- 张禾璇;何燕;张婷;王婵娟;单可人;官志忠;
目的优化HepG2细胞电转染条件,进一步提高HepG2细胞的转染效率。方法采用电穿孔方法将pcDNA3.1-EGFP导入HepG2细胞中,在500μL电转染体系中,在不同电场强度、细胞数目、脉冲频率、脉冲时间、电转质粒数目、电转缓冲液、培养基血清浓度条件下,分别将pcDNA3.1-EGFP质粒电转染HepG2细胞,检测不同条件下细胞存活率和转染率。结果电转前4℃孵育电转体系混合液10 min,方波电转条件在1个电脉冲、电压270V、细胞数为2×106个、质粒20μg、脉冲时间20 ms、电转缓冲液为优化缓冲液、电转后置于37℃、含15%FBS的DMEM高糖培养基中培养48 h,可获得高转染率(60.68±1.87)%。结论优化电穿孔法的电转染条件能够有效提高HepG2细胞的电转染效率。本研究为外源基因电转染HepG2细胞提供了可靠的试验参数。
2013年42期 v.53;No.876 1-4+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K] [下载次数:528 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:91 ] - 刘璐;张颖;顾何锋;张凯强;马林;程睿波;张思宇;
目的探讨过量氟致骨相损伤早期监测和诊断的参考指标。方法将48只Wistar大鼠随机分为四组各12只。染氟低、中、高剂量组分别饮用氟化钠浓度为50、100、150 mg/L的自来水,对照组饮用普通自来水。8周后麻醉处死大鼠取切牙及股骨,HE染色观察切牙成釉细胞和骨组织形态学改变;放射免疫法测定血清骨钙素(OC)水平;生化法测定血清碱性磷酸酶(ALP)活性;氟离子选择电极法测定血氟浓度。结果各染毒组切牙成釉细胞排列不规则呈多层,高柱状细胞结构变矮或消失,少量细胞发生扭曲,随氟浓度增加以上病理学改变加重;骨组织出现骨小梁增多,排列致密等骨硬化性表现,骨骺板增厚,增殖层软骨细胞排列紊乱,随浓度增加以上病理学改变加重;血氟含量显著高于对照组(P<0.05),且随饮用水氯化钠浓度浓度增加而增加(F=11.234,P<0.01)。中、高剂量组血清OC水平显著高于对照组(P<0.01),亦呈浓度依赖性(F=3.801,P<0.05)。各染毒组ALP活性均呈上升趋势,呈浓度依赖性;但低、中剂量组与对照组比较无统计学差异;高剂量组明显高于低、中剂量组(F=5.759,P<0.01)。结论血清氟、ALP和OC水平可作为氟致骨相损伤早期诊断的参考指标。
2013年42期 v.53;No.876 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] [下载次数:80 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:104 ] - 李杰;宋嘉懿;张丽英;吴绥生;
目的探讨人参皂苷Re对糖尿病大鼠的心肌保护作用及机制。方法取40只Wistar大鼠高脂高糖饲料喂养,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)35 mg/kg制作糖尿病模型,将34只造模成功大鼠随机分为模型组12只,人参皂苷11只,吡格列酮组11只,分别予以相应量纯净水、人参皂苷Re 25 mg/(kg·d)、吡格列酮10 mg/(kg·d)灌胃,连续给药4周;另取10只正常大鼠予标准饲料喂养4周作为对照组。干预4周后处死各组大鼠,分别检测血糖、血脂,血清和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平,并行心肌组织病理学观察。结果人参皂苷组和吡格列酮组空腹血糖和血清总胆固醇水平高于对照组,(P<0.01),低于模型组(P<0.01),两组间无统计学差异;人参皂苷组和吡格列酮组SOD活性低于对照组,MDA水平高于对照组(P均<0.05);血清和心肌组织中SOD活性均高于模型组(P<0.01)、MDA水平均低于模型组(P<0.05),但两组间无统计学差异。人参皂苷组和吡格列酮组心肌组织结构损伤明显轻于模型组,心肌细胞排列较模型组整齐。结论人参皂苷Re对糖尿病大鼠具有心肌保护作用;抗脂质过氧化作用是其作用机制之一。
2013年42期 v.53;No.876 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K] [下载次数:279 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:120 ] - 王明明;徐亮;郑芹林;
目的探讨结直肠癌组织中环氧合酶-2(Cox-2)与拓扑异构酶-Ⅱ(Topo-Ⅱ)的表达变化及其对奥沙利铂化疗患者预后的影响。方法随机选取69例大肠癌患者手术切除的癌组织、癌旁组织标本各69份,另取正常大肠组织标本20份,采用免疫组化SP法检测上述标本中Cox-2、Topo-Ⅱ表达。大肠癌患者术后均采用含奥沙利铂方案化疗。采用χ2检验、Log-rank分析和Cox风险模型分析Cox-2、Topo-Ⅱ表达对患者生存期的影响。结果癌组织Cox-2表达阳性率为88.4%(61/69),明显高于癌旁和正常组织(P<0.01);Topo-Ⅱ表达阳性率59.4%(41/69),与癌旁组织(56.5%)及正常组织(55.0%)表达差异无统计学意义;癌组织中Cox-2与Topo-Ⅱ表达呈正相关(r=0.254,P<0.05),Cox-2表达、Topo-Ⅱ表达是影响患者预后的独立因素。结论大肠癌组织中Cox-2、Topo-Ⅱ均呈高表达,二者可能在肿瘤MDR发生中起重要作用;其表达水平升高是影响患者术后生存期的重要因素。
2013年42期 v.53;No.876 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:128 ] - 李萍;安中平;
