山东医药

 


论著

  • 巨噬细胞感染鼠伤寒沙门菌后NO表达及与胞内菌增殖的关系

    李广波;潘欣;李晗;蔡家麟;赵子夜;吴鉴今;

    目的探讨鼠巨噬细胞RAW264.7在感染鼠伤寒沙门菌野生株(ATCC 10248)后细菌在细胞内的增殖过程。方法分别采用鼠伤寒沙门菌活菌和灭活菌(细菌:细胞比例为20∶1)感染鼠巨噬细胞,于感染1、4、8、12、24 h时采用实时定量RT-PCR检测iNOS mRNA变化;采用免疫荧光染色法计数感染细胞内细菌数量;采用0.1%Triton X-100 PBS裂解活菌,计数感染细胞活菌数量。结果活的鼠伤寒沙门菌感染后,在前12 h细菌细胞内持续增殖;活菌和灭活菌感染均能引起感染的巨噬细胞iNOS mRNA表达增加(P均<0.05),尤以灭活菌感染者为著;细菌感染后细胞内NO生成增加(P均<0.05)。结论鼠伤寒沙门菌感染能有效促进鼠巨噬细胞iNOS表达,细胞内活的鼠伤寒沙门菌可抑制细胞iNOS表达及NO生成。

    2011年51期 v.51;No.785 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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  • 克—雅氏病患者叠朊蛋白基因多态性的研究

    樊丽超;赵节绪;左秀美;刘峥;

    目的探讨叠朊蛋白基因(PRND)与克—雅氏病(CJD)易感性的关系。方法应用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对15例CJD患者(观察组)和15例查体健康者(对照组)的PRND第56位点进行基因多态性分型,统计学方法分析多态性与CJD发病的关系;应用PCR法扩增观察组PRND基因,进行测序。结果对一个家系的2例疑诊家族性CJD患者行PRND基因测序发现,其均有一少见突变,观察组PRND第56位点脯氨酸/亮氨酸杂合子的基因型频率明显高于与对照组(P<0.05)。结论 PRND56位点基因多态性可能与CJD有关。

    2011年51期 v.51;No.785 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • BIM重组腺病毒转染对EGFR突变NSCLC细胞凋亡及BIM表达水平的影响

    庞龙滨;贺韦东;邢春燕;王曙光;邓亚妮;

    目的探讨BIM重组腺病毒转染对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株的凋亡诱导作用及机制。方法将NSCLC细胞株A549、H1650、H1975分别培养至对数生长期后随机分为三组,其中转染组以BIM重组腺病毒转染、阴性对照组(NC组)以不带BIM的空载体转染、空白对照组(BC组)不转染,其后继续培养48 h。采用Annexin PI单染法检测细胞凋亡率,Western blot法检测BIM蛋白表达。结果与NC组和BC组比较,转染组细胞凋亡率及BIM蛋白表达均显著增高,其中H1650、H1975细胞株均显著高于A549细胞株(P均<0.01)。结论 BIM重组腺病毒转染对EGFR突变NSCLC细胞凋亡具有诱导作用,可能机制为上调细胞内BIM蛋白表达;此为NSCLC的基因治疗提供了依据。

    2011年51期 v.51;No.785 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • CCK-8对胶原诱导型关节炎小鼠滑膜组织TNF-α、IL-6的影响

    李巧霞;丛斌;单保恩;张敬各;陈海英;马春玲;

    目的探讨八肽胆囊收缩素(CCK-8)治疗类风湿关节炎(RA)的可行性及机制。方法 DBA/1J小鼠60只,随机分为CCK-8高、中、低剂量组和对照组各15只。将CII完全乳化液于小鼠尾根部皮内多点注射(100μl/只),第21天再次同剂量追加免疫一次,建立CIA模型。于第二次增强免疫同时,对照组腹腔注射生理盐水100μl/只;CCK-8高、中、低剂量组腹腔分别注射CCK-8 1、5、10 nmol/只,每天注射1次,连续注射7 d。采用酶联免疫反应法检测各组关节滑膜组织TNF-α和IL-6水平。结果 CCK-8各剂量组关节组织TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组;中、高剂量组明显低于低剂量组(P均<0.05)。结论 CCK-8能降低CIA小鼠TNF-α和IL-6水平,此可能是其治疗RA的机制之一。

    2011年51期 v.51;No.785 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • DR4和DR5在人胃癌细胞系中的表达及其启动子区甲基化水平

    谷小虎;杨巍;邢晓静;

    目的探讨DR4和DR5在胃癌发病中的作用及分子机制,为胃癌治疗提供新思路。方法分别采用RT-PCR、Western blot和甲基化特异性-PCR(MS-PCR)检测四种胃癌细胞株(AGS、SGC7901、MKN28、MGC803)内DR4和DR5 mRNA表达水平、蛋白表达水平及启动子区甲基化水平,同时以自胃溃疡患者切除胃黏膜分离的细胞为对照。结果除MGC803细胞DR5外,余胃癌细胞中DR4、DR5 mRNA及蛋白表达水平均显著低于胃溃疡细胞(P均<0.05),且其启动子区有高甲基化现象。结论 DR4和DR5表达水平降低在胃癌发病中具有重要作用,其分子机制可能为启动子区高甲基化。

    2011年51期 v.51;No.785 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 稳恒磁场照射对人鼻咽癌CNE-2细胞生长与凋亡的影响

    蒋林彬;叶梦玲;李雷;姚惠伶;

    目的研究稳恒磁场对体外培养的人鼻咽癌细胞(CNE-2)生长抑制与凋亡作用的影响。方法利用磁感应强度为7 mT的自制稳恒磁场对体外培养的CNE-2细胞进行照射,经1、3、9、12、24、36、48、60、72 h不同时间照射处理后,采用台盼蓝拒染法进行活细胞计数,MTT法检测细胞生长活性,HE染色观察细胞形态学改变,琼脂糖凝胶电泳观察细胞凋亡情况。结果从照射9 h起细胞生长受到显著抑制(P<0.05),生长曲线结果与MTT实验具有良好的一致性。经72 h照射处理后,MTT法、HE染色观察细胞出现形态学改变,但琼脂糖凝胶电泳检测未见细胞DNA断裂现象。结论 7 mT稳恒磁场照射对体外培养的CNE-2细胞生长有显著的抑制作用,而对诱导细胞凋亡的效果有待进一步研究。

    2011年51期 v.51;No.785 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
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  • PABA/NO抗人鼻咽癌细胞株CNE细胞增殖和迁移的作用

    李利生;刘杰;陈阿德;沈良贤;余丽梅;

    目的探讨PABA/NO对体外培养人鼻咽癌细胞株CNE增殖和迁移的影响及其机制。方法将体外培养的处于对数生长期的CNE细胞随机分为PABA/NO组及对照组,PABA/NO组分别予0-6~10-10mol/L浓度的PABA/NO进行干预,对照组不干预。48 h后采用MTT比色法和细胞计数法检测CNE细胞增殖情况;Transwell小室法检测CNE细胞迁移情况;硝酸酶还原法检测细胞培养液中一氧化氮(NO)浓度;RT-PCR法检测细胞血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达。结果与对照组比较,PABA/NO干预后CNE细胞增殖和迁移均受到抑制(P<0.05),且该效应在10-6~10-8mol/L范围内具有较好的浓度依赖关系,细胞培养液中的NO浓度明显提高,VEGFmRNA表达下调。结论 PABA/NO能抑制CNE增殖和迁移,其机制可能通过提高NO浓度,抑制肿瘤血管生成,从而发挥其抗肿瘤作用。

    2011年51期 v.51;No.785 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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经验交流

  • 56例大肠癌患者结肠镜检查结果分析

    辛召平;冯玉凤;孙欣欣;施丽娟;

    <正>2007年1月~2011年9月,我院收治大肠癌患者56例,现对其结肠镜检查结果进行分析,旨在提高大肠癌的诊治水平。临床资料:本组大肠癌患者56例,其中男35例,女21例;年龄20~87岁,平均65.5岁,20~39岁3例,40~59岁15例,60岁以上38例,病程1周~2.5 a,平均19.8周。临

