- 汪枫;喻小兰;夏纪毅;王晓燕;唐利;曹勇;唐小平;夏国栋;
目的探讨黄芩素和PI3K特异性抑制剂LY294002对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞增殖及凋亡的影响。方法体外培养SMMC-7721细胞,20μmol/L DMSO及0、1、5、10、20μmol/L黄芩素分别处理SMMC-7721细胞,显微镜观察细胞数量变化;20μmol/L DMSO及0、1、2、5、10、20、50、100、200和300μmol/L黄芩素和0、1、2、5、10、20、30μmol/L的LY294002处理SMMC-7721细胞24 h,CCK8法检测细胞增殖活性。将SMMC-7721细胞随机分为4组,A组加入0μmol/L黄芩素;B组加20μmol/L DMSO;C组加20μmol/L黄芩素;D组加20μmol/L黄芩素和10μmol/L LY294002,培养24 h,流式细胞术检测细胞周期并计算细胞凋亡比例、RT-PCR法和Western blotting法检测凋亡相关因子Bcl-2、Bax mRNA和蛋白表达及p-AKT活性。结果 SMMC-7721细胞数量随黄芩素/LY294002浓度增加而显著减少,细胞增殖活性明显降低(P均<0.05)。与A、B组相比,C、D组的G0~G1期细胞比例明显增多(P<0.05),S期细胞比例明显下降,G2/M期细胞变化无统计学意义(P>0.05),C、D组G0~G1期细胞升高比例、S期细胞降低比例比较,P<均0.05。与A组和B组相比,C、D组早期凋亡和晚期凋亡细胞均明显增多(P均<0.05),D组比C组早期凋亡和晚期凋亡细胞增多更明显(P<0.05)。与A、B组相比,C、D组抑制凋亡因子Bcl-2 mRNA水平显著降低(P<0.05),凋亡促进因子Bax mRNA水平显著增高(P<0.05);D组Bcl-2 mRNA水平比C组降低更明显,而Bax mRNA水平比C组升高更明显(P均<0.05)。与A、B组相比,C、D组凋亡抑制因子Bcl-2表达量和AKT磷酸化水平显著降低(P均<0.05),凋亡促进因子Bax表达量显著增高(P均<0.05),D组凋亡抑制因子Bcl-2表达量和AKT磷酸化水平降低比C组更明显(P均<0.05),凋亡促进因子Bax表达量升高比C组更明显(P均<0.05)。结论黄芩素与LY294002可能通过调控凋亡相关因子的表达及增加活化的AKT水平从而诱导SMMC-7721细胞凋亡,抑制其增殖,且二者有协同效应。
2016年41期 v.56;No.1019 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 魏岩冰;韩泽广;
目的探讨人类内源性非逆转录博纳病毒样核蛋白序列2(EBLN2)基因对肝癌细胞增殖的抑制作用及其机制。方法采用实时定量RT-PCR技术和蛋白印迹技术检测EBLN2基因在肝癌细胞系(Hep G2、SK-hep-1、Huh7、Hep3B、MHCC-97H、PLC/PRF/5、Focus、SMMC7721、YY-8103、LO2)和人肝癌组织样本中的表达;选取EBLN2表达水平较低的肝癌细胞株Focus和YY-8103进行外转质粒过表达,Pcmv-EBLN2重组质粒转入肝癌细胞株Focus和YY-8103,24 h观察EBLN2基因过表达对肝癌细胞株细胞增殖、平板克隆形成能力及软琼脂克隆形成能力、细胞周期的影响。结果定量和半定量PCR实验结果表明EBLN2基因在59%的肝癌样本中表达下调,且在10株肝癌细胞系(Hep G2、SK-hep-1、Huh7、Hep3B、MHCC-97H、PLC/PRF/5、Focus、SMMC7721、YY-8103、LO2)中表达水平与正常肝组织相比明显下调,依次下调48%、73%、72%、79%、84%、72%、87%、74%、82%、80%,P均<0.05;PcmvEBLN2质粒转染肝癌细胞株YY-8103和Focus 24 h后,肝癌细胞株YY-8103和Focus的细胞增殖率分别为72.2%、85.0%,平板克隆形成率分别为52.6%、25.6%,软琼脂克隆形成率分别为40.9%、37.5%,与空白对照相比,P均<0.05;肝癌细胞株YY-8103和Focus从G1期进入S期受到抑制。结论 EBLN2基因在肝癌组织中表达下调,其可能通过调节细胞周期抑制肝癌细胞增殖。
2016年41期 v.56;No.1019 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李曼妮;刘建平;陶永胜;陈静波;陈馨馨;谭志琴;
目的探讨miR-185对肝癌细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法用Target scan human在线软件预测miR-185调控的靶基因;采用荧光素酶报告载体系统检测miR-185对M2型丙酮酸激酶(PKM2)3'UTR荧光酶活性的影响;蛋白质印迹法检测miR-185对PKM2蛋白表达的影响。将肝癌HepG2细胞分为观察1组、对照1组、观察2组、对照2组、观察3组。观察1组转染miR-185 mimics,对照1组转染Scramble;观察2组转染PKM2-siRNA,对照2组转染Control-siRNA;观察3组转染miR-185 inhibitors与PKM2-siRNA。采用MTT法检测上述5组细胞增殖能力,采用Annexin V-FITC和PI染色法检测上述5组细胞凋亡率。结果在线预测软件发现miR-185与PKM2的3'UTR有共同的结合位点,荧光素酶报告载体系统显示在Hep G2细胞中miR-185能抑制Wild-PKM2报告质粒组荧光素酶的活性,Western blotting结果显示miR-185能下调Hep G2细胞中PKM2蛋白表达,证实PKM2是miR-185直接调控的靶基因;MTT结果显示,观察1组与观察2组Hep G2细胞OD值分别为0.446±0.034、0.472±0.028,与对照1组(0.649±0.041)和对照2组(0.610±0.023)相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察3组的OD值为0.606±0.016,与对照1组或对照2组相比,差异均无统计学意义;凋亡实验结果显示,观察1组与观察2组Hep G2细胞凋亡率分别为(29.13±2.04)%、(27.46±1.95)%,对照1组、对照2组分别为(8.76±0.53)%、(8.51±0.47)%,观察1组、观察2组与对照1组、对照2组比较,P均<0.05。观察3组的凋亡率为(9.47±0.61)%,与对照1组或对照2组相比,差异均无统计学意义。结论 miR-185可抑制人肝癌细胞增殖并诱导细胞凋亡;机制可能是通过下调PKM2表达实现。
