山东医药

 


论著

  • 子宫内膜异位症孕妇女性胎儿HOXA10基因异常甲基化观察及意义

    黄雪梅;刘木彪;许苏容;李蕾;

    目的检测子宫内膜异位症孕妇及正常孕妇其女性胎儿脐血子宫内膜异位症易感基因HOXA10甲基化状态,分析内异症的家族遗传性。方法收集15例内异症孕妇及26例正常孕妇女性胎儿的脐血标本(分别为内异症组及正常组)。分别采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)及亚硫酸氢盐修饰后测序法(BSP)检测两组HOXA10基因的甲基化程度。结果两种方法检测内异症组HOXA10甲基化率均显著高于正常组,P均<0.05。结论从表观遗传学上讲内异症可能具有家族遗传性。

    2013年22期 v.53;No.856 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 有氧运动联合丝瓜络对糖尿病大鼠肾脏AQP2 mRNA表达的影响

    房敏志;宋文民;徐艳;刘东进;王儒涛;房春燕;

    目的探讨有氧运动联合丝瓜络对糖尿病大鼠的治疗作用及其机制。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、运动组、丝瓜络组、联合组各8只。除正常组外,另四组均采用链脲佐菌素诱导建立糖尿病模型。模型建立后2 d,运动组及丝瓜络组分别行有氧运动训练和丝瓜络10 g/kg灌胃给药,联合组同时行有氧运动和丝瓜络干预(剂量、方法同前)。干预6周后采用简易代谢笼法测定各组24 h尿量,血糖仪测定各组血糖,RT-PCR法检测肾脏髓质水通道蛋白2(AQP2)mRNA表达。结果①血糖:模型组及运动组均明显高于正常组;运动组低于模型组(P均<0.05);丝瓜络组及联合组均低于模型组,丝瓜络组与联合组比较无统计学差异。②24 h尿量:模型组、运动组、丝瓜络组、联合组均明显多于正常组;运动组、丝瓜络组及联合组均显著多于模型组(P均<0.05),联合组显著多于丝瓜络组(P<0.05)。③肾髓质AQP2 mRNA表达:模型组及运动组显著高于正常组;运动组低于模型组,但无显著差异;丝瓜络组及联合组显著低于模型组(P均<0.05);联合组显著低于丝瓜络组。结论有氧运动联合丝瓜络对糖尿病大鼠可协同发挥利尿作用,其机制可能为下调肾髓质AQP2 mRNA表达。

    2013年22期 v.53;No.856 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 比卡鲁胺联合重组人瘦素拮抗剂对前列腺癌DU-145细胞增殖及凋亡的影响

    丁淑云;高伟兴;李存燕;李再华;赵瑞振;王春强;

    目的为比卡鲁胺联合重组人瘦素拮抗剂治疗对前列腺癌提供理论依据。方法重组人瘦素诱导体外培养DU-145细胞后,分别采用1、2、5、10μmol/L浓度的比卡鲁胺,5、10、20、50 ng/mL浓度的重组人瘦素拮抗剂及二者联合应用(浓度分别为5μmol/L、20 ng/mL)干预24 h。采用MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果各浓度比卡鲁胺、重组人瘦素拮抗剂及二者联合应用均能显著抑制DU-145细胞增殖,诱导其凋亡;二者联合应用的细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均明显高于相同浓度的比卡鲁胺和重组人瘦素拮抗剂单用;P均<0.05。结论比卡鲁胺和重组人瘦素拮抗剂均可抑制DU-145细胞增殖,诱导其凋亡;二者联合应用有协同作用。

    2013年22期 v.53;No.856 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 帕瑞昔布对经前期综合征大鼠外周血和下丘脑5-HT和β-ET表达的影响

    陈冬婷;古妙宁;梁佳妮;卢纯华;谭曼玲;张志杰;孙艺娟;

    目的探讨帕瑞昔布治疗经前期综合征(PMS)的效果及可能机制。方法将45只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组及治疗组,每组15只。模型组及治疗组采用慢性束缚应激法制作PMS模型,持续7 d。造模第5~7天,治疗组每天肌注一次帕瑞昔布(0.72 mg/kg)。造模成功第8天处死各组大鼠。ELISA法检测外周血雌二醇(E2)、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平,Western blot法检测下丘脑组织5-HT、β-EP表达。结果①与正常组比较,模型组和治疗组血浆E2水平显著升高(P均<0.05);治疗组与模型组血浆E2水平差异不显著。②与模型组比较,正常组和治疗组血浆5-HT和β-EP水平显著升高(P<0.01,P<0.05);与正常组比较,治疗组血浆5-HT和β-EP水平显著降低(P均<0.05)。③与模型组比较,正常组和治疗组下丘脑5-HT和β-EP水平显著升高(P<0.05,P<0.01);与正常组比较,治疗组下丘脑5-HT和β-EP水平显著降低(P均<0.05)。结论帕瑞昔布对PMS大鼠外周血E2水平无明显影响,但能增加5-HT和β-EP在外周血和下丘脑的表达。