目的探讨颈动脉粥样硬化对血管性痴呆发生、发展的影响。方法对61例血管性痴呆(VaD)患者(VaD组)及70例健康体检者(对照组)行高频超声检查,测定其颈总动脉、颈内动脉内—中膜厚度(IMT)及内径,颈动脉粥样硬化斑块的发生情况及斑块性质,采用全自动生化分析仪测定血TC、TG、HDL-C及LDL-C水平。结果 VaD组颈总动脉IMT及颈内动脉IMT均明显大于对照组,颈总动脉及颈内动脉内径均明显小于对照组(P均<0.05);VaD组斑块发生率明显高于对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组、HDL-C明显低于对照组(P均<0.05)。结论颈动脉粥样硬化形成与VaD的发生密切相关。
2013年42期 v.53;No.876 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数:100 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:102 ] - 李一春;张海涛;秦勇;
目的探讨米托坦对人卵巢癌细胞耐药的逆转作用及机制。方法采用10.0μM的阿霉素(ADM)体外高浓度反复间歇诱导法建立人卵巢癌细胞OVCAR-3/ADM耐药模型,观察其对紫杉醇、米托蒽醌、长春新碱、丝裂霉素、顺铂的耐药情况;MTT法检测不同浓度米托坦以及不同浓度米托坦联合ADM对OVCAR-3/ADM的生长抑制作用;Western blot法检测OVCAR-3/ADM的P-gp蛋白表达情况。结果 OVCAR-3的IC50为10.0μM;OVCAR-3/ADM的IC50为164.65μM,耐药指数为16.3。OVCAR-3/ADM对上述六种化疗药均产生了耐药性。10.0μM的ADM对OVCAR-3/ADM细胞的生长抑制率为4.78%。米托坦在高浓度时(≥30.0μM)时才表现出强的抑制肿瘤细胞生长作用,而米托坦与ADM联合应用时在米托坦浓度大于1μM时便可呈剂量依赖性抑制肿瘤细胞的生长,且抑制率明显高于单纯应用米托坦组及ADM组,100.0μM米托坦+10.0μM ADM组细胞生长抑制率最高,达到50.24%,与ADM组比较,经米托坦处理过的OVCAR-3/ADM的P-gp蛋白表达下降。结论 OVCAR-3/ADM为获得性多药耐药细胞系,米托坦可增强该细胞系对ADM的敏感性,其逆转耐药的机制可能与下调OVCAR-3/ADM的P-gp蛋白表达有关。
2013年42期 v.53;No.876 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:135 ] - 卫金歧;黄雪平;农高惠;丛云燕;陈美竹;伍百贺;江丽凤;
目的分析广东珠海地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离株体外多重耐药特点,为临床根除Hp治疗提供依据。方法对珠海地区312例经胃镜确诊、活检快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎患者行Hp分离及菌株培养,采用折点敏感试验方法测定Hp对甲硝唑、呋喃唑酮、阿莫西林、克拉霉素的单药及多药耐药情况。结果共获得95株Hp菌株,其对4种抗生素耐药率由高到低依次为甲硝唑、呋喃唑酮、阿莫西林、克拉霉素,双重耐药率为30.53%~58.95%,多重耐药率26.32%~37.89%。结论广东珠海地区Hp多重耐药情况严重,行根除Hp治疗时应尽量避免应用甲硝唑;应进行药敏试验,寻求个体化治疗方案。
2013年42期 v.53;No.876 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数:115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:111 ]
- 黄晓洁;邢成锋;魏刚;刘柳芳;欧斯健;罗明;张龙开;蒋梅;陈志辉;严慕贤;
目的探索β-细辛醚对小鼠的急性毒性作用,为其临床应用提供依据。方法将60只小鼠随机分为六组各10只。均采用灌胃给药:对照组给予大豆油,β-细辛醚800、700、600、500、400 mg/kg组分别给予800、700、600、500、400 mg/kg的β-细辛醚;灌胃容积均为40 mL/kg。观察小鼠灌胃后和毒性反应及死亡情况,Bliss法计算半数致死量(LD50)。对各组死亡小鼠及时解剖、给药后14 d处死存活小鼠解剖,取心、脑、肝、肾行病理检查。结果给药后15 min各药物组相继出现眼睑闭合、运动失调、震颤、抽搐等症状;随药物剂量增加,症状加重;给药后48 h,400 mg/kg组无死亡者;500 mg/kg组死亡1例,600 mg/kg组死亡7例,700 mg/kg组死亡9例,800 mg/kg组全部死亡。β-细辛醚LD50为577.0 mg/kg,95%CI上限是619.9 mg/kg,下限是529.4 mg/kg。400 mg/kg组1只病理检查示肝细胞水肿、门管区炎细胞浸润;500 mg/kg组1只左肾表面呈轻度凹凸不平,病理检查未见异常。600mg/kg、700 mg/kg及800 mg/kg组死亡小鼠病理检查未发现明显异常。结论小鼠β-细辛醚灌胃后出现急性毒性反应可能涉及中枢神经系统、神经肌肉及自主神经;其毒性靶器官尚待进一步研究证实。
2013年42期 v.53;No.876 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数:383 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:173 ] - 王志清;李新春;梁永红;
