- 杨丽娜;江勇;刘全忠;
目的分析沙眼衣原体(Ct)临床株的基因型分布及其对常用抗菌药物的敏感性;进一步提高泌尿生殖道Ct感染的治疗水平。方法采用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性分析方法对52株Ct行基因分型;测定9种抗菌药物对其的最低抑菌浓度(MIC)。结果 52株Ct中E型49株、G型2株、J型1株。9种抗菌药物对Ct的MIC以红霉素最高,克拉霉素最低;共发现13株红霉素耐药株,未发现对其他药物的耐药株。结论天津地区Ct感染以E型为主,对克拉霉素较为敏感;已发现对红霉素耐药的Ct,应引起临床注意。
2011年39期 v.51;No.773 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘芬;娄远蕾;阮琼芳;谢安;李勇;崔苏萍;汪泱;
目的进一步探讨缺氧后血管新生的调控机制。方法常规方法培养人微血管内皮细胞,低氧培养箱制备内皮细胞缺氧模型(观察组),正常细胞作为对照组。采用real time PCR法检测两组内皮特异性microRNA(miR-210、miR-92a、miR-126)表达变化。结果与对照组比较,miR-210、miR-92a、miR-126分别上调了(5.19±0.99)、(3.02±0.88)、(3.87±0.83)倍,P均<0.05。结论缺氧可促使内皮细胞特异性microRNA表达改变,此可能为缺氧后血管新生的主要调控机制。
2011年39期 v.51;No.773 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：420 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 赵鑫;齐义新;魏林;胡洁;赵丹娜;卜友泉;李全海;张峰;
目的探讨干扰素lambda(IFN-λ)对6种人食管癌细胞株生长增殖的影响并分析其作用机制。方法采用RT-PCR法检测6种食管癌细胞株IFN-λ受体表达。采用IFN-λ食管癌细胞株干预食管癌细胞株,MTT法检测细胞增殖抑制率;胎盘蓝染色后计数活细胞数;流式细胞术分析各细胞周期分布。结果 6种人食管癌细胞均表达IFN-λ受体;IFN-λ对各食管癌细胞生长均有不同程度的抑制作用;在TE11,YES5、T.Tn细胞株中,IFN-λ作用后72 h可见TE11、YES5、T.Tn活细胞数明显减少;TE11细胞的G1期升高;YES5、T.Tn细胞的Sub-G1期明显升高。结论 IFN-λ体外可抑制食管癌细胞增殖,其机制为诱导细胞凋亡并将细胞阻滞于G1期。
2011年39期 v.51;No.773 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 王士雷;刘志林;
目的探讨肢体缺血预处理(LIP)对脑缺血/再灌注(I/R)损伤保护作用中线粒体钙单向转运体(MCU)的作用及其作用机制。方法将50只I/R损伤模型大鼠随机分为五组。模型组不干预,钌红组、精胺组、LIP组及LIP+精胺组分别于再灌注前予钌红、精胺、LIP及LIP+精胺干预。再灌注24 h观察各组神经功能评分,血清丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及脑皮质区Bcl-2阳性细胞数。结果钌红组及LIP组神经功能评分及血清MDA、LDH水平明显低于另三组,SOD水平及Bcl-2细胞明显高于另三组,P均<0.05。结论 CIP对I/R的脑保护作用可能与MCU有关;增强MCU活动可抑制LIP的脑保护作用。
2011年39期 v.51;No.773 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 刘世洁;张建义;
目的探讨肾功能损害与冠心病的关系。方法将263例冠心病患者按肾功能检测结果分为肾功能损害组(观察组)141例、肾功能正常组(对照组)122例。比较两组冠脉造影检查结果及空腹血糖、血脂、血压等冠心病相关危险因素。结果观察组3支冠脉病变发生率、冠脉弥漫性病变发生率、血管病变支数、冠脉病变积分均显著高于对照组(P均<0.01),3支冠脉病变者血清肌酐(SCr)及尿微量蛋白(MAU)水平显著高于1支病变者(P<0.01);SCr及MAU与冠脉病变程度、年龄、血糖、收缩压呈正相关,与左室射血分数呈负相关(P均<0.05)。结论冠心病伴肾功能损害者冠脉病变支数及病变积分显著增加,冠脉弥漫性病变及狭窄程度加重;保护肾功能、控制血压及血糖水平,注重保护靶器官是防治冠心病心血管事件的重要措施。
2011年39期 v.51;No.773 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李维;姜红;冯江敏;
目的探讨骨髓干细胞(MSCs)移植对慢性马兜铃酸肾病(CAAN)肾脏损害的修复作用及可能机制。方法将30只雌性Wistar大鼠随机分为三组各10只。移植组及模型组予关木通灌胃制作CAAN模型,对照组饮用水灌胃。制模第12周末移植组经尾静脉注入大鼠MSCs 1 ml(2×107个细胞)/只;模型组及对照组经尾静脉注射等量生理盐水。干预第4周末采用免疫组化、免疫印迹法及RT-PCR法检测肾组织中细胞角蛋白(CK18)蛋白和CK18 mRNA表达。结果 CK18蛋白表达:移植组明显高于模型组,但明显低于对照组,P均<0.01。CK18 mRNA表达:RT-PCR法示模型组表达明显减少甚至消失,移植组明显高于模型组,但明显低于对照组,P均<0.01;免疫印迹法显示了同样的变化趋势。结论 MSCs移植可明显减轻CAAN肾损害;其机制可能为促进肾小管细胞CK18正常表达。
