- 纪国余;薛杭;于威威;季海音;杨雅婷;赵平;
目的探讨异氟醚后处理对缺血缺氧性脑损伤(HIBI)新生大鼠的长期脑保护作用及机制。方法将105只新生SD大鼠随机分为假手术组、模型组、异氟醚、苍术苷组、苍术苷+异氟醚组、环孢素组、环孢素+异氟醚组,每组各15只。除假手术组外其余各组均制作HIBI模型。模型建立后侧脑室注射药物:苍术苷组、苍术苷+异氟醚组注射线粒体通道转换孔(mPTP)特异性开放剂苍术苷;环孢素组、环孢素+异氟醚组注射mPTP特异性抑制剂环孢素A;其余组注射生理盐水;在此基础上各异氟醚组予异氟醚后处理:吸入含1.5%异氟醚的湿化混合气体30 min,2 L/min。干预后30~35 d行Morris水迷宫试验,评估大鼠学习记忆功能;计数丘脑腹后内侧核和海马CA3区左、右侧正常神经元密度比值。结果与假手术组比较,模型组及苍术苷组、苍术苷+异氟醚组平均逃逸潜伏期延长,穿平台次数、平台象限时间百分比、平台象限路程百分比降低(P均<0.05);各组丘脑腹后内侧核及海马CA3区左、右侧神经元密度的比值均降低(P<0.05)。与模型组比较,异氟醚组、环孢素组、环孢素+异氟醚组平均逃逸潜伏期缩短,穿平台次数、平台象限时间百分比、平台象限路程百分比、丘脑腹后内侧核及海马CA3区左、右侧神经元密度比值升高(P均<0.05)。与异氟醚组比较,苍术苷组、苍术苷+异氟醚组平均逃逸潜伏期延长次数、平台象限时间百分比、平台象限路程百分比、丘脑腹后内侧核及海马CA3区左、右侧神经元密度比降低(P均<0.05)。结论异氟醚后处理对HIBI新生大鼠具有长期脑保护作用,其机制可能为抑制mPTP开放。
2014年26期 v.54;No.908 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王宝祥;戴若莲;李焰生;
目的探讨含有或不含有载脂蛋白E(APOE)ε4型的人群5-羟色胺6受体(5-HT6R)基因C267T多态性与阿尔茨海默病(AD)发病的关系。方法制订检索策略,收集5-HT6R基因C267T多态性与AD发病关系的相关文献,采用RevMan5.2软件行Meta分析,对纳入文献按是否含载脂蛋白E(ApoE)基因ε4型进行分层分析,并通过漏斗图对发表偏倚进行分析。结果共8篇文献纳入研究,纳入人群共1 969人,其中病例组1 109例,对照组860例。纳入文献总体5-HT6R基因多态性与AD发病无关(P均>0.05);在中国人群中,不含ApoEε4型的AD患者5-HT6R基因C267T C/C基因型、C/T基因型与AD发病有关(OR分别为0.69、1.63,95%CI分别为0.49~0.99、1.14~2.33,P均<0.05)。结论 5-HT6R基因C267T多态性与AD发病无关,但C/C基因型、C/T基因型与不含ApoEε4型的中国人群AD发病有关。
2014年26期 v.54;No.908 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵莉;张明科;刘文利;刘艳;赵玉霞;
目的探讨慢性心理应激诱发动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法将160只健康雄性新西兰兔随机分为对照组、高脂组应激组、应激+高脂组各40只。对照组及应激组予普通饲料喂养,高脂组、应激+高脂组予高脂饲料喂养;应激组及应激+高脂组均予旋转、噪音、惊恐、断食、断水等刺激致心理应激制备AS模型;共16周。于制模前及制模第4、8、12、16周末测定各组血脂(包括TC、TG、LDL-c、HDL-c);分离腹主动脉组织行油红O染色,观察脂质沉积情况。结果第4、8周血脂水平应激+高脂组>高脂组>应激组(P<0.05);第12、16周末,与对照组比较,应激组HDL-c水平明显下降(P<0.05),其余指标明显升高(P<0.05);高脂组与应激组LDL-c水平无统计学差异,其余指标均明显升高(P<0.05);与高脂组比较,应激+高脂组HDL-c明显降低(P<0.05),其余指标均明显升高(P<0.05)。脂质沉积情况:应激+高脂组、高脂组、应激组分别于第4、8、12周开始有脂质沉积,第16周应激+高脂组>高脂组>应激组(P<0.05)。结论慢性心理应激诱导的AS脂质紊乱特征与高脂所致的AS的机制不同,其促进AS形成的机制可能为引起LDL-c水平升高、HDL-c降低。
2014年26期 v.54;No.908 8-10+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 任恺;程亮;易蔚;赵璧君;王晓武;苏洁;易定华;