    2011年51期 v.51;No.785 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 仙璐贝用于小儿上气道咳嗽综合征效果观察

    姜楠;曲海波;

    <正>上气道咳嗽综合征(UACS)是由多种上呼吸道炎症引起的综合征,是儿童群体慢性咳嗽的常见因素之一,对于儿童健康造成了较大伤害。2010年1月~2011年9月,我们将仙璐贝用于小儿上气道UACS中,取得满意疗效。现报告如下。

    2011年51期 v.51;No.785 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 腹水超滤浓缩回输用于肝硬化大量腹水患者效果观察

    芦宝莲;王恩梅;朱杰;韩丹;罗建英;孙新荣;

    <正>肝硬化失代偿期患者常出现大量腹水,治疗棘手。近3年来我们将腹水超滤浓缩回输用于肝硬化大量腹水患者。取得了满意效果。现报告1例典型病例。患者男,45岁(住院号0433)。主诉腹胀半年,加重20天。半年前开始腹胀,日渐加重伴双下肢及前胸、后背浮肿20 d。在当地治疗效果不佳,于2011年8月30日收入我院

    2011年51期 v.51;No.785 15页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 硬膜外血肿钻孔术治疗伴血小板减少的颅内出血患者1例

    王广辉;张源;苏雨行;张泽立;黄齐兵;

    <正>患者女,39岁,因头部外伤后意识进行性下降伴恶心呕吐1 d入院。既往经常有轻度外伤后皮下大面积淤血病史。查体:患者昏迷状态,刺痛不睁眼、无发声、肢体屈曲,GCS评分5分,右侧瞳孔散大,直径5 mm,对光反射消失,左侧瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝,右侧巴氏征(-),左侧巴氏征

    2011年51期 v.51;No.785 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 1728例道路交通事故伤患者院前急救情况分析及对策

    陈峥嵘;

    <正>随我国城市人口的增加和交通事业的迅速发展,交通事故所致意外伤害的比例显著增高,而临床急救意识却相对落后。2010年1月~2010年12月,我院急救中心共对1 728例交通事故伤患者行院前急救,现对其规律及特点进行分析,旨在进一步提高院前急救质量、降低病死率和致残率。

    2011年51期 v.51;No.785 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 自行研制扁平足筛选仪图像分析方法解析

    李岩;尚宪刚;董军;

    <正>扁平足又称手足症,指骨、韧带或肌肉生理异常导致的足内侧、外侧纵弓和横弓出现塌陷或消失。近年来扁平足有所增多。早期扁平足患者足弓外观无异常,但行走和劳累后感到疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限。站立时足扁平、外翻。经休息后症状、

    2011年51期 v.51;No.785 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 恩再适治疗尿毒症皮肤瘙痒36例疗效观察

    李春;

    <正>皮肤瘙痒是尿毒症常见的并发症,治疗棘手。2010年10月~2011年4月,我们采用恩再适(牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液)治疗尿毒症皮肤瘙痒,取得满意效果。现报告如下。资料与方法:36例在我院行腹膜透析的尿毒症患者,男20例,女16例,年龄(63.5±7.9)岁。均符合尿毒症诊断标准,具备《现代皮肤病学》中的皮肤瘙痒相关表现。患者均

    2011年51期 v.51;No.785 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 234例非淋菌性尿道炎患者病原体及支原体药敏分析

    郭鹏;

    <正>近年来,非淋菌性尿道炎(NGU)已成为最常见的性病之一,而个体诊所、部分非专业医院及游医的不规范治疗使NGU耐药情况明显增加。近期,我们对234例NGU患者病原体检查结果及支原体药敏进行了分析,旨在为临床治疗提

    2011年51期 v.51;No.785 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 利奈唑胺治疗MRSA肺炎32例临床分析

    肖百芳;张彦峰;罗伟雄;罗伟文;

    <正>据统计,2009年中国大陆地区G+菌检出率为29%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占52.7%。MRSA感染患者往往病情较重,等待病原学诊断则易延误治疗时机。2008年6月~2010年11月,我们应用利奈唑胺治疗重症监护病房(ICU)内并发MRSA肺炎患者32例,效果满意。

    2011年51期 v.51;No.785 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 后牙金属烤瓷桩冠修复失败43例临床分析

    禹立强;

    <正>金属烤瓷桩冠具有色泽美观、佩戴舒适、机械强度大、耐用、化学稳定性好、生物相容性佳等优良特点,目前已成为修复后牙残根、残冠的首选方法之一。2008年1月~2010年6月,我们共为500例患者行后牙金属烤瓷桩冠修复术,其中43例修复失败,现对后者临床资料进行回顾性分析,旨在为

    2011年51期 v.51;No.785 95页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 紫外光自动检测仪的研发与制作

    汤先钊;高侨;黄宝真;马东升;

    <正>目前,医院对紫外线消毒车和悬挂式紫外线消毒灯进行的紫外线强度测试均采用常规指示卡检测,其虽操作简单,但存在指示卡不易精确放置、紫外线灯管开始工作时间和指示卡接受照射时间不易控制、人为颜色比色存在误差、医护人员长时间暴露于灯下影响健康等问题。针对以上问题,我

    2011年51期 v.51;No.785 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • VSD技术联合臀大肌肌皮瓣转移术治疗骶尾部Ⅳ度褥疮疗效观察

    林庆波;金敏;王国宗;柏明晓;陈慧;

    <正>褥疮是临床常见并发症之一,治疗棘手。2010~2011年,我们应用持续封闭负压引流(VSD)技术联合臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期褥疮患者10例,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组10例骶尾部Ⅳ期褥疮患者均为男性,年

    2011年51期 v.51;No.785 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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告读者

  • 启事

    本刊编辑部;

    <正>本刊2011年51卷43期的文章"2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化的危险因素分析"一文作者单位应为:1井冈山大学护理学院江西吉安343000;2井冈山大学医学院;3江西省人民医院)。

    2011年51期 v.51;No.785 6页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 《山东医药》投稿须知

    <正>本刊欢迎网上投稿;内科稿件可发入shandongyy1@163.com,外科稿件发入sdyy88516158@163.com,医技(包括药物与临床、放射技术与影像学诊断、检验技术、腔镜、介入技术、微创技术、麻醉、基础研究与病

    2011年51期 v.51;No.785 12页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 声明

    <正>近年来,一些不法分子假冒《山东医药》中介、代理甚至编辑的名义发布稿约,承诺发稿,并高额收取相关费用,已致部分作者受骗。在此,我社郑重声明,《山东医药》无任何中介、代理机构或个人,务请

    2011年51期 v.51;No.785 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 关于医学名词与统计学符号的应用说明

    <正>医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学

    2011年51期 v.51;No.785 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 《山东医药》关于摘要与关键词的说明

    <正>论著需附中、英文摘要(包括目的、方法、结果、结论四部分)。中文摘要300~500字,英文摘要400~500个实词。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)。论著、基础研究、临床研究、综述与讲座需标引

    2011年51期 v.51;No.785 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 《山东医药》对来稿中统计学处理的有关要求

    <正>统计学分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。

    2011年51期 v.51;No.785 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 一些常用词汇可直接用缩写

    <正>~~

    2011年51期 v.51;No.785 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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基础研究

  • 增加钙摄入对高脂血症大鼠血脂和骨量的影响

    张卓;徐超;周波;王晓红;郭连营;曹咏;

    目的探讨增加钙摄入对高脂血症大鼠血脂和骨量的影响。方法取30只大鼠,喂饲高脂饲料14 d,建立高脂血症动物模型(TC、TG、LDL-C显著升高提示成功),将其随机分为常钙组、中钙组和高钙组,分别饲以含有0.5%、1.0%、2.0%元素钙的纯合成高脂饲料共42 d。实验结束后处死大鼠,分离血清测TC、TG、LDL-C和HDL-C;取其左侧股骨,测其长度、干重、灰重、体积及骨钙含量。结果中钙组和高钙组的TG/HDL-C值均明显低于常钙组(P<0.01);高钙组的钙/体积、灰重/体积及灰重/干重值均分别高于常钙组(P<0.01或P<0.05)。结论增加钙摄入可降低TG/HDL-C值,同时还有增加骨量、维护骨健康的作用,对骨质疏松的防治具有重要意义。

