- 赵亚丽;苏超;甘世虎;任媛媛;高星杰;杨洁;何津岩;
目的为深入研究Tudor-SN蛋白本身在翻译水平的调控机制奠定基础。方法以HeLa细胞全基因组DNA为模板,PCR扩增出目的基因,利用双酶切的方法将目的片段连接到pGL3-Control载体上。再将构建成功的pGL3-5'UTR、pGL3-3'UTR重组质粒分别与内参海肾荧光素酶质粒瞬时共转染HeLa细胞,培养48h检测荧光素酶的活性。结果双酶切和基因测序法鉴定重组质粒构建成功,转染重组质粒后可检测到荧光素酶的活性;以pGL3-5'UTR质粒荧光素酶活性最高。结论成功构建了人Tudor-SN基因5'UTR和3'UTR序列的重组质粒,为研究Tudor-SN基因UTR区对翻译调控的影响奠定了基础。
2017年04期 v.57;No.1030 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：300 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王若楠;范玉磊;梁婷婷;耿小番;刘璇;姚程;孙影;
目的探讨高血压小鼠心肌肥厚过程中心肌组织硫氧环蛋白过氧化物酶2(Prx-2)、8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHd G)蛋白表达变化及其意义。方法将60只雄性C57BL/6N小鼠分为观察组40只和对照组20只,观察组采用两肾一夹(2K1C)法制备高血压心肌肥厚模型,对照组只分离左肾动脉,不放置肾动脉夹。两组分别于术前和术后2、4、8、12周测量尾动脉收缩压;术后2、4、8、12周分别随机选择10只观察组小鼠及5只对照组小鼠处死,计算全心质量指数和左心室质量指数,分别采用免疫印迹法、免疫组化法检测左心室心肌组织Prx-2、8-OHd G蛋白表达;分析观察组术后各时间点Prx-2、8-OHd G蛋白表达的关系。结果两组术前尾动脉收缩压比较无明显统计学差异(P>0.05),观察组术后2、4、8、12周尾动脉收缩压、全心质量指数和左心室质量指数均呈升高趋势,且均高于对照组同时间点(P均<0.05);证实建模成功。观察组术后2、4、8、12周左心室心肌组织Prx-2蛋白相对表达量及8-OHd G蛋白表达均呈升高趋势,且均高于对照组同时间点(P均<0.05)。观察组术后2、4、8、12周左心室心肌组织8-OHd G和Prx-2蛋白表达均呈正相关(r分别为0.95、0.97、0.97和0.95,P均<0.01)。结论高血压小鼠心肌肥厚过程中左心室心肌组织Prx-2、8-OHd G蛋白表达均升高,二者分别通过抗氧化和促氧化作用参与心肌肥厚的发生与发展。
2017年04期 v.57;No.1030 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 方欣;郑超;刘国亮;张建敏;
目的探讨超声引导下骼腹股沟—髂腹下神经联合阻滞(IINB)复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术的可行性。方法选择1~5岁腹股沟疝患儿40例,随机分为体表定位组和超声引导组,每组20例。体表定位组采用Schulte-Steinbery法体表定位行IINB,超声引导组于超声引导下行IINB。观察两组切皮时和结扎疝囊时体动情况,统计术中追加丙泊酚的患儿例数;记录入室即刻、诱导结束时、切皮完成时、结扎疝囊即刻、术毕及苏醒时HR和平均动脉压(MAP);记录术后麻醉恢复室(PACU)内滞留时间,统计滞留期间出现呕吐、穿刺点出血或血肿、局麻药入血或延迟苏醒的患儿例数,出PACU进行东安大略儿童医院疼痛评分(CHEOPS评分)。结果体表定位组切皮时出现体动12例、术中追加丙泊酚14例,超声引导组分别为5、6例,两组比较P均<0.05。超声引导组切皮完成时、结扎疝囊即刻、苏醒时HR均低于体表定位组(P<0.05或<0.01)。体表定位组、超声引导组各有2例在PACU内滞留期间出现呕吐,均未出现穿刺点出血或血肿、局麻药入血及延迟苏醒等情况。两组PACU内滞留时间比较P>0.05;出PACU时体表定位组及超声引导组CHEOPS评分分别为(7.05±1.47)、(5.30±0.92)分,两组比较P<0.01。结论超声引导下IINB复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术麻醉效果好,且效为安全。
2017年04期 v.57;No.1030 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 韩骁;田伟;刘波;何达;吕艳伟;马驰;王晋超;
目的探讨颈椎退行性疾病患者行Bryan间盘置换后节段活动度、假体偏移程度及倾斜角度与椎旁骨化(PO)的关系。方法选取颈椎退行性疾病行Bryan间盘置换患者76例(手术节段90个),平均随访时间均超过10年。分别于术前、术后3个月、末次随访时拍射X线光片,测量置换节段活动度;末次随访时在冠状位重建CT图像上测量假体偏移程度及假体的倾斜角度,并采用Mc Afee分型判断末次随访时PO分级。回顾性分析末次随访时发生4级PO的影响因素,假体偏移程度及倾斜角度与PO分级及节段活动度的关系。结果术前、术后3个月、末次随访时置换节段活动度分别为9.2°±4.7°、8.2°±4.8°、8.7±5.1°,各时间段比较P均>0.05;末次随访时节段活动度与术后3个月时节段活动度呈正相关(r=0.572,P<0.01)。末次随访时冠状位假体偏移程度的中位数为0.61(0~7.08)mm,假体倾斜角度的中位数为0.84°(0.01°~9.79°);末次随访时假体偏移程度与末次随访置换节段活动度呈负相关(r=-0.379,P=0.001)。末次随访时发生4级PO共17个节段(15例)、0~3级PO共73个节段(63例),PO 4级患者手术时年龄大于0~3级患者(P<0.05),术后3个月及随访时置换节段活动度均低于0~3级患者(P均<0.01)。与冠状位假体偏移程度≤3 mm患者比较,>3 mm患者置换节段末次随访PO分级更高、节段活动度更低(P均<0.01)。与冠状位假体倾斜角度≤5°患者比较,>5°患者置换节段末次随访PO分级更高、节段活动度更低(P均<0.05)。结论颈椎人工间盘置换术术后患者保持早期置换节段活动度,可有效避免4级PO的发生;假体安放偏离中心或在冠状位发生倾斜均会造成远期随访时PO分级更高,并对远期活动度产生影响,尤其避免偏移程度超过3 mm或倾斜程度超过5°。
2017年04期 v.57;No.1030 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 鲁媛;葛章文;刘杰麟;
