- 王安雷;孙冰生;张真发;
目的探讨骨桥蛋白(OPN)及其受体CD44v6在肺腺癌侵袭转移中的作用。方法应用免疫组化方法检测129例癌旁组织、肺原位腺癌(AIS)、伏壁样生长为主型腺癌(LPA)患者手术切除标本中OPN、CD44v6的表达情况。检测H358细胞(原位癌细胞系)和A549细胞中OPN、CD44v6蛋白及mRNA的表达,Transwell试验观察OPN、CD44v6对H358细胞、A549细胞侵袭力的影响。结果 OPN、CD44v6在LPA组织中的表达阳性率显著高于AIS及癌旁组织,AIS高于癌旁组织,OPN与CD44v6的表达呈显著正相关(P<0.05)。OPN、CD44v6及OPN mRNA、CD44v6 mRNA在A549细胞中的表达水平高于H358细胞。Transwell试验提示OPN对A549细胞的趋化作用高于H358细胞。使用OPN抗体阻断OPN对两种细胞的趋化作用,两种细胞穿过数均减少;阻断CD44v6受体通道后,OPN对两种细胞的趋化作用明显减弱。结论 OPN-CD44v6复合体对肺腺癌的侵袭能力具有重要作用,OPN有望成为评估肺腺癌进展及预测肿瘤转移潜能的指标。
2014年33期 v.54;No.915 1-3+6页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 韩星;石磊;严华成;曾晓晖;张营;关慧;赵树进;
目的探讨全反式维甲酸(ATRA)对星形胶质细胞清除淀粉样蛋白(Aβ)的影响及其机制。方法原代培养星形胶质细胞,使用Aβ42诱导原代星形胶质细胞凋亡,分别加入0.01、0.1、1、10μmol/L ATRA进行干预。采用MTT法检测细胞存活率,ELISA法检测培养基和细胞内Aβ42含量,Western blot法检测APOE、BACE1表达变化。结果不同浓度的ATRA对Aβ42诱导的星形胶质细胞凋亡作用不同,其中0.1、1μmol/L可以显著抑制Aβ42诱导的星形胶质细胞凋亡(P<0.05)。细胞外培养基中Aβ含量、细胞内Aβ含量均明显下降(P均<0.01)。实验组APOE表达上调(P<0.01),BACE1表达无明显变化。结论 ATRA可以上调APOE表达,促进星形胶质细胞清除Aβ;低浓度ATRA对星形胶质细胞有保护性作用。
2014年33期 v.54;No.915 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈海燕;杨旭;王沛靓;
目的探讨盆腔肿瘤放疗后放射性纤维化形成的作用机制。方法将20只雌性新西兰大白兔随机分成照射4周组、照射12周组、照射16周组和空白对照组,除空白对照组外,其余各组新西兰大白兔均给予放射线照射。染色光镜下观察各组直肠组织的病理变化情况,提取直肠组织蛋白,采用蛋白印迹法检测TGF-β和NF-κB的表达。结果空白对照组直肠组织细胞排列整齐,无炎性细胞浸润;照射4周组可见少量炎性细胞浸润和充血水肿;照射12周组可见大量炎性细胞浸润、充血水肿明显,细胞肿胀坏死,脱落,黏膜组织结构紊乱,结缔组织呈纤维化改变;照射16周组可见巨噬细胞及中性粒细胞浸润和典型的外结缔组织纤维化改变。Azan染色空白对照组直肠组织中未见纤维化表达,照射4周组直肠组织中少见蓝色纤维化表达,照射12、16周组直肠组织中可见大量纤维化表达。直肠组织中TGF-β、NF-κB蛋白表达均随照射时间延长而增加。结论放射性照射可增加直肠组织纤维化程度和TGF-β蛋白表达,其纤维化进程可能与促进NF-κB蛋白的核转录有关。
2014年33期 v.54;No.915 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 朱玉霞;孙丽莎;杨矫;陈秋;
目的探讨蜕皮甾酮对2型糖尿病大鼠肝细胞胰岛素受体底物2(IRS-2)蛋白表达的影响。方法选择42只大鼠,14只作为正常组,常规饲料喂养,余下28只先以高脂喂养加小剂量STZ注射诱导2型糖尿病大鼠模型,造模成功后,随机分为模型组和治疗组,分别给予高脂饲料喂养、高脂饲料喂养+蜕皮甾酮灌胃治疗。5周后取大鼠肝组织标本,应用免疫组化和RT-PCR技术检测IRS-2蛋白和mRNA含量。结果正常组和治疗组肝细胞IRS-2蛋白及mRNA含量均明显高于模型组(P<0.05或<0.01)。结论蜕皮甾酮可提高2型糖尿病大鼠肝细胞IRS-2蛋白和mRNA含量,这可能是蜕皮甾酮改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的机制之一。
2014年33期 v.54;No.915 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 李先茜;吴嘉熙;范忠泽;孙燕妮;高虹;