2016年41期 v.56;No.1019 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘桂彪;张铭锋;申璐;黄剑秋;郭莹;黄文飞;闭丽华;王保山;王彩冰;方晓燕;
目的探讨白花九里明提取液对急性肝损伤小鼠的保护作用及机制。方法取KM小鼠50只,随机均分为5组,正常对照组和模型对照组给予0.9%Na Cl注射液,联苯双酯组给予0.2 g/kg联苯双酯,白花九里明低浓度组和高浓度组分别给予15、30 g/kg的白花九里明提取液灌胃7 d;同时在灌胃的第1、3、5天,对正常对照组给予0.9%Na Cl注射液腹腔注射,模型对照组、联苯双酯组、白花九里明低浓度和高浓度组均给予0.1%四氯化碳(CCl4)溶液腹腔注射。末次灌胃1 h后,采血分离血清、取肝左叶制肝悬液分离上清液、取肝右叶制备组织切片。检测肝匀浆和血清的总蛋白(TP)含量、谷丙转氨酶(GPT)活性、谷草转氨酶(GOT)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,镜下观察肝组织结构变化。结果模型对照组、联苯双酯组、白花九里明低浓度组肝匀浆TP含量明显高于正常对照组(P均<0.01),白花九里明高浓度组肝匀浆TP含量明显高于正常对照组和模型对照组(P均<0.05),正常对照组、模型对照组、白花九里明低浓度组肝匀浆GPT活性明显高于联苯双酯组和白花九里明高浓度组(P均<0.05),白花九里明低浓度组血清GOT活性明显低于正常对照组(P<0.05);白花九里明高浓度组、联苯双酯组、模型对照组肝匀浆SOD活性明显低于正常对照组(P均<0.05),白花九里明低浓度组的肝匀浆SOD活性明显高于联苯双酯组(P<0.05),白花九里明低浓度组血清SOD活性明显高于正常对照组、模型对照组、联苯双酯组、白花九里明高浓度组(P均<0.01);白花九里明低浓度组和高浓度组肝匀浆MDA含量明显低于正常对照组(P均<0.05);其余各组血清TP含量、GPT活性、GOT活性、SOD活性、MDA含量组间两两比较差异无统计学意义(P均>0.05)。镜下示联苯双酯组、白花九里明低浓度组和高浓度组与模型对照组相比,肝组织结构清晰,肝细胞变性溶解坏死数量等均有较大改善,白花九里明低浓度组的少数中央静脉管腔内见少量的脱落肝组织结构。结论白花九里明对CCl4诱导的急性肝损伤有明显的保护作用,且呈浓度依赖性,高浓度白花九里明保护肝细胞效应与联苯双酯相当;其机制可能与促进和调动SOD清除自由基、阻断和降低肝细胞的脂质过氧化反应、提高肝细胞蛋白质合成有关。
2016年41期 v.56;No.1019 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 马笛;贺川;魏媛;马新宇;张忠良;巩平;
目的探讨大蒜素对TGF-β1诱导的胰腺癌细胞上皮-间充质转化(EMT)的抑制作用及机制。方法常规培养胰腺癌细胞株PANC-1细胞,取对数生长期细胞,随机分为大蒜素+TGF-β1组、大蒜素组、TGF-β1组及空白对照组,前三组分别以TGF-β110 ng/m L+大蒜素5μg/m L、大蒜素5μg/m L、TGF-β110 ng/m L处理PANC-1细胞,空白对照组不予干预。应用MTT法检测细胞增殖情况;划痕试验、Transwell小室试验测定胰腺癌细胞的迁移、侵袭能力。RT-PCR法检测各组E-Cadherin、Viminten及NF-κB表达。结果 MTT结果显示大蒜素干预后胰腺癌细胞增殖受到抑制,24 h与48 h的IC50分别为69.44、100.90μmol/L,呈时间和剂量依赖性;划痕试验显示空白对照组、大蒜素+TGF-β_1组、大蒜素组及TGF-β1组8 h迁移率分别为0.56±0.11、0.10±0.07、0.09±0.05、0.61±0.23;24 h迁移率分别为1.00±0.00、0.74±0.20、0.40±0.05、1.00±0.00。Transwell小室试验显示,空白对照组、大蒜素+TGF-β1组、大蒜素组及TGF-β1组的侵袭率分别为2.15±0.04、1.98±0.14、1.01±0.01、2.93±0.02,大蒜素组与其他三组比较差异有统计学意义(P均<0.05);RT-PCR结果显示,与空白对照组相比,TGF-β1组E-cadherin表达明显下调(P均<0.05),Vimentin表达则明显上调(P均<0.05)。与TGF-β1组相比,大蒜素+TGF-β1组及大蒜素组E-candherin表达上调,Vimentin表达下调;同时,NF-κB的表达亦明显下调(P均<0.05)。结论大蒜素能阻断TGF-β1诱导的胰腺癌EMT效应,其可能通过抑制NF-κB信号通路抑制胰腺癌细胞发生EMT。
2016年41期 v.56;No.1019 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 鲁志刚;冷雪芹;李燕;贾慧琼;
