山东医药

 


论著

  • 大鼠海马CCK阳性、阴性神经元电生理特性对比观察

    张阳慧;魏晓菲;司军强;马克涛;李丽;

    目的观察大鼠海马胆囊收缩素(CCK)阳性(CCK+)、阴性(CCK-)神经元电生理学特性的差异。方法用CCK启动子—绿色荧光蛋白(GFP)的腺病毒标记CCK+神经元与未被标记的CCK-神经元(分别为CCK+组及CCK-组),观察细胞形态,检测静息状态下的静息电位(Vm)、膜阻抗(Rm)、膜电容(Cm)、时间常数(Tau);用100 pA(500 ms)去极化电流诱发CCK+神经元和CCK-神经元的动作电位,记录动作电位的频率、时间间隔(ISI)、幅值(Amp)、动作电位达幅值中点的时间(HW)、动作电位上升(10%~90%)的时间(RT)、动作电位下降(90%~10%)的时间(DT)和发放频率;在灌流外液中加入50μM AP-5和5μM NBQX,记录细胞自发抑制性突触后电流(sIPSC)的频率。结果 CCK+组细胞长径、短径、胞体面积均大于CCK-组(P均<0.05)。CCK+组细胞静息状态下Rm大于CCK-组,Tau小于CCK-组,P均<0.05。两组Vm、Cm比较无统计学差异。CCK+组动作电位频率、HW大于CCK-组,ISI、RT小于CCK-组,P均<0.05。两组Amp比较无统计学差异。CCK+组神经元sIPSC的发生频率高于CCK-组,P<0.05。结论 CCK+神经元的传递速度快于CCK-神经元。

    2013年14期 v.53;No.848 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
    [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:142 ]
  • 阿霉素对端粒序列及其相似物电泳迁移速度的影响

    孟永亮;孙彦;

    目的观察阿霉素对端粒序列d(TTAGGG)不同重复次数以及与其具有相似结构的单核苷酸序列二级结构的影响,探讨阿霉素诱导端粒复重序列d(TTAGGG)n形成鸟嘌呤四联体的机制。方法人工化学合成线性单核苷酸序列d(TTAGGG)、d(TTAGGG)2、d(TTAGGG)3、d(TTAGGG)4、d(TTAGGG)5、d(TTGGAG)4、d(TG-TAGG)4、d(TAGGTG)4、d(TTGAGG)4;用非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法观察不同浓度阿霉素(0、1.25、2.5、5.0μg/mL)对端粒重复序列d(TTAGGG)4电泳迁移速度的影响;观察5.0μg/mL阿霉素对d(TTAGGG)、d(TTAGGG)2、d(TTAGGG)3、d(TTAGGG)4、d(TTAGGG)5电泳迁移速度的影响;观察5.0μg/mL阿霉素对d(TTAGGG)4、d(TTGGAG)4、d(TGTAGG)4、d(TAGGTG)4、d(TTGAGG)4电泳迁移速度的影响。结果随着阿霉素的浓度的提高,端粒重复序列d(TTAGGG)4电泳迁移速度也随之加快;阿霉素可使端粒重复序列d(TTAGGG)4、d(TTAGGG)5序列的二级结构发生改变,从而加快其电泳迁移的速度,对d(TTAGGG)、d(TTAGGG)2、d(TTAGGG)3的电泳迁移速度没有影响;阿霉素可对含有GGG碱基排列的端粒重复序列发生电泳迁移速度的加快,而对无GGG碱基排列的端粒序列类似物的电泳迁移没有影响。结论在阿霉素存在条件下,端粒序列d(TTAGGG)n重复4次以上的寡核苷酸序列的电泳迁移速度加快,其二级结构的改变是迁移速度加快的主要原因,这种改变后形成的二级结构可能为G-四联体。

    2013年14期 v.53;No.848 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
    [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:118 ]
  • HBsAb阳性隐匿性HBV感染者血清、肝组织HBV全基因序列分析

    苏倩;张振华;魏少峰;李旭;

    目的了解HBsAb阳性隐匿性HBV感染者血清和肝组织中的HBV基因序列,并比较其差异性。方法以1例长期随访HBsAb阳性隐匿性HBV感染者作为研究对象,用多种试剂盒检测其血清HBsAg、HBsAb,提取外周血血清和肝组织HBV DNA进行全基因组分段扩增,行序列测定及同源性比较。结果多种试剂盒检测均提示该例患者HBsAg阴性、HBsAb阳性;血清HBV DNA为103~105拷贝/mL;血清和肝组织来源的HBV DNA全基因测序完全相同,均为3 215个碱基、B基因型,与参照序列核苷酸同源性为98.82%,各编码区均没有缺失或移码突变,不同编码区的核苷酸序列同源性为98.37%~100%,氨基酸序列同源性为98.18%~100%,在S区存在几种变异如PreS1的Q80H、S的C64Y、E164G、L175S,但前S区、"a"决定簇、1 762/1 764、1 896位点均未见变异。结论HBsAb阳性隐匿性HBV感染者血清和肝组织来源的HBV基因序列无明显差异。

    2013年14期 v.53;No.848 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K]
    [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:96 ]
  • 牛蒡茶用于单纯性高脂血症患者疗效及安全性观察

    侯勃;韩志武;曹玉;蔡尚郎;

    目的探讨牛蒡茶的调血脂作用及安全性。方法将101例单纯高脂血症患者随机分为观察组(50例)和对照组(51例)。观察组饮用牛蒡茶,5 g/次,2次/d,连续饮用30 d。两组研究期间均不用影响血脂的药物或食物。饮用牛蒡茶前后分别采用胆固醇氧化酶法检测两组血清总胆固醇(TC),酶法测定甘油三酯(TG),直接去污法测定高密度脂蛋白(HDL-C),速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),脲酶法检测尿素氮(UREA),苦味酸法检测肌酐(Cr),SLS-H法检测血红蛋白(HGB),激光流式法检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)数目。结果饮用牛蒡茶30 d,观察组TC、TG明显低于对照组(P均<0.05);HDL-C明显高于对照组(P均<0.05);两组ALT、ASTUERA、Cr及HGB、WBC、RBC检测结果无统计学差异。结论牛蒡茶的降血脂作用确切,且较为安全。。

    2013年14期 v.53;No.848 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
    [下载次数:128 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:126 ]
  • 缺血后处理减轻肺缺血再灌注损伤的效果及机制探讨

    段明科;王继武;兰峻斌;许胜水;熊伟;吴艺根;高毅哲;

