山东医药

 


论著

  • 口虾蛄提取物对人肺腺癌耐药细胞株A549/DDP增殖、耐药的影响及机制

    邵松军;方海燕;段玲弟;袁国航;张湘燕;郭兵;

    目的观察口虾蛄乙酸乙酯提取物(ESO)对人肺腺癌耐药细胞株A549/DDP增殖、耐药的影响,并探讨其机制。方法选取人肺腺癌耐药细胞株A549/DDP,用不同浓度(0、200、400、800μg/m L)的ESO干预细胞,24 h后,采用MTT法测算细胞增殖抑制率,流式细胞技术测算细胞周期百分率。采用流式细胞技术观察400μg/m L ESO干预0、30、60 min细胞内荧光染料罗丹明123(Rh123)蓄积和外排情况。采用Western blotting法检测不同浓度ESO干预24 h后细胞多药耐药蛋白1(MDR1),并检测400μg/m L ESO干预2、4、8 h后细胞ERK1/2、p-ERK1/2蛋白。结果 200、400、800μg/m L的ESO干预细胞增殖抑制率分别为19.940%±0.041%、37.360%±0.024%、42.510%±0.008%,两两相比P均<0.01。0、200、400、800μg/m L ESO干预细胞G2/M期分别为24.06%±2.22%、31.10%±0.79%、35.64%±1.15%、43.19%±0.43%,两两相比P均<0.01。Rh123在ESO干预细胞内积累增多、外排减少,且60 min时较30 min时明显(P均<0.01)。0、200、400、800μg/m L ESO干预细胞MDR1蛋白相对表达量分别为1.22±0.23、0.83±0.16、0.37±0.09、0.31±0.04,两两相比P均<0.01。ESO干预不同时间A549/DDP细胞ERK1/2蛋白表达无变化,p-ERK1/2蛋白表达上调(P均<0.01)。结论 ESO通过使A549/DDP细胞发生周期阻滞,从而抑制其增殖;通过调节MAPK-ERK1/2信号通路,使其多药耐药发生逆转。

    2017年22期 v.57;No.1048 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 氧合血体外持续灌注保存对猪供肺移植后功能的影响

    黄爱兰;韦慧君;龙小毛;胡彦艳;江晓欢;

    目的观察氧合血体外持续灌注保存对猪供肺移植后功能的影响。方法将24只广西巴马小型香猪随机分为观察组与对照组各12只,每组供体、受体各6只。手术切除观察组与对照组供体双侧肺,分别经氧合血体外持续灌注保存、低温静态保存各8 h,后将供体左肺分别移植入两组切除左肺的受体。比较两组再灌注0.5、2、4、6 h时左下肺静脉氧合指数(PaO_2/FiO_2),HE染色观察两组供肺保存前(T_0)、供肺保存8 h(T_1)、再灌注3 h(T_2)和再灌注6 h(T_3)左下肺肺组织病理。结果观察组再灌注0.5、2、4、6 h时左下肺静脉PaO_2/FiO_2分别为(482.50±30.72)、(467.17±31.06)、(441.17±17.86)、(422.33±46.45)mm Hg,对照组分别为(413.83±18.53)、(389.67±7.28)、(313.67±24.53)、(308.50±50.45)mm Hg,观察组再灌注6 h与本组再灌注0.5 h时相比,对照组再灌注4、6 h与本组再灌注0.5 h时相比,两组再灌注各时点相比,P均﹤0.05。两组随再灌注时间延长,肺间质逐渐增宽,肺泡组织结构逐渐塌陷,肺泡水肿逐渐明显,肺泡腔内可见渗出物,且对照组肺组织结构损伤在同一时间点比观察组重,T3时对照组肺组织水肿分级比观察组高(P﹤0.05)。结论氧合血体外持续灌注保存猪供肺移植后肺氧合功能稳定、组织结构较完整。

    2017年22期 v.57;No.1048 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 广西地区急性心肌梗死患者入门-球囊扩张时间延迟原因分析

    朱瑞凯;陈万;吕立文;曾希;沈印;唐宇涛;张晓波;

    目的分析广西地区急性心肌梗死(AMI)患者入门-球囊扩张时间(D2B)延迟原因。方法 167例广西地区AMI患者,其中D2B>90 min者37例、≤90 min者130例,采用t检验或χ2检验对两者一般资料进行单因素分析,采用logistic回归分析AMI患者D2B延误的影响因素。结果单因素分析结果显示,与D2B≤90 min者相比,D2B>90 min者典型临床症状例数少、非ST段抬高型急性心肌梗死例数多、肌钙蛋白T阳性例数少、典型心电图例数少、心电图-呼叫会诊时间长、会诊-术前谈话时间长(P均<0.05)。logistic回归分析结果显示,AMI类型(OR=0.060,95%CI:0.004~0.891,P<0.05)、心电图-呼叫会诊时间(OR=0.801,95%CI:0.693~0.972,P<0.01)为AMI患者D2B延误的独立影响因素。结论 AMI类型为非ST段抬高型心肌梗死、心电图-呼叫会诊时间长是广西地区AMI患者D2B延迟的原因。

    2017年22期 v.57;No.1048 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 玉屏风散对低温环境下小鼠肺脏固有淋巴样细胞比例及功能的影响

    安磊;郭钰琪;王丽;孙晓艳;吕衍民;兰红云;姚成芳;

    目的观察玉屏风散对低温环境下小鼠肺脏固有淋巴样细胞(ILCs)比例及功能的影响。方法将24只小鼠随机分为对照组、低温模型组和玉屏风散组,对照组不做处理,低温模型组和玉屏风散组给予低温处理(3h/d,连续3 d),且玉屏风散组低温处理前第7天开始给予玉屏风散直至实验结束。采用流式细胞术检测各组小鼠肺脏组织淋巴细胞中ILCs及其亚群(ILC1、ILC2和ILC3)比例,采用RT-PCR法检测小鼠肺脏组织中ILCs功能因子IFNγ、IL-13、IL-17A mRNA表达。结果与对照组相比,低温模型组小鼠肺脏组织淋巴细胞中ILCs、ILC1、ILC2、ILC3比例低(P均<0.05),IFNγ、IL-13、IL-17A mRNA表达低(P均<0.01)。与低温模型组相比,玉屏风散组小鼠肺脏组织淋巴细胞中ILCs、ILC1、ILC2、ILC3比例高(P均<0.05),IFNγ、IL-13、IL-17A mRNA表达高(P均<0.05)。结论玉屏风散可逆转低温环境对肺脏ILCs及其功能因子的抑制作用。