目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)和抑癌基因p14~(ARF)在蒙古族、汉族胃癌患者癌组织、癌旁组织和正常组织中的表达变化及意义。方法采用免疫组化SP法、改良的Warthin-Starry(W-S)银染色法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测Hp和p14~(ARF)在27例蒙古族胃癌患者和30例汉族胃癌患者癌组织、癌旁组织和正常组织中蛋白和mRNA表达。Spearman相关性分析汉族、蒙古族胃癌患者癌组织中Hp与p14~(ARF)表达的关系。结果p14~(ARF)在蒙古族、汉族胃癌患者癌组织中的表达低于癌旁组织和正常组织,差异有统计学意义(P均<0.05),癌旁组织低于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05),p14~(ARF)在蒙古族、汉族人群各组织中的表达差异无统计学意义(P均>0.05)。蒙古族、汉族胃癌患者癌组织中Hp阳性率较高,两民族感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。汉族胃癌患者p14~(ARF)mRNA相对表达量在癌、癌旁、正常组织中两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。蒙古族胃癌患者p14~(ARF)mRNA相对表达量在癌、癌旁、正常组织中两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。蒙古族、汉族胃癌患者p14~(ARF)mRNA相对表达量在癌、癌旁和正常组织中差异无统计学意义(P均>0.05)。Spearman相关性分析显示,汉族、蒙古族胃癌患者癌组织中Hp与p14~(ARF)阳性表达呈负相关(r分别为-0.406、-0.433,P均<0.05)。结论蒙古族、汉族胃癌患者癌组织中p14~(ARF)均呈低表达,Hp阳性率均较高,Hp阳性与p14~(ARF)表达呈负相关关系;Hp与p14~(ARF)在蒙古族、汉族胃癌中的发病机制可能相同,二者可能共同促进胃癌的发生。
2016年41期 v.56;No.1019 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 阳祖庆;江志远;钟武;王时俊;曹云飞;
目的应用免疫磁珠分选法分离纯化结直肠癌患者外周血中LAP~+CD4~+调节性T细胞(LAP~+CD4~+T),并对分选获得的目的细胞进行体外功能的初步研究。方法按照免疫磁珠两步法(阴性分选和阳性分选)分离结直肠癌患者外周血单个核细胞中的LAP~+CD4~+T细胞,流式细胞术(FACS)检测分选后细胞的纯度;台盼蓝染色检测细胞存活率;CCK-8掺入法检测其对LAP-CD4~+T细胞的增殖抑制效应;ELISA法检测体外细胞因子TGF-β和IL-10表达。结果经免疫磁珠法分选获得的LAP~+CD4~+T细胞纯度为(95.16±2.11)%,台盼蓝染色细胞存活率为(93.64±1.33)%。CCK-8掺入法检测结果显示LAP~+CD4~+T细胞干预后LAP-CD4~+T细胞生长明显受到抑制(P=0.000);ELISA结果显示LAP~+CD4~+T细胞较LAP-CD4~+T细胞分泌更高浓度的细胞抑制因子TGF-β和IL-10(P=0.000)。结论免疫磁珠法分选结直肠患者外周血中LAP~+CD4~+T细胞具有高效、快捷、纯度高等优点,且不损伤细胞活性。
2016年41期 v.56;No.1019 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 郑纪虎;禚海成;
目的探讨血清多肽抗原(Pep5)、高尔基体蛋白73(GP73)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)检测在原发性肝细胞癌(PHC)诊断中的价值。方法选取PHC患者30例(PHC组),另选择同期住院的良性肝病患者40例(良性肝病组)和查体健康者30例(正常对照组)。采用ELISA法检测三组血清Pep5、GP73和GPC-3水平。结果PHC组血清Pep5、GP73、GPC-3水平均高于正常对照组(P均<0.05),血清GP73和GPC-3水平高于良性肝病组(P<0.01)。PHC组三项血清标志物的阳性检出率均显著高于正常对照组和良性肝病组(P均<0.01);良性肝病组GP73和GPC-3阳性检出率显著高于正常对照组(P均<0.05)。三项指标的诊断灵敏度以GPC-3最高,排序为GPC-3>Pep5>GP73;而诊断特异度在三项指标中Pep5排在首位,排序为Pep5>GP73>GPC-3;准确性以Pep5最佳,其排序为Pep5>GP73>GPC-3。结论血清Pep5、GP73、GPC-3检测各有优缺点,三项标志物联合检测有助于PHC的早期诊断。
2016年41期 v.56;No.1019 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈绮丹;万瑜;
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与非感染胃癌患者胃黏膜组织中人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)的表达变化及其机制。方法 Hp感染及非感染胃癌患者的胃黏膜组织各50例,分别命名为Hp阳性组和Hp阴性组。采用实时荧光定量PCR和Western blotting法检测两组胃黏膜组织中PTEN、DNA甲基转移酶1(DNMT1)mRNA及蛋白表达;采用巢式降落式甲基化特异性PCR法检测两组胃黏膜组织中PTEN DNA甲基化水平。结果 Hp阳性组胃黏膜组织中PTEN mRNA及蛋白表达水平与Hp阴性组比较降低,差异有统计学意义(P均<0.05);Hp阳性组胃黏膜组织中PTEN启动子区DNA甲基化水平与Hp阴性组比较升高,差异有统计学意义(P<0.01);Hp阳性组胃黏膜组织中DNMT1 mRNA及蛋白表达水平与Hp阴性组比较升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 Hp感染胃癌患者胃黏膜组织中PTEN表达降低,而PTEN启动子区DNA高甲基化可能是其表达下调的重要机制。
