- 李思漫;张金秀;朱晔;叶喆;彭鹏;黄杰安;
目的观察结直肠癌组织中细胞间紧密连接蛋白(Tricellulin)、细胞自噬相关蛋白LC3、Beclin1的表达,并探讨其意义。方法收集经外科手术切除的结直肠标本145例份,其中正常结直肠黏膜76例份、结直肠癌69例份,患者均未接受放化疗,标本均经病理确诊。采用免疫组化SP法检测结直肠癌组织及正常结直肠黏膜组织中Tricellulin、LC3和Beclin1表达,并分析三者阳性表达与结直肠癌患者临床病理特征的关系;同时采用Western blotting法检测Tricellulin、LC3和Beclin1在正常结直肠上皮细胞和结直肠癌细胞中的蛋白表达。采用Pearson或Spearman相关检验分析Tricellulin、LC3和Beclin1表达的相关性。结果正常结直肠黏膜组织与结直肠癌组织中Tricellulin阳性表达率分别为48. 68%(37/76)、69. 57%(48/69); LC3阳性表达率分别为46. 05%(35/76)、66. 67%(46/69); Beclin1阳性表达率分别为43. 42%(33/76)、65. 22%(45/69),两种组织中Tricellulin、LC3和Beclin1的阳性表达率比较差异有统计学意义(P均<0. 05)。与正常结直肠上皮细胞相比,Tricellulin、LC3和Beclin1均在结直肠癌细胞中高表达,差异有统计学意义(P均<0. 05)。Tricellulin、LC3及Beclin1表达与结直肠癌患者肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P均<0. 05)。结直肠癌组织中Tricellulin与LC3、Beclin1表达呈正相关(r分别为0. 334、0. 377,P均<0. 05),LC3与Beclin1表达呈正相关(r=0. 323,P <0. 05)。结论结直肠癌组织中Tricellulin、LC3和Beclin1均呈高表达,三者可能共同参与了结直肠癌的发生发展及侵袭转移。
2018年41期 v.58;No.1115 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] [下载次数：406 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：100 ] - 鲁斌;俞广进;程敏;
目的观察原发性肝癌组织中锌指转录因子(Snail)、紧密连接蛋白(Claudin)-3的表达变化并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测85例份根治性肝癌切除术中切取的肝癌组织与相应癌旁组织中Snail、Claudin-3蛋白表达;并分析Snail、Claudin-3蛋白表达与原发性肝癌患者临床病理特征的关系;肝癌组织中Snail、Claudin-3蛋白表达的相关性分析采用Spearman等级检验;应用Kaplan-Meier生存曲线法评估患者预后。结果肝癌、癌旁组织中Snail蛋白阳性表达率分别为69. 41%(59/85)、36. 47%(31/85),Claudin-3蛋白阳性表达率分别为47. 06%(40/85)、78. 82%(40/85),二者比较,差异均有统计学意义(P均=0. 000)。肝癌组织中Snail与Claudin-3蛋白表达与患者TNM分期、微血管侵袭密切相关(P均<0. 05),与患者年龄、性别、肿瘤大小、肝硬化无关(P均> 0. 05)。肝癌组织中Snail与Claudin-3蛋白表达呈负相关(r=-0. 551,P=0. 000)。随访结果显示,原发性肝癌组织中Snail蛋白表达阳性者术后生存时间短于、生存率低于表达阴性者(P均<0. 05),Claudin-3蛋白表达阴性者术后生存时间短于、生存率低于表达阳性者(P均<0. 05)。结论原发性肝癌组织中Snail蛋白呈异常高表达,Claudin-3蛋白呈异常低表达;二者表达改变可能与肝癌发生及恶性进展有关。
2018年41期 v.58;No.1115 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：58 ] - 卢慧敏;杨丹丹;张端强;黄琦;高修银;
目的观察布加综合征(BCS)患者血清中基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,并探讨其意义。方法选取BCS患者103例(BCS组),肝硬化患者55例(对照肝硬化组),体检中心健康人群130例(正常对照组)为调查对象。采用ELISA法检测三组血清中TIMP-1、NF-κB、TNF-α水平,并采用Spearman对其进行相关性分析。结果 BCS组和对照肝硬化组血清TIMP-1、NF-κB、TNF-α水平均高于正常对照组(P均<0. 05),BCS组血清TIMP-1水平低于对照肝硬化组(P <0. 05),NF-κB、TNF-α水平高于对照肝硬化组(P均<0. 05); BCS合并肝硬化者和BCS合并肝癌者血清TIMP-1、NF-κB、TNF-α水平均高于单纯BCS者(P均<0. 05),BCS合并肝癌者血清TIMP-1、NF-κB、TNF-α水平高于BCS合并淤血性肝硬化者(P均<0. 05); BCS组血清NF-κB和TIMP-1呈正相关(r=0. 659,P <0. 001),TNF-α和TIMP-1呈正相关(r=0. 774,P <0. 001),NF-κB和TNF-α呈正相关(r=0. 601,P <0. 001),血清TIMP-1、NF-κB、TNF-α与BCS疾病严重程度均呈正相关(r分别为0. 628、0. 742、0. 621,P均<0. 001); ROC曲线分析结果显示,血清TIMP-1、NF-κB、TNF-α诊断BCS合并肝硬化的曲线下面积分别为0. 791、0. 901、0. 808。结论随着BCS病程进展,血清TIMP-1、NF-κB、TNF-α水平逐渐升高; TIMP-1、NF-κB、TNF-α可作为判断BCS患者是否发生肝硬化的参考指标。