目的探讨中医健脾解毒方逆转大肠癌多药耐药(MDR)的机制。方法采用细胞生长抑制实验观察长春新碱在健脾解毒方治疗前后对大肠癌耐药细胞株(HCT-8/V)敏感性的改变,实时荧光定量PCR及Western blot方法观察健脾解毒方对大肠癌细胞Akt磷酸化程度及MDR1基因表达的影响。结果健脾解毒方药物血清与大肠癌细胞培养24、48、72 h后,长春新碱对细胞的生长抑制率分别为5.9%、11.0%、15.0%,明显高于空白对照组(P均<0.05),其抑制作用与健脾解毒方的药物血清浓度及作用时间呈正相关。健脾解毒方血清能有效降低HCT-8/V中MDR-1的蛋白及mRNA表达(P<0.05);健脾解毒方逆转MDR-1的表达与其所致的细胞内Akt磷酸化水平下降呈正相关,与长春新碱敏感性提高呈线性负相关。健脾解毒方血清与PI3K抑制剂LY294002联用能协同降低HCT-8/V中MDR-1的表达水平和细胞内Akt磷酸化程度,较单用更能增加长春新碱的敏感性。结论健脾解毒方能有效减低耐药肿瘤细胞内Akt磷酸化,从而降低PI3K/Akt信号通路活性,后者进一步导致MDR1表达下降,从而增加长春新碱对大肠癌细胞的敏感性。
2014年33期 v.54;No.915 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 卢焕俊;金元哲;许青松;
目的探讨朝医方千金文武汤对糖尿病肾病(DN)模型大鼠血糖和肾功能的影响,并探讨其作用机制。方法将SD大鼠麻醉后,结扎肾动脉,切除左肾脏,同时注射链尿佐菌素制备DN模型,将造模成功的大鼠随机分为千金文武汤低、中、高剂量组和模型组、阳性对照组各10只,另设正常对照组10只,行假手术处理。术后各组分别给予2.5、5、10 g/kg千金文武汤和蒸馏水、洛丁新、蒸馏水灌胃,1次/d,连续30 d。观察各组基本状态及24 h尿量、空腹血糖、血尿素氮、肌酐、肌酐清除率。结果模型组24 h尿量、空腹血糖、血尿素氮、肌酐和肌酐清除率均高于千金文武汤各剂量组(P均<0.05),千金文武汤各剂量组与阳性对照组比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论千金文武汤对DN模型大鼠具有治疗作用,能够显著抑制DN模型大鼠肾脏病理变化,其机制可能与其药物组分降低血糖和调节肾小球的滤过率有关。
2014年33期 v.54;No.915 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 贾芳;杨江流;刘文慧;邢立群;
目的检测鱼腥草素钠联合氨苄西林(AM)对表皮葡萄球菌(SE)的抗菌作用。方法利用二倍稀释法、微量棋盘法、杀菌效力评估法对8株临床分离的SE进行药物敏感性测定。结果鱼腥草素钠、AM单独对SE的最小抑菌浓度(MIC)分别为12.5~50μg/mL和2~64μg/mL。鱼腥草素钠联合AM作用于8株SE后,鱼腥草素钠和AM的MIC分别下降了8~16倍和4~8倍,部分抑菌浓度指数(FICI)为0.25~0.375,二者联合作用于8株SE的杀菌效力均为协同效应。结论鱼腥草素钠与AM联合对SE具有抗菌协同作用。
2014年33期 v.54;No.915 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 俞士勇;阎波;刘兆龙;
目的探讨羧氨基葡聚多糖钠抑制胃癌脱落细胞种植转移的效果。方法取人胃癌MGC-803细胞株,分别加入12.5、25、50 mol/L羟氨基葡聚多糖钠,另设对照组加入生理盐水。采用MTT法检测胃癌细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡情况,Transwell小室检测细胞迁移能力。结果羧氨基葡聚多糖钠显著抑制胃癌细胞的增殖,并呈剂量依赖性抑制(P<0.01);羧氨基葡聚多糖钠可引起胃癌细胞周期G1/S期阻滞和细胞凋亡,显著抑制胃癌细胞的转移(P均<0.01)。结论羧氨基葡聚多糖钠具有显著的抑制胃癌细胞生长及转移效应,可作为进展期胃癌根治性手术后腹腔冲洗液用于临床。
2014年33期 v.54;No.915 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 靳文军;王献忠;刘素梅;朱国瑛;李延民;郝亚逢;
目的评价不同剂量替罗非班改善急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效与安全性。方法将63例行PCI治疗的AMI患者随机分为观察组30例和对照组33例,两组分别于PCI术前静注低剂量替罗非班0.15μg/(kg·min)和推荐剂量替罗非班0.18μg/(kg·min),均持续24 h。观察术后冠脉造影血流情况、心电图、血小板聚集率(PAR)及不良反应,随访半年观察重大心血管事件发生情况。结果两组术后冠脉血流、术后90 min心电图ST段完全回落率比较均无统计学差异(P均>0.05)。给药后12 h对照组PAR明显低于观察组(P<0.01)。两组不良反应发生率、主要心血管事件发生率比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论 AMI患者PCI术前给予低剂量替罗非班可有效减少心血管不良事件的发生,同时不增加出血的风险。