2016年41期 v.56;No.1019 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 韩月婷;邓婷;潘虹;刘锐;王霞;巴一;
目的探讨胆道系统恶性肿瘤(BTC)组织中核苷酸还原酶M1(RRM1)表达对术后辅助化疗疗效的预测价值。方法采集164例接受手术治疗的临床分期Ⅰ~Ⅲ期BTC患者标本,其中接受吉西他滨术后辅助化疗4周期以上者86例(化疗组),未化疗者78例(未化疗组)。采用免疫组化法检测肿瘤组织中RRM1表达,KaplanMeier生存曲线分析比较两组患者的中位生存时间。结果免疫组化结果显示,164例样本中RRM1高表达率43.3%;低表达率56.7%。胆囊癌、胆管癌、壶腹癌患者RRM1表达情况差异无统计学意义(P均>0.05),RRM1表达与BTC患者各临床病理特征无统计学相关性(P均>0.05)。未化疗组中,RRM1高表达者的总生存期(OS)高于低表达者(P<0.05);化疗组中,RRM1高表达者OS低于低表达者(P<0.001)。结论在BTC术后未化疗患者中,RRM1高表达提示预后较好;而在接受吉西他滨辅助化疗患者中,RRM1低表达者更能从术后吉西他滨化疗中受益。
2016年41期 v.56;No.1019 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 姚振滨;张伟;张天;库马尔;
目的观察奥曲肽与乌司他汀联合治疗急性重症胰腺炎的效果并探讨其机制。方法选取急性重症胰腺炎患者112例,随机分为观察组与对照组各56例,对照组给予奥曲肽治疗,25μg/h持续泵入,0.6 mg/d;观察组在此基础上加用乌司他汀,将乌司他汀10万U溶于500 m L的5%葡萄糖溶液中静脉滴注,2次/d。10 d后比较两组治疗效果,采用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α,采用酶化学法检测血淀粉酶,采用碘-淀粉比色法测定尿淀粉酶,采用日立7600型全自动生化分析仪检测血清C反应蛋白。结果观察组治愈30例,显效12例,有效8例,无效6例,总有效率89.3%;对照组分别为18、12、14、12例,78.6%,两组总有效率比较,P均<0.05。观察组与对照组血清IL-6水平分别为(29.0±4.2)、(45.7±5.3)ng/L,TNF-α水平分别为(18.9±3.5)、(25.2±3.2)ng/L,两组比较,P均<0.05。观察组与对照组血蛋白酶水平分别为(0.2±0.1)、(0.7±0.3)×10~3U/L,尿蛋白酶水平分别为(0.3±0.2)、(0.7±0.2)×10~3U/L,C反应蛋白水平分别为(45.2±6.7)、(46.5±7.1)×103U/L,两组比较,P均<0.05。结论奥曲肽与乌司他汀联合治疗急性重症胰腺炎的效果优于奥曲肽单用,其机制可能与降低炎症性细胞因子水平有关。
2016年41期 v.56;No.1019 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 任国平;王保莲;王艳红;
目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者外周血及蜕膜组织中IL-17的表达变化,并探讨其意义。方法抽选50例ICP患者,其中轻度32例(轻度ICP组)、重度18例(重度ICP组),选取同期50例健康孕妇作为对照组,采用免疫印迹法、逆转录-聚合酶链反应法检测三组蜕膜组织中IL-17蛋白及IL-17 mRNA相对表达量,采用ELISA法测定外周血IL-17,采用酶循环法检测外周血总胆汁酸(TBA)水平,并对以上指标进行相关性分析。结果重度ICP组外周血中IL-17、TBA水平及蜕膜组织中IL-17蛋白及IL-17 mRNA相对表达量均明显高于轻度ICP组,且均高于对照组,两两比较差异有统计学意义(P均<0.05)。ICP患者蜕膜组织IL-17蛋白及IL-17 mRNA相对表达量、外周血IL-17水平均分别与外周血TBA水平呈正相关(r分别为0.575、0.477、0.621,P均<0.05),且ICP患者蜕膜组织中IL-17蛋白与IL-17 mRNA相对表达量呈正相关(r=0.891,P<0.05)。结论 IL-17在ICP患者外周血、蜕膜组织中表达均升高,检测外周血及蜕膜组织中IL-17表达有利于ICP的诊断及病情评估。
2016年41期 v.56;No.1019 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 银广悦;刘创建;周志伟;徐翠玲;钱成荣;武彩虹;田雪梅;汪方圆;
目的探讨粪便中Wnt途径的抑制因子(WIF-1)与分泌型卷曲蛋白(SFRP1)基因启动子甲基化检测在结直肠癌(CRC)早期筛查中的价值。方法选取32例查体健康者(对照组)与50例CRC患者(CRC组)、30例大肠增生性息肉患者(增生组)、36例大肠腺瘤患者(腺瘤组)为研究对象。采用QIAamp型粪便DNA提取试剂盒对粪便中的DNA进行提取,分析比较四组粪便中WIF-1及SFRP1基因甲基化情况。结果 CRC组WIF-1及SFRP1基因甲基化率为60.0%及64.0%,增生组为20.0%及20.0%,腺瘤组为44.4%及52.8%。联合WIF-1及SFRP1检测大肠腺瘤及CRC的敏感度分别为66.7%及76.0%,且两个基因在腺瘤组及CRC组中的甲基化水平高于对照组及增生组(P均<0.05)。WIF-1与SERP1基因甲基化和CRC患者临床病理特征无关(P均>0.05)。结论结直肠癌患者粪便中SFRP1及WIF-1基因启动子甲基化率明显升高,检测二者水平有助于结直肠癌早期筛查。
2016年41期 v.56;No.1019 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张冲;张蓬波;张秀忠;任泽强;