2011年39期 v.51;No.773 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭亮;张新恒;张楠;单中杰;
目的探讨白藜芦醇(Res)对人肾癌细胞786-0(以下简称肾癌细胞)增殖和周期的影响。方法分别采用12.5、25、50、100μmol/L的白藜芦醇(Res)作用于肾癌细胞24 h;并设空白对照组。流式细胞仪检测细胞细胞周期。结果各浓度Res对肾癌细胞增殖均具有明显的抑制作用,表现为G1期及G2期细胞比例明显降低,S期比例明显升高,与对照组比较,P均<0.05。Res 12.5μmol/L与25、50及100μmol/L比较,P均<0.05;但25μmol/L与50、100μmol/L比较,P>0.05。12.5μmol/L的Res抑制作用明显,当浓度达到25μmol/L时,抑制作用达最强;而继续升高浓度不能提高抑制作用。结论 Res对人肾癌细胞增殖有抑制作用,且具有剂量依赖性。
2011年39期 v.51;No.773 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 李秋恬;洪敏;陈晓;李少遊;缪延栋;耿计伟;李臣;尹燕鹰;董坚;
目的筛选出对天然药物IHA-01的敏感肿瘤细胞,并对其抗瘤机制进行初步研究。方法体外培养12种人肿瘤细胞株,经3.125、6.25、12.5、25和50μg/ml 5个浓度IHA-01作用48 h后光镜下观察细胞株形态变化,采用CCK-8法计算IC50值(半数抑制浓度),确认敏感细胞株及最佳作用浓度。流式细胞仪检测IHA-01最佳作用浓度下敏感细胞株细胞凋亡情况及端粒酶活性。结果 5个浓度IHA-01均能抑制12种癌细胞增殖,确定结肠癌HCT-8细胞为敏感细胞(IC50值最低),最佳作用浓度为1.29μg/ml;鼻咽癌CNE-2细胞为不敏感细胞(IC50值最高)。1.29μg/ml的IHA-01作用后HCT-8细胞凋亡率明显高于、端粒酶活性明显低于CNE-2细胞(P均<0.01)。结论 IHA-01对HCT-8细胞有较强的抑制作用;其机制可能为诱导肿瘤细胞凋亡及抑制细胞端粒酶活性。
2011年39期 v.51;No.773 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 钱海燕;侯宪增;贾践波;许尚臣;庞琦;
目的探讨高迁移率蛋白A2(HMGA2)表达与脑胶质瘤恶性程度的相关性。方法采用免疫组化、RT-PCR、Western blot方法检测47份人脑胶质瘤标本和7份正常脑组织标本中高迁移率蛋白A2表达。结果 Westernblot方法显示,HMGA2表达分别为高级别胶质瘤为86%(18/21),低级别胶质瘤为31%(8/26);在正常脑组织中未见表达。RT-PCR方法和免疫组化检测结果与其类似。HMGA2表达与脑胶质瘤级别呈正相关。结论 HMGA2表达与脑胶质瘤恶性程度具有相关性。
2011年39期 v.51;No.773 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 赵立芳;宁淑兰;
<正>左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,目前临床应用广泛。乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液为微黄绿色的澄明液体,使用方法为静脉滴注,成人每次0.1～0.2 g,2次/d,多与其他药物联合应用。2010年12月,我们在临床工作中发现注射用左氧氟沙星与头孢哌酮钠相遇出现白色
2011年39期 v.51;No.773 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 谢晓莉;刘艳;李军丽;
<正>慢性湿疹是一种由复杂的内外激发因子引起的迟发型变态反应性疾病,易复发,治疗棘手。2009年7月～2010年7月,我们将腧穴自血疗法用于慢性湿疹的治疗,取得满意效果,现报告如下。资料与方法:111例慢性湿疹患者,男55例,女56例;年龄16～60岁,平均36.5岁;病程3个月～15 a,平均3.96 a。均符合慢性湿疹的诊断标准。皮损较局限,受累面积小于
2011年39期 v.51;No.773 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 李德霞;
<正>肩难产指分娩过程中胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出,胎头娩出至胎体娩出的时间大于60 s。肩难产不易预测,常突然发生,处理不当对母婴均有较大危害。2003年1月～2011年1月,我们收治肩难产孕妇31例,现将助产体会报告如下。资料与方法:31例肩难产经阴分娩孕妇,年龄24～36
2011年39期 v.51;No.773 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 覃勇;
<正>带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染所致的常见的病毒性皮肤病,后遗神经痛是其临床特征之一,发生率为9%～13%。严重影响患者的生活质量,常导致失眠、焦虑不安、情绪压抑甚至有自杀倾向。2005年1月～2009年12月,我们采用神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛,效果满意。现报告如下。