目的探讨载三氧化二砷(As2O3)的PEG修饰的共聚物纳米粒(As2O3-PEG-PLGA,以下简称隐性纳米粒)的药代动力学特点。方法将10只家兔随机分为对照组与纳米组各5只,两组分别按体质量静脉注射相当于1mg/kg的As2O3溶液与纳米粒制剂,注射后0、15、30 min及1、2、3、4、6、8、10、24、36 h(共11个时间点)于耳静脉取血,分离血浆,采用原子荧光光度法测定As2O3浓度,并计算药代动力学参数。结果隐性纳米粒在家兔体内具有缓释作用,在循环系统内的滞留时间延长;与对照组比较,纳米组AUC显著增大,T1/2α与T1/2β显著延长,CL显著增大。结论隐性纳米粒具有缓释、延长半寿期与长循环的特征,有望发展成为一种理想的As2O3新型制剂。
2013年42期 v.53;No.876 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数:143 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:98 ] - 张元元;张瑞斌;任万军;高庆贞;王琪;王璞;王小平;
目的探讨链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病的作用机制。方法将20只健康大鼠分为模型组及对照组各10只。模型组采用一次性注射STZ60 mg/kg制作1型糖尿病模型,对照组不做任何处理。成模后3 d两组各处死5只大鼠,提取胰腺组织做MHC-Ⅰ免疫组织化学染色及HE染色;成模14 d天处死剩余5只大鼠,同上处理。光镜下观察成模后3 d及14 d胰腺组织MHC-1表达,计数每张切片胰岛细胞表达MHC-1阳性细胞数。结果两组成模后3 d及14 d胰岛细胞MHC-1表达均为阳性,无异常表达;MHC-1阳性细胞数比较无显著差异。结论大剂量STZ诱导1型糖尿病模型过程中对MHC-Ⅰ表达无明显影响。
2013年42期 v.53;No.876 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数:127 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:120 ] - 张晴;胡颖;叶兰;
目的观察复方杠板归胶囊对小鼠及大鼠的抗炎作用,为其临床用药提供实验依据。方法采用不同剂量的复方杠板归胶囊作用于小鼠,观察杠板归胶囊对二甲苯致耳肿胀、醋酸致腹腔毛细血管通透性升高的影响;采用不同剂量的复方杠板归胶囊作用于大鼠,观察复方杠板归胶囊对角叉菜胶致足肿胀、棉球致肉芽肿、羧甲基纤维素致局部白细胞数增多的影响。结果复方杠板归胶囊能显著抑制小鼠耳肿胀、减轻小鼠腹腔毛细血管通透性;显著抑制大鼠足肿胀以及棉球肉芽组织形成,减少羧甲基纤维素致大鼠局部白细胞数增多(P<0.01,P<0.05)。结论复方杠板归胶囊具有较强的抗炎作用。本研究为复方杠板归胶囊的临床应用提供了实验依据。
2013年42期 v.53;No.876 33-34+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K] [下载次数:179 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:77 ] - 王科文;王战营;王旭东;张艳灵;唐家宏;
目的探讨大蒜素对人脑胶质瘤U251细胞体外迁移侵袭作用的影响及可能机制,为大蒜素在脑胶质瘤治疗中的应用提供依据。方法用高度纯化的大蒜素制剂处理人脑胶质瘤U251细胞(大蒜素组),应用划痕试验、Transwell迁移与侵袭试验、Western blotting法测定药物处理后U251细胞迁移、侵袭能力变化以及侵袭相关蛋白MMP2、MMP9表达;并与未做干预的对照组比较。结果大蒜素能明显抑制细胞生长,抑制细胞侵袭与迁移,呈量效和时效关系(P<0.001),大蒜素组较对照组明显增加(P<0.001),有浓度依赖性。结论大蒜素能抑制U251细胞侵袭与迁移,该抑制作用具有时间、浓度依赖性。其作用机制可能为下调人脑胶质瘤U251细胞MMP2、MMP9表达。
2013年42期 v.53;No.876 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K] [下载次数:116 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:125 ] - 赵先锋;刘艳红;韩子明;
目的探讨双环醇对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化中发动蛋白-1(Drp-1)表达的影响及对肾脏的保护作用。方法 81只SD大鼠,采用UUO致单侧肾间质纤维化模型,随机分假手术组、模型组、治疗组各27只。治疗组予双环醇灌胃治疗;假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃。于术后7、14、21 d取动脉血分离血清测定肌酐和尿素氮水平,观察肾功能变化;取梗阻侧肾组织行HE、Masson染色,观察肾脏病理学变化;采用免疫组化方法检测肾组织Drp-1表达。结果治疗组血清肌酐和尿素氮水平明显低于模型组(P<0.01);肾小管间质损伤评分和肾间质纤维化相对面积及肾组织Drp-1蛋白表达均显著低于模型组(P均<0.05)。结论 Drp-1参与了大鼠肾间质纤维化的病理过程;双环醇可通过抑制Drp-1而延缓肾间质纤维化的进展。
2013年42期 v.53;No.876 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:117 ]
- 刘淑玲;施月仙;娄青;纪勇;
