山东医药

 


论著

  • 原发性肝癌不同血瘀证患者肝组织微小RNA表达差异的初步研究

    李梦萍;曹海明;武哲丽;叶小卫;陈新林;付顺军;陶文慧;

    目的对原发性肝癌中医辨证分型提供客观的量化标准。方法采用微小RNA(miRNA)芯片检测、实时定量PCR验证,对比观察原发性肝癌气虚血瘀证、肝郁血瘀证、肝胆湿热证及肝瘀痰结证患者(各3例,分别以证型命名组名)肝组织10种miRNA表达水平的差异;并与3例正常肝组织(正常组)进行比较。结果 miR-122-3p各证型组均明显高于正常组(P<0.05),气虚血瘀组明显高于其他各证型组(P<0.05);miR-30b-5p在肝胆湿热组明显低于其他各证型组(P<0.05),其他各证型组与正常组比较无显著性差异;miR-182-5p在气虚血瘀组、肝郁血瘀组和肝胆湿热组均明显高于正常组(P<0.05);miR-221-5p在肝胆湿热组和肝郁血瘀组明显低于其他各证型组及正常组(P<0.05),但这两组间无显著性差异;miR-221-3p在肝郁痰结组高于其他各证型组,但无统计学差异;miR-21-5p在气虚血瘀组、肝郁血瘀组和肝郁痰结组均高于肝胆湿热组和正常组,但无统计学差异。miR-222-3p、miR-214-3p、miR-491-3p、miR-422a各组间未见明显差异。结论原发性肝癌不同血瘀证患者肝组织miRNA水平存在显著性差异;本研究为原发性肝癌的中医辨证分型提供了客观的量化标准。

    2014年38期 v.54;No.920 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 国产地西他滨对小鼠淋巴瘤/白血病细胞EL4形态、增殖及CD80表达的影响

    王立新;丁洁;陈晓平;胡小山;姚雨石;

    目的探讨国产地西他滨(DEC)对小鼠淋巴瘤/白血病细胞EL4的体外细胞毒作用及对共刺激分子CD80表达的影响。方法小鼠淋巴瘤/白血病EL4细胞系(EL4细胞)分别用进口地西他滨(DAC)和DEC(终浓度均为0.25μM)连续体外处理3 d。采用瑞氏吉姆萨染色法观察细胞形态变化,流式细胞仪检测细胞表面共刺激分子CD80表达,CCK8法测细胞增殖抑制情况。结果 DAC和DEC均可引起EL4细胞明显的形态改变,二者作用无明显差异;DAC和DECF干预后EL4细胞CD80表达均升高,细胞增殖受抑制;二者的作用无显著差异。结论 DAC和DEC体外致EL4细胞形态改变、增殖抑制及刺激CD80表达的能力无明显差异;提示二者体内抗肿瘤作用及诱导特异性抗肿瘤免疫应答能力相近。

    2014年38期 v.54;No.920 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 阿尔茨海默病患者血清miR-9水平变化及意义

    肖建廷;于杨;谭兰;苗丹;

    目的探讨微小RNA-9(miR-9)在阿尔茨海默病(AD)早期预警和诊断中的价值。方法采用荧光定量PCR法检测75例老年AD患者[简短精神状态量表(MMSE)评分(13.27±2.53)分]及85例正常老年人血清miR-9表达,通过ROC曲线分析其诊断AD的特异性及灵敏性。结果与对照组相比,miR-9表达水平显著下降(P=0.012),miR-9诊断AD的敏感度和特异度分别为80.5%和71.8%;miR-9水平变化与MMSE呈负相关性(r=-0.603,P<0.01)。结论血清miR-9可作为AD早期预警和诊断的生物学标记物。

    2014年38期 v.54;No.920 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • MIF和iNOS在胎膜早破产妇胎膜组织中的表达及意义

    谢晓芳;王炜振;

    目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在胎膜早破(PROM)发生、发展中的作用。方法研究对象为90例剖宫产的产妇;其中早产胎膜早破(p PROM)30例(p PROM组),足月胎膜早破(t PROM)30例(t PROM组),正常足月妊娠30例(正常组)。三组均于剖宫产术中胎盘娩出后于距离胎膜破口>2 cm处取1 cm×1 cm的胎膜组织制作切片。采用HE染色方法检测绒毛膜羊膜炎(中性粒细胞中、重度浸润)发生情况;采用免疫组化SP法检测MIF、iNOS表达;分析三组及绒毛膜羊膜炎、非绒毛膜羊膜炎产妇MIF、iNOS表达情况。结果三组共检出绒毛膜羊膜炎27例;MIF和iNOS主要表达于羊膜上皮细胞的胞质。p PROM组和t PROM组MIF表达强度明显高于对照组(P<0.01);p PROM组iNOS表达强度明显高于对照组(P<0.01);绒毛膜羊膜炎产妇胎膜中MIF和iNOS表达强度明显高于非绒毛膜羊膜炎产妇(P<0.05)。结论 PROM产妇胎膜组织中MIF、iNOS表达上调。MIF、iNOS高表达可促进胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的发生。

    2014年38期 v.54;No.920 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 肌瓣内置壳聚糖管修复颈段食管部分缺损的可行性研究

    刘家宝;郑志敏;褚伟伟;张亚肖;赵晓建;王仁峰;陈刚;

    目的探讨肌瓣内置壳聚糖管状支架补颈段食管部分缺损的可行性。方法取21只大耳白兔,制成颈段食管部分缺损模型,破损处内置壳聚糖管状支架,外附肌瓣修补。观察术后动物体质量变化;分别于术后第4、8、12周各处死动物3只,肉眼及光学显微镜下观察食管缺损修复情况;术后第16周行食管钡透,观察食管狭窄及蠕动情况。结果术后动物存活18只,第4周肌瓣组织愈合良好,壳聚糖管未吸收,光镜下见炎性反应;第8周聚糖管部分吸收,肌瓣血运良好,无纤维组织增生;第12周壳聚糖管完全吸收,肌瓣内表面黏膜再生,无管腔狭窄。术后第16周,钡透见食管通畅、无狭窄,蠕动弱。结论肌瓣内置壳聚糖管状支架修补颈段食管部分缺损具有可行性。

