- 田婧;蒙秋华;董敏;
目的观察人肝癌细胞株HuH-7中蛋白酪氨酸磷酸酶D(PTPRD)的表达变化及其对细胞增殖和迁移的影响,并探讨相关机制。方法采用实时荧光定量PCR法、Western blotting法分别检测人正常肝细胞株LO2及肝癌细胞株HepG2、HuH-7中的PTPRD mRNA和蛋白。将HuH-7细胞分为PTPRD上调组和阴性对照组,分别转染PTPRD过表达腺病毒和阴性对照腺病毒。采用MTT实验检测两组HuH-7细胞的增殖能力,采用细胞划痕实验检测细胞迁移能力,采用Western blotting法检测两组细胞中的蛋白激酶B(Akt)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)。结果 HepG2细胞和HuH-7细胞中PTPRD mRNA及蛋白相对表达量均低于LO2细胞(P均<0.05)。PTPRD上调组细胞贴壁24、48、72 h时细胞增殖能力低于阴性对照组。PTPRD上调组划痕48 h后细胞迁移率低于阴性对照组(P<0.01)。PTPRD上调组细胞p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR均低于阴性对照组(P均<0.01)。结论 HuH-7细胞中PTPRD呈低表达;PTPRD基因过表达后可抑制HuH-7细胞的增殖和迁移能力,其机制可能与抑制PI3K-Akt-mTOR信号通路有关。
2019年08期 v.59;No.1130 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 630K] [下载次数:169 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:119 ] - 许静;孙诚谊;喻超;何晓晓;杨盛力;
目的观察CRY2过表达对肝癌细胞系HepG2增殖及生物钟基因、蛋白表达的影响。方法将HepG2细胞分为实验组和对照组,分别转染CRY2过表达病毒上清液及阴性对照病毒上清液,以未转染的HepG2细胞为空白组,分别于转染24、48、72、96 h后采用CCK-8实验观察细胞增殖能力变化。采用real-time PCR法检测实验组和对照组细胞中的生物钟基因CLOCK、BMAL1、PER1、PER2、PER3、DEC1、DEC2、CRY1、CRY2、NPAS2,采用Western blotting法检测上述生物钟基因蛋白。结果转染48、72、96 h后,实验组细胞增殖能力较对照组和空白组降低(P均<0.05)。实验组细胞中PER1、PER2、PER3、CLOCK、CRY1、CRY2、BMAL1、NPAS2、DEC2 mRNA及蛋白相对表达量均高于对照组,DEC1 mRNA及蛋白相对表达量均低于对照组(P均<0.05)。结论 CRY2过表达可抑制肝癌细胞增殖,同时在mRNA及蛋白水平上调相关生物钟基因表达。CRY2表达上调后可能通过调控生物钟网络从而抑制肝癌细胞的增殖能力。
2019年08期 v.59;No.1130 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K] [下载次数:184 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:204 ] - 薛继华;谢琴秀;程君;尹华发;叶英;李家斌;
目的观察大黄素对刀豆蛋白(Con A)诱导小鼠急性肝损伤的干预作用,并探讨其机制。方法雄性Balb/C小鼠随机分为对照组、模型组、大黄素组。大黄素组按25 mg/kg给予大黄素灌胃,2 h后经尾静脉注射20 mg/kg的Con A诱导急性肝损伤模型。模型组以大黄素溶剂代替大黄素预处理,2 h后以同法制作急性肝损伤模型。对照组不做特殊处理。Con A注射10 h后摘眼球取血,检测各组小鼠血清ALT、AST;无菌取肝脏,进行肝组织病理检查评估肝组织损伤程度,采用实时荧光定量PCR法检测肝组织中的糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(GITR)mRNA及糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体配体(GITRL)mRNA。结果模型组血清ALT、AST水平显著高于对照组,大黄素组血清ALT、AST水平低于模型组(P均<0.01)。相较于对照组,模型组小鼠肝组织出现明显坏死灶,而大黄素组小鼠肝组织坏死明显减轻。模型组GITR、GITRL mRNA相对表达量高于对照组,大黄素组GITR、GITRL mRNA相对表达量低于模型组(P均<0.05)。模型组GITR、GITRL蛋白相对表达量高于对照组,大黄素组GITR、GITRL蛋白相对表达量低于模型组(P均<0.05)。结论大黄素可能通过抑制GITR/GITRL通路而减轻Con A诱导的小鼠急性肝损伤。
2019年08期 v.59;No.1130 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K] [下载次数:304 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:121 ] - 李建祺;张晶;甄亚男;魏飞力;欧阳雅博;肖瑞雪;徐忠法;