2018年41期 v.58;No.1115 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：79 ] - 叶泉英;林浩佳;陈金慧;彭政;陈启生;
目的研究熊果酸对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及机制。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、熊果酸组、联苯双酯组,模型组、熊果酸组、联苯双酯组予以50%乙醇灌胃处理,建立急性酒精性肝损伤模型,熊果酸组、联苯双酯组分别灌胃给予熊果酸60 mg/kg、联苯双酯5. 625 mg/kg,对照组和模型组给予等体积生理盐水灌胃处理。每隔3 d尾部采血检测大鼠血糖。给药14 d后,检测各组大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、ALT、AST、GGT、TG及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量。结果与对照组比较,模型组FPG升高(P <0. 001),血清FINS降低(P <0. 001),胰岛素敏感指数(ISI)降低(P <0. 001),ALT、AST、GGT、TG均升高(P <0. 005),SOD活性降低(P <0. 05),MDA升高(P <0. 05),建模成功。与模型组比较,熊果酸组血清ALT、AST、GGT、TG及肝组织MDA水平升高(P <0. 001),SOD活性增加(P <0. 001),FPG水平下降(P <0. 001),FINS含量升高(P <0. 001)。熊果酸组各项指标与联苯二酯组比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论熊果酸对乙醇诱导的肝损伤大鼠肝功能有保护作用,其机制可能与减轻脂质过氧化、抑制氧化应激有关。
2018年41期 v.58;No.1115 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：381 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：71 ] - 顾有花;熊峰;闫学平;周健;王月菊;
目的观察胃癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)烟酰胺核苷酸反义转氢酶RNA1(NNT-AS1)的表达并探讨其意义。方法采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测77例份胃癌组织及相应癌旁正常胃组织中LncRNA NNT-AS1的表达,并分析LncRNA NNT-AS1表达与胃癌患者临床病理特征的关系。结果胃癌及癌旁正常组织中LncRNA NNT-AS1相对表达量分别为0. 509±0. 110、0. 103±0. 004,二者比较差异有统计学意义(t=32. 366,P=0. 000)。LncRNA NNT-AS1在胃癌组织中的表达与肿瘤分化程度、TNM分期、脉管侵袭、淋巴结转移相关(P均<0. 05),而与患者年龄、性别、神经侵袭无关(P均> 0. 05)。胃癌组织中LncRNA NNT-AS1表达较低者生存率与生存时间均高于LncRNA NNT-AS1表达较高者(P均<0. 05)。结论胃癌组织中LncRNA NNT-AS1呈异常高表达,LncRNA NNT-AS1可能是胃癌发生及恶性进展的重要因素,检测LncRNA NNT-AS1表达有助于患者预后判断。
2018年41期 v.58;No.1115 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：129 ] - 李秀翠;赵成;邵华;孙志超;尚玉萍;
目的观察乳腺癌组织中Bmi1、miR-221-3p的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR法检测81例份乳腺癌患者癌组织及癌旁组织中的Bmi1、miR-221-3p相对表达。分析癌组织中Bmi1、miR-221-3p表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果乳腺癌组织、癌旁组织中Bmi1的相对表达量分别为24. 23±1. 23、1. 04±0. 12,二者相比,P <0. 05;乳腺癌组织、癌旁组织中miR-221-3p的相对表达量分别为0. 43±0. 02、1. 06±0. 23,二者相比,P <0. 05。两种组织中Bmi1与miR-221-3p表达呈负相关(r=-0. 597,P <0. 01)。乳腺癌组织中Bmi1和miR-221-3p表达与肿瘤结节数、肿瘤局部浸润、淋巴结转移及临床分期有关(P均<0. 05)。乳腺癌组织中Bmi1高表达者5年总生存率为61. 54%(24/39)、低表达者为90. 48%(38/42),二者相比,P <0. 01。miR-221-3p高表达者5年总生存率为86. 75%(37/43)、低表达者为57. 89%(22/38),二者相比,P <0. 01。结论乳腺癌组织中miRNA-221-3p表达下调,Bmi1表达上调;乳腺癌组织中miRNA-221-3p低表达和Bmi1高表达预示患者肿瘤结节较多且处于较高临床分期、淋巴结转移可能性较大,并伴有局部浸润,预后较差。
2018年41期 v.58;No.1115 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：77 ] - 孙大宇;单德红;刘旭东;刘文俊;王德山;
