- 何悦;夏明智;胡小波;
目的观察乳腺癌组织中微小RNA(microRNA,miR)-191、性别决定区高迁移率组盒4(SOX4) mRNA的表达变化,并探讨其临床意义。方法 104例乳腺癌患者,均行肿瘤切除术,术中保留乳腺癌组织及癌旁组织(距离癌组织边缘>5 cm)。qRT-PCR法检测乳腺癌组织、癌旁组织miR-191、SOX4 mRNA,分析miR-191、SOX4 mRNA表达与乳腺癌临床病理参数的关系,Person线性相关分析乳腺癌组织SOX4 mRNA和miR-191表达的相关性。结果乳腺癌组织与癌旁组织miR-191相对表达量分别为8.27±0.28、1.07±0.09,二者比较,P<0.05;SOX4 mRNA相对表达量分别为8.96±1.20、1.24±0.27,二者比较,P<0.05。乳腺癌组织中miR-191与SOX4 mRNA表达呈正相关(r=0.627,P<0.05)。miR-191、SOX4 mRNA表达与乳腺癌患者雌激素受体是否阳性、肿瘤分期及组织学分级有关(P均<0.05)。结论乳腺癌组织中miR-191、SOX4 mRNA表达升高。miR-191、SOX4 mRNA可能共同促进乳腺癌的发生发展。
2019年27期 v.59;No.1149 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:135 ] - 倪雅楠;胡颖;王易雪;宋丽洁;陈萌;张连海;
目的对比反复冻融对冷冻生物样本质量的影响,探讨冷冻生物样本质量评估方法。方法 -80℃冻存的胃、胰腺、肝、结肠肿瘤组织样本各1份,将同一组织样本在低温条件下平均切分为2份,A组组织样本未经冻融,B组为组织样本反复冻融,使用紫外分光光度计、生物芯片分析系统Agilent 2200测定DNA、RNA质量及完整性,采用HE染色法确定组织样本肿瘤含量。结果 A组胃、胰腺、肝、结肠肿瘤组织RNA纯度(OD值)均在标准范围内,RIN≥7, 5S、18S、28S条带清晰可见。B组除肝脏肿瘤组织外OD值均小于1.4,RIN≤5.6, 28S、18S条带出现不同程度降解。A、B两组肿瘤组织RNA浓度、纯度比较,P均<0.01。A、B两组样本DNA纯度(OD值)均在标准范围内,电泳条带无明显差别,A、B两组肿瘤组织DNA纯度、浓度数值间比较,P均>0.05。两组样本肿瘤组织含量均达到总组织的80%以上,为合格的肿瘤生物样本。结论与未经冻融的样本相比,反复冻融后肿瘤组织RNA的纯度和浓度均降低,RNA发生不同程度降解。RNA质量可很好的反应组织样本的质量,冰冻切片HE染色法则可判定取材部位的准确性,两者相结合能很好的反映出组织样本的质量。
2019年27期 v.59;No.1149 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 806K] [下载次数:394 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:129 ] - 袁伟奇;杨芳;李济民;罗以勤;
目的观察在接受小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌患者治疗前血小板淋巴细胞比值(PLR),并分析影响患者预后的影响因素。方法接受TKI(埃克替尼或吉非替尼)治疗的97例EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者为观察组,90例健康对照者为对照组。观察组接受TKI治疗前采集外周血,对照组采集空腹外周血,测算PLR。绘制受试者工作曲线(ROC)确定EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者的诊断效能,分析PLR与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者临床病理参数的关系。COX比例风险回归模型分析患者PFS、OS的影响因素随访并记录观察组无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS),分析患者预后的影响因素。结果观察组、对照组外周血PLR分别为196.6±100.64、117.8±35.64(P<0.05)。观察组中低PLR(PLR≤159)42例、高PLR(PLR>159)55例。PLR与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者是否存在远处肿瘤转移有关(χ~2=4.789,P<0.05)。97例患者的PFS为1~36个月,平均9.4个月。