    目的观察缺血后处理减轻大鼠在体肺缺血再灌注损伤的效果,并探讨其机制。方法将24只健康SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血后处理组(IPC组),各8只。所有大鼠开胸后游离左侧肺门,用阻断带控制灌注时间。SO组持续灌注105 min;IR组(为对照)缺血45 min,再灌注60 min;IPC组缺血45 min、灌注1 min、缺血1 min,反复5次,然后全面恢复灌注50 min。处死大鼠取肺组织。行肺组织形态学检查,检测肺组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)水平,肺组织湿/干重比(W/D),结果光镜下观察IPC组肺泡中渗出物、红细胞和白细胞均少于IR组,肺间质中的多形核白细胞浸润亦较少。与IR组相比,IPC组肺组织中MDA、MPO水平及W/D下降,SOD升高(P均<0.05);与SO组相比,IPC组和IR组肺组织中MDA、MPO水平及W/D均升高,SOD均降低(P均<0.01)。结论缺血后处理可减轻大鼠肺缺血再灌注损伤,其机制与其抑制再灌注后氧自由基的过量生成有关。

    2013年14期 v.53;No.848 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K]
    [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:108 ]
  • 心脏不停跳、停跳二尖瓣置换术患者围术期血糖、胰岛素变化对比观察

    张骏;陈兵;李雄伟;朱震;

    目的观察心脏不停跳、停跳二尖瓣置换术患者围手术期血糖及胰岛素变化。方法将24例因二尖瓣病变体外循环下行瓣膜置换术的成年患者随机分为为中低温停跳组(停跳组)和浅低温不停跳组(不停跳组)各12例。观察两组转流前、转流中(转流0.5 h)、停机后(停机即刻、4 h、24 h)抽取非输液肢体静脉血测血糖和血清胰岛素水平变化。结果两组者转流中、转流后各时点血糖、血清胰岛素水平均高于转流前(P均<0.05)。转流中、转流后各时点不停跳组血糖、血清胰岛素水平低于停跳组(P均<0.05)。结论浅低温不停跳手术对患者围术期血糖及血清胰岛素水平影响较小。

    2013年14期 v.53;No.848 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K]
    [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:122 ]
  • 急性脑梗死患者血浆Hcy水平及相关因素分析

    江名芳;云强;刘云彪;张晓英;

    目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死发生发展中的作用,并分析其相关因素。方法取30例急性脑梗死患者为观察组,同期30例健康体检者为对照组。采用化学发光法检测两组血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平。两组均行颈动脉彩超检查,测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),观察有无动脉粥样硬化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);高Hcy血症(Hcy>15μmol/l)发生率明显高于对照组P<0.05;血浆维生素B12及叶酸水平均明显低于对照组、P均<0.05。观察组23例高Hcy血症患者中,血浆维生素B12下降15例,叶酸下降12例,两者同时下降7例。血浆Hcy水平与维生素B12及叶酸水平呈显著负相关(r分别为-0.624、-0.719,P均<0.01)。观察组IMT明显高于对照组,颈动脉粥样硬化发生率明显高于对照组,P均<0.05。直线相关分析表明,血浆Hcy水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.489,P<0.001)。结论急性脑梗死患者血浆Hcy水平升高,其与维生素B12及叶酸水平呈负相关,与颈动脉粥样硬化程度呈正相关。

    2013年14期 v.53;No.848 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 372K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:89 ]

告读者

  • 文献标志码的标识

    <正>为便于文献的统计和期刊评价,确定文献的检索范围,提高检索结果的适用性,每一篇文章或资料应根据其内容性质标识一个文献标志码。文献标志码共设置以下五种:

    2013年14期 v.53;No.848 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
    [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:27 ]
  • 《山东医药》参考文献著录要求

    <正>每篇论文须标引参考文献10~20条。正文中引用的文献采用顺序编码制,以引用文献的先后顺序连续编码,并将序号置于方括号中。文后参考文献按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制标注,序号置于方括号中,排列于文后。内部刊物、未发表资料、个人通信等请勿作为文献引用,确需引用时,可将其在正文相应处注明。引用文献(包括文字和表达的原意)务请作者与原文核对无误。日文汉字请

    2013年14期 v.53;No.848 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K]
    [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:25 ]
  • 关于医学名词与统计学符号的应用说明

    <正>医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物

    2013年14期 v.53;No.848 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:48 ]
  • 携手《山东医药》 共创品牌形象

    <正>《山东医药》创刊于1957年,是山东省卫生厅主管的医学类学术期刊,国内外公开发行。本刊是中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,是广大医务人员进行学术交流的主要阵地,在全国有较大影响。本刊注重理论与实践相结合,医药学术研究与医疗临床实践相结合,面向广大医疗单位及医药科研与生产单位。欢迎

    2013年14期 v.53;No.848 20页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
    [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ]
  • 《山东医药》对缩略语的使用要求

    <正>文题原则上不能使用缩略语,文中应尽量少用缩略语。公认的缩略语在文中可以直接使用。未公认的名词术语,请按照以下规则进行缩写:原词过长且在文内多次出现者,若为中文可于第一次出现时写出全称,

    2013年14期 v.53;No.848 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:33 ]
  • 直线相关与回归分析的区别和联系

    <正>区别:①资料要求不同:直线相关分析要求两个变量都是正态分布;回归分析要求因变量Y服从正态分布,而自变量X是能精确测量和严格控制的变量。②统计意义不同:直线相关分析反映两变量间的伴随关系,这种关系是相互的、对等的,不一定有因果关系;回归则分析反映两变量间的依存关系,一般将"因"或较

    2013年14期 v.53;No.848 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
    [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:51 ]
  • 医学论文中“隔”与“膈”、“瘘”与“漏”的正确使用

    <正>"隔"与"膈"隔《现代汉语词典》释义1对其解释为"遮断;阻隔。如隔河相望、隔着一重山等"。膈《现代汉语词典》的解释为"人或哺乳动物胸腔和腹腔之间的膜状肌肉。收缩时胸腔扩大,松弛时胸腔缩小。旧称横膈膜"。这2个字在医学论文中的误用源于"纵隔"与"横膈"的使用。纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官的总

    2013年14期 v.53;No.848 95页 [查看摘要][在线阅读][下载 484K]
    [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:69 ]

个案报告

  • 骨盆骨折合并Morel-Lavallee损伤1例报告

    秦涛;