    2014年38期 v.54;No.920 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • Tempo对肝硬化大鼠肝组织缺血再灌注后肝功能的保护作用及机制

    苏永辉;徐家琪;卜巨源;李霄凌;侯冰宗;

    目的探讨4-羟基-2.2.6.6-四甲基哌啶(Tempo)对肝硬化大鼠肝组织缺血再灌注后肝功能的保护作用。方法取90只SD成年大鼠采用传统四氯化碳(CCL4)法制作肝硬化模型并随机分为假手术组、模型组及治疗组各30只。模型组及治疗组行开腹肝门阻断术(假手术组只暴露肝门,不阻断),肝门阻断后30 min恢复血流。治疗组术前缓慢静脉注射TEMPO 10 mg/100 g(用生理盐水稀释10倍),术后每12 h静注1次;模型组及假手术组术前均缓慢静脉注射与治疗组所用药物等体积的生理盐水,术后每12 h静注1次。术后72 h观察两组肝组织病理学变化、细胞凋亡情况;测定肝组织上清液超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)水平;测定三组肝功能指标。结果治疗组肝组织上清液中SOD、CAT、GSH-Px活性明显高于模型组(P<0.05),MDA水平明显低于模型组(P<0.05);ALT、AST及LDH水平明显低于模型组(P<0.05)。结论 TEMPO对肝硬化缺血再灌注损伤大鼠的肝功能有保护作用。

    2014年38期 v.54;No.920 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • SDF-1、CXCR4在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与患者预后的相关性

    孔令禹;傅勤烨;

    目的探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及基质细胞衍生因子受体-4(CXCR4)在三阴性乳腺癌(TNBC)组织中的表达和临床意义。方法用免疫组化法检测77例TNBC组织中SDF-1和CXCR4的表达,分析SDF-1和CXCR4与TNBC临床病理特征及患者预后的关系。结果 SDF-1和CXCR4在TNBC中高表达率分别为41.6%、64.9%,且二者表达呈显著正相关(P=0.041);SDF-1和CXCR4高表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期及组织学分级不相关(P>0.05),与淋巴结转移及无瘤生存呈显著正相关;多因素分析结果表明:SDF-1是TNBC患者无瘤生存的独立预后因素(OR=2.318,95%CI=1.028~5.230)。生存分析显示SDF-1和CXCR4高表达者无瘤生存时间短于低表达者(P均<0.05)。结论 TNBC中SDF-1/CXCR4表达可作为判断TNBC预后的重要生物学指标。

    2014年38期 v.54;No.920 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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作者·编者·读者

  • 文献标志码的标识

    <正>为便于文献的统计和期刊评价,确定文献的检索范围,提高检索结果的适用性,每一篇文章或资料应根据其内容性质标识一个文献标志码。文献标志码共设置以下五种:A:基础性理论与应用研究(应具有创新性研究成果)。B:应用性技术成果报告(科技)、理论学习与社会实践扎记(社科)。C:业务指导与技术管理性文章(包括领导讲话、政策性评论、标准技术规范等)。D:一般动态性信息(通讯、报道、会议活动、专访等)。

    2014年38期 v.54;No.920 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 《山东医药》参考文献著录要求

    <正>每篇论文须标引参考文献10~20条。正文中引用的文献采用顺序编码制,以引用文献的先后顺序连续编码,并将序号置于方括号中。文后参考文献按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制标注,序号置于方括号中,排列于文后。内部刊物、未发表资料、个人通信等请勿作为文献引用,确需引用时,可将其在正文相应处注明。引用文献(包括文字和表达的原意)务请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写,勿与我国

    2014年38期 v.54;No.920 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 《山东医药》对缩略语的使用要求

    <正>文题原则上不能使用缩略语,文中应尽量少用缩略语。公认的缩略语在文中可以直接使用。未公认的名词术语,请按照以下规则进行缩写:原词过长且在文内多次出现者,若为中文可于第一次出现时写出全称,在括号内写出缩略语,如金黄色葡萄球菌(金葡菌);若为外文缩略语可于第一次出现时写出中文全称,在括号内写出缩略语,如:临床随机对照试验(RCT)。不超过4个汉字的名词不宜使用缩略语,以免影响文章的

    2014年38期 v.54;No.920 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 《山东医药》对医学名词及术语的一般要求

    <正>医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。中医临床诊疗术语、经穴部位、耳穴名称与部位等应遵循相应的国家标准。对于没有通用译名的名词术语,在文内第一次出现时应注明原词。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中药名一般不得使用商品名,确需使用商品名时应先注明其通用

    2014年38期 v.54;No.920 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 《山东医药》对来稿中统计学处理的有关要求

    <正>统计学分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计学分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用简单直线回归分析,对具有重

    2014年38期 v.54;No.920 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • “做”与“作”的推荐用法

    <正>1首字是zuo的动宾词组,全用"做"做准备/做广告/做生意/做贡献/做事情/做手术/做检查/做父母/做文章/做实验/做朋友/做斗争/做游戏/做动作/做试验//做报告/做研究/做调查/做处理/做运动/做努力/作调整/做后盾/做表率/做模范/做分析/做实事/做决定/做活动/做解释/做比较/做买卖/做设计/做衣服/做保证/做交易/做演员/做服务/做表演/做好事/做报道/做医生/做顾问/做介绍/做项目/做保障/做抵押/

    2014年38期 v.54;No.920 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 医学论文中“隔”与“膈”、“瘘”与“漏”的正确使用

    <正>"隔"与"膈"隔《现代汉语词典》释义1对其解释为"遮断;阻隔。如隔河相望、隔着一重山等"。膈《现代汉语词典》的解释为"人或哺乳动物胸腔和腹腔之间的膜状肌肉。收缩时胸腔扩大,松弛时胸腔缩小。旧称横膈膜"。这2个字在医学论文中的误用源于"纵隔"与"横膈"的使用。纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官的总称,它们借疏松的结缔组织互相联结,以利于各器官的活动。纵隔的前界是胸骨,后界为脊柱胸段,两侧壁为

    2014年38期 v.54;No.920 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 文后参考文献的著录方法