目的探讨心脏瓣膜病患者心肌组织脂联素抵抗及其相关机制。方法选择行体外循环下瓣膜置换手术的心脏瓣膜病患者36例为观察组,心脏移植捐献者及心脏外伤需手术患者22例为对照组。两组均手术中体外循环建立时剪除心肌组织,用RT-PCR法检测脂联素表达,Western Blot法检测脂联素下游通路重要分子腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性,HE染色观察心肌组织病理情况。结果与对照组相比,观察组心肌组织脂联素mRNA表达显著升高,AMPK活性显著降低,P均<0.05。心肌组织病理改变与相应心功能特点相符。结论心脏瓣膜病患者心肌组织脂联素水平显著升高,脂联素受体后AMPK磷酸化水平降低导致脂联素无法发挥正常的心肌保护效应,心脏瓣膜病患者的心肌组织出现脂联素抵抗。
2014年26期 v.54;No.908 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈宝昌;戴兰芬;张晶;刘桂玲;
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿脐动脉血清抵抗素与胰岛素抵抗的影响。方法对33例GDM母亲分娩的新生儿(观察组)及30例无糖尿病母亲分娩的足月新生儿(对照组)脐血血清抵抗素、血糖(PG)、胰岛素进行测定,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。分析新生儿脐血清抵抗素与PG、胰岛素及IRI的相关性。结果观察组PG、胰岛素和IRI均明显高于对照组,抵抗素水平低于对照组(P均<0.05)。观察组新生儿脐血血清抵抗素与PG、IRI呈正相关(r分别为0.43、0.56,P均<0.05),与胰岛素水平无关(P>0.05)。结论糖尿病母亲分娩的新生儿存在胰岛素抵抗,抵抗素可能参与了胰岛素抵抗的病理过程。
2014年26期 v.54;No.908 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 冯天达;李振;刘云会;
目的探讨DEK基因在星形细胞瘤发生、发展中的作用。方法采用RT-PCR技术和免疫组化技术检测32份星形细胞瘤患者肿瘤组织(观察组,肿瘤为低级别及高级别分别为14份、18份)及5例正常脑组织(对照组)DEK mRNA和DEK蛋白表达水平。结果观察组DEK mRNA表达阳性率、相对表达量及DEK蛋白表达强度均明显高于对照组(P均<0.05);观察组低级别者上述指标表达均低于高级别者(P均<0.05)。结论 DEK基因在星形细胞瘤的发生、发展中起促进作用。
2014年26期 v.54;No.908 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苗春雷;段鹏;杜晓琳;
目的探讨胞外调节蛋白激酶(ERK)阻制剂PD98059促使去分化软骨细胞逆分化的作用,为解决软骨组织工程种子细胞来源问题提供依据。方法将猪耳廓软骨细胞体外扩增至第5代,实验组加入PD98059(20mmol/L)含10%胎牛血清的F12培养液培养,每3天换液1次,未加PD98059培养为对照组。培养7天后,观察细胞阻断后单层与三维培养细胞表型变化,RT-PCR法检测两组Ⅱ型胶原、蛋白聚糖(Aggrecan)和Sox9基因表达。将经过三维环境培养的细胞植入裸鼠皮下后于第6周、8周组织学检测软骨组织形成情况。结果实验组老化软骨细胞形态与阳性对照组相比无明显变化。Ⅱ型胶原、Aggrecan、Sox9 mRNA均表达阳性。特殊染色显示裸鼠体内6周、8周均有软骨组织形成,Ⅱ型胶原免疫组织化学检测示6周、8周基质中Ⅱ型胶原表达均为阳性,对照组则未见阳性表达。结论 PD98059可部分逆转软骨细胞老化,可作为一种解决软骨组织工程种子细胞问题的新方法。
2014年26期 v.54;No.908 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘敏;苗莉莉;顾莹;王珊珊;孟阳;
目的观察不同频率神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 120例脑卒中后重度吞咽障碍患者随机分为电刺激组90例及对照组30例。两组均采用常规药物治疗和吞咽功能训练;电刺激组在此基础上行神经肌肉电刺激治疗,刺激强度分别为20、40和80 Hz(各30例),30 min/次,2次/d。治疗前及治疗4周采用日本洼田饮水试验判断吞咽功能改善情况,计算总有效率。结果电刺激组总有效率明显高于对照组,P<0.05;其中80 Hz治疗强度者阳性率高于其他频率治疗者,P<0.05。结论神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果确切,80 Hz刺激强度的效果最为显著。