目的探讨单因素联合多因素风险筛选模型在胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘发生风险预测中的价值。方法以480例接受PD治疗的患者为研究对象,将其中360例纳入分析组,余120例纳入验证组。运用单因素、多因素分析,明确影响分析组PD术后胰瘘的危险因素,并根据独立危险因素建立风险筛选模型,将验证组患者临床资料代入模型。通过受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)计算其灵敏度、特异度,评价其预测价值。结果分析组、验证组术后胰瘘发生率分别为26.39%(95/360)、25.00%(30/120),两组比较,P>0.05;两组患者一般临床资料比较,P>0.05。多因素分析结果显示,BMI、CT示胰管直径是PD后胰瘘发生的影响因素(P均<0.05)。风险筛选模型预测PD术后胰瘘发生风险的AUC为0.833,代入验证组信息后,其拟合AUC为0.868,预测价值较高。结论单因素联合多因素风险筛选模型能较好地预测PD后胰瘘发生风险。
2016年41期 v.56;No.1019 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 宋振玉;冷宁;陈尊玲;
目的观察热疗联合放疗用于直肠癌患者的治疗效果及其免疫功能变化。方法将56例直肠癌患者随机分为观察组及对照组各28例,对照组单独给予放疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合热疗,热疗时间每次控制在45 min,间隔1 d热疗1次,1个疗程为10次,治疗2个疗程。比较两组免疫力变化及不良反应、复发、转移情况。结果观察组治疗后细胞免疫及体液免疫指标改善程度均优于对照组(P均<0.05);观察组、对照组治疗后不良反应发生率分别为17.86%、53.57%,两组比较,P<0.05;观察组、对照组治疗后半年内复发率分别为3.57%、14.3%,转移率分别为7.14%、25%,两组复发率及转移率比较,P均<0.05。结论热疗联合放疗用于直肠癌能有效改善患者免疫力,避免肿瘤转移,减少复发,降低不良反应发生率。
2016年41期 v.56;No.1019 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 陶琨;王昱;郁水华;王早早;
目的观察肠癌患者根治术后腹腔内压力(IAP)变化及其对脏器功能的影响。方法选择接受肠癌根治术治疗的93例肠癌患者,结肠癌38例,直肠癌55例。按照术后3 d内是否出现腹腔内高压(IAH)分为对照组78例和观察组(IAH组)15例。观察两组患者术后IAP变化特点,比较两组术后呼吸功能、心功能、肾功能及消化功能的差异。结果观察组患者术后IAP均明显高于对照组,以术后第1天上升最为明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组术后第3天动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、呼吸频率、心率、平均动脉压、中心静脉压、血肌酐、血尿素氮和24 h尿量差异均无统计学意义(P均>0.05);而观察组术后排气恢复时间、肠鸣音恢复时间和术后排便恢复时间均明显长于对照组(P均<0.05)。结论肠癌根治术后早期IAP有一定程度升高,且会导致肠道功能恢复延迟,而对呼吸功能、肾功能及心功能无明显影响。
2016年41期 v.56;No.1019 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 鲁修明;梁松;方心安;徐皓;
目的探讨进展期胃癌术中No12b组淋巴结清扫的意义和指征。方法回顾性分析80例进展期胃癌术中加行No12b组淋巴结清扫患者的临床资料,分析肿瘤大小、部位、Borrmann分期、组织类型、分化程度、浸润深度、总体淋巴结转移情况、12a组淋巴结转移情况与No12b组淋巴结转移的关系。结果 No12b组淋巴结转移率为11.3%,肿瘤处胃下部、Borrmann分期浸润型、低分化型、No12a组淋巴结阳性患者No12b组淋巴结转移率明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 No12b组淋巴结转移率较高,肿瘤发生部位、Borrmann分期、分化类型、No12a组淋巴结转移情况对是否行No12b组淋巴结清扫有重要参考价值。
2016年41期 v.56;No.1019 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王祥安;王欣萌;蔡磊;杨刚;
目的系统评价腹腔镜技术结合快速康复外科(FTS)用于胃癌D2根治术的有效性及安全性。方法检索多个国内外数据库等有关国内医院将FTS用于腹腔镜胃癌D2根治术对比单一运用腹腔镜技术或FTS行胃癌D2根治术的中英文文献。筛选文献、文献质量评价和提取数据,Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果纳入10篇文献,总计1 119例患者,其中观察组有557例,对照组562例。Meta分析结果显示,与对照组相比,观察组术中出血量少(P﹤0.05),下床更早(P﹤0.05),术后首次肠道通气时间更早(P﹤0.05),术后补液天数更少(P﹤0.05),术后住院时间更短(P﹤0.05),术后并发症发生率更低(P﹤0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目、住院费用和术后消化道不良反应差异无统计学意义(P均﹥0.05)。结论与单一运用腹腔镜或FTS行胃癌D2根治术相比,腹腔镜结合FTS的方式有缩短患者住院时间,加快术后康复,降低术后并发症发生率的优势,疗效确切,安全性好。
2016年41期 v.56;No.1019 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 韩颖;李清;