    <正>按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规划》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。参考文献中的作者1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。论文题目后加文献类型及标识,如专著[M]、期刊文章[J]等。每条参考文献均须著录起止页。作者必须认真核对参考文献原

    2014年38期 v.54;No.920 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 关于医学名词与统计学符号的应用说明

    <正>医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。

    2014年38期 v.54;No.920 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 直线相关与回归分析的区别和联系

    <正>区别:1资料要求不同:直线相关分析要求两个变量都是正态分布;回归分析要求因变量Y服从正态分布,而自变量X是能精确测量和严格控制的变量。2统计意义不同:直线相关分析反映两变量间的伴随关系,这种关系是相互的、对等的,不一定有因果关系;回归则分析反映两变量间的依存关系,一般将"因"或较易测定、变异较小者定为自变量,这种依存关系可能是因果关系或从属关系。3分析目不同:直线相关分析的目的是把两变量间直线关系的密切程度及方向用一统计指标表示出来;回归分析的目的则是把自变量与

    2014年38期 v.54;No.920 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 《山东医药》关于摘要与关键词的说明

    <正>论著需附中、英文摘要(包括目的、方法、结果、结论四部分)。中文摘要300~500字,英文摘要400~500个实词。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)。论著、基础研究、临床研究、综述与讲座需标引关键词2~5个,尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(Me SH)所列的词。英文关键词中的缩写词应按Me SH还原为全称。

    2014年38期 v.54;No.920 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 一些常用词汇可直接用缩写

    <正>胎牛血清(FBS)体质量指数(BMI)天冬氨酸转氨酶(AST)磷酸盐缓冲液(PBS)总胆固醇(TC)人类免疫缺陷病毒(HIV)变异系数(CV)甘油三酯(TG)甲型肝炎病毒(HAV)磁共振成像(MRI)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)乙型肝炎病毒(HBV)血红蛋白(Hb)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)丙型肝炎病毒(HCV)核因子-κB(NF-κB)重症监护病房(ICU)酶联免疫吸附测定(ELISA)

    2014年38期 v.54;No.920 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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基础研究

  • 骨髓间充质干细胞移植对大鼠重症急性胰腺炎的治疗作用观察

    王忠琼;刘翼;夏国栋;杨春;钟晓琳;

    目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对重症胰腺炎(SAP)的治疗作用及相关机制。方法将雄性SD大鼠120只随机分为假手术组、模型组及移植组各40只。模型组和移植组采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射方法制作SAP模型,假手术组开腹后翻动肠壁即关腹。造模成功后移植组经门静脉植入MSCs;模型组及假手术组采用同样方法给予等量生理盐水。于24、48、72 h每组分别处死10只大鼠,对胰腺和肾脏损伤进行大体形态和光镜下观察,测定血清淀粉酶(AMY)、BUN、Cr、TNF-α和IL-6水平。结果模型组胰腺和肾脏组织损伤明显,各时间点血清AMY、BUN、Cr、TNF-α和IL-6水平均高于假手术组,P均<0.05。移植组胰腺和肾脏组织损伤有所减轻;各时间点血清中AMY、BUN、Cr、TNF-α和IL-6水平均低于模型组及假手术组,P均<0.05。结论经门静脉移植MSCs治疗SAP效果确切,可降低多器官功能障碍的发生率。

    2014年38期 v.54;No.920 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 短期能量限制对正常大鼠胰岛素敏感性的影响

    朴雄;卢焕俊;李香兰;姜海英;

    目的探讨短期能量限制(CR)对正常大鼠胰岛素敏感性的影响及其机制。方法将24只F344/NSIc系雄性大鼠随机分为对照组(AL组)和能量限制组(CR组)各12只。AL组自由摄入食物及水,CR组限制食物摄入(不禁水)8周(饲料总摄入量为对照组的64%)。采用高胰岛素—正常血糖钳夹试验测定两组葡萄糖输注率(GIR)判断其胰岛素敏感性(GIR越高,胰岛素敏感性越高);比较两组体质量增加及内脏脂肪重量;Western blot法检测骨骼肌葡萄糖转运体4(Glu T4)、蛋白激酶B底物蛋白160(AS160)及磷酸化AS160(p-AS160)蛋白表达。结果CR组GIR明显高于对照组,体质量及内脏脂肪重量明显低于对照组;两组Glu T4、AS160及p-AS160蛋白表达无显著差异。结论短期CR可提高大鼠正常状态下的胰岛素敏感性,其机制可能与AS160上游的胰岛素信号转导蛋白有关。

    2014年38期 v.54;No.920 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 大鼠基础痛阈与创伤性应激反应强度的相关性

    梁予洁;谷万杰;赖坚;吉杰梅;刘敬臣;

    目的探讨大鼠基础痛阈与创伤性应激反应强度的相关性。方法将100只健康成年SD大鼠随机均分为实验组和对照组各50只。实验组测定基础血压、心率和甩尾反应潜伏期(TFL);30 min后采用截肢法建立创伤模型,建模30 min后检测平均血压、心率、TFL及血清去甲肾上腺素(NE)和丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性。对照组不作任何创伤,监测项目及监测时点与实验组相同。采用Pearson相关分析法分析两组基础痛阈(建模前TFL)与建模前后平均动脉压和心率的差值,建模后血清NE和MDA水平、SOD活性的关系。结果两组基础痛阈无显著差异,对照组截肢前后平均动脉压及心率无统计学差异,截肢后实验组平均血压和心率差高于截肢前及对照组(P均<0.05)。实验组截肢后血清NE、MDA水平及SOD活性高于对照组(P<0.05)。实验组基础痛阈与截肢前后平均动脉压和心率差值,建模后血清NE、MDA水平量及SOD活性均呈负性相关。结论大鼠基础痛阈与截肢创伤引起的应激反应强度呈负性相关,即基础痛阈越低,创伤性应激反应强度越大。

    2014年38期 v.54;No.920 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • CB2受体激动剂对肝脏I/R小鼠肝功能及肝组织MPO及MDA表达的影响

    殷霞丽;李勇;吴瑶;姬诺;李冰冰;金陵;