目的探讨乳腺癌干细胞BLM、RecQ4蛋白表达变化及其临床意义。方法采用无血清培养法从乳腺癌MDA-MB-435细胞中分离乳腺癌干细胞(以下称干细胞),并鉴定。观察MDA-MB-435细胞裸鼠及干细胞成瘤能力,RT-PCR法检测二者ATP结合盒膜转运蛋白G2(ABCG2)mRNA相对表达量,Western blotting法和免疫组化法检测二者BLM、RecQ4蛋白表达。结果干细胞膜表面CD44+CD24-/low比例明显高于、CD44+CD24+比例明显低于MDA-MA-435细胞(P均<0.05);两种细胞膜表面CD44-CD24+、CD44-CD24-比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。裸鼠成瘤实验结果显示,与接种相同密度MDA-MB-435细胞比较,接种干细胞的裸鼠成瘤时间早、肿瘤体积大;干细胞ABCG2 mRNA相对表达量为0.753±0.025,MDA-MB-435细胞为0.563±0.112;两者比较P<0.05。干细胞BLM蛋白表达低、RecQ4蛋白表达高于MDA-MB-435细胞(P均<0.05)。结论乳腺癌干细胞成瘤能力强;细胞BLM蛋白表达降低、RecQ4蛋白表达升高可能为其机制。
2017年04期 v.57;No.1030 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孟祥潮;蔡准;陈国福;吴丽君;张雪鹏;
目的探讨解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)-短发夹RNA(shRNA)对人乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响及其可能机制。方法将MCF-7细胞分为无义序列组、对照组、转染组。针对ADAM17基因设计合成4个特异性ADAM17-shRNA(ADAM17-shRNA-1219、ADAM17-shRNA-1508、ADAM17-shRNA-1134、ADAM17-shRNA-297),采用电穿孔法转染MCF-7细胞:无义序列组转染无义序列ADAM17-sh NC,转染组分别转染ADAM17-shRNA序列ADAM17-shRNA-1219、ADAM17-shRNA-1508、ADAM17-shRNA-1134、ADAM17-shRNA-297。对照组加入空白PBS,分别采用利用Real-time PCR、Western blotting法、i CELLigence法及流式细胞仪检测各组ADAM17 mRNA表达水平、ADAM17蛋白表达情况、细胞生长曲线和增殖活性及细胞周期变化。结果 4个ADAM17-shRNA序列对MCF-7细胞的ADAM17基因表达均有抑制作用,以shRNA1219载体的抑制效率最高,与对照组和无义序列组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05);转染组ADAM17 mRNA及蛋白的表达水平明显低于无义序列组和对照组(P均<0.05);转染组细胞增殖活性和细胞生长速度较无义序列组和对照组均显著降低(P均<0.05);转染组细胞进入S期和G2/M期的比例降低,绝大多数细胞停留在G0/G1期,与对照组、无义序列组比较差异显著(P均<0.05)。结论 ADAM17-shRNA可抑制人乳腺癌MCF-7细胞的增殖活性,机制与其对ADAM17基因具有沉默作用有关。
2017年04期 v.57;No.1030 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 高海祥;
目的观察肺腺癌细胞H2228克唑替尼耐药前后对化疗药物紫杉醇和顺铂敏感性变化,并探讨其可能机制。方法采用克唑替尼体外低浓度梯度递增联合大剂量间断冲击方法处理H2228细胞,培养克唑替尼耐药细胞株H2228/CR。MTT法检测克唑替尼、紫杉醇及顺铂对H2228及H2228/CR细胞的增殖抑制率;实时荧光定量PCR法和Western blotting法分别检测H2228及H2228/CR细胞波形蛋白、N-钙黏蛋白、E-钙黏蛋白的mRNA和蛋白表达。结果经过6个月的培养,H2228/CR对克唑替尼明显耐药,且对紫杉醇及顺铂的敏感性降低。H2228/CR细胞E-钙黏蛋白mRNA及蛋白表达水平较亲代H2228细胞明显降低,而N-钙黏蛋白、波形蛋白的mRNA及蛋白表达水平较H2228细胞明显增高。结论克唑替尼耐药细胞H2228/CR对常规化疗药物紫杉醇、顺铂敏感性降低,其耐药机制可能与H2228/CR细胞发生上皮间质转化有关。
2017年04期 v.57;No.1030 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]
- 黄志辉;黄逸慧;陈慧英;韦廷佳;苏纪平;黄玮;
目的探讨下丘神经元钙蛋白酶1表达与水杨酸钠所致听力损害发生的关系。方法将36只健康SD大鼠随机分为水杨酸钠组及对照组,每组18只。水杨酸钠组腹腔注射水杨酸钠350 mg/kg(50 mg/m L),对照组腹腔注射等量生理盐水,均连续注射28天。分别于注射前1天、注射1周及注射4周行听性脑干反应测量两组听力阈值,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期以及Ⅰ~Ⅴ、Ⅲ~Ⅴ波间潜伏期。采用免疫组织化学法检测两组下丘神经元钙蛋白酶1表达。结果与对照组比较,水杨酸钠组听力阈值增大,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ、Ⅲ~Ⅴ波间潜伏期延长;下丘神经元钙蛋白酶1相对表达量增加(P均<0.01);随用药时间延长上述指标变化更为明显(P均<0.05)。结论钙蛋白酶1参与了水杨酸钠导致听力损伤的过程;钙蛋白酶1在下丘神经元表达量可反映听力损伤程度。
2017年04期 v.57;No.1030 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 曹广如;蔡玉强;王霞;王翀;陈琦;孙领霞;段领艳;