目的探讨经阴三维超声(3D-TVS)检查在复杂型宫内节育器异位诊断中的临床价值。方法选取临床疑诊宫内节育器位置异常患者380例,先经阴进行二维超声(2D-TVS)检查,再行3D-TVS检查,记录检查结果,比较两种方法的诊断准确率。结果宫内节育器位置正常者144例,单纯型宫内节育器位置下移者143例,复杂型节育器异位者93例。单纯型节育器下移2D-TVS、3D-TVS检查诊断准确率分别为96.5%、100%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。复杂型宫内节育器异位2D-TVS检查、3D-TVS检查诊断准确率分别为66.7%、98.9%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-TVS检查诊断复杂型宫内节育器异位准确率高于2D-TVS的诊断。
2016年41期 v.56;No.1019 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 谷锋;杨继宏;李琮;张洪安;康明;段文都;刘岩;
目的观察Shank家族成员Shank1在原发性肝细胞性肝癌(HCC)组织中的表达变化,分析其与HCC临床病理特征及肝癌预后的关系。方法收集75例HCC患者术后HCC癌及癌旁组织,采用免疫组化染色、Western blotting和RT-PCR方法分别检测Shank1蛋白及mRNA在癌和癌旁组织中的表达,分析Shank1表达与肝癌患者临床病理特征的关系。结果免疫组化染色结果显示,HCC癌组织中Shank1表达较癌旁组织明显下调,差异有统计学意义(P<0.001);Western blotting检测结果显示HCC癌组织中Shank1蛋白表达水平明显低于癌旁组织(P<0.05)。Shank1在HCC癌组织中的表达下调与患者性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结是否转移无显著相关(P均>0.05),但与临床分期有关(P<0.05)。结论 Shank1在HCC癌组织中表达降低,且与临床分期有关;检测Shank1蛋白表达有助于HCC病情判断。
2016年41期 v.56;No.1019 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 闫姮;刘东义;冯昌;赵鑫;
目的比较以右美托咪定及丙泊酚为主的两种麻醉性监护方法用于经皮穿刺肝癌介入术的效果。方法选择48例限期进行经皮穿刺肝癌介入手术的患者,随机分为右美托咪定组和丙泊酚组,分别接受右美托咪定和丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵注进行麻醉性监护。观察并记录患者术前、术中及术后平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、BIS值,术中瑞芬太尼用量,术前、术后动脉血CO2分压(Pa CO2)改变。结果两组患者术中均得到充分镇静,血压、心率、脉搏氧饱和度较术前差异无统计学意义(P均>0.05)。丙泊酚组术中呼吸频率较术前明显减慢,与右美托咪定组相比差异有统计学意义(P<0.01)。右美托咪定组阿片类药物的用量显著少于丙泊酚组(P<0.01)。丙泊酚组患者术后Pa CO2增值高于右美托咪定组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与丙泊酚相比,右美托咪定能为肝癌介入手术提供更好的呼吸稳定性,同时减少阿片类药物的用量。
2016年41期 v.56;No.1019 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 陈丽荣;李鸥;张俊华;高志兴;李保君;高海涛;
目的观察结晶天花粉联合氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠的效果。方法选取异位妊娠患者44例,随机分为对照组与观察组各22例。对照组单纯应用MTX 0.4 mg/(kg·d)孕囊注入进行治疗,1次/d。观察组局部注射MTX(用法用量同对照组)后给予结晶天花粉注射0.05 mg肌内注射,2 h后再次给予1.2 mg肌内注射。两组均治疗5 d。治疗1个月对比疗效;分别于治疗前及治疗后3、7、10、14 d检测血β-HCG、血清血管内皮生长因子(VEGF)、血清糖抗原125(CA125);治疗1个月记录两组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间。结果两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后10、14 d血β-HCG、VEGF、CA125比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。结论结晶天花粉联合MTX治疗异位妊娠效果优于MTX局部注射治疗,能明显降低血β-HCG、VEGF、CA125水平,缩短患者盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间。
2016年41期 v.56;No.1019 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 赵海宁;谢莹莺;马德寿;才旦多杰;刘震;陈鹏;刘燕;
目的观察乳腺癌组织中趋化因子受体4(CXCR4)的表达变化并探讨其意义。方法采用SP法检测60例乳腺癌组织及癌旁正常乳腺组织中CXCR4表达,分析其表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果乳腺癌组织中CXCR4表达水平明显高于癌旁正常乳腺组织,差异有统计学意义(P<0.01);CXCR4表达与乳腺癌的临床TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0.05),与患者年龄、肿瘤大小及病理类型无明显相关性(P均>0.05)。结论乳腺癌组织中CXCR4表达明显升高,检测CXCR表达有助于乳腺癌的临床诊断及预后判断。