目的筛选结直肠癌组织中差异表达的环状RNA(circRNA),并分析其在结直肠癌发生发展中的作用。方法收集9例原发性结直肠癌患者的肿瘤组织及癌旁正常组织标本,根据TNM分期分为A(T_(1~3)N_0M_0)、B(T_(4a~b)N_0M_0)、C(T_(4a~b)N_(1~2)M_0)组。用Affymetrix Clariom D芯片检测、筛选各组差异表达的circRNA并进行聚类分析和表达趋势分析,通过构建共表达调控网络筛选重点差异表达circRNA及其对应的mRNA。利用GO数据库和KEGG数据库分别进行基因功能注释分析和信号通路富集分析,最终筛选功能最显著的基因及其对应circRNA。结果 A组癌组织与癌旁组织比较,circRNA表达降低者有165个、升高239个;B组分别为284个、276个;C组分别为190个、220个。随着结直肠癌病情进展,差异表达circRNA的表达水平呈逐渐下降趋势。选择既符合主流表达变化趋势同时更具有统计学意义的circRNA群与共表达调控网络基因属性评分前10位的circRNA进行交集处理,筛选出8个与结直肠癌进展密切相关的circRNA即hsa_circ_0000007、hsa_circ_0001111、hsa_circ_0006977、hsa_circ_0079656、hsa_circ_0023608、hsa_circ_0024508、hsa_circ_0026694、hsa_circ_0029903。预测8个circRNA相应的mRNA,GO分析及KEGG分析结果显示,被富集的大部分基因及hsa03010通路主要参与核糖体RNA的加工与代谢、RNA的剪切与加工处理等细胞基础功能,其中hsa_circ_0079656相关的HINFP基因主要参与细胞周期中G_1/S期转录过程调控。结论 hsa_circ_0079656在结直肠癌组织中低表达,且随结直肠癌进展表达逐步降低;其可能通过作用于HINFP基因调控细胞周期中G_1/S期的转录过程,进而影响结直肠癌的进展。
2019年08期 v.59;No.1130 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K] [下载次数:552 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:136 ] - 何剑戈;夏群;吴凯楠;杨凯锐;贾栋;李明昊;
目的筛选银屑病性关节炎(PsA)的致病基因,并对致病基因进行生物信息学分析。方法选取美国生物信息技术中心(NCBI)的公共基因芯片数据(编号为GSE61281),通过R编程语言分析PsA患者外周血样本和对照组外周血样本的芯片数据,筛选差异表达基因,使用GLAD4U数据库与ToppGene数据库对差异表达基因进行优化和补充,筛选出PsA的致病基因。用DAVID和KOBAS3.0在线工具对致病基因进行富集分析,String数据库构建PsA致病基因的PPI网络,筛选PsA发病过程中的重点基因、主要生物过程及信号通路。结果得到了与PsA发病密切相关的基因,差异表达基因中与PsA高度相关(得分较高且差异显著)的基因为CXCL10、LYN、JAK1、CARD11、ANXA1。GO富集分析结果显示,在免疫反应、炎症反应、固有免疫反应、信号转导、对脂多糖的应答等生物过程中富集的基因较多且较显著。KEGG分析显示,PsA致病基因主要富集的通路是细胞因子与细胞因子受体相互作用、炎症性肠病等。筛选的PsA致病基因与TNF、IL1B、IL13、IL17A、CCL2、IL23R基因之间存在相互作用关系。结论筛选出与PsA发病高度相关的基因为CXCL10、LYN、JAK1、CARD11、ANXA1,这些致病基因参与免疫反应、炎症反应、固有免疫反应、信号转导、对脂多糖的应答等生物过程,可能通过影响细胞因子与细胞因子受体相互作用、炎症性肠病等通路来发挥作用,并与TNF、IL1B、IL13、IL17A、CCL2、IL23R基因之间存在相互作用关系。
2019年08期 v.59;No.1130 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K] [下载次数:348 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:157 ] - 李雯;甄洁玉;周利军;苟元凤;韩雪;刘会玲;
目的探讨白细胞介素28B(IL-28B)基因单核苷酸多态性(SNP)及基因表达水平与宫颈癌的关系。方法随机选取低级别鳞状上皮内病变(LSIL组)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL组)及宫颈癌术前(术前组)、术后(术后组)患者各30例,并选取成年健康体检女性30例作为对照组。取各组外周静脉血,采用PCR技术扩增IL-28B (rs12979860、rs8099917)的特异性片段,扩增产物直接测序分析其基因型、等位基因;应用RT-qPCR法测定外周血IL-28B mRNA。结果 IL-28B rs12979860、rs8099917位点基因型、基因频率在各组间分布差异无统计学意义(P均>0.05)。LSIL组、HSIL组、术前组及术后组外周血IL-28B mRNA水平均低于对照组(P均<0.05);宫颈癌患者中,术后组IL-28B mRNA水平高于术前组(P<0.05),术前组及术后组无淋巴结转移者外周血IL-28B mRNA水平均高于淋巴结转移者(P均<0.05)。结论 IL-28B基因rs12979860、rs8099917位点的SNP可能与宫颈癌发病无关,而IL-28B mRNA低水平表达在宫颈癌的发生发展中可能发挥重要作用。
2019年08期 v.59;No.1130 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K] [下载次数:79 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:122 ] - 胡博森;周波;张卓;王晓红;陈拥;
目的观察矢车菊素-3-葡萄糖苷(C3G)对人原代成骨细胞迁移能力的影响,并探讨其可能机制。方法剪取股骨头置换术患者的松质骨组织,使用胶原酶消化法提取原代成骨细胞,在诱导矿化后使用瑞氏-姬姆萨复合染色和茜素红染色对成骨细胞进行形态学鉴定。将获得的成骨细胞分为C3G组和对照组。C3G组使用含100μmol/L的C3G的无血清培养基培养,对照组常规培养。采用划痕实验观测两组细胞的迁移能力,分别于划痕后0、6、24、54 h在倒置显微镜下选取适宜区域进行拍照,观察两组划痕愈合能力。采用实时荧光定量PCR法检测两组细胞中的骨桥蛋白(OPN)mRNA。结果划痕后3、6、24、54 h,对照组细胞不断向划痕处迁移,C3G组迁移速度明显减慢,划痕愈合时间延长。对照组、C3G组细胞中OPN mRNA相对表达量分别为1.04±0.28、0.26±0.22,C3G组细胞中OPN mRNA相对表达量低于对照组(P<0.05)。结论 C3G在体外能抑制人成骨细胞迁移,其机制可能与OPN mRNA表达下调有关。