2014年26期 v.54;No.908 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 牛维纳;沈建军;杨雯雯;徐婷娟;胡长路;
目的采用Meta分析法系统评价抑癌基因甲基化与鼻咽癌易感性的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方等数据库,收集抑癌基因甲基化情况与鼻咽癌易感性相关的病例—对照试验文献,进行Meta分析。结果共纳入研究文献15篇,包括中文文献5篇和英文文献10篇;纳入受试者983例,其中鼻咽癌组716例,对照组267例。各研究间无异质性,均不存在发表偏倚。采用固定效应模型分析。Meta分析结果显示,鼻咽癌组抑癌基因甲基化率高于对照组(RR=17.21,95%CI:9.14~32.42,P=0.000)。根据中英文文献不同来源亚组分析显示鼻咽癌组抑癌基因甲基化率高于对照组(国外文献组RR=14.97,95%CI:7.23~30.96,P=0.000,国内文献组RR=25.81,95%CI:6.91~96.40,P=0.000)。结论抑癌基因甲基化与鼻咽癌易感性有关。
2014年26期 v.54;No.908 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 姜涛;
目的对子宫内膜异位症(EMT)患者腹腔镜手术后的药物治疗提供指导。方法将126例EMT患者随机分为观察组与对照组,各63例。两组均行腹腔镜病灶切除术。术后观察组于手术结束月经来潮后第1天肌内注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)醋酸曲普瑞林3.75 mg,每月1次;对照组口服孕三烯酮片2.5 mg/次,每周2次,第1次于月经来潮后第1天服用,3天后服用第2次,以后每周相同时间服用。两组均连续治疗6个月判定疗效,检测血清血促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL)水平,比较两组治疗期间观察不良反应发生率与术后1年复发率。结果治疗6个月两组血清FSH、LH、E2水平均降低(P<0.05),PRL水平无明显变化;观察组血清FSH、LH、E2水平均低于对照组(P<0.05),但PRL水平无统计学意义。观察组1年复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异。结论 EMT患者腹腔镜手术后应用GnRH-a疗效较好,复发率低,且较为安全。
2014年26期 v.54;No.908 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：0 ] - 刘香吉;刘福国;赵洁;刘世海;江月萍;
目的探讨外周血糖链抗原19-9(CA19-9)及胰腺癌组织K-ras基因突变联合检测早期诊断胰腺癌的价值。方法选择31例胰腺癌行手术治疗的患者作为胰腺癌组,22例胰腺良性病变行手术治疗的患者作为良性组。采用电化学发光法检测两组外周血CA19-9水平,比较外周血CA19-9阳性(>39 U/mL)率。采用突变等位基因特异性扩增(PCR-MASA)法检测两组病变组织K-ras基因12密码子点突变情况,计算K-ras基因突变率。计算CA19-9、K-ras基因突变单一检测及联合检测对胰腺癌的诊断效能。结果胰腺癌组CA19-9阳性率为74.2%(23/31),K-ras基因突变率为80.6%(25/31)。胰腺癌组CA19-9阳性率及K-ras基因突变率均明显高于良性组(P均<0.05);CA19-9与K-ras基因联合检测诊断胰腺癌的特异性、阳性预测值及诊断准确性均高于CA19-9与K-ras基因单一检测。结论 CA19-9与K-ras基因联合检测诊断早期胰腺癌的价值高于二者单一检测。
2014年26期 v.54;No.908 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 徐丹;范丽丽;徐小云;毛飞;
目的探讨核转录因子-κB(NF-κB)在乳腺癌发生发展中的作用。方法选择导管内癌组织标本56份(导管癌组)、浸润性导管癌标本62份(浸润组)、腋下淋巴结转移性乳腺癌标本51份(转移组)及正常乳腺组织42份(对照组)。采用免疫组化法测定各组NF-κB蛋白表达,计算NF-κB表达阳性率。结果导管癌组、浸润组、转移组及对照组NF-κB表达阳性率分别为16.2%、37.8%、21.6%及7.14%,浸润组NF-κB阳性率高于其他三组(P<0.05)。结论 NF-κB表达增强与乳腺癌的发生密切相关;可促进肿瘤细胞浸润及转移。
