- 乔利军;卢爱丽;冯梅;高红霞;招远祺;
目的探讨脐带间充质干细胞(UC-MSCs)移植治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的效果及安全性。方法29例ALS患者接受4次UC-MSCs移植治疗(蛛网膜下腔注射,2×107~5×107个细胞/次)。比较治疗前后肌萎缩侧索硬化功能评分量表(ALSFRS-R)评分、改良医学研究委员会(MRC)评分,对安全性指标进行评价。治疗后6个月以呼吸衰竭、死亡等为终点事件进行随访。结果 ALSFRS-R评分:治疗前后总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天穿衣和卫生评分明显高于治疗前(P=0.036);治疗后第28天,言语、穿衣和卫生功能评分明显高于治疗前(P分别为0.032、0.015),且言语功能评分明显高于治疗后第14天(P=0.040)。MRC评分:治疗后第14天上肢肌群肌力评分明显高于治疗前(P=0.050),治疗第28天上肢肌群肌力评分进一步增加(P=0.036)。随访至治疗后6个月,1例患者于治疗后第3个月因呼吸衰竭死亡,其余患者无严重不良事件。结论 UC-MSCs移植治疗ALS短期效果好且较为安全。
2016年36期 v.56;No.1014 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：104 ] - 靳梅;徐延昭;张静;刘静;郑华城;孙素真;
目的探讨不同类型枕叶癫痫患儿视觉诱发电位(VEP)、事件相关电位P300及脑电图(EEG)放电指数的变化特点,为儿童枕叶癫痫的诊断提供依据。方法选取儿童枕叶癫痫患儿46例,其中特发性枕叶癫痫28例(特发组)、症状性枕叶癫痫18例(症状组);同期健康志愿儿童31例(对照组)。各组分别于治疗前、药物治疗1年(治疗后)行VEP、事件相关电位P300及EEG放电指数检测。结果与对照组比较,特发组VEP波幅明显升高(P=0.000),异常率为75%(21/28),VEP潜伏期、P300潜伏期及波幅均无统计学差异(P均>0.05);症状组VEP、P300波幅均无统计学差异(P均>0.05)),VEP潜伏期明显延长(P=0.000),异常率为100%(18/18),P300潜伏期延长(P=0.000),其中3例分化差,7例潜伏期明显延长,异常率为55.6%(10/18)。与治疗前比较,特发组治疗后VEP波幅、EEG放电指数均明显降低(P均=0.000),症状组VEP及P300潜伏期均明显缩短、EEG放电指数明显降低(P均=0.000)。特发组EEG放电指数与VEP波幅呈正相关(r=0.635,P=0.000),与P300潜伏期无相关性(r=0.208,P=0.289);症状组EEG放电指数与VEP、P300潜伏期均呈正相关性(r分别为0.489、0.878,P均<0.05)。结论儿童枕叶癫痫VEP、P300与EEG放电指数之间存在明显的相关性,三者可共同作为鉴别诊断及监测治疗效果的客观评价指标。
2016年36期 v.56;No.1014 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：109 ] - 张笛;杨丽;李良平;赵光斌;
目的探讨拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的最佳时机。方法选择105例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为初始联合组、12周联合组及24周联合组,每组35例。三组均给予保肝、利尿等常规治疗,初始联合组同时给予拉米夫定100 mg/d和阿德福韦酯10 mg/d;12周联合组、24周联合组先予给予拉米夫定治疗(剂量同上),用药12、24周时检测血清HBV DNA,HBV DNA>1×103copies/m L者加用阿德福韦酯(剂量同上);均连续治疗1年。三组分别于治疗前及治疗1年(治疗后)检测血清ALT、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB),计算ALT复常率及HBV DNA转阴率,行肝功能Child-Pugh分级,检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)。结果与治疗前比较,三组治疗后血清ALT均降低(P均<0.05),血清ALB水平均升高(P均<0.05);初始联合组、12周联合组血清TBIL水平均降低(P均<0.05);ALT复常率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。初始联合组HBV DNA转阴率高于12周联合组和24周联合组,且12周联合组高于24周联合组(P均<0.05)。治疗后初始联合组和12周联合组Child-Pugh A级患者数均多于、C级患者数均少于24周联合组(P均<0.05)。三组治疗前后血清CK、BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论失代偿期乙型肝炎肝硬化患者初始治疗即应采用拉米夫定与阿德福韦酯联合应用。
2016年36期 v.56;No.1014 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：98 ] - 张春春;轩亚茹;王亚华;闫荷露;李霞;唐辉;应雪;
目的探讨紫花牡荆素对肺癌A549细胞(简称肺癌细胞)增殖及凋亡的影响,为其用于临床治疗肺癌提供依据。方法取对数生长期的肺癌细胞,分别加入终浓度为0.1、0.5、1、5、10、25、50、100μmol/L紫花牡荆素溶液,分别作用24、48 h,采用SRB法检测增殖抑制率,计算50%抑制浓度(IC50)。取对数生长期的肺癌细胞,分别加入最终浓度为0、5、15μmol/L紫花牡荆素溶液,Hoechst33258染色后共聚焦显微镜下观察细胞凋亡形态;采用流式细胞术检测细胞周期时相分布。结果随紫花牡荆素浓度升高,作用24、48 h的肺癌细胞增殖抑制率均呈上升趋势。经0.5~100μmol/L紫花牡荆素作用48 h的肺癌细胞增殖抑制率均明显高于同一浓度作用24 h的肺癌细胞(P均<0.05)。紫花牡荆素作用24、48 h时的IC50分别为14.74、8.16μmol/L。随紫花牡荆素浓度升高,作用24 h的肺癌细胞核染色质固缩偏向一边、核裂解和细胞碎片等细胞凋亡形态学改变越来越明显;与同浓度紫花牡荆素作用24 h比较,作用48 h的肺癌细胞凋亡形态学改变更明显。经0、5、15μmol/L紫花牡荆素作用24、48 h的肺癌细胞凋亡率均逐渐升高,处于G1、S期的比例均逐渐降低,处于G2/M期的比例均逐渐升高(P均<0.05)。与同一浓度紫花牡荆素作用24 h的肺癌细胞比较,经5、15μmol/L紫花牡荆素作用48 h的肺癌细胞凋亡率均升高,处于G1、S期的比例均降低,处于G2/M期的比例均升高(P均<0.05)。结论紫花牡荆素可将肺癌细胞阻滞于G2/M期,具有增殖抑制作用和凋亡促进作用,并呈时间、浓度依赖性。