    2013年22期 v.53;No.856 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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  • Nogo-A蛋白在大鼠心肌细胞中的表达变化及其在细胞缺氧性凋亡中的作用

    程亮;易蔚;任凯;裴建明;

    目的探讨Nogo-A蛋白在心肌细胞中的表达及其在细胞缺氧性凋亡中的作用。方法①采用免疫组化法和免疫印记法测定成年大鼠心肌细胞(成熟心肌细胞)Nogo-A蛋白表达。②急性分离大鼠心肌细胞分为空白组、模型组及干预组,模型组及干预组建立心肌细胞缺氧模型,其中干预组制模前采用抗Nogo-A抗体干预。观察三组细胞凋亡情况、Nogo-A蛋白及Caspase-3和Caspase-12表达情况。结果①成熟心肌细胞:Nogo-A蛋白表达呈阳性。②缺氧心肌细胞:Nogo-A蛋白表达呈阳性;干预组及模型组均出现凋亡细胞,但干预组明显少于模型组;干预组及模型组Caspase-3和Caspase-12表达阳性率均明显高于空白组,但干预组明显低于模型组,P<0.05。结论心肌细胞中存在大量表达的Nogo-A蛋白;Nogo-A蛋白可能参与了心肌细胞的缺氧性凋亡。

    2013年22期 v.53;No.856 13-15+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
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  • 冠状动脉分叉病变不同介入治疗策略的效果评价

    蒋芳勇;

    目的探讨不同介入治疗策略对冠状动脉分叉病变的治疗效果。方法根据冠状动脉造影的结果将90例冠心病分叉病变患者分为A、B、C组,每组30例。A组边支直径<2.5mm,B、C组边支直径>2.5mm。三组均行介入治疗,A组术中采取边支导丝保护,B组行边支球囊扩张,C组行边支球囊扩张后植入支架(TAP技术)。比较各组术后即刻效果,随访1年,记录心绞痛、心肌梗死等主要心脏不良事件(MACE)发生情况。部分患者术后6个月行冠状动脉造影检查。结果不同的介入治疗策略对冠心病分叉病变患者的即刻效果有差异(P<0.05),其中TAP技术的即刻心绞痛发生率明显减少,且手术安全性高;随访1年三组MACE发生率无明显差异。结论 TAP技术治疗冠状动脉分叉病变短期疗效佳,长期疗效与其他治疗策略无明显差异,有待进一步临床观察。

    2013年22期 v.53;No.856 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 自制简易皮片下负压引流装置在全、中厚皮片移植术中的应用

    张健;李清华;王华;霍然;王明青;

    目的探讨自制简易皮片下负压引流装置在全、中厚皮片移植术中的应用效果。方法对32例色素痣或瘢痕切除后大面积皮肤软组织缺损患者行游离全、中厚皮片移植术,术中及术后采用自制的简易皮片下负压引流装置行负压引流,不打包加压,术后第1、3、5、7天换药。治疗时间9~14 d,平均10.3 d。结果 31例患者一次性手术成功;术后14 d皮片成活良好,治愈出院1例由于出现并发症而再次手术。结论简易皮片下负压引流装置用于全、中厚皮片游离移植术无需打包加压,可提高皮片成活率,减少住院天数。

    2013年22期 v.53;No.856 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
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告读者

  • 文献标志码的标识

    <正>为便于文献的统计和期刊评价,确定文献的检索范围,提高检索结果的适用性,每一篇文章或资料应根据其内容性质标识一个文献标志码。文献标志码共设置以下五种:A:基础性理论与应用研究(应具有创新性研究成果)。

    2013年22期 v.53;No.856 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 山东省第十五次超声医学学术会议暨胎儿心脏畸形超声诊断研讨会将于8月23日在济召开

    <正>山东省第十五次超声医学学术会议暨胎儿心脏畸形超声诊断研讨会将于2013年8月23日~26日在山东省济南市颐正大厦(济南市历山路108号,电话:0531-85035888)召开。本次会议由山东省医学会、山东省超声医学工程学会、山

    2013年22期 v.53;No.856 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 《山东医药》对医学名词及术语的一般要求

    <正>医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。中医临床诊疗术语、经穴部位、耳穴名称与部位等应遵循相应的国家标准。对于没有通用译名的名词术语,在文内第一次出现时应注明原词。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中药名一般不得使用商品名,确需使用商品名时应先注明其通用

    2013年22期 v.53;No.856 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K]
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  • 一些常用词汇可直接用缩写

    <正>~~

    2013年22期 v.53;No.856 35页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K]
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  • 声明

    <正>我刊2013年第53卷第18期第35页《乳腺癌组织中CD147、p-ERK、nm23的表达变化及意义》一文中未标明通讯作者,现应作者本人要求,追加邢鲁奇为通讯作者,特此声明。

    2013年22期 v.53;No.856 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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  • 《山东医药》参考文献著录要求