2019年08期 v.59;No.1130 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K] [下载次数:174 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:118 ] - 朱艳;朱玉广;曹智;滕兴波;孙海霞;刘宪金;杨伟舟;
目的观察整合素连接激酶(ILK)在缺氧晶状体上皮细胞(HLECs)中的表达变化及其对细胞上皮-间充质转化(EMT)的影响。方法体外培养HLEC-B3,以不同浓度CoCl_2培养液进行干预,CCK-8法筛选最佳的CoCl_2作用浓度。以100μmol/L的CoCl_2作用于HLECs建立缺氧模型,分别于缺氧0、6、12、24、48 h时以Western blotting法检测HLECs中的ILK。将HLECs分为CoCl_2组、ILK抑制剂组、对照组,其中CoCl_2组和ILK抑制剂组加入100μmol/L的CoCl_2制作缺氧模型,ILK抑制剂组用ILK特异性抑制剂QLT0267(10 nmol/L)预处理1 h,对照组常规培养。三组继续培养24 h后采用Western blotting法检测细胞中的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和纤维连接蛋白(FN),采用实时荧光定量PCR法检测α-SMA、FN mRNA。结果缺氧6、12、24、48 h时ILK蛋白相对表达量均增高,其中缺氧12、24 h时ILK蛋白相对表达量高于缺氧6、48 h时(P均<0.05)。CoCl_2组细胞中α-SMA、FN蛋白相对表达量高于对照组,ILK抑制剂组细胞中α-SMA、FN蛋白相对表达量低于CoCl_2组(P均<0.01)。CoCl_2组细胞中α-SMA、FN mRNA相对表达量高于对照组,ILK抑制剂组细胞中α-SMA、FN mRNA相对表达量低于CoCl_2组(P均<0.01)。结论 CoCl_2诱导的缺氧HLECs中ILK表达增高;抑制ILK表达后,HLECs中EMT标志蛋白表达下调,EMT过程受到抑制。
2019年08期 v.59;No.1130 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:83 ] - 刘存;陈颖;杜鹃;何媛;陈鹏;陈礴;任明;
目的观察急进不同海拔地区的健康人群急性高原病(AMS)发生情况及血清内皮素1(ET-1)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,探讨在不同海拔地区急性暴露对健康人血管内皮功能的影响。方法在平原地区招募健康志愿者45人,从平原(海拔400 m)出发,途经西宁市(海拔2 260 m)、刚察县(海拔3 260 m)及玛多县(海拔4 270 m)。400 m到2 260 m通过乘坐火车到达,时间28 h,停留72 h后进行路易斯湖评分体系(LLSS)判定受试者AMS发生情况;2 260 m以后乘坐大巴车迁移,途中时间分别为10、18 h,在3 260 m、4 270 m海拔各停留72 h进行LLSS评分。分别于从平原进入高海拔地区前24 h和进入不同海拔地区后72 h采集静脉血标本,采用ELISA法检测血清ET-1、ADMA、VEGF。结果所有受试者在不同海拔地区均未发生AMS。随着海拔升高,受试者血清ET-1、VEGF、ADMA水平逐渐下降,其中进入海拔3 260、4 270 m地区时受试者血清ET-1、VEGF、ADMA水平低于进入海拔400 m、2 260 m地区时,在海拔4 270 m地区时血清ET-1、VEGF、ADMA水平低于进入海拔3 260 m地区时(P均<0.05)。吸烟者与不吸烟者进入不同海拔地区时血清ET-1、VEGF、ADMA水平差异均无统计学意义。吸烟者或不吸烟者进入海拔4 270 m地区时血清ET-1、VEGF、ADMA水平低于同组进入海拔3 260 m地区时(P均<0.05)。是否吸烟与不同海拔因素之间无交互作用,不同海拔对ET-1、VEGF、ADMA水平的影响与吸烟因素无关。结论健康人由平原地区通过梯度海拔进入高海拔地区可能有助于降低AMS的发生率,在此过程中血清ET-1、VEGF、ADMA水平呈降低趋势。进入高海拔地区导致的血清ET-1、VEGF、ADMA水平变化与吸烟因素无关。
2019年08期 v.59;No.1130 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K] [下载次数:169 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:111 ]
- 张鸿毅;赵刚刚;李华锋;肖克兵;崔洁;
目的对Gleason评分8分的转移性前列腺癌患者的预后进行评价。方法回顾性分析2005年1月~2012年10月收治的128例转移性前列腺癌患者的临床资料,Gleason评分均为8分,其中3+5分32例、4+4分51例、5+3分45例。比较Gleason评分3+5分、4+4分、5+3分患者的临床病理参数。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析,比较Gleason评分3+5分、4+4分、5+3分患者的预后。采用COX回归模型分析生化复发和生存的影响因素。结果 Gleason评分5+3分患者的盆腔淋巴结转移率和雄激素阻断治疗(ADT)后前列腺特异性抗原(PSA)水平高于3+5分、4+4分者(P均<0.05)。Gleason评分5+3分患者的生化复发时间和生存期较3+5分、4+4分患者缩短(P均<0.05)。Gleason评分、ADT后PSA水平、盆腔淋巴结转移和ECOG评分是前列腺癌生化复发和生存的影响因素。Gleason评分5+3分患者前列腺癌组织VEGF-C高表达率高于3+5分、4+4分者(P均<0.05)。结论 Gleason评分5+3分的转移性前列腺癌患者生化复发时间和生存时间较3+5分、4+4分患者缩短,盆腔淋巴结转移率高,预后较差,可能与VEGF-C高表达有关。
2019年08期 v.59;No.1130 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K] [下载次数:113 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:86 ] - 李健斐;