2016年36期 v.56;No.1014 13-16+114页 [查看摘要][在线阅读][下载 635K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：106 ] - 范玉芹;吕伟;王树才;曹秉振;胡怀强;
目的探讨不同剂量氯化甲基汞(MMC)不同蓄积时长对成年大鼠海马神经细胞凋亡的影响及其作用机制。方法将120只SD大鼠随机分为正常对照组及MMC小、中、大剂量组各30只。正常对照组不进行任何干预,MMC小、中、大剂量组分别用MMC 0.5、1、2 mg/kg灌胃,1次/d。每周称量各组体质量,观察进食量、反应能力及毛色变化。各组分别于中毒1、2、4周各取10只大鼠处死取海马组织,用TUNEL法检测各组海马组织神经细胞凋亡;用免疫组化染色法检测海马组织Bcl-2、Caspase-3的表达。结果与正常对照组比较,中毒1~4周MMC小、中、大剂量组体质量逐渐减轻,进食量减少,反应差,毛色逐渐凌乱并失去光泽,MMC大剂量组变化最明显。与正常对照组比较,中毒第1、2、4周MMC小、中、大剂量组海马神经细胞凋亡增多、Bcl-2表达降低、Caspase-3表达升高(P均<0.05);中毒第4周,MMC大剂量组以上指标变化最明显(P均<0.05)。结论 MMC可通过介导脑组织内Bcl-2、Caspase-3的表达促进大鼠海马神经细胞凋亡,且细胞凋亡程度与氯化甲基汞的剂量、中毒时间有关。
2016年36期 v.56;No.1014 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：112 ] - 闫悦;王崇文;杨磊;李文婷;时广力;何传宇;白靖平;
目的探讨放射治疗对兔肢体软组织肿瘤血液供应及细胞增殖的影响。方法建立30只兔VX2肢体软组织肿瘤模型,随机分为对照组10只、调强放疗(IMRT)组10只及容积弧形调强放疗(VMAT)组10只,IMRT组、VMAT组分别进行IMRT、VMAT,放疗后第7天行三维能量多普勒超声血管成像(3D-PDA)检查,记录肿瘤血管分型及血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)。对照组不予处理,检查方法及时间同VMAT组。3D-PDA检查后处死动物取肿瘤组织,采用免疫组化SP法检测Ki-67阳性表达率及微血管密度(MVD)。结果IMRT组血管分型为Ⅰ型7例、Ⅱ型1例、Ⅲ型0例,VMAT组为10、0、0例,对照组为0、2、8例;IMRT组和VMAT组血管分型明显优于对照组(P均<0.01)。IMRT组和VMAT组VI、FI、VFI及Ki-67阳性表达率、MVD均低于对照组(P均<0.05),IMRT组和VMAT组上述指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 IMRT、VMAT均可减少兔肢体软组织肿瘤的血液供应并抑制肿瘤细胞增殖。
2016年36期 v.56;No.1014 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：170 ] - 申红霞;娄小平;苌新伟;杜文婷;郑晓;赵贝贝;
目的系统评价腹膜透析患者并发腹膜炎的危险因素,为早期预防腹膜炎的发生提供依据。方法检索外文数据库Pub Med、Web of Science、OVID,中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中已公开发表的国内外腹膜透析患者并发腹膜炎相关危险因素的研究,筛选出符合纳入和排除标准的文献,应用Rev Man5.2软件进行Meta分析,根据异质性检验的结果选择固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算各危险因素的合并统计量及95%可信区间(95%CI)。结果共纳入34篇文献,累计样本量病例组2 978例、对照组5 783例。腹膜透析患者并发腹膜炎各危险因素的合并统计量及95%CI分别为:年龄4.78(2.23~7.33)、性别1.01(0.91~1.12)、文化程度3.18(1.68~6.02)、糖尿病1.77(1.28~2.45)、家居环境6.07(3.57~10.31)、白蛋白-5.13(-6.87~-3.39)、血红蛋白-9.35(-14.28~-4.43)、CRP 4.06(2.31~5.81),除性别外(P>0.05),其余因素P均<0.05。结论年龄、文化程度、糖尿病、家居环境、白蛋白、血红蛋白、CRP均为腹膜透析患者并发腹膜炎的危险因素。
2016年36期 v.56;No.1014 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：502 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：216 ]
- 凌厉;陈立波;劳国娟;张长宁;
目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法将60只Wistar大鼠随机分为两组,对照组24只、模型组36只,模型组一次性腹腔注射链脲佐菌素(150 mg/kg)制备糖尿病模型,成模24只;对照组注射等量的柠檬酸缓冲液。给药1、2、4、8周时,两组分别随机选择6只大鼠,取其肾组织观察病理学变化,标本行HE染色,采用免疫组化法检测肾组织MMP-9表达,计数每个肾小球内MMP-9染色阳性的足细胞(MMP-9阳性足细胞)数量。采用RT-PCR法检测肾组织TET1蛋白、活化因子蛋白1(AP-1)mRNA相对表达量。结果模型组给药1、2、4、8周时可见肾小球体积逐渐增大,基底膜逐渐增厚,毛细血管袢逐渐扩张,伴随肾小管扩张或萎缩,可见轻度纤维化。对照组给药1周时MMP-9阳性足细胞数量为(0.47±0.31)个;模型组给药1、2、4、8周时MMP-9染色阳性足细胞数量分别为(2.75±1.29)、(4.59±1.63)、(7.95±2.36)、(15.61±2.77)个,呈逐渐增高趋势,且均高于对照组,组间及组内比较P均<0.05。模型组给药后1、2、4、8周时肾组织AP-1、TET1相对表达量呈逐渐增高趋势,且均高于同时间点对照组,组间及组内比较P均<0.05。结论 MMP-9高表达参与了糖尿病肾病的发生、发展,激活AP-1、TET1基因可能是其作用机制。