    2017年22期 v.57;No.1048 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 食管鳞癌患者凝血指标与临床病理特征的关系

    张学振;陈国荣;李君艳;

    目的探讨观察食管鳞癌患者凝血指标与临床病理特征的关系。方法选择44例食管鳞癌患者作为食管鳞癌组,另选35例健康体检者作为对照组。对比两组凝血指标[血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]水平,分析食管鳞癌患者PLT、PT、APTT、FIB、D-D水平与临床病理特征的关系。结果与对照组相比,食管鳞癌组PLT、PT、FIB、D-D水平高(P均<0.05)。食管鳞癌患者PLT、PT、APTT、FIB、D-D水平与性别、年龄、淋巴结转移状态无相关性。有血栓史、远处转移者FIB水平高于无血栓史、无远处转移者(P均<0.05);PLT、PT、APTT、D-D水平与血栓史、远处转移状态无相关性。Ⅲ~Ⅳ期者FIB、D-D水平高于Ⅰ~Ⅱ期者(P<0.05),PLT、PT、APTT水平与TNM分期无相关性。结论食管鳞癌患者存在高凝状态,有血栓史以及TNM分期较晚且存在远处转移的患者更易出现高凝状态。

    2017年22期 v.57;No.1048 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 维持性腹膜透析患者肺淤血与生活质量的关系

    王加伟;卢来顺;洪春燕;王良玉;唐小玲;

    目的观察维持性腹膜透析患者肺淤血及生活质量情况,并探讨两者的关系。方法收集105例维持性腹膜透析患者的相关临床资料,应用肺超声显示的B线数目评估肺淤血,采用简明健康调查问卷(SF-36)评估生活质量,计算躯体健康总分(PCS)与精神健康总分(MCS)。采用Spearman相关分析B线数目与PCS、MCS的相关性。按PCS、MCS的中位数值将患者分为高PCS者与低PCS者、高MCS者与低MCS者,并比较两者相关指标的差异,采用logistic回归分析确定生活质量的独立影响因素。结果 105例患者B线数目为4(0,17)条,存在肺淤血52例,PCS为52.8(44.8,59.8)分、MCS为54.5(46.8,60.8)分。B线数目与PCS、MCS呈负相关(r分别为-0.589、-0.464,P均<0.01)。与高PCS者相比,低PCS者B线数目、血B型尿钠肽、年龄、糖尿病肾病比例和心脑血管疾病史比例高(P均<0.05),血红蛋白、血白蛋白低(P均<0.01)。与高MCS者相比,低MCS者B线数目、血B型尿钠肽高(P均<0.01),血红蛋白、血白蛋白低(P均<0.01)。多因素分析结果显示,B线数目、血红蛋白水平、年龄及心脑血管疾病史是PCS的独立影响因素(P均<0.05),但仅前两者是MCS的独立影响因素(P均<0.05)。结论维持性腹膜透析患者肺淤血发生率较高且生活质量较低。肺淤血可能是患者生活质量下降的重要原因。

    2017年22期 v.57;No.1048 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • TET1基因敲除的宫颈癌Hela细胞增殖、侵袭能力观察

    沈凤;丁妍;谭玉洁;

    目的观察TET1基因敲除的宫颈癌Hela细胞增殖、侵袭能力。方法采用CRISPR/Cas9技术构建TET1敲除的Hela细胞株(观察组),同时选择野生Hela细胞作为对照组。采用实时无标记动态细胞分析技术观察两组细胞增殖能力,计算两组90 h时的细胞指数(CI)值;采用Transwell实验观察两组细胞的侵袭能力。结果观察组、对照组CI值分别为1.04±0.86、1.57±1.01,两组相比P<0.05。观察组、对照组24 h穿膜细胞数分别为(158±6)、(109±4)个,48 h穿膜细胞数分别为(206±12)、(142±7)个,两组相比P均<0.05。结论 TET1基因敲除的宫颈癌Hela细胞增殖能力、侵袭能力增强。

    2017年22期 v.57;No.1048 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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作者·编者·读者

  • 医药学名词常见错误及正确写法

    <正>~~

    2017年22期 v.57;No.1048 18页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 直线相关与回归分析的区别和联系

    <正>区别:(1)资料要求不同:直线相关分析要求两个变量都是正态分布;回归分析要求因变量Y服从正态分布,而自变量X是能精确测量和严格控制的变量。(2)统计意义不同:直线相关分析反映两变量间的伴随关系,这种关系是相互的、对等的,不一定有因果关系;回归则分析反映两变量间的依存关系,一般将"因"或较

    2017年22期 v.57;No.1048 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 文献标志码的标识

    <正>为便于文献的统计和期刊评价,确定文献的检索范围,提高检索结果的适用性,每一篇文章或资料应根据其内容性质标识一个文献标志码。文献标志码共设置以下五种:A:基础性理论与应用研究(应具有创新性研究成果)。B:应用性技术成果报告(科技)、理论学习与社会实践扎记(社科)。

    2017年22期 v.57;No.1048 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 《山东医药》关于医学名词与统计学符号的应用说明

    <正>医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物

    2017年22期 v.57;No.1048 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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基础研究

  • 参附注射液腹腔注射对脓毒症大鼠肺血管通透性的影响

    郝浩;孔立;韩宁;董晓斌;范开亮;张飞虎;

    目的观察参附注射液腹腔注射对脓毒症大鼠肺血管通透性的影响。方法将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、脓毒症组和参附组,脓毒症组和参附组分别腹腔注射脂多糖制备脓毒症模型,对照组腹腔注射等体积的生理盐水,造模后参附组腹腔注射20 m L/kg的参附注射液,对照组、脓毒症组腹腔注射等体积生理盐水。6 h后各组大鼠行动脉血气分析,记录p H、PaO_2、PaCO_2和乳酸(Lac),ELISA法检测血清内皮多糖包被的核心蛋白Syndecan-1水平,测算肺的湿干重比。结果与对照组相比,脓毒症组与参附组血Lac高、PaO_2低、血清Syndecan-1水平高(P均<0.05)。与脓毒症组相比,参附组血p H高、Lac低、PaO_2高、血清Syndecan-1水平低、肺湿干重比低(P均<0.05)。结论参附注射液腹腔注射可以降低脓毒症大鼠的肺血管通透性,改善肺的换气功能,其作用机制可能与抑制内皮多糖包被降解有关。