目的探讨高密度与正常密度同种异体骨移植对犬脊柱融合术效果的影响。方法从32只中华田园犬中随机选取2只,处死后取其新鲜股骨,分别制备高密度和正常密度同种异体骨。将剩余每只中华田园犬的3个椎间隙(L1/2、L2/3、L3/4)进行标记,并随机分为对照组、高密度组和正常密度组,每组包括30个椎间隙。各组行脊柱融合术,正常密度组、高密度组摘除椎间盘后分别植入装有正常密度、高密度同种异体骨的融合器,对照组仅行椎间盘摘除,不植入同种异体骨。观察动物术后进食、活动及切口愈合等一般情况。术后12周处死实验动物,取出融合术后节段脊柱(L1~4),分别经医师手法检查和影像学检查判断椎体融合情况,计算融合率。结果实验动物术后精神可,饮食良好,活动自由,无瘫痪,切口愈合良好,无感染,体质量无明显变化。手法检查结果显示,对照组椎体融合率为0(0/30),高密度组为27.58%(8/29),正常密度组为71.43%(20/28);影像学检查结果显示,对照组椎体融合率为0(0/30),高密度组为41.38%(12/29),正常密度组为71.43%(20/28);高密度组和正常密度组椎体融合率均高于对照组,正常密度组椎体融合率高于高密度组(P均<0.05)。结论与高密度同种异体骨移植比较,犬脊柱融合术中采用正常密度同种异体骨移植后的椎体融合率高。
2017年04期 v.57;No.1030 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 高兵兵;吴月奎;马建华;易波;戴宜武;
目的探讨大麻二酚对急性脑出血小鼠的神经保护作用及其机制。方法将72只C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组和大麻二酚组,每组24只。模型组和大麻二酚组采用Ⅶ型胶原酶注入纹状体的方法制备急性脑出血模型,假手术组注入等量生理盐水。大麻二酚组术后2、12、24、48 h腹腔注射大麻二酚20 mg/kg。术后2、72 h采用神经行为学评分评价各组神经功能;术后72 h检测脑组织含水量,采用ELISA法检测脑组织IL-1β、IL-6表达,TUNEL染色后计数神经细胞凋亡数量。结果模型组、大麻二酚组和假手术组术后2、72 h神经行为学评分均依次降低,两两比较P均<0.05。模型组、大麻二酚组和假手术组脑组织含水量、神经细胞凋亡数量和脑组织IL-1β、IL-6表达均依次降低,两两比较P均<0.05。结论大麻二酚对急性脑出血小鼠具有神经保护作用;抑制IL-1β、IL-6表达可能为其作用机制。
2017年04期 v.57;No.1030 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：482 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 李婷婷;连方;孙振高;
目的探讨二至天癸颗粒提高小鼠卵细胞及胚胎质量的机制。方法将180只7周龄雌性小鼠按随机数字表法分为三组各60例。二至天癸组予二至天癸颗粒加注射用尿促性素(HMG)超排卵;注射用绒毛膜促性素(HCG)组予HMG及HCG超排卵;空白组不干预。每组各30只取卵及颗粒细胞,解剖镜下观察卵母细胞形态,有极体排出计为MⅡ卵,计算优质卵率(MⅡ卵/获卵数)。剩余30只小鼠取胚胎行形态学观察,记录优质胚胎数、计算优质胚胎率。Western blotting法和RT-PCR法分别检测颗粒细胞Fas L、Fas、Caspase8、Caspase3 mRNA及其蛋白表达;荧光素酶法检测MⅡ卵及胚胎ATP。分析Fas L、Fas、Caspase8、Caspase3表达与MⅡ卵及胚胎平均ATP的相关性。结果三组获卵数和MⅡ卵数比较,结果均为二至天癸组>HCG组>空白组,但二至天癸组与HCG组比较差异无统计学意义(P均>0.05),两组与空白组比较差异均有统计学意义(P均<0.01);三组优质卵率和MⅡ卵平均ATP含量比较,结果均为二至天癸组>空白组>HCG组,且二至天癸组明显高于HCG组(P<0.05),但二至天癸组和空白组相比、空白组和HCG组比较差异均无统计学意义(P>均0.05)。三组胚胎数比较,二至天癸组>HCG组>空白组,但HCG组和空白组比较差异无统计学意义(P>0.05);优质胚胎数二至天癸组>空白组>HCG组,但三组间两两比较均无统计学差异(P均>0.05);优质胚胎率和胚胎平均ATP空白组与二至天癸组比较无统计学差异(P>0.05),两组均明显高于HCG组(P均<0.01)。二至天癸组Fas和Caspase3蛋白及mRNA表达均低于HCG组(P均<0.05),与空白组比较无统计学差异(P均>0.05);Fas L蛋白及mRNA三组间表达比较均无统计学差异(P均>0.05);二至天癸组Caspase8 mRNA与HCG组比较无统计学差异,但Caspase8蛋白表达低于HCG组(P>0.05)。Caspase3蛋白和mRNA的表达与MⅡ卵及胚胎平均ATP含量均呈负相关(P均<0.05)。结论二至天癸颗粒可提高卵细胞质量和胚胎质量,其机制可能为下调颗粒细胞Fas、Caspase3表达。
2017年04期 v.57;No.1030 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]
- 饶静;尹立雪;杨红梅;王俊;陈玲;冯国隽;何燕;
目的探讨肺部超声检查联合血浆降钙素原(PCT)、CRP检测对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值。方法对临床疑诊CAP患者240例同时进行肺部超声和胸部CT检查,并检测血清PCT、CRP及计数WBC。以胸部CT结果作为诊断CAP"金标准",分析肺部超声及血浆PCT、CRP对CAP的诊断价值。结果肺部超声诊断CAP的特异性为72.73%、敏感性为95.65%。CRP升高诊断CAP的敏感性为97.66%,特异性为30.77%;PCT升高诊断CAP的特异性为96.15%,敏感性为42.52%;WBC数量增加诊断CAP的特异性、敏感性分别为88.46%、84.58%。肺部超声检查联合血浆PCT、CRP检测诊断CAP的,特异性为92.59%,敏感性为99.06%。结论肺部超声检查联合血浆PCT、CRP检测对CAP的诊断敏感性及特异性均优于单项检测。
2017年04期 v.57;No.1030 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 张园;孙榕;冯阳春;黄艳春;
目的探讨外周血Th17细胞数量与宫颈癌发生、发展的关系。方法选取宫颈癌初治患者50例(宫颈癌组),宫颈上皮内瘤变(CIN)患者25例(CIN组),成年体检健康女性25例(对照组)。采用流式细胞术检测各组外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例;分析Th17细胞比例与宫颈癌患者临床病理参数的关系。结果宫颈癌组、CIN组和对照组外周血Th17细胞比例分别为(2.02±0.46)%、(1.36±0.31)%、(0.58±0.19)%,组间两两比较P均<0.01;外周血Th17细胞比例与宫颈癌患者国际妇产联盟(FIGO)分期、淋巴结转移、脉管浸润均呈正相关(r分别为0.74、0.43、0.54,P均<0.05),与组织分化程度无关(P>0.05)。结论宫颈癌患者外周血Th17细胞数量增多;Th17细胞增多可促进宫颈癌的发生、发展。