2016年36期 v.56;No.1014 28-31+113页 [查看摘要][在线阅读][下载 424K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：176 ] - 赵子星;李宏宇;席立成;郁少林;刘搏宇;
目的探讨体外冲击波疗法(ESW)联合中草药仙桃草口服对桡骨骨不连的治疗效果。方法将120只桡骨骨不连兔按随机数字表法分为联合组、仙桃草组、ESW组和对照组,各30只。各组均予标准饲喂养1周。ESW组进行ESW治疗1次;仙桃草组将1 g仙桃草磨成粉剂加入到60 g精饲料中,制成仙桃草混合饲料100 g,2次/d,共12周。联合组行ESW联合仙桃草混合饲料喂养,对照组不予特殊处理。各组于分组处理后48 h(T0)、1周(T1)、2周(T2)、4周(T3)、6周(T4)、12周(T5),分别取5只大白兔行X线检查,观察其骨折愈合情况;处死动物,取骨痂组织,采用免疫组化法检测骨形态发生蛋白2(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果随时间延长,联合组和ESW组骨痂逐渐增多,骨痂密度升高,骨不连处逐渐愈合,联合组T2~T5时间点骨折愈合情况均优于ESW组;仙桃草组和对照组骨折间隙仍存在,骨折端仍为硬化骨,各时间点骨折愈合情况无明显变化。与T0时间点比较,各组T1~T5时间点骨痂组织BMP-2、VEGF表达均升高(P均<0.05)。联合组T1~T5时间点骨痂组织BMP-2、VEGF表达均高于其余各组,ESW组均高于仙桃草组、对照组(P均<0.05)。仙桃草组T1~T5时间点骨痂组织VEGF表达均高于对照组(P均<0.05),BMP-2表达比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 ESW联合仙桃草口服对兔桡骨骨不连的愈合具有促进作用,其机制可能与上调骨痂组织BMP-2、VEGF表达有关。
2016年36期 v.56;No.1014 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：103 ] - 李丹丹;蒋立;王爱红;
目的观察肌肽对局灶性脑缺血损伤大鼠的脑保护作用,探讨其作用机制。方法将72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和肌肽组,每组24只。模型组和肌肽组采用线栓法制作右侧永久性大脑中动脉闭塞(p MCAO)模型,假手术组仅分离血管、不插入线栓。大鼠麻醉清醒2 h,肌肽组灌胃给予600 mg/(kg·d)肌肽水溶液,假手术组和模型组灌胃给予等量无菌生理盐水,均2次/d、连续灌胃7天。三组分别于造模第1、3、7天各取8只大鼠,检测脑梗死体积分数,检测血清IL-10、TNF-α水平及TNF-α/IL-10,测定脾脏指数。结果造模第3、7天,肌肽组脑梗死体积分数均较模型组降低(P<0.05或<0.01)。造模第1、3、7天,模型组及肌肽组血清TNF-α、IL-10水平均较假手术组同时间点升高(P<0.05或<0.01);造模第7天,肌肽组血清IL-10水平低于模型组(P<0.01)。造模第1、3天,模型组TNF-α/IL-10较假手术组同时间点增加(P均<0.05);造模第7天,模型组TNF-α/IL-10均较假手术组及肌肽组同时间点降低(P均<0.05)。与假手术组比较,模型组造模第3天脾脏指数升高,造模第7天脾脏指数降低(P均<0.01);与模型组比较,肌肽组造模第3天脾脏指数降低,造模第7天脾脏指数升高(P均<0.01)。模型组、肌肽组脑梗死体积与血清TNF-α水平及TNF-α/IL-10均呈负相关(r分别为-0.852、-0.884,P均<0.05)。结论肌肽可减轻局灶性脑缺血大鼠脑损伤,抑制炎症反应、改善免疫失衡状态可能是其作用机制。
2016年36期 v.56;No.1014 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：118 ] - 吴海洪;李晓娟;莫少伟;庄丽颖;
目的探讨吉非替尼对非小细胞肺癌细胞PC-9增殖的抑制作用及其机制。方法将生长状态良好的PC-9细胞随机分为四组,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别给予1、10、100μmol/L吉非替尼干预8 h,对照组给予生理盐水。采用MTT法检测各组细胞增殖情况,实时荧光定量PCR法检测细胞凋亡相关因子Bax、Bcl2、Caspase3、Caspase9 mRNA及MEK/ERK信号传导通路相关因子Ras、Raf、MEK、ERK1/2 mRNA表达,免疫印迹法检测细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl2、Caspase3和Caspase9及通路相关蛋白Ras、Raf、MEK及ERK1/2表达。结果吉非替尼能够抑制PC-9细胞增殖,且其抑制率随着作用时间延长和作用浓度升高而提高(P均<0.01);与对照组比较,低、中、高剂量组Ras、Raf、MEK、ERK1/2、Bcl2 mRNA及蛋白表达明显降低,Bax、Caspase3、Caspase9 mRNA及蛋白表达明显升高,且低、中、高剂量组组间两两比较均有统计学差异(P均<0.01)。结论吉非替尼可抑制PC-9细胞增殖、促进其凋亡;其作用机制可能与抑制MEK/ERK信号转导通路的激活有关。
2016年36期 v.56;No.1014 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：157 ] - 宋晓;黄东辉;郭征东;李菁;唐先格;
目的观察白花丹参水提物对糖尿病大鼠心肌损伤的治疗作用,探讨其作用机制。方法选取健康雄性Wistar大鼠72只,随机选出12只作为空白对照组;余60只以高糖、高脂饮食喂养并尾静脉注射链脲佐菌素建立糖尿病模型。选取48只造模成功的大鼠随机均分为四组,分别为白花丹参低剂量组,灌胃给予白花丹参15 g/(kg·d);白花丹参高剂量组,灌胃给予白花丹参30 g/(kg·d);吡格列酮组灌胃给予吡格列酮10 mg/(kg·d);模型组灌胃给予等量生理盐水;均连续给药4周。各组于末次给药后禁食12 h,检测空腹血糖(FPG),采用ELISA试剂盒检测瘦素(Leptin)、脂联素(APN)、TNF-α、IL-6;处死大鼠取心肌组织进行HE染色,显微镜下观察心肌组织病理变化。结果模型组FPG及血清Leptin、TNF-α、IL-6水平均高于其他各组,血清APN水平均低于其他各组;白花丹参低剂量组及高剂量组FPG均高于吡格列酮组;白花丹参高剂量组血清APN水平高于吡格列酮组和低剂量组,血清Leptin、TNF-α、IL-6水平均低于吡格列酮组和低剂量组;各指标组间比较P均<0.01。模型组心肌细胞排列迂曲紊乱,细胞坏死及炎细胞浸润,细胞间成纤维细胞及胶原纤维增生;与模型组比较,吡格列酮组、白花丹参低剂量组心肌细胞排列相对整齐,局部可见心肌纤维互相融合;白花丹参高剂量组心肌细胞排列整齐,偶见细胞坏死及少量炎细胞浸润。结论白花丹参水提物对糖尿病大鼠心肌损伤有治疗作用;抑制体内炎症反应可能是其作用机制。