    目的探讨大麻素受体2(CB2)激动剂对肝脏缺血再灌注(I/R)小鼠的肝保护作用。方法 48只雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、激动剂组及联合组,每组12只。后三组建立肝脏I/R模型。术中阻断肝动脉和门静脉血流前60 min,激动剂组腹腔注射CB2受体激动剂JWH133 20 mg/kg;联合组注射JWH133 20 mg/kg和CB2受体拮抗剂SR144528 30 mg/kg;假手术组及模型组注射等量生理盐水。再灌注45 min时采集血标本检测各组ALT及AST水平;检测肝脏组织匀浆中丙二醛(MDA)及髓过氧化物酶(MPO)水平。结果血清AST、ALT水平:模型组、激动剂组及联合组明显高于假手术组,激动剂组及联合组明显低于模型组,激动剂组明显低于联合组;P均<0.05。MDA及MPO水平:模型组、激动剂组及联合组明显高于假手术组,激动剂组及联合组明显低于模型组,激动剂组明显低于联合组;P均<0.05。结论选择性CB2受体激动剂可减轻肝脏I/R引起的血清转氨酶升高,减轻肝组织的炎症以及氧化应激反应,具有肝保护效应。

    2014年38期 v.54;No.920 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 子宫内膜癌组织中DNA错配修复基因表达及意义

    莫海英;耿明;刘峰;徐钦臣;刘晓红;

    目的探讨DNA错配修复基因(MMR)在子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法研究对象为80例子宫内膜癌组织[内膜癌组,其中可疑Lynch综合征相关子宫内膜癌(以下简称Lynch内膜癌)18例],12例子宫内膜非典型增生组织(增生组),20例正常周期子宫内膜组织(正常组)。采用免疫组织化学AP法检测各组MMR蛋白h MLH1、h MSH2、h MSH6及h PMS2表达,其中≥1项表达阴性即判为MMR蛋白缺失。分析MMR蛋白缺失与内膜癌肿瘤分期、分级的关系;不同年龄内膜癌及可疑Lynch内膜癌者MMR缺失情况。结果增生组、内膜癌组及正常组MMR蛋白缺失率分别为33.33%(4/12)、36.25%(29/80)、0,增生组与内膜癌组比较无显著差异,但二者均明显高于正常组,P<0.05。内膜癌组≤45岁者MMR缺失率明显高于年龄≥60岁者;18例可疑Lynch内膜癌患者MMR缺失率(88.89%)明显高于另外62例子宫内膜癌患者MMR蛋白缺失率(17.74%),P<0.05。结论 MMR蛋白表达缺失可促进子宫内膜癌(尤其是低龄子宫内膜癌)及子宫内膜非典型增生的发生及发展。

    2014年38期 v.54;No.920 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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临床研究

  • 高效液相色谱—串联质谱法在盐酸曲马多血药浓度监测中的应用

    高荔;易敏;庞博;迟延青;刘萍;庞琦;

    目的建立高效液相色谱—串联质谱法(LC-MS法)并用于曲马多血药浓度监测。方法 12名男性健康志愿者,年龄(22.15±1.35)岁,体质量(65.95±6.24)kg;禁食10 h后早晨空腹肌肉注射复方曲马多注射液80 mg(2m L,含盐酸曲马多35 mg、盐酸异丙嗪45 mg)。用药后0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36 h抽取肘静脉血4m L,4 000 r/min离心10 min,取血浆2.0 m L,于-20℃冰柜保存。血浆样品经过氢氧化钠溶液碱化后,用乙酸乙酯萃取;流动相为甲醇-5 mmol/L乙酸铵溶液(50∶50,V/V),流速为0.8 m L/min,采用电喷雾离子化(ESI),采用LC-MS法监测血浆中曲马多浓度。结果曲马多的线性范围为1~400 ng/m L;最低定量限分别为1.0 ng/m L;绝对回收率为61.61~62.85%;相对回收率为100.20~103.52%;日内日间精密度(RSD)均<10%。结论 LC-MS法准确、灵敏、重现性好,可用于曲马多血药浓度监测及其药动学研究。

    2014年38期 v.54;No.920 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 急性心肌梗死患者PCI术前应用替罗非班效果及安全性评价

    靳文军;王献忠;刘素梅;朱国英;李延民;郝亚逢;

    目的探讨替罗非班改善急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用替罗非班的临床疗效及安全性。方法同期于我院心内科行PCI术治疗的AMI患者68例,随机分为观察组36例和对照组32例。两组均行PCI治疗。观察组术前静脉推注替罗非班10μg/kg,之后静脉滴注0.15μg/(kg·min),持续24 h;对照组推注生理盐水20 m L。观察两组术后冠脉血流情况、心电图、左心收缩舒张功能及不良反应,随访半年观察不良心血管事件(MACE)发生情况。结果术后观察组冠脉血流速度快于对照组(P=0.001);术后90 min心电图ST段完全回落率高于对照组(P=0.044);不良反应及MACE发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论 AMI患者PCI术前应用替罗非班能有效改善冠状动脉血流、心肌灌注及心功能,不良反应较轻。

    2014年38期 v.54;No.920 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 低剂量个体化扫描对头颈部CT血管成像图像质量及辐射剂量的影响

    汤晓静;李海军;史东惠;魏嵬;

    目的探讨低剂量个体化头颈部CT血管成像扫描方案对图像质量及辐射剂量的影响。方法 80例可疑头颈动脉粥样硬化行头颈CT血管成像扫描患者,随机抽取20例采用常规剂量扫描(A组),体质量指数(BMI)不限,管电压120 k V,管电流250 m As(机器设定值);另60例患者按BMI>24.9 kg/m2、18.5~24.9 kg/m2、﹤18.5kg/m2分别入3个低剂量组(B、C、D组,每组20例);B、C、D组管电压均为100 k V,管电流分别为250、200、150m As;余扫描条件各组相同。分析比较各组图像的辐射剂量、CT值、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)及主观图像质量。结果 B、C、D组容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)较A组均明显降低;血管内CT值均明显上升(P均<0.05);低剂量各组图像噪声有所增加,但四组间SNR、CNR差异均无统计学意义;且低剂量组动脉重建图像质量、血管边缘及对图像的诊断信心评价整体满意,与常规组比较无统计学意义。结论在头颈部动脉成像时采用低剂量个体化扫描方案可使扫描方案的设计更加趋于合理化和个性化,在保证不影响图像诊断质量的同时能明显降低辐射剂量,减少对患者的辐射危害。