目的探讨小视野体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)在前列腺癌诊断中的应用价值。方法经穿刺活检病理证实为前列腺癌的患者20例,患者穿刺术前均进行多b值小视野DWI扫描,将扫描数据传至GE ADW4.5工作站,采用Functool MADC软件分析多b值DWI图像,完成IVIM数据与图像重建。根据前列腺组织穿刺活检结果确定肿瘤区及非肿瘤区。对多b值DWI图像进行后处理,得到肿瘤区及非肿瘤区的IVIM模型参数,包括ADC值、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D~*)和灌注分数(f)。比较肿瘤区及非肿瘤区IVIM各参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数诊断前列腺癌的效能。结果 20例前列腺癌患者共获得可评估前列腺分区136个,其中肿瘤区60个、非肿瘤区76个。肿瘤区的ADC、D、f均小于非肿瘤区,肿瘤区D~*大于非肿瘤区(P均<0.05)。ADC、D、D~*、f诊断前列腺癌的ROC曲线下面积分别为0.962、0.789、0.871、0.972。根据敏感度与特异度之和的最大值选定最佳诊断阈值,ADC诊断阈值为0.738×10~(-3) mm~2/s,诊断的敏感度和特异度分别为86.8%、91.7%。D诊断阈值为0.488×10~(-3) mm~2/s,诊断的敏感度和特异度分别为68.4%、83.3%。D~*诊断阈值为6.835×10~(-3) mm~2/s,诊断的敏感度和特异度分别为66.7%、100.0%。f诊断阈值为35.45%,诊断的敏感度和特异度分别为92.1%、90.0%。结论小视野IVIM DWI有助于诊断前列腺癌,其中D~*及f可提供更多肿瘤相关信息,对前列腺癌的诊断效能较高。
2019年08期 v.59;No.1130 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K] [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:79 ] - 黄志军;崔敏;邹永辉;刘志童;李长忠;
目的对比分析阴道镜下宫颈活检、宫颈锥切术中快速病理检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法经阴道镜下宫颈活检确诊为CIN的患者682例,其中低级别上皮内瘤变(LSIL)33例、高级别上皮内瘤变(HSIL)619例、不除外宫颈早期浸润癌30例,均采用宫颈锥切手术治疗。分析患者阴道镜下宫颈活检结果、术中快速病理检查结果,并与术后石蜡病理检查结果进行对比。结果阴道镜下宫颈活检结果与术后石蜡病理检查结果的总体一致性为79.18%(540/682),漏诊宫颈早期浸润癌17例(2.49%)。阴道镜下宫颈活检的病变检出率低于与术后石蜡病理检查(P<0.05)。宫颈锥切术中快速病理检查结果与术后石蜡病理检查结果的总体一致性为90.97%(574/631),假阴性率4.75%(30/631),假阳性率4.28%(27/631)。术中快速病理检查的病变检出率低于术后石蜡病理检查,但差异无统计学意义,二者一致性较好。宫颈锥切术病变残留率为8.08%(51/631),快速病理检查对切缘残留病变的诊断准确度为97.62%(616/631)、敏感度为80.39%(41/51)、特异度为99.14%(575/580),诊断效能与术后石蜡病理检查差异无统计学意义。结论阴道镜下宫颈活检有助于早期发现、早期诊断CIN,但存在一定的误诊率和漏诊率。宫颈锥切术中快速病理检查对CIN的诊断准确率较高,尤其对切缘情况的判定具有优势。
2019年08期 v.59;No.1130 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1001K] [下载次数:124 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:100 ] - 季昳弛;乔德辉;周翔宇;何雪梅;杨辉;程炼;
目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)患者肿瘤组织及血清中miR-1296的表达变化,并探讨其临床意义。方法行手术治疗的甲状腺肿瘤患者65例,其中良性肿瘤35例、PTC 30例,术中留取肿瘤组织及距肿瘤>1 cm的正常甲状腺组织。另选择35例行甲状腺手术的PTC患者,于术前1 d及术后1 d各留取血清样本。采用实时荧光定量PCR法检测各组织标本和PTC患者血清中的miR-1296。分析miR-1296表达与PTC临床病理参数的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-1296对PTC的诊断价值。通过Targetscan预测miR-1296靶基因,GEPIA分析TCGA、GTEx数据库中甲状腺癌基因表达变化。结果 PTC组织、良性肿瘤组织中miR-1296相对表达量低于癌旁正常甲状腺组织(P均<0.05)。肿瘤直径>2 cm者肿瘤组织中miR-1296相对表达量低于肿瘤直径≤2 cm者,TNM分期Ⅱ~Ⅳ期者肿瘤组织中miR-1296相对表达量低于Ⅰ期者(P均<0.05)。PTC患者术后血清miR-1296表达较术前增高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-1296对PTC的诊断敏感度为64%,特异度为86%。生物信息学分析显示,miR-1296可能通过负性调控MAP17表达,参与PTC细胞的生长、凋亡、迁移等。结论 miR-1296在PTC患者肿瘤组织及血清中表达降低,与PTC的发病和进展有关;miR-1296可能通过对其靶基因MAP17的负性调控抑制PTC的发生与进展。