    <正>患者女,42岁,被重载拖拉机轧伤后22 h后转来我院。入院时意识尚清,失血性休克状态。查体:神志尚清,精神淡漠。左侧腹股沟至大腿内侧中段有不规则裂口,长约35 cm,已缝合,可见血液渗出。左大腿外侧皮肤淤青肿胀。左足背动脉搏动可,左足背感觉可。腹软,下腹部压痛、反跳痛。当地医院腹盆部CT及骨盆平片示骶骨右侧1区骨折、双侧

    2013年14期 v.53;No.848 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
    [下载次数:133 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:60 ]
  • 难治性冠心病并甲状腺功能减退症1例报告

    王晓东;王凯;王彤;

    <正>患者男,73岁,因间断左侧肩背疼痛伴胸闷、憋气10个月入院。患者10个月前在情绪激动、劳累时出现左侧肩背部针刺样疼痛,持续20 min左右,休息后可缓解,在当地医院行冠状动脉造影检查诊断为冠心病、心绞痛,予以冠状动脉支架植入术,术后坚持服用阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物治疗

    2013年14期 v.53;No.848 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:78 ]
  • 类风湿关节炎并发脑梗死及胆囊炎1例报告

    侯传云;张源潮;

    <正>患者女,38岁。因腹痛、发热20余日入院。患者18年前无明显诱因出现发作性双腕及双手手指多关节疼痛,劳累后及阴雨天加重,晨僵时间2 h左右,于当地医院查类风湿因子(RF)+,血沉(ESR)升高,被诊断为类风湿关节炎,曾间断服用强的松及布洛芬等药物治疗,强的松最大用量为35 mg/d,手、足关节肿痛能够减轻但反复发作。15年前患者

    2013年14期 v.53;No.848 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 498K]
    [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:112 ]
  • 急性心肌梗死合并室间隔穿孔及巨大室壁瘤1例报告

    彭海莹;李丕宝;

    <正>患者女,85岁,因胸闷、胸痛伴喘憋7 d,加重6h于2012年11月10日入院。入院查体:BP 146/95mmHg,端坐位,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及湿性罗音,心律齐,心率106次/min,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,向右下方传导,未触及震颤。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢轻度凹陷性水肿。心电图示Ⅰ、Ⅱ、avL导联呈qR型,V1~V6导

    2013年14期 v.53;No.848 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 498K]
    [下载次数:64 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:113 ]
  • 肿瘤局部切除治疗孤立肾肾盂癌2例报告

    朱伟;朱晓东;陈雷鸣;

    <正>原发性肾盂癌是较为少见的尿路上皮恶性肿瘤,预后差,约50%的患者于术后5年内因肿瘤复发、转移而死亡[1]。肾盂癌的外科治疗原则是手术切除肾及全长输尿管,包括输尿管开口部位的膀胱壁。文献报告肾盂癌发生于解剖性或功能性的孤立肾,如行根治性肾切除术将会导致肾功能不全或尿毒症[2]。2011年3~12月,我们共收治2例一侧肾切除后对侧肾盂肿瘤患者,均采用保留肾脏的肿瘤

    2013年14期 v.53;No.848 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 497K]
    [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:173 ]

基础研究

  • 非RGD肽—超微超顺磁氧化铁分子探针的制备及鉴定

    王小东;吴国球;刘乃丰;

    目的制备及鉴定非RGD肽(命名为P1c)—超微超顺磁氧化铁(USPIO)分子探针。方法采用化学交联法将P1c偶联于二巯基丁二酸(DMSA)修饰的USPIO,形成具有免疫活性的P1c-USPIO分子探针。采用CCK-8试剂盒检测P1c-USPIO分子探针对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响,观察P1c-USPIO的细胞毒性。用固相结合实验、普鲁士蓝染色和体外MRI法观察P1c-USPIO的体外免疫学特性。结果成功构建USPIO标记的P1c肽分子探针P1c-USPIO。其对HUVEC增殖无影响。固相结合试验及普鲁士蓝染色证实该探针能特异性与整合素αvβ3结合。体外MRI显示在同一USPIO浓度时,用P1c-USPIO孵育的HUVEC与用USPIO孵育者相比T2加权相信号强度明显降低(P均<0.01)。结论化学交联法可成功制备P1c肽超微超顺磁氧化铁分子探针,该分子探针具有良好免疫学活性,可特异性结合整合素αvβ3分子。

    2013年14期 v.53;No.848 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K]
    [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:70 ]
  • 奥曲肽对糖尿病大鼠胰岛形态及α、β细胞数量的影响

    陈炜;崔世维;王粹芳;

    目的探讨奥曲肽治疗糖尿病的可行性。方法将32只糖尿病模型大鼠随机分为模型组、奥曲肽组、胰岛素组和联合组各8只,另取8只正常大鼠作为正常组。奥曲肽组、胰岛素组及联合组分别皮下注射奥曲肽、甘精胰岛素及奥曲肽+甘精胰岛素治疗;模型组及正常组皮下注射等量生理盐水。干预4周后处死大鼠,取胰腺组织HE染色观察胰腺内胰岛数量与大体形态,采用免疫组化的方法观察单个胰岛中主要内分泌细胞(α、β细胞)数量以及分布。结果与模型组比较,奥曲肽组、胰岛素组和联合组胰腺中胰岛数量较多,形态较规则,边缘较整齐,尤以奥曲肽组和联合组明显;但四组均明显少于正常组。单个胰岛中β细胞数量正常组>联合组>奥曲肽组>胰岛素组>模型组,P均<0.05。奥曲肽组、胰岛素组和联合组单个胰岛α细胞数量均明显高于模型组,P均<0.05;但均少于正常组,P均<0.05。α、β细胞数量比值正常组与联合组比较、联合组与奥曲肽组组比较,模型组与胰岛素组比较,P均>0.05,其余各组间比较P均<0.05。结论奥曲肽可以提高单个胰岛内α、β细胞数量,降低α、β细胞数量比值,减轻STZ导致的糖尿病大鼠胰岛的病理损害。

    2013年14期 v.53;No.848 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K]
    [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:95 ]
  • 金属硫蛋白对ApoE基因缺陷小鼠血脂、动脉粥样硬化及主动脉SR-AⅠ表达的影响

    朱中生;王海燕;王登峰;鲁亚丽;