2016年36期 v.56;No.1014 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：138 ]
- 王志军;贾岛;周建芝;刁增利;黄宇玲;刘铁楠;李海涛;
目的观察冠心病合并糖尿病患者血浆11脱氢血栓素B2(11-dh-TXB2)水平,探讨其意义。方法选择冠心病患者270例,其中合并糖尿病134例、未合并糖尿病136例,入院后均给予常规抗冠心病及抗血小板治疗;收集患者临床基本资料;检测血浆11-dh-TXB2水平;随访1年,记录主要心血管事件(MACE)发生及再住院情况。结果冠心病合并糖尿病与未合并糖尿病患者性别、年龄、BMI、血压、HR、血液生化指标等比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。合并及未合并糖尿病者血浆11-dh-TXB2水平分别为(45.1±11.9)、(51.6±16.5)mmol/L,两者比较P<0.01。合并糖尿病者血浆11-dh-TXB2水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血糖、LDL、冠状动脉病变数及严重病变数均呈正相关(r分别为0.066、0.198、0.365、0.176、0.336,P均<0.05)。所有患者完成1年随访,合并与未合并糖尿病者发生MACE分别为44、33例,两者比较P>0.05;再住院率分别为17.9%(24/134)、8.8%(12/136),两者比较P<0.05。结论冠心病合并糖尿病患者血浆11-dh-TXB2水平升高预示患者病情重、预后差。
2016年36期 v.56;No.1014 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：122 ] - 丁萌;张青云;景阳;陈向华;耿学丽;张秀琴;杨植;
目的探讨急性肺栓塞患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(DD)联合检测的临床意义。方法选取急性肺栓塞患者50例(观察组),体检健康者48例(对照组)。观察组于入院当天、对照组于体检时取静脉血检测血清Hcy、hs-CRP、DD水平,统计三者阳性率,分析血清Hcy、hs-CRP、DD水平与肺栓塞严重程度的关系。结果观察组血清Hcy、hs-CRP、DD水平及阳性率均高于对照组(P均<0.01)。随肺栓塞严重程度增加,患者血清Hcy、hs-CRP和DD水平均逐渐升高(P均<0.05)。观察组血清Hcy、hs-CRP、DD水平均与肺栓塞严重程度呈正相关(r分别为0.73、0.69、0.76,P均<0.05)。联合检测血清Hcy、hs-CRP、DD水平诊断急性肺栓塞的AUC为0.885、敏感性为0.894、特异性为0.794,均高于三项单独检测。结论急性肺栓塞患者血清Hcy、hs-CRP和DD水平均升高,且均与肺栓塞严重程度呈正相关,三者联合检测可提高急性肺栓塞早期诊断价值。
2016年36期 v.56;No.1014 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：120 ] - 戴力;王东侠;刘岩;
目的观察黄芪多糖对缺血性心肌病(ICM)患者心功能的影响,并探讨其可能机制。方法选取同期ICM患者103例,包括对照组49例,给予常规药物治疗,黄芪组54例,在常规药物治疗基础上给予注射用黄芪多糖,隔日1次,250 mg/次,两组均药物治疗20天判定治疗效果;检测两组治疗前后心功能相关指标、6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室短轴缩短率(FS)及心搏量(SV)等;24 h动态心电图测定Q-T间期离散度(Q-Tcd);采用ELISA法检测治疗前后血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)。结果对照组显效19例,有效23例,总有效率85.7%,黄芪组分别为32、19例和94.4%,两组总有效率比较P<0.05。与治疗前比较,两组治疗后LVEDD均显著降低(P均<0.05),FS和SV均显著升高(P均<0.05);黄芪组6MWD和LVEF均显著增高(P均<0.05),而对照组无明显变化(P均>0.05);与对照组比较,黄芪组治疗后6MWD明显增高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组Q-Tcd、血清MIF水平无明显变化(P均>0.05),黄芪组则明显降低,且明显低于对照组(P均<0.05)。结论黄芪多糖能改善ICM患者的心功能;其作用机制可能为缩短Q-Tcd以及下调血清MIF水平。
2016年36期 v.56;No.1014 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：182 ] - 蒋春樊;杨眉;
目的为进一步提高甲状腺岛状癌(ITC)的诊治水平提供依据。方法回顾性分析10例ITC患者的临床资料,分析其临床病理特征、治疗及预后情况。结果 10例ITC患者年龄16~69岁、中位年龄45岁,病程1~48个月;临床分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期1例,Ⅲ期3例,Ⅳ期4例;因颈部肿块发现就诊8例,因声音嘶哑就诊、因吞咽不适就诊各1例。影像学表现:质硬、界限不清肿块或多灶性病变,多伴有神经、气管、血管等侵犯症状及远处转移;病理学特征:肿瘤由低分化小细胞构成,大小一致,有丝核分裂像与核仁不易见到,可成巢状排列,即小岛状结构,局部呈大片坏死,而存活的瘤细胞放射状排列,中心围绕小血管,呈"血管外皮瘤样";10例患者中生长结构呈岛状者5例,有核坏死者6例,有核扭曲者8例,有血管浸润者7例。所有患者均行手术治疗,术后辅以131I治疗者5例,辅以外放射治疗者1例。术后1年生存9例,术后3年生存6例,术后5年生存5例,中位生存时间为55个月。结论ITC恶性程度较高,易发生转移,肿瘤细胞呈现岛状、梁状或实性生长结构,病理特征介于高分化与未分化甲状腺癌之间;临床治疗以甲状腺切除+颈淋巴结清除为主,术后辅以131I放射治疗,患者预后较差。
2016年36期 v.56;No.1014 51-53+114页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：123 ] - 李晓梅;刘建红;朱法荣;刘向红;康丽丽;李晓莺;
