、0.256 8、0.197 6、0.701 8、0.703 8、0.791 9,P均<0.05);多元回归分析显示,TC、hs-CRP、IL-6、sICAM-1进入方程,与24 h尿微量白蛋白独立相关。结论 hs-CRP、IL-6、sICAM-1是24 h尿微量白蛋白的独立危险因子,炎症反应参与了高血压肾损害的发生、发展。
2011年37期 v.51;No.771 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 康玲伶;林萍萍;马征;刘金华;林静;米艳娟;
目的观察急性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症(Hcy)患者多靶点治疗的疗效。方法选择急性脑梗死合并高Hcy患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予依达拉奉(30 mg,1次/d)、阿司匹林(300mg,每晚1次)、叶酸(5 mg,1次/d)、维生素B6(10 mg,1次/d)、维生素B12(500μg,1次/d);对照组仅给予阿司匹林(150 mg,每晚1次)。14 d为1个疗程。1个疗程后,观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS积分)和Barthel指数(BI评分)。结果两组患者治疗后NIHSS积分较治疗前均降低(P均<0.05),BI评分较治疗前均升高(P均<0.05),且治疗后两组NIHSS积分、BI评分均有统计学意义(P均<0.05)。结论联合应用依达拉奉等药物多靶点治疗急性脑梗死合并高Hcy疗效更明显,值得临床推广应用。
2011年37期 v.51;No.771 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张中平;高峰;葛亚强;丁红英;
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在上消化道病变中的应用价值。方法选择36例有ESD适应证的上消化道病变患者行ESD治疗,评价ESD的完全切除率、并发症的发生率、转手术率。结果 36例患者完全切除率为100%,术中出血发生率为8.3%,术后出血发生率为5.6%,转外科手术率为5.6%,穿孔率发生率为2.8%。结论 ESD是治疗上消化道病变的有效微创方法。
2011年37期 v.51;No.771 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 戈长征;徐炎华;张定富;
目的探讨复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法选择骨转移癌患者92例,随机分为复方苦参注射液联合三维适形放疗组(治疗组)、单纯三维适形放疗组(对照组),每组46例。对照组仅给予局部三维适形放疗,治疗组在对照组基础上,加用复方苦参注射液20 ml溶于生理盐水250 ml静滴、1次/d,10 d为1个疗程,共治疗2～4个疗程。2个疗程结束后比较两组止痛效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率为87.0%,对照组为67.4%,两组比较P<0.05。治疗后治疗组KPS评分增加38例,对照组26例,两组比较P<0.01。止痛起效时间对照组为(6.91±1.04)d,治疗组为(3.18±0.86)d,两组比较P<0.05。两组治疗后均未出现严重不良反应。结论复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗骨转移癌疼痛的疗效优于单纯放疗。
2011年37期 v.51;No.771 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 孙宏治;宫建;王巍;李晴;李强;杨涛;李东升;
目的探讨乳腺癌患者外周血CD40、CD40L的表达及其与患者病理分期的关系。方法选择30例乳腺癌患者(乳腺癌组)、30例健康体检者(对照组),采用流式细胞术检测两组外周血B、T淋巴细胞表面的CD40、CD40L表达水平,并分析其与乳腺癌病理分期的关系。结果乳腺癌组CD40[(9.26±2.12)%]、CD40L[(7.48±1.36)%]表达水平均高于对照组[(7.33±1.64)%、(6.25±1.19)%](P均<0.01),且乳腺癌患者CD40、CD40L表达水平均与其病理分期呈正相关(rCD40=0.88、rCD40L=0.71,P均<0.01)。结论乳腺癌患者外周血B、T淋巴细胞表面的CD40、CD40L水平可作为判断乳腺病变程度、肿瘤转移的指标。
2011年37期 v.51;No.771 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 阴秀丽;李坤;徐昌青;陈自平;
目的探讨抗胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)单克隆抗体(单抗)对胃癌细胞株BGC-823的抑制作用。方法在体外培养人胃癌细胞株BGC-823,实验组分别加入抗IGF-Ⅱ单抗5、10、20μg/ml作用24、48 h,对照组加入二甲基亚砜,用噻唑蓝法检测两组细胞生长抑制情况;在显微镜、透射电镜下观察细胞形态和超微结构,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果不同浓度及作用时间抗IGF-Ⅱ单抗对BGC-823细胞的抑制作用各异,显微镜及电镜下可见细胞凋亡现象。与对照组比较,实验组细胞培养24、48 h时的吸光度值及细胞凋亡率均有统计学差异(P<0.05或<0.01)。结论抗IGF-Ⅱ单抗对胃癌BGC-823细胞有明显抑制作用,且呈一定的剂量、时间依赖性。
2011年37期 v.51;No.771 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 游涛;