2014年33期 v.54;No.915 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡文花;李丽敏;王雪敏;孙翠清;赵海伟;王辉;刘瑞超;
目的分析迁西县农村居民高血压并发症的危险因素。方法通过分层抽样和整群抽样方法,选择迁西县农村居民4 013例,根据2010年《中国高血压防治指南》确诊高血压患者312例。采用自制的调查问卷进行调查,内容包括一般情况、个人习惯、抗高血压用药情况、高血压并发症情况,分析高血压并发症的保护因素和危险因素。结果不饮酒、经常进行体育锻炼、规律使用抗高血压药物、血压控制良好为高血压并发症发生的保护因素(P<0.05或<0.01),现行饮酒、从未进行体育锻炼、从未服用药物、未控制血压及控制较差、体质量指数增加为高血压并发症发生的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论合理膳食,戒烟限酒、适量运动、改变不良生活习惯、规律规范使用抗高血压药物,控制好血压可以延缓高血压并发症的发生。
2014年33期 v.54;No.915 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋燕;赵卫东;马杰;周虎;
目的探讨绝经后宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)行宫颈冷刀锥切(CKC)诊治的临床价值。方法回顾性分析356例CINⅢ行冷刀锥切术患者,其中69例绝经后患者(绝经组)、287例未绝经患者(未绝经组),将阴道镜活检病理与锥切术后病理及子宫切除术后病理进行分析比较。结果绝经组锥切术后切缘阳性率为23.2%(16/69),未绝经组为14.6%(42/287);绝经组锥切术后子宫标本的病变残留率为44.4%(12/27),未绝经组为44.9%(22/49);两组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 CKC对绝经后患者是适用的,绝经后CINⅢ建议先行诊断性锥切术,以避免对宫颈病变的治疗不足及治疗过度。
2014年33期 v.54;No.915 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 刘善军;刘孝伟;刘海英;杜贤芹;
目的评价中西医结合治疗宫颈癌放疗患者放射性直肠炎的疗效。方法将46例放疗后出现放射性直肠炎的宫颈癌患者随机均分为两组,对照组给予常规西药止血、消炎治疗,观察组在此基础上给予中药十全大补汤加味口服。治疗前后采用国际放疗远期并发症评分标准LENT-SOMA分级标准和积分法疗效评定标准分别对两组的放射性直肠炎进行评价。结果观察组临床症状明显改善,治疗总有效率为82.6%,对照组为69.6%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗宫颈癌放疗患者的放射性直肠炎疗效显著,优于单纯西药治疗。
2014年33期 v.54;No.915 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 张玲玲;李广起;赵靓;刘书斌;赵伟珠;
目的探讨新辅助化疗对宫颈癌患者骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法对81例宫颈癌患者采用紫杉醇联合顺铂进行新辅助化疗,2个疗程后评价疗效和安全性,采用免疫组化法测定肿瘤组织中的OPN和MMP-9表达。结果化疗2个疗程的总有效率为79.0%,不良反应包括贫血、白细胞减少、血小板减少、神经毒性、肝肾功能损害、恶心呕吐等。化疗前肿瘤组织中OPN和MMP-9的表达阳性率分别为88.9%和84.0%,化疗后分别为13.6%和12.3%,化疗前后比较均有统计学差异(P均<0.01)。化疗前OPN阳性者化疗总有效率为77.8%,阴性者为88.9%;化疗前MMP-9阳性者化疗总有效率为77.9%,阴性者为84.6%;化疗前OPN阴性、MMP-9阴性的患者化疗效果更理想(P均<0.05)。结论对宫颈癌患者进行新辅助化疗可以明显降低OPN和MMP-9的表达,二者的表达程度与化疗效果有关。
2014年33期 v.54;No.915 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张剑军;郑志超;赵岩;张涛;朱海涛;刘勇;刘阳;