2016年41期 v.56;No.1019 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 董超;徐正丰;邱涵;余敏;
目的探讨半乳糖凝集素9(Galectin-9)在乳腺癌组织中的表达及其对乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法应用Real-time PCR和Western blotting方法检测89例乳腺癌及20例癌旁组织中Galectin-9 mRNA和蛋白表达,并分析Galectin-9表达水平与乳腺癌患者临床病理特征的关系;构建Galectin-9高表达的乳腺癌SK-BR-3细胞系,应用Transwell实验检测Galectin-9对乳腺癌细胞侵袭迁移能力的影响。结果 Real-time PCR和Western blotting结果显示89例乳腺癌组织标本中均有不同程度的Galectin-9 mRNA和蛋白表达,且Galectin-9在乳腺癌组织中的表达明显低于癌旁组织(P<0.01)。Galectin-9低表达与淋巴转移密切相关(P<0.05)。在乳腺癌SK-BR-3细胞中过表达Galectin-9后,其侵袭、迁移能力明显下降(P<0.05)。结论 Galectin-9在乳腺癌组织中呈低表达,提高Galectin-9表达能抑制乳腺癌细胞的侵袭及迁移能力。
2016年41期 v.56;No.1019 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 张云锁;彭金娟;范丽莉;聂志伟;俞斌武;王水;肇毅;
目的探讨超声引导下穿刺灌洗联合臭氧脓腔内注入治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效及安全性。方法选取哺乳期乳腺脓肿患者91例,随机分为观察组44例和对照组47例,观察组行超声引导下脓肿穿刺灌洗术联合臭氧脓腔注入治疗,对照组行超声引导下脓肿穿刺灌洗术联合抗生素静脉滴注治疗,对比两组的临床疗效及安全性。结果两组患者均治愈,治疗过程中无明显并发症出现,未见复发。治愈时间、治疗过程中的疼痛评分、继续哺乳率方面观察组优于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。患者满意度及脓腔直径≤3.0 cm的治愈时间观察组优于对照组(P均<0.05)。治疗前后两组血ALT、AST、Cr及PLT水平比较,P均>0.05。结论超声引导下穿刺灌洗联合臭氧脓腔内注入治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效确切,安全性高。
2016年41期 v.56;No.1019 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 张俊娣;韩艳;李玉洁;杨兰英;郝桂敏;
目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂对胰岛素样生长因子I(IGF-I)、胰岛素样生长因子结合蛋白I(IGFBP-I)及雌孕激素水平的影响,寻求最佳的促排卵方案。方法选择行IVF/ICSI-ET助孕的不孕症患者90例,按促排卵方案不同随机分为三组各30例,A、B组于月经第2~3天启用促性腺激素(Gn)促排卵,当主导卵泡直径达到14 mm或LH达到5 m IU/m L或E2大于600 pg/m L时分别启动GnRH拮抗剂0.25、0.125 mg/d,直至注射HCG当日。C组黄体中期开始使用GnRH-a 0.1 mg/d,连用14 d确定达到垂体降调节标准后启动Gn促排卵。比较三组HCG日及取卵日静脉血中IGF-I、IGFBP-I、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及取卵日卵泡液中IGF-I、IGFBP-I水平,对用药情况及临床结局等参数进行分析。结果三组间HCG日血清、取卵日血清及卵泡液中IGF-I、IGFBP-I水平比较,P均<0.05。三组间HCG日血清P、E2、E2/P比较,P均>0.05。C组中1例患者发生输卵管妊娠,A组中1例患者未进行胚胎移植。三组Gn用药天数、Gn用药总量、HCG日子宫内膜厚度、获卵数相比,P均>0.05。A、B、C组ICSI卵子成熟率分别为87/97(88.77%)、46/174(83.90%)、112/156(71.79%),A、B组与C组比较,P均<0.05。A、B、C组受精率分别为93.24%、88.66%、89.27%,A与C组及A组与B组比较,P均<0.05。A、B、C组全胚冷冻率分别为20.00%、10.00%、40.00%,B组与C组比较,P<0.05,三组间胚胎冷冻率、胚胎种植率、新鲜周期临床妊娠率、首次移植周期临床妊娠率、首次移植早期流产率、新鲜周期活产率比较,P均>0.05。A、B、C组轻、中度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率分别为23.33%、3.33%、56.67%,A、B组与C组比较,P均<0.05。结论 GnRH拮抗剂的应用可提高辅助生殖患者血清及卵泡液中IGF-I、IGFBP-I水平,降低血清E2水平,改变卵泡的微环境,提高卵子质量,降低OHSS发生风险,且GnRH拮抗剂剂量降至0.125 mg亦可获得满意的临床助孕结局。
2016年41期 v.56;No.1019 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 马志刚;李艳;