目的探讨8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生、发展中的作用。方法选择60例HIE患儿作为观察组,其中HIE为轻度、中度、重度各20例;同期非HIE,有发热表现但排除颅内感染的足月新生儿20例作为对照组。采用高效液相色谱法检测两组出生后1、3、7天血清8-OHDG。结果出生后1、3、7天血清8-OHDG(pg/m L)水平:观察组分别为43.8±2.1、69.9±3.2、34.9±2.8,其中轻度者分别为29.6±4.5、46.2±3.1、20.6±4.5,中度者分别为42.3±3.1、62.6±7.0、37.5±3.1,重度者分别为54.2±2.9、90.2±6.2、47.1±4.1;对照组分别为25.7±3.1、36.6±4.6、33.1±1.8;观察组出生后第3天血清8-OHDG水平明显高于出生后1、7天,相同时间点观察组血清8-OHDG水平明显高于对照组,P均<0.05;观察组轻度、中度、重度者相同时间点两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 8-OHDG可能参与了HIE的病理生理过程,血清8-OHDG水平可作为判断HIE病情的指标。
2016年36期 v.56;No.1014 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：109 ] - 毛书霞;强也;张玫玫;李宏波;马云飞;
目的探讨经阴道三维超声评价卵巢储备功能的临床价值。方法选择不孕症患者90例,其中卵巢储备功能下降45例[DOR组,血清促卵泡刺激素(FSH)≥10 IU/L]、卵巢储备功能正常45例(对照组,FSH<10 IU/L)。同步经阴道三维超声进行定量检测,检测指数包括窦卵泡数(AFC)、卵巢3D体积(OV)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、卵巢间质动脉血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI),并分析上述指标与FSH的关系。结果 DOR组AFC、OV、PSV、VI、FI、VFI均低于对照组(P均<0.01)。Pearson相关分析显示,AFC、OV、PSV、VI、FI、VFI与FSH均呈负相关(r分别为-0.58、-0.55、-0.53、-0.34、-0.29、-0.27,P均<0.01);选择相关性最高的AFC进一步拟合分析,结果发现AFC与FSH呈幂相关(r2=0.665,P<0.01)。结论经阴道三维超声定量检测指标与血清FSH水平均呈负相关,可用于评价卵巢储备功能。
2016年36期 v.56;No.1014 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：198 ] - 梅小丽;时珺;陈俊;缪红军;李灼;
目的探讨重症和危重症手足口病患儿死亡的影响因素。方法选取重症及危重症手足口病患儿229例,根据出院转归分为存活者208例和死亡者21例。收集所有患儿入院24 h内实验室检查指标,分别行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析显示,存活者和死亡者血尿素氮、肌酸激酶同工酶、心肌钙蛋白、乳酸、WBC、CRP、降钙素原(PCT)、血糖、CD3及CD4、神经元特异性烯醇化酶、Pa CO2比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);多因素非条件Logistic回归分析显示,CD3、CD4、血糖及血清PCT水平是重症和危重手足口病患儿死亡的影响因素(95%CI分别为0.682~0.962、0.225~0.719、0.970~1.548、25.907~1.704,P均<0.05或<0.01)。结论 CD3、CD4、血糖及血清PCT是重症和危重症手足口病患儿死亡的独立影响因素。
2016年36期 v.56;No.1014 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：133 ] - 梅莲莲;袁连方;张红雨;
目的探讨心房颤动(简称房颤)患者左心耳自发声学显影(SEC)与左心室长轴功能的关系。方法选择首诊房颤患者90例,入院时均进行经食道超声心动图(TEE)检查,观察左心耳SEC形成情况;均行二维超声心动图、脉冲多普勒和组织多普勒检查,测量左心房前后径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、左心室射血分数(LVEF)、收缩期运动峰值速度(Sa)及其平均值(Sm)、二尖瓣环舒张期早期运动峰值速度(Ea)及其平均值(Em),计算E/Em。采用二分类Logistic回归分析法分析SEC的影响因素。结果 90例房颤患者中出现SEC 40例,未出现SEC 50例。与未出现SEC的房颤患者比较,出现SEC者LAD、E、E/Em增加,Em、Sm减少,两者比较P均<0.01。LAD、E/Em、Sm均为房颤患者SEC形成的独立影响因素(P均<0.01)。结论房颤患者左心耳出现SEC与左室长轴功能下降有关,其中LAD、E/Em、Sm均为房颤患者SEC形成的独立影响因素。
2016年36期 v.56;No.1014 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：89 ] - 朱红伟;马士华;郝继伟;
目的探讨心肌桥(MB)-壁冠状动脉(MCA)的临床特点及其对左心功能的影响。方法回顾性分析71例MB-MCA患者的冠状动脉影像资料,记录MCA位置,舒张末期MCA长度、深度、狭窄程度。比较MCA不同狭窄程度及存在与不存在动脉粥样斑块者左心功能相关指标。结果 71例MB-MCA患者,65例位于左前降支主干(近段12例、中段49例、远段4例),1例位于对角支,2例位于左回旋支主干,2例位于钝缘支,1例位于右冠状动脉近段。MCA长度为(27.71±13.38)mm,深度为(0.73±1.42)mm,狭窄程度为47.01%±17.27%。MCA长度、深度与左心室射血分数(EF)均无明显相关性(r分别为0.032和-0.376,P均>0.05)。MCA轻、中、重度狭窄者左心室收缩末期容积比较差异无统计学意义(P>0.05),MCA中度狭窄者左心室舒张末期容积明显高于轻度狭窄者和重度狭窄者,重度狭窄者每博输出量、心脏输出量和EF均明显低于轻度狭窄者和中度狭窄者,P均<0.05。MCA有、无动脉粥样斑块者左心功能各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MB-MCA主要位于左前降支主干,MCA狭窄可导致左心室功能降低,且与狭窄程度有关。