目的探讨盐酸替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法选择老年急性STEMI患者70例,按就诊顺序分为盐酸替罗非班组、对照组各35例。盐酸替罗非班组行PCI术前应用盐酸替罗非班[0.15μg/(kg.min)],持续泵入至术后36 h,对照组行常规PCI术。分别观察两组患者冠脉复流、出血事件及术后30 d内主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果盐酸替罗非班组急诊PCI术后TIMI 3级血流发生率100%;对照组TIMI 3级血流发生率82.9%,两组比较P<0.05;术后30 d两组MACE发生情况无明显差异;盐酸替罗非班不增加出血事件。结论老年急性STEMI急诊PCI联合应用盐酸替罗非班安全有效。
2011年37期 v.51;No.771 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 庄瑞娟;金伟东;
目的探讨B型脑利钠肽(BNP)对阻塞性肺疾病患者心力衰竭的早期诊断价值。方法选择320例慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、心力衰竭患者,分为阻塞性肺疾病组150例、阻塞性肺疾病+心力衰竭组74例、心力衰竭组96例,比较各组患者临床资料、BNP水平差异。结果在阻塞性肺病患者中,BNP以100 pg/ml作为阳性阈值诊断心力衰竭的灵敏度为92.8%(95%可信区间为89.2%～96.6%),特异度为80.6%(95%可信区间为76.2%～86.6%),阳性预测值为68.1%(95%可信区间为55.4%～72.3%),阴性预测值为96.2%(95%可信区间为94.5%～98.7%),准确性为84.4%(95%可信区间为77.5%～88.0%)。结论对合并阻塞性肺疾病的呼吸困难患者,BNP是判断心力衰竭的一个快速、灵敏的指标。
2011年37期 v.51;No.771 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 徐连娣;王志斌;聂晶;孙品;
目的探讨实时三平面应变率成像评价高血压合并冠心病患者左心房功能的价值。方法选择24例原发性高血压患者(A组)、22例原发性高血压合并冠心病患者(B组)、30例健康志愿者(C组),采用多功能彩色多普勒超声诊断仪行实时三平面应变率成像,获得左心房前壁、侧壁、后壁、下壁的应变率曲线,测量收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)和心房收缩期峰值应变率(SRa)。结果 A、B组的SRs、SRe均低于C组(P<0.05或<0.01),而SRa高于C组(P均<0.05)。A组的SRs、SRe低于B组(P<0.01),SRa高于B组(P<0.05)。结论实时三平面应变率成像可反映左心房功能的变化,并能反映其受损程度。
2011年37期 v.51;No.771 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 秦双;李岩;寇小格;张清琴;崔艳慧;靳彩玲;路平;
目的探讨替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌患者的临床疗效。方法选择28例不可手术切除的老年局部晚期胃癌患者,随机分为替吉奥联合同步放疗组(观察组)、单纯放射治疗组(对照组)各14例。观察组给予替吉奥40 mg口服、2次/d,第1～28天,休息2周后重复,共4个周期,同时行胃部三维适形放疗(45Gy/1.8Gy/5周),单纯放射治疗组仅给予相同的放射治疗。分别观察两组患者近期疗效及1、2年生存率。结果观察组总有效率为78.6%,1、2年生存率分别为71.4%、42.9%,与对照组(64.2%、57.1%、35.7%)比较P均<0.05。两组毒副反应均较轻,患者耐受性好,生活质量明显改善。结论替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌患者临床疗效较好,毒副反应较少,患者耐受性良好。
2011年37期 v.51;No.771 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 计忠宁;
目的探讨吗替麦考酚酯(MMF)联合氯沙坦治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法选择56例RNS患者,随机分为治疗组、对照组各28例。治疗组给予MMF联合氯沙坦治疗,对照组给予环磷酰胺治疗。分别于治疗前、治疗6及12个月后观察两组患者的临床疗效及尿蛋白含量、血清白蛋白(ALB)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和TC等指标变化。结果治疗结束后,治疗组总有效率为89.29%,对照组为71.43%,两组总有效率比较P<0.05;两组患者接受治疗后,尿蛋白含量、ALB、SCr、BUN和TC水平均较治疗前有明显改善(P均<0.05)。接受治疗6及12个月后,治疗组患者尿蛋白含量、ALB、BUN和TC水平改善程度明显优于对照组(P均<0.05),且不良反应发生率和严重程度都低于对照组。结论 MMF联合氯沙坦方案治疗RNS疗效显著,值得临床推广。
2011年37期 v.51;No.771 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 孙道芳;
目的探讨组织中增殖细胞核抗原(PCNA)和人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力同源蛋白(PTEN)表达与非小细胞肺癌(NSCLC)生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学染色SP法检测128例NSCLC患者肿瘤组织(NSCLC组)、95例正常肺支气管组织(正常组)的PCNA、PTEN表达。结果 NSCLC组PCNA、PTEN阳性表达率分别为84.4%(108/128)、33.6%(43/128),与正常组比较P均<0.01。PCNA在NSCLC低分化型、伴淋巴结转移及TNM分期Ⅲ+Ⅳ期中表达率较高(P均<0.05),而PTEN的表达率较低(P均<0.05),但两者在病理分型、肿瘤大小方面均无明显统计学意义。结论 PCNA过表达、PTEN低表达与NSCLC的生物学行为密切相关,可作为NSCLC手术治疗及评估预后的参考指标。