2014年26期 v.54;No.908 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 赵红霞;周建华;张宏宇;
目的探讨慢性乙型肝炎(以下称乙肝)患者血清乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)表达与Th1、Th2细胞因子水平的相关性。方法 ELISA法检测136例乙肝患者(观察组)和41例健康人(对照组)血清HBV-LP表达,根据HBV-LP表达量将所有患者分为无表达(表达量为0)26例、低表达(0.1~40 g/L)38例、中表达(41~100 g/L)32例、高表达(>100 g/L)40例。采用CBA技术检测两组血清Th1、Th2类细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2、、IL-4、IL-5、IL-10表达,分析HBV-LP表达与Th1、Th2细胞因子水平的相关性。结果与对照组比较,观察组Th1类细胞因子水平降低,Th2类细胞因子水平升高(P<0.05)。与HBV-LP无表达者比较,低表达与中表达者Th1类因子IFN-γ、IL-2水平均降低(P均<0.05),Th2类因子IL-4水平升高(P<0.05),高表达者Th1类因子无明显改变,Th2类因子IL-10升高(P<0.05)。结论慢性乙肝患者存在Th1、Th2平衡紊乱,HBV-LP的表达与Th1、Th2细胞因子水平密切相关。
2014年26期 v.54;No.908 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 杨凯;张筱骅;
目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)和B型心肌脑钠肽(BNP)联合检测对含蒽环类药物化疗药物心脏毒性的预测价值。方法 86例接受含蒽环类药物化疗的乳腺癌患者依据化疗过程中心电图检查是否异常分为异常组17例和正常组16例。所有患者化疗前、每2个化疗周期后均检测血清cTnI和BNP表达水平,心超检查测定左心室收缩末与舒张末容积差,计算左心室射血分数(LVEF)。结果异常组BNP水平高于正常组,P<0.05,且异常组BNP水平基线化疗后明显高于正常组,P<0.05;异常组CTnI化疗后明显高于心脏正常组,P<0.05;两组化疗后LVEF水平均有所下降,但差异无统计学意义。结论 CTnI和BNP联合检测可以作为对含蒽环类药物化疗引起心脏早期毒性的监测指标。
2014年26期 v.54;No.908 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 赵春云;郭洪涛;代红沙;田敬荣;赵玉芹;
目的观察利拉鲁肽治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法早期2型糖尿病肾病45例随机分为观察组19例与对照组26例。对照组采用胰岛素降糖,并用缬沙坦减少尿蛋白,观察组接受利拉鲁肽联合缬沙坦治疗,治疗6个月后对两组糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)进行检测并比较。结果治疗前后MAP无显著差异,而观察组和对照组治疗后HbA1c、CysC、mAlb均较治疗前下降,且观察组BMI、HbA1c、CysC、mAlb较对照组下降更显著。结论利拉鲁肽联合缬沙坦治疗早期2型糖尿病肾病可降低HbA1c水平,改善肾功能,同时能降低BMI,从而减轻胰岛素抵抗。
2014年26期 v.54;No.908 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 路伟;赵雪奎;王中和;阎超;
目的探讨调强放疗对头颈部恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 102例头颈部恶性肿瘤患者随机分为调强组52例和常规组50例,分别行调强放疗及常规放疗,根治性放疗靶区处方剂量66~72 Gy,33~36次;高危靶区处方剂量57~60 Gy/30次,低危靶区处方剂量50~54 Gy/30次,常规分割照射1次/d,每周5次。采用SF-36量表及头颈部症状及不良反应问卷(QLQ-H&N35)评分(以下简称症状评分)评价生活质量。结果两组放疗过程中SF-36量表8个领域中有5个领域得分低于放疗前,放疗结束时后回升,放疗后6个月高于放疗前(P均<0.05)。调强组放疗后2、6个月得分均高于常规组,P均<0.05。两组放疗过程中症状况评分中的头颈部疼痛、吞咽困难、说话困难、感觉困难、进食困难、社交困难、口干、唾液黏稠、咳嗽、感觉不适等10项得分低于放疗前(P均<0.05),放疗结束后6个月除口感和唾液黏稠2项得分无明显变化外,均低于放疗前,其中调强组吞咽困难、口干和唾液黏稠得分低于常规组(P均<0.05)。结论常规放疗和调强放疗均会造成头颈部恶性肿瘤患者生活质量下降,但调强放疗放疗相关不良反应相对较轻。