    <正>每篇论文须标引参考文献10~20条。正文中引用的文献采用顺序编码制,以引用文献的先后顺序连续编码,并将序号置于方括号中。文后参考文献按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制标注,序号置于方括号中,排列于文后。内部刊物、未发表资料、个人通信等请勿作为文献引用,确需引用时,可将其在正文相应处注明。引用文献(包括文字和表达的原意)务请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写,勿与我国汉字及简化字混淆。参考文献中的作者前1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后依文种加表示",等"的文字。作者姓名一律姓氏在前,名字在后,外国人的名字采用首字母缩写姓氏,缩写名后不加缩写点;不同作者之间用","隔开。外文期刊名称用缩写,以Index Medicus中的格式为准;中

    2013年22期 v.53;No.856 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K]
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  • 《山东医药》对来稿中统计学处理的有关要求

    <正>统计学分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。

    2013年22期 v.53;No.856 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K]
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基础研究

  • 热敷法预防家兔化疗性静脉炎效果观察及机制探讨

    张小来;叶希平;陈晓蓉;杨晓娟;朱文娟;菜逗逗;

    目的观察热敷法对家兔化疗性静脉炎的防治效果并探讨其机制。方法将新西兰大耳白兔随机分为空白组及实验1、2、3、4组,每组8只。实验1、2、3、4组双侧耳(分别为实验耳及对照耳)耳缘静脉分别注射化疗药物环磷酰胺、氟尿嘧啶、柔红霉素、长春新碱4 d,制作化疗性静脉炎模型。实验耳于进针前1~2 min开始对耳缘静脉处热敷,持续到本次化疗结束后10 min,期间监测热敷局部皮肤温度,使其保持在42~45℃。对照耳不热敷。化疗结束后4 d观察实验耳及对照耳静脉炎发生情况;处死家兔,取耳缘静脉组织,采用免疫组化法检测IL-1表达情况。结果各实验组实验耳静脉炎发生率明显低于对照耳(P均<0.05);IL-1表达水平均明显低于对照耳(P均<0.05),与空白组比较无统计学差异。结论局部热敷对预防化疗性静脉炎效果确切,其机制可能为抑制局部组织IL-1表达。

    2013年22期 v.53;No.856 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 472K]
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  • 硫化氢对肝硬化大鼠血液流变学的影响

    谢潭;赵璇;

    目的探讨硫化氢(H2S)对大鼠肝硬化形成过程中血液流变学改变的影响。方法选用雌雄各半健康SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组及HaHS(H2S供体)组各20只。后两组胆管结扎法制备肝硬化模型。6周后测定各组血液流变学参数。结果 6周后模型组、HaHS组全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积聚集指数及全血还原黏度均明显高于假手术组、P均<0.01;HaHS组全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积聚集指数及全血还原黏度明显低于模型组(P均<0.01)。三组血浆黏度、红细胞压积比较,差异无统计学意义。模型组肝脏有不可逆性病理改变即假小叶形成,HaHS组肝脏汇管区纤维组织增生,形成不完整的假小叶。结论 H2S可明显降低大鼠肝硬化形成过程中全血黏度,改善肝内微循环,延缓肝硬化的形成。

    2013年22期 v.53;No.856 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
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临床研究

  • 开放性清创术在糖尿病足溃疡治疗中的应用

    官士兵;许兰伟;寇伟;吴昊;赵雁;

    目的探讨开放性清创术在糖尿病足溃疡治疗中应用效果及临床价值。方法对12例糖尿病足溃疡患者行开放性清创术。创面彻底清创后定期换药,使伤口一期或二期闭合。术前术后应用胰岛素控制血糖,全身应用活血化瘀药物,改善微循环,应用广谱抗生素防治感染,换药及术中注意无菌操作彻底清创,注意全身对症及支持治疗。结果 12例患者手术均顺利,未使用止血带,其中8例开放性清创术后2~3周伤口直接愈合;3例二次清创缝合后2周愈合;1例应用VSD负压引流,术后2周拆除,二期扩创全厚皮片植皮后半个月愈合。结论在有效控制血糖、活血化瘀改善循环、防治感染的基础上,开放性清创术可有效控制糖尿病足溃疡的病程。

    2013年22期 v.53;No.856 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
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  • 进展期贲门癌术前腹腔灌注紫杉醇脂质体化疗效果观察

    李宝重;陈新;吴笑;朱辉;徐新建;李飞;何明;

    目的探讨进展期贲门癌贲门切除术前应用紫杉醇脂质体腹腔灌注化疗的疗效。方法对27例进展期贲门癌患者术前行紫杉醇脂质体腹腔灌注化疗,其中16例为低剂量组(紫杉醇脂质体60 mg),11例为高剂量组(紫杉醇脂质体90 mg)。术后采用高效液相色谱仪测定癌组织、癌旁组织、大网膜及淋巴结中的药物浓度;流式细胞仪(FCM)分析癌细胞凋亡指数(AI);比较手术前后血常规及肝肾功能变化。观察不良反应发生情况。结果腹腔灌注紫杉醇脂质体后无严重并发症发生。用药后大网膜与癌灶的药物浓度较高,而正常胃黏膜内药物浓度较低(P<0.05)。高剂量组各组织中药物浓度均高于低剂量组。用药后癌组织AI升高(P<0.05),而癌周组织无明显变化(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体腹腔灌注后在癌组织及大网膜中以较高浓度分布,并呈现一定剂量依赖性。促进癌细胞凋亡可能是其作用机制之一。