目的比较FOLFOX、XELOX、SOX方案用于局部进展期胃腺癌患者新辅助化疗的临床疗效及安全性。方法将106例局部进展期胃腺癌患者随机分为A、B、C三组,分别给予FOLFOX(奥沙利铂+甲酰四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶)、XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)、SOX(奥沙利铂+替吉奥胶囊)进行化疗,化疗2个周期后复查胃镜及64排螺旋CT,比较其临床疗效及不良反应。结果 A、B、C组的总有效率分别为51.43%、62.86%、66.67%,B、C组的总有效率均高于A组(P均<0.05),B、C组比较无统计学差异(P>0.05)。B、C组药物不良反应发生率较A组降低,特别是Ⅲ度以上不良反应发生率更低(P均<0.05),B、C组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 FOLFOX、XELOX、SOX方案用于局部进展期胃腺癌患者新辅助化疗均有效、安全,XELOX、SOX方案的疗效更佳,安全性更高。
2014年33期 v.54;No.915 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张陈;雷跃华;李曦;冯会和;付召君;魏健;杨玉辉;王勇;
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)在大隐静脉曲张形成中的作用。方法采用免疫组化SP法检测15例正常大隐静脉、40例曲张大隐静脉中TNF-α、MMP-2及VEGF的表达,分析其表达情况。结果 TNF-α、MMP-2及VEGF在正常大隐静脉与曲张大隐静脉中均有表达,在大隐静脉曲张血管中的阳性表达率较对照组明显升高(P<0.05)。结论 TNF-α、MMP-2、VEGF在大隐静脉曲张形成的病理过程中起到重要的免疫调节作用。
2014年33期 v.54;No.915 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王志伟;狄红月;
目的观察艾灸联合红外光谱疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的应用。方法将70例COPD急性加重期患者随机分成两组各35例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合艾灸和红外光谱疗法。两组治疗前及治疗1个疗程后检测血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FVE1%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、呼吸肌疲劳指标[最大吸气压(MIP)]及症状评分。结果治疗组治疗后PaO2、PaCO2、FEV1%、FEV1/FVC及MIP与对照组比较均有统计学差异(P均<0.01)。治疗组总有效率为91.4%,对照组为65.7%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论艾灸配合红外光谱疗法联合西医常规治疗用于COPD急性加重期疗效优于单纯西医常规治疗。
2014年33期 v.54;No.915 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 刘华;
目的观察胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法将80例老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规内科治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽α1治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气分析、免疫指标、住院时间及不良反应。结果观察组有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较P<0.05。治疗后两组肺功能指标、血气分析指标均明显优于治疗前(P均<0.05),两组间比较无统计学差异(P均>0.05)。两组治疗后的免疫指标及住院时间均有统计学差异(P均<0.05)。结论胸腺肽α1可以显著提高老年AECOPD患者的临床疗效,改善其免疫功能。
2014年33期 v.54;No.915 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 黄晓玲;
目的探讨呼出气NO(FeNO)测定对支气管哮喘患儿脱敏治疗效果的评估价值。方法选取支气管哮喘脱敏治疗患儿72例(观察组)和正常体检儿童75例(对照组),治疗前后采用一氧化氮分析仪测定FeNO浓度、支气管激发试验测定最大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF%),比较不同脱敏治疗效果患儿的FeNO、PEF%。结果观察组治疗前FeNO明显高于对照组,治疗4、6个月FeNO较治疗前明显降低(P均<0.05),治疗6个月时FeNO与对照组比较无统计学差异(P>0.05),PEF%预测值与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后病情明显改善患儿FeNO优于好转和无效患儿(P<0.05),PEF%优于无效患儿(P<0.05)。FeNO低浓度组的哮喘症状评分明显低于FeNO高浓度组(P<0.05)。结论 FeNO测定在支气管哮喘脱敏治疗患儿的临床疗效评估中具有重要价值,对脱敏治疗效果的预测价值明显优于PEF%。