2017年04期 v.57;No.1030 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张清秀;吕志勇;李启亮;
目的探讨血清降钙素原(PCT)诊断儿童血流感染的价值。方法回顾性分析323例血培养阳性的血流感染患儿及120例血培养阴性患儿(血培养阴性组)的临床资料。观察血培养及血清PCT检测结果,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价PCT对血流感染的诊断价值,并计算最佳临界值。结果 323例血培养阳性患儿分离出G-菌149株(GN组),G+菌153株(GP组),真菌21株(真菌组);血清PCT水平由高到低依次为不动杆菌属、肠杆菌属、大肠埃希菌感染。GN组、GP组、真菌组与血培养阴性组PCT水平分别为5.080(0.725~35.085)、0.270(0.120~0.700)、0.350(0.330~2.090)、0.245(0.090~0.560),GN组与GP组、真菌组、血培养阴性组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。GN组和GP组不同PCT水平(<0.5、0.2~2、2~10、10~50、>50 ng/m L)G-菌感染率、G+菌感染率比较差异均有统计学意义(χ~2分别为29.538、22.365,P均<0.01),且GN组高于GP组(χ~2=26.663,P<0.01);真菌组不同PCT水平血流感染率比较差异无统计学意义(χ~2=0.850,P>0.05)。PCT鉴别G-菌血流感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.810,GP组为0.624;以1.03 ng/m L为最佳临界值,PCT诊断G-血流感染的灵敏性为60.7%,特异性为78.6%,阳性预测值为89.7%,阴性预测值为39.3%,约登指数为39.3%。结论血清PCT水平对儿童革兰阴性菌血流感染的诊断价值较高,1.03 ng/m L为其诊断的最佳临界值。
2017年04期 v.57;No.1030 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 李冀;张岩;王薇;万伟琳;邱正庆;
目的探讨合并Bartter综合征的小儿囊性纤维化的临床表现、诊断和基因型特点。方法回顾性分析华人中首例合并假性Bartter综合征的囊性纤维化患儿的临床表现、基因型特点等,并复习相关文献。结果患儿女,16个月,临床表现为反复呼吸道感染伴发作性低钾低钠低氯性碱中毒。汗液氯离子(Cl-)左下肢为108.4mmol/L,右下肢为120.4 mmol/L。囊性纤维化穿膜传导调节因子(CFTR)基因突变分析,发现2个已知基因突变,即R709X(母源)、G970D(父源)。结论合并假性Bartter综合征的囊性纤维化患儿主要表现为反复肺部感染、汗液Cl->60 mmol/L;突变基因为R709X和G970D。
2017年04期 v.57;No.1030 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 李媛;王世禄;衣晓卓;张娇;
目的探讨全麻胃切除术中琥珀酰明胶注射液预输注的适宜剂量。方法选取行全麻下胃切除手术的晚期胃癌患者93例,随机分为低、中、高剂量组,每组31例,分别于全麻诱导前30 min预输注4.0%琥珀酰明胶注射液5、10、15 m L/kg,比较各组注射前、注射后10 min和1 h时血细胞比容(HCT)、血清离子、血浆组胺、外周静脉血各项指标及空腹血糖水平变化,观察各组全麻期间不良反应发生情况。结果中剂量组注射10 min和1 h时HCT明显高于低、高剂量组,血浆组胺明显低于低、高剂量组,血清Cl-、Na+明显低于高剂量组,血清K+、Ca2+水平明显高于高剂量组;组间比较P均<0.05。注射10 min和1 h时,中、高剂量组HR、每搏变异度(SVV)、外周血管阻力(SVR)均低于同时间点低剂量组,每搏量(SV)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)均高于同时间点低剂量组;高剂量组MAP、CVP高于同时间点中剂量组,SVR低于同时间点中剂量组;组间比较P均<0.05。低剂量组全麻期间不良反应发生率为12.90%,中剂量组为9.68%,高剂量组为35.48%;高剂量组不良反应发生率高于低、中剂量组(P均<0.05)。结论用于全麻胃切除术中琥珀酰明胶预输注的适宜剂量为10 m L/kg。
2017年04期 v.57;No.1030 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 朱蕾;吴龙奇;张莉;付鹏;张丽;王海娇;
目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染对非糖尿病人群糖代谢的影响。方法选取非糖尿病健康查体者69例,均进行C14呼气试验,其中C14阴性(正常组)33例、C14阳性(HP感染组)36例。研究对象均禁食8 h以上,检测空腹及服糖后30、60、120、180 min时胰岛素(INS)、胰高血糖素(GLuca)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)、抑胃肽(GIP)、生长抑素(SS)。结果与同时间点对照组比较,HP感染组空腹及服糖后30、60、120、180 min时血清Gluca水平均升高(P<0.05或<0.01),血清SS水平均降低(P均<0.05);服糖后60、120、180 min时血清INS水平均升高(P<0.05或<0.01)。结论 HP感染者血清SS水平下降,糖负荷后更易出现高血糖及高胰岛素血症。
2017年04期 v.57;No.1030 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘庆;周一新;李玉军;黄野;
目的探讨静态进展性牵伸对膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后屈膝畸形的矫正效果。方法选取膝关节骨性关节炎患者32例(32膝)随机分为观察组和对照组,每组16例16膝。两组均进行人工全膝关节置换手术。术后24 h,观察组IK膝关节牵伸康复系统行静态进展性牵伸,对照组采用传统方法行康复锻炼。分别在手术前及术后7天、3个月时使用角度计测量两组膝关节屈膝畸形的角度,于术前和术后3个月进行美国膝关节协会(AKS)膝关节评分。结果两组术后7天及3个月时屈膝畸形角度均较术前降低(P均<0.05);术前及术后7天屈膝畸形角度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),术后3个月时观察组屈膝畸形角度小于对照组(P<0.05)。两组术后3个月时AKS膝关节评分均较术前增加(P均<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静态进展性牵伸可以矫正膝关节骨性关节炎患者人工全膝关节置换术后屈膝畸形,效果优于传统功能锻炼。