目的探讨附子理中丸对脾阳虚证大鼠小肠上皮细胞CREB、Sirt1、UCP2表达和ATP合成的影响。方法取SPF级SD雄性大鼠40只,按体质量分层随机分为4组,空白组、模型组、中药组、自愈组,每组10只。采用"饮食失节+劳倦"等复合因素方法复制脾气虚动物模型。在此基础上,采用"苦寒泻下"法复制脾阳虚动物模型。动物模型复制成功后,中药组给予附子理中丸1∶1水溶液灌胃治疗。在造模结束和中药治疗干预后,分别采用Western blotting法和RT-PCR法检测大鼠小肠黏膜上皮细胞中CREB、Sirt1及线粒体中UCP2蛋白和mRNA表达。采用免疫荧光法检测小肠上皮组织中ATP含量。结果与空白组相比,模型组大鼠小肠上皮组织中CREB与Sirt1蛋白和mRNA表达降低(P均<0. 01),UCP2蛋白和mRNA表达增加(P均<0. 01);与模型组相比,中药组大鼠小肠上皮组织中CREB与Sirt1蛋白和mRNA表达升高(P均<0. 05),UCP2蛋白和mRNA表达降低(P均<0. 01)。与空白组相比,模型组大鼠小肠组织中ATP含量降低(P <0. 01);与模型组相比,中药组大鼠小肠组织中ATP含量升高(P <0. 01)。结论附子理中丸可使脾阳虚大鼠小肠上皮细胞CREB、SIRT1表达升高,线粒体UCP2蛋白表达上调、肠上皮组织中ATP合成减少。
2018年41期 v.58;No.1115 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：362 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：83 ] - 罗逊;刘曼婷;李世瑶;刘抗寒;陈莹;
目的探讨血清甲壳酶类似蛋白(YKL-40)、脂肪酸结合蛋白(FABP4)水平与腹膜透析患者容量超负荷的关系。方法选择肾内科收治的腹膜透析患者98例,并分为容量超负荷组(59例)和容量正常组(39例)。采用多频生物电阻抗(BIA)分析仪测量人体细胞外液/总液体值(ECW/TBW),采集空腹静脉血标本测定血生化指标和FABP4、YKL-40,收集患者24 h尿量检测尿素和尿肌酐,计算残余肾功能(RRF)。分析上述指标与容量超负荷的相关性。结果容量超负荷组年龄、甘油三酯(TG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、FABP4、YKL-40高于容量正常组(P均<0. 05),容量超负荷组白蛋白(Alb)、RRF低于容量正常组(P均<0. 05); ECW/TBW与年龄、hs-CRP、FABP4、YKL-40呈正相关(r分别为0. 344、0. 544、0. 422、0. 395,P均<0. 05),与Alb、RRF呈负相关(r分别为-0. 424、-0. 367,P均<0. 05)。Logistic回归分析显示,hs-CRP、RRF、FABP4及YKL-40与腹膜透析患者容量负荷水平有关(P均<0. 05)。结论血清YKL-40、FABP4水平与腹膜透析患者容量负荷呈正相关,二者可能在容量超负荷进展中发挥协同作用。
2018年41期 v.58;No.1115 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：75 ]
- 田艳红;王宏利;郭雅玲;罗改云;高秀梅;阚洪敏;
目的探究Tenascin-C蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)癌组织中表达及意义。方法采用免疫组化法检测60例份HCC癌组织、30例份肝硬化组织和15例份正常肝组织中Tenascin-C蛋白表达。分析HCC癌组织中Tenascin-C表达与患者临床病理特征的关系,并评估Tenascin-C表达对患者预后的影响。结果 Tenascin-C蛋白在HCC癌组织、肝硬化组织和正常肝组织中的阳性表达率分别为61. 67%(37/60)、20. 00%(6/30)、0(0/15),差异有统计学意义(χ~2=26. 496,P=0. 000)。HCC癌组织中,Tenascin-C表达与门静脉侵犯、TNM分期和淋巴结转移有关(P均<0. 05),而与患者性别、年龄和肿瘤直径无关(P均> 0. 05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,Tenascin-C阳性表达者的术后生存率和生存时间均低于Tenascin-C阴性表达者(P均<0. 05)。结论 Tenascin-C蛋白在HCC癌组织中表达升高,Tenascin-C可能参与了HCC的发生和恶性进展。
2018年41期 v.58;No.1115 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：134 ] - 谭华梁;肖麟;王小娟;蒋士生;
目的观察肝细胞癌(HCC)患者血清中miR-7、硒蛋白P(Se P)水平变化并探讨其意义。方法选择首次确诊为HCC的57例患者作为病例组,同时期体检健康者50例作为对照组,采用RT-PCR法检测两组血清中miR-7相对表达量,采用ELISA法检测血清Se P水平,分析病例组血清miR-7和Se P水平相关性及其与患者临床病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清miR-7和Se P单独及联合检测诊断HCC的价值。结果病例组、对照组血清miR-7相对表达量分别为0. 52±0. 16、1. 18±0. 43,血清Se P水平分别为(2. 49±0. 71)、(4. 54±1. 12) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P均=0. 000)。病例组血清miR-7水平与Se P水平呈正相关(r=0. 487,P=0. 013)。血清miR-7表达与HCC患者肿瘤个数、肿瘤直径有关(P均<0. 05),血清Se P水平与HCC患者肿瘤直径有关(P <0. 05);血清miR-7和Se P单独及联合检测诊断HCC的ROC曲线下面积分别为0. 830、0. 934、0. 966,敏感度分别为75. 44%、80. 70%、89. 47%,特异度分别为84. 00%、92. 00%、96. 00%。结论 miR-7和Se P在HCC患者血清中表达降低,二者可作为HCC早期诊断的特异性生物标志物。