    2011年51期 v.51;No.785 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • GFP对血管内皮细胞氧化损伤的保护作用及机制

    李宏;史立宏;邹雅茹;王晋鲁;安勇;杨钦;王守训;

    目的研究银杏黄酮磷脂复合物(GFP)对过氧化氢所致血管内皮细胞损伤的保护作用及机制,为其临床应用提供理论依据。方法将体外培养的第三代人脐静脉内皮细胞随机分为六组:A组不予任何处理;B组正常孵育16 h,C、D组分别予浓度为50、100μg/ml的银杏黄酮孵育16 h,E、F组分别予浓度为66.7、133.4μg/ml的GFP孵育16 h,除A组外均制作氧化损伤模型(予H2O2100μmol/L孵育2 h)。MTT法检测各组内皮细胞活性;试剂盒检测细胞LDH释放率及培养液中MDA含量;免疫组化法观察血管细胞黏附分子(ICAM-1)和核因子κB(NF-κB)表达;RT-PCR法测定ICAM-1 mRNA表达。结果除A组外,细胞活性均下降、LDH释放增多、MDA含量增高;银杏黄酮及GFP干预后细胞活性增加,LDH释放和MDA生成减少,NF-κB活化受抑制,ICAM-1表达减少,呈现剂量依赖性,且GFP作用明显优于银杏黄酮。结论银杏黄酮及GFP对过氧化氢所致的血管内皮细胞有明显保护作用,且GFP效果优于银杏黄酮;其机理可能是通过减少氧自由基的产生减轻细胞损伤,抑制NF-κB活化,降低ICAM-1在细胞膜表达。

    2011年51期 v.51;No.785 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 蛹虫草提取物对人结肠癌细胞SW111C生长的抑制作用

    纪朋艳;罗速;姜艳霞;刘玉莲;李庆华;

    目的探讨蛹虫草提取物(RW)对结肠癌细胞株SW111C的抑制作用及可能机制。方法将不同浓度的RW作用于体外培养的SW111C细胞。采用四氮唑盐(MTT)比色法检测不同作用时间SW111C增殖抑制率;姬姆萨染色法观察细胞形态学变化;流式细胞术(FCM)PI染色法检测细胞凋亡率和细胞周期的分布;端粒重复序列扩增(TRAP)-银染法检测端粒酶活性变化。结果 RW对SW111C细胞有明显抑制作用,且呈现浓度和时间依赖性;经RW作用72 h后,细胞发生凋亡形态学变化,凋亡率随浓度的增高而增高,细胞周期阻滞于G1期,S期细胞减少;随着药物浓度升高,端粒酶活性逐渐减弱。结论 RW对体外培养的SW111C细胞有增殖抑制作用,并呈现浓度和时间依赖性,其机制可能与诱导SW111C细胞凋亡、改变其细胞周期分布、降低端粒酶活性有关。

    2011年51期 v.51;No.785 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
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  • 转化生长因子TGF-α和p53基因在大肠癌组织中的表达及意义

    国长军;张华平;邢建华;

    目的探讨TGF-α和p53在大肠癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化法检测155份大肠癌组织(大肠癌组)、25份大肠腺瘤组织(腺瘤组)及25份正常肠组织(对照组)中TGF-α、p53表达;分析TGF-α、p53表达与大肠癌临床病理特征的关系。结果对照组、腺瘤组及大肠癌组TGF-α表达阳性率分别为0、20%、37.4%,三组间比较无明显差异;p53表达阳性率分别为0、0、51.0%,大肠癌组与对照组、腺瘤组比较,P均<0.05。大肠癌组p53和TGF-α同时阳性者5年生存率为1.9%,明显低于单一阳性表达者(28.3%)及两者均阴性者(69.8%),P均<0.05。结论 TGF-α和p53在大肠癌组织中呈高表达,在大肠癌发生、发展中起促进作用;检测二者水平对判断大肠癌恶性程度和估计预后有一定临床价值。

    2011年51期 v.51;No.785 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 磁力压迫持续缺血损伤压疮模型的构建及应用

    鞠桂芳;佟峰;刘欣;焦玉红;张梅;

    目的探讨磁力压迫持续缺血损伤压疮模型的最佳构建方法。方法将100只豚鼠随机分为A组40只和B组60只,均于实验室条件下,用手动剃须刀脱掉豚鼠脊柱左侧靠臀部处毛发,并使表皮层有刮痕,分别使用大铁片(长4 cm、宽1.8 cm、厚0.18 cm,重5 g)、小铁片(长2 cm、宽1.6 cm、厚0.18 cm,重4 g)及强力磁铁建立磁力压迫持续缺血损伤压疮模型。观察两组成模情况,行局部组织病理检测及自制中药压疮膏治疗。结果两组创伤组织病理检查均呈慢性炎症性表现,证实压疮模型建立成功;B组压疮形成期与压疮治疗期死亡率均大于A组(P均<0.05)。结论采用小铁片构建磁力压迫持续缺血损伤压疮模型效果好、死亡率低,适宜于进行压疮相关研究。

    2011年51期 v.51;No.785 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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临床研究

  • 美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的临床疗效及安全性评价

    席加水;马燕;聂翠;

    目的评价美罗培南对新生儿重症细菌感染的疗效及安全性。方法 137例严重细菌感染、常规治疗无效的新生儿,根据血培养药敏试验改用美罗培南静脉注射,每次10~20 mg,每8 h 1次,用药3~10 d,平均6.5 d。观察疗效和不良反应。结果临床有效率为85.4%,细菌清除有效率为79.66%。不良反应发生率为5.84%(8/137)。结论在合理剂量和适当疗程的情况下,美罗培南治疗新生儿多重耐药菌所致严重感染安全有效,值得临床关注和进一步研究。

    2011年51期 v.51;No.785 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 早期自然流产胚胎染色体核型分析

    孟茜;王绪云;骆秀翠;尹婷;顾莹;

    目的探讨有毒有害物质接触及孕妇各种体质对胚胎染色体的影响。方法对61例自然流产孕妇行绒毛染色体核型分析。比较有有毒有害物质接触史与无接触史者染色体核型异常率;观察孕母年龄、流产儿性别、自然流产次数和季节对染色体核型的影响。结果短期或单次接触有毒有害物质对胚胎染色体无影响,孕妇高龄、习惯性流产和男胎的胚胎染色体异常率较高(P<0.05)。绒毛染色体核型正常35例(57.38%),异常26例(42.62%)。结论染色体异常是自然流产的重要原因,及时作出正确判断,确定临床路径,对指导下一次受孕和优生有重要意义。

    2011年51期 v.51;No.785 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 腰大池—腹腔分流术治疗假脑瘤型白塞氏病疗效观察

    邢亚洲;郭锁成;张建国;马春晓;周伟;步星耀;

    目的探讨腰池—腹腔分流术治疗假脑瘤白塞氏病的临床疗效。方法对5例内科保守治疗无效的假脑瘤型白塞氏病患者行腰大池—腹腔分流术并判定临床疗效。结果术后头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状早期缓解,复视、外展神经麻痹及视力下降3~6个月恢复(1例视力下降术后无改善)。术后均未出现并发症。结论腰大池—腹腔分流术对于保守治疗无效的假脑瘤型白塞氏病是一种行之有效的治疗方法。

    2011年51期 v.51;No.785 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 鼻内镜下环形泪道引流管植入治疗上泪道阻塞103例疗效观察

    武群英;

    目的观察鼻内镜下环形泪道引流管植入治疗上泪道阻塞的临床效果。方法选择我院收治的上泪道阻塞性患者103例(108眼),所有患者均在局麻下行泪道探通和环形硅胶泪道引流管顺向植入,并于鼻内镜辅助下行引流管探针端引出。观察和记录探针位置、引流管位置、下鼻道黏膜损伤情况;引流管保留3个月后进行效果评定。结果 108眼中治愈77眼(71.29%),好转12眼(11.11%),无效19眼(17.59%);术中并发眶内出血5眼(4.62%),一过性黑朦1眼(0.93%),假道形成5眼(4.63%),黏膜出血19眼(17.59%);术后并发泪道引流管脱落8眼(7.40%),泪小点撕裂4眼(3.70%),内眦部异物感9眼(8.33%)。结论鼻内镜下环形泪道引流管植入治疗上泪道阻塞疗效确切,值得临床借鉴。