2011年39期 v.51;No.773 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 侯俊;
<正>患者女,69岁,农民。10 d前无明显诱因出现左下腹疼痛,呈持续隐痛,伴尿频、尿急、尿痛,无血尿及排尿困难,无腰部及会阴部发射性疼痛,5 d后左下腹疼痛明显加重,并延及全腹,肛门停止排便排气,伴恶心呕吐,出现腹胀。在村卫生室按尿路感染治疗效果差。患者既往体健。查体:T 37.8℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 135/175 mmHg。神志清,痛苦貌,强迫体位,全身皮肤黏膜无黄染,未触及肿大浅表淋
2011年39期 v.51;No.773 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周忠向;
<正>原发性肺动脉高压(PPH)指不明原因肺血管阻力增加引起的持续性肺动脉压力升高,其临床少见,病因不清,早期确诊困难。其病理特征是肺小动脉内膜增生、纤维化,中层肌肥大或退化萎缩,小动脉内皮损害,小血管内粟粒状栓塞或形成血栓。2005年2月～2010年4月,我们收治3例原发性肺动脉高压患者,现分析其诊断和治疗情况。
2011年39期 v.51;No.773 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李英新;刁冬梅;
<正>2009年1月～2011年1月,我院行剖宫产100例,产妇年龄22～39岁。剖宫产指征为中头盆不称46例,胎儿宫内窘迫29例,巨大儿11例,臀位10例,瘢痕子宫3例,胎盘早剥1例。手术均采用腰硬联合麻醉,手术时间33～133 min。结果:手术顺利,所有产妇、婴儿平稳康复,产妇均经母乳喂养指导,于术后5 d顺利出院。现将围术期护理体会介绍如下。
2011年39期 v.51;No.773 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 沈丛林;朱东波;龚辉;江振华;
<正>2006年2月～2011年3月,我们对23例多发伤重度肾损伤患者行超选择性肾动脉栓塞术,取得满意疗效。现将体会介绍如下。资料与方法:同期收治的多发伤重度肾损伤患者23例,其中男18例,女5例,年龄19～71岁,平均42岁。左肾损伤13例,右肾损伤10例,双侧损伤2例;均为多发伤(合并
2011年39期 v.51;No.773 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]
- 高嵩岚;吴斌;赵敏;
目的探讨PTEN及Survivin在透明细胞癌(RCCC)发生发展中的作用。方法采用免疫组化法检测89份RCCC组织(RCCC组)、10份正常肾组织(对照组)及18份癌旁组织(癌旁组)中PTEN、Survivin表达情况,并分析其与RCCC临床病理参数的关系。结果 RCCC组PTEN阳性率(44.9%)明显低于对照组及癌旁组,Survivin阳性率明显高于对照组及癌旁组,P均<0.01。PTEN及Survivin表达与RCCC患者年龄、性别和肿瘤大小无显著相关;与临床分期及淋巴结转移有关(P均<0.05)。RCCC组织中PTEN与Survivin表达呈负相关(r=-0.689,P=0.000)。结论 PTEN低表达与Survivin高表达可促进RCCC的发生及发展;二者可作为判定RCCC发生及侵袭转移的客观指标。
2011年39期 v.51;No.773 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张杰;邵峻;陈涛;葛敏;陈晓芳;王东进;
目的总结术后早期连续性肾脏替代(CRRT)疗法改善心脏恶液质患者心脏功能的临床经验。方法17例心脏恶液质患者于瓣膜置换术后接受CRTT治疗。术前心功能分级(NYHA)Ⅲ级11例、Ⅳ级6例。手术后应用常规方法处理后血流动力学仍不稳定,行CRRT治疗。记录CRRT前后左房压(LAP)、平均动脉压(MAP)、左室射血分数(LVEF)及血清B型钠尿肽(BNP)水平变化。结果 1例于术后第8天死于多脏器功能衰竭。16例存活患者随访1～6个月,心功能Ⅰ级6例、Ⅱ级8例、Ⅲ级2例;CRRT 48 h后LAP明显下降,72 h后超声检查提示心脏收缩有力,EF明显提高;心脏超声检查示左房内径及左室舒张末内径明显缩小,LVEF明显提高。结论手术后早期应用CRRT可降低心脏负荷,减少心脏做功,有效改善心脏恶液质患者的心脏功能。
2011年39期 v.51;No.773 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 周锋盛;邵剑锋;蒋骁;周昊;陈俊;唐永建;彭雁;吴鹏西;
目的探讨超声造影在直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检中的临床应用价值。方法对130例可疑前列腺癌患者行经会阴前列腺穿刺活检。其中48例穿刺前行前列腺超声造影,记录造影异常灌注区,行系统6点法穿刺加造影靶向区穿刺活检(造影组),82例行经会阴系统6点法前列腺穿刺活检加常规靶向区穿刺活检(非造影组)。比较两组前列腺癌检出率。结果两组前列腺癌检出率无明显差异。PSA≤30 ng/ml者(69例),造影组及非造影组前列腺癌检出率分别为38%(10/26)、13.9%(6/43),P<0.05;61例PSA>30 ng/ml者(61例)两组前列腺癌检出率无显著差异。结论根据超声造影检查行经会阴前列腺穿刺活检可提高前列腺癌的诊断率。