    2013年22期 v.53;No.856 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K]
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  • 金属支架置入治疗原发性气管癌合并气道狭窄疗效观察

    傅钰雁;李毅谦;郑厚文;柳广南;

    目的观察气管金属支架置入治疗原发性气管癌合并气道狭窄的临床效果。方法采用纤维支气管镜(纤支镜)定位法置入金属支架治10例原发性气管癌并气道狭窄患者。观察治疗前后气道阻塞情况及血气、肺功能指标变化。结果本组患者置入支架后,病变气管完全复通,气道阻塞症状明显减轻,呼吸困难立即缓解。与治疗前相比,治疗后血气pH值、PO2、SaO2升高,PCO2降低;肺功能指标FVC、FEV1升高,气促指数降低(P均<0.05)。无严重术中、术后近期或术后远期并发症发生。结论纤支镜下置入金属支架治疗原发性气管癌并气道狭窄效果满意,并发症少且轻,安全性好。

    2013年22期 v.53;No.856 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
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  • 心肌酶水平判断麻疹并肺炎患儿肺功能损伤程度的价值探讨

    姬秀红;刘凤丽;马丽辉;

    目的探讨心肌酶水平评价麻疹并肺炎患儿肺功能的价值。方法将2009年9月~2012年12月收治的30例麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿(年龄4~36个月)作为观察组,2009~2010年邯郸地区麻疹爆发流行中的90例麻疹肺炎患儿(年龄2~36个月,未合并ARDS)为对照组,比较两组麻疹发生后3 d心肌酶水平。结果两组心肌酶水平无显著差异。结论心肌酶水平不能反映麻疹并肺炎患儿的肺损伤程度。

    2013年22期 v.53;No.856 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K]
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  • 血清抗CCP抗体、抗MCV抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的临床价值

    许军华;刘树业;

    目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体和类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的价值。方法采用ELISA法检测101例RA患者(RA组)、55例非RA自身免疫性疾病患者(非RA组)和55例健康查体者(对照组)血清抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF诊断RA水平,并进行比较。结果 RA组抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF阳性率均显著高于非RA组和对照组(P均<0.01)。RA组抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF的敏感性分别为83.2%、70.3%和79.2%,特异性分别为93.6%、94.5%和75.4%。三项指标联合检测诊断RA的特异性达99.1%,敏感性降至67.3%。结论抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF联合检测可提高诊断RA的准确性。

    2013年22期 v.53;No.856 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 314K]
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  • 巨幼细胞性贫血101例临床分析

    梁智;

    目的探讨老年人及青少年巨幼细胞性贫血的临床特点。方法对101巨幼细胞性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例的特点为:①患者多存在膳食结构不合理;②合并慢性消化道疾病者比例较高(36.64%);③老年患者合并疾病多,贫血临床表现多不典型,多以非血液病作为首诊原因,误诊率较高;④老年患者出现全血细胞减少者多于年轻人。结论巨幼细胞性贫血发生与膳食不合理、慢性消化道疾病关系密切。合理膳食及及时治疗消化系统疾病是减少巨幼细胞性贫血的发生及复发的重要措施。

    2013年22期 v.53;No.856 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 294K]
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  • 血清NT-pro-BNP水平评价柔红霉素心脏毒性的临床价值探讨

    吴志敏;阮林海;杨海萍;胡萌;赵小强;

    目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)评价蒽环类药物心脏毒性的价值。方法 72例接受蒽环类药物柔红霉素化疗的AL患者,首次化疗前和每次化疗后检测血清NT-pro-BNP水平和超声心动图左室射血分数(LVEF)。分析柔红霉素累积剂量与NT-pro-BNP水平及LVEF的关系。结果柔红霉素累积剂量≤120mg/m2、~240 mg/m2、~360 mg/m2、~480 mg/m2、>480 mg/m2者血清NT-pro-BNP分别为(22.3±9.8)、(114.2±34.7)、(187.4±73.3)、(219.9±102.1)、(274.3±157.7)pg/mL,LVEF分别为53.0%±5.1%、51.4%±1.9%、54.9%±4.6%、54.4%±2.5%、40.5%±1.0%。柔红霉素累积剂量达120 mg/m2时血清NT-pro-BNP水平即开始升高,且与柔红霉素累积剂量呈正相关;柔红霉素累积剂量达到480 mg/m2时,LVEF才开始下降。结论血清NT-pro-BNP能早期反映蒽环类药物引起的心脏损害,其敏感性高于LVEF。

    2013年22期 v.53;No.856 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 343K]
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  • Ki-67、VEGF及p53在胃肠间质瘤组织中的表达及对患者生存期的影响