2014年26期 v.54;No.908 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 尹芳芳;李建;
目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者肾功能变化。方法 83例慢性心衰(CHF)患者按射血分数不同分为HFpEF组32例、HFrEF组19例、边缘HFpEF组18例、改善HFpEF组14例;另选取20例健康志愿者为对照组。各组均行心脏彩色超声多普勒及组织多普勒检查,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、B型钠尿肽(BNP)和尿微量白蛋白(MA)水平检测,计算肾小球滤过率(GFR)。结果 HFrEF组BNP、血β2-MG、Cys-C水平高于HFpEF及边缘HFpEF组(P均<0.05);改善HFpEF组血BUN、β2-MG、Cys-C高于GFR低于HFpEF及边缘HFpEF组(P均<0.05);HFpEF和边缘HFpEF组、HFrEF和改善HFpEF组肾功能各指标间差异无统计学意义。结论 HFrEF和HFpEF患者均有不同程度肾损害,且随心功能损害的程度而加重;HFpEF和边缘性HFpEF、HFrEF和已改善HFpEF患者的肾功能变化特点相似。
2014年26期 v.54;No.908 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张婷;夏敏;
目的探讨Vander Hoeve综合征的遗传学特征及临床诊治要点。方法收集Vander Hoeve综合征先证者及其家系成员临床资料,绘制家系图谱,分析其遗传及临床特点。结果该病遗传方式符合外显率不全(25%~40%)的常染色体显性遗传。临床主要表现为蓝色巩膜、传导性耳聋、多次骨折病史。结论 Vander Hoeve综合征发病机制并不明确,应综合其遗传学及临床特点进行诊断及分型。
2014年26期 v.54;No.908 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曹颖秀;袁昌青;刘斌;姜文静;邓婧;
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)在干燥综合征(SS)萎缩性舌炎发生发展中的作用。方法 93例SS患者中伴萎缩性舌炎60例(舌炎组),未伴发萎缩性舌炎33例(无舌炎组),20例健康成年人为正常组。采用SP免疫组化技术检测三组舌上皮细胞中EGFR表达。分析舌炎组舌背黏膜萎缩程度与舌上皮细胞EGFR表达的关系。结果舌炎组舌上皮细胞EGFR表达低于无舌炎组及正常组(P<0.05);无舌炎组与正常组表达无统计学差异;舌炎组舌背黏膜萎缩程度与舌上皮细胞EGFR表达水平呈负相关(r=-0.353,P<0.05)。结论 SEGFR低表达可能在SS萎缩性舌炎的发病中起重要作用。
2014年26期 v.54;No.908 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 任景忠;邓斌;孟宪庆;殷波;纪建军;韩冰;王栋;庞承刚;
目的探讨股骨颈及股骨粗隆间骨折患者术后碱性磷酸酶(ALP)变化的临床意义。方法对30例股骨颈骨折(A组)、39例股骨粗隆间骨折患者(B组)行内固定手术治疗,分析两组手术前及术后1~8周血清ALP水平变化;术后24周分析两组骨折愈合情况及其与ALP水平变化的关系。结果两组ALP水平于术后3周内达高峰,于术后3~6周显著下降,24周后接近正常水平,仅4例患者除外,此外B组ALP变化幅度大于A组。结论ALP动态水平变化可反映出骨折愈合过程的变化。血清ALP水平变化有助于判断骨折愈合情况。
2014年26期 v.54;No.908 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 秦燕;王肖力;