2014年33期 v.54;No.915 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张虎;张平;江军;李素迎;袁林;齐健;朱尤庆;
目的探讨联合检测粪便中分泌型卷曲蛋白1(SFRP1)和Wnt途径抑制因子-1(WIF-1)基因启动子甲基化作为大肠癌(CRC)早期筛查指标的可行性。方法收集48例CRC患者、35例大肠腺瘤患者、32例大肠增生性息肉患者及30例健康人的粪便样本,采用甲基化特异性PCR技术分析样本中SFRP1和WIF-1基因启动子甲基化状态。结果 CRC患者粪便中SFRP1和WIF-1基因启动子甲基化率分别为68.8%和60.4%,腺瘤患者分别为57.1%和42.9%,增生性息肉患者分别为21.9%和18.8%;两者联合检测CRC和大肠腺瘤的敏感度分别为77.1%和65.7%,特异度为93.3%。2个基因甲基化水平在CRC和腺瘤患者的粪便样本中均显著高于增生性息肉和健康人群(P均<0.05)。此外,SFRP1和WIF-1基因甲基化与临床病理特征无明显相关性。结论检测粪便中SFRP1和WIF-1基因启动子甲基化有望成为CRC早期筛查的一种非侵入性检测方法,在早期筛查和诊断中具有潜在的应用价值。
2014年33期 v.54;No.915 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张红娟;宁树成;王菁;张洁;张雪丽;
目的探讨血清高尔基体蛋白(GP73)检测用于肝细胞癌(HCC)辅助诊断的可行性。方法选择HCC患者145例(HCC组)、肝炎与肝硬化患者128例(良性肝病组)、其他消化系统恶性肿瘤患者87例(肿瘤对照组)及健康体检者99例(健康对照组),应用ELISA方法测定血清GP73,化学发光法测定甲胎蛋白(AFP),计算二者单独检测与联合检测诊断HCC的敏感度和特异度。对HCC患者进行手术切除治疗,比较治疗前后血清GP73的变化情况。结果 HCC组血清GP73水平明显高于良性肝病组、肿瘤对照组和健康对照组(P均<0.01)。单项检测GP73的敏感度和特异度分别为71.0%、85.4%,AFP分别为46.2%、80.3%;联合检测GP73和AFP的敏感度和特异度分别为82.8%、78.3%。HCC治疗后GP73水平较治疗前显著降低(P<0.01)。结论 GP73对HCC有较好的诊断性能,可作为恶性肝病的独立指标与AFP互补应用于临床。
2014年33期 v.54;No.915 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 安翠;王健;
目的探讨血清细胞角蛋白19降解片段-2G2(CK19-2G2)对肺鳞癌(SCC)的诊断、病情监测和疗效判断的应用价值,并与另两种角蛋白抗原血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和组织多肽抗原(TPS)进行比较。方法选择46例SCC患者、40例肺腺癌患者、34例小细胞肺癌患者、40例良性肺病患者,采用化学发光法检测各组血清CK19-2G2水平,ELISA方法检测各组血清CYFRA21-1、TPS水平,分析血清CK19-2G2水平与SCC的关系。结果1SCC组血清CK19-2G2水平明显高于良性肺病组、肺腺癌组和小细胞肺癌组(P均<0.01)。2血清CK19-2G2水平随TNM分期呈上升趋势,其中Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ~Ⅱ期比较有统计学差异(P<0.01),但敏感度无统计学差异。3治疗后疗效为CR者CK19-2G2水平明显低于治疗前(P<0.05),PR者与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),PD者明显高于治疗前(P<0.05)。4SCC患者血清CK19-2G2、CYFRA21-1和TPS的特异性无差异,CK19-2G2诊断SCC的敏感度和准确率与CYFRA21-1无统计学差异(P>0.05),与TPS比较有统计学差异(P<0.05)。结论CK19-2G2检测对SCC患者的诊断、病情监测和疗效判断有较高的临床应用价值,且性能优于CYFRA21-1和TPS。
2014年33期 v.54;No.915 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 乐兵;