    2011年51期 v.51;No.785 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 马尼地平对高血压患者脉搏波速度及颈动脉粥样斑块的影响

    阚晓红;黎莉;

    目的观察马尼地平对高血压(EH)患者肱—踝脉搏波传导速度(baPWV)及颈总动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择我院收治的EH患者50例(观察组)及健康体检者30例(对照组),观察组口服马尼地平10~20mg,1次/d,共治疗8周。采用动脉硬化检测仪检测两组baPWV,高分辨超声检测观察组治疗前后颈动脉斑块的Crouse积分。结果观察组治疗前baPWV及血压均明显高于对照组,治疗后baPWV及血压均明显低于本组治疗前,P均<0.05。观察组治疗前后Crouse积分比较无统计学差异。结论马尼地平降压疗效显著,能有效改善大动脉的僵硬度,有降低EH患者颈动脉粥样斑块积分的趋势。

    2011年51期 v.51;No.785 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 多层螺旋CT阴性法胰胆管成像对胆总管结石的诊断价值

    马跃虎;李永霞;陈跃芳;殷信道;顾建平;

    目的探讨多层螺旋CT阴性法胰胆管成像(N-MSCTCP)对胆总管结石的诊断价值。方法对136例临床疑诊胆道梗阻的患者行常规腹部螺旋CT(MSCT)增强扫描检查,MSCT扫描数据经后处理重建获得N-MSCTCP图像,经ERCP及手术证实为胆总管结石89例。采用盲法(2位医师)分别根据MSCT常规横断位图像与MSCT横断位图像结合重建图像(N-MSCTCP)诊断胆总管结石并行ROC曲线分析。结果医生甲ROC曲线下面积(Az值)分别为:AZ MSCT横断位=0.852,AZ N-MSCTCP=0.898;医生乙分别为:AZ MSCT横断位=0.827,AZN-MSCTCP=0.893,两位医生的AZ N-MSCTCP值均大于AZ MSCT横断位,表明N-MSCTCP图像诊断胆总管结石较MSCT常规横断位相对优越。结论 N-MSCTCP是诊断胆总管结石的较好方法,其诊断准确率高于MSCT横断面。

    2011年51期 v.51;No.785 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 经直肠补片修补并行为调整治疗直肠前突型便秘效果观察

    陈伟;

    目的探讨医用聚丙烯补片经直肠修补并行为调整治疗直肠前突型便秘的临床疗效。方法将90例经排粪造影证实为中、重度直肠前突型便秘患者随机分为观察组60例和对照组30例,观察组行经直肠补片修补并行为调整治疗,对照组采用shepayak手术,比较两组疗效。结果观察组及对照组总有效率分别为98.3%、73.3%,P<0.01。结论医用聚丙烯补片经直肠修补并行为调整治疗直肠前突型便秘效果确切。

    2011年51期 v.51;No.785 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 胃癌患者手术前后外周血CD_(28)及T细胞亚群检测的临床意义

    许振宗;高伟;王丕明;

    目的探讨胃癌患者手术前后外周血CD28和T淋巴细胞亚群的表达变化及其意义。方法采用流式细胞仪检测55例胃癌患者(胃癌组)手术前后外周血CD28和T淋巴细胞亚群变化,并与40例健康体检者(对照组)及41例胃良性肿瘤患者(良性组)比较。结果胃癌组术前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD2+8水平明显低于、CD8+水平显著高于术后及对照组、良性组,(P<0.05);分期Ⅲ、Ⅳ患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD2+8水平明显低于、CD8+水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期者(P<0.05);结论胃癌患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD2+8表达水平低下,影响B7-CD28共刺激通路,使T细胞不能有效的清除肿瘤,手术切除肿瘤有助于改善患者的细胞免疫功能。

    2011年51期 v.51;No.785 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 40例慢性牙周炎患者龈沟液中CRP、sICAM-1水平测定

    苏林杰;

    目的探讨慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中C反应蛋白(CRP)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化及临床意义。方法选择40例中重度CP患者(CP组)和20例无牙周疾病的健康成人(对照组),用ELISA法测定龈沟液中CRP和sICAM-1水平。结果 CP组龈沟液中CRP和sICAM-1水平均显著高于对照组(P均<0.05)。结论 CP患者龈沟液中CRP和sICAM-1水平明显升高,此可能与CP发病机制密切相关。

    2011年51期 v.51;No.785 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 直肠黏膜点状缝扎加肛门环缩术治疗直肠脱垂26例临床分析

    丁志军;

    目的探讨采用直肠黏膜点状缝扎加肛门环缩术治疗直肠脱垂的效果及安全性。方法将59例直肠脱垂患者随机分为观察组26例及对照组33例,分别采用直肠黏膜点状缝扎加肛门环缩术及硬化剂注射加肛门环缩术治疗,比较两组手术效果。结果观察组总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率和复发率均明显低于对照组,P均<0.05。术后随访1~3 a,对照组有轻度肛门直肠狭窄和肛门失禁各1例,无肠瘘、肛瘘等严重并发症发生。观察组及对照组分别复发1、5例。结论直肠黏膜点状缝扎加肛门环缩术治疗直肠脱垂效果确切,且较为安全。

    2011年51期 v.51;No.785 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 219例重症手足口病患儿危险因素分析

    谭玉霞;卢红;王岩梅;陈莉萍;赵仁兵;

    目的探讨小儿重症手足口病高危因素,为早期识别重症病例提供依据。方法对219例重症手足口病患儿的临床资料进行汇总分析。结果高热111例(50.1%),热程(4.60±2.11)d,住院时间(12.86±2.70)d。219例重症患儿均出现皮疹,典型皮疹155例(70.8%),非典型皮疹64例(29.2%);男性多于女性,农村患儿多于城市。精神差、烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、惊恐、肢体震颤、肌跃性抽动、肢体无力为其早期症状和体征。多因素分析入选回归模型的有发热、热程、中性粒细胞计数、血糖、精神差、肌跃性抽动。结论发热、热程、中性粒细胞计数升高、血糖升高、精神差、肌跃性抽动是手足口病患儿进展为重症的高危因素,应早期识别诊断并及时治疗。

    2011年51期 v.51;No.785 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • HIE患儿血清IL-6、TNF-α和sICAM-1水平测定及分析

    陈玉梅;

    目的探讨IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生、发展中的意义。方法选择60例HIE患儿(HIE组)及20例同期分娩的正常足月、顺产新生儿(对照组),应用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α和sICAM-1水平。结果 HIE组血清IL-6、TNF-α和sICAM-1水平均显著高于对照组,尤以中重度患儿为著(P均<0.05)。结论 IL-6、TNF-α和sICAM-1可能通过缺氧缺血后的免疫炎症反应参与HIE病理过程,检测三者水平可为HIE诊断、病情判定及预后评估提供依据。

    2011年51期 v.51;No.785 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 手术切口连续皮内缝合联合康倍外涂对术后切口愈合及瘢痕增生的影响

    鲍广建;王相濮;石强;李挺;

    目的探讨手术切口连续皮内缝合联合康倍外涂改善术后切口愈合及瘢痕增生的效果。方法将200例甲状腺、乳腺、腹部开放手术患者随机分为观察组及对照组各100例,对照组于术中按照传统方法以丝线间断缝合皮肤切口并于术后按常规对切口及切口周围进行清洗消毒;观察组术中以3-0可吸收缝线行皮内连续缝合,术后在常规换药基础上予康倍均匀涂抹于切口创面。观察两组切口愈合情况及术后3、6、1 2个月切口瘢痕增生情况。结果观察组切口愈合及瘢痕增生情况均显著优于对照组(P<0.01)。结论手术切口连续皮内缝合联合康倍外涂可促进术后切口愈合、减轻瘢痕增生。