    2014年38期 v.54;No.920 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 冠状动脉旁路移植术前应用瑞舒伐他汀预防术后早期房颤效果的Meta分析

    余波;艾芬;

    目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)前应用瑞舒伐他汀预防术后早期房颤的效果。方法检索2004年1月~2014年1月英国医学会电子全文期刊数据库(BMA)、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、学术期刊集成全文数据库(ASP)、考克兰图书馆(The Cochrane Library)、西文生物医学期刊文献数据库(EMCC)、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(Pubmed)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)等数据库内CABG相关的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价,采用Stata/SE version 12.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果最终纳入文献7篇,共1 479例患者,其中治疗组790例,CABG前服用瑞舒伐他汀10 mg或20 mg;对照组689例,术前服用安慰剂。Meta分析结果显示,治疗组术后早期房颤发生率均低于对照组(RR分别为0.70、0.65,95%CI分别为0.55~0.90、0.51~0.83,P值分别为0.407、0.770)。结论冠状动脉旁路移植术前应用瑞舒伐他汀能有效降低术后早期房颤的发生率。

    2014年38期 v.54;No.920 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌发病的相关性探讨

    郇琴;张春玲;李戈阳;杜仁龙;于淑芹;侯为开;

    目的分析桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)发病的相关性。方法甲状腺结节手术患者2 083例中,PTC 722例,其中伴HT 122例(HT-PTC组),不伴HT 600例(非HT-PTC组);良性结节1 337例,其中伴HT 138例(HT良性组),不伴HT 1 199例(非HT良性组),对各组临床及病理资料进行分析。结果伴HT者PTC发生率高于不伴HT者(P<0.01);HT-PTC组与非HT-PTC组相比,女性比例更高(P<0.01),发病年龄更小(P<0.05),Tg Ab、TPOAb阳性率更高(P均<0.01)。非HT-PTC组与非HT良性组比较,发病年龄更小(P<0.01),TSH水平及Tg Ab、TPOAb阳性率更高(P均<0.01)。HT-PTC组与非HT-PTC组肿瘤直径、病灶数、淋巴结转移、TNM分期等均无统计学差异。结论 HT是PTC发病的危险因素,伴HT的PTC患者发病年龄更小,女性所占比例更高。

    2014年38期 v.54;No.920 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • CIP2A和c-myc蛋白在宫颈癌组织中的表达及意义

    车爱文;陈淑苹;谭旭东;李家梁;马红梅;

    目的探讨蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)、c-myc在宫颈癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测50例宫颈鳞状细胞癌、120例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ分别为34、40、45例)及12例正常宫颈组织中CIP2A、c-myc蛋白表达,分析二者表达与宫颈癌临床病理特征的关系及二者表达的关系。结果 CIP2A、c-myc蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率明显高于宫颈上皮内瘤变组织及正常宫颈组织,且与宫颈癌淋巴结转移及临床分期有关(P均<0.05);CIP2A与c-myc蛋白表达呈正相关(r=0.501,P<0.05)。结论 CIP2A与c-myc在宫颈鳞状细胞癌组织中呈过表达,二者相互协调,共同促进宫颈癌的发生、发展。

    2014年38期 v.54;No.920 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 食管鳞癌组织中B7-H4、CD3表达变化及意义

    王高燕;朱振龙;李子良;王旭;傅天;孔令红;

    目的探讨B7-H4、CD3在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测30例食管鳞癌组织(食管癌组)和20例癌旁正常食管黏膜组织(对照组)中B7-H4、CD3蛋白表达,采用等级相关方法分析B7-H4和CD3表达的相关性。结果食管癌组B7-H4阳性表达率高于对照组,CD3阳性表达率低于对照组(P均<0.05)。不同临床分期及淋巴结转移情况者食管癌组织中B7-H4表达差异有统计学意义(P均<0.05)。食管癌组织中B7-H4与CD3蛋白的表达呈负相关关系(r=-0.467,P<0.05)。结论食管鳞癌组织中B7-H4呈高表达,CD3呈低表达,二者与食管鳞癌的发生发展及侵袭转移有关。

    2014年38期 v.54;No.920 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 急性心肌梗死早期室性心律失常患者外周血NLR变化及意义

    朱俊国;朱莉;殷屹岗;阮中宝;

    目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在急性心肌梗死早期室性心律失常发生、发展中的作用。方法 803例急性心肌梗死早期室性心律失常患者,其中室扑、室颤34例(高危组),室性心动过速(室速)247例(中危组),室性早搏522例(低危组)。比较各组NLR平均值,分析NLR与心律失常严重程度的关系。结果高危组NLR均值明显高于中危组及低危组(P均<0.05),中危组NLR均值明显高于低危组(P<0.05);NLR与心律失常的严重程度呈正相关(r=0.583,P<0.05)。结论 NLR可反映急性心肌梗死早期室性心律失常的严重程度。

    2014年38期 v.54;No.920 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 自身免疫性甲状腺疾病患者血清25(OH)D3与sFas水平的相关性

    宣凌燕;杨云欢;赖晓阳;

    目的探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清25-二羟维生素D3[25(OH)D3]与sFas水平的关系。方法采用ELISA法和化学发光法检测47例Graves病患者(GD组)和42例桥本氏甲状腺机能减退患者(HT组)血清25(OH)D3、sFas、甲状腺功能指标及甲状腺自身相关抗体TPOAb、TGAb,并进行相关性分析;另选45例年龄和性别相匹配的健康者作为正常组。结果 GD组血清sFas水平明显高于HT组及正常组;GD组及HT组血清25(OH)D3水平均明显低于正常组。GD组血清25(OH)D3水平与sFas、TPOAb、TGAb呈显著负相关,血清sFas水平与TPOAb、TGAb呈正相关;HT组血清25(OH)D3水平与sFas、TPOAb、TGAb呈显著负相关,与FT4呈正相关,血清s Fas水平与TPOAb、TGAb、FT3呈正相关;P均<0.01。结论自身免疫性甲状腺疾病患者患者存在低25(OH)D3血症及异常sFas表达;AITD患者血清25(OH)D3与sFas存在相关性,25(OH)D3可调节sFas的表达。