    2017年22期 v.57;No.1048 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • NECA对大鼠离体缺血再灌注心肌细胞自噬的调控作用

    王晴;周岩;韩会;汪凤兰;邢凤梅;

    目的观察非选择性腺苷受体激动剂5'-N-乙基酰胺基腺苷(NECA)对离体心肌缺血再灌注大鼠细胞自噬的调控作用。方法将42只Wistar大鼠随机分为Sham组、I/R组、NECA组,各14只。Sham组心脏只穿线但不结扎缺血,用Kerbs-Henseleit缓冲液持续灌流170 min。I/R组、NECA组使用Langendorff装置制备大鼠离体心肌缺血再灌注损伤模型,且NECA组再灌注前分别给予含NECA的灌流液。透射电镜观察各组大鼠心肌超微结构的改变;Western blotting法检测自噬标志蛋白Beclin-1、LC3的表达。结果 Sham组、NECA组透射电镜下未见自噬体存在,但在I/R组可见多处典型的自噬现象。与Sham组相比,I/R组Beclin-1蛋白表达高、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ高(P均<0.05)。与I/R组相比,NECA组Beclin-1蛋白表达低、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ低(P均<0.05)。结论 NECA可通过降低大鼠心肌细胞自噬发挥心肌保护作用。

    2017年22期 v.57;No.1048 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 过表达miR-200c对人髓核细胞凋亡的影响及其机制

    陈林建;李朝晖;蓝国波;

    目的观察过表达miR-200c对人髓核细胞(HNPCs)凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法体外培养HNPCs,将HNPCs分为观察组、阴性组和空白组,观察组转染hsa-miR-200c mimics,阴性组转染阴性对照mimics-NC,空白组未经任何干预。转染后24 h,采用real-time PCR法检测3组细胞miR-200c的表达,流式细胞仪测算细胞凋亡率,ELISA平板计数法检测Caspase3/7活性,Western blotting法检测3组细胞酪氨酸蛋白激酶受体B(Trk B)蛋白。结果观察组、阴性组和空白组细胞miR-200c相对表达量分别为8.11±0.21、1.07±0.04、0.99±0.05,细胞凋亡率分别为23.6%±3.1%、1.5%±0.2%、1.6%±0.1%,Caspase3/7活性分别为299.237±24.245、119.476±10.657、117.317±11.317,Trk B蛋白相对表达量分别为0.48±0.11、0.50±0.12、0.15±0.06,观察组与阴性组、空白组比较,P均<0.01。结论过表达miR-200c能够促进HNPCs的凋亡,其机制可能与调控Trk B的表达有关。

    2017年22期 v.57;No.1048 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 不同水平血尿酸对大鼠学习记忆能力的影响

    刘睿;王伟;殷小平;

    目的观察不同水平血尿酸对大鼠学习记忆能力的影响。方法将48只大鼠随机分为对照组、轻度组、中度组、重度组各12只,后三组采用腹腔注射氧嗪酸钾盐的方法制备不同水平的高尿酸血症(HUA)动物模型,对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水,均连续注射给药28 d。采用Morris水迷宫试验观察各组大鼠的学习记忆能力,化学发光法检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD),免疫组织化学法、酶联免疫吸附试验观察大鼠海马区β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)表达情况。结果对照组、轻度组、中度组、重度组大鼠潜伏期分别为(19.6±5.7)、(39.1±6.5)、(36.2±5.6)、(33.7±8.2)s,穿越平台次数分别为(3.2±0.8)、(2.0±0.6)、(2.1±0.4)、(2.3±0.5)次,轻度组、中度组、重度组与对照组相比,P均<0.01。对照组、轻度组、中度组、重度组大鼠血清SOD活性分别为(403.9±16.3)、(356.9±22.0)、(372.9±15.7)、(382.1±16.2)U/m L,海马组织Aβ1-42表达阳性细胞数分别为(8.5±2.3)、(70.6±20.5)、(47.5±11.2)、(30.7±7.9)个,海马组织Aβ1-42相对表达量分别为(11.1±3.1)、(46.9±6.3)、(40.8±5.3)、(35.6±5.6)pg/mg,两两相比,P均<0.05。结论高于正常的不同水平血尿酸均可导致大鼠学习记忆能力下降,但随着血尿酸水平的升高大鼠学习记忆能力下降程度减轻,其机制可能与尿酸的抗氧化及促氧化双重特性有关。

    2017年22期 v.57;No.1048 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 电针刺激天枢穴对急性重症胰腺炎大鼠肺组织AQP-1表达的影响

    聂容荣;潘泓华;文辉;杨华;曾伟星;谭亲友;江伟;符文彬;齐立;

    目的观察电针刺激天枢穴对急性重症胰腺炎大鼠肺组织AQP-1表达的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、正常电针组、模型组、电针模型组,各15只。正常对照组、正常电针组不做任何处理;模型组、电针模型组逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制备急性重症胰腺炎模型。正常电针组、电针模型组在模型制备成功2 h后,电针刺激大鼠天枢穴。造模8 h后,采用RT-PCR和免疫组化法分别检测各组大鼠肺组织中AQP-1mRNA、蛋白。结果模型组大鼠肺组织AQP-1 mRNA、蛋白表达低于正常对照组和正常电针组(P均<0.05),电针模型组大鼠肺组织AQP-1 mRNA、蛋白表达高于模型组(P均<0.05),正常对照组与正常电针组大鼠肺组织AQP-1 mRNA、蛋白表达比较差异无统计学意义。结论电针刺激天枢穴可升高急性重症胰腺炎大鼠肺组织AQP-1的表达。

    2017年22期 v.57;No.1048 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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临床研究

  • 胸部生物电阻抗技术在先天性心脏病患儿术后心功能监测中的应用

    李滨;武云静;李召彬;王园园;柳磊;

    目的观察胸部生物电阻抗技术(TEB)在先天性心脏病患儿术后心功能监测中的应用价值。方法 30例先天性心脏病患儿,均在体外循环下行心脏病根治手术,分别于术前及术后12、24、48 h应用TEB和超声心动技术(TTE)监测患儿心排血量(CO)、每搏输出量(SV)并进行比较,采用Altman-Bland法分析两种方法的一致性。结果术前及术后12、24、48 h应用TEB和TTE监测患儿的CO、SV比较差异均无统计学意义。Altman-Bland分析结果显示,TEB和TTE监测患儿CO、SV存在较好的一致性。结论先天性心脏病患儿术后应用TEB监测CO、SV准确有效。