目的探讨异黏蛋白(MTDH)、细胞增殖核抗原(Ki-67)在子宫内膜腺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化法检测50例子宫内膜腺癌(观察组)、30例子宫内膜增生症(增生组)、30例正常子宫内膜组织(正常组)中MTDH、Ki-67的表达,分析MTDH、Ki-67与子宫内膜腺癌临床病理参数的关系及二者表达的相关性。结果MTDH、Ki67表达阳性率在正常组、增生组、观察组均呈逐渐升高趋势;MTDH、Ki-67表达与患者年龄无关,与癌组织学分级、FIGO分期、肌层浸润、有无淋巴结转移有关(P<0.05)。观察组MDTH、Ki67表达明显高于另两组,增生组表达明显高于正常组,P均<0.05。结论 MTDH、Ki-67过表达可促进子宫内膜腺癌的增殖、侵袭、转移。二者联合检测对鉴别子宫内膜病变性质及评价患者预后有重要参考价值。
2014年26期 v.54;No.908 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张日凤;邹伟伟;刘志群;吴论;彭学强;
目的探讨左卡尼汀对围手术期老年下肢骨折高血压病患者血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法将围手术期、ASAⅡ~Ⅲ级、老年(≥65岁)高血压患者120例,随机分为治疗组与对照组各,60例。术前2天每天早晨治疗组静滴左卡尼汀3.0 g(溶于生理盐水100 mL中);对照组静滴等量生理盐水。于用药前、麻醉前、术始2 h、术后5 h、术后24 h五个时间点抽取静脉血5 mL测定CK-MB、cTnI,比较两组CKMB水平和cTnI阳性率。结果治疗组术始2 h、术后5 hCK-MB水平低于对照组(P<0.05);术始2 h、术后2 h、术后24 h cTnI阳性率低于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀对围手术期老年高血压病患者心肌具有保护作用。
2014年26期 v.54;No.908 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王琳英;韩丽;于晓震;高晶晶;
目的探讨自拟理肺化瘀方治疗支气管哮喘的临床效果及机制。血清白三烯D4(LTD4)水平的影响。方法 68例支气管哮喘发作期患者随机分为观察组与对照组各34例。两组均予常规治疗,观察组在此基础上加用自拟理肺化瘀方,两组均治疗8周。治疗前后测定两组血清LTD4水平,判定两组疗效,随访6个月观察复发情况。结果治疗后两组血清LTD4水平均有明显降低,但观察组降低更明显,P<0.05;观察组总有效率明显高于对照组复发率明显低于对照组(P均<0.05)。结论理肺化瘀方辅助治疗支气管哮喘效果确切,其机制可能为降低血清LTD4水平。
2014年26期 v.54;No.908 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 梁静;韩涛;肖慧娟;陈亚军;齐玉梅;
目的观察肝硬化患者细胞内外水分与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法肝硬化患者78例根据有无腹水分为腹水组48例与无腹水组30例,采用人体成分分析仪测定细胞内、外水分,计算细胞内水分占体质量比例(ICW)、细胞外水分占体质量比例(ECW)、身体总水分占体质量比例(TBW)及细胞外水分占身体总水分比例(即水肿指数,ECW/TBW)。计算肾小球率过滤(GFR)。比较两组细胞内外水分分布,比较不同Child-Pugh分级肝功能者细胞内外水分分布,分析水肿指数与GFR的相关性。结果腹水组ECW、TBW及水肿指数均高于无腹水组,P均<0.05。肝功为C级者ECW高于A级者,B、C级者水肿指数均高于A级者(P均<0.05)。水肿指数与GFR呈负相关(P<0.05)。结论肝硬化腹水患者水肿指数升高,且随肝功能分级增高而加重。水肿指数与GFR呈负相关。
2014年26期 v.54;No.908 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘涛;吕波;黄瑞峰;王毅;