    张向莲;郑海燕;刘铁菊;

    目的分析Ki-67(增殖细胞核抗原)、p53蛋白及VEGF在胃肠间质瘤发生发展中的作用及对患者生存期的影响。方法采用免疫组织化学SP法检测42例胃肠间质瘤组织中Ki-67、p53及VEGF表达,分析其与胃肠间质瘤临床病理特征及生存期的关系。结果 Ki-67、VEGF及p53在胃肠间质瘤中的阳性表达率分别为66.7%,64.2%和69.0%,ki-67表达与核分裂数、肿瘤直径、风险分级相关,P均<0.05;VEGF表达与核分裂数、风险分级相关,P均<0.05,与肿瘤的直径无关;p53表达与核分裂数、肿瘤直径、风险分级相关,P均<0.05。三者表达均与患者年龄、性别及部位无关。Ki-67和p53表达与患者生存时间相关,而VEGF表达与生存时间无相关性。结论 Ki-67和p53在胃肠间质瘤组织中呈阳性表达,可作为胃肠间质瘤的独立预后指标。

    2013年22期 v.53;No.856 44-46+48页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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  • 结直肠癌患者围手术期血糖影响因素分析

    吴丽娜;刘蕊;李莎;赵立杰;

    目的探讨结直肠癌患者围手术期血糖的影响因素。方法观察120例结直肠癌患者手术前后血糖变化,对影响围手术期血糖的因素进行分析。结果术后血糖水平女性明显高于男性(P<0.01);年龄≥60岁者明显高于<60岁者(P<0.01);开腹手术患者术后血糖水平略高于腹腔镜手术者,但差异无统计学意义。不同甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、总蛋白水平者围手术期血糖差异无统计学意义。结论女性及60岁以上行结直肠癌手术患者术后血糖水平高于男性及60岁以下者;手术方式、甘油三酯、胆固醇等生化指标对围手术期血糖无明显影响。

    2013年22期 v.53;No.856 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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  • 肺部良性疾病及晚期肺癌患者血浆纤维蛋白原水平变化及意义

    于学燕;张静;郭帅;

    目的探讨血浆纤维蛋白原(FIB)在肺部良性疾病及晚期肺癌中的水平差异及其临床意义。方法回顾性分析142例肺部良性疾病患者(良性组)及190例晚期肺癌患者(肺癌组)血浆FIB水平。结果肺癌组血浆FIB水平明显高于良性组(P=0.043,P<0.05);肺癌组ⅣB期患者FIB水平明显高于ⅣA期患者(P=0.031,P<0.05);ⅣB期患者中单部位转移者FIB水平低于多部位转移者(P=0.004,P<0.05)。结论 FIB在鉴别良恶性肺部疾病及辅助判断晚期肺癌进展、恶化以及转移方面具有一定的参考价值。

    2013年22期 v.53;No.856 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K]
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  • 斜卧截石位行经皮肾镜取石术治疗上尿路结石临床观察

    胡永平;

    目的探讨斜卧截石位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的效果及安全性。方法对85例上尿路结石(合并输尿管上段结石31例)患者行斜卧截石位PCNL,分析手术效果。结果 85例患者手术均成功。肾结石取石手术时间为50~100 min,输尿管结石取石时间为20~45 min,手术过程顺利,术中无大出血、结肠损伤、肾盂穿孔等并发症,术后5~6 d拔除肾造瘘管,平均住院9 d,术后4周拔出双J管,输尿管结石和肾盂结石均一次取净,10例多发肾结石其中4例术后发现结石残留,行ESWL或再次经皮肾镜。结论斜卧截石位经皮肾镜取石术安全有效,手术时间短,并发症少,患者痛苦小。

    2013年22期 v.53;No.856 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K]
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  • 玻璃酸钠滴眼液预防翼状胬肉术后复发效果观察

    张晓萍;赵桂秋;王琛;李怡;

    目的探讨玻璃酸钠滴眼液(以下称人工泪液)预防翼状胬肉术后复发的临床效果。方法将116例(120眼)初发性翼状胬肉(胬肉长入角膜缘2~4 mm)患者随机分为观察组59例(60眼)、对照组57例(60眼)。两组均于手术显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;观察组于手术前后应用人工泪液2周。术后随访6~36(16.7±3.64)个月;观察翼状胬肉复发情况。结果观察组无复发者,对照组6眼复发,占10%;两组复发率比较,P<0.05。结论人工泪液用于翼状胬肉切除术可降低复发率。

    2013年22期 v.53;No.856 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K]
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  • 腹主动脉骑跨栓9例诊治体会

    陈洪伟;张雷杨;徐弘锡;陈鑫;