2019年08期 v.59;No.1130 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1093K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:134 ] - 付瑞;丁绍威;刘梦蝶;胡伟;黄开泉;胡超杰;李庆;
目的观察健康老年人、老年急性脑梗死(ACI)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)比例及血清白细胞介素17(IL-17)、血管黏附分子1(VCAM-1)、内皮素1(ET-1)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化,并探讨其意义。方法收集28例健康青年人(健康青年组)、29例健康中年人(健康中年组)、30例健康老年人(健康老年组)和33例老年ACI患者(老年脑梗组)的外周血标本,采用流式细胞术检测Th17,采用ELISA法检测血清IL-17、VCAM-1、ET-1、ox-LDL。结果老年脑梗组外周血Th17比例高于各组健康人群(P均<0.05);健康老年组外周血Th17比例高于健康青年组和健康中年组(P均<0.05)。老年脑梗组血清IL-17、ET-1、VCAM-1、ox-LDL水平高于各组健康人群(P均<0.05);健康老年组血清IL-17、ET-1、VCAM-1、ox-LDL水平高于健康青年组和健康中年组(P均<0.05)。各组外周血Th17比例与血清VCAM-1、ET-1、ox-LDL水平呈正相关(r分别为0.847、0.815、0.809,P均<0.01);血清IL-17水平与血清VCAM-1、ET-1、ox-LDL水平亦呈正相关(r分别为0.770、0.715、0.744,P均<0.01)。结论健康老年人外周血Th17比例及血清IL-17、VCAM-1、ET-1、ox-LDL水平增高,在老年ACI患者增高更明显;Th17比例、IL-17水平与VCAM-1、ET-1、ox-LDL水平均呈正相关,Th17/IL-17可能与衰老及ACI的发生有关。
2019年08期 v.59;No.1130 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K] [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:98 ] - 曹铭富;彭涛;王国强;苏卓彬;张育;高强;毕仁杰;李曙光;
目的对比观察新辅助同步放化疗(紫杉醇联合卡铂单周方案)和单纯化疗在Ⅲ期食管胃结合部腺癌(AEG)治疗中的应用效果。方法Ⅲ期AEG患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组术前进行新辅助同步放化疗,化疗方案为紫杉醇联合卡铂单周方案,每周1次,共9周;在第2周开始进行三维适形调强放疗,放疗剂量为40 Gy/20 F/4周。新辅助同步放化疗疗程结束后休息4~6周行贲门癌根治术(D2)。对照组未行辅助放疗,余治疗方法与观察组一致。统计两组手术R_0切除率、淋巴结清扫和淋巴结转移情况、新辅助治疗后病理学降期情况、治疗过程中进食状态变化、不良反应发生率,并进行新辅助治疗疗效评价。结果观察组R_0切除率高于对照组(分别为93.10%、73.33%),淋巴结阳性数少于对照组(P均<0.05)。观察组降期率高于对照组(P<0.05)。观察组新辅助治疗有效率高于对照组(分别为89.6%、66.7%,P<0.05)。观察组、对照组治疗3周后各有2例可正常饮食、治疗6周后分别为12、8例、治疗9周后分别为25、18例、治疗12周后观察组27例可正常进食、2例进半流质饮食,对照组26例可正常进食、4例可半流质饮食。两组均未发生流质饮食困难症。观察组和对照组不良反应主要为脱发(100%、100%)、白细胞减少(69.0%、73.3%)、血小板减少(20.7%、26.7%),其中3~4级不良反应主要为脱发(44.8%、40.0%)和白细胞减少(13.7%、20.0%)。所有患者不良反应经对症处理后症状均缓解或消失,两组不良反应发生情况差异无统计学意义。结论新辅助同步放化疗(紫杉醇联合卡铂单周方案)治疗Ⅲ期AEG患者R_0切除率和治疗有效率均高于单纯新辅助化疗,治疗后肿瘤降期更明显,且不增加不良反应发生率。
2019年08期 v.59;No.1130 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K] [下载次数:99 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:123 ] - 杨莉;柴国祥;
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血清缺血修饰蛋白(IMA)、微小RNA-1(miR-1)及心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平变化,分析其对AMI的诊断价值。方法选取AMI患者90例(AMI组)、高血压患者90例(对照组),检测对照组及AMI组入院6 h血清IMA、miR-1、H-FABP,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三项指标单独及联合应用诊断AMI的临床价值。结果与对照组比较,AMI组血清IMA、miR-1、H-FABP水平均升高(P均<0.05)。血清IMA单独应用时诊断AMI的灵敏度为72.39%、特异度为66.18%、漏诊率为27.61%、误诊率为33.82%、ROC曲线下面积(AUC)为0.712。血清miR-1单独应用时诊断AMI的灵敏度为91.40%、特异度为82.67%、漏诊率为8.60%、误诊率为17.33%、AUC为0.881。血清H-FABP单独应用时诊断AMI的灵敏度为75.20%、特异度为81.78%、漏诊率为24.80%、误诊率为18.22%、AUC为0.786。血清IMA、miR-1、H-FABP联合检测诊断AMI的灵敏度为97.15%、特异度为86.20%、漏诊率为2.85%、误诊率为13.80%、AUC为0.937。结论 AMI患者血清IMA、miR-1、H-FABP水平升高,三者联合检测可提高AMI早期诊断的灵敏度、特异度。