目的探讨参附注射液对脓毒症心肌损伤的治疗作用。方法将72例脓毒症患者分为对照组27例,治疗组45例(治疗组)。两组均给予规范的常规集束化治疗(液体复苏、抗感染、氧疗等)。治疗组在此常规治疗基础上持续静脉泵入参附注射液50 mL/次,10 mL/h,2次/d。疗程7 d。检测两组治疗前及治疗后第1、3、7 d血清脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心肌肌钙蛋白(cTnT)水平;行超声心动图测定左室射血分数(LVEF);行心脏功能评分(Marshall评分,以下简称心脏评分),比较两组28天病死率。结果两组治疗3天hsCRP呈持续升高,治疗7天后开始下降,但仍高于治疗前,P<0.05。对照组治疗7天后cTnT、NT-proBNP、心脏评分均降低,LVEF升高,与治疗前相比,P均<0.05。治疗3天时治疗组cTnT、NT-proBNP、心脏评分均降低,LVEF升高,与治疗前相比,P均<0.05;治疗7天,cTnT、NT-proBNP及心脏评分均降低,LVEF升高,与治疗前相比,P均<0.05。但两组28天病死率差异无统计学意义。结论参附注射液可有效缓解脓毒症诱导的心肌损伤,改善患者的心脏功能。
2014年26期 v.54;No.908 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 安泓润;曹保利;
目的探讨盆炎灌肠方治疗盆腔炎性疾病后遗症的作用机制。方法以体外培养的人腹部皮肤增生性瘢痕成纤维细胞建立盆腔炎性疾病后遗症的细胞模型,应用MTT法测定成纤维细胞的生长曲线,确定此细胞处于对数生长期的时间。以中药盆炎灌肠方对细胞作用的最大无毒浓度6.25 mg/mL作用于增生性瘢痕成纤维细胞,以加药组作为实验组,不加药而加细胞培养基组为对照组,用双抗体夹心ABC-ELISA法检测两组细胞培养上清液细胞内信号转导分子Smad3和Smad7含量变化。结果与对照组相比,实验组Smad3蛋白含量明显降低(P<0.05),Smad7蛋白含量变化不明显,差异无统计学意义。结论盆炎灌肠方治疗盆腔炎性疾病后遗症的作用机制是减少成纤维细胞中Smad3蛋白的含量。
2014年26期 v.54;No.908 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 严飞;周志平;曹泽;徐沁;宋锦程;张兴祥;
目的探讨双Endobutton钢板固定术治疗RockwoodⅢ~Ⅳ型肩锁关节脱位的临床效果。方法对98例Ⅲ~Ⅳ型肩锁关节脱位患者,39例行双Endobutton钢板固定术(双钢板组)59例行锁骨钩钢板固定术(对照组)。观察患者复位情况,比较两组手术效果(术后疼痛评分、VATS评分、肩关节活动是否受限、内固定是否松动、切口感染),评定其疗效。结果双钢板组愈后优12例、良21例、差6例;对照组复位优16例、良24例、差19例。两组手术切口长度、术中失血量及手术时间、术后疼痛评分、内固定、切口感染无统计学差异,但双钢板组切口长度、VATS评分及内固定较对照组更优(P<0.05)。结论双Endobutton钢板固定术治疗肩锁关节脱位具有修复效果好、手术切口小、解剖复位好等优点。
2014年26期 v.54;No.908 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李玉静;
目的比较国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果和成本。方法 60例2型糖尿病患者,随机分为A、B组各30例,分别采用国产和进口阿卡波糖治疗。比较两组疗效、药物相关不良反应发生情况,治疗药品费用、住院费用和总费用。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低,血清C肽和餐后2 h C肽水平升高(P均<0.05),但治疗后上述指标两组差异无统计学意义;两组药物相关不良反应发生率比较差异亦无统计学意义。A组1个疗程的药品费用、住院费用、总费用均低于B组(P均<0.05)。结论国产与进口阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效相当,前者费用低于后者。
2014年26期 v.54;No.908 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 查磊;徐前程;温跃萱;刘琴;陈尚华;
目的探讨肠内营养方式对重症卒中相关性肺炎患者预后的影响。方法 69例重症卒中相关性肺炎患者随机分为鼻—胃组32例、鼻—肠组37例。两组均行肠内营养,根据理想体重确定目标营养值,鼻—胃组直接经鼻盲插营养管至胃底,鼻—肠组经胃镜引导将营养管置入十二指肠水平部以远10~20 cm处;置入后均由床旁X线片确定置管位置;营养剂经营养泵泵入。比较两组第4、7、14天血清前白蛋白水平、抗生素使用时间、机械通气时间、ICU入住时间及肠内营养相关不良反应发生情况。结果鼻—肠组第4天血清前白蛋白水平高于鼻—胃组P<0.05。两组抗生素使用时间、机械通气时间、ICU入住时间及不良反应发生率均无统计学差异。结论肠内营养方式对重症卒中相关性肺炎患者的预后无明显影响。