2011年39期 v.51;No.773 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 礼跃;王倩;常颖;
目的探讨2型糖尿病肾功能损伤患者血清胱抑素C(CysC)变化的临床意义。方法检测98例2型糖尿病患者血清CysC、肌酐(Cr)及β2-微球蛋白(β2-MG)变化,分析其与肾小球滤过率(GFR)的相关性。结果 Cy-sC、Cr及β2-MG均随GFR下降逐渐升高,与GFR均呈负相关(P<0.01),CysC与GFR的相关性强于Cr及β2-MG。ROC曲线分析显示CysC曲线下面积(AUC)较大,诊断2型糖尿病肾功能损伤的敏感性及特异性、特异性、敏感性及精确性均明显高于Cr及β2-MG。结论 CysC是早期诊断2型糖尿病肾功能损伤的敏感指标。
2011年39期 v.51;No.773 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 王涛;朱建平;蒋彦彦;艾琳;
目的探讨影像学检查在小肾癌诊断中的应用价值,提高小肾癌的诊断和治疗水平。方法回顾性分析21例小肾癌(均经病理检查证实)患者的影像学检查(超声、CT、IVP、MRI、超声造影)结果,比较各种影像学检查诊断小肾癌的价值。结果诊断准确率分别为超声66%、IVP 14%、CT 91%、MRI 91%、声学造影95%。结论小肾癌的早期诊断主要依靠各种影像学检查的综合应用;超声造影对小肾癌诊断具有较高的价值。
2011年39期 v.51;No.773 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 李志坤;王砺;李前跃;陈双峰;王新会;王剑;朱红学;汤磊;
目的总结输尿管镜钬激光碎石术的体会,进一步提高复杂性输尿管结石的治疗效果。方法对60例复杂性输尿管结石患者(均有不同程度肾积水;并发结石远端输尿管狭窄36例,合并息肉或肉芽组织包裹结石24例,双侧输尿管结石伴肾功能减退2例)行输尿管镜钬激光碎石术,分析手术效果并总结手术体会。结果单次结石粉碎率95%(57例),2例因输尿管狭窄段较长,经钬激光切开狭窄后,输尿管镜仍无法通过改开放手术取出结石并行输尿管狭窄段切除术;1例输尿管狭窄处呈盲端,导丝无法通过,直接转开放手术。结论腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,结石大小、合并输尿管狭窄、术中出现结石移位是影响手术效果的重要因素。严格把握适应证、禁忌证,操作时认真、仔细、规范是手术成功的关键。
2011年39期 v.51;No.773 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 翟桂霞;王智;韩咏梅;郑树民;
目的进一步探讨男性染色体异常对生殖发育方面的影响和出生缺陷的预防。方法对2 001例男性不育患者进行细胞遗传学检查对其染色体进行核型分析。结果检出异常染色体核型57例,检出率为2.85%,其中平衡易位8例,倒位11例,克氏综合征12例,Y大小异常11例,Y结构异常5例。结论染色体异常是导致男性不育的主要因素之一,需引起临床高度重视。
2011年39期 v.51;No.773 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱文茹;郑飞波;梁杰;柳炳吉;
目的探讨99mTc-MDP(云克)治疗前列腺癌多发骨转移的临床价值。方法对61例前列腺癌骨转移患者予云克治疗3个月(每日静滴22 mg,10 d为一疗程,每月1个疗程)。随访骨痛缓解情况、血清PSA水平变化及骨转移病灶变化。结果 61例患者骨痛缓解总有效率75.4%;治疗后1个月PSA水平明显降低,P<0.05;全身骨显像示病灶缩小或变淡16例,病灶消失7例,6例出现新发病灶。结论云克治疗前列腺癌骨转移止痛效果好,可缩小骨转移病灶。
2011年39期 v.51;No.773 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 毕仕强;陈云峰;
目的探讨肠易激综合征(IBS)食物过敏患者IBS食物过敏血清IgG亚型变化,为其临床诊治提供依据。方法检测14例IBS食物过敏患者(观察组)和30例查体健康者(对照组)血清食物特异性IgG及其亚型。结果观察组血清总IgG及IgG2明显高于对照组;IgG1、IgG4明显低于对照组,P均<0.05;两组IgG3水平比较无显著差异。结论 IBS食物过敏患者存在IgG介导的变态反应,参与食物过敏的IgG抗体可能为IgG1和IgG3。
2011年39期 v.51;No.773 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘才华;袁莉莉;王世英;杨守衡;
目的探讨布托啡诺治疗腰硬联合麻醉下经皮肾镜取石术中寒战的效果。方法将90例腰硬联合麻醉下经皮肾镜取石术术中出现寒战(Wrench分级为3～4级)患者随机分为三组各30例,布托啡诺组静脉注射布托啡诺1 mg,哌替啶组注射哌替啶50 mg(均加生理盐水稀释到10 ml);对照组注射等量生理盐水。观察三组术中生命体征,2 min内寒战消除率,镇静过度、呼吸抑制发生率及不良反应(恶心、呕吐)。结果布托啡诺组、哌替啶组2 min寒战消除率分别为90.0%、80.0%,P<0.05;两组寒战消除率均明显高于对照组;哌替啶组镇静过度、呼吸抑制及不良反应发生率明显高于另两组,P均<0.05。结论布托啡诺治疗腰硬联合麻醉皮肾镜取石术中寒战效果确切,镇静满意,不良反应较轻,对生命体征影响较小。