2016年36期 v.56;No.1014 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：134 ] - 王垒垒;吉苏珍;姚俊朝;张祥;
目的探讨急性颅脑创伤患者血清降钙素原(PCT)水平变化的临床意义。方法选择急性颅脑创伤患者120例,依据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻型组[13~15(13.6±1.3)分]、中型组[9~12(10.7±1.5)分]及重型组[3~8(5.6±2.6)分],每组40例。另外选取20例健康志愿者作为对照组。轻型组、中型组及重型组于入院第1、3、5、7天,对照组于体检时分别取静脉血,检测血清PCT、CRP水平及WBC数量,分析血清PCT、CRP水平及WBC数量与入院时GCS的关系。结果轻型组、中型组、重型组入院第1天血清PCT、CRP水平及WBC数量均高于对照组(P均<0.05),均于发病后第3天达高峰,第5、7天逐渐下降;轻型组、中型组、重型组同时间点血清PCT水平依次升高(P均<0.05),血清CRP水平及WBC数量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。入院第1、3、5、7天血清CRP水平及WBC数量与入院时GCS均无明显相关性(P均>0.05),血清PCT水平与入院时GCS均呈负相关(r分别为-0.861、-0.875、-0.768、-0.799,P均<0.05)。结论急性颅脑创伤患者血清PCT水平升高,其水平变化可用于评估病情。
2016年36期 v.56;No.1014 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：132 ] - 王明伟;朱红莲;石硕艳;唐南丽;王海艳;卢东丰;
目的分析甲状腺微小癌(TMC)的磁共振成像(MRI)特征,探讨其对TMC的诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的48个TMC结节(恶性组)的MRI影像表现,并与52个直径≤10 mm的甲状腺良性结节(良性组)的MRI影像特征比较。结果与良性组比较,恶性组结节多表现为形态不规整,边界不清晰,无包膜或包膜不完整,淋巴结肿大(P均<0.05);而结节MRI信号、均质性、囊变方面两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论结节边界不清、形态不规整是TMC的MRI主要征象;结节周围不完整,包膜样低信号影是MRI诊断TMC的特征性表现;颈部转移性淋巴结是诊断TMC的肯定征象。MRI对TMC的诊断具有重要价值。
2016年36期 v.56;No.1014 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：92 ] - 倪华伟;李海波;曾庆东;格日勒图;龚铭;崔文岗;吴铭杰;
目的观察塞来昔布用于膝关节骨性关节炎的止痛效果,并探讨其作用机制。方法选取60例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予骨性关节炎常规治疗,在此基础上观察组口服塞来昔布200 mg/次、1次/d(饭后服用),对照组口服双氯芬酸钠片25 mg/次、3次/d(饭后服用),疗程均为3周。两组均在治疗前及治疗第1、3、7天时,于静息状态下行关节疼痛视觉模拟评分(VAS)。治疗前和治疗结束时采用RTPCR法检测外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体4(TLR4)、NF-κB mRNA相对表达量,采用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α。结果治疗第1、3、7天,两组VAS均逐渐降低,且观察组VAS均低于对照组同时间点(P均<0.05)。治疗后两组PBMCs TLR4、NF-κB mRNA相对表达量及血清IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组下降更显著(P均<0.05)。结论塞来昔布用于膝关节骨性关节炎患者止痛效果好;抑制骨TLR4/NF-κB信号通路、减少炎症因子释放可能是其作用机制。
2016年36期 v.56;No.1014 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：40 ] |[阅读次数：129 ] - 孙留振;张静;李鹏举;魏琳;李九军;韩韶丰;张凌云;
目的探讨成人双颌前突患者拔牙矫治后上气道形态的改变及其稳定性,为临床双颌前突的矫治设计提供理论依据。方法选择进行拔牙矫治的成人双颌前突患者31例,分别于治疗前、治疗后即刻、治疗后1年拍摄头颅侧位定位片并测量上气道相关项目:后鼻棘-咽顶点距(PNS-R)、后鼻棘-Ad2点距(PNS-Ad2)、后鼻棘-上咽壁距(PNS-UPW)、软腭后-软腭后咽壁距(SPP-SPPW)、悬雍垂尖-中咽壁距(U-MPW)、舌根后-舌根后咽壁距(TBTPPW)、会厌谷-下咽壁距(V-LPW)。结果与治疗前比较,治疗后即刻SPP-SPPW、U-MPW、TB-TPPW、V-LPW均明显减小(P均<0.05或<0.01);与治疗后即刻比较,治疗后1年TB-TPPW明显增大(P<0.05)。结论成人双颌前突患者拔牙矫治后腭咽、舌咽和喉咽段上气道矢状径减小并在1年内相对保持稳定。
2016年36期 v.56;No.1014 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：111 ] - 陈冰;肖峰;陈爱年;薛刘军;夏磊;程冠亮;
目的探讨焦虑抑郁状态对高血压性壳核出血血肿周围水肿的影响。方法收集高血压性壳核出血患者200例,入院12 h内行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定,其中存在焦虑和(或)抑郁状态123例(焦虑抑郁组),无焦虑和(或)抑郁状态77例(无焦虑抑郁组)。两组均给予常规脱水降颅压、调整血压、脑细胞保护等治疗。两组均于入院时、入院24 h及入院第4天时分别进行头部CT检查并取静脉血,计算相对水肿体积指数(REI)、水肿变化指数(AEI),采用免疫散射比浊法测定血清CRP。结果焦虑抑郁组入院第4天REI、AEI及血清CRP水平均高于无焦虑抑郁组(P均<0.05);焦虑抑郁组入院第4天REI高于入院时及入院24 h(P均<0.05),AEI高于入院24 h(P均<0.05)。结论焦虑抑郁情绪可促进高血压性壳核出血血肿周围水肿的形成,增强炎症反应可能是其作用机制。