2019年08期 v.59;No.1130 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1179K] [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:138 ] - 王青;
目的观察脓毒症患者血乳酸(BLA)、降钙素原(PCT)和肌钙蛋白I(TnI)的动态变化,分析三者联合检测对患者预后的评估价值。方法收集124例脓毒症患者,采用回顾性调查的方法,按照入院28 d是否生存分为死亡组46例和存活组78例;采集入ICU时及入ICU 24、72 h时外周血BLA、PCT、TnI检测资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入ICU 72 h时各指标评估患者临床预后的价值。结果入ICU时及入ICU 24、72 h时,死亡组BLA、PCT和TnI水平高于存活组(P均<0.05)。ROC曲线显示,BLA评估脓毒症临床预后的敏感度为89.1%、特异度为66.7%,PCT评估脓毒症临床预后的敏感度为91.3%、特异度为79.5%,TnI评估脓毒症临床预后的敏感度为63%、特异度为79.5%;三者联合检测评估脓毒症临床预后的敏感度为97.8%、特异度为93.6%,均高于单独指标检测的评估效能。结论血BLA、PCT、TnI联合检测用于脓毒症的预后评估效果优于单一指标。
2019年08期 v.59;No.1130 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K] [下载次数:110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:96 ] - 刘向群;朱明文;赵志君;张蕾;陈树聪;张瑞岭;
目的观察对精神分裂症合并糖尿病患者进行膳食干预的效果,并分析其影响因素。方法收集接受糖尿病膳食干预满1个月的精神分裂症合并糖尿病患者的相关资料,包括一般情况、疾病情况及膳食干预前后血糖、血压、血脂等指标。分析精神分裂症合并糖尿病患者膳食干预效果的影响因素。结果干预后患者空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平及BMI较干预前有所降低(P均<0.05)。FPG、血压达标率(分别为63.5%、51.3%)均较干预前提高(分别为22.8%、21.8%),P均<0.05;干预前后血脂达标率和体质量达标率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,不服用降糖药、精神分裂症病程大于5年而糖尿病病程小于5年的患者血糖控制效果较好。结论糖尿病膳食干预可有效改善精神分裂症合并糖尿病患者的血糖、血压控制效果,血糖的控制效果与患者是否服用降糖药、精神分裂症和糖尿病病程有关。
2019年08期 v.59;No.1130 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K] [下载次数:125 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:124 ] - 陈生晓;林晓明;甘艳;高飞;尹纪来;
目的观察特发性膜性肾病(IMN)和继发性膜性肾病(SMN)病灶组织中足细胞自噬体数量、自噬相关蛋白表达变化,探讨足细胞自噬与膜性肾病的关系。方法收集92例IMN患者(IMN组)、22例SMN患者(SMN组)的病肾组织标本,及30例因外伤、输尿管肿瘤等其他原因行肾切除手术者(对照组)的正常肾组织标本。观察各组肾组织病理变化、足细胞结构,计算足细胞自噬体数量;分析足细胞自噬体数量与膜性肾病临床病理参数的关系;采用Western blotting法检测各组肾组织中的自噬蛋白Beclin-1、微管相关蛋白轻链3(LC3)。结果 IMN组、SMN组、对照组足细胞自噬体数量分别为(2.63±0.94)、(2.58±0.52)、(3.22±0.86)个,IMN组和SMN组足细胞自噬体数量较对照组减少(P均<0.05)。IMN组、SMN组中,临床分期为Ⅱ期、24 h尿蛋白量(24 h UP)≥3.5 g/L、血清白蛋白(Alb)≥30 g/L、估算肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL/(min·1.73 m~2)的患者足细胞自噬体数量分别少于临床分期为Ⅰ期、24 h UP<3.5 g/L、Alb<30 g/L、eGFR<60 mL/(min·1.73 m~2)的患者(P均<0.05)。IMN组和SMN组足细胞自噬体数量与24 h UP、eGFR、血肌酐、尿素氮均无相关性(P均>0.05)。IMN组和SMN组肾组织中LC3、Beclin-1相对表达量均低于对照组(P均<0.05)。结论 IMN、SMN患者病肾组织中足细胞自噬体数量减少,自噬相关蛋白表达降低;自噬可能与膜性肾病患者足细胞损伤过程密切相关,随着病情进展,足细胞自噬活性下降。
2019年08期 v.59;No.1130 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K] [下载次数:378 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:197 ] - 吴祖贵;许学猛;刘文刚;卢岩岩;陈国材;郑乙;邱博凡;
目的观察等速肌力训练对膝骨关节炎患者膝关节本体感觉的改善作用。方法将60例膝骨关节炎患者采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例。对照组行针灸及针刀治疗联合口服温阳通络胶囊治疗;观察组在对照组的基础上联合等速肌力训练治疗。分别于治疗前和治疗6周后对两组患者进行膝关节屈伸肌群肌力测试,以峰力矩(PT)表示;进行膝关节本体感觉测试,包括膝关节位置觉、运动觉测试,评价指标分别为主动角度重现测量值(AAR)、被动运动阈值测量值(TDPM)。结果观察组治疗6周后膝关节伸肌和屈肌PT较治疗前提高,且高于对照组治疗后(P均<0.05)。观察组治疗6周后膝关节AAR、TDPM低于治疗前,且低于对照组治疗后(P均<0.01)。结论等速肌力训练可改善膝骨关节炎患者的膝关节本体感觉。