    目的观察金属硫蛋白对ApoE基因缺陷小鼠血脂、动脉粥样硬化以及主动脉AⅠ型清道夫受体(SR-AⅠ)表达的影响。方法将20只6周龄雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为高脂模型组、金属硫蛋白组各10只,高脂饮食喂养13周;取10只野生雄性小鼠作为正常对照组,正常饮食喂养13周。13周后摘眼球取血测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。处死小鼠后取主动脉,HE染色及SR-AⅠ免疫组织化学染色后观察主动脉血管壁形态学变化;用Western Blot和RT-PCR法检测主动脉壁组织中的SR-AⅠ蛋白和mR-NA表达。结果金属硫蛋白组TC、TG、LDL-C与高脂高脂模型组比较P均>0.05;金属硫蛋白组小鼠肝肾功能和肌酸磷酸激酶指标与高脂模型组相比P均>0.05。与正常对照组相比,高脂模型组主动脉粥样硬化病变程度明显加重,主动脉壁SR-AⅠ蛋白和mRNA表达均明显增加(P均<0.05);与高脂模型组相比,金属硫蛋白组主动脉粥样硬化程度减轻,SR-AⅠ蛋白和mRNA的表达均降低(P均<0.05)。结论金属硫蛋白对ApoE基因缺陷小鼠血脂无明显影响,但可降低其主动脉壁SR-AⅠ蛋白和mRNA,降低粥样硬化病变程度。

    2013年14期 v.53;No.848 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
    [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:120 ]
  • 七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肝脏的保护作用及其机制

    吕志坚;贾珍;

    目的观察七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肝脏的保护作用,并探讨其机制。方法雌性SD大鼠32只,随机分为A、B、C、D 4个组,各8只。A、B组采用腹腔注射1%戊巴比妥钠(PB)40 mg/kg麻醉,A组仅分离肝脏周围韧带不阻断入肝血流;B组麻醉后夹闭肝动脉和门静脉左支,造成约70%肝脏缺血60 min、再灌注3 h,建立肝脏缺血再灌注模型。C、D组采用七氟烷吸入麻醉,C组余操作同A组,D组麻醉后行部分肝脏缺血再灌注。采用化学发光法检测血清ALT、AST和乳酸脱氢酶(LDH);采用硫代巴比妥酸分光光度法方法检测肝组织内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH);采用HE染色和Tunel染色进行组织学观察;Western blot法检测肝脏组织中的Caspase3、p53蛋白。结果 D组血清ALT、AST、LDH、MDA低于B组,SOD和GSH高于B组(P均<0.05)。D组缺血再灌注损伤肝脏组织形态学变化轻于B组,且肝脏组织中的Caspase3和p53蛋白表达水平亦较B组减少(P均<0.05)。B、D组肝细胞凋亡指数高于A、C组,且B组高于D组(P均<0.05)。结论七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肝脏具有保护作用,可能是通过抑制肝细胞凋亡来实现的。

    2013年14期 v.53;No.848 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 372K]
    [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:243 ]
  • 大葱对高脂血症小鼠血清总胆固醇、甘油三酯水平的影响

    杨尚军;牟艳玲;李胜;李杰;杨丙生;白少岩;高德海;姚庆强;

    目的观察大葱提取物对蛋黄乳液诱发的高脂血症小鼠血清总胆固醇、甘油三酯水平的影响。方法昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、药物1组、药物2组、药物3组、阳性对照组,每组10只。药物1、2、3组分别给予100、50、25 g/kg的大葱提取物,阳性对照组给予非诺贝特1 g/kg,给药量均为0.5 mL/20 g,正常对照组和模型组给予同体积的蒸馏水,连续给药3 d。第3 d给药后2 h,除正常对照组外,其余组腹腔注射75%的蛋黄乳液0.5 mL,禁食过夜,自由饮水,10 h后,各组再给相应药物1次。末次给药后1 h测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平。结果模型组小鼠血清TC、TG水平较正常对照组显著升高(P均<0.05)。药物1、2、3组及阳性对照组TG水平均低于模型组(P均<0.05),TC水平略低于模型组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论大葱提取物可明显降低蛋黄乳液诱发高脂血症小鼠的血清TG水平。

    2013年14期 v.53;No.848 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
    [下载次数:219 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:141 ]

临床研究

  • 血清CEA、CA199、CA125、CA50单独及联合检测诊断胆囊癌的价值

    戚成;闫长青;刘学青;张建生;刘建华;路文彦;

    目的探讨血清CEA、CA199、CA125、CA50水平单项检测与联合检测在胆囊癌诊断中的应用价值。方法以80例胆囊癌患者为胆囊癌组,90例胆囊良性疾病患者为对照组。比较两组患者血清CEA、CA199、CA125、CA50。分别以CEA>10 ng/mL、CA199>37 U/mL、CA125>35 U/mL、CA50>20 U/mL为阳性结果,计算两组上述指标单独及联合检测阳性结果出现率(阳性率)。结果胆囊癌组血清CEA、CA199、CA125、CA50水平明显高于对照组,P均<0.05。胆囊癌组单项指标检测阳性率:CEA为25%,CA199为81.25%,CA125为46.25%,CA50为76.25%;联合检测两两组合中阳性率最高者为CA199+CA50(93.75%),三项联合阳性率最高者为CA199+CA125+CA50(96.25%),四项联合检测的阳性率为96.25%,为所有组合中最高。结论血清CEA、CA199、CA125、CA50水平单项检测诊断胆囊癌检出率不高,联合检测有助于提高胆囊癌检出率。

    2013年14期 v.53;No.848 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K]
    [下载次数:125 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:259 ]
  • 165例系统性红斑狼疮患者血液系统受累情况分析

    李春先;

    目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血液系统受累特点,为其诊治提供依据。方法对165例确诊的SLE患者血液系统受累情况进行回顾性分析。结果本组96例有贫血,其中慢性疾病性贫血(ACD)63例,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)11例;72例外周血白细胞下降,65例血小板下降。49例行骨髓检查,以增生活跃为主(44例)。结论 SLE血液系统受累发生率高、范围广。对血象异常的育龄女性患者应注意进行SLE的相关筛查。对于诊断为AIHA或特发性血小板减少性紫癜的患者,应警惕同时存在SLE的可能性。

    2013年14期 v.53;No.848 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K]
    [下载次数:164 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:129 ]
  • 腹腔镜、传统开腹直肠癌根治术疗效对比观察

    邱明远;陈进;顾纪明;王卫理;何平;许示心;