    2014年38期 v.54;No.920 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 髂嵴高度与下腰椎退行性疾病相关性的探讨

    冯硕;田伟;刘波;李勤;张贵林;

    目的探讨髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的关系;为下腰椎退行性疾病的病因学研究提供依据。方法选取下腰椎疾病患者40例为观察组,健康志愿者40例为对照组,观察组平均年龄大于对照组,P<0.05。两组均行腰椎X线平片(标准正侧位)检查测量髂嵴的绝对高度及相对高度(以L4椎体高度作为参照);分析髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的关系。结果两组髂嵴绝对高度及相对高度均无统计学差异;未发现髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的发生有关。结论本研究未能证实髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的发生有关。

    2014年38期 v.54;No.920 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 基于IADPSG新诊断标准的妊娠期糖尿病筛查结果分析

    李雪姣;陈淑琴;祁珮;刘雨萌;米东;张月香;

    目的探讨国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响,并分析GDM发生的高危因素,为GDM临床管理提供相应资料。方法采用IADPSG于2010年制定的新诊断标准(以下称新标准)对1 288例孕妇(妊娠24~28周)行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,分析GDM检出率与患者年龄、孕前体质量指数(BMI)及糖尿病家族史的关系。结果按新标准诊断为GDM 294例,GDM检出率为22.8%。GDM检出率随年龄增加而升高(χ2=16.496,P=0.001);随孕前体质量指数(BMI)增加而升高(χ2=15.987,P=0.001);有糖尿病家族史者GDM检出率明显高于无糖尿病家族史者(χ2=18.927,P<0.001)。结论新标准可大大提高GDM的检出率;高龄、肥胖及糖尿病家族史为GDM发生的高危因素,对此类患者应加强监测。

    2014年38期 v.54;No.920 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 噬菌体生物扩增技术检测结核分枝杆菌及利福平耐药性的效果评价

    李晓非;汪亚玲;梁桂亮;欧阳兵;

    目的评价噬菌体生物扩增法(Pha B)检测结核分枝杆菌(MTB)及利福平耐药性的临床效果。方法采用Pha B法检测360例结核病患者的痰液标本MTB及MTB对利福平的药物敏感性,以比例法测定结果作为参考,评价MTB检测的符合率及药物敏感性检测的灵敏度、特异性、准确度。结果 Pha B法检测MTB的符合率为88.6%;药物敏感性检测的灵敏度、特异性、准确度分别为81.8%、97.6%、94.2%。结论 Pha B法检测痰MTB及MTB对对利福平的药物敏感性结果较为准确。

    2014年38期 v.54;No.920 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症9例临床分析

    庞其军;赵颖;郗艳国;段世博;王龙龙;李国京;李新春;

    目的提高小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析9例LCH患儿的临床资料,总结其症状、影像学表现及治疗。结果 9例患儿均以头部一过性软组织包块就诊,其中伴局部疼痛2例,突眼1例,咳嗽1例,乏力及低热3例,多尿1例;CT表现为局限性或多发性溶骨性骨质缺损,边界清晰,周围无破坏,伴有软组织肿块,MR示板障破坏累及颅骨内外板,伴软组织肿块,病变部位呈长T1长T2信号,增强后强化明显。9例经病理证实为LCH,术后3例辅以泼尼松+长春新碱+依托泊苷化疗6周,2例行局部放疗(36 GY/20 F),随访3个月~10年,死亡1例,余8例预后良好,无复发。结论 LCH确诊需结合临床表现、影像学检查和病理活检;对以一过性头部软组织包块为首诊的小儿患者,要考虑到LCH的可能。

    2014年38期 v.54;No.920 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 老年2型糖尿病伴高尿酸血症患者血清胰岛素、C肽水平变化及意义

    张妮娅;刘超;

    目的探讨高尿酸血症对老年2型糖尿病患者血清胰岛素和C肽水平的影响及机制。方法老年2型糖尿病患者93例按血尿酸(UA)水平分为高尿酸血症组(HUA组)23例和正常UA组(NUA)70例,比较两组BMI、腰围(WC)、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素(INS)释放试验、C肽释放试验结果,对血UA水平与上述结果的相关性进行分析。结果 HUA组WC、甘油三酯(TG)均高于NUA组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于NUA组(P均<0.01)。HUA组葡萄糖刺激后30、60、120 min C肽均高于NUA组(P均<0.05);空腹C肽及各时段INS水平差异无统计学意义。UA水平与TG,WC,葡萄糖刺激后30、60、120 min C肽呈正相关(P均<0.05),与HDL-C呈负相关,与空腹C肽无明显相关性。结论高尿酸血症与2型糖尿病患者高胰岛素血症和胰岛素抵抗密切相关;可加重代谢紊乱及增加心血管并发症的风险。

    2014年38期 v.54;No.920 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 沙格列汀对糖尿病微血管病变患者血浆hs-CRP和Hcy水平的影响

    李运成;

    目的探讨沙格列汀对糖尿病微血管病变患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 96例糖尿病微血管病变患者随机分为观察组及对照组各48例;分别采用沙格列汀及二甲双胍治疗24周。治疗前后测定两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测定血浆hs-CRP和Hcy水平。结果两组治疗后FBG、2 h FBG、Hb A1C和HOMA-IR均明显降低(P均<0.05);对照组FBG降低更明显(P<0.05);观察组2 h FBG和HOMA-IR降低更明显(P<0.05);两组Hb A1C无明显差异。与治疗前比较,两组治疗后血浆hs-CRP和Hcy水平均明显降低(P均<0.05);但观察组降低更明显(P<0.05)。结论沙格列汀用于糖尿病微血管病变患者不仅可平稳降低血糖,且能抑制微血管病变致病因子的作用。

    2014年38期 v.54;No.920 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 老年亚临床甲状腺机能减退患者血清促甲状腺素对血脂水平的影响

    梁萍;张喆;董迎;