2011年37期 v.51;No.771 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 雷水红;蔡霞;李经;赖晓阳;
目的观察硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的疗效。方法选择桥本甲状腺炎性甲亢236例,随机分4组:A组为单独服用甲巯咪唑组,B组为甲巯咪唑联合抑亢丸组,C组为硒联合甲巯咪唑组,D组为硒联合抑亢丸、甲巯咪唑组。分别观察各组治疗前后甲状腺功能指标。结果 A组总有效率为62.1%,B组为80.0%,C组为66.1%,D组为82.8%,B、D组总有效率优于A、C组(P均<0.05);各组治疗后FT3、FT4、TGAb、TPOAb均较治疗前下降(P均<0.05),但D组下降最快,且与B、C组比较P均<0.05;B、D组甲状腺肿及突眼改善较A、C好(P均<0.05)。结论硒联合抑亢丸及甲巯咪唑治疗治疗桥本氏甲状腺炎性甲亢疗效较好,并能降低甲状腺相关抗体,调节体内免疫。
2011年37期 v.51;No.771 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：361 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：0 ] - 孙爱民;陈树梅;王庆民;
目的探讨术前介入化疗与栓塞治疗中晚期贲门癌的疗效。方法对68例中晚期贲门癌患者术前先行介入化疗与栓塞1～2次后再行贲门癌根治术,观察疗效并随访。结果 68例患者中,86.8%(57/68)的患者术前临床自觉症状减轻或消失,术中83.8%(57/68)的患者可见病灶缩小,肿瘤轻度水肿、缺血,术中出血量少,手术易切除。术后病理分期降级者33例,占48.5%。结论晚期贲门癌术前介入化疗及栓塞有较满意的近期疗效。
2011年37期 v.51;No.771 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李瑛;刘向梅;张丽;
目的观察早产儿部分静脉营养(PPN)后肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发生率,并探讨了PNAC发生的危险因素。方法对48例接受PPN的早产儿资料进行回顾分析,了解PNAC的发生率,比较PPN前后肝功能指标的变化,并对其危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果应用PPN的早产儿,PNAC发生率为3.03%(1/33)。但PPN后血清总胆汁酸(TBA)水平明显增高(P<0.01)。经多因素Logistic分析显示,与血清TBA升高的危险因素为出生体质量、胎龄、PPN天数、脂肪乳用量和感染(P均<0.05)。结论 PPN可以减少早产儿PNAC的发生,但应注意早产儿出生体质量、胎龄、PPN天数、脂肪乳用量和感染等危险因素。
2011年37期 v.51;No.771 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 庄育刚;
目的探讨去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)对感染性休克患者血流动力学和组织氧代谢的影响。方法选择90例感染性休克患者,随机分为NE组、DA组各45例。两组患者经充分液体复苏后,分别给予不同剂量的药物治疗,使平均动脉压维持在70～80 mmHg。分别观察给药前,给药1、4、8、16、24、48 h后两组患者心率(HR)、平均肺动脉压(MPAP)、心排出量指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)等血流动力学指标以及乳酸清除率、混合静脉血氧饱和度(SvO2)变化。结果 NE组患者治疗后,HR逐渐减慢,CI值有下降的趋势;DA组患者HR、CI均先增加后逐步降低,且各时间点均高于NE组(P均<0.05)。NE组患者SVRI显著增加,而DA组SVRI有上升的趋势,且各时间点均低于NE组(P均<0.05)。NE组乳酸清除率明显高于DA组(P<0.05);8～48 h NE组患者SvO2≥65%比例显著高于DA组(P<0.05)。结论 NE更适合感染性休克的临床治疗。
2011年37期 v.51;No.771 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ] - 吴裕文;
目的观察紫杉醇对肝癌HepG2细胞增殖及凋亡的影响。方法取对数生长期人肝癌HepG2细胞,分别置入5、10、20 nmol/L紫杉醇共同培养48 h(实验组),另设阴性对照组。采用MTT法测定细胞增殖活性;Ho-echst33342荧光染色法观察紫杉醇处理后细胞形态的变化;DNA琼脂糖凝胶电泳检测DNA梯状条带;免疫组织化学法检测细胞中凋亡相关蛋白cFLIP、Survivin、Caspase-3的表达。结果紫杉醇浓度分别为5、10、20 nmol/L时,细胞增殖活性分别为0.51±0.02、0.49±0.05、0.38±0.09,与阴性对照组(0.61±0.07)比较P<0.05或<0.01;荧光显微镜观察可见典型的细胞凋亡形态学改变,以20 nmol/L紫杉醇作用最明显;DNA琼脂糖凝胶电泳显示,实验组细胞均可见典型的"梯状"条带;与阴性对照组比较,实验组能显著抑制cFLIP、Survivin蛋白的表达,促进Caspase-3蛋白的表达(P<0.05或<0.01)。结论紫杉醇可能通过下调cFLIP、Survivin蛋白的表达及上调Caspase-3蛋白的表达诱导人肝癌HepG2细胞凋亡。
2011年37期 v.51;No.771 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]