2019年08期 v.59;No.1130 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K] [下载次数:586 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:43 ] |[阅读次数:96 ] - 黎佳灵;黄敏;邓礼辉;谭小尧;郑立舸;谢永林;
目的观察自酸蚀粘结处理时间对不同程度氟斑牙釉质粘结强度的影响。方法将240颗离体牙按照氟斑牙Thylstrup-Fejerskov指数(TFI)评分分为正常组(TFI评分0分)、轻度组(TFI评分1~3分)、中度组(TFI评分4~6分)、重度组(TFI评分7~9分)各60颗,每组再按粘结处理时间(15、30、60、90、120、150 s)分为6个亚组。选取各组离体牙颊舌侧釉质牙骨质界上方0.5 mm至牙尖下方2 mm的范围作为实验部位,每颗牙均匀磨除牙釉质1 mm,涂布自酸蚀粘结剂,各组分别静置15、30、60、90、120、150 s,再加压充填复合树脂4 mm,用慢速电磨金刚石锯片垂直于离体牙树脂充填面进行切割,得到若干1 mm×1 mm×8 mm的长方体状试件,于蒸馏水中保存24 h。通过扫描电镜观察试件的粘结界面,万能试验机测定拉伸断裂时最大的微拉伸粘结强度,光学显微镜观测断裂模式。结果在不同粘结处理时间下,各组试件粘结界面的结合度、平整度出现改变;正常组(15 s亚组、30 s亚组)、轻度组和中度组(120 s亚组)、重度组(90 s亚组)粘结效果较好。正常组粘结界面微拉伸粘结强度均高于各氟斑牙组,轻度组粘结界面微拉伸粘结强度高于中度组和重度组(P均<0.05)。各组内不同亚组之间相比,正常组的30 s亚组微拉伸粘结强度最高,高于60 s、90 s、120 s、150 s亚组(P均<0.05)。轻度组、中度组的120 s亚组微拉伸粘结强度最高(P均<0.05)。重度组的90 s亚组微拉伸粘结强度最高(P均<0.05)。各组粘结界面断裂模式最常见的是粘结面破坏,轻度组、中度组、重度组的粘结面破坏数均高于正常组(P均<0.05);其中,粘结面破坏最多的是重度组的15 s亚组,粘结面破坏最少的是正常组的30 s亚组(P均<0.05)。结论在不同粘结处理时间条件下,氟斑牙釉质自酸蚀粘结强度不同。随着粘结处理时间延长,粘结强度总体呈先增强后降低的趋势。轻度、中度氟斑牙最合理的粘结处理时间是120 s,重度氟斑牙最佳处理时间是90 s。
2019年08期 v.59;No.1130 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:120 ] - 冀向宁;王志学;韩风梅;王文英;王永森;张习;
目的观察从业20年以上影像医师的眼底疾病发生情况及眼底结构变化。方法选择从业20年以上的影像医师68例纳入医师组,同期同龄健康体检者71例纳入对照组。对两组观察对象进行裂隙灯检查、眼部彩超检查、光学相干断层扫描(OCT)检查,对比两组多种眼底疾病发生率及眼底结构参数。结果医师组玻璃膜疣、玻璃体后脱离、特发性黄斑前膜的患病率分别为23.5%、58.8%、13.2%,均高于对照组(P均<0.05);医师组年龄相关性黄斑变性患病率为4.4%,与对照组差异无统计学意义。医师组视盘上1/4象限、下1/4象限、颞侧1/4象限的视神经纤维层厚度及360°均值均低于对照组(P均<0.05)。医师组黄斑区立方体体积和立方体平均厚度均低于对照组(P均<0.05)。结论从业20年以上的影像医师多种眼底疾病(如玻璃膜疣、玻璃体后脱离、特发性黄斑前膜)患病率增高,视神经纤维层厚度变薄,黄斑区立方体体积和立方体平均厚度减小。
2019年08期 v.59;No.1130 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K] [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:133 ]
- 何鑫;任伟宏;桑锋;邓博文;李文博;荣昊;刘朝阳;
外泌体是由多种细胞分泌并在体液中广泛分布的纳米级生物活性囊泡,其携带源自母体细胞的生物活性分子,参与细胞间信息交流并调节靶细胞功能。肿瘤来源外泌体和免疫细胞来源外泌体作为调节因子积极参与肿瘤微环境的形成,通过增强免疫应答或抑制免疫活化的双重作用调节肿瘤微环境,从而对肿瘤发生、进展等病理过程产生影响。多项研究表明,外泌体可作为肿瘤诊断、预后评价、预测疾病复发的潜在工具,并可应用于疾病治疗和疫苗开发。
2019年08期 v.59;No.1130 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K] [下载次数:642 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:89 ] - 李悦;邹彦;冯继红;邢继娜;钟文君;
狐猴酪氨酸激酶3(LMTK3)属受体酪氨酸激酶家族重要成员,是一组在人体内表达广泛的单次跨膜蛋白。LMTK3参与多种通路的信号转导,在肿瘤细胞增殖、侵袭、迁移及凋亡过程中发挥重要作用。LMTK3在甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌及白血病中均有不同程度异常表达。LMTK3有望作为甲状腺癌诊断的生物标志物和治疗靶点,对乳腺癌内分泌治疗效果评估也有一定价值,其基因多态性可能与胃癌不良预后有关。LMTK3可作为原发性非小细胞肺癌(NSCLC)筛查、预测NSCLC进展的一种潜在的血清标志物,并可能有助于预测结直肠癌的进展和预后。此外,LMTK3在前列腺癌组织中的表达减少,可能是前列腺癌的肿瘤抑制因子。
2019年08期 v.59;No.1130 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K] [下载次数:92 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:83 ] - 权亚萍;张倩;付曦;文世民;