    目的总结9例腹主动脉骑跨栓患者的诊治体会。方法对9例腹主动脉骑跨栓患者行急诊双股动脉Fogarty导管取栓术及扩张血管、抗凝治疗。分析治疗效果。结果无术中死亡病例。术后死亡3例(死于急性肾功能衰竭为首发器官衰竭的多器官功能不全综合征2例,继发肠系膜上、下动脉栓塞1例);存活的6例患者中,4例保存了双侧肢体;2例行截肢术;随访1~5年,存活肢体血运良好。结论及时行小腿骨筋膜室切开减压、预防和治疗肌肾代谢性综合征及急性肾功能衰竭、积极治疗原发病和合并症,可明显降低腹主动脉骑跨栓的病死率及截肢率。

    2013年22期 v.53;No.856 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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  • 光动力疗法用于晚期食管癌效果观察

    胡风标;邹志强;袁耒;隋刚;许世宁;卢兆桐;

    目的探讨光动力疗法用于晚期食管癌的效果及安全性。方法选择胃镜检查及病理学检查诊断为晚期食管癌患者36例,静脉注射光敏剂Photosan 2 mg/kg,48 h后应用波长630 nm的半导体激光进行光动力治疗,功率密度200~300 mW/cm2,照光时间30~40 min,能量密度为200~300 J/cm2。记录术中和术后不良反应发生情况;术后1周判断吞咽困难症状改善情况,术后4周复查胃镜判断肿瘤分级改善情况。结果术中、术后无出血、穿孔及瘢痕狭窄等不良反应发生。术后1周吞咽困难症状完全缓解7例,部分缓解25例,无缓解4例;总有效率为89%;肿瘤分级改善达完全效应5例,部分效应12例,有效应8例。总有效率75%。结论光动力疗法治疗食管癌安全、有效、损伤小,术后恢复快,能显著提高患者的生活质量。

    2013年22期 v.53;No.856 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
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  • 急性胰腺炎患者血清IL-22变化及意义

    李荣国;杨少陵;秦国忠;

    目的探讨血清IL-22水平在急性胰腺炎诊断中的价值。方法采用ELISA法检测87例急性胰腺炎患者(观察组)和100例有急性腹痛症状但非胰腺疾病患者(对照组)的血清IL-22水平。结果观察组血清IL-22水平显著高于对照组;血清IL-22水平与患者年龄及性别无关;重症胰腺炎患者血清IL-22水平高于轻度胰腺炎患者。结论急性胰腺炎患者血清IL-22水平升高,与病情严重程度相关;血清IL-22水平可作为急性胰腺炎诊断和病情评估的指标。

    2013年22期 v.53;No.856 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K]
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  • PTEN在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

    袁莉;赵辉;王卫华;李琳;

    目的探讨PI3K/AKT通路相关因子第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)在非小细胞肺癌(NSCLC)发生发展中的作用。方法采用原位杂交方法检测PTEN在NSCLC和正常肺组织中的表达。结果 NSCLC组织及正常肺组织中PTEN基因表达阳性率分别为33.3%(22/66)和80%(8/10),P﹤0.05。PTEN失表达与分化程度、淋巴结转移、远处转移和病理类型有关(P﹤0.05)。结论 PTEN基因缺失或突变可能促进了NSCLC的发生与发展;也可能间接促使PI3K/AKT信号传导通路活化,从而参与NSCLC的发生与发展。

    2013年22期 v.53;No.856 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 552K]
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  • 肾血管性高血压患者经皮血管成形术疗效分析

    刘胜;孙建中;

    目的探讨经皮血管成形术治疗肾血管性高血压的临床效果。方法对61例肾血管性高血压患者行经皮血管成形术治疗,其中行球囊血管成形术23例(球囊组),支架成形术38例(支架组)。比较两组技术成功率、临床疗效及远期效果。结果支架组技术成功率高于球囊组(P<0.01),总有效率高于球囊组(P<0.05)。结论腔内血管成形术是治疗肾血管性高血压的安全有效方法。支架血管成形术的疗效优于球囊血管成形术;受损肾动脉的成形开放程度与临床疗效有关。

    2013年22期 v.53;No.856 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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  • 奥曲肽联合TACE对肝细胞癌患者肝纤维化指标的影响

    欧盛秋;范立维;马亦龙;蒙志斌;赵昌;

    目的探讨奥曲肽对经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)导致的肝纤维化的保护作用及其机制。方法将的120例肝细胞癌患者随机分为观察组和对照组各60例。两组均行TACE治疗,6~8周1次。观察组经肝动脉插管后先灌注奥曲肽0.4 mg,后予化疗药物及碘油进行化疗栓塞;对照组行单纯灌注化疗栓塞。采用增强化学发光免疫分析法检测两组治疗前及治疗后4周透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏蛋白(LN)水平。结果治疗后两组HA、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、LN水平均高于治疗前(P均<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽对延缓及减轻TACE导致的肝纤维化有一定作用。

    2013年22期 v.53;No.856 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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  • 会阴子宫内膜异位症5例临床分析

    田颖;李咏梅;于洪顺;司丽莹;陈希琳;