2011年39期 v.51;No.773 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 陈高亮;何小华;王谷丰;
目的探讨采用输尿管镜技术(URL)及微创经皮肾技术(MPCNL)行钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效及安全性。方法 181例复杂性输尿管上段结石,其中98例采用URL(URL组)、83例采用MPCNL(MPCNL组)行钬激光碎石术。比较两组手术效果。结果 URL组术中出血明显少于MPCNL组,手术时间、平均住院日明显短于MPCNL,P均<0.05;但单次手术成功率、术后1个月残留结石率明显高于MPCNL组。两组均未出现严重并发症。结论两种手术均安全有效。URL在手术时间、术中出血量、平均住院日方面优于MPCNL,但单次手术成功率、术后1个月残留结石率方面MPCNL略有优势。
2011年39期 v.51;No.773 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ] - 崔勇;徐韬;李志平;赵东华;
目的探讨AVR导联四步法和Ⅱ导联RWPT法鉴别诊断宽QRS波群(WCT)心动过速的价值。方法101例12导联动态心电图检查记录到WCT的患者,根据心电图表现及临床资料综合判断诊断为室速56例,室上速45例。由2名不知确诊结果的心电图医师分别采用avR导联四步法及Ⅱ导联RWPT法进行诊断并与临床诊断结果比较。结果 avR导联四步法诊断准确率及对室速诊断的敏感度、特异性均明显高于Ⅱ导联RWPT法(P均<0.005)。结论 AVR导联四步法和Ⅱ导联RWPT法均可对WCT做出相对准确的判断,但AVR导联四步法明显优于Ⅱ导联RWPT法。
2011年39期 v.51;No.773 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 黄海岩;徐旭;
目的比较微创搔刮术和微创吸刮术治疗腋臭的手术效果。方法将156例腋臭患者按自愿原则分为搔刮组105例和吸刮组51例,分别行微创搔刮术和微创吸刮术。比较两组手术时间及并发症(皮下血肿、皮下积液、张力性水泡、刀口愈合迟缓、刀口增生性瘢痕、术域皮肤僵硬皱缩、色素沉着)发生情况;随访6～12个月评定疗效。结果两组手术时间、并发症发生率及治愈率均无显著差异;均未出现皮肤坏死等严重并发症。结论微创搔刮术和微创吸刮术治疗腋臭疗效确切,均具有切口小、恢复快、并发症少、愈后无明显瘢痕等优点。
2011年39期 v.51;No.773 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 苏彤;刘辉;任清霞;秦燕;徐风亮;
目的探讨血清肿瘤标志物联合检测诊断卵巢癌的价值。方法分别采用ELISA法、电化学发光法、化学比色法检测27例卵巢浆液性腺癌(经手术病理证实)患者(观察组)及51例卵巢良性浆液性肿瘤患者(对照组)血清附睾蛋白4(HE4)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和肿瘤抗原CA125水平,分析其与卵巢浆液性腺癌临床病理参数的关系。结果观察组HE4、TSGF和CA125水平均明显高于对照组P<0.01;卵巢癌Ⅱ～Ⅲ期者明显高于Ⅰ期患者,淋巴结转移明显高于无转移者、复发者明显高于无复发者,P均<0.05;诊断卵巢癌的敏感性由高到低依次为CA125、TSGF、HE4;特异性依次为HE4、CA125、TSGF;三者联合检测的敏感性明显高于单项检测。结论CA125、HE4、TSGF联合检测可提高卵巢癌的诊断率。
2011年39期 v.51;No.773 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 王玲;史春雷;黄俊彦;费海荣;
目的探讨异基因外周血造血干细胞移植(HSCT)后肾脏病变的诊断与治疗。方法对3例异基因造血干细胞移植相关肾脏病变患者的诊治情况进行分析。结果 3例患者肾脏病变的原因分别为药物损害、白血病复发合并严重感染、慢性移植物抗宿主病膜性肾病。例1调整免疫抑制剂、例3联合应用免疫抑制剂骁悉及甲基泼尼松龙,分别无病存活36、23个月;例2治疗无效死亡。结论 HSCT患者出现蛋白尿等肾脏病变时,应及时明确发病原因,采用相应的诊疗措施,必要时应及时进行肾穿刺活检;联合应用免疫抑制剂疗效较好。
2011年39期 v.51;No.773 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董魁;沈云青;张萍;徐群;
目的探讨无C和Fya抗原献血者的筛选方法,为存在抗C和抗Fya血型的患者找到配合型血液。方法对1例存在抗C和抗Fya的稀有血型患者筛选配合型血液。首先选用多种筛选细胞和谱细胞,采取抗人球蛋白等方法,准确鉴定患者血清中不规则抗体的特异性;再根据患者血型及抗体特异性选择A型及O型献血员,用微量法筛选其红细胞上C抗原阴性者,并将阴性者做Fya抗原分型;最后将患者血清与C及Fya抗原阴性者的红细胞采用抗人球蛋白法行交叉配血;同时申请国际援助。结果从2 403人中选出2例配合型献血者,输注其中1人血液后患者转危为安;通过国际援助获得16 U配合型血液,输注9 U,效果良好,患者痊愈出院。结论抗体特异性的准确鉴定、拉网式筛选及申请国际援助是稀有血型筛选的关键措施。