目的探讨血清IL-18在顺铂引起的急性肾功能衰竭患者中的表达及意义。方法选择67例行多西他赛联合顺铂化疗的肺癌患者,其中肾功能正常25例(对照组)、肾功能衰竭42例(观察组),观察组行血液透析及药物治疗各21例。采用ELISA法检测各组治疗前后血清IL-18水平,比较观察组肾功能的恢复情况。结果观察组血清IL-18水平明显高于对照组,治疗后IL-18水平降低,血液透析组降低更显著(P均<0.05);血液透析组肾功能恢复率明显高于药物治疗组(P<0.05)。结论血清IL-18高表达可能在顺铂引起的急性肾功能衰竭过程中发挥重要促进作用;早期使用血液透析能降低IL-18水平,有利于及时恢复肾功能。
2014年33期 v.54;No.915 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 邓志国;曾旭文;刘军;刘雅慧;
目的探讨心血管介入诊疗患者所受辐射剂量的影响因素。方法选择208例心血管介入诊疗患者,其中单纯冠状动脉造影术38例、经皮冠状动脉介入诊疗术41例、射频消融49例,先天性心脏病室(房)间隔缺损、动脉导管未闭44例,永久性心脏起搏器植入术36例。比较各组所受辐射剂量的情况,包括总面积剂量乘积(ΣDAP)、累积皮肤表面入射剂量(ΣESD)、摄影DAP值[DAP(R)]、透视DAP值[DAP(F)]、摄影ESD值[ESD(R)]、透视ESD值[ESD(F)]、透视时间[F(t)]和摄影帧数[R(f)]。结果 5组ΣDAP、ΣESD、F(t)和R(f)均不同(P均<0.05)。各组DAP(R)/DAP(F)和ESD(R)/ESD(F)均>1,且分别与F(t)和R(f)呈负相关。ΣDAP、DAP(R)和DAP(F)与R(f)具有较高的相关性,与F(t)的相关性稍差。ΣESD、ESD(R)、ESD(F)与R(f)和F(t)的相关性差别不大。结论不同介入诊疗方式对患者造成的辐射不同,辐射剂量随手术的复杂程度而增加;总辐射剂量中,摄影导致的辐射大于透视,但随着手术时间的延长,透视导致的辐射比例增加;F(t)和R(f)是影响辐射剂量的关键因素。
2014年33期 v.54;No.915 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘丽辉;施兵;胡文青;刘明娟;叶丽萍;张永清;
目的分析原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特点、诊断和治疗。方法报告2例PCNSL的临床和治疗并对相关文献进行复习。结果 2例患者临床表现为肢体乏力,诊断依靠脑立体定位活检和脑脊液检查,均应用大剂量甲氨蝶呤化疗及自体造血干细胞移植。随访1~4年,均无病存活。结论 PCNSL是一种少见淋巴瘤,大剂量甲氨蝶呤和自体造血干细胞移植治疗可使患者受益。
2014年33期 v.54;No.915 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李亚林;
目的探讨阑尾杯状细胞类癌(GCC)的临床病理及免疫表型特征。方法对5例阑尾GCC行免疫组织化学染色,收集临床资料并进行随访。结果 5例中4例为男性,平均年龄57.8岁。组织学特征为杯状细胞构成致密的细胞巢和细胞缺乏非典型性。免疫组化显示,5例肿瘤细胞CgA、Syn、NSE、CD56不同程度的散在阳性,CEA强阳性,E-cadherin呈保存性表达。随访显示1例手术后53个月死于腹腔转移,余4例无瘤生存。结论 GCC是一种具有内分泌和腺样双向分化的独特的肿瘤,其诊断需要结合免疫组化和组织学特征。
2014年33期 v.54;No.915 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙小强;何峰;
目的评价磺达肝癸钠治疗未行血运重建的不稳定型心绞痛(UA)的疗效与安全性。方法将103例未行血运重建的UA患者随机分为观察组51例和对照组52例,分别给予磺达肝癸钠2.5 mg、1次/d及低分子肝素钙0.4 mL、1次/12 h皮下注射,连用7 d。评价两组30 d时的心血管事件发生情况、出血情况和凝血功能。结果两组均无死亡及心肌梗死发生,观察组6例、对照组5例发生再发心绞痛,两组比较无统计学差异(P>0.05);两组出血发生率分别为11.76%、30.77%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗前后凝血指标比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论磺达肝癸钠治疗UA的有效性不劣于低分子肝素钙,且出血风险小,具有良好的安全性。
2014年33期 v.54;No.915 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 文军;陈明;田群;