目的评价不同剂量多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library等外文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及数字化期刊全文数据库等资源,并手工检索有关期刊及会议论文,搜集关于多奈哌齐治疗血管性认知障碍的随机对照试验,采用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6个研究,共计2448例患者,4篇属于高质量文献(≥25分),余2篇文献质量略低(20分)。Meta分析结果显示,多奈哌齐5 mg/d组及10 mg/d组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-cog)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活量表(ADL)评分均优于对照组(服用安慰剂),5 mg/d组与10 mg/d组差异无统计学意义。不良反应方面,10 mg/d组恶心发生率高于5 mg/d组。结论多奈哌齐5 mg/d、10 mg/d治疗血管性认知障碍可改善患者的智能精神状态水平、认知水平及日常生活能力,减轻其痴呆程度,10 mg/d剂量恶心发生率高于5 mg/d者。
2013年42期 v.53;No.876 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K] [下载次数:197 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:145 ] - 高烨;王勇;许德志;赵海涛;徐军;朱玉方;陶荣杰;
目的观察Ommaya囊置入联合放化疗治疗肺腺癌囊性脑转移的有效性和安全性。方法 20例肺腺癌脑转移患者,影像学检查示脑部肿瘤呈囊性变,肿瘤直径为3.8~10.0 cm,均采用Ommaya囊置入联合放疗及化疗治疗。对治疗前后临床症状、体力状况、影像学表现等进行比较分析。结果 20例患者肿瘤缩小率为30%~95%,平均65.5%,其中明显有效(肿瘤病灶缩小率≥80%)9例,有效(肿瘤病灶缩小率介于25%~80%)10例。KPS评分为60~90分,中位评分为80分,明显高于术前(P<0.05)。结论 Ommaya囊置入联合放化疗治疗肺腺癌囊性脑转移是一种有效并相对安全的治疗方法。
2013年42期 v.53;No.876 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:144 ] - 赵明;张巍;张红斌;冉晨光;杨建国;
目的探讨冠状动脉(冠脉)慢血流(CSF)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性及其在冠脉粥样硬化发生、发展中的作用。方法研究对象为116例因胸痛行冠脉造影(CAG)的患者,其中确诊为CSF56例(CSF组),CAG正常、无CSF者60例(对照组)。以校正的TIMI血流帧数(CTFC)评价造影时冠状动脉血流速度。采用彩色超声多普勒测量患者CIMT。结果 CSF组CIMT较对照组明显增加,P<0.05。结论 CSF与CIMT呈正相关,CSF可能为冠状动脉粥样硬化的早期表现形式。
2013年42期 v.53;No.876 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:116 ] - 程勇;王四宝;谢谦;王阳阳;田媛;言红健;
目的探讨水飞蓟宾联合牛磺酸治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效及机制。方法将80例NASH患者随机分为观察组及对照组各40例。观察组采用水飞蓟宾联合牛磺酸治疗,对照组单用牛磺酸治疗,疗程均为24周。两组治疗期间均禁酒,改善饮食结构,进行中等量有氧运动,控制体质量。治疗前及疗程结束后测定血清IL-18、IL-8、肝酶及血脂变化。结果两组治疗后血清IL-18、IL-8、肝酶及血脂均有不同程度降低;但观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。结论水飞蓟宾联合牛磺酸对NASH患者疗效优于单用牛磺酸;其机制可能为抑制IL-18、IL-8表达。
2013年42期 v.53;No.876 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 267K] [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:124 ] - 武立新;吴刚;王贺彬;陈冬;方志启;杨兵;李龙;刘祥鹏;伍翠云;
目的探讨经上盏与经中盏入路经皮肾镜碎石术(PNL)治疗肾结石的疗效和安全性。方法将57例(63侧)肾结石合并输尿管结石患者随机分为上盏组34例(38侧)和中盏组23例(25侧)。两组均行PNL,上盏组采用经上盏入路,中盏组经中盏入路。比较两组通道建立时间、碎石时间、手术出血量、Ⅰ期结石清除率及并发症发生情况。结果两组通道建立时间无统计学差异;上盏组碎石时间短于中盏组,P<0.05;手术出血量少于中盏组,但无统计学差异;Ⅰ期结石清除率明显高于中盏组,P<0.01;上盏组并发症发生率低于中盏组,P<0.05。结论经上盏入路的PNL术野宽广,结石清除率较高;但术后疼痛、出血的发生率增加。
2013年42期 v.53;No.876 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:87 ] - 赵醒;赵宇阳;王军;程玉;张燕;李春辉;
目的观察食管癌组织中HPV16E6蛋白表达变化,探讨其对食管癌组织细胞周期蛋白(CyclinD1)表达的影响。方法用免疫组化SP法检测40例食管鳞癌患者肿瘤组织(鳞癌组)、癌旁正常食管组织(对照组)及10例食管不典型增生患者病变组织(增生组)中的HPV16E6蛋白表达;采用Western blot法检测HPV16E6阳性及阴性食管鳞癌患者肿瘤组织中的CyclinD1蛋白表达。结果鳞癌组、增生组、对照组HPV16E6蛋白阳性表达率分别为55%(22/40)、20%(2/10)、12.5%(5/40),鳞癌组HPV16E6蛋白阳性表达率高于增生组和对照组(P均<0.05)。HPV16E6蛋白阳性、阴性者癌组织中CyclinD1蛋白表达量分别为0.892±0.057、0.327±0.02;HPV16E6蛋白表达阳性者肿瘤组织CyclinD1蛋白表达量高于HPV16E6蛋白阴性者(P<0.05)。结论食管癌组织中HPV16E6蛋白表达升高,并与CyclinD1蛋白表达有关。