    2017年22期 v.57;No.1048 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 不同体外循环时间对心脏外科手术患者血清甲状腺激素水平的影响

    高嵩;严洁;许红阳;王大鹏;金科;陈亮;姜淑云;陈耿靖;

    目的观察不同体外循环(CPB)时间对心脏外科手术患者血清甲状腺激素水平的影响。方法 90例接受心脏外科手术患者,根据CPB时间长短分为A组(1.0~1.5 h)31例、B组(1.5~2.0 h)30例、C组(2.0~3.0h)29例,比较各组术前及术后24 h血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲腺原氨酸(rT_3)水平。结果与同组术前相比,A、B、C组术后血清FT_3、FT_4水平低(P均<0.05),rT_3水平高(P<0.05)。三组术后血清FT_3、rT_3水平两两相比P均<0.05。术后与A组相比,C组血清FT_4水平低(P<0.05)。所有患者CPB时间与术后血清FT_3、FT_4水平呈负相关(rs分别为-0.822、-0.438,P均<0.05),与术后血清rT_3水平呈正相关(rs=0.807,P<0.05)。结论 CPB可导致心脏外科手术患者甲状腺激素水平异常,且CPB的时间越长,甲状腺激素水平变化越明显。

    2017年22期 v.57;No.1048 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 地尔硫冠状动脉内注射单独及联合持续静脉微泵泵入对PCI效果的影响

    李彦;贾思侬;徐春雷;付立强;张兰芳;

    目的观察地尔硫冠状动脉内注射单独及联合持续静脉微泵泵入对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)效果的影响。方法 60例接受PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为A、B组各30例。B组PCI中在冠状动脉内注射地尔硫的稀释液500μg,A组除此之外PCI前持续静脉微泵泵入地尔硫共48 h。比较两组PCI前后血清肌酸磷化酶-同功酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、脑利钠肽(BNP)水平,梗死相关动脉(IRA)血流TIMI分级,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)并观察术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果两组PCI后较前血清CK-MB、cTnI、BNP水平均高(P均<0.05),且A组术后较B组低(P均<0.05)。A、B组PCI前IRA血流达TIMI 3级分别为11、14例,PCI后分别为27、23例,两组PCI后与PCI前相比,A组与B组PCI后相比,P均<0.05。两组PCI后较前LVEDD低、LVEF高(P均<0.05),且A组术后较B组LVEDD低、LVEF高(P均<0.05)。A、B组发生MACE分别为3、2例,两组相比P>0.05。结论地尔硫冠状动脉内注射单独及联合持续静脉微泵泵入均可改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌再灌注水平及心脏功能,且后者效果更好。

    2017年22期 v.57;No.1048 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • ACS合并糖尿病患者GRACE危险评分与冠状动脉病变程度及预后的关系

    居海宁;蒋年新;张洁函;葛俊炜;

    目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分与冠状动脉病变程度及预后的相关性。方法对210例ACS合并糖尿病患者进行GRACE危险评分,冠状动脉造影观察病变程度,记录住院期间、出院30 d内主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,分析GRACE危险评分与冠状动脉病变程度及预后的相关性。结果 GRACE危险评分低危81例、中危65例、高危64例;随着GRACE危险评分的增加,冠状动脉病变支数、狭窄程度逐渐增加(P均<0.05),住院期间、随访30 d的MACE发生率依次升高(P均<0.05)。结论 GRACE危险积分能准确评估ACS合并糖尿病患者的冠状动脉病变程度,有助于识别高危患者,降低死亡风险并改善预后。

    2017年22期 v.57;No.1048 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 慢性心力衰竭患者血浆CTRP5水平变化

    韩思梁;刘素云;张瑞宁;

    目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血浆补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)水平变化,并探讨其临床意义。方法将67例CHF患者作为CHF组,其中NYHA分级Ⅱ级22例、Ⅲ级20例、Ⅳ级25例,同时选取20例正常人作为对照组。采用ELISA法测定两组血浆CTRP5、N末端前脑钠肽(NT-pro-BNP)水平,比较CHF组与对照组、不同NYHA分级CHF患者血浆CTRP5水平,并分析CHF患者血浆CTRP5水平与NT-pro-BNP的相关性。结果 CHF组、对照组血浆CTRP5水平分别为(72.32±22.42)、(36.07±16.85)ng/m L,NT-pro-BNP水平分别为(953.58±132.53)、(59.69±19.64)ng/L,两组相比P均<0.01。CHF组中NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆CTRP5水平分别为(51.18±14.13)、(74.07±20.05)、(89.53±12.98)ng/m L,两两相比P均<0.05。CHF组血浆CTRP5水平与NT-pro-BNP水平呈正相关(r=0.845,P<0.01)。结论 CHF患者血浆CTRP5水平升高;CTRP5水平变化有助于判断CHF患者的心功能分级。

    2017年22期 v.57;No.1048 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI并发对比剂肾病的危险因素

    张俊岭;王雅;李全恩;肖建东;

    目的观察老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病的影响因素。方法 206例急诊行PCI的老年STEMI患者,术后发生对比剂肾病42例、未发生对比剂肾病164例,比较两者的一般资料、血管病变情况、PCI术中对比剂使用情况及围手术期β受体阻滞剂、利尿剂、他汀类药物应用情况,对有可能影响对比剂肾病发生的指标进行多因素logistic回归分析。结果慢性肾功能不全(OR=5.059,95%CI:1.378~18.570,P=0.015)、对比剂剂量(OR=1.008,95%CI:1.002~1.014,P=0.008)是老年STEMI患者急诊PCI术后并发对比剂肾病的危险因素。结论老年STEMI患者急诊PCI术前有慢性肾功能不全、术中使用对比剂剂量高会增加并发对比剂肾病的危险。

    2017年22期 v.57;No.1048 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 两孔法、三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌对比观察

    王冬冬;许咏冬;李智成;熊健;王长涛;

    目的对比观察两孔法、三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌的效果。方法将97例肺癌患者随机分为观察组45例和对照组52例,观察组采用两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗,对照组采用三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗,比较两组手术时间、术后住院时间、胸管留置时间、术中出血量、术后前3天引流总量、并发症,以及术中清扫淋巴结数量和站数、N2淋巴结清扫数量和站数,术后第3天、1个月、6个月行视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果两组手术时间、胸管留置时间、术后前3天引流总量及术后并发症比较,差异无统计学意义(P均>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量少、术后住院时间短(P均<0.05)。两组淋巴结清扫数量、站数及N2淋巴结清扫数量、站数比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组术后第3天、1个月及6个月VAS降低(P均<0.05)。结论与三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术相比,两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌手术出血量少、术后住院时间短且术后疼痛程度轻。