    目的比较腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法 134例直肠癌(肿块直径<6 cm;排除远处转移)患者,按意愿分为腹腔镜组(64例)和开腹组(70例),分别行腹腔镜根治术及传统开腹根治术。对两组手术效果进行比较。结果腹腔镜组、开腹组清扫淋巴结数目及直肠远切端距肿瘤下缘的距离无统计学差异。腹腔镜组、手术时间明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,术后肠道功能恢复明显早于开腹组,并发症发生率明显低于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组;但住院费用明显高于开腹组。两组上述指标比较,P均<0.05。结论腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,与传统开腹手术比较,具有术中出血少、患者创伤小、术后恢复快及并发症发生率低等优势。

    2013年14期 v.53;No.848 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K]
    [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:217 ]
  • SLE患者血清AECA对内皮细胞表面VCAM-1、E-selectin表达的影响

    张信强;刘晓华;

    目的探讨抗内皮细胞抗体(AECA)参与系统性红斑狼疮(SLE)病理过程的作用方式。方法用AECA阳性SLE患者血清、AECA阴性SLE患者血清及健康人血清培养内皮细胞ECV-304细胞,分别为AECA阳性组、AECA阴性组和对照组。采用用双色流式细胞术检测各组ECV-304细胞表面血管细胞黏附分子(VCAM)-1、E-选择素(E-selectin)的表达。结果 AECA阳性组、AECA阴性组、对照组ECV-304细胞表面VCAM-1阳性细胞百分率分别为1.425%±0.269%、1.322%±0.445%、1.118%±0.351%,组间比较无统计学差异;E-selectin阳性细胞百分率分别为1.940%±0.431%、1.539%±0.462%、1.204%±0.256%,AECA阳性组明显高于AECA阴性组和对照组,AECA阴性组明显高于对照组(P均<0.05)。结论 AECA能上调ECV-304细胞表面E-selectin表达;此可能为AECA参与SLE病理过程的作用方式之一。

    2013年14期 v.53;No.848 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K]
    [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:160 ]
  • 女性急性冠脉综合征临床特点分析

    潘英;王丽;

    目的分析女性ACS患者的临床特点,为进一步提高其诊治水平提供依据。方法将1 530例ACS患者按性别分组,女性组564例,男性组966例。分析两组的临床基本资料、主要危险因素、辅助检查结果、诊治情况、冠状动脉病变特点及血运重建情况。结果①基本资料:女性组年龄、心功能分级2级及以上者构成比及合并高血压、糖尿病、血脂异常者构成比高于男性组,胸痛发生率、吸烟率、非ST段抬高性心肌梗死(STEMI)发生率、有心梗病史者构成比低于男性组,P均<0.05。②主要辅助检查:女性组入院基础心率、ST段改变率、T波改变率、房性早搏发生率、房颤发生率、EF值均高于男性组,P均<0.05。③药物使用情况:女性组氯吡格雷、肝素使用率低于男性组,钙离子拮抗剂使用率高于男性组,P均<0.05。④有创检查、血运重建及冠脉病变特点:女性组同意接受冠脉造影检查率、血运重建率均低于男性组,P均<0.05。女性组及男性组冠脉病变累及范围、冠状动脉数量相比P均>0.05。结论与男性ACS比较,女性ACS的临床特点为平均年龄高,症状多不典型,合并症发生率高;肝素及氯吡格雷使用率低,冠脉血运重建的比例低。

    2013年14期 v.53;No.848 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
    [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:179 ]
  • 冠心病患者冠脉病变严重程度影响因素分析

    赵海松;

    目的探讨冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关影响因素。方法拟诊冠心病或确诊冠心病的住院患者340例,按冠脉造影结果分为冠脉正常组(120例)、单支病变组(78例)、双支病变组(66例)和三支病变组(76例)。采用Gensini积分法评价冠脉狭窄程度。以Gensini积分为因变量,年龄、吸烟史、体质量指数(BMI)、主动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、冠脉病变支数为自变量,进行Pearson直线相关分析和多元线性回归分析,建立多元回归方程。结果 Pearson直线相关分析显示年龄、吸烟史、SBP、PP、TG、HDL-C、冠脉病变支数与Gensini积分有关(r分别为0.20、0.28、0.15、0.19、0.57、-0.18、0.79,P均<0.05);校正年龄性别后,仅PP与Gensini积分仍呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示脉压、年龄、吸烟史为影响冠心病患者冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(P均<0.05)。所建立的多元回归方程为:y(Gensini积分)=16.018+0.603×年龄(岁)+2.078×吸烟史(年)+0.298×PP(mmHg)。结论主动脉PP是冠脉病变严重程度的独立影响因素。

    2013年14期 v.53;No.848 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K]
    [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:157 ]
  • 细胞因子及肠脂肪酸结合蛋白在新生儿坏死性小肠结肠炎早期诊断中的价值探讨

    李粹;任雪云;蔡文仙;牛峰海;

    目的探寻细胞因子及肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)早期诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的价值。方法对30例NEC患儿(NEC组)和45例非NEC患儿(非NEC组)病程中TNF-α、IL-6、IL-8、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平(ELISA法测定)进行分析,并35例正常早产儿(对照组)比较。结果第1次检查(出现NEC可疑症状时):各组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平无统计学差异;但NEC组血清I-FABP水平明显高于非NEC组和对照组(P均<0.05)。第2次检查(第1次抽血后2~3 d):NEC组及非NEC组(20例)患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8水平无统计学差异,而NEC组I-FABP水平仍高于对照组与非NEC组(P均<0.05)。结论 I-FABP可作为早期诊断NEC较理想的生物学指标。

    2013年14期 v.53;No.848 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K]
    [下载次数:142 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:302 ]
  • 血清PCT水平、APACHEⅡ评分评估脓毒症患儿预后的临床价值

    张笃飞;林涛;马志超;

    目的探讨血清降钙素原(PCT)水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)与脓毒症患儿预后的关系。方法脓毒症患儿66例,均入儿童ICU(PICU)治疗。根据入PICU 7 d时患儿是否死亡分为存活组与死亡组。分析两组治疗前行APACHEⅡ评分;治疗前(t0)及治疗后1 d(t1)、4 d(t2)、7 d(t3)血清PCT水平。分析二者判断患儿预后的价值。结果随着治疗的进程两组PCT均逐渐下降。从治疗第4天开始,PCT与t0相比有明显下降(P<0.01)。至病程第7天,存活组PCT已接近正常水平;死亡组虽有下降趋势,仍持续高于正常水平。治疗前APACHEⅡ评分死亡组显著高于存活组(P<0.01)。PCT与APACHEⅡ评分的相关系数为0.721,P<0.01。ROC曲线下面积值PCT水平为0.887,APACHEⅡ评分为0.888。二者联合评估,其敏感度高于单一指标。结论血清PCT水平、APACHEⅡ评分与脓毒症患儿预后有较强的相关性;对二者进行综合分析可提高对脓毒血症预后评估的准确度。