2011年39期 v.51;No.773 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 马丽娟;高明宇;秦弘;孙淑华;
目的探讨冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效及机制。方法将64例ADHF患者随机分为观察组及对照组各32例。两组均予常规抗心衰治疗;在此基础上观察组静脉注射新活素共3 d。比较两组临床疗效、治疗前后左室射血分数、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、利钠肽(BNP)水平及QT间期离散度(QTcd)。结果观察组总有效率明显高于对照组;左室射血分数及hs-CRP、BNP及QTcd改善均明显好于对照组,P均<0.05。结论新活素治疗ADHF效果确切,可明显改善患者预后。
2011年39期 v.51;No.773 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：0 ] - 刁国红;王书强;李娜;
目的探讨术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产患者凝血状态的影响及意义。方法将60例行剖宫产术的孕妇随机分为两组各30例。观察组术后予PCEA,对照组未采取镇痛措施。比较两组术前、术毕及术后24、48 h血浆PT、APTT、TT及Fib水平。结果与对照组比较,观察组术后24、48 h PT明显延长,P<0.01;术后48 hAPTT明显延长,P<0.05;Fib水平明显降低。结论术后PCEA镇痛可促进产妇高凝状态的改善,对术后深静脉血栓形成有一定预防作用。
2011年39期 v.51;No.773 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张彬;尹海林;张海防;
目的探讨急性颅脑损伤后血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-6及IL-8在颅脑损伤发生、发展中的作用。方法检测60例急性颅脑损伤患者血清hs-CRP、IL-6与IL-8水平,分析其变化趋势及与病情的关系。结果观察组3项指标均明显高于对照组,病程第1、3、7天逐渐升高;病情为轻、中、重型者呈逐渐升高趋势,P均<0.05。结论 hs-CRP、IL-6及IL-8可能参与了颅脑损伤的发生及发性颅脑损伤过程。
2011年39期 v.51;No.773 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 崔家栋;
目的探讨血腑逐瘀胶囊用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果及安全性。方法将60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予常规治疗;治疗组在此基础上口服血腑逐胶囊(6粒,3次/d)2个月。比较两组临床效果及运动耐力(6MWD)、生活质量评分(SGRQ评分)变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组6MWD、SGRQ评分较治疗前均有改善,但治疗组改善程度明显优于对照组,P均<0.05。结论血腑逐瘀胶囊能有效改善COPD患者的临床症状,并提高其运动耐力及生活质量。
2011年39期 v.51;No.773 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 代宏;陈岚;郭琴;
目的探讨高压氧辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 60例急性脑梗死患者随机分为采用观察组和对照组各30例,两组均予传统药物治疗,观察组在此基础上行高压氧治疗。观察临床效果及两组治疗前后神经功能缺损评分。结果观察组总有效率明显高于对照组,P<0.01;两组治疗后神经功能缺损均明显降低,观察组明显低于对照组(P均<0.01)。结论高压氧辅助治疗脑梗死效果确切,可明显改善患者预后。
2011年39期 v.51;No.773 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 刘粹新;
目的探讨彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值。方法回顾性分析49例临床确诊的SAT患者的彩色多普勒超声检查声像图特征。结果与健康人比较,SAT患者的甲状腺厚度、宽度均显著增加(P<0.05);CDFI示病变内血流信号均较丰富;甲状腺动脉最高血流速度(Vmax)明显升高(弥散型与结节型者无显著差异);阻力指数(RI)无显著差异。超声诊断为SAT 43例,其中弥漫型38例(双侧25例、单侧13例),结节型5例,诊断正确率为87.8%。结论彩色多普勒超声检查对亚急性甲状腺炎的临床诊断具有重要的临床价值。
2011年39期 v.51;No.773 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 魏莉;杜振军;牟曦光;刘军;张树重;
目的明确Rh(D)阴性献血者表型分布,满足临床用血需求。方法对聊城市85 381名初次无偿献血者进行Rh(D)初筛、确认及表型确定。结果 Rh(D)阴性者占0.25%;弱D和Del在初筛阴性献血者中分别占6.09%、26.28%;Rh阴性献血者各表型中ccdee比例最高,其次是Ccdee。结论明确Rh献血者表型分布,建立Rh血型表型数据库可为临床稀有血型者的急诊急救工作提供保障。