    2017年22期 v.57;No.1048 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 甲状腺功能亢进症并发肺动脉高压危险因素分析

    刘丹;汪冬梅;郝凤杰;王立冬;刘海英;

    目的分析甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者并发肺动脉高压的危险因素。方法选取126例甲亢患者,其中单纯甲亢患者86例、甲亢合并肺动脉高压患者40例,采用χ2检验进行单因素分析比较两者性别、年龄、甲亢病程、BMI、吸烟史、饮酒史、左心室射血分数(LVEF)、心率、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺激素(TSH),采用logistic回归对甲亢并发肺动脉高压危险因素进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,单纯甲亢患者与甲亢合并肺动脉高压患者性别、年龄、饮酒、LVEF、TT3比较P均<0.05。多因素logistic回归分析显示,甲亢患者并发肺动脉高压的相关因素有年龄(OR=1.068,95%CI:0.862~0.974,P<0.01)、饮酒(OR=0.721,95%CI:1.189~2.135,P<0.05)、LVEF(OR=0.911,95%CI:1.035~1.672,P<0.05)。结论高龄、饮酒、左心室功能减弱是甲亢并发肺动脉高压的危险因素。

    2017年22期 v.57;No.1048 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 儿童肺炎支原体肺炎治愈1年内反复呼吸道感染的发生情况及其相关因素分析

    张海军;董晓蕾;

    目的观察儿童肺炎支原体(MP)肺炎治愈1年内反复呼吸道感染(RRTI)的发生情况,并分析其相关因素。方法选取MP肺炎患儿150例,治愈出院后随访1年,观察发生RRTI的情况;用SPSS17.0统计软件对发生RRTI与未发生RRTI患儿的临床资料进行单因素分析,对有统计学意义的临床指标进行多因素logistic分析。结果150例MP肺炎患儿中发生RRTI 48例(32.0%)。与未发生RRTI的患儿比较,发生RRTI的患儿年龄3~6岁比例高、发热时间长、MP抗体持续阳性率高、CRP水平高、外周血CD4~+/CD8~+T淋巴细胞低、IgA水平低、丙种球蛋白应用比例高、大环内脂类抗生素应用时间长(P均<0.05)。多因素logistic分析显示,年龄3~6岁、发热时间长、MP抗体持续阳性及外周血CD4~+/CD8~+T淋巴细胞低、IgA水平低可增加患儿发生RRTI的风险(P均<0.05),应用丙种球蛋白、大环内脂类抗生素足疗程可降低患儿发生RRTI的风险(P均<0.05)。结论 MP肺炎患儿治愈1年内RRTI发病率较高,尤其是年龄3~6岁、MP抗体持续阳性及免疫水平低下者,发病期间及时应用丙种球蛋白治疗以及足疗程应用大环内脂类抗生素能够有效预防RRTI的发生。

    2017年22期 v.57;No.1048 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 重症肺炎患者血清suPAR、sTREM-1水平变化及意义

    孙印;韦海燕;何士杰;

    目的观察重症肺炎患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)及可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)水平,并探讨其意义。方法选取重症肺炎患者(重症肺炎组)37例、普通肺炎患者(普通肺炎组)30例及正常健康体检者(对照组)30例。采用酶联免疫吸附试验法检测3组受试对象入组第1天血清su PAR及s TREM-1,记录重症肺炎组入组第1天肺炎严重指数(PSI)评分。结果与对照组相比,重症肺炎组、普通肺炎组血清su PAR、s TREM-1水平显著升高(P均<0.01),且重症肺炎组较普通肺炎组高(P<0.01)。重症肺炎组血清su PAR、s TREM-1水平与肺炎PSI评分均呈正相关(r分别为0.876、0.863,P均<0.01)。结论重症肺炎患者血清su PAR、s TREM-1水平升高,可用于评估重症肺炎的严重程度。

    2017年22期 v.57;No.1048 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • β-半乳糖凝集素3在非小细胞肺癌组织中的表达变化及意义

    张艳红;赵桂凤;尹奎夫;刘美华;魏秀平;

    目的观察β-半乳糖凝集素3(Gal-3)在非小细胞肺癌(NSCIC)组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法 140例NSCIC患者,手术切除肿瘤组织140例份作为肺癌组,选取其中60例份癌旁组织作为癌旁组,同时选取60例份肺良性肿瘤组织作为良性组。采用免疫组织化学染色法检测三组组织中的Gal-3,并观察Gal-3的表达与NSCLC临床病理参数的关系。结果肺癌组、癌旁组、良性组Gal-3阳性表达率分别为67.1%、38.3%、43.3%,肺癌组与癌旁组、良性组比较P均<0.05。腺癌、高临床分期、有淋巴结转移的NSCLC患者Gal-3阳性表达率较鳞癌、低临床分期、无淋巴结转移者高(P均<0.01)。结论 Gal-3在NSCLC组织中高表达,与NSCLC的发生、发展有关。

    2017年22期 v.57;No.1048 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 恩度联合培美曲塞治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效及对患者生活质量的影响

    李元明;刘文博;李超;艾斌;

    目的观察恩度联合培美曲塞治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,及其对患者生存质量的影响。方法将78例中晚期NSCLC患者随机分为对照组和观察组各39例,两组均给予培美曲塞化疗,观察组另予恩度静滴治疗,每3周重复1次。应用4次后评价近期临床疗效,采用生活质量卡氏(KPS)评分评价患者治疗前后生存质量,记录治疗期间不良反应。随访12个月,计算1年生存率、中位进展时间及中位生存期。结果观察组治疗总有效率为76.92%,高于对照组的48.72%(P<0.05)。观察组与对照组治疗后KPS评分分别为(73.17±2.75)、(59.68±2.52)分,高于治疗前的(52.75±2.02)、(53.01±1.98)分,且观察组KPS评分高于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。观察组1年生存率为92.31%,高于对照组的71.79%(P<0.05)。观察组中位进展时间、中位生存期分别为(7.85±1.27)、(9.98±1.71)月,高于对照组的(6.07±0.98)、(7.99±1.38)月(P均<0.05)。结论恩度联合培美曲塞治疗中晚期NSCLC有利于提高临床疗效及患者生存期,并更好地改善其生存质量,且不增加不良反应。