2018年41期 v.58;No.1115 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：68 ] - 杨晴;林刚;林周;薛育政;
目的观察急性胰腺炎患者血清内皮素(ET)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的水平变化,并探讨其意义。方法选择急性胰腺炎患者84例作为研究组,根据患者病情严重程度分为重症胰腺炎(SAP) 16例,中轻症胰腺炎(MAP) 68例,根据预后情况分为存活78例和死亡6例。另按照年龄、性别匹配选取同期体检的健康志愿者60例作为对照组。比较两组血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平和患者入院后12 h、2 d、3 d、5 d血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6变化。结果研究组入院后12 h血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平均高于对照组(P均<0. 05)。SAP者入院后12 h血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平均高于MAP者(P均<0. 05);死亡者入院后12 h血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平高于存活者(P均<0. 05)。SAP者入院后血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平均逐渐升高,至入院第3天达到高峰,而后降低; MAP者入院第2天血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平达到高峰,而后逐渐降低,SAP者各时间点血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平高于MAP者(P均<0. 05)。结论急性胰腺炎患者血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平异常升高,其中SAP患者和死亡患者升高更为明显,入院后血清达峰时间更长;检测血清ET、MCP-1、TNF-α及IL-6水平有助于患者病情及预后判断。
2018年41期 v.58;No.1115 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：235 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：84 ] - 吴炼;陈道荣;
目的探讨胃间质瘤(GSTs)组织中Ki-67表达与危险度分级的关系。方法回顾性分析163例通过内镜下或外科手术切除的原发性GSTs患者的临床病理及免疫组化资料,研究Ki-67表达的影响因素及Ki-67与GSTs危险度分级的相关性。结果 Ki-67的表达在性别、有无溃疡形成、肿瘤大小、核分裂象、危险度分级中差异有统计学意义(P均<0. 05); GSTs的危险度分级与部位、有无溃疡形成、有无出血、有无坏死、是否合并其他肿瘤、肿瘤大小、核分裂象、Ki-67之间差异有统计学意义(P均<0. 05);两两比较结果显示Ki-67指数在高危组分别与极低危、低危、中危组之间有统计学差异(P均<0. 05),而极低危与低危组,极低危与中危组,中危组与低危组之间差异无统计学意义。采用Spearman等级相关分析显示,是否合并其他肿瘤与危险度分级间无相关性,多因素分析结果显示仅肿瘤大小、核分裂象、有无坏死为GSTs危险度分级的独立参考因素(P均<0. 05)。结论 Ki-67与高危险度的GSTs相关,可辅助判断GSTs的生物学行为及预后,但不足以作为危险度分级的独立参考指标。
2018年41期 v.58;No.1115 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：129 ] - 荆强;陈晶;王雯;牛学才;郭亮;
目的探讨食管癌内镜下剥离术后患者应用曲安奈德注射联合甲泼尼龙片口服的效果。方法选取食管癌拟行内镜黏膜下剥离术患者96例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各48例,对照组接受常规内镜黏膜下剥离术,观察组在对照组基础上术后即刻注射曲安奈德,10 mg/m L,并于术后3 d口服甲泼尼龙片,30mg/d,以后每天减少1 mg,直至停药。1个月后比较两组术后创面愈合情况及食管狭窄率,术后不良反应,二次手术发生率及生活质量。结果对照组与观察组愈合率分别为75. 0%(36/48)、70. 8%(34/48),两组比较差异无统计学意义(P=0. 648)。对照组食管狭窄轻度8例,中度17例,重度10例,食管狭窄率72. 9%(35/48);观察组食管狭窄轻度1例,中度3例,重度2例,食管狭窄率12. 5%(6/48),两组食管狭窄发生率比较差异有统计学意义(P=0. 000)。对照组食管周围脓肿1例,纵隔气肿1例,颜面水肿1例,并发症发生率为6. 25%(3/48);观察组消化道出血1例,食管穿孔1例,严重感染1例,颜面水肿5例,并发症发生率为16. 7%(8/48),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0. 111)。观察组、对照组二次手术发生率分别为8. 3%(4/48)、27. 1%(13/48),两组比较差异有统计学意义(P=0. 017)。观察组术后生活质量评分高于对照组(P=0. 000)。结论术后注射曲安奈德联合口服甲泼尼龙片处理可有效降低食管癌内镜下患者食管狭窄发生率、二次手术次数,改善患者生活质量。