    2011年51期 v.51;No.785 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 120例白血病患者化疗期间感染病原菌种类、分布及耐药性分析

    孟芳;李文倩;

    目的探讨白血病患者化疗期间常见感染病原菌及其药敏情况。方法选择120例化疗期间发生感染的白血病患者,采集血、尿、粪、分泌物等标本,采用法国生物梅里埃ATB自动细菌鉴定仪检测感染病原菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏实验,质控菌株为ATCC25922大肠埃希菌、ATCC27853铜绿假单胞菌。结果 120例患者共检出病原菌株288株,主要分布在呼吸道、泌尿系统、胃肠道等部位,前四位菌株分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、阴沟肠杆菌;上述菌株对青霉素、氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟及亚胺培南均有较高耐药性,但对万古霉素均有较高敏感性。结论白血病患者化疗期间感染病原菌种类多、分布广,且对多数抗生素耐药。

    2011年51期 v.51;No.785 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 后腹腔镜手术用于泌尿系疾病的临床效果观察

    陈琳;

    目的探讨后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的效果及安全性。方法将110例拟行手术治疗的泌尿系疾病患者随机分为观察组和对照组各55例,分别行后腹腔镜手术及传统开放手术,观察两组术中出血量及术后卧床时间、带管时间、进食时间、住院时间、并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后卧床时间、带引流管时间、进食时间、住院时间均显著小于对照组,并发症发生率显著低于对照组,P均<0.05。结论采用后腹腔镜进行泌尿系疾病手术效果好、安全性高。

    2011年51期 v.51;No.785 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 2007~2009年我院临床分离的鲍曼不动杆菌分布特征及耐药性分析

    杜立水;

    目的观察2007~2009年我院鲍曼不动杆菌感染情况及耐药特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2007年1月~2010年6月在我院住院患者所分离的鲍曼不动杆菌的科室分布、标本来源和耐药性进行回顾性分析。结果共分离获得256株鲍曼不动杆菌,主要分布于ICU和呼吸内科、最常见于痰标本中;其对多种抗菌药物严重耐药,对亚胺培南和美洛培南耐药率低于国内相关报道。结论 2007~2009年我院鲍曼不动杆菌感染及耐药性均呈逐渐增加趋势,临床应注意加强监测、及时应用敏感抗生素。

    2011年51期 v.51;No.785 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 支气管哮喘患者血清IL及ECP、ICAM-1、VCAM-1水平测定及分析

    梁希军;

    目的探讨IL及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)在支气管哮喘发生、发展中的作用。方法选取支气管哮喘急性发作期患者(A组)、缓解期患者(B组)及健康查体者(C组)各42例,采用ELISA法检测三组血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10及ECP、ICAM-1、VCAM-1。结果 A、B组血清IL-6、IL-8及ECP、ICAM-1、VCAM-1均显著高于C组,血清IL-2、IL-10均显著低于C组,尤以A组为著(P<0.05、0.01)。结论多种IL及ECP、ICAM-1、VCAM-1在支气管哮喘发生、发展中重要作用,临床可据此进行病情观察及针对性治疗。

    2011年51期 v.51;No.785 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 高压氧辅助治疗颅内出血亚急性期脑功能障碍104例疗效观察

    顾俊泉;胡玲玲;孔亮;王引明;桂树华;

    目的探讨高压氧辅助治疗颅内出血亚急性期脑功能障碍的临床效果。方法将同期收治的208例颅内出血亚急性期脑功能障碍患者随机分为观察组和对照组各104例,两组均予降颅压、平衡水电解质、营养神经、促进脑细胞代谢等常规治疗,此基础上观察组予高压氧治疗,治疗时间为60 min/次,1次/d、10 d为1个疗程,均连续治疗6个疗程。记录两组精神、神经、智能评分变化并判定临床疗效;观察并发症发生情况。结果观察组精神、神经及智能改善总有效率均显著高于对照组,且并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论高压氧辅助治疗可显著改善颅内出血亚急性期脑功能障碍患者的临床疗效,且可降低并发症发生率。

    2011年51期 v.51;No.785 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值

    王春莉;

    目的探讨高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值及其特征表现。方法对经手术及病理证实的65例甲状腺癌患者(腺癌组)二维及彩色多普勒(CDFI)声像图资料进行回顾性分析,并与30例甲状腺瘤(良性组)进行对比分析。结果腺癌组声像图主要表现为周边无回声、内部低回声及微钙化,血供以Ⅱ~Ⅲ级为主,PSV和RI分别(42.14±22.35)cm/s、(0.68±0.18),各指标与良性组比较P均<0.05。结论高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中具有重要价值,低回声、微小钙化及PSV和RI升高、颈部淋巴结肿大为其特征性表现。

    2011年51期 v.51;No.785 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 急性脑出血患者血清ICAM-1和TNF-α水平测定及分析

    王兴池;

    目的探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和TNF-α在急性脑出血(ACH)炎症反应和脑水肿发生、发展中的作用。方法选择50例ACH患者(ACH组),分别于发病24 h、72 h、10 d、14 d采集清晨空腹静脉血,采用ELISA定量测定血清ICAM-1和TNF-α水平,同时以30例健康体检者作对照组。结果 ACH组各时点血清ICAM-1、TNF-α水平均显著高于对照组,其中发病后14 d时两指标较其他时点显著下降(P均<0.05)。结论 ICAM-1和TNF-α参与了ACH炎症反应和脑水肿发生、发展;早期应用细胞因子拮抗剂对于控制脑水肿、改善预后可能有重要作用。

    2011年51期 v.51;No.785 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 前列地尔联合尿毒清辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病30例效果观察

    劳丹华;黄剑娴;廖虹;梁深;谭宗连;

    目的探讨前列地尔联合尿毒清颗粒辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法将60例Ⅳ期DN患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予优质低蛋白饮食、控制血糖等常规治疗及尿毒清颗粒口服,在此基础上治疗组联合应用前列地尔,疗程均为14 d。观察两组治疗前后肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(UPro)、胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2-MG)变化。结果两组治疗后SCr和BUN均明显下降,尤以治疗组为著(P<0.05);治疗组24hUPro、尿β2-MG及CysC均比治疗前明显下降(P<0.05),对照组无明显改变;两组均无严重不良反应发生。结论前列地尔联合尿毒清颗粒辅助治疗Ⅳ期DN可保护肾功能、延缓肾功能损害,且安全性高。

    2011年51期 v.51;No.785 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 胺碘酮辅助治疗老年AMI并发心律失常40例临床分析

    黄城国;

    目的观察胺碘酮辅助治疗急性心肌梗死(AMI)并发心律失常的临床疗效及安全性。方法对同期收治的40例AMI并心律失常患者在常规治疗基础上予胺碘酮静注及口服,观察心律失常疗效。结果显效26例,有效10例,无效4例,总有效率(显效+有效)为90%;胺碘酮治疗后心率明显减慢、QT间期明显延长、QTd明显减小(P均<0.05);不良反应轻微。结论胺碘酮辅助治疗AMI并心律失常效果好、安全性高,但同时需积极改善心肌缺血。

    2011年51期 v.51;No.785 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 奥扎格雷联合降纤酶辅助治疗频发TIA48例效果观察

    肖瑶;孟祥平;杜艳华;叶恒泰;李连;胡义奎;

    目的为提高治愈率,了解奥扎格雷、降纤酶联合阿司匹林用于频发短暂性脑缺血发作的治疗价值。方法选择2010年1~12月我科70例频发短暂性脑缺血患者,随机分为改良组和对照组,对照分析改良组与对照组治疗结果、治疗后纤维蛋白原及血流变等指标和治疗时TIA发作停止时间。结果改良组与对照组治疗结果对照显示,差异性显著,具有统计学意义。改良组与对照组治疗后纤维蛋白原及血流变等指标对照显示,差异性显著,具有统计学意义。改良组与对照组治疗时TIA发作停止时间对照显示,差异性显著,具有统计学意义。结论奥扎格雷、降纤酶联合阿司匹林用于频发短暂性脑缺血发作的治疗可提高治愈率,缩短治疗时间,且安全无不良反应,值得临床中推广使用。