2016年36期 v.56;No.1014 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：111 ] - 仲美凤;范玉金;朱科研;肖月红;吴晓凤;陈海华;
目的探讨血清CD64、CD54、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)在儿童细菌性肺炎早期诊断及鉴别诊断中的价值。方法选取肺炎患儿60例,根据病原体培养和X线摄片,分为细菌性肺炎组、支原体肺炎组、病毒性肺炎组,各20例;同时选取同期健康体检儿童20例作为对照组。ELISIA法检测各组血清CD64、CD54和s TREM-1,采用受试者工作特征(ROC)曲线对各组血清CD64、CD54和s TREM-1的表达进行诊断性分析,评价单个指标以及联合指标诊断细菌性肺炎的敏感性、特异性。结果 CD64、s TREM-1表达:细菌性肺炎组均高于支原体肺炎组、病毒性肺炎组、对照组(P均<0.05);支原体肺炎组、病毒性肺炎组、对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CD54表达:细菌性肺炎组、支原体肺炎组、病毒性肺炎组均高于对照组(P均<0.05);细菌性肺炎组、支原体肺炎组、病毒性肺炎组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CD64、s TREM-1及二者联合检测诊断细菌性肺炎的ROC曲线下面积分别为0.898、0.828、0.975。CD64临界值为650.45 pg/m L时诊断细菌性肺炎的敏感性为80.29%,特异性为91.05%;s TREM-1在临界值为1 503.37 pg/m L时诊断细菌性肺炎的敏感性为75.97%,特异性为85.43%;两项指标联合诊断细菌性肺炎的敏感性为95.29%,特异性为90.14%。结论血清CD64、s TREM-1可作为儿童细菌性肺炎的早期诊断指标,二者联合检测诊断效能更高;CD54可早期诊断儿童肺炎,但对肺炎病原学的鉴别诊断无意义。
2016年36期 v.56;No.1014 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：111 ] - 吴磊;孔德才;祝青;王建;
目的探讨球状空心探针用于复杂肛瘘手术的临床效果。方法将220例复杂肛瘘患者随机分为观察组和对照组各110例,两组均行肛瘘切开挂线术,观察组及对照组分别采用球状空心探针及硬质实心探针探查瘘管及内口。比较两组探查准确率、手术操作时间、手术切口愈合时间、复发情况、一次手术治愈率及并发症发生情况。结果观察组及对照组探查准确率分别为100%和82%,二者比较P<0.05;手术操作时间分别为(32±10)、(55±15)min,二者比较P<0.05;手术切口愈合时间分别为(22.0±4.1)、(30.0±6.0)d,二者比较P<0.05;一次手术治愈率分别为100%和81.9%,二者比较P<0.05;两组术后均未出现肛瘘及脓肿再发及肛门失禁、肛门狭窄及肛周脓肿等并发症。结论肛瘘手术中应用球状空心探针能显著提高瘘管及内口探查准确率,缩短手术操作时间及切口愈合时间,提高一次手术治愈率。
2016年36期 v.56;No.1014 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：64 ] - 何飞;李晓红;郭荣;赵菁;梁莹;
目的分析11q23/MLL融合基因阳性的急性髓系白血病患者的临床特点,探讨其治疗措施及其预后相关因素。方法对20例11q23/MLL融合基因阳性急性髓系白血病患者的骨髓形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及治疗转归情况进行总结分析。结果 20例患者中急性单核细胞白血病8例,有CD4、CD7和CD9淋系抗原表达6例;15例接受化疗,12例获得完全缓解(1疗程达完全缓解9例)。4例6个月内复发,复发率为33.33%,4例行异基因造血干细胞移植治疗,均存活(其中2例复发者)。共死亡10例。结论 11q23/MLL融合基因阳性的急性髓系白血病对常规化疗不敏感,预后不良;对初治急性白血病患者应常规进行11q23/MLL融合基因检查。异基因造血干细胞移植可明显提高11q23/MLL融合基因阳性急性髓系白血病患者的生存期。
2016年36期 v.56;No.1014 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：87 ] - 李丽;周开江;韦丽;
目的比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前瑞舒伐他汀与辛伐他汀强化治疗的临床效果。方法选择STEMI患者80例,随机分为瑞舒伐他汀组、辛伐他汀组各40例。两组PCI术前一次性给予阿司匹林0.3 g、氯吡格雷0.3 g嚼服,PCI术后给予阿司匹林0.1 g/d、氯吡格雷0.075 g/d长期口服。瑞舒伐他汀组PCI术前给予瑞舒伐他汀30 mg,PCI术后给予瑞舒伐他汀10 mg/d长期口服;辛伐他汀组PCI术前给予辛伐他汀60 mg,PCI术后给予辛伐他汀20 mg/d长期口服。比较两组PCI前后24 h血清心肌坏死标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)]、炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-6、IL-10]水平及心脏结构功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)]变化。PCI后随访12个月,统计两组心血管不良事件(MACE)发生情况。结果两组PCI后血清CK-MB、c Tn I、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均明显升高,但辛伐他汀组PCI后各指标变化更明显(P均<0.05)。与术前比较,两组术后12个月LVEF均明显升高,LVEDd均明显降低,但瑞舒伐他汀组变化更明显(P均<0.05)。PCI术后随访12个月,瑞舒伐他汀组MACE发生率为10.0%,辛伐他汀组为27.5%,两组比较P<0.05。结论与辛伐他汀强化治疗比较,STEMI患者PCI术前瑞舒伐他汀强化治疗抗炎及对心脏的保护作用效果更好,MACE发生率更低。
2016年36期 v.56;No.1014 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：119 ] - 杨邵峰;