2011年39期 v.51;No.773 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李咏梅;张文卿;孙华;
目的为手足口病的疫情控制及治疗提供实验依据。方法对2008～2010年淄博市临淄区人民医院70例手足口病患儿行病原学分析:采集70例手足口病患儿的粪便和咽拭子标本,采用实时荧光RT-PCR法分别检测人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒CA16型(CA16)RNA表达率;分析本地区不同年份的病原学特点。结果 2008、2009年病毒以EV71为主,2010年以CA16为主;粪便标本检测阳性率高于咽拭子标本。结论淄博地区手足口病病原以EV71和CA16为主,且随年份不同有所变化。
2011年39期 v.51;No.773 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 范明文;
目的探讨大肠癌肝转移的手术治疗方法及其预后影响因素。方法对33例肝转移大肠癌行原发灶根治术及肝转移灶切除术,分析手术效果及预后影响因素。结果患者术后1年、3年生存率分别为81.8%、51.5%。单个转移灶、分化程度高、无淋巴结转移、术前化疗以及异时转移时间超过6个月者预后较好。结论肝转移大肠癌患者的预预后影响因素主要为肝脏转移灶数量、分化程度、淋巴结转移、新辅助化疗以及异时转移时间。
2011年39期 v.51;No.773 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 李爱琴;郑海军;朱艳霞;
目的探讨冠状动脉介入术后支架内血栓形成的相关原因及对策,进一步提高其诊治水平。方法回顾性分析13例支架内血栓形成患者的临床及冠状动脉造影特点及处理措施。结果支架贴壁、膨胀不良、未完全覆盖病变,分叉病变,停服阿斯匹林、氯吡格雷和(或)药物抵抗等为支架内血栓形成的主要原因。结论急性和亚急性支架内血栓形成可能与技术因素有关支架贴壁不良等;晚期和极晚期支架内血栓可能与支架再狭窄、双联抗血小板药物治疗不当有关。强化抗血小板治疗、血栓抽吸导管负压抽吸,反复球囊扩张或重新置入支架是支架内血栓形成的主要治疗方法。
2011年39期 v.51;No.773 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：418 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 潘迎英;钱伟华;严敏;朱凯;
目的探讨血栓通注射液辅助治疗原发性血小板增多症(PT)的价值。方法将16例原发性PT患者随机分为观察组10例及对照组6例。两组均予补液、营养支持等常规治疗及羟基脲治疗,观察组加用血栓通注射液300 mg(加入0.9%氯化钠注射液350 ml中)静滴,1次/d,14 d一个疗程;每月1个疗程,用3～6个疗程。随访12个月评价疗效,比较两组血栓进展发生率。结果两组有效率无明显差异;观察组血栓进展发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论血栓通注射液辅助治疗PT有预防新血栓形成和原血栓加重的作用。
2011年39期 v.51;No.773 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李新娥;王志亮;
目的为胆囊病患者选择合适治疗方案提供依据。方法对178例行腹腔镜下胆囊切除术(腔镜组)和160例行传统开腹胆囊切除术(开腹组)患者的手术效果、住院费用进行比较,分别以住院天数的倒数及患者满意度作为疗效标准进行成本效果分析。结果腔镜组增加效果的成本明显低于开腹组,P<0.05;住院费用略高于开腹组,但无显著差异。结论腹腔镜胆囊切除术优于开腹胆囊切除术。
2011年39期 v.51;No.773 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 李玉锋;尹强;牟玲;秦永春;牟宗梅;张可;
目的探讨MR灌注成像与CT融合在脑胶质瘤术后临床靶区勾画中的价值。方法对8例脑胶质瘤术后接受三维适型放疗的患者分别采用CT、MRI与CT融合、MR灌注成像与CT融合方法勾画放疗靶区,分析其优缺点。结果三种方法勾画的临床靶区体积(CTV)无统计学差异;根据MR灌注成像时伪彩图显示无脑血容量区可准确勾画临床靶区边界。结论 MR灌注成像与CT融合法能为脑胶质瘤术后勾画临床靶区,尤其是生物靶区提供影像基础,符合当前由解剖影像向生物功能影像为基础的放射治疗的发展趋势。
2011年39期 v.51;No.773 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 陶静;郑文斐;佐满珍;
目的探讨回生口服液联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法将30例晚期卵巢癌化疗患者随机分为观察组16例和对照组14例。化疗方案:静脉滴注奈达铂30 mg/m2,第1～4天;多西他赛100 mg/m2,第2天;4周为1个周期。实验组化疗同时予回生口服液10 ml/次,3次/d。化疗3周期判定疗效及不良反应。结果观察组及对照组化疗总有效率分别为75%、35.7%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为12.5%、50%,P<0.05。结论回生口服液联合一线化疗治疗晚期卵巢癌疗效较好,不良反应少,耐受性好,值得借鉴。