    2011年51期 v.51;No.785 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 全身型幼年特发性关节炎并发巨噬细胞活化综合征2例报告并文献复习

    朱艳姬;孙书珍;

    目的探讨全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)并发巨噬细胞活化综合征(MAS)的临床特征、诊断及治疗,以提高对该疾病的早期认识,降低病死率。方法分析2例SOJIA并发MAS患儿的临床症状、体征、辅助检查及病情进展、诊断、治疗、预后。结果 2例均有持续高热、肝脏及淋巴结进行性增大、肝功能急剧恶化、凝血功能障碍、外周血细胞骤减、血清铁蛋白急剧升高、中枢神经系统功能障碍、血沉和CRP下降、NK细胞减少等临床特征,经甲强龙冲击、环孢素A及丙种球蛋白静滴治疗后均好转出院。结论 SOJIA并发MAS早期表现为高热及外周血细胞减少等,及早予激素等治疗效果确切;临床医生应提高认识,以达到早期诊治、降低病死率的目的。

    2011年51期 v.51;No.785 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 多西他赛、奥沙利铂联合替加氟治疗晚期胃癌的临床疗效及对血浆VEGF的影响

    李文燕;杨峰;

    目的探讨多西他赛、奥沙利铂联合替加氟治疗晚期胃癌的近期效果、安全性及可能机制。方法对35例晚期胃癌患者予多西他赛、奥沙利铂、替加氟联合化疗,30 d为1个周期,3个周期后评定疗效、毒副作用,化疗前后测定血浆血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 35例患者中部分缓解12例、病情稳定13例、病情进展10例、总有效率为34.3%,临床获益率为71.4%;毒性反应主要为Ⅰ~Ⅱ度白细胞下降、恶心、呕吐、末梢神经疼痛等,均可耐受,无化疗相关死亡;化疗前后VEGF分别为(62.41±11.34)、(51.39±10.25)pg/ml,P<0.05。结论多西他赛、奥沙利铂联合替加氟治疗晚期胃癌近期疗效较好,且安全性高;其机制可能为三者协同作用肿瘤细胞,下调VEGF表达。

    2011年51期 v.51;No.785 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 多巴胺复合去甲肾上腺素对OPCABG患者血流动力学及肾功能的影响

    柳国强;刘爱杰;王谦胜;李军;任本祖;林冠军;王士雷;

    目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中输注多巴胺(DA)复合去甲肾上腺素(NE)稳定血流动力学的效果及安全性。方法将40例择期行OPCABG的患者随机分为观察组和对照组各20例,两组术前用药、麻醉诱导及麻醉维持及手术操作相同,悬吊心包时均泵注NE,在此基础上观察组泵注DA,维持MAP在60~85 mmHg。观察两组手术一般情况、术中尿量及NE用量;分别于置入漂浮导管后(T0)、搬动心脏前(T1)、吻合前降支时(T2)、吻合右冠时(T3)、吻合回旋支时(T4)、心脏恢复自然位时(T5)、术毕(T6)记录血流动力学指标HR、MAP、CVP、肺动脉平均压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心脏指数(CI);分别于术前、心脏恢复自然位时、术后即刻、术后24 h、术后48 h记录肾功能指标尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)。结果①与T0比较,T2、T3和T4时两组MAP均下降,CVP、PCWP、MPAP均升高(P均<0.05);T2、T3和T4时观察组MAP和CI均高于对照组(P均<0.05),NE总用量明显少于对照组(P<0.01)。②观察组术中总尿量明显多于对照组(P<0.05);两组术前肾功能指标无明显差异,术中及术毕24 h肾功能指标均在正常范围。结论与单纯应用NE比较,NE复合DA能更好地维持OPCABG血流动力学稳定、明显增加术中尿量,且不影响肾功能。

    2011年51期 v.51;No.785 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 三维适形放疗联合射频热疗治疗中晚期贲门癌30例疗效观察

    吴少兵;柏会明;刘宏;于龙珍;朱红梅;

    目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)联合射频热疗治疗中晚期贲门癌的近期疗效及安全性。方法对30例经病理证实的中晚期贲门癌患者行3D-CRT配合射频热疗,其中3D-CRT计划照射剂量为60~66 Gy,1.8~2.0 Gy/次,1次/d,5次/周;射频热疗每周2次,每次60 min,共6~8次。治疗结束时及结束后2个月分别采用实体瘤客观疗效评价标准(2000)进行近期疗效评价,观察毒副反应发生情况,随访生存情况。结果 30例均完成治疗,治疗结束时总有效率(RR)为90%、临床受益率(CBR)为100%,治疗结束后2个月RR为100%、CBR为100%;毒副反应均较轻微,且经对症治疗后未影响疗程;随访至2011年8月,1年生存率为86.7%(26/30),2年生存率为50.0%(15/30)。结论 3D-CRT联合射频热疗治疗中晚期贲门癌近期疗效较为满意、毒副反应均可耐受。

    2011年51期 v.51;No.785 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 亚甲蓝光化学法病毒灭活对新鲜冰冻血浆有效成分的影响

    黄象娟;黄象艳;

    目的了解亚甲蓝光化学法病毒灭活对新鲜冰冻血浆有效成分的影响,为临床治疗提供依据。方法取50袋(400 ml/袋)新鲜无偿献血者血液,在6 h内完成血浆分离,并立即行亚甲蓝光化学法病毒灭活(灭活条件为光照度35 000 LUX、温度4℃、作用时间30 min),灭活前后留取小辫,贴好标签后立即置速冻冰箱冻存;冻存1周后37℃依次解冻,采用凝固法检测Ⅷ因子含量、双缩脲法检测总蛋白含量,以灭活后含量/灭活前含量计算有效成分保有率。结果亚甲蓝光化学法病毒灭活前后血浆Ⅷ因子及总蛋白含量均较灭活前显著降低(P均<0.05),其保有率分别为80.88%、95.69%。结论对血浆进行亚甲蓝光化学法病毒灭活可导致Ⅷ因子含量减低;由新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆制备的病毒灭活血浆需考虑用于不同患者。

    2011年51期 v.51;No.785 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压疗效观察

    王海燕;

    目的观察血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果。方法将同期收治的54例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HDF组和血液透析(HD)组各27例,HD组每周进行3次常规HD治疗,HDF组每周进行1次HDF治疗和2次常规HD治疗,均治疗8周。治疗前1 d和治疗8周后行24 h动态血压监测,取收缩压和舒张压均值;采用放射免疫法检测患者血浆肾素(RA)、血管紧张素(Ang)Ⅱ水平。结果治疗后HDF组收缩压、舒张压及血浆RA、AngⅡ均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),而HD组治疗前后无明显差异。结论HDF能显著降低尿毒症顽固性高血压患者血压,机制主要为清除RA、AngⅡ等中、大分子物质。

    2011年51期 v.51;No.785 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 40例胰岛素抵抗患者认知功能测定及分析

    李君;

    目的探讨胰岛素抵抗(IR)与认知功能障碍间关系。方法研究对象为40例IR患者(观察组)和40例无IR的志愿者(对照组),选择美国简易智力状态检查表(MMSE)及中科院心理研究所的临床记忆量表(CMS,甲套量表)评价认知功能。结果观察组轻度认知功能障碍(MCI)发生率明显高于对照组,MMSE评分、CMS评分、指向记忆评分、图像自由记忆评分及人像特点联想记忆评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 IR是发生认知功能障碍的重要危险因素。

    2011年51期 v.51;No.785 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 不同疗程雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察

    张杰;段和力;汪海涛;张艳敏;蒋晓忠;