2013年42期 v.53;No.876 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:138 ] - 赵亚伟;王砺;李前跃;马旺;王勤章;欧阳松;
目的为进一步提高肾细胞癌的诊治水平提供依据。方法研究对象为121例肾细胞癌患者,其中有症状者49例(有症状组),无症状者72例(无症状组),对两组的临床、影像学、病理资料,治疗方案及预后进行分析。结果有症状组与无症状组5年存活率分别为54%、68%,P<0.05;与无症状组比较,有症状组肿瘤直径大,TNM分期及Fuhrman分级高,生存期短。结论早期诊断并采取相应干预措施有助于提高肾细胞癌患者的生存率。
2013年42期 v.53;No.876 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K] [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:116 ] - 英硕;万征;杜鑫;贾莉莉;蔡冬;高铁麟;
目的探讨非瓣膜性持续性心房颤动(PAF)患者左室舒张功能不全对左心耳血栓形成的影响。方法随机入选正常志愿者14例(正常组)及非瓣膜性PAF患者40例(PAF组),经食管超声心动图检查探查左心耳,正常组无血栓形成,PAF组有血栓形成者16例、无血栓形成者24例。应用二维超声于胸骨旁左室长轴切面测量各组收缩末期左心房前后径(LAD);于心尖四腔切面测量:①二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E);②分别测量二尖瓣环后间隔和侧壁舒张早期峰值速度(Ea-sep和Ea-lat),计算E/Ea-sep和E/Ea-lat,并计算E与二尖瓣环舒张早期运动峰速度(Em)之比;③左室射血分数(LVEF)。结果左心耳血栓形成与PAF患者E/Em升高相关(OR=3.022,P<0.01),但与LAD(OR=1.153,P>0.05)、LVEF(OR=0.936,P>0.05)无关。结论左室舒张功能不全可增加非瓣膜性PAF患者左心耳血栓形成风险,可能是左心耳血栓形成的独立危险因素之一。
2013年42期 v.53;No.876 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:156 ] - 郭倩玉;卢成志;夏大胜;
目的探讨入院时红细胞分布宽度(RDW)与急性肺栓塞(APE)患者早期危险分层的关系。方法回顾性分析107例APE患者的临床资料,其中低危患者34例(低危组),中危患者55例(中危组),高危患者18例(高危组);RDW正常者78例,升高者29例。观察入院时RDW与血清N末端脑钠肽原、肌钙蛋白Ⅰ水平及右心室径、射血分数、主要肺动脉受累情况的关系。结果中危组、高危组RDW水平显著高于低危组(P均<0.01);RDW升高者血清N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白Ⅰ水平均高于RDW正常者(P均<0.05);RDW升高者右心室扩张和累及主要肺动脉的比例高于RDW正常者(P均<0.05)。结论 RDW水平与急性肺栓塞患者早期危险分层有关。
2013年42期 v.53;No.876 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] [下载次数:109 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:112 ] - 赵龙;许林晖;马涛;许小扬;夏书月;
目的探讨基质金属蛋白酶7(MMP-7)基因-181A/G多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)遗传易感性的关系。方法采用PCR-RELP方法检测100例COPD患者(COPD组)和年龄性别相匹配的100例健康对照者(健康组)MMP-7基因-181A/G多态性等位基因及基因型频率分布情况。结果两组MMP-7基因-181A/G不同位点多态性基因型频率分布均符合遗传性Hardy-Weinberg平衡(P均>0.05)。多态性检测结果显示,COPD组AA、AG和GG基因型频率分别为17%、48%和35%,健康组分别为18%,70%和12%,两组不同基因型频率分布有统计学意义(P=0.05);COPD组G等位基因频率显著健康组(P=0.006)。结论 MMP-7基因-180A/G多态性可能与COPD遗传易感性增加有关,G等位基因可能是COPD的易感基因。
2013年42期 v.53;No.876 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K] [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:114 ] - 王小磊;李黎明;
目的探讨琥珀酸索利那新防治良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛的临床效果。方法将68例前列腺增生症行TURP术的患者随机分为两组。观察组(34例)于术后当日起口服索利那新5 mg,1次/d。对照组(34例)术后出现膀胱痉挛疼痛剧烈时肌肉注射哌替啶50 mg,比较两组术后72 h内膀胱痉挛发生率、每例出现的次数及持续时间,拔尿管时间及不良反应发生率。结果术后72 h内观察组现膀胱痉挛发生率及出现次数、持续时间均少于对照组,拔尿管时间短于对照组;药物相关性不良反应发生率低于对照组,P均<0.05。结论索利那新对预防和缓解TURP术后膀胱痉挛效果显著;且不良反应发生率低。
2013年42期 v.53;No.876 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K] [下载次数:80 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:52 ] - 郭惠庄;余盛龙;陈汉威;