    2013年14期 v.53;No.848 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K]
    [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:179 ]
  • 早产儿脐血sTNFR-1水平检测及临床意义

    陈红燕;王少玲;唐英丽;刘华;

    目的检测早产儿脐血可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNFR-1)水平,并探讨其临床意义。方法对78例早产儿采用双抗体夹心ELISA行脐血sTNFR-1水平测定。结果早产儿有损伤者脐血sTNFR-1水平明显高于无脑损伤者(P<0.01);脑损伤早产儿母亲发病率明显高于无脑损伤者(P<0.01);母亲患绒毛膜羊膜炎的早产儿脐血sTNFR-1水平明显高于母亲无绒毛膜羊膜炎者(P<0.01);且随绒毛膜羊膜炎的程度加重而升高。结论早产儿脐血sTNFR-I水平可反映母亲绒毛膜羊膜炎的程度。脐血sTNFR-I水平升高可能在母亲宫内感染导致早产儿发生脑损伤的过程中起重要作用。

    2013年14期 v.53;No.848 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 355K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:121 ]
  • CRP基因多态性与脑梗死的关系探讨

    李文辉;

    目的探讨C反应蛋白(CRP)基因多态性(SNP)和脑梗死的相关性。方法选取600例脑梗塞患者为观察组,600例健康对照者为对照组。脑梗阻的分型标准为TOAST(牛津郡社区卒中项目)标准。检测两组患者CRP基因多态性。结果对SNP和脑梗死的相关性进行Logistic回归分析后发现纯合子-732C、-286C、1059G、1444T等位基因频率与脑梗死发生的OR(比值比)分别为:1.00(95%CI为0.65~1.54)、1.08(95%CI为0.86~1.36)、1.14(95%CI为0.81~1.61)和1.10(95%CI为0.75~1.61)。通过对脑梗死亚型的进一步分析,发现随着C等位基因片段的增加,1059 G>C基因和CE型脑梗有明显的相关性,而在其它亚型中没有发现类似的相关性。共有3种SNP和CRP浓度相关,包括-286C>T>A,1059G>C和1444C>T。用Haploview 3.32软件对这7个位点的多态性进行单体型构建分析,共发现在该区域有5种频率大于1%的常见单体型。它们中99%的染色体相符,选择732T>C,286C>T>A,1059G>C和1444C>T做为CRP基因区域多态性tSNPs(标签单核苷酸多态位点),这些tSNPs能够代表这该区域内的大部分变异。在脑梗死患者中H1、H2、H3单体型出现的频率较高。结论CRP基因多态性及单体型和脑梗死相关,H1、H2、H3单体型患者更易发生脑梗死。

    2013年14期 v.53;No.848 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K]
    [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:184 ]
  • 非小细胞肺癌患者放疗过程中应用自制中药平肺饮减毒效果观察

    尹晓东;庞雁;吴晓静;姚嫱;

    目的观察非小细胞肺癌放疗过程中应用自制中药平肺饮的减毒效果。方法根据中医辨证原则,自拟清热解毒、活血化瘀中药方剂平肺饮,将78例接受放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为观察组40例和对照组38例,仅观察组放疗过程中加服平肺饮。比较两组患者放疗后骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎发生率及放疗后肺功能指标用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、肺一氧化碳弥散量(CLCO)。结果观察组患者放疗后骨髓抑制,放射性食道炎、放射性肺炎发生率均较对照组低(P<0.05),放射后FVC、FEV1、CLCO均高于对照组(P<0.05)。结论平肺饮可明显减轻非小细胞肺癌放疗过程中的不良反应,提高患者的生存质量。

    2013年14期 v.53;No.848 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]
    [下载次数:194 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:250 ]
  • 调强放疗联合LF方案化疗治疗胸上段食管鳞癌近期疗效观察

    张江洲;王志刚;刘艳屏;高霞;吴晶;黄慧;黄娅丽;陶丹;彭毅;黄颖;张利琼;龙志雄;

    目的观察调强放疗联合LF方案化疗治疗胸上段食管癌的临床效果。方法将47例胸上段食管癌患者随机分为观察组25例和对照组22例。观察组采用调强放疗同步联合LF(洛铂+5-氟尿嘧啶)方案化疗。放疗单次分割剂量为2 Gy,1次/d,5次/周,总剂量64 Gy。化疗方法:洛铂30~35 mg/m2第1天,5-氟尿嘧啶450~500mg/m2第1~5天静滴,21 d为一个疗程。对照组采用调强放疗同步联合CF(顺铂+5-氟尿嘧啶)方案化疗。放疗方法同观察组;化疗方法:顺铂20 mg/m2第1~4天静滴,余同观察组。结果 47例患者均可评价疗效。观察组、对照组有效率分别为60.0%(15/25)、59.1%(13/22),P>0.05。两组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和放射性食管炎,其中观察组血小板减少发生率高于对照组,恶心呕吐发生率低于对照组(P均<0.05)。结论调强放疗联合LF方案与联合CF方案化疗治疗胸上段食管癌疗效相近,但调强放疗联合LF方案恶心呕吐发生率较低。

    2013年14期 v.53;No.848 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 355K]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:185 ]
  • 肾盂输尿管连接部狭窄182例手术资料分析

    乔磊;滕志刚;刘冉录;张志宏;徐勇;

    目的观察各种术式治疗肾盂输尿管连接部狭窄的效果,总结手术经验。方法对182例接受手术治疗的肾盂输尿管连接部狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,分析各种术式的手术效果。结果根据病情选择双肾造瘘1例,单侧肾切除7例,开放性离断性肾盂成形术116例,输尿管松解术12例,后腹腔镜肾盂成形术46例。均无并发症,随访3~24个月,腰痛症状消失,复查彩超和(或)静脉肾盂造影(IVU)示肾积水缓解。结论肾盂输尿管连接部狭窄手术方式较多,可根据病情具体选择。

    2013年14期 v.53;No.848 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
    [下载次数:117 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:131 ]
  • 社区人群骨质疏松症影响因素调查

    孙丽莎;陈秋;尹华富;刘润萍;颜薇;傅美华;