    2017年22期 v.57;No.1048 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 上皮性卵巢癌组织中miR-21-5p、miR-29-3p、miR-139-5p表达变化及意义

    崔开颖;赵素芬;朱根海;

    目的观察上皮性卵巢癌(EOC)组织中miR-21-5p、miR-29-3p和miR-139-5p的表达变化,并探讨其临床意义。方法收集卵巢组织标本182例,其中正常卵巢组织56例、良性上皮性肿瘤(BEOT)42例、EOC 84例。采用实时荧光定量PCR技术测定组织标本中的miR-21-5p、miR-29-3p和miR-139-5p,并分析其与EOC患者临床病理特征的关系。结果与正常卵巢组织、BEOT组织相比,EOC组织中miR-21-5p和miR-29-3p相对表达量增加,miR-139-5p相对表达量降低(P均<0.05);正常卵巢组织与BEOT组织比较,差异无统计学意义。与中高度分化、Ⅰ~Ⅱ期和无淋巴结转移的EOC组织相比,低分化、Ⅲ~Ⅳ期和有淋巴结转移的EOC组织miR-21-5p和miR-29-3p高表达者多,miR-139-5p高表达者少(P均<0.05)。结论 EOC组织中miR-21-5p和miR-29-3p表达上调并可能发挥促癌作用,miR-139-5p表达下调并可能具有一定抑癌作用,三者均可作为EOC的预后指标或者治疗靶标。

    2017年22期 v.57;No.1048 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 干扰素联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性分析

    杨旭;邹园涛;曾妮;

    目的比较干扰素(IFN)联合恩替卡韦(ETV)与IFN、ETV单用对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、知网、万方、维普等数据库,收集以IFN联合ETV、IFN或ETV单独使用为主要干预措施,对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者进行治疗的随机对照试验,数据资料用Review Manager5.0进行分析。结果 (1)共纳入12篇随机对照试验研究,1 313例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者。(2)与单用ETV相比,IFN联合ETV治疗患者HBV DNA低于下限率在治疗后48周(RR=1.21,95%CI:1.03~1.41)增加,HBeAg转阴率在治疗后12周(RR=1.72,95%CI:1.06~2.81)、24周(RR=1.84,95%CI:1.34~2.68)和48周(RR=1.76,95%CI:1.42~2.17)增加,HBeAg转换率在治疗后24周(RR=1.62,95%CI:1.16~2.28)和48周(RR=1.82,95%CI:1.46~2.27)增加。(3)与单用IFN相比,IFN联合ETV治疗患者ALT复常率在治疗后12周(RR=1.47,95%CI:1.14~1.89)、24周(RR=1.74,95%CI:1.47~2.06)和48周(RR=1.37,95%CI:1.22~1.54)增加,HBV DNA低于下限率在治疗后12周(RR=2.02,95%CI:1.52~2.68)、24周(RR=1.90,95%CI:1.57~2.30)和48周(RR=1.42,95%CI:1.26~1.61)增加,HBeAg转阴率在治疗后24周(RR=1.80,95%CI:1.34~2.43)和48周(RR=1.38,95%CI:1.16~1.65)增加,HBeAg转换率在治疗后24周(RR=1.75,95%CI:1.17~2.60)和48周(RR=1.38,95%CI:1.09~1.73)增加。(4)IFN联合ETV治疗与单用ETV或IFN相比不良反应无统计学差异。结论 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者联合使用IFN与ETV的疗效优于单用ETV或IFN,并且安全。

    2017年22期 v.57;No.1048 68-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 替诺福韦、替比夫定妊娠期口服对HBV母婴传播的阻断效果及安全性比较

    陈文静;宋淑荣;何虹;梁茜;

    目的比较替诺福韦、替比夫定妊娠期口服对乙肝病毒(HBV)母婴传播的阻断效果及安全性。方法153例HBV感染的孕妇,其中替诺福韦组30例、替比夫定组79例、对照组44例。替诺福韦组孕妇口服替诺福韦300 mg/次,1次/d,服药直至分娩;替比夫定组孕妇口服替比夫定600 mg/次,1次/d,服药直至分娩;对照组孕妇不给予治疗。各组婴儿出生后立即注射100 IU乙肝免疫球蛋白,并按照免疫规划程序注射乙肝疫苗。在服药前、服药第6周、分娩前,检测各组孕妇血清HBV DNA、ALT、Cr水平。比较三组患者分娩婴儿的性别、身高、体质量。在婴儿出生时、出生7个月、出生12个月,观察血清HBV DNA≥100 IU/m L及HBs Ag、HBe Ag阳性例数。记录母婴不良反应发生情况。结果在服药第6周、分娩前,替诺福韦组、替比夫定组孕妇血清HBV DNA、ALT水平较本组服药前、对照组同时间点低(P均<0.05),且替诺福韦组较替比夫定组低(P均<0.05),但三组孕妇血清Cr水平比较差异无统计学意义。三组患者分娩婴儿的性别、身高、体质量比较差异无统计学意义。在婴儿出生时、出生7个月、出生12个月,替诺福韦组、替比夫定组婴儿血清HBs Ag、HBe Ag阳性例数和HBV DNA≥100 IU/m L例数低于对照组(P均<0.05),但两组比较差异无统计学意义。三组母婴未见明显不良反应。结论替诺福韦、替比夫定妊娠期口服均可降低HBV感染孕妇血清HBV DNA水平,并可改善孕妇的肝功能,且前者效果优于后者;两者均可提高HBV母婴传播阻断率,且效果相似。

    2017年22期 v.57;No.1048 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 非酒精性脂肪性肝病患者PNPLA3基因rs139051 C>T多态性分析

    李晖;郑丹;姜挺;吴杰;

    目的观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者patatin样磷脂酶域3(PNPLA3)基因rs139051 C>T多态性。方法将100例NAFLD患者作为观察组,同时选取100例健康志愿者作为对照组,使用PCR-LDR对两组PNPLA3基因rs139051行单核苷酸多态性分型,采用logsitic回归分析rs139051基因型与ALT、血糖、甘油三酯、胆固醇、肝脏纤维化程度指标(NFS评分、Fibroscan分级)的关系。结果观察组、对照组PNPLA3基因rs139051 CC基因型分别为10、39例,TC基因型分别为48、24例,TT基因型分别为42、37例,两组相比P均<0.01。相对于CC基因型,TC+TT基因型ALT、血糖、甘油三酯、胆固醇、NFS评分、Fibroscan分级的OR(95%CI)分别为1.94(0.50~7.50)、2.33(0.60~9.08)、4.00(1.04~15.32)、1.11(0.27~4.65)、4.29(1.12~16.52)、4.93(1.27~19.13),P分别为0.34、0.22、0.04、0.88、0.03、0.02。结论 NAFLD患者中PNPLA3基因rs139051基因型TC、TT比例高,且更易促进NAFLD进展。