目的探讨磁共振(MRI)检查在非小细胞肺癌靶向治疗疗效评价中的应用价值。方法对62例穿刺活检确诊为非小细胞肺癌的患者分别于靶向治疗前后行CT、MRI检查。根据WHO标准评价其疗效,以CT检查结果为标准,分析MRI在非小细胞肺癌靶向治疗疗效评价中的效果。结果以CT检查结果评价疗效:62例患者中达到完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,病情稳定(SD)31例,病情进展(PD)9例,总有效率(PR+CR)为35.5%,疾病控制率(PR+CR+SD)为85.5%;MRI检查结果示达到CR 3例、PR 21例、SD 26例、PD 12例,总有效率(PR+CR)为38.7%,疾病控制率(PR+CR+SD)为80.7%。两种评价方法比较,总有效率与疾病控制率差异均无统计学意义。结论 MRI可以用于非小细胞肺癌靶向治疗疗效评价,具有良好前景。
2013年42期 v.53;No.876 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K] [下载次数:132 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:119 ] - 丁卫卫;张会;张加强;孟凡民;
目的进一步提高外科感染性休克患儿围术期麻醉管理水平。方法对38例伴感染性休克患儿(坏疽性阑尾炎伴穿孔20例,嵌顿疝合并腹膜炎9例,胃穿孔9例),均采用气管插管全麻,选择静注咪唑安定、依托咪酯、芬太尼、罗库溴铵进行麻醉诱导,在手术的过程中监测患儿心电图(ECG)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、无创血压(NIBP)、尿量、体温、中心静脉压(CVP)、有创动脉血压(ABP)、红细胞压积(Hct)、血糖、乳酸及电解质。术中根据血压和中心静脉压指导输液,充分的液体复苏治疗;纠正电解质和酸碱平衡紊乱;根据休克程度给予血管活性药物维持血压和循环灌注。结果 38例患儿麻醉效果充分,术后SpO2、MAP、尿量、Hct、CVP较术前明显升高(P均<0.05),HR、乳酸水平、血糖明显下降(P均<0.05)。32例术毕清醒安全拔管,6例送ICU。1例合并先心病进展为多脏器功能衰竭,术后第2天死亡。结论感染性休克患儿手术治疗成功的关键是围术期维持内环境稳定和脏器功能,避免脏器进一步损伤。
2013年42期 v.53;No.876 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:84 ] - 崔志刚;崔乃强;
目的探讨胰十二指肠切除术后近期并发症的相关危险因素。方法回顾性分析我院2005年~2012年116例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,统计并发症发生率和死亡率。分别用单变量分析法和多变量分析法分析所研究因素与术后主要并发症的相关性,确定术后近期并发症的危险因素。结果全组术后并发症发生率为54.31%,病死率为3.45%;发生率较高的是胰瘘、胃排空障碍和感染。BMI、术前血总胆红素(TBIL)水平、术前胆道感染和术者经验等因素是影响并发症发生的因素(P均<0.05)。经多变量分析,BMI、术前血TBIL水平和术者经验是术后近期并发症的独立危险因素(P均<0.05)。结论 BMI、术前血TBIL水平和术者经验是胰十二指肠切除术术后并发症的独立危险因素。
2013年42期 v.53;No.876 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:108 ] - 谈大海;魏纯利;李克华;
目的研究对比食管癌根治术后应用不同剂量地佐辛联合舒芬太尼进行自控静脉镇痛的临床效果和安全性。方法拟行食管癌根治术患者90例,随机分为舒芬太尼组(SF组,n=30)、地佐辛1组(D1组,n=30)、地佐辛2组(D2组,n=30)三组。SF组镇痛泵有效配方为舒芬太尼2.0μg/kg,D1组为舒芬太尼1.0μg/kg加地佐辛0.35 mg/kg,D2组为舒芬太尼1.0μg/kg加地佐辛0.5 mg/kg。观察三组患者术后镇痛期间镇痛效果VAS和镇静程度Ramsay评分及不良反应发生情况。结果三组VAS差异无统计学意义;但D1、D2组Ramsay评分低于SF组,不良发生率低于SF组(P<0.05)。结论地佐辛0.35 mg/kg联合舒芬太尼1.0μg/kg用于食管癌根治术后静脉自控镇痛效果确切,不良反应小,同时具有较高的性价比。
2013年42期 v.53;No.876 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K] [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:217 ] - 冷静;翟木绪;王素珍;
目的探讨肝酶学异常的影响因素,为慢性肝病的防控提供依据。方法采用自行编制的影响因素调查表,回顾性调查我院5 071名健康体检者肝酶(ALT、AST、GGT)异常情况,采用EXCEL2003建立样本资料数据库,分析其影响因素。。结果健康体检人群ALT、AST、GGT异常检出率分别为9.25%、4.48%、13.23%,总异常率为19.40%;酶学异常者与正常者相比,BMI、收缩压、舒张压以及FBS、尿酸、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平有统计学差异(P<0.05或0.01);年龄、尿素氮、肌酐水平无统计学差异。二分类Logistic回归分析显示,肝酶学影响因素为:年龄、性别、体质量、血压、FBS、TC、TG、LDL-C、尿酸、体育锻炼,OR值分别为0.734、2.523、1.676、1.321、1.573、1.313、2.533、1.402、2.151、0.506。结论健康体检人群肝酶学异常发生率高,肥胖、高血糖、血脂异常以及高尿酸血症等是其主要危险因素。