患者PFS与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者肿瘤细胞分化程度、有无远处肿瘤转移、PLR高低有关(P均<0.05);PLR及有无远处转移是EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者TKI靶向治疗后PFS的影响因素(95%CI:1.100~3.330,1.862~6.979;P均<0.05)。97例患者的OS为6~36个月,平均21.1个月。患者OS与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者T分期、有无远处转移、PLR高低、血清角蛋白有关(P均<0.05);PLR及有无远处转移是EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者TKI靶向治疗后0S的影响因素(95%CI:1.127~3.454,1.485~5.520;P均<0.05)。结论 EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者部分PLR升高。PLR是接受TKI治疗的EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者预后的影响因素。PLR可作为EGFR突变型非小细胞肺癌患者TKI治疗后预后的评估指标。
2019年27期 v.59;No.1149 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数:91 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:125 ] - 文智;谭程;吴建强;洪澜;薛杨;孙小康;
目的筛选主动脉瓣反流合并左心室增大患者外周血差异表达的环状RNA(circRNAs)。方法选择4例主动脉瓣反流合并左心室增大患者(观察组)、4例主动脉瓣反流无左心室增大患者(对照组),均抽取空腹静脉血,采用高通量circRNA芯片技术检测二者外周血circRNAs,筛选二者外周血差异表达circRNAs,采用Target Scan、 miRanda软件预测分析与心肌重构相关miRNA-233有关联的circRNAs。结果观察组158个circRNA的荧光信号强度FC值均>2,且与对照组比较,P均<0.05;其中105个表达下调、53个表达上调,21个circRNAs的FC值>5。158个差异表达circRNAs中,hsa-circRNA-102898,hsa-circRNA-101661, hsa-circRNA-103740与miRNA-233存在结合位点。结论与主动脉瓣反流无左心室增大患者比较,主动脉瓣反流合并左心室增大患者外周血存在158个差异表达circRNAshsa-circRNA-103245、hsa-circRNA-104014、hs-circRNA-102617、hsa-circRNA-103421等21个circRNAs表达差异明显。158个差异表达circRNAs可能与主动脉瓣反流合并左心室增大的发生、发展有关。hsa-circRNA-102898,hsa-circRNA-101661, hsa-circRNA-103740可能通过与miRNA-233位点结合调控左心室增大。
2019年27期 v.59;No.1149 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:72 ] - 谢志娟;戴新贵;张平;陈建英;
目的观察预先给予白藜芦醇苷对TGF-β_1诱导生长小鼠肾足细胞株MPC5增殖的影响,并探讨其可能作用机制。方法将取MPC5细胞分为A、B、C、D组四组,A、B、C组分别加入100μmol/L白藜芦醇苷预处理24 h。预处理后,A组细胞加入100μmol/L白藜芦醇苷培养2 h,再加入10 ng/mL TGF-β_1培养24 h;B组加入30μmol/L的miR-21抑制剂培养6 h,再加入100μmol/L白藜芦醇苷培养2 h,再加入10 ng/mLTGF-β_1培养24 h;C组加入10 ng/mLTGF-β_1培养24 h;D组为空白对照,加入普通培养基。培养结束时,MTT法观察各组细胞增殖情况(光密度OD值表示增殖能力),分光光度计测算各组细胞氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,2′,7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯负载法测算活性氧簇(ROS)含量,Western blotting法检测各组miR-21及NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)、caspase-1、白细胞介素1β(IL-1β)蛋白。结果 A、B、C、D组细胞OD值分别为14.73±1.60、12.70±1.13、19.31±1.79、12.62±1.26,与D组比较,C组细胞OD值升高(P<0.05);与C组比较,A组细胞OD值降低(P<0.05);与B组比较A组细胞OD值升高(P<0.05)。