    2017年22期 v.57;No.1048 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • “一针法”连续缝合在胆肠吻合术中的应用

    Farrukh Adeel;袁莉;李光兵;王晓宇;刘军;

    目的观察"一针法"连续缝合在胆肠吻合术中的应用效果。方法 214例接受胆肠吻合术患者,其中应用"一针法"连续缝合114例(观察组)、应用传统缝合100例(传统组),比较两组胆肠吻合时间并观察两组术后胆漏、胆系感染、胆肠吻合口出血、胆肠吻合口狭窄并发症发生情况。结果观察组、传统组胆肠吻合时间分别为(7.1±1.4)、(17.2±3.4)min,两组相比P<0.05。观察组术后发生胆漏1例、胆系感染1例、胆肠吻合口出血2例、胆肠吻合口狭窄0例,传统组分别为9、21、1、6例,两组胆漏、胆系感染、胆肠吻合口狭窄发生率比较P均<0.05。结论在胆肠吻合术中应用"一针法"连续缝合省时、并发症少。

    2017年22期 v.57;No.1048 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 凉血消银汤口服联合消银熏洗汤外用治疗寻常型银屑病血热证效果观察

    刘桂华;宋业强;

    目的观察凉血消银汤口服联合消银熏洗汤外用治疗寻常型银屑病血热证的效果,及其对血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将120例寻常型银屑病血热证患者随机分为A、B、C组,3组均局部外用复方黄连油,A组口服凉血消银汤,B组消银熏洗汤局部外洗,C组口服凉血消银汤并用消银熏洗汤局部熏洗,2周为1个疗程,共4个疗程。治疗前后行银屑病面积与严重性指数评分评价临床疗效,观察不良反应发生情况,并检测3组血清VEGF水平。结果 A、B、C组临床疗效总有效率分别为70.0%、70.0%、97.5%,C组与A、B组比较,P均<0.05。3组未发现明显不良反应。与治疗前相比,3组治疗后血清VEGF水平均低,且C组较A、B组低(P均<0.05)。结论凉血消银汤口服联合消银熏洗汤外用治疗寻常型银屑病血热证效果好,其机制可能与降低患者外周血VEGF水平有关。

    2017年22期 v.57;No.1048 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 椎间盘退变患者髓核组织中HtrA1的表达及其与MMPs的关系

    岳佳伟;李大鹏;吴燕;黄永辉;

    目的观察椎间盘退变患者髓核组织中高温必需因子A1(HtrA1)的表达及其与基质金属蛋白酶(MMPs)的关系。方法 78例接受椎间盘髓核切除患者,其中年轻脊柱骨折患者(改良Thompson分级Ⅰ级)10例,椎间盘退变患者68例(改良Thompson分级Ⅱ级22例、Ⅲ级24例、Ⅳ级22例)。采用real-time PCR和Western blotting法分别检测椎间盘髓核组织中的Htr A1及MMP-1、3、7、9、13 mRNA和蛋白,并采用Pearson法分析Htr A1和MMP-1、3、7、9、13的相关性。结果改良Thompson分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者椎间盘髓核组织中HtrA1 mRNA分别为0.56±0.49、0.70±0.45、1.47±0.86、4.10±1.17,蛋白分别为0.16±0.09、0.52±0.07、1.21±0.26、3.10±0.17,两两相比P均<0.05。不同改良Thompson分级患者椎间盘髓核组织中MMP-1、3、13的mRNA、蛋白表达两两相比P均<0.05。HtrA1 mRNA与MMP-1、3、13 mRNA表达呈正相关(r~2分别为0.144 8、0.240 6、0.869 5,P均<0.01)。结论椎间盘髓核组织中HtrA1的表达随椎间盘退变程度的升高而升高,且与MMP-1、3、13的表达有关。

    2017年22期 v.57;No.1048 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 复方玄驹胶囊联合富硒大蒜粉口服治疗少精弱精症效果观察

    江克华;胡晓晖;陈洪波;朱圣亮;陈志强;

    目的观察复方玄驹胶囊联合富硒大蒜粉口服治疗少精弱精症的效果。方法选择少精弱精症导致男性不育患者92例,将其随机分为富硒大蒜组(24例)、复方玄驹组(32例)、联合组(36例)。富硒大蒜组口服恩施富硒大蒜粉,40 g/次,2次/d;复方玄驹组口服复方玄驹胶囊,1.26 g/次,3次/d;联合组同时口服恩施富硒大蒜粉(40 g/次,2次/d)与复方玄驹胶囊(1.26 g/次,3次/d);3组均治疗3个月。治疗前后比较3组精液量、精液液化时间、精子密度、精子活动力(a级精子比例、a+b级精子比例)、精子存活率及精子形态正常患者比例,并评定临床疗效。结果联合组、复方玄驹组治疗后精液量、精液液化时间、精子密度、a级精子比例、a+b级精子比例、精子形态正常患者比例较治疗前高(P均<0.05),富硒大蒜组精液液化时间、a级精子比例较治疗前高(P均<0.05),联合组治疗后精液量、精子密度、a级精子比例、精子形态正常患者比例较复方玄驹组、富硒大蒜组高(P均<0.05)。联合组、复方玄驹组、富硒大蒜组临床总有效率分别为91.7%、87.5%、62.5%,3组两两相比P均<0.05。结论复方玄驹胶囊联合富硒大蒜粉口服治疗少精弱精症效果好。

    2017年22期 v.57;No.1048 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • ~(99)Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗类风湿关节炎效果观察

    张莹;周小莉;戴敏;魏良纲;曹春辉;