2017年04期 v.57;No.1030 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 相爱华;囤荣耀;杨蕾;邓昆;杨瑞山;魏洪亮;李吉臣;
目的探讨儿童副鼻窦宝石能谱CT扫描时,自适应统计迭代重建(ASIR)算法的最适宜低剂量参数搭配。方法筛选100例行宝石能谱CT扫描的副鼻窦患儿,随机分为五组各20例。常规剂量组采用120 k V、90 m A扫描,滤波反向投影(FBP)重建图像;低剂量A、B、C、D组分别采用100 k V、85 m A,100 k V、50 m A,80 k V、85 m A,80k V、50 m A扫描,对原始数据采用ASIR算法(60%)进行重建,其余条件不变。记录五组CT容积剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP);比较图像的辐射剂量及图像噪声、对比噪声比(CNR)。结果四个低剂量组60%ASIR与常规剂量组FBP辐射剂量比较明显减低,低剂量A、B、C、D组较常规剂量组CTDIvol分别降低了38.92%、63.81%、66.01%、80.04%;DLP分别降低了39.78%、64.83%、66.25%、80.23%;低剂量A、B、C组图像质量主观评分与常规剂量组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),均能满足临床诊断要求;低剂量D组图像质量主观评分较常规剂量组明显降低,噪声明显升高,图像不能满足临床诊断要求。结论儿童副鼻窦宝石能谱CT扫描ASIR算法权重比例为60%时,最适宜低剂量参数为80 k V、85 m A。
2017年04期 v.57;No.1030 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 唐国栋;郑耐心;张慧平;艾虎;李辉;赵迎;孙福成;
目的探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心脏事件的危险因素。方法回顾297例老年冠心病PCI术后患者的临床资料,包括性别、年龄、BMI、文化程度、住院次数、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动情况以及随访期间不良心脏事件(心绞痛复发、心肌梗死、严重心律失常、心源性死亡)发生情况。采用SPSS20.0统计软件,以性别、年龄、BMI、文化程度、住院次数、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动情况为自变量,PCI术后不良心脏事件为因变量,先对各影响因素与PCI术后不良心脏事件发生情况的关系行单因素Logistic回归分析,对其中差异有统计学意义的因素行多因素Logistic回归分析。结果本组患者随访期间88例(29.63%)出现不良心脏事件,单因素Logistic回归分析结果表明,年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动与老年冠心病患者PCI后发生不良心脏事件有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病OR为12.324,95%CI为5.124~32.663;吸烟OR为10.483,95%CI为4.856~20.219;合并高血压OR为8.542,95%CI为4.856~20.219;合并高血脂OR为8.158,95%CI为1.732~12.633;家族遗传史OR为7.824,95%CI为1.532~10.073;年龄≥65岁OR为6.021,95%CI为1.341~8.334。结论合并糖尿病、吸烟、合并高血压史、合并高血脂、家族遗传史、年龄超过65岁是老年冠心病患者PCI术后不良心脏事件的危险因素。
2017年04期 v.57;No.1030 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：343 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：76 ] |[阅读次数：0 ] - 李刚;赵东刚;陈少军;闫俊;汤华;姜莱;管玉华;姚龙飞;韩晶;
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)合并脑室出血患者发生早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法以73例a SAH合并脑室出血患者为研究对象,其中入院24~48 h发生END(分别于入院30 min内及24~48 h行神经功能评估判定)27例,未发生END 46例。收集发生与未发生END者的性别、年龄、血压、合并症、蛛网膜下腔出血(SAH)总量、脑室出血体积等相关资料,分析END发生的影响因素及脑室出血体积与SAH总量的关系。结果发生END者年龄、合并糖尿病比例、SAH总量、脑室出血体积均高于非END者(P<0.05或<0.01);Logistic回归分析结果显示,SAH总量、脑室出血体积是发生END的独立影响因素(P均<0.05);发生END者脑室出血体积与SAH总量呈正相关(r=0.82,P<0.01)。结论 SAH总量、脑室出血体积是a SAH合并脑室出血患者发生早期END的影响因素。
2017年04期 v.57;No.1030 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 朱明慧;王辉;徐艳;王大明;