    目的探讨老年亚临床甲状腺机能减退(以下称亚临床甲减)患者促甲状腺素(TSH)与血脂水平的关系。方法 126例老年(年龄>60岁)亚临床甲减患者,TSH>10.0 m IU/L 62例(A组),TSH 5.0~10.0 m IU/L 64例(B组),分析两组血脂水平;对A组左旋甲状腺素治疗前后血脂变化进行分析。结果 A组血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)明显高于B组(P<0.05),两组甘油三酯(TG)水平无统计学差异;A组口服左旋甲状腺素钠片治疗后(TSH正常)TC及LDL-C低于治疗前(P<0.05)。结论 TSH可使老年亚临床甲减患者血脂水平增高,而应用左旋甲状腺素钠治疗血脂可获改善。

    2014年38期 v.54;No.920 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 超声检查间接征象对老年急性阑尾炎的诊断价值

    李鲤;

    目的探讨超声检查间接征象在老年阑尾炎早期诊断中的应用价值。方法对214例疑诊为阑尾炎的老年患者的超声影像学资料进行回顾性分析。结果 214例患者中,60例超声检查未发现阑尾炎直接征象,仅表现为间接征象即超声扫查时右下腹压痛阳性,右下腹腹膜或系膜脂肪层增厚、回声增强,右下腹局限性肠管扩张、蠕动减弱或消失。其中5例仅有右下腹压痛阳性,1例手术证实为阑尾炎;12例具有两种间接征象(右下腹压痛阳性+局限性肠管扩张9例,右下腹压痛阳性+腹膜或系膜脂肪层增厚3例),9例确诊阑尾炎;43例同时有三种间接征象,41例确诊阑尾炎。同时具有三种间接征象诊断阑尾炎的阳性预测值、阴性预测值、敏感性及特异性分别为0.95、0.41、80%、67%。结论超声检查间接征象对老年急性阑尾炎的早期诊断有重要价值。

    2014年38期 v.54;No.920 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 喉镜引导下低温等离子射频消融术治疗声带麻痹疗效观察

    张海生;

    目的探讨喉镜引导下低温等离子射频消融术治疗声带麻痹的临床疗效。方法 30例声带麻痹患者,嗓音听感知一致性分级(CAPE-V)均为4级;均采用喉镜辅助下低温等离子射频消融术治疗。观察术中出血情况,术后并发症(出血、呼吸困难和味觉障碍)发生情况,随访1年,行CAPE-V评估并判定疗效,观察复发情况。结果30例患者手术均成功,术中出血量为8~13(9.44±2.97)m L。术后均安全拔管,除1例术后4~10 d出现继发出血(出血量约60 m L)外,其余患者未出现并发症。术后1个月26例见声门后部愈合之黏膜光滑,4例有粟粒大小肉芽形成,不影响呼吸,术后2个月肉芽消失。CAPE-V分级明显低于术前;术后随访3~14个月无复发病例,治愈率为70%,总有效率为100%。结论喉镜辅助下低温等离子射频消融术治疗声带麻痹临床疗效显著,且较为安全。

    2014年38期 v.54;No.920 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 鼻息肉患者鼻腔黏膜TSLP表达对术后鼻黏膜修复的影响

    孟庆翔;梁勇;张威;李鹏;梁彦笑;谢景华;

    目的探讨鼻息肉患者鼻腔黏膜胸腺间质淋巴细胞生成素(TSLP)表达对术后鼻黏膜修复的影响。方法对115例鼻息肉患者行鼻内镜手术治疗。术中取患者鼻黏膜组织,采用免疫组化SP法检测TSLP表达。术后3个月观察患者鼻腔黏膜上皮化情况并行Lund-Kennedy法评分评价鼻黏膜修复情况。结果 115例鼻息肉患者鼻黏膜TSLP高表达23例(20%),低表达92例(80%)。术后3个月出现鼻黏膜上皮化或部分上皮化81例(70.34%),其中TSLP高表达4例,TSLP低表达77例;无上皮化迹象34例(29.66%),其中TSLP高表达19例,TSLP低表达15例,P<0.05。TSLP高表达者Lund-Kennedy评分明显高于TSLP低表达者,P<0.05。结论鼻腔黏膜TSLP高表达可影响术后鼻黏膜修复。

    2014年38期 v.54;No.920 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 连续性静脉—静脉血液滤过治疗顽固性左心衰竭40例疗效观察

    寇金柱;赵晓艳;

    目的探讨连续性静脉—静脉血液滤过治疗顽固性左心衰的临床效果。方法对40例药物治疗效果不佳的顽固性左心衰患者行连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗。观察治疗前后血压、心率、经皮血氧饱和度(Sa O2)、心排量(CO)、中心静脉压(CVP)及血清B型尿钠肽(BNP)水平变化。结果与治疗前相比,治疗后心排量增加,血清BNP及CVP降低,P均<0.01);总有效率为100%。结论连续性静脉—静脉血液滤过治疗顽固性左心衰效果显著。

    2014年38期 v.54;No.920 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 针刀软组织松解术联合医用臭氧局部注射治疗三角纤维软骨复合体损伤效果观察

    仲伟坤;张海英;刘晓静;于建;吕松;苗强;

    目的评价针刀软组织松解术联合医用臭氧治疗三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床疗效。方法TFCC损伤患者50例,随机分为观察组与对照组各25例。观察组采用针刀行腕背侧入路软组织松解术,同时尺侧腕关节腔注射医用臭氧5 m L(30μg/m L)。对照组采用曲安奈德+2%利多卡因局部封闭。随访3~24个月,行视觉模拟疼痛评分(VAS)及腕关节自行评估量表(PRWE)评分判断关节功能改善情况。结果观察组及对照组有效率分别为84.0%、56.0%;观察组治疗后VAS及PRWE量表评分均低于对照组(P均<0.05)。结论针刀软组织松解术联合医用臭氧注射治疗TFCC损伤疗效确切。

    2014年38期 v.54;No.920 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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综述与讲座

  • 疫苗和免疫检测点抑制剂在NSCLC治疗中的应用

    任红亮;张新伟;