2018年41期 v.58;No.1115 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：85 ] - 李艳丽;胡晓丽;韩华;王义舫;付红霞;
目的观察乳腺癌组织中微小RNA-214(miR-214)和叉头盒蛋白质M1(FOXM1)的表达变化,并探讨其意义。方法收集手术切除的110例份乳腺组织标本,同时收集相应癌旁组织标本作为对照,采用qRT-PCR法检测乳腺癌及癌旁组织中miR-214和FOXM1 mRNA表达,采用Western blotting法检测乳腺癌及癌旁组织中FOXM1蛋白表达,并分析miR-214和FOXM1 mRNA的相关性及与患者临床病理特征的关系。结果乳腺癌组织和癌旁组织中miR-214 mRNA相对表达量分别为0. 40±0. 11、1. 02±0. 06,乳腺癌组织miR-214 mRNA表达低于癌旁组织(P <0. 05)。乳腺癌和癌旁组织中FOXM1 mRNA相对表达量分别为4. 01±0. 45、1. 01±0. 04,乳腺癌组织中FOXM1 mRNA表达高于癌旁组织(P <0. 05)。乳腺癌和癌旁组织中FOXM1蛋白相对表达量分别为0. 92±0. 23、0. 24±0. 11,乳腺癌组织中FOXM1蛋白表达高于癌旁组织(P <0. 05)。Pearson相关分析结果显示,乳腺癌组织中miR-214和FOXM1 mRNA表达呈负有关(r=-0. 729,P <0. 05)。乳腺癌组织中miR-214表达与患者TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0. 05);乳腺癌组织中FOXM1 mRNA和蛋白表达与肿瘤组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0. 05)。结论乳腺癌组织中miR-214表达异常降低,FOXM1表达异常增高;二者共同作用参与乳腺癌的发生发展。
2018年41期 v.58;No.1115 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：104 ] - 陈菊华;
目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择ACI患者共90例作为观察组,按梗死病灶面积分为大面积梗死组(39例)、小面积梗死组(51例);根据神经缺损情况分为轻度缺损组35例、中度缺损组30例、重度缺损组24例。观察组进行常规治疗。同时选择经体检健康不合并脑部疾病者50例作为对照组。于入院第1、3、7、14、28天用酶联免疫吸附法检测各组血清中NSE、PEDF水平并对比。结果入院第1天观察组血清NSE水平与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05),第3天升高(P <0. 05),第7天达顶峰,第28天降至与对照组水平一致(P> 0. 05)。入院第1天观察组血清PEDF水平低于对照组(P <0. 05),随时间缓慢升高,第14天与对照组水平一致(P> 0. 05)。入院时,大、小面积梗死组血清NSE水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),大面积梗死组血清PEDF水平较小面积梗死组低(P <0. 05)。血清NES水平与脑梗死面积呈正相关(r=0. 568,P <0. 05),血清PEDF水平与脑梗死面积呈负相关(r=-0. 555,P <0. 05)。入院第1天,血清NSE水平轻度缺损组<中度缺损组<重度缺损组(P均<0. 05);血清PEDF水平轻度缺损组>中度缺损组>重度缺损组(P均<0. 05)。血清NES水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0. 562,P <0. 05),血清PEDF水平与神经功能缺损程度呈负相关(r=-0. 578,P <0. 05)。结论ACI患者血清NSE、PEDF水平发生变化,二者水平变化与患者的梗死面积及神经功能缺损有关。
2018年41期 v.58;No.1115 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：45 ] - 王浩;孙菊光;
目的探讨血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与急性缺血性脑卒中患者预后的关系。方法选取109例急性缺血性脑卒中患者作为病例组,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者入院时神经功能缺损程度,应用头颅MRI计算脑梗死面积,采用改良的Rankin量表(mRS)评定患者预后情况,并于同期随机选取30例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定病例组和对照组血清VILIP-1水平,电化学发光法测定血清NSE水平。结果病例组血清VILIP-1、NSE水平高于对照组(P均<0. 001)。神经功能中度缺损、重度缺损者血清VILIP-1、NSE水平高于轻度缺损者(P均<0. 05),且重度缺损者高于中度缺损者(P <0. 05);中等面积脑梗死、大面积脑梗死者血清VILIP-1、NSE水平高于腔隙性梗死者(P均<0. 05),且大面积脑梗死者高于中等面积脑梗死者(P <0. 05)。预后不良者血清VILIP-1、NSE水平高于预后良好者(P均<0. 05)。VILIP-1对急性缺血性脑卒中预后诊断的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0. 805,VILIP-1截断值为7. 25μg/L,灵敏度、特异度为0. 85、0. 81,准确度为0. 76; NSE对急性缺血性脑卒中预后诊断的AUC为0. 784,NSE截断值为20. 61 ng/m L,灵敏度、特异度为0. 79、0. 86,准确度为0. 75。结论血清VILIP-1、NSE参与了急性缺血性脑卒中发病过程,且与急性缺血性脑卒中严重程度及预后密切相关,早期联合检测可作为病情判断和预后评估的重要指标。