目的探讨脑出血、脑梗死急性发作期患者血压、血脂、凝血纤溶功能差异及其临床意义。方法选取脑出血急性发作期患者52例(脑出血组)、脑梗死急性发作期患者48例(脑梗死组),另选体检健康者40例(对照组),均测量SBP、DBP,检测血浆TC、TG、LDL-C、HDL-C、脂蛋白a[Lp(a)]及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)、蛋白C(PC)、D-二聚体(D-D)。结果脑出血组、脑梗死组SBP和DBP均高于对照组(P均<0.05)。脑出血组血浆TG、LDL-C及Lp(a)水平均高于对照组,血浆TC、HDL-C水平均低于对照组;脑梗死组血浆TC、TG、LDLC及Lp(a)水平均高于对照组,血浆HDL-C水平低于对照组;脑出血组血浆TC、TG、LDL-C水平均低于脑梗死组;组间比较P均<0.05。脑出血组、脑梗死组血浆FIB和D-D水平均高于对照组,血浆AT-Ⅲ水平均低于对照组;脑出血组PC活性高于脑梗死组及对照组;组间比较P均<0.05。结论脑出血及脑梗死急性发作期患者均存在血压、血脂、凝血纤溶功能异常;脑梗死患者TC、TG、LDL-C水平及凝血纤溶亢进程度更高。
2017年04期 v.57;No.1030 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：261 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：51 ] |[阅读次数：0 ] - 胡晓静;孙立强;
目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)和尿液α_1微球蛋白(α_1-MG)、微量白蛋白(mALB)联合检测对慢性肾小球肾炎患者肾功能损害及预后的评估价值。方法选取慢性肾小球肾炎患者116例(观察组),体检健康者70例(对照组),采集清晨空腹静脉血及晨尿,采用胶乳免疫比浊法检测血清RBP和尿液α_1-MG、mALB。观察组随访2年,109例病情缓解或无进展,7例发展为肾功能衰竭(GFR)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清RBP和尿液α_1-MG、mALB单独及联合检测对慢性肾小球肾炎患者预后的诊断价值。结果观察组血清RBP和尿液α_1-MG、mALB水平均高于对照组(P均<0.05),随访发展为CRF患者入院时血清RBP和尿液α_1-MG、mALB水平均高于病情缓解或无进展者(P均<0.01)。RBP、α_1-MG和mALB联合检测对评估慢性肾小球肾炎患者发展为GFR评估的ROC曲线下面积(AUC)为0.893、敏感性为86.3%、特异性为78.8%,均高于三项单独检测。结论慢性肾小球肾炎血清RBP和尿液α_1-MG、mALB水平均升高,三者联合检测可用于评估患者预后。
2017年04期 v.57;No.1030 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：0 ] - 王驭风;钱卫;夏澍;
目的探讨不同HBV感染状态者血清IL-21、IFN-γ水平变化及其临床意义。方法选择HBV感染者74例,根据感染状态分为急性乙肝组15例、慢性HBV携带组17例、慢性乙肝组23例、非活动性HBs Ag携带组19例,另选体检健康者20例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清IL-21、IFN-γ。结果急性乙肝组血清IL-21、IFN-γ水平明显高于对照组、慢性HBV携带组、慢性乙肝组和非活动性HBs Ag携带组(P均<0.05);慢性乙肝组血清IL-21水平明显高于慢性HBV携带组(P<0.05),对照组、慢性HBV携带组、慢性乙肝组和非活动性HBs Ag携带组血清IFN-γ水平组间比较均无统计学差异(P均>0.05)。对照组、急性乙肝组、慢性HBV携带组、非活动性HBs Ag携带组血清IL-21与IFN-γ水平均呈正相关(r分别为0.896、0.734、0.693、0.701,P均<0.05),慢性乙肝组血清IL-21与IFN-γ水平无相关性(r=0.359,P>0.05)。结论血清IL-21和IFN-γ水平可反映HBV感染状态,可作为判断乙肝严重程度的指标。
2017年04期 v.57;No.1030 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 于辰华;陆苏;崔芳;刘红;
目的探讨乳腺原发性淋巴瘤(PBL)患者临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析43例PBL患者的临床资料,总结PBL患者的临床病理特征及预后影响因素。结果全组43例患者均为女性,中位年龄50岁,首发症状多为无痛性肿物,肿物多位于乳腺外上象限(58.1%)。术前乳腺B超及钼靶难与良性肿瘤区分,乳腺粗针穿刺及快速冰冻病理诊断率亦不高。手术后病理诊断弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)30例,淋巴母细胞型淋巴瘤2例,黏膜相关淋巴组织型结节外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)、滤泡性淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤各1例。43例患者中38例行手术加化疗,9例行术后放疗,化疗方案以CHOP为主。中位随访时间33个月,5年总生存率和无病生存率分别为42%和20%。年龄、临床分期、国际预后指数(IPI)为总生存的独立预后因素(P均<0.01);而临床分期(P=0.03)、IPI(P=0.01)、放疗(P=0.02)为无病生存的独立预后因素。骨髓为最常见转移部位,其次为同侧及对侧乳腺。结论 PBL以DLBCL多见,预后差,复发转移早,影像学检查缺乏特异性,手术仅能明确诊断;应采取以化疗、放疗为主的综合方案治疗。
2017年04期 v.57;No.1030 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张渝;阳倩;吴青;
目的观察粉尘螨滴剂联合匹多莫德对小儿变应性鼻炎伴哮喘的疗效,探讨其作用机制。方法 60例变应性鼻炎伴哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均行常规治疗,舌下含服粉尘螨滴剂;治疗组在此基础上口服匹多莫德,治疗前及治疗12周时评价鼻炎及哮喘严重程度,检测血清Ig M、Ig G、Ig A及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+,测定血清CRP、IL-8、TNF-α及第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气25%流速(PEF25)、用力呼气50%流速(PEF50)、用力呼气75%流速(PEF75)。结果两组治疗12周时,鼻炎和哮喘症状评分均较治疗前降低,血清Ig M、Ig G、Ig A及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前升高,CD8~+均较治疗前降低,血清CRP、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,FEV1、PEF、PEF25、PEF50、PEF75均较治疗前下降,同组治疗前后比较P均<0.05;观察组治疗后上述指标变化均较对照组显著(P均<0.05)。结论粉尘螨滴剂联合匹多莫德治疗变应性鼻炎伴哮喘患儿效果肯定,提高患儿免疫功能、减轻炎症反应、促进肺功能改善可能是其作用机制。