    <正>尽管近年来肺癌的治疗取得诸多进展,但其5年生存率仍不足17%[1]。随着免疫治疗在晚期黑色素瘤和前列腺癌治疗中取得成功,疫苗和免疫检测点抑制剂在肺癌,尤其是非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中亦取得了较大进展[2],现综述如下。1肿瘤疫苗治疗性肿瘤疫苗是肿瘤免疫治疗的重要组成部分。一般而言,肿瘤疫苗通过激发机体产生肿瘤抗原特异性免疫反应,增强机体对某种抗原的免疫应答能力,从而达到抑制、清除肿瘤的目的。

    2014年38期 v.54;No.920 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 侵袭性垂体腺瘤侵袭机制的研究进展

    马勃;李志强;沈赞;

    <正>垂体腺瘤是一种良性肿瘤,在人群中年发病率为8.2/10万~14.7/10万,占原发性颅内肿瘤的10%~15%,仅次于胶质瘤和脑膜瘤[1]。部分垂体腺瘤具有恶性肿瘤的生物学行为,临床上称之为侵袭性垂体腺瘤。国外学者Jefferson最早提出垂体腺瘤中侵及包膜和局部广泛浸润者属于侵袭性垂体腺瘤这一概念。Martins等则将侵袭性垂体腺瘤定义

    2014年38期 v.54;No.920 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 乙型肝炎病毒前C区和BCP基因突变对肝脏疾病进程的影响

    黄相丽;黄象娟;

    <正>乙型肝炎病毒(HBV)是人类肝脏疾病的主要病原体之一,感染呈世界性流行,目前全球大约有4亿HBV慢性感染者[1],每年约有50万人死于HBV相关性肝硬化和肝细胞癌[2];我国属于HBV高流行区。研究发现,HBV比其他DNA病毒更易出现变异,在HBV感染者体内常形成以一个优势株为主的相关突变株病毒群。HBV基因突变给乙型肝炎的诊断、治疗及预后判断带来许多临床问题[3]。现将

    2014年38期 v.54;No.920 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 冷冻球囊导管消融术在心房颤动治疗中的应用

    臧希文;齐向前;

    <正>心房颤动(房颤)是最常见的持续性心律失常[1];目前其主要治疗方法包括药物治疗、导管消融治疗和外科手术治疗。近年来导管消融术得到快速发展,显示出良好的应用前景,其中环肺静脉隔离术是一种应用广泛的术式,所用能源主要为射频能源,但手术复杂,学习曲线较长,可出现血栓形成、心肌及其周围组织损伤、致命性肺静脉狭窄及心房—食道瘘等并发症,限制了该术式的普及。研究表明,与射频能源相比,冷冻消融技术在消融的同时不破

    2014年38期 v.54;No.920 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 番茄红素体内代谢及生物利用度研究进展

    叶成;利慧华;鲍波;

    <正>番茄红素是一种重要的植物色素,也是类胡萝卜素中的一种,广泛存在于红色水果和蔬菜中,包括番茄、西瓜、葡萄柚、杏和番石榴以及番茄制品(如果汁、番茄酱等)中。番茄红素所具有的长链多不饱和烯烃分子结构,使其具有很强的消除自由基能力和抗氧化能力。番茄红素的抗氧化功能主要是通过捕捉单线态氧和过氧化自由基而发挥的,可以通过保护重要的细胞生物大分子(包括脂类、蛋白质和DNA)来提高机体免疫力,抑制癌细胞增殖,减少

    2014年38期 v.54;No.920 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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个案报告

  • 原发性胃腺鳞癌1例报告并文献复习

    惠丽娜;徐忠法;

    目的进一步提高胃腺鳞癌的早期诊断水平。方法回顾性分析我院收治的1例胃腺鳞癌患者的临床资料,结合文献分析胃腺鳞癌的临床特点、病理特点、诊断、治疗及预后。结果本例胃腺鳞癌以腹部肿块首发,位于胃窦部,腺癌和鳞癌两种成分的分化程度表现不一致,二者呈区域性分布,界限清楚,可看到腺、鳞癌移行带。结论原发性胃腺鳞癌临床少见,早期诊断困难,预后差。临床应对其引起重视,关注其诊断及治疗的相关研究。

    2014年38期 v.54;No.920 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 重症肌无力合并未分化结缔组织病1例报告

    贾国勇;刁增艳;王翠兰;

    <正>患者男,23岁,因全身乏力、吞咽困难1年于2014年3月3日入院。1年前无明显诱因出现全身乏力、吞咽困难、饮水呛咳,症状时轻时重;反复出现复视。曾口服中药(具体不详)治疗效果差。4个月前至当地医院就诊,新斯的明试验结果阳性,诊断为重症肌无力(MG)。口服溴吡斯的明治疗后症状改善,出院后长期口服此药物。本次现因四肢乏力、吞咽费力、易疲劳症状加重并间断出现复视、活动后气

    2014年38期 v.54;No.920 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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经验交流

  • 穴位按摩疗法治疗妊娠期泌尿系感染30例疗效观察

    李淑娟;杨丽芸;曹丽娜;齐慧芝;

    <正>泌尿系统感染是孕产妇最常见的并发症之一,占产褥期发热的30%~60%[1]。近年来,妊娠期泌尿系感染发病率有增加趋势,其导致的胎膜早破及早产临床常见[2]。目前临床对此类患者采用传统的治疗方法效果不甚满意。2012年以来,我们对30例妊娠期泌尿系感染患者采用穴位按摩疗法干预,取得了满意效果。现报告如下。临床资料:研究对象为同期收治的60例妊娠合

    2014年38期 v.54;No.920 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 光固化树脂修复上中切牙间隙43例效果观察

    李菊;石阳;

    <正>上唇系带附丽过低或多生牙的存在可导致上中切牙出现间隙,影响美观。正畸关闭间隙治疗是其首选治疗方法,但所需时间较长;用烤瓷冠修复方法虽然快捷,但需做磨牙处理。光固化树脂修复是一种快速修复方法,2008年5月~2014年6月,我们将其用于43例上中切牙间隙要求快速微创修复者,取得较好效果。现报告如下。临床资料:研究对象为43例于我院口腔门诊就诊的上中切牙牙间隙患者,男19例,女24例,年

    2014年38期 v.54;No.920 109页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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