节拍化疗是以持续低剂量的给药方式达到抗肿瘤血管生成的目的,旨在减轻传统化疗最大耐受剂量带来的不良反应及肿瘤细胞对化疗药物的耐药性。近年来发现,节拍化疗除了抗肿瘤血管生成之外,还通过诱导免疫反应、减轻耐药性等达到抗肿瘤的目的。晚期结直肠癌患者对常规化疗耐受性差,许多研究者选择采用节拍化疗,常用化疗药物种类包括氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶、卡倍他滨、替吉奥等)、喜树碱类(常用伊立替康、拓扑替康等)、环磷酰胺。
2019年08期 v.59;No.1130 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K] [下载次数:204 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:171 ] - 邓秋艳;吴开松;
早期筛查与诊断是提高非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存率的关键。miRNA通过参与细胞的增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程,与肿瘤的发生、发展密不可分。miRNA被发现存在于血液、组织及排泄物(如痰液)中。大量研究表明,NSCLC患者血液、肿瘤组织、痰液中多种miRNA异常表达,单独或联合检测血液、肿瘤组织、痰液中的miRNA有助于NSCLC的早期筛查与诊断,有较好的临床应用前景。
2019年08期 v.59;No.1130 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K] [下载次数:254 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:94 ] - 徐小芳;吕小平;
炎症性肠病(IBD)主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)两种类型,发病机制尚不明确,遗传因素起着重要作用。PTGER4编码产生前列腺素E_2(PGE_2)受体的EP4亚基,其危险等位基因能增加EP4表达,后者与PGE_2结合发挥PGE_2在胃肠道的稳态和促炎作用。目前已报道的与IBD易感性有关的PTGER4多态性位点有rs4495224、rs7720838、rs17234657、rs4613763等,这些位点多态性与UC或CD的发病有关,但在不同国家地区研究结论不一致。多数研究认为PTGER4基因突变与CD易感性独立相关,未发现PTGER4基因与IBD其他易感基因如NOD2、IL23R、SLC22A4/5、NELL1之间有相互作用。但在德国CD人群中,PTGER4基因的rs4495224和rs7720838位点多态性与ATG16L1基因突变位点有异位显性关系。
2019年08期 v.59;No.1130 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K] [下载次数:273 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:94 ] - 骆艺菲;何开华;
前锯肌平面阻滞(SAPB)是新兴的胸壁神经阻滞技术,通过局麻药在前锯肌间隙扩散,能有效阻滞肋间神经外侧皮支,浸润胸长神经及胸背神经,为前外侧胸壁提供镇痛。SAPB分为浅层SAPB和深层SAPB,两种方式的选择需考虑手术类型、解剖条件等相关因素。SAPB最常用药物为罗哌卡因,但对于最佳剂量目前尚无定论。超声引导下SAPB安全、镇痛效果确切、操作简单、并发症少,可为硬膜外穿刺及椎旁神经阻滞禁忌证或失败时提供新的选择,并已成功应用于乳腺手术术后镇痛、肋骨骨折手术镇痛及胸科手术术后镇痛。
2019年08期 v.59;No.1130 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1425K] [下载次数:559 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:66 ] - 邢盼盼;马宇锋;李彧;
颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔科常见病。MRI能够清晰显示颞下颌关节区各组织的解剖结构,包括关节盘和髁突的形态位置变化、咀嚼肌、关节渗出等,是TMD重要的辅助诊断方法之一。使用超短时间回波技术有助于提高MRI对TMD的诊断精度。多数学者认为TMD症状产生的原因多样,没有单一的MRI图像指标可作为TMD症状的预测因子。TMD的疼痛症状与MRI示关节盘移位程度有关,但关节盘移位不是引起疼痛的必然条件;关节盘移位与张口受限的相关性尚不明确。TMD的MRI影像可见髁突吸收或骨赘,伴疼痛症状的TMD可见髁突退行性变;一些研究表明下颌骨髁突骨髓异常与TMD慢性疼痛之间存在关联。目前对MRI关节积液表现与TMD临床症状的相关性存在争议,一定量的关节积液可能与关节盘移位有关。
2019年08期 v.59;No.1130 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K] [下载次数:539 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:118 ] - 朱笑;袁心崧;施慎逊;
强迫症病因尚不明确,神经环路异常是研究热点。正电子发射断层扫描(PET)作为一种新的影像技术,可以在活体状态及整体水平对大脑功能、受体、代谢进行评估。目前基于PET技术的研究结果显示,强迫症患者5-羟色胺转运蛋白结合潜力改变,5-羟色胺能、多巴胺能功能异常;强迫症患者治疗前后脑血流灌注和葡萄糖代谢发生改变。未来研究可联合多种脑成像技术,探索不同亚型﹑不同药物﹑不同治疗方法等对强迫症大脑功能及结构的影响。
2019年08期 v.59;No.1130 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K] [下载次数:146 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:96 ] 下载本期数据