目的探讨超声引导下半自动槽切式胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用价值。方法回顾性分析179例胸腔积液患者胸膜活检的临床资料,统计胸膜活检的取材成功率、病因诊断率和并发症发生率,分析胸膜活检诊断的有效性和安全性。结果 179例患者经186次活检后均成功取到胸膜组织,取材成功率96.2%。病理具有病因诊断价值144例,病因诊断率80.4%,其中结核99例(55.3%)、恶性肿瘤45例(25.1%)。结核性胸膜炎活检阳性率86.8%,恶性胸腔积液活检阳性率75.0%。发生并发症9例(4.8%)。结论超声引导下半自动槽切式胸膜活检操作简单、取材准确、安全,病因诊断率高,对明确胸腔积液的病因具有重要价值。
2014年33期 v.54;No.915 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 万世奇;冯超;张建立;
目的评估关节镜下手术治疗儿童膝关节症状性盘状软骨损伤的效果,并对术前症状持续时间与关节退变的关系进行分析。方法选择盘状软骨损伤患者46例、54膝,其中20膝行盘状软骨成形术,10膝行次全切除术,24膝行全切除术。分析患儿就诊时症状持续时间与关节退变的关系,比较不同术式的Lysholm评分。结果随着损伤后症状持续时间的增加,术前Lysholm评分呈下降趋势(P<0.05),术前症状持续时间<3个月者Lysholm评分<60分占11%,3~8个月者Lysholm评分<60分占29.4%,>8个月者Lysholm评分<60分占42.1%。不同术式末次随访时的Lysholm评分差别无统计学意义(P>0.05)。比较8例随访时间>5年的患者末次随访时膝关节平片的Fairbank退变分级,全切组4例除1例Ⅰ级外均为Ⅱ级,成形组4例仅2例表现为Ⅰ级退变。结论关节镜下盘状软骨成形或切除术治疗儿童症状性盘状软骨损伤可有效改善关节症状与功能,但应尽可能避免全部切除;膝盘状软骨损伤急性期过后症状持续应尽早手术治疗。
2014年33期 v.54;No.915 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘颖;
目的了解新生儿科感染常见致病菌的种类及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析1 516株细菌培养标本的致病菌构成及药物敏感试验结果。结果药敏试验阳性335株(22.1%)。各种病原菌的检出率依次为大肠埃希菌154株(46.0%)、肺炎克雷伯菌102株(30.4%)、白假丝酵母菌33株(9.8%)、铜绿假单胞菌11株(3.3%)、金黄色葡萄球菌10株(3.0%)、鲍曼不动杆菌4株(1.2%)及其他病原菌21株(6.3%)。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌耐药情况较严重,除对美罗培南敏感之外,对其他各类抗生素均有不同程度耐药。金黄色葡萄球菌除对拉氧头孢有22.2%的耐药率外,对其他常用抗生素均敏感。白假丝酵母菌对特比萘芬完全耐药,对咪康唑和伊曲康唑耐药率也较高,分别为42.9%和35.7%,对氟康唑、氟胞嘧啶、克霉唑较为敏感,耐药率均低于15%,对酮康唑和两性霉素则完全敏感。结论应加强病原菌监测,合理选择抗生素,并严格执行消毒隔离制度,以控制新生儿医院感染,减少耐药发生。
2014年33期 v.54;No.915 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 薛磊;李丹丹;庞妩燕;
目的探讨脂联素(APN)-11391位点G/A基因多态性及胰岛素抵抗与代谢综合征(MS)的关系。方法选择初诊MS患者264例(观察组)、同期健康体检者260例(对照组),采用ELISA方法测定两组血清APN水平,PCR-RFLP方法检测APN-11391位点G/A基因型和等位基因频率,同时采用稳态模型评估法(HOMA)评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果观察组APN-11391位点突变等位基因和突变基因型频率均明显高于对照组(P均<0.05);观察组GA+AA基因型血清APN水平明显低于GG基因型,HOMA-IR明显高于GG基因型(P均<0.05);观察组血清APN水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.634,P<0.05)。结论 APN-11391位点GA和AA突变基因型是MS的危险基因型,且影响血清APN水平及胰岛素抵抗,两者相互作用,与MS的发生密切相关。
2014年33期 v.54;No.915 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 孙长喜;许静;杜新平;师军华;