目的探讨腰椎骨质增生对腰椎和髋骨骨密度的影响。方法选取腰椎骨质增生患者(观察组)和查体健康者(对照组)各177例,采用DMS公司的Challenger型X线吸收骨密度仪测量两组腰椎(L2~L4)、髋骨的骨密度及T值,比较两组腰椎与髋骨的骨密度及T值差异,采用Pearson直线相关分析腰椎骨质增生患者腰椎T值与髋骨T值的相关性。结果两组腰椎及髋骨骨密度及T值比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组腰椎与髋骨骨密度、腰椎与髋骨T值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组腰椎骨密度较髋骨骨密度明显升高,腰椎T值较髋骨T值明显增大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组腰椎T值与髋骨T值呈正相关(r=0.768,P<0.05)。结论腰椎骨质增生患者自身腰椎与髋骨骨密度测量结果差异较大;对腰椎骨质增生患者进行髋骨骨密度测量可有效提升骨质疏松诊断的灵敏度。
2016年41期 v.56;No.1019 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 马俊花;赵泽飞;孙菲;朱鸿玲;顾明君;王菁楠;
目的观察2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清内脏脂肪源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平变化,并探讨其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2型糖尿病患者102例,其中合并NAFLD组56例,未合并NAFLD组46例,测量身高、体质量、腰围、臀围,计算BMI、腰臀比;检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb Al C)及TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、Vaspin,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),HOMA-IR≥2.8为IR;用Pearson相关分析血清Vaspin水平与各指标的关系;多元逐步回归分析影响Vaspin的因素。结果合并NAFLD组血清Vaspin水平高于未合并NAFLD组(P<0.05),两组IR患者血清Vaspin水平均高于非IR患者(P均<0.05);Pearson相关分析结果表明,2型糖尿病合并NAFLD患者血清Vaspin水平与BMI、腰围、腰臀比、HOMA-IR、TG、ALT呈正相关(r分别为0.552、0.495、0.328、0.463、0.412、0.205,P均<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.244,P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果表明,BMI、腰围、HOMA-IR、TG是2型糖尿病合并NAFLD患者血清Vaspin水平的影响因素(β分别为8.602、1.274、1.942、8.326,P均<0.05)。结论 2型糖尿病合并NAFLD患者血清Vaspin水平升高,血清Vaspin水平与IR呈正相关关系。
2016年41期 v.56;No.1019 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 田云鹏;
目的探讨康复运动指导干预对经颅磁刺激(TMS)治疗脑卒中患者上肢精细功能恢复的影响。方法选取脑卒中患者102例,患者均出现上肢功能障碍,随机分为对照组52例和观察组50例。对照组给予TMS治疗,观察组在对照组基础上予康复运动指导干预;治疗6周。上肢运动功能评价采用FMA及STEF评分,手部精细功能评价采用Carr-Shepherd评分,生活质量评价采用SF-36评分,日常生活能力评价采用改良Barthel指数评分,于治疗前后进行评分分析。结果治疗前两组FMA、STEF、Carr-Shepherd、改良Barthel指数及SF-36评分差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组的FMA、STEF、Carr-Shepherd、改良Barthel指数及SF-36评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论康复运动指导干预可有效改善脑卒中患者经TMS治疗后的上肢精细功能,提高日常生活能力,改善生活质量。
2016年41期 v.56;No.1019 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 祝丹;唐曦;汪益民;
目的探讨不同微创手术治疗老年膀胱结石的效果。方法选取老年膀胱结石患者76例,依照微创腔内手术方式的差异分为A组26例、B组25例和C组25例,A组采取膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术治疗,B组采取经尿道U100激光碎石术治疗,C组采取气压弹道碎石术治疗,比较三组患者治疗效果。结果 A组患者手术时间明显短于B组和C组,P均<0.05;A组患者手术成功率明显高于B组和C组,P均<0.05,A组患者留置尿管时间明显长于B组和C组,P均<0.05,A组患者结石直径大于2.5 cm者结石手术成功率(100%)明显高于B组(72.0%)和C组(74.6%),P均<0.05。A组患者最大尿流率(MFR)和残留尿量(Ur)改善情况显著优于其他两组,P均<0.05。A组患者不同直径结石手术时间均明显短于对照组,P均<0.05,三组患者出院前均经过B超检查无残余结石,尿常规检查无明显尿路感染情况出现,未出现切口感染等并发症。结论老年膀胱结石患者采用膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术治疗效果优于经尿道U100激光碎石术及气压弹道碎石术。
2016年41期 v.56;No.1019 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]