    目的探讨骨质疏松症的影响因素,为其防治提供依据。方法对210例参加社区义诊者行骨质疏松症影响因素问卷调查,对其行体格检查及骨密度测定,评估骨质疏松症的影响因素。结果男性平均年龄、骨密度、腰臀比均高于女性(P<0.01)。年龄与骨含量呈正相关(χ2=11.062,双侧P=0.01<0.05)。年龄大、大量饮酒为骨代谢的危险因素;日晒、运动、BMI、补钙是骨代谢的保护因素。女性骨质疏松患者骨量异常与绝经情况呈线性相关(P<0.01)。结论年龄、性别、生活方式等是骨质疏松症的影响因素。

    2013年14期 v.53;No.848 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
    [下载次数:122 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:127 ]
  • 颅内静脉窦血栓患者死亡危险因素分析

    王建祯;张开;何心;李钟铭;牛建星;

    目的分析行抗凝治疗的颅内静脉窦血栓患者的死亡危险因素。方法回顾性分析164例经标准剂量肝素抗凝治疗的颅内静脉窦血栓患者的临床资料,对院内死亡患者的危险因素进行Logistic回归分析。结果 164例患者中,23例(14%)死亡,单因素分析结果示癫痫发作、颅内压增高等8个相关因素与患者死亡相关,多因素分析显示,患者颅内循环时间延迟(P=0.007,OR=8.65)、颅内出血(P=0.013,OR=6.37)、合并糖尿病(P=0.033,OR=4.75)、抗凝治疗不充分(P=0.026,OR=5.77)是死亡的独立危险因素。结论颅内循环时间延迟、合并颅内出血、合并糖尿病、抗凝治疗不充分是颅内静脉窦血栓患者的死亡危险因素。积极治疗如血管内溶栓治疗可能有助于改善此类患者的预后。

    2013年14期 v.53;No.848 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 357K]
    [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:220 ]
  • 低蛋白营养液在脑卒中合并肾功能不全老年患者肠内营养中的应用效果观察

    李征;

    目的观察低蛋白营养液对脑卒中合并肾功能不全老年患者肠内营养中的应用效果。方法将60例脑卒中合并肾功能不全老年患者分为治疗组和对照组各30例。于入院营养支持前、营养支持治疗8周分别检测两组血BUN、血肌酐(sCr)、血清白蛋白(ALB)、Hb。结果治疗组治疗后8周BUN、sCr较治疗前明显下降,且低于对照组(P均<0.05)。治疗后两组ALB、Hb均较治疗前有所提高,但两组治疗前后及治疗后组间比较差异均无统计学意义。治疗组13例发生并发症,其中呕吐3例、腹胀4例、腹泻4例、消化道出血2例,对照组分别为17、4、6、5、2例,经对症治疗后好转。两组并发症发生率比较,P均>0.05。结论低蛋白营养液可延缓脑卒中合并肾功能不全老年患者肾功能恶化的速度,减少氮质潴留,减轻肾脏负荷。

    2013年14期 v.53;No.848 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 364K]
    [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:199 ]
  • 腰椎骨密度与胸主动脉钙化量的相关性分析

    杨林;刘建民;刘鑫;蒲成志;孔令武;

    目的探讨腰椎骨密度与胸主动脉钙化量的关系。方法随机选取因怀疑肺部病变行胸肺CT检查的40岁以上患者116例,CT扫描胸部,检测胸主动脉钙化程度并计算钙化量,同时用QCT行腰椎骨密度检测。对胸主动脉钙化及无钙化者的腰椎骨密度进行检测,分析CT钙化量与腰椎骨密度的相关性,分别对40~44岁、45~59岁及60岁及以上患者的胸主动脉钙化量与骨密度的相关性进行分析。结果胸主动脉壁钙化发生率随年龄增长而增加(r=-0.43,P<0.01)。胸主动脉壁钙化者的腰椎松质骨密度低于无胸主动脉壁钙化者(P<0.01)。骨密度随年龄增加逐渐降低,两者呈负相关(r=-0.72,P<0.01)。45~59岁胸主动脉壁钙化者的松质骨密度低于同年龄段无胸主动脉壁钙化者(P<0.01)。胸主动脉壁钙化者的胸主动脉壁CT钙化量与腰椎松质骨密度呈负相关(r=-0.63,P<0.01)。结论胸主动脉壁钙化及钙化量能够反映骨密度的减低程度。45~59岁骨质的钙丢失与胸主动脉壁钙化关系密切。

    2013年14期 v.53;No.848 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 343K]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:126 ]
  • 三维适形放疗治疗70岁以上食管癌疗效观察

    蒋平;刘德干;翟晨彤;周永龙;

    目的观察三维适形放疗治疗70岁以上老年食管癌患者的临床疗效。方法 70岁以上老年患者60例,均经胃镜病理确诊为食管鳞癌,无远处转移,均行三维适行放疗DT60~66 Gy/30~33 F,治疗1个月。结果放疗后1个月有效率为88.3%。随访3年,21例发生远处转移,其中单发转移9例、多发转移12例;颅骨及颅骨表面皮肤转移1例,肝脏转移5例,肺转移6例,腹腔淋巴结转移8例,骨转移2例。分别有21、50、52例于治疗后1、2、3年内死亡。死亡原因脑血管意外1例,余均为肿瘤复发及转移。本组1、2、3年生存率分别为65%、26.7%、13.3%。主要放疗不良反应反应为放射性食管炎(60例)、放射性肺炎(36例)、放射性气管炎(6例)、骨髓抑制(28例),多为轻度,经对症治疗后均缓解,患者可接受。结论三维适行放射治疗老年食管癌近期疗效肯定,不良反应较轻。

    2013年14期 v.53;No.848 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 352K]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:225 ]
  • 血小板捐献频次对献血者血常规指标的影响

    鞠春芳;陈琳;步立强;

    目的观察2周捐献一次血小板对血常规指标的影响。方法观察对象为65例每2周捐献一次血小板、每次捐献2个治疗量的自愿献血者,检测其献血前、献血后2周及连续献血6次后2周血常规指标变化。结果捐献血小板后白细胞计数、淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等与献血前比较无统计学差异。结论 2周捐献一次血小板对机体血常规指标无明显影响。

    2013年14期 v.53;No.848 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:77 ]
  • 右胸前外侧微创切口二尖瓣置换手术临床效果观察

    段冰松;张桂敏;蔡冰;白向峰;李家宇;李丽娜;李俊明;刘曼;