    目的探讨会阴子宫内膜异位症的临床特点,为进一步提高其诊治水平提供依据。方法对5例会阴子宫内膜异位症患者的临床表现、诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果会阴子宫内膜异位症的主要临床表现为盆腔疼痛,易被误诊为肛瘘。结论对于已婚产后妇女应详细询问其生产方式、有无肛周周期性疼痛且与月经周期的关系,结合腔内超声检查排除会阴子宫内异症。

    2013年22期 v.53;No.856 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 343K]
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  • 依达拉奉联合辛伐他汀治疗颅内动脉瘤破裂术后脑血管痉挛疗效观察

    王倅旭;高禄斌;闵瑞雪;张义;于利伟;许伟东;白传哲;

    目的探讨依达拉奉联合辛伐他汀治疗颅内动脉瘤破裂术后脑血管痉挛的临床效果。方法将60例脑血管痉挛患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液30 mg静滴,每日2次;辛伐他汀20 mg,每晚1次。治疗前及治疗14 d后分别测定大脑中动脉(MCA)血流速度,判断临床疗效,治疗后随访3个月评判预后。结果治疗后两组MCA血流速度均下降,但治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组显效率及预后良好率均高于对照组(P均<0.05)。结论依达拉奉联合辛伐他汀治疗脑血管痉挛效果确切,能明显改善患者预后。其作用机制为清除自由基、抗炎、调节免疫反应,改善血管内皮功能,抑制氧化应激,减少缩血管物质产生。

    2013年22期 v.53;No.856 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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  • 高血压患者血清总胆红素、TC/HDL-C值变化及意义

    李霞;郝春媛;

    目的观察高血压患者血清总胆红素和胆固醇高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)的变化。方法检测110例高血压患者(高血压组)和100例非高血压患者(非高血压组)血清总胆红素、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算TC/HDL-C。比较两组患者血清总胆红素水平和TC/HDL-C比值,同时分析性别及是否合并糖尿病对结果是否有影响。结果高血压组、非高血压组血清总胆红素水平分别为(14.7±4.4)、(16.0±5.3)μmol/L,TC/HDL-C值分别为4.07±0.81、3.82±0.89。与非高血压组相比,高血压组患者血清总胆红素水平降低,TC/HDL-C值升高(P均<0.05)。结论高血压患者血清总胆红素水平降低,TC/HDL-C值上升。

    2013年22期 v.53;No.856 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
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  • 呼吸内科住院患者肺部真菌感染62例临床资料分析

    赵广林;

    目的探讨呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2007年1月~2011年12月收治的62例肺部真菌感染患者的临床资料。结果多数患者合并一种或两种以上基础疾病,以呼吸系统疾病为主,35.6%的患者合并慢性阻塞性肺疾病;临床表现无特异性;长期使用广谱抗生素及糖皮质激素是该病的易患因素;病原菌以白色假丝酵母菌为主。确诊需结合痰培养和组织病理学检查;用氟康唑或伊曲康唑治疗总有效率较高。结论肺部真菌感染临床表现无特异性;白色假丝酵母菌是呼吸内科住院患者肺部真菌感染的主要致病菌。对呼吸内科肺内真菌感染应重视消除诱发因素及治疗原发病,合理使用抗生素和糖皮质激素,减少不必要的侵入性操作。

    2013年22期 v.53;No.856 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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  • 普罗布考对急性脑梗死患者血浆hs-CRP和Hcy水平的影响

    张守敏;

    目的探讨普罗布考对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 100例急性脑梗死患者随机分为观察组50例,对照组50例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用普罗布考0.25 g/次,2次/d。两组均连续服药4周。治疗4周,测定两组治疗前后血浆hs-CRP和Hcy水平,比较临床疗效。结果治疗后两组血浆hs-CRP和Hcy水平均下降,但观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论普罗布考可改善急性脑梗死患者的病情,其机制可能为降低hs-CRP和Hcy水平。

    2013年22期 v.53;No.856 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K]
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  • 急性脑卒中并发脑心综合征80例临床分析

    袁鹏;王海云;刘贤秀;

    目的探讨急性脑卒中并发脑心综合征的临床特点,为进一步提高其诊治水平提供依据。方法回顾性分析200例急性脑卒中患者的临床资料。结果急性脑卒中患者脑心综合征的发生率为40%(80/200),出血性脑卒中发生率高于缺血性脑卒中,P<0.05。80例合并脑心综合征患者中56例出现心电图异常,主要表现为心律失常、ST-T改变及心肌梗死。结论急性脑卒中患者脑心综合征的发生与卒中类型及合并高危因素有关;合并脑心综合征者心电图异常率较高。对脑卒中患者在治疗原发病的基础上需积极防治脑心综合征;应密切注意其心电图变化。

    2013年22期 v.53;No.856 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

    陈智敏;冯竹娥;王兴生;

    目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法 120例精神分裂症患者随机分为观察组及对照组各60例,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗,疗程8周。治疗前及治疗后行PANSS量表评分评定疗效,比较两组不良反应发生情况;行生活质量综合问卷(GQOLI-74)评分评价生活质量。结果两组有效率比较无显著差异;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),且持续时间较短;两组治疗后PANSS量表评分及GQOLI-74量表评分明显低于治疗前,但观察组GQOLI-74量表评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症效果确切,有利于提高患者生活质量。