2013年42期 v.53;No.876 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K] [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:90 ] - 王善俭;
目的针刺联合透明质酸钠(SH)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将58例KOA患者分为针刺组(20例)、注射组(19例)及联合组(19例),分别采用针刺、关节腔内注射SH及二者联合应用治疗。采用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》于治疗前、治疗4周后及随访24周时,对三组患者膝关节功能进行评定。结果治疗6周后及随访6个月时,针刺组、注射组膝关节功能评分均较治疗前有所改善(P<0.05),联合组明显改善(P<0.01);针刺组与注射组比较无明显差异。联合组与针刺组、注射组比较治疗后功能改善明显(P<0.01)。结论针刺及透明质酸钠关节腔注射均能改善KOA患者的膝关节功能,两者联合应用效果更佳。
2013年42期 v.53;No.876 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K] [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:201 ] - 潘广芹;
目的探讨阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法 120例患者随机分为联合组和对照组各60例。两组均常规治疗及对症支持治疗;在此基础上联合组予阿加曲班及依达拉奉,对照组予依达拉奉治疗,比较两组疗效,动态观察治疗前后血清超敏C反应蛋白hsCRP及NIHSS评分变化。结果联合组总有效率(90%)明显高于对照组(71.7%),P<0.05。两组治疗后血清hsCRP水平及NIHSS评分均较治疗前降低,联合组较对照组降低明显(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论阿加曲班联合依达拉奉能明显提高急性脑梗死临床疗效,改善神经功能,减少炎症反应发生,改善预后,且无明显不良反应。
2013年42期 v.53;No.876 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数:95 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:185 ] - 翁杏华;关尚;陈瑞湖;徐涛;李伟煊;李启欣;
目的为肾移植患者合理应用他克莫司(FK506)提供参考。方法对45例肾移植术后常规应用FK506的患者采用均相酶免疫分析法行342例次血药浓度监测,服用FK506第1个月每周测定2次;2~3个月每周测定1次;3~6个月每2周测定1次;6~12个月每月测定1次;1年以上不定期测定。治疗窗(有效治疗范围)浓度定为5~20 ng/mL。每个时期均根据临床判断标准分为肾排斥(出现排斥反应)、肾中毒及正常三种情况。对所测得的结果及疗效进行分析。结果检测的342例次中,255例次(占74.6%)FK506血药浓度在治疗窗内。出现肾中毒时共检测FK506血药浓度16例次,占总例次的4.7%;出现肾排斥时检测58例次,占总例次的17.0%。在相同检测时期内,肾中毒者FK506血药浓度明显高于肾排斥及正常者,P<0.01;肾排斥组者明显低于正常者,P<0.01。结论应用FK506过程中应定期检测血药浓度,结合FK506治疗窗,实施个性化用药。
2013年42期 v.53;No.876 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 315K] [下载次数:148 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:141 ] - 宋鲁成;沈军;
目的探讨聚氧乙烯月桂醇醚(聚桂醇)局部注射治疗痔疮的临床效果。方法将37例痔疮患者(内痔25例,混合痔12例)随机分为观察组16例及对照组21例。观察组于3、7、11点位母痔上方的直肠黏膜下层及内痔部分分别一次性注射聚桂醇,对照组于上述部位注射消痔灵。比较两组总有效率、维持有效的时间及不良反应发生率。结果两组总有效率及维持有效的时间均无统计学差异,但观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论聚桂醇局部注射治疗痔疮效果确切,不良反应发生率低,与消痔灵比较更为安全。
2013年42期 v.53;No.876 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K] [下载次数:182 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:47 ] - 潘东;
目的采用Meta分析评价针灸治疗脑卒中后失语症的临床疗效。方法计算机检索PubMed(1960~2013年)、EMBASE(1980~2013年)和CNKI数据库(1979~2013年)公开发表的关于针灸治疗脑卒中后失语症的临床对照研究。以针灸组(单纯针灸治疗及针灸联合康复治疗)与对照组(单纯康复治疗)治疗脑卒中后失语症临床疗效的比值比(OR)为效应指标,比较两组治疗有效率。结果共纳入11篇文献,包括934例脑卒中后失语症患者(其中针灸组489例,对照组445例)。Meta分析结果显示针灸组治疗有效率高于对照组(OR=3.64,95%CI:2.51~5.28,P=0.000)。针灸组中,单纯针灸组及针灸联合康复组治疗有效率均高于对照组(P均<0.05)。结论针灸治疗脑卒中后失语症疗效确切,优于单纯康复疗法。