目的探讨慢性肾脏病(CKD)合并冠心病患者冠状动脉病变的严重程度,分析不同肾功能状态与冠状动脉病变的相关性。方法选取396例疑诊冠心病的CKD患者,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平分为eGFR正常、轻度降低、中度降低和重度降低4组,探讨不同肾功能状态对冠状动脉病变狭窄严重程度的影响和相关性。结果冠状动脉造影提示,eGFR降低组的冠心病发病率显著高于eGFR正常组,且病变支数更多、3支病变率显著增高及Gensini积分显著增多(P均<0.01)。冠心病发病率随肾功能降低而明显增高(P<0.05)。CKD与冠心病存在显著关联(OR=1.38,95%CI为1.23~1.86,P<0.01)。结论 CKD合并冠心病患者冠状动脉狭窄程度严重,且肾功能降低与冠状动脉狭窄程度呈独立正相关,CKD是冠心病的独立危险因素。
2014年33期 v.54;No.915 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 方小正;
目的观察阿仑膦酸钠(ALN)对老年女性骨质疏松的治疗效果。方法选择老年女性骨质疏松症患者97例,随机分为观察组52例、对照组45例。对照组给予钙尔奇D片治疗,观察组在对照组基础上给予ALN治疗。治疗6个月后检测两组L2~4骨密度(BMD),并应用SF-36量表对其生活质量进行评价。结果治疗6个月后,观察组L2~4BMD较治疗前有明显增加(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组均未新发骨折;治疗6个月后,两组SF-36量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛及活力4个维度评分较治疗前有明显改善(P均<0.05),治疗组改善更为显著(P均<0.05);两组均完成治疗及随访,未发生严重不良反应。结论 ALN能显著增加老年骨质疏松患者腰椎BMD,有效提高患者的活动力,减少躯体疼痛,不良反应较少。
2014年33期 v.54;No.915 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 金玮;孟丽;戴绿叶;程启林;万爱玲;杨明;张晶晶;
目的探讨经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效与安全性。方法对25例女性SUI患者行TVT-O术式治疗,术前、术后进行1 h尿垫实验,术后随访9个月,采用尿失禁生活质量问卷以及性生活质量问卷评价疗效。结果手术时间平均36.6 min,术中出血量平均30 mL,术后1 h尿垫实验、术后漏尿量较术前明显减少(P均<0.05)。治愈24例,有效1例,治愈率为96%,有效率为100%。尿失禁生活质量问卷评分显示,术后6个月和9个月与术前比较明显好转(P均<0.05);性生活质量问卷评分显示,术后6个月和9个月与术前比较有所改善,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 TVT-O治疗女性SUI疗效确切、安全可靠,具有操作简单、手术时间短、并发症少等优点。
2014年33期 v.54;No.915 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 陈香利;刘学键;刘永;杨汶川;武宜雷;赵连德;
目的观察透明质酸钠预防腹盆腔手术术后粘连的效果。方法将128例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各84例,两组均采用开腹手术治疗,观察组在术中及术后采用透明质酸钠预防粘连,对照组不采取任何预防粘连的措施。观察两组术后排气时间、切口愈合时间、阵发性腹痛发生率及粘连发生率。结果治疗后观察组排气时间、切口愈合时间及阵发性腹痛发生率与对照组比较均有统计学差异(P均<0.05)。治疗后对照组发生粘连23例(27.4%),观察组发生粘连9例(10.7%),两组术后粘连发生率比较有统计学差异(P<0.01)。结论术中及术后采用透明质酸钠可以预防腹盆腔手术术后粘连,加速伤口愈合。
2014年33期 v.54;No.915 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 韦知樱;
目的观察注射用兰索拉唑(LSZ)与果糖二磷酸钠(FDP)的药物配伍禁忌情况。方法将FDP配制液分别与头孢呋辛钠、LSZ混合配置成测定液,利用紫外分光光度计以及pH计进行分析,观察两组pH值变化、溶液外观及药品含量变化。结果经过不同配伍方式的放置后,虽然两组的pH值均发生变化,但相应的变化值差异无统计学意义(P>0.05)。FDP与头孢呋辛钠在放置4 h内溶液外观均为澄清,且无明显变化,但FDP与LSZ在放置0.5 h后溶液外观呈现为橘色,2 h以后有黑色沉淀产生。放置4 h后,LSZ药品的含量变化值为(74.15±25.85)%,头孢呋辛钠为(98.63±1.37)%,两者比较有统计学差异(P<0.05)。结论注射用LSZ与FDP有配伍禁忌,如需联用,应间隔用药,尽可能减少配伍禁忌。
2014年33期 v.54;No.915 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]