2018年41期 v.58;No.1115 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：132 ] - 舒庆雪;徐源;何成松;
目的研究多配体蛋白聚糖-2 (SDC-2)与血管内皮生长因子(VEGF)在类风湿关节炎(RA)患者血清及关节滑膜中的表达,并探讨其意义。方法选择49例RA患者(病例组)及30例健康对照者(对照组),采用ELISA方法检测RA患者和对照者血清SDC-2和VEGF。采用免疫组化法检测关节滑膜组织中SDC-2与VEGF表达。采用Pearson法对SDC-2、VEGF与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、28个关节疾病活动指数(DAS28-CRP)等指标进行相关性分析,并分析SDC-2与VEGF的关系。结果病例组、对照组血清SDC-2水平分别为(159. 23±59. 17)、(112. 39±21. 54) pg/m L,VEGF水平分别为(85. 13±91. 39)、(24. 20±8. 14) pg/m L,两组血清SDC-2、VEGF水平比较,P均<0. 01。RA患者关节滑膜组织中SDC-2表达结果为阴性2例,阳性2例,中等阳性1例,阳性表达率为60%; VEGF表达结果为阴性1例,阳性2例,中等阳性1例,强阳性1例,阳性表达率为80%。而3例OA患者关节滑膜组织中SDC-2及VEGF表达结果均为阴性。与OA患者相比,SDC-2及VEGF在RA患者的关节滑膜组织中高表达,P均<0. 01。RA患者血清中SDC-2、VEGF水平与CRP、ESR、关节压痛数、关节肿胀数、DSA28呈正相关(r分别为0. 619、0. 392、0. 374、0. 46、0. 522及0. 684、0. 383、0. 4、0. 405、0. 422,P均<0. 01),与RF、MCV无相关性。血清中SDC-2与VEGF水平呈正相关(r=0. 498,P <0. 01)。结论 SDC-2、VEGF在RA患者血清和关节滑膜组织中高表达,且二者呈正相关;二者可作为临床观察RA病情活动的参考指标。
2018年41期 v.58;No.1115 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：126 ] - 赵雁;王红巧;李建英;李静君;李慧;陈婧;王志国;
目的探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)预测慢性肾脏病(CKD)合并心力衰竭(HF)的价值。方法选择CKD患者139例,根据患者是否合并HF,分为CKD组52例和CKD-HF组87例。另选择同期健康志愿者43例作为对照组。比较三组受试者血清Gal-3和NT-proBNP水平、肾功能指标、心功能指标差异,比较不同心功能分级患者血清Gal-3和NT-proBNP水平,同时分析CKD-HF组患者血清Gal-3和NT-proBNP水平与肾功能指标、心功能指标的相关性,采用ROC曲线分析血清Gal-3和NT-proBNP诊断CKD并HF的价值。结果与对照组相比,CKD组和CKD-HF组血清Gal-3、NT-proBNP、Scr、β2-M、UAER、LVEDD、LADD、LVESD和LVESV水平均升高(P均<0. 05),而LVEF和SV水平均下降(P均<0. 05); CKD组患者血清Gal-3、NT-proBNP及心功能指标均优于CKD-HF组(P均<0. 05);随着心功能分级升高,血清Gal-3和NT-proBNP水平均升高(P均<0. 05);血清Gal-3与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0. 791、-0. 732,P均<0. 05),血清NT-proBNP与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0. 786、-0. 774,P均<0. 05)。血清Gal-3与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0. 758、0. 722、0. 743、0. 707,P均<0. 05),血清NT-proBNP与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0. 751、0. 718、0. 729、0. 737,P均<0. 05)。血清Gal-3诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为86. 21%、84. 03%、13. 79%和15. 97%,ROC曲线下面积(AUC)为0. 876,诊断临界值为17. 93 ng/m L;血清NT-proBNP诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为80. 69%、87. 18%、19. 31%和12. 82%,AUC为0. 901,诊断临界值为36. 05 ng/m L。结论血清Gal-3联合NT-proBNP预测CKD合并HF的价值较高。
2018年41期 v.58;No.1115 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：126 ] - 李伟;范卫泽;傅向华;郝国贞;姜云发;谷新顺;