    2013年22期 v.53;No.856 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 389K]
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  • 血清超敏CRP、肌钙蛋白I、心肌酶水平诊断AMI的价值分析

    李文澎;

    目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶在AMI诊断中的应用价值。方法检测80例AMI患者(AMI组)和50例查体健康者(对照组)血清Hs-CRP、cTnI及心肌酶[包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]水平。结果 AMI组上述指标均明显高于对照组,P均<0.05;阳性率以CRP最高,其次为cTnI;特异性以cTnI最高,其次为CK-MB,其他指标特异性较差,hs-CRP的特异性最低。结论 hs-CRP、cTn I、CK-MB诊断AMI有较高价值;临床可将阳性率、特异性较好的指标联合应用。

    2013年22期 v.53;No.856 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 393K]
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综述与讲座

  • 多糖作为载体在结肠靶向制剂中的研究和应用

    张建伟;刘力;徐德生;

    <正>近年来结肠靶向给药系统在制剂学和靶向材料研究等方面取得了很大进展。结肠靶向给药系统系依据结肠部位特有的多糖酶、纤维素酶、偶氮还原酶等设计的酶依赖型或联合酶依赖型结肠给药系统,药物口服后在上消化道不释放,送至回盲部后开始释放[1],其受饮食、疾病、个体差异等影响小,且靶向性、特异性好,成为一个重要的发展方向[2]酶依赖型制剂常用的载体材料有天然或合成多糖

    2013年22期 v.53;No.856 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 399K]
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  • 母乳喂养性黄疸及其相关影响因素研究进展

    宋超;金可;

    <正>母乳喂养性黄疸(breast milk jaundice,BMJ)指母乳喂养的婴儿于在生后4~7天出现黄疸,非溶血性非结合性胆红素(UCB)升高。患儿血清胆红素水平高于生理性黄疸,但不超过12 mg/dL,一般状况良好,无溶血或贫血表现,黄疸一般持续3~4周,

    2013年22期 v.53;No.856 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • 褪黑激素与手术后中枢神经功能障碍

    郭旋;瞿昌晶;

    <正>褪黑激素(Melatonin,以下简称褪黑素)是一种主要由松果体腺夜间分泌的吲哚类神经激素,对维持正常睡眠觉醒周期起到主要作用。临床研究表明,褪黑素对神经内分泌有调节作用,可改善睡眠、抗焦虑、防治术后谵妄、镇静和镇痛等[1]。近期研

    2013年22期 v.53;No.856 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K]
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  • 深部浸润型子宫内膜异位症的药物治疗

    傅爽;

    <正>深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)是指子宫内膜异位病灶浸润腹膜下深度≥5 mm的一种特殊类型的子宫内膜异位症(EMs)。该病具有类似恶性肿瘤的远处转移、种植生长和浸润破坏能力的特性。DIE一般多见于盆腔后部,病灶主要分布于直肠子

    2013年22期 v.53;No.856 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 396K]
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  • 心电散点图在心律失常诊断中的应用

    孙丽琴;

    <正>心电散点图是对大量心电数据的非线性分析方法,近年来成为生物医学工程及临床研究的热点。其生物医学工程领域中的主要研究方向为散点图分析方法的改进及完善,而在医学临床领域中主要为

    2013年22期 v.53;No.856 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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  • 根管冲洗常用药物及特点

    陈超;

    <正>根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病最常用和最有效的方法,根管冲洗是根管治疗的重要步骤。根管冲洗药物应具备以下特征:有抗菌、杀菌作用,有较好的清洁作用,可溶解坏死组织,对根尖周组织无毒性。现将常用的根管冲洗药物及特点概述如下。生理盐水:为应用较早的根管冲洗药物,因其抗

    2013年22期 v.53;No.856 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
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经验交流

  • 56例新生儿泪囊炎治疗体会

    戚凡;

    <正>新生儿泪囊炎是一种常见的先天性鼻泪管残膜阻塞导致的眼病,发病率约占新生儿的2~6%[1]。2009年3月~2012年8月,我们收治新生儿泪囊炎56例,现报告治疗情况及体会。临床资料:选取新生儿泪囊炎56例(59眼),男30例,女26例,年龄10天~11个月,其中正常分娩

    2013年22期 v.53;No.856 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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  • 儿童特发性肺含铁血黄素沉着症1例报告

    陶艳玲;黄宗宣;辛美云;盛芬;张汝娟;王丽;陈娟;

    <正>患儿男,4岁2个月。因面色苍白半个月于2012年4月18日入院。近半月来患儿面色苍白渐加重,伴恶心、呕吐,偶有咳嗽,外院多次查血常规提示贫血给予补铁药物口服无明显好转。入院查体:重度贫血貌,无明显黄染,双肺呼吸音粗,未闻及罗

    2013年22期 v.53;No.856 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K]
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