    目的探讨雷贝拉唑联合克拉霉素、奥硝唑、胶体果胶铋四联方案根除幽门螺杆菌(HP)的最佳疗程。方法将284例HP阳性的消化性溃疡和慢性胃炎患者随机分为A组95例、B组95例、C组94例,均予雷贝拉唑、克拉霉素、奥硝唑、胶体果胶铋四联方案,疗程分别为7、9、14 d。疗程结束后分别观察HP根除率、症状缓解率及不良反应发生率。结果三组症状缓解率均较高,组间无显著差异;B、C组根除率均明显高于A组(P均<0.05),B、C组比较无显著差异;三组均出现轻微不良反应,但均能耐受并完成治疗,C组不良反应发生率明显高于A、B组(P均<0.05),A、B组比较无显著差异。结论雷贝拉唑、克拉霉素、奥硝唑、胶体果胶铋四联方案根除HP的最佳疗程为9 d,其具有HP根除率及症状缓解率高、不良反应发生率低等优点,且可减少治疗成本。

    2011年51期 v.51;No.785 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 奥沙利铂联合卡培他滨治疗高龄晚期贲门腺癌38例效果观察

    曹锋;

    目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(CAPE)治疗高龄(≥75岁)晚期贲门腺癌(GCA)的疗效和安全性。方法对同期收治的38例晚期GCA采用XELOX方案化疗,连续4~6个周期,同时加强支持和对症治疗;化疗2个周期后评价吞咽困难改善情况,化疗结束4周后评价近期客观疗效和毒副反应。结果 38例患者化疗敏感性总有效28例(75.6%),吞咽困难改善情况总有效33例(86.8%),近期客观疗效总有效29例(76.3%);均顺利完成化疗,除3例出现Ⅲ度手足综合征外,其他毒副反应均为I度和Ⅱ度。结论 L-OHP联合CAPE治疗高龄晚期GCA有效率高、可改善者生活质量,且毒副反应轻。

    2011年51期 v.51;No.785 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗T2DM效果观察

    许华;戚继周;

    目的探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法将74例应用2种以上不同类型口服降糖药、规律治疗3个月以上血糖控制欠佳的T2DM患者随机分为观察组和对照组各37例,两组均停止服用原降糖药,给予糖尿病健康教育、饮食控制等糖尿病常规治疗,在此基础上,观察组予地特胰岛素和门冬胰岛素皮下注射,对照组予门冬胰岛素经胰岛素泵给药,血糖控制目标均为FBG在4.4~6.1mmol/L、餐后2 h血糖在4.4~8.0 mmol/L、HbA1c在6.5%以下,疗程3周。治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、空腹C肽及餐后2 h血糖、C肽,记录血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组治疗后FBG、空腹C肽、HbA1c及餐后2 h血糖、C肽均较同组治疗前显著改善(P<0.05),但组间比较无显著差异;两组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率无显著差异。结论地特胰岛素联用门冬胰岛素皮下注射治疗T2DM,可改善患者胰岛β细胞功能及降低血糖水平,且安全性高、方法简单易掌握。

    2011年51期 v.51;No.785 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 电子结肠镜手术治疗小儿大肠息肉95例临床分析

    牟海军;陈幸幸;高原;

    目的观察电子结肠镜手术治疗小儿大肠息肉的效果和安全性。方法对95例(124颗)大肠息肉患儿采用Olympus CF-240I电子结肠镜行内镜治疗,24例较大患儿未用镇静剂、余71例均给予丙泊酚全麻,直径>1.0cm的有蒂息肉行高频电切术、直径<1.0 cm的无蒂息肉或较小息肉行高频电凝术、直径<0.5 cm的半球形息肉行钳除法摘除术;收集息肉切除标本进行病理检查。记录手术情况、术后随访情况及病理类型。结果 124颗息肉中行高频电凝切除98颗、活检钳钳除26颗,病理类型为幼年性息肉70例(73.7%)、P-J息肉11例(11.6%)、炎性息肉7例(7.13%)、增生性息肉4例(4.2%)、腺瘤性息肉3例(3.2%);术后便血、腹痛症状均消失,且无明显出血、穿孔等并发症;随访1 a,3例发生便血,其中2例为P-J息肉、1例为幼年性息肉,经再次肠镜检查证明息肉复发。结论电子结肠镜手术治疗小儿大肠息肉效果好、安全性高。

    2011年51期 v.51;No.785 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • COPD及哮喘患者肺弥散功能测定分析

    边翠霞;阎琳;王秀梅;张波;吴金香;董亮;

    目的探讨肺弥散功能检查在鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(BA)及COPD并BA中的作用。方法选择148例初诊常规肺功能FEV1.0/FVC<70%,且有咳嗽、咳痰、气促、胸闷憋气等COPD或BA临床症状病史2 a以上的患者,均吸入激素+长效β2受体激动剂2周后行肺弥散功能检查,计算CO弥散量(TLco)及弥散率(TLco/VA)。结果 RA患者TLco及TLco/VA均显著高于COPD及COPD并RA患者(P<0.05、0.01),而后两者间无显著差异。结论对于初诊常规肺功能FEV1.0/FVC<70%且同时有COPD及BA临床表现者,可于吸入激素+长效β2受体激动剂后行肺弥散功能检测以进行鉴别诊断。

    2011年51期 v.51;No.785 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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综述与讲座

  • 中国儿童及青少年糖尿病发病现状与防治策略

    徐奚如;王旭;

    <正>糖尿病是儿科领域的一种少见病,以往未引起重视。随人民生活水平的提高,全球儿童糖尿病发病率迅速增加,严重增加了社会和家庭的负担。了解儿童糖尿病的发病现状及积极采取相关防治策略具有重要临床意义。1中国儿童及青少年糖尿病的发病现状

    2011年51期 v.51;No.785 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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地奥天府药业公司征文

  • 回生口服液联合放化疗治疗中晚期头颈部恶性肿瘤51例效果观察

    张传建;刘化勇;

    目的观察回生口服液联合放化疗治疗中晚期头颈部恶性肿瘤的效果。方法将98例中晚期头颈部恶性肿瘤患者随机分为观察组51例及对照组47例,两组均予放疗及化疗。观察组在此基础上予回生口服液42 d,观察两组临床疗效、生活质量及不良反应。结果观察组总缓解率高于对照组,但无统计学差异;与对照组比较,观察组生活质量明显提高,不良反应明显减轻(P均<0.05)。结论回生口服液可改善中晚期头颈部恶性肿瘤患者的生活质量,减轻放化疗不良反应。

    2011年51期 v.51;No.785 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 回生口服液用于晚期非小细胞肺癌患者效果观察

    俞远东;张璐;雷金华;许涛;邰云燕;曹风军;

    目的观察回生口服液用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法将60例晚期NSCLC患者随机分为观察组及对照组各30例,两组均予长春瑞滨+顺铂化疗,观察组在此基础上口服回生口服液,观察两组临床疗效、生活质量改善及不良反应发生情况。结果两组临床疗效无统计学差异;观察组生活质量改善有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,P均<0.05。结论回生口服液能改善NSCLC患者的生活质量,减轻化疗不良反应。

    2011年51期 v.51;No.785 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

    贾友超;任莉莉;焦进;

    目的观察回生口服液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量的影响。方法将91例NSCLC患者按是否接受回生口服液分为观察组46例及对照组45例,两组均放弃化学治疗,仅应用止痛、营养支持、抗炎、平喘、化痰、通便等姑息治疗,观察组在此基础上口服回生口服液10 ml/次,3次/d,共用3个月(直至死亡或出现昏迷等影响服药的严重并发症,必要时给予对症支持治疗),随访3个月,采用视觉模拟评分评价疼痛控制情况,观察便秘、感染、乏力发生率。结果观察组视觉模拟评分>3分者及便秘、感染、乏力发生率均明显低于对照组,P均<0.05。结论在基础治疗基础上,回生口服液可提高晚期非小细胞肺癌患者生活质量。

    2011年51期 v.51;No.785 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者Fib、PLT水平的影响

    陈文君;

    目的观察回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者血浆纤维蛋白原(Fib)和血小板(PLT)水平的影响。方法将56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组30例和对照组26例,观察组在对症止痛、支持等处理基础上口服回生口服液治疗,对照组仅予对症止痛、支持治疗。采用Sysmex CA-7000血凝分析仪分别检测治疗前后两组血浆Fib和PLT水平的变化。结果观察组治疗前后Fib、PLT水平无统计学差异,P>0.05;观察组治疗后Fib、PLT水平明显低于对照组,P<0.05。对照组治疗后Fib、PLT水平均较治疗前明显升高,P<0.05。结论回生口服液改善患者血液高凝状态、降低肿瘤细胞粘附及运动能力、抑制肿瘤血管生成的作用,其机制可能为抑制Fib、PLT水平。