目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后心肌灌注水平及预后判断的价值。方法选取急性STEMI行直接PCI治疗患者119例,术后未达完全ST段回落32例(无复流组),术后实现完全ST段回落87例(正常复流组)。比较两组患者入院时的一般临床资料、血液学指标、CAG/PCI过程中的相关影像学参数、术后1周的超声心动图检查结果、住院期间及出院后6个月内的主要不良心血管事件(MACEs)发生率等。对RDW和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平作线性相关分析。应用ROC曲线评价RDW水平对无复流发生的预测价值。以灵敏度与特异度之和最大的RDW值为最佳截断点,比较RDW≥最佳截断点者和RDW <最佳截断点者无复流发生率及随访6个月时的MACEs发生率。结果无复流组和正常复流组的RDW分别为14. 8%±1. 2%和13. 5%±1. 0%,hs-CRP分别为(131±36)、(89±30) mg/L,两组RDW、hs-CRP比较,P均<0. 05。RDW与hs-CRP呈线性正相关(r=0. 576,P <0. 0001)。两组术后梗死相关动脉达TIMI血流3级的比例分别为71. 9%和92. 0%,差异有统计学意义(P=0. 01)。以RDW预测无复流时,ROC曲线下面积为0. 791 (P <0. 000 1,95%CI=0. 691-0. 891)。当RDW=14. 5%时,预测无复流的敏感度为68. 8%,特异度为85. 1%。RDW≥14. 5%者和RDW <14. 5%者发生无复流的比例分别为59. 5%和12. 2%,差异有统计学意义(P均<0. 000 1)。随访6个月时,RDW≥14. 5%者无MACEs生存率低于RDW <14. 5%者(P <0. 000 1)。结论对于急性STEMI行直接PCI治疗的患者,RDW水平升高可预测术后无复流的发生,并可提示随访6个月时临床预后不良。
2018年41期 v.58;No.1115 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：135 ] - 张璐璐;陈亮;郑辉才;
目的探讨血清胆碱酯酶(Ch E)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者预后判断中的价值。方法选择COPD患者93例,其中呼吸衰竭患者53例(呼吸衰竭组),无呼吸衰竭患者40例(无呼吸衰竭组)。另选择同期老年健康志愿者62例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清Ch E,应用罗氏Cobasb 123全自动血气分析仪检测受试者动脉血氧分压(Pa O2)和动脉二氧化碳分压(Pa CO2),同时采用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评价危重病患者的病情及预后。同时分析患者血清Ch E与Pa O2、Pa CO2、APACHEⅡ的相关性,另外对影响老年COPD合并呼吸衰竭患者预后结局的因素行多因素分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算血清Ch E判断老年COPD合并呼吸衰竭患者预后的灵敏度及特异度。结果呼吸衰竭组和无呼吸衰竭组血清Ch E和Pa O2均低于对照组(P均<0. 05),而Pa CO2和APACHEⅡ高于对照组(P均<0. 05);同时呼吸衰竭组血清Ch E和Pa O2均低于无呼吸衰竭组(P均<0. 05),而Pa CO2和APACHEⅡ高于无呼吸衰竭组(P均<0. 05); 93例COPD患者中存活58例,死亡35例。死亡者血清Ch E和Pa O2水平低于存活组(P均<0. 05),而Pa CO2和APACHEⅡ高于存活者(P均<0. 05);老年COPD合并呼吸衰竭患者血清Ch E水平与Pa O2呈正相关(r=0. 709,P <0. 05),与Pa CO2和APACHEⅡ呈负相关(r分别为-0. 716、-0. 728,P均<0. 05);多元回归分析结果显示,Ch E、Pa O2、Pa CO2和APACHEⅡ是老年COPD合并呼吸衰竭的影响因素;血清Ch E预测老年COPD合并呼吸衰竭患者死亡的灵敏度和特异度分别为94. 34%和92. 50%,临界值为0. 868,ROC曲线下面积为0. 892。结论老年COPD合并呼吸衰竭患者血清Ch E水平降低,血清Ch E用于判断患者预后的灵敏度及特异度均较高。
2018年41期 v.58;No.1115 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：90 ] - 戴清波;郑文明;
目的观察脑胶质瘤组织中原癌基因c-Myc、鼠双微体2(MDM2)表达,并探讨其意义。方法收集89例份脑胶质瘤组织和35例份正常脑组织的石蜡标本,采用免疫组化法检测脑组织样本中c-Myc、MDM2蛋白表达,分析c-Myc、MDM2表达与脑胶质瘤组织学病理分级的关系,Spearman等级相关分析法检验c-Myc、MDM2蛋白表达间的关系。结果脑胶质瘤、正常脑组织中c-Myc蛋白阳性表达率分别为55.06%(49/89)、8.57%(3/35),二者比较差异有统计学意义(P=0. 000);脑胶质瘤、正常脑组织中MDM2蛋白阳性表达率分别为48. 31%(43/89)、2. 86%(1/35),二者比较差异有统计学意义(P=0.000)。c-Myc蛋白在低病理分级(Ⅰ～Ⅱ级)、高病理分级(Ⅲ～Ⅳ级)脑胶质瘤组织中的阳性表达率分别为43. 75%(21/48)、68. 29%(28/41),二者比较,差异有统计学意义(P=0. 020); MDM2蛋白在低病理分级(Ⅰ～Ⅱ级)、高病理分级(Ⅲ～Ⅳ级)脑胶质瘤组织中的阳性表达率分别为29. 17%(14/48)、70. 73(29/41),二者比较差异有统计学意义(P=0. 020)。Spearman等级检验结果显示,脑胶质瘤组织中c-Myc、MDM2蛋白表达呈正相关(r=0. 370,P <0. 05)。结论脑胶质瘤组织中c-Myc、MDM2蛋白均呈高表达,且均与脑胶质瘤病理分级有关;联合检测c-Myc、MDM2有助于患者病情预测。
2018年41期 v.58;No.1115 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：91 ]
- 许雄;张森;