2017年04期 v.57;No.1030 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 黄慧洁;尉迟今新;王志杰;武彦秋;姚芒;刘霞;
目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在动脉导管未闭早产儿病情判断中的作用。方法选择46例动脉导管未闭的早产儿作为动脉导管未闭组(导管未闭组),其中有症状12例、无症状34例;有症状者接受治疗(口服布洛芬3天)5例,未治疗7例。46例无动脉导管早产儿作为对照组。两组均于出生后第3天和第5天行超声心动图检查,测定左心房(LA)/主动脉根部内径(VO)值、动脉导管直径、左室射血分数、短轴缩短率、左室舒张末期前后径和左室收缩末期前后径;采用电化学发光法测定血NT-proBNP水平。结果导管未闭组有症状者血NT-proBNP水平明显高于无症状者和对照组,导管未闭组无症状者血NT-proBNP水平明显高于对照组(P均<0.01);两组出生后第5天血NT-proBNP水平均明显低于同组出生后第3天(P均<0.05)。导管未闭组治疗者出生后第5天血NT-PROBNP水平明显低于未治疗者(P<0.05)。出生后第3天,导管未闭组血NT-proBNP水平与LA/VO值及动脉导管直径呈正相关(r分别为0.724、0.847,P均<0.05);与其他超声心动图指标无明显相关性。结论动脉导管未闭早产儿血NT-proBNP水平升高有助于判断其病情。
2017年04期 v.57;No.1030 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 张琨;王少亭;胡晓舟;张瑾;张燕;
目的探讨维持性血液透析患者发生心血管疾病(CVD)的危险因素。方法选取行维持性血液透析治疗的患者472例,记录合并与未合并CVD患者的性别、年龄、原发病、透析时间、血压、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、全段甲状旁腺素(i PTH)、血磷、血钙、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hb、白蛋白(ALB)等指标,分析维持性血液透析患者发生CVD的危险因素。结果 266例发生CVD,发病率为56.4%。发生CVD者的年龄、透析时间、收缩压、Scr、UA、Cys-C、hs-CRP、血磷、TG水平均高于未发生CVD者(P均<0.05)。UA、Cys-C、hs-CRP、血磷是维持性血液透析患者发生CVD的危险因素(P均<0.05)。结论 UA、Cys-C、hs-CRP、血磷是维持性血液透析患者发生CVD的危险因素。
2017年04期 v.57;No.1030 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：40 ] |[阅读次数：0 ] - 鲁勤波;高艳青;
目的探讨抗衰老蛋白Klotho在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法选择经肾组织活检明确诊断为糖尿病肾病的患者126例,肾穿刺病理分型为Ⅰ级36例(观察Ⅰ组)、Ⅱ级44例(观察Ⅱ组)、Ⅲ级46例(观察Ⅲ组),同期无肾功能损伤的2型糖尿病患者45例作为对照组。比较各组一般资料、生化相关指标、肾小球硬化率(ROG)、血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、8-异前列腺素F2α(8-Iso-PGF2α)、TNF-α、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及血清Klotho mRNA相对表达量。结果各组性别、年龄、收缩压、舒张压、BMI、糖化血红蛋白(Hb A1C)和TC比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察Ⅱ组和观察Ⅲ组糖尿病病程均长于观察Ⅰ组和对照组,且观察Ⅲ组糖尿病病程更长(P均<0.05)。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)均高于对照组,且观察Ⅲ组升高最明显(P均<0.05)。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清MCP-1、8-Iso-PGF2α、TNF-α、TGF-β1水平均高于对照组,血清Klotho mRNA相对表达量均低于对照组,且观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组尿蛋白、ROG逐渐升高,GFR逐渐降低,组间两两比较P均<0.05。糖尿病肾病患者血清Klotho mRNA相对表达量与糖尿病病程、尿蛋白、Scr、ROG及血清MCP-1、8-Iso-PGF2α、TNF-α和TGF-β1水平均呈负相关(r分别为-0.624、-0.751、-0.696、-0.708、-0.829、-0.895、-0.924和-0.795,P均<0.05),与GFR呈正相关(r=0.702,P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Klotho表达水平降低,且与病情严重程度有关;Klotho可能通过抑制氧化应激、炎症反应及肾间质纤维化而参与糖尿病肾病的发生、发展。
2017年04期 v.57;No.1030 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 吴霞;王学法;金鑫;