2014年26期 v.54;No.908 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王永峰;杜成林;李保海;高恒瑞;张红鸽;
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和突变型p53在胶质细胞瘤发生发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测65例胶质细胞瘤标本(胶质瘤组)和7例正常脑组织(对照组)中COX-2和突变型p53的阳性表达率,分析其与肿瘤级别的关系及COX-2与突变型p53表达的相关性。结果胶质瘤组中COX-2和突变型p53的阳性表达率分别为72.3%和55.4%,胶质瘤组表达水平明显高于对照组,P<0.05。且随着肿瘤级别的升高而增高。相关性分析显示COX-2和突变型p53在胶质细胞瘤中表达无显著相关性。结论 COX-2和突变型p53可能与脑胶质瘤的发生、发展有关;在此过程中二者作用不同。
2014年26期 v.54;No.908 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 贾锋;苗军程;刘元建;侯美英;孙雷;杜艳芳;
目的探讨替吉奥联合紫杉醇治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法对40例晚期胃癌患者采用替吉奥联合紫杉醇方案化疗:替吉奥胶囊60 mg,早晚餐后口服,1~14日;紫杉醇175 mg/m2(3 h静脉滴注),第1天;21天为一疗程,至少完成2个疗程,治疗结束后评价疗效和不良反应。结果所有患者中部分缓解(PR)21例,稳定(SD)10例,进展(PD)9例,有效率(RR)52%,肿瘤控制率(TCR)为77.5%。不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ度白细胞降低,均可耐受。结论替吉奥联合紫杉醇方案治疗晚期胃癌疗效好,不良反应较轻。
2014年26期 v.54;No.908 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 司成海;李春志;兰静;田珊珊;
目的探讨64排螺旋CT血管造影(MSCTA)评估糖尿病下肢动脉病变血管狭窄程度的价值。方法对32例疑有糖尿病下肢动脉病变患者(49条患肢,294支动脉段)行MSCTA及DSA检查判定血管狭窄程度。以DSA为金标准,分析MSCTA评估血管狭窄程度的准确性。结果 MSCTA与DSA检查结果的一致性较高,Kappa值0.814。MSCTA判断下肢动脉血管狭窄的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.9%、97.3%、90.5%、92.9%、97.3%。结论 MSCTA对评估血管狭窄程度有较高的准确性,在糖尿病血管病变筛查及术后随访中有重要价值。
2014年26期 v.54;No.908 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 黄相丽;邢万佳;孙丛;曲卫;谢志芳;姜兆顺;
目的总结低血糖发作的常见原因。方法回顾性分析50例以低血糖表现入院患者的临床资料。结果50例患者中糖尿病患者27例,低血糖原因为口服降糖药物不当19例,胰岛素使用不当8例;服用成分不明中成药及保健品10例,占37.04%。非糖尿病患者23例,低血糖原因为胰岛素瘤10例,占43.5%;反应性低血糖6例,占26.09%。结论糖尿病患者低血糖发作的常见原因为服用成分不明中成药及保健品及胰岛素、降糖药物应用不当非糖尿病者出现低血糖多见于胰岛素瘤。
2014年26期 v.54;No.908 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 丁宝玲;
目的探讨前牙完全脱位再植术的临床效果。方法对80例(96颗牙)外伤性前牙完全脱位患者行脱位牙再植术。观察其疗效。结果 80例96颗全脱位前牙效果判定为优31、良49、差16颗。再植牙脱位时间<2 h者效果判定为优16颗、良21颗、差2颗;脱位时间≥2 h者效果判定为优15颗、良28颗、差14颗。结论脱位牙再植术是治疗前牙全脱位的有效方法;再植牙脱位时间<2 h者植入成功率高。
2014年26期 v.54;No.908 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]