    2011年51期 v.51;No.785 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 回生口服液联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌32例近期效果观察

    刘颖;魏红艳;戴献利;侯志华;刘欣燕;

    目的观察回生口服液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者疗效及安全性。方法将67例非小细胞肺癌患者随机分为观察组32例及对照组35例,两组均采用TP方案化疗,观察组化疗第1天口服回生口服液,10ml/次,3次/d,持续21 d为1个疗程。连续2个疗程。比较两组疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组。结论回生口服液联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌可提高近期化疗效果,且较为安全。

    2011年51期 v.51;No.785 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 回生口服液在原发性肝癌患者中的应用效果观察

    覃慧敏;周晓琳;冯芳;谢迎春;叶丰;谭宏祜;沈雁冰;

    目的探讨回生口服液在原发性肝癌中的临床应用效果。方法 78例原发性肝癌(70例原发性肝细胞癌、8例胆管细胞癌)患者饭后服用回生口服液10 ml/次,3次/d,连续服用2个月。采用全自动生化免疫分析仪FlexRate法检测ALT、AST、AFP、血清岩藻糖苷酶(AFU)、异常凝血酶原(APT)、碱性磷酸酶(ALP)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)。凝固法检测凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)、血小板计数(PLT)等指标,酶标法测定D-二聚体水平。结果回生口服液应用后原发性肝细胞癌患者的肝功能得到明显改善,凝血功能紊乱得到明显纠正,但胆管细胞癌患者肝功能及凝血紊乱改善不明显。结论回生口服液对原发性肝细胞癌疗效较好。

    2011年51期 v.51;No.785 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 回生口服液对晚期肿瘤患者生活质量的影响

    史曙霞;田素萍;杨保卫;

    目的探讨回生口服液改善晚期肿瘤患者生活质量的效果。方法将60例晚期肿瘤患者随机分为观察组32例及对照组28例,均采用放、化疗方案及相应的支持、对症等治疗,观察组同时口服回生口服液10 ml/次,3次/d,连用1.5个月。比较两组生活质量改善情况(包括疼痛、便秘、食量、卡氏评分)及不良反应。结果观察组生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05),观察组出现轻度腹泻、恶心3例,暂停回生口服液后症状消失,未影响后续治疗。结论回生口服液可明显改善晚期肿瘤患者生活质量,且较为安全。

    2011年51期 v.51;No.785 109页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 回生口服液辅助治疗恶性肿瘤127例效果观察

    高伟生;

    目的观察回生口服液在恶性肿瘤中的辅助治疗效果。方法将269例患者随机分为观察组127例及对照组142例,观察组常规化疗后服用回生口服液,10 ml/次,3次/d,连用3~4周为1个疗程;对照组除了不服用回生口服液外,化疗方案及一般的对症处理均与观察组基本相同,6个疗程后比较两组疗效。结果观察组外周血像中Ⅲ~Ⅳ度白细胞、血小板、血红蛋白下降率均明显低于对照组,P均<0.01;Ⅲ~Ⅳ度肝、肾功能损害率明显低于对照组,P均<0.05;观察组临床获益率(CR+PR+NC)高于对照组,P<0.05;观察组Ⅲ~Ⅳ度消化道反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论回生口服液能够在一定程度上增强恶性肿瘤化疗的近期疗效并显著性减轻化疗药物的毒副反应。

    2011年51期 v.51;No.785 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 回生口服液联合化疗治疗进展期NSCLC近期疗效及生存质量的Meta分析

    邢国臣;

    目的比较回生口服液联合化疗与单纯化疗治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和生存质量。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Medline、Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM disk)、维普信息数据库、中国医院数字图书馆、万方医学文献数据库,评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果①共纳入5项临床对照研究(355例患者),Meta分析结果显示,回生口服液联合化疗治疗进展期NSCLC的有效率、生存质量改善情况显著优于单纯化疗,其合并效应量OR(95%CI)分别为2.38(1.54,3.68)和2.46(1.35,4.47)。②出版偏倚分析倒漏斗图两侧基本对称。③失效安全数分析显示,对于治疗有效率α=0.05时Nfs0.05=14项,α=0.01时Nfs0.01=4项;对于生存质量,α=0.05时Nfs0.05=7项,α=0.01时Nfs0.01=2项。结论回生口服液联合化疗治疗进展期NSCLC在近期有效率、生存质量改善方面显著优于单纯化疗;今后有必要补充更多的高质量、多中心、大样本、前瞻性、随机、双盲临床试验进一步验证。

    2011年51期 v.51;No.785 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • TP方案联合回生口服液治疗中晚期NSCLC 39例效果观察

    赵璐;黄治虎;任武;

    目的观察TP方案(紫杉醇+顺铂)联合回生口服液治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将78例中晚期NSCLC患者分为观察组和对照组各39例,两组均予TP方案化疗,在此基础上观察组于化疗前3 d开始服用回生口服液,10 ml/次,3次/d、持续14 d。观察两组近期客观疗效、毒副反应及临床症状、生存治疗改善情况。结果观察组客观疗效有效率分别为79.5%、56.4%,中重度毒副反应发生率分别为5.9%、17.9%,生存质量改善率分别为89.7%、79.5%,临床症状改善率分别为74.4%,51.3%,P均<0.05。结论 TP方案联合回生口服液治疗中晚期NSCLC近期客观疗效好、毒副反应轻,且可明显患者改善生存质量和临床症状。

    2011年51期 v.51;No.785 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 回生口服液联合化疗对晚期大肠癌患者血清VEGF水平的影响

    杨亚利;张鸣;陈曦;张磊;张辉;黄斌;

    目的观察回生口服液对晚期大肠癌患者血管生成的影响。方法将84例大肠癌患者随机分为化疗组41例和联合组43例,均采用FOLFOX6方案化疗,联合组在此基础上服用回生口服液。治疗前及4个化疗周期后分别检测血清VEGF水平,选择40例健康志愿者为对照组。结果各种类型大肠癌患者血清VEGF均显著高于对照组,尤以未分化和低分化者为著;联合组和化疗组组间治疗后血清VEGF均显著下降,尤以联合组为著(P<0.05、0.01)。结论回生口服液可抑制晚期大肠癌患者血管形成;血清VEGF可作为肿瘤标志物用于大肠癌的诊断和疗效评价。

    2011年51期 v.51;No.785 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 回生口服液联合放化疗治疗晚期NSCLC 78例效果观察

    田素萍;原艳军;史曙霞;杨保卫;

    目的研究回生口服液联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将同期收治的78例晚期NSCLC患者随机分为观察组38例和对照组40例,两组均予同步6MV-X三维适型放疗及紫杉醇+卡铂化疗,在此基础上观察组同时口服回生口服液10 ml/次、3次/d,至放化疗结束。观察两组近期客观疗效、毒副反应及生活质量变化。结果两组近期客观疗效相似,但观察组II~Ⅳ度骨髓抑制发生率及胃肠道反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05),生活质量提高率显著高于对照组(P<0.05)。结论回生口服液联合同步放化疗可减轻放化疗毒副反应、提高患者生活质量。

    2011年51期 v.51;No.785 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 回生口服液辅助治疗中晚期NSCLC 35例疗效观察

    丁宁;宋永波;张发良;

    目的观察回生口服液辅助治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将67例中晚期NSCLC患者随机分为观察组35例和对照组32例,均采用NP方案化疗,观察组于化疗前1周开始服用回生口服液,连用3周。观察两组客观疗效、毒副反应及生活质量变化(以Karnofsky评分评定)。结果两组有效率相似,但观察组Ⅲ+Ⅳ级乏力、恶心、呕吐发生率显著低于对照组(P<0.01),生活质量提高率显著高于对照组(P<0.05)。结论回生口服液辅助治疗中晚期NSCLC可明显改善患者生活质量、减轻化疗毒副作用。

    2011年51期 v.51;No.785 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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