    目的观察右胸前外侧微创切口二尖瓣置换手术的临床效果。方法采用单中心回顾性队列研究方法,以2011年10月~2012年6月经右胸前外侧微创切口行二尖瓣置换手术的11例患者为微创组(A组),同期经标准胸骨正中切口行单纯二尖瓣置换手术的78例患者为传统组(B组)。两组术者、年龄、性别、BMI、心功能NY-HA分级、LVEF、瓣膜病因、瓣膜病变等术前资料匹配。比较两组患者手术情况,LVEF、阻断时间、转流时间、术后引流量、输血量、术后并发症、疼痛度、切口长度等。结果两组患者均无住院死亡,无低心排综合征、呼吸系统及中枢神经系统并发症。微创组所有患者均未因手术问题扩大切口或改成正中切口;无术后出血再开胸。两组患者均在术后3个月复查心脏彩超,LV、LVEF差异无统计学意义,二尖瓣均未见瓣周漏。所有患者伤口均I/甲愈合。两组术后再次开胸止血、新发房颤、肺炎、脑血管意外、伤口愈合不良等术后并发症发生率相比P均>0.05;微创组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间较传统组长(P均<0.05),术后ICU时间、机械通气时间、住院时间较传统组短(P均<0.05),术后引流量、用血量较传统组少(P均<0.05),切口长度较传统组短(P<0.05)。所有患者切口均未出现感染。结论经右胸前外侧微创切口行微创瓣膜手术安全有效,有较好的美容效果,术后恢复情况较标准胸骨正中切口更快、更好。

    2013年14期 v.53;No.848 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 416K]
    [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:108 ]
  • 含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效观察

    何文富;曾永保;陈乾;

    目的探讨含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法 MDR-PTB患者64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。两组患者均予18个月的抗结核药物治疗。治疗组以莫西沙星联合帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸、阿米卡星治疗3个月后,再以莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺治疗6个月,最后给予莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺治疗9个月;对照组除将莫西沙星替换为左氧氟沙星外,联合用药情况及治疗时间均与治疗组一致。观察两组患者痰菌转阴情况、X线病灶吸收率、结核空洞改善率及药物不良反应(ADR)发生情况。结果治疗组痰菌转阴率、X线病灶吸收率及结核空洞改善率分别为84.4%、87.5%和82.6%,均高于对照组的71.9%、75%、72.7%(P均<0.05);治疗组与对照组ADR发生率分别为18.8%、25.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含莫西沙星方案治疗MDR-PTB疗效优于含左氧氟沙星方案,且应用安全。

    2013年14期 v.53;No.848 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 474K]
    [下载次数:124 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:46 ] |[阅读次数:144 ]
  • 手术、保守疗法治疗高位颈椎间盘突出症合并头晕效果比较

    刘金豹;邹云雯;冯萍;

    目的比较手术、保守治疗颈椎间盘突出症的效果。方法 605例颈椎间盘突出症患者均合并头晕。其中302例(手术组)采用颈椎前路髓核摘除减压自体髂骨植骨加自锁钢板内固定治疗(手术组),303例(保守组)采用保守疗法治疗。比较两组疗效。结果随访2个月~2年,保守组治愈86例、显效80例、有效61例、无效76例,治愈率28.3%,总有效率74.9%;手术组治愈278例、显效例13、有效6例、无效5例,治愈率92.0%,总有效率98.3%。手术组治愈率和总有效率均明显高于保守组,P均<0.05。结论颈椎前路髓核摘除减压自体髂骨植骨加自锁钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症的疗效优于保守疗法。

    2013年14期 v.53;No.848 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K]
    [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:69 ]

综述与讲座

  • 内质网应激与肺疾病研究进展

    苏建禄;胡瑞成;戴爱国;

    <正>内质网应激是指多种细胞内外应激因素引起细胞内质网功能障碍,导致内质网腔内蛋白错误折叠、未折叠蛋白大量累积和钙离子平衡紊乱,细胞为恢复内质网功能而进行的一系列调节反应。近年来研究表明内质网应激在多种肺部疾病的发病机制中发

    2013年14期 v.53;No.848 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 481K]
    [下载次数:377 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:131 ]
  • 血小板源性生长因子与肾脏纤维化相关性的研究进展

    甘林望;彭素英;李乾程;刘建;

    <正>肾脏纤维化是在多种致病因子作用下,肾间质细胞及细胞基质增多,基质降解受抑制而造成细胞外基质(ECM)大量堆积,最终导致的肾小球硬化和肾小管间质纤维化。肾脏纤维化是各种肾脏疾病进展至终末期肾病的共同途径及主要病理基础,是由

    2013年14期 v.53;No.848 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 470K]
    [下载次数:153 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:222 ]
  • 象鼻手术在主动脉瘤和夹层治疗中的应用进展

    李伟;赵鑫;

    <正>随着医疗水平的提高,主动脉瘤和夹层的临床就诊病例逐渐增多。主动脉瘤或夹层常广泛累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉,手术切除及血管重建相当复杂。经典的象鼻手术指行主动脉弓部替换手

    2013年14期 v.53;No.848 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
    [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:107 ]
  • 腹腔镜手术对血管内皮细胞影响的研究进展

    刘晓霞;王晓红;

    <正>随着腹腔镜技术的成熟及推广,腔镜手术已广泛应用于临床多个领域,手术的适应证不断扩大,手术时间亦相应延长,术后并发症亦有增多和加重的趋势。近年来,腹腔镜术后下肢静脉血栓形成(DVT)亦多有报道。一般认为,腹腔镜手术中CO

    2013年14期 v.53;No.848 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:114 ]

经验交流

  • 236株大肠埃希菌耐药性分析

    张瑜;金建军;张英剑;

    <正>大肠埃希菌为临床常见病原菌,近年来其耐药率愈来愈高,其中产超广谱β-内酰酶(ESBLS)及AmpC酶菌株具有较高的耐药率和多重耐药性,给临床治疗带来很大困难。现对我院2009年1月~2012年4月分离的236株大肠埃希菌进行耐药性分析。

    2013年14期 v.53;No.848 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 490K]
    [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:82 ]

  • 启事

    本刊编辑部;

    <正>我刊2013年第53卷第6期63页刊载的《肩峰下撞击综合征患者临床症状与MRI指标关系的探讨》一文(作者张娣、沈进),通讯作者应为沈进。

    2013年14期 v.53;No.848 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 447K]
    [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:52 ]
  • 下载本期数据