    目的观察~(99)Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法将72例RA患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组口服雷公藤多苷片20 mg、3次/d,同时口服来氟米特10 mg、1次/d,连续治疗12周;观察组在对照组治疗基础上静脉滴注99Tc-MDP,1次/d,连续用药10d为1个疗程,间隔20 d再开始下一疗程,连续治疗3次,共治疗12周。比较两组治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、疾病疼痛评分、DAS28评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平、血小板(PLT)计数,比较两组达到ACR20、ACR50、ACR70的例数,并比较两组不良反应发生率。结果治疗后,观察组、对照组关节压痛数、关节肿胀数、疾病疼痛评分、DAS28评分、ESR、CRP水平、RF水平、PLT计数均较治疗前降低(P均<0.05);与对照组治疗后相比,观察组关节压痛数、关节肿胀数、DAS28评分降低(P均<0.05)。观察组、对照组治疗后达到ACR20分别为30、28例,ACR50分别为20、15例,ACR70分别为6、0例,两组达到ACR50、ACR70例数比较P均<0.05。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论~(99)Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗RA疗效满意、安全性好。

    2017年22期 v.57;No.1048 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 广西壮族代谢综合征患者血清脂联素水平及其基因多态性分析

    马升俊;郑利平;杨兰;朱旭;

    目的观察广西壮族代谢综合征(MS)患者血清脂联素(APN)水平及其基因多态性。方法将100例广西壮族MS患者作为观察组,100例广西壮族健康者作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清APN,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术观察两组APN基因位点+45 T/G、+276 G/T的多态性。结果观察组、对照组血清APN水平分别为(79.67±7.91)、(104.42±10.67)mg/L,两组相比P<0.05。观察组APN+45位点TT、TG、GG基因型分别为16、38、46例,对照组分别为20、59、21例,两组GG基因型比例比较P<0.01。观察组ANP+276位点GG、GT、TT基因型分别为61、30、9例,对照组分别为91、8、1例,两组GT、TT基因型比例比较P均<0.01。观察组APN+45位点TT、TG、GG基因型患者血清APN水平分别为(81.49±9.42)、(76.17±8.29)、(75.68±8.91)mg/L,TT与TG、GG基因型相比P均<0.05。观察组APN+276位点GG、GT、TT基因型患者血清APN水平分别为(80.73±9.58)、(75.49±8.83)、(75.21±8.39)mg/L,GG与GT、TT基因型相比P均<0.05。结论广西壮族MS患者血清APN水平低;APN+45 G等位基因、APN+276 T等位基因可能是广西壮族MS患者的易感基因。

    2017年22期 v.57;No.1048 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 妊娠期糖尿病患者孕早期血清超敏C反应蛋白水平及意义

    姜霞;王金印;张清华;叶元华;丁朝霞;

    目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者孕早期血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并探讨其意义。方法妊娠8~12周孕妇522例,妊娠24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验,根据有无GDM将所有孕妇分为GDM组、对照组,采用免疫荧光定量法检测两组孕妇血清hs-CRP,ROC曲线分析血清hs-CRP预测GDM的诊断价值。结果 GDM组108例、对照组414例。GDM组、对照组血清hs-CRP水平分别为2.41、1.71 mg/d L,两组比较,P<0.01。血清hs-CRP预测GDM的ROC曲线下面积为0.702,95%CI为0.661~0.745,P=0.001 3;最佳诊断界值为1.65 mg/d L,此时血清hs-CRP预测GDM的灵敏度为68.52%、特异度为49.03%。结论 GDM患者孕早期血清hs-CRP水平升高,孕妇孕早期hs-CRP水平测定对GDM的发生有一定预测价值。

    2017年22期 v.57;No.1048 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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综述

  • 非神经元乙酰胆碱在心脏疾病中的作用及机制研究进展

    朱垚;陆江;

    心肌细胞自主合成和释放的乙酰胆碱被称为非神经元乙酰胆碱,其在心脏疾病中发挥重要作用,例如平衡迷走-交感神经对心脏的控制、减轻心肌缺血再灌注损伤、缓解慢性心力衰竭,其可能的作用通路主要有MAP激酶ERK1/2、PI3K/Akt通路。

    2017年22期 v.57;No.1048 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 长链非编码RNA在非小细胞肺癌诊断、治疗中的应用进展

    孙燕;凌春华;

    长链非编码RNA(lncRNA)具有复杂的生物学功能,参与了非小细胞肺癌(NSCLC)中多个信号转导通路,异常表达在NSCLC发生、发展过程中具有重要的作用。单独lncRNA作为NSCLC诊断标志物的敏感性及特异性较低,多个lncRNA联合诊断敏感性及特异性较高,但目前尚无统一公认的一组lncRNA。针对lncRNA治疗NSCLC的手段包括通过RNA干扰技术介导的基因沉默治疗、反义寡核苷酸介导的治疗、以质粒为基础的靶向治疗、小分子抑制剂介导的对lncRNA的调控等。多个lncRNA与NSCLC患者预后密切相关,但尚无可作为NSCLC预后判断的lncRNA。

    2017年22期 v.57;No.1048 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 系统性红斑狼疮并发动脉粥样硬化的免疫机制研究进展

    沈正东;于慧敏;王俊婷;

    系统性红斑狼疮(SLE)患者动脉粥样硬化发生率明显高于健康人群,心脑血管疾病仍是其晚期死亡的主要原因。除了传统因素的作用外,免疫系统也参与其中。与健康人群相比,SLE患者血清中存在大量表型及功能异常的中性粒细胞、巨噬细胞以及淋巴细胞,同时大量存在的凋零细胞可以作为自身抗原,异常免疫细胞过度活化,对自身抗原的呈递和识别能力增强,耐受性减弱,加快了炎性因子如干扰素1的释放,进而造成了慢性炎症,使内皮细胞受到损伤,加速动脉粥样硬化的形成。

    2017年22期 v.57;No.1048 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 脂肪酸对胰腺β细胞功能及凋亡影响的研究进展

    李建宁;马立荣;杨怡;

    脂肪酸特别是高浓度脂肪酸对胰腺β细胞存在脂毒性作用,通过细胞内外的多种机制与途径的介入(细胞外可通过受体、激素等作用;细胞内可通过线粒体功能障碍、内质网应激、氧化应激、神经酰胺合成、自噬等;细胞核内可通过细胞核受体与细胞周期),导致胰岛β细胞凋亡与功能障碍。

    2017年22期 v.57;No.1048 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 核纤层蛋白及相关疾病研究进展

    马玉清;杨柳;

    核纤层蛋白(lamin)是核纤层的主要成分,其在维持高等真核生物细胞核核膜结构与功能完整性等方面具有重要作用。lamin的功能对人类健康至关重要,lamin A的编码基因LMNA发生突变会引起很多种人类疾病,这些疾病被统称为核纤层蛋白病。

    2017年22期 v.57;No.1048 109-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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