2013年42期 v.53;No.876 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数:437 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:91 ] - 李金龙;谈国蕾;张永臣;张建峰;王念跃;
目的了解狂犬病疫苗全程免疫后抗体产生情况及其影响因素,为狂犬病疫苗预防接种工作提供依据。方法采用ELISA法对5119例于我院全程接种狂犬病疫苗者进行抗狂犬病病毒抗体检测并分析结果。结果 5119份血清标本中抗体阳性5035份,总阳性率98.36%。其中男性及女性阳性率分别为97.91%、98.75%;P<0.05。0~19岁、20~59岁及>60岁者抗体阳性率分别为99.3%、98、4%、96.3%,两两比较,P均<0.05;即随着年龄增大,接种疫苗后抗体阳性率呈下降趋势。结论性别对狂犬疫苗接种后抗体的产生有影响;随着年龄的增长,注射疫苗后抗体阳性率逐渐下降。对接种后抗体阴性者应再次进行全程免疫。
2013年42期 v.53;No.876 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:94 ] - 包丽娟;刘宁;徐松;董静;
目的评价神经生长因子制剂治疗糖尿病周围神经病变的有效性及安全性。方法计算机检索CNKI学术总库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库,收集有关神经生长因子制剂治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验,检索时间截止到2013年6月。采用RevMan5.0软件进行Meta分析,比较治疗组(采用神经生长因子制剂治疗)及对照组(采用DPN常规治疗或服用安慰剂)正中神经、腓总神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV),治疗总有效率,不良反应发生率。结果共11篇符合条件的文献(712例患者)纳入研究,Meta分析结果显示治疗组正中神经、腓总神经MCV、SCV、总有效率均高于对照组。治疗组不良反应发生率高于对照组,但均无心、肝、肾脏器损害等严重不良反应,患者可耐受。结论神经生长因子制剂治疗糖尿病周围神经病变有助于改善神经传导速度。
2013年42期 v.53;No.876 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:244 ] - 张强;张勤勇;季德斌;
目的探讨阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)与抑郁发生的关系。方法对80例打鼾患者根据多导睡眠监测结果分为单纯打鼾组20例(SS组),轻度、中度及重度OSAHS组各20例。入组患者均完善相关检查并行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。分析抑郁发生情况,睡眠呼吸参数及其与HAMD评分的关系。结果四组抑郁发生率及严重程度由低到高依次为SS组、OSAHS轻度组、OSAHS中度组及OSAHS重度组(P﹤0.05)。各OSAHS组MMSE总分及焦虑躯体化评分、反应迟缓评分较SS组均不同程度升高(P﹤0.05)。HAMD评分与AHI、氧减饱和度指数(ODI)、NREM 1+2期呈线性正相关(r﹥0,P<0.05),与夜间平均血氧及夜间最低血氧、NREM 3+4期呈线性负相关(r<0,P<0.05)。结论 OSAHS程度越重,其抑郁的发生率越高、抑郁的程度越重。OSAHS患者突出的情绪障碍表现为焦虑和反应迟缓,且OSAHS程度越重,其表现越明显。HAMD评分与AHI、ODI、NREM 1+2期、NREM 3+4期、夜间平均血氧及夜间最低血氧、NREM 3+4期呈线性相关。
2013年42期 v.53;No.876 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K] [下载次数:89 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:147 ] - 潘以雄;谢希;夏伟;赵明栋;
目的为肾衰竭患者合理应用头孢吡肟提供依据。方法回顾性分析15例慢性肾衰竭合并肺部感染患者使用头孢吡肟过程中出现的不良反应。结果 15例患者在使用头孢吡肟过程中均出现神经精神症状,停药及对症处理后神经精神症状体征完全缓解,未遗留神经精神后遗症。15例患者均为老年人(年龄67~78岁)。结论头孢吡肟对肾衰竭患者,尤其是老年患者有导致神经精神异常的风险。
2013年42期 v.53;No.876 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:105 ] - 李淑英;蔡敏;张瑜;陈挺松;
目的探讨术前腕踝针留置疗法缓解肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后疼痛的效果。方法将52例行TACE的肝癌患者随机分为观察组和对照组各26例。观察组观察组TACE术前30 min按腕踝针选区原则选择下1、2区针刺,并以胶布固定12~24 h。对照组不留置腕踝针。TACE术后0、1、2、4、24 h五个时间点比较判定两组疼痛程度及术后镇痛药物用量。结果观察组各时点疼痛例数均少于对照组(P<0.01或0.05);镇痛药物用量均小于对照组(P<0.01)。结论 TACE术前30 min留置腕踝针有助于缓解术后疼痛。
2013年42期 v.53;No.876 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 343K] [下载次数:245 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:82 ]