目的探讨TET癌基因家族成员2(TET2)、膜联蛋白A2(ANXA2)在胃癌发生、发展中的作用。方法取67例原发性胃癌患者术后癌组织标本(病理组织检查确诊为胃腺癌)及其癌旁组织标本(距离癌组织边界>5cm)。采用免疫组化法检测TET2、ANXA2阳性表达率;分析癌组织TET2、ANXA2表达与患者临床病理参数的关系。结果胃癌及癌旁组织TET2阳性表达率分别为34.33%(23/67)、62.69%(42/67),两者比较P<0.05;ANXA2阳性表达率分别为67.15%(45/67)、31.34%(21/67),两者比较P<0.05。胃癌组织TET2、ANXA2阳性表达与分化程度、TNM分期有关(P均<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径均无关(P均>0.05)。结论胃癌组织中TET2表达降低、ANXA2表达升高,二者的表达变化参与了胃癌的发生、发展。
2016年36期 v.56;No.1014 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：77 ] - 娄磊;
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与冠状动脉狭窄程度及肌钙蛋白T(c Tn T)的关系,旨在评估HCY作为AMI患者预后指标的可行性。方法选择AMI患者52例,均行溶栓治疗。治疗前行冠状动脉造影检查,采用Gensini积分系统定量评定冠脉狭窄程度进行;治疗前、治疗12、24、48、72 h及治疗2周检测血清HCY、c Tn T。分析治疗前后血清HCY水平与各支冠脉病变积分之和(CAS)评分及血清c Tn T水平的关系。结果治疗前血清HCY水平与CAS评分无关(r=0.123,P>0.05),与血清c Tn T水平呈正相关(r=0.384,P<0.01)。治疗后血清HCY、c Tn T水平均随治疗时间延长而呈下降趋势(P均<0.05)。相关分析显示,治疗后各时间点血清HCY水平与血清c Tn T水平均呈正相关(P均<0.05)。结论动态监测血清HCY动态变化可评估AMI患者预后。
2016年36期 v.56;No.1014 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：99 ] - 沈兆红;
目的探讨CT引导下肿瘤组织间125I粒子植入对卵巢癌术后复发的治疗效果。方法选取卵巢癌术后复发患者120例,其中108例作为观察组,均行CT引导下125I粒子组织间植入治疗;52例作为对照组,采用保守对症治疗(营养支持、补充维生素、减轻疼痛、提高免疫力等)。两组治疗3个月时以改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价治疗效果及毒副反应,植入前、后行Spitzer生活质量总体评分量表评价生活质量;随访3年,统计两组死亡例数及死亡原因等。结果治疗3个月时观察组有效率为76.9%,高于对照组的1.9%(P<0.05)。观察组期间出现转氨酶增高9例、总胆红素增高8例、白蛋白减少5例、碱性磷酸酶增高6例、白细胞减少10例、贫血4例、血小板减少5例,毒性分级均为1、2级,对症处理后缓解;对照组未出现以上毒副反应。观察组治疗3个月时生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。随访3年,观察组存活21例、死亡87例,中位生存期为17.9个月(95%CI为12.7~27.0);对照组存活0例、死亡52例,中位生存期为9.7个月;观察组中位生存时间明显长于对照组(P<0.05)。结论 CT引导肿瘤组织间125I粒子植入治疗卵巢癌术后复发效果优于常规对症治疗,毒副反应轻微。
2016年36期 v.56;No.1014 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：89 ] - 陶玉娟;
目的探讨舒芬太尼、芬太尼用于老年腹腔镜附件切除术患者的麻醉效果。方法选择98例全身麻醉下行腹腔镜附件切除术的老年患者,按照随机数字表法平均分为舒芬太尼、芬太尼组,术中分别采用舒芬太尼和芬太尼麻醉,配伍用麻醉药均为芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵和异丙酚,脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度。监测两组麻醉前(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后(T3)、拔管时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和动脉血氧饱和度(Sp O2);记录自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、定向力恢复时间及拔管时间等;术前、术后简易精神量表(MMSE)评分情况。结果两组T2HR、SP、DP均低于T1(P<0.05),芬太尼组下降较舒芬太尼组更为明显(P<0.05)。插管前、后两组HR、SP、DP等指标无明显改变(P>0.05),但与诱导前相比均有上升趋势(P均<0.05),芬太尼组上升较舒芬太尼更为明显(P<0.05)。舒芬太尼组定向力恢复时间、睁眼时间明显短于芬太尼组(P均<0.05);两组术后2 h、12 h MMSE评分均明显低于术前(P均<0.05),芬太尼组降低更为明显。结论老年患者腹腔镜手术中舒芬太尼在血流动力学及术后认知状态恢复方面优于芬太尼。
2016年36期 v.56;No.1014 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：108 ] - 王莉莉;沈斌;钱维娜;李军;
目的探讨高钠血症对急性重症脑卒中患者肾功能、预后的影响。方法研究对象为98例急性重症脑卒中患者,基底核21例,脑干16例,丘脑27例,脑叶34例。入院7天死亡15例(第1天0例,第3天4例,第7天11例),存活83例。患者入院时及入院后第1天、第3天、第7天检测血钠水平,分析血纳水平与急性肾损伤(AKI)、预后的关系。结果本组28例患者出现高钠血症(发生率为28.6%),轻度、中度、中度者分别为12例、10例、6例,共发生AKI 12例;中度、重度高钠血症者AKI发生率明显高于非高钠血症患者,重度高钠血症患者AKI发生率明显高于轻度患者(P均<0.05);中度、重度高钠血症病死率明显高于非高钠血症、轻度高钠血症患者,重度高钠血症死亡率亦明显高于中度患者(P<0.05);存活者入院时、入院后第1、3、7天血钠水平均明显低于死亡者(P均<0.05)。结论急性重症脑卒中患者高钠血症发生率较高,血钠增高程度越重,预后越差。积极预防和控制高钠血症有助于降低AKI发生率和病死率,改善预后。
2016年36期 v.56;No.1014 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：120 ]