生理条件下,结构和功能完整的肠黏膜屏障可阻挡肠道内各种有害物质侵入机体,以维持机体内环境稳定。一旦该屏障功能发生障碍,可引发肠道细菌和内毒素移位进入循环系统,引起远隔组织器官损伤,进而导致肠源性脓毒症和多器官功能障碍综合征。通过调节肠道免疫和肠道菌群紊乱修复肠屏障损伤不失为肠源性脓毒症的一种防治策略。
2018年41期 v.58;No.1115 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：689 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：102 ] - 陈梅桂;赖清泉;
肝上皮样血管内皮瘤(HEHE)是一种罕见的肝脏血管源性肿瘤,其恶性程度介于肝血管瘤与肝血管肉瘤之间。由于该病起病隐匿且临床表现不典型,常被误诊为肝脏其他肿瘤。典型的影像学表现是病灶位于肝包膜下,"棒棒糖征"及"包膜皱缩征"等可初步诊断HEHE,但最终确诊还需依靠病理学检查,其中免疫组化是其诊断金标准。目前,其治疗仍首选肝切除及肝移植,对于可行病灶切除或有条件行肝移植的患者应尽早手术。而其他治疗方案,如放化疗、经皮穿刺肝动脉化疗栓塞等,可作为辅助治疗或以上两种方案不能实施时的选择。
2018年41期 v.58;No.1115 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：350 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：102 ] - 陈述海;康晓亮;朱呈瞻;冯玉杰;张炳远;
肝门胆管癌(HCCA)是一种早期诊断率低、病死率高的恶性肿瘤,手术是其惟一的根治方法。但由于多数患者术前合并梗阻性黄疸,使得术后常出现肝功能衰竭等严重并发症,具有极高手术风险。目前术前肝功能评估方法有肝脏血生物化学检测、血清学标志物、综合评分系统、代谢功能定量检测、肝脏体积测量与肝功能评估、多因素综合与肝功能评估。术前干预策略主要有术前减黄及PVE促进肝脏体积增大。
2018年41期 v.58;No.1115 90-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：87 ] - 胡晟;王滔;邹浩;周磊;康强;邱岚茜;张小文;
良性胆管狭窄(BBS)多由医源性胆管损伤、肝内外胆管结石和反复发作的胆管炎症所致。在BBS患者中,约有30%患者会出现长期、复杂的临床症状与体征。影像学在评价胆管梗阻、描述其范围和提供BBS确诊依据方面起重要作用。BBS的治疗包括内镜治疗、手术治疗、药物治疗等,但以上治疗方案和疗效目前仍存有争议,BBS需多学科、多因素的综合治疗。
2018年41期 v.58;No.1115 94-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：310 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：128 ] - 李雪;文黎明;
隧道内镜技术是指在黏膜层与固有肌层之间建立一管状进镜通道,然后通过此隧道对黏膜层、固有肌层甚至消化系外的病变进行诊疗操作的一项内镜微创新技术。在创新理念及设备升级的基础上,目前该技术的安全性与有效性已得到广泛认可。食管是一个前后略扁的肌性管,其肌层相对发达,黏膜下层由厚的疏松结缔组织构成,其独特的结构优势尤适合隧道技术应用。
2018年41期 v.58;No.1115 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：46 ] - 陈美;张淑芳;
膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,在我国的发病率逐年增高。随着对肿瘤分子靶向研究的日益深入,作为研究热点的表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)在膀胱癌中的作用有诸多报道,越来越多的研究表明EGFR和HER-2在膀胱癌组织中存在过表达情况,且与膀胱癌的病理分级、预后有关,可能成为膀胱癌的治疗靶标。
2018年41期 v.58;No.1115 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：232 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：68 ] - 李晨曦;崔金霞;李婧婧;周亦杨;关巍;
白细胞介素(IL)-30,即IL-27的p28亚基,可在缺乏Epstein-Barr病毒诱导基因3(EBI3)的情况下单独分泌并发挥作用,调节自身免疫性疾病和传染疾病中的炎症反应及调控肿瘤和淋巴结微环境,目前是一种具有其自身特性的新型细胞因子。有研究证实,IL-30在多种炎症及肿瘤的发病机制中扮演重要角色,并与疾病的严重程度、病情进展及患者预后密切相关。
2018年41期 v.58;No.1115 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：143 ] - 许泽艳;杨志贤;廖承德;丁莹莹;
创伤性脑损伤是一种致残率和病死率较高的严重疾病,多见于儿童和青少年。脑组织与血脑屏障联系密切,创伤性脑损伤发生后会造成血脑屏障破坏,从而引起脑内微环境的变化及脑水肿、神经炎症等继发性病理生理反应,相关分子或蛋白(VEGF、AQP4、MMPs等)在介导血脑屏障通透性变化过程中发挥重要作用。此外,血脑屏障的长期微量开放与创伤性脑损伤的远期并发症关系密切。创伤性脑损伤后及时修复受破坏的血脑屏障将有助于稳定脑内环境的稳定、减轻创伤后病理反应,同时有可能改善疾病的长期预后。
2018年41期 v.58;No.1115 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：625 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：57 ] 下载本期数据