2011年39期 v.51;No.773 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王青威;李永强;李朝晖;
目的探讨新型单腔两用气管导管(以下简称两用管)用于开胸手术的临床效果及应用价值。方法对60例开胸手术患者术中采用两用管行单肺通气;观察临床应用效果。结果所有患者在通用喉镜下行气管插管均顺利成功;术中单肺通气时通气充分,气道阻力低,可控性强;单、双肺通气转换时操作简便;术后入ICU需保持长时通气时,不需更换为单腔气管导管。结论开胸手术中应用单腔两用管能获得与双腔支气管导管一样的双肺隔离效果;且操作简便,安全性高。
2011年39期 v.51;No.773 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 汪俊剑;
目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗前后对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压患者血压节律的影响。方法将78例OSAHS合并高血压患者随机将患者分为对照组38例及观察组40例。两组均予常规降压药物治疗,观察组在此基础上行CPAP治疗。治疗前及治疗后进行24 h动态血压监测及睡眠监测,比较治疗前后睡眠呼吸参数与血压昼夜节律变化。结果血压昼夜节律治疗前反杓型占73.6%,两组间差异无显著性;治疗后治疗组72.5%呈杓型改变,对照组为36.8%,P<0.05。结论 CPAP可改善OSAHS合并高血压患者的血压昼夜节律。
2011年39期 v.51;No.773 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 吴辉;
目的探讨心理及社会环境因素对癫痫(EP)的致病作用。方法对46例EP患者(癫痫组)行SCL90症状自评量表测试并分析结果。结果 F3、F4、F5、F6、F7、F8因子分值均明显高于正常值(P<0.05);随病程延长升高更为明显。结论 EP患者可能存在脑器质性损害;心理因素、社会环境因素影响及长期大剂量服用抗EP药物的毒副作用可能是主要原因。
2011年39期 v.51;No.773 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘少河;张忠献;王伟;
目的探讨急性脑梗死患者血清钙、镁、锌水平变化及与病情的关系。方法选取60例脑梗死患者(脑梗死组)和25例健康查体者(对照组),脑梗死组于入院第2天清晨抽取空腹静脉血2 ml,健康体检者于体检当日清晨抽取空腹静脉血2 ml,分别采用原子吸收分光光度法测定血清钙、镁、锌水平。结果入院第2天脑梗死组血清钙、镁、锌水平均显著低于非脑梗死组,且重型患者显著低于轻型及中型患者(P均<0.05)。结论急性脑梗死患者急性期血清钙、镁、锌水平下降,并与神经功能缺损程度有关;临床可据此进行病情监测与用药指导。
2011年39期 v.51;No.773 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 赵红霞;苗云峰;
目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节性质判断的价值。方法分析203例经手术病理证实的甲状腺结节患者的术前彩色多普勒超声特点。分析结节数目、直径、回声类型、形态、边缘、有无钙化、内部及周边血流和颈部淋巴结异常肿大等与结节性质的关系。结果与良性结节比较,恶性结节的特点为结节多为单发;直径较小;边界多不清,形态不规则,呈现多形性,可向周围组织浸润;内部呈不均质实性低回声;钙化率高;结节内部及周边血流丰富;颈部淋巴结增大。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节性质的判断具有重要价值。
2011年39期 v.51;No.773 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 郑洪泽;曲翠娥;王勇;
目的探讨本地区抗生素继发性慢性腹泻患者肠道产ESBLs致病菌基因型分布情况,为临床用药提供依据。方法收集自438例抗生素继发性慢性腹泻患者大便培养中分离出的452株大肠埃希菌,按美国临床和实验室标准协会2006年标准确定ESBLs表型,并对ESBLs表型阳性菌株测试等电点(pI值)、根据pI值范围设计引物,经PCR扩增、产物测序确定ESBLs基因型。结果产ESBLs大肠埃希菌表型阳性共97株(21.5%);3株未测出基因型,余94株中CTX-M型68株(8种亚型)、TEM型36株(均为TEM-1型)、SHV型32株(3种亚型),24株合并有CTX-M-14及TEM-1型、8株合并有CTX-M-14及SHV-2型、6株合并有CTX-M-3及SHV-2型、4株合并有CTX-M-15及SHV-2a型。结论本地区抗生素继发性慢性腹泻患者产ESBLs大肠埃希菌基因型以CTX-M型为主,其次为TEM型、SHV型;在CTX-M型酶高发区不能用头孢他啶或头孢噻肟单独测ESBLs。
2011年39期 v.51;No.773 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]