培养24 h时与D组比较,C组细胞MDA、ROS、miR-21、NLRP3、caspase-1及IL-1β相对表达量均升高,SOD相对表达量降低(P均<0.05);与C组比较,A组细胞MDA、ROS、miR-21、NLRP3、caspase-1及IL-1β相对表达量均降低,SOD相对表达量升高(P均<0.05);与B组比较,A组细胞MDA、ROS、miR-21、NLRP3、caspase-1及IL-1β相对表达量升高,SOD相对表达量降低(P均<0.05)。结论白藜芦醇苷可抑制TGF-β_1诱导的MPC5细胞增殖。其可能作用机制为调控miR-21相关信号通路,增加SOD含量,降低胞内MDA、ROS含量,抑制细胞NLRP3、caspase-1及IL-1β蛋白表达。
2019年27期 v.59;No.1149 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:128 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:114 ] - 潘静;覃月秋;徐晨阳;梁云轩;宋嗣恩;季科;杨复锵;周喜汉;黄赞松;
目的观察急性胰腺炎(AP)患者血清白细胞介素6(IL-6)、IL-10水平变化,探讨其与淋巴细胞自噬、凋亡的关系。方法 73例AP患者中轻症急性胰腺炎(MAP,MAP组)25例、中度重症急性胰腺炎(MSAP,MSAP组)25例、重症急性胰腺炎(SAP,SAP组)23例,选择同期健康体检者25例为对照组。AP患者入院24 h内采集外周血,对照组体检时采集外周血,ELISA法检测各组血清IL-6、IL-10、细胞自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)及凋亡相关因子半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(Caspase-3),流式细胞术测算各组淋巴细胞自噬率、凋亡率,Pearson相关分析法分析AP患者血清IL-6、IL-10水平与血清LC3、Caspase-3水平的相关性。结果①血清IL-6、IL-10水平:与对照组比较, MAP、MSAP、SAP组血清IL-6、IL-10水平升高(P均<0.05);与MAP组比较,MSAP组血清IL-6水平升高、IL-10水平降低(P均<0.05);与MSAP、MAP组比较,SAP组血清IL-6水平升高、IL-10水平降低(P均<0.05)。②淋巴细胞自噬情况:与MSAP、MAP及对照组比较,SAP组血清LC3水平、淋巴细胞自噬率升高(P均<0.05);与MAP组、对照组比较,MSAP组血清LC3水平、淋巴细胞自噬率升高(P均<0.05)。③淋巴细胞凋亡情况:与MSAP、MAP及对照组比较,SAP组血清Caspase-3水平、淋巴细胞凋亡率升高(P均<0.05);与MAP组及对照组比较,MSAP组血清Caspase-3水平、淋巴细胞凋亡率升高(P均<0.05)。④AP患者血清IL-6、IL-10水平与血清LC3、Caspase-3水平的相关性:MSAP、SAP组患者血清IL-6水平与血清LC3、Caspase-3水平呈正相关(r分别为0.990 4,0.981 3,P均<0.05;r分别为0.978 5,0.987 0,P均<0.05),血清IL-10水平与血清LC3、Caspase-3水平呈正相关(r分别为0.933 1,0.973 2,P均<0.05;r=0.987 8,0.866 3,P均<0.05)。结论 AP患者血清IL-6、IL-10、LC3、Caspase-3水平均升高,MSAP、SAP患者淋巴细胞自噬、凋亡水平均升高。血清IL-6、IL-10水平与血清LC3、Caspase-3水平呈正相关。血清IL-6、IL-10可能通过促进AP患者淋巴细胞的自噬、凋亡,在AP的发生发展中发挥重要作用。
2019年27期 v.59;No.1149 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数:266 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:162 ] - 张敏敏;周玮;谭薇;庞雨冰;王慧;沈维干;张育;
目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)水平异常情况,并探讨其临床意义。方法 232例SLE患者,采集空腹静脉血,检测血清CA125、CA153、CA199、CEA及AFP,分析血清肿瘤标志物水平异常(检测结果超过其对应的正常参考值范围)情况。收集232例患者的临床资料,Person相关性分析法分析SLE患者血清肿瘤标志物水平异常与SLE疾病活动度的相关性,采用