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆miR-122和miR-3149的表达变化及意义。方法随机选取急性心肌梗死(AMI)患者46例,不稳定心绞痛(UA)患者45例作为ACS组,并随机选取冠脉造影阴性者40例作为对照组,采用实时荧光定量技术检测各组血浆中miR-122和miR-3149,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血浆miR-122对ACS的诊断价值。结果与对照组比较,ACS组血浆miR-122水平明显升高,且AMI患者明显高于UA患者(P均<0.05);血浆miR-3149水平ACS组与对照组、AMI患者与UA患者比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线下面积为0.81(95%CI:0.725~0.888,P<0.01)。相关性分析显示AMI患者miR-122和miR-3149表达水平与c Tn I水平均无相关性(P均>0.05)。结论 miR-122在急性冠脉综合征患者血浆中表达上升,对ACS的诊断具有一定的价值。
2017年04期 v.57;No.1030 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘爱华;智屹忠;常蕾蕾;
目的探讨交感皮肤反应(SSR)、肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)判断帕金森病患者自主神经功能障碍的价值。方法选取50例帕金森病患者(帕金森病组),42例健康体检者作为对照组;两组均行帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分判断自主神经功能,行SSR和EAS-EMG检查。分析SCOPA-AUT评分与SSR、EASEMG的相关性。结果帕金森病组与对照组SCOPA-AUT评分分别为(32.30±14.38)、(3.29±2.07)分,两组比较P<0.01。帕金森病组自主神经功能障碍(PD-AS)39例(78%),不伴自主神经功能障碍(PD-NAS)11例(22%)。与对照组比较,帕金森病组PD-AS者SSR潜伏期延长、波幅降低(P均<0.05);PD-AS者与PD-NAS者SSR异常率分别为82.1%、18.2%,二者比较P<0.01。EAS-EMG检测结果显示,帕金森病组PD-AS者运动单位动作电位(MUAP)平均时限、多相波百分比显著高于PD-NAS者(P均<0.05)。帕金森病组SCOPA-AUT评分与上、下肢SSR潜伏期均呈正相关(r分别为0.492、0.642,P均<0.05);与EAS-EMG的MUAP平均时限、多相波百分比均呈正相关(r分别为0.473、0.516,P均<0.05)。结论 SSR和EAS-EMG可用于评价帕金森病患者自主神经功能障碍严重程度。
2017年04期 v.57;No.1030 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 余招焱;朱昕;袁平;张忠民;丁杰;
目的探讨超声刀在甲状腺切除术中的应用价值及操作体会。方法选取行甲状腺切除手术患者217例,按照随机数字表法将患者随机分为电刀组(单极电刀手术)70例和超声刀组(超声刀手术)147例,其中超声刀组采用剪式超声刀76例,柄式短柄超声刀71例。观察并记录两组术中出血量及甲状腺切除手术时间,术后观察患者切口长度,颈前引流管24 h引流量,手术相关并发症发生率及患者术后住院时间。结果超声刀组在手术选取的切口长度、术中出血量及手术时间等方面较电刀组优势明显,且柄式超声刀切口长度明显小于剪式超声刀(P均<0.05);两组术后24 h颈前引流量及并发症发生率比较均无统计学差异(P均>0.05);超声刀组术后住院天数明显短于电刀组(P<0.05)。结论甲状腺手术中使用剪式超声刀或柄式超声刀均较传统电刀存在明显的优势,尤其是在小切口甲状腺手术中柄式超声刀更具有临床应用价值。
2017年04期 v.57;No.1030 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：187 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 张晓文;李林泽;
目的探讨在彩色多普勒条件下,各版本甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)鉴别甲状腺结节性质的价值。方法选取甲状腺结节拟行甲状腺肿物切除术的患者147例(共227个结节)。术前行甲状腺超声检查,记录结节位置、大小、纵横比、边缘、内部回声、钙化、内部血流及颈部淋巴结等情况,根据各版本TI-RADS对每个结节行恶性分级诊断,分析其与手术病理结果的一致性及诊断价值。结果 Horvath等和张正顺等的TI-RADS与病理结果诊断的一致性一般(Kappa值分别为0.285、0.343),而Park等、Kwak等及Russ等的TI-RADS与病理结果诊断一致性中等(Kappa值分别为0.445、0.559、0.501);Kwak等的TI-RADS对甲状腺定性诊断的准确性较高(AUC=0.902±0.026),Horvath等、Park等、Russ等和张正顺等的TI-RADS对甲状腺定性诊断的准确性中等(AUC分别为0.720±0.040、0.815±0.039、0.874±0.028、0.760±0.037)。结论 Kwak等的TI-RADS对甲状腺结节恶性风险评估结果准确性较高。
2017年04期 v.57;No.1030 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 彭瑛;冯莎莎;田刚;杨梅;邓正华;王开正;
目的探讨血浆microRNA-107(miR-107)和microRNA-99b-5p(miR-99b-5p)对精神分裂症的诊断价值。方法收集90例初诊精神分裂症患者(精神分裂症组),90例双相情感障碍患者(双相情感障碍组)和90例体检健康者(健康对照组)。采用实时荧光定量PCR法检测各组血浆miR-107和miR-99b-5p;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用logistic回归分析法评价血浆miR-107和miR-99b-5p对精神分裂症的诊断价值。结果精神分裂症组血浆miR-99b-5p和miR-107表达低于双相情感障碍组及健康对照组(P均<0.05)。miR-99b-5p和miR-107诊断精神分裂症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.923、0.744,特异性分别为91.1%、62.2%,灵敏性分别为81.7%、75.0%;二者联合诊断的AUC为0.763,灵敏性和特异性分别为81.1%、87.2%。结论 miR-99b-5p是精神分裂症良好的生物学标志物,miR-107诊断效果不及miR-99b-5p。
2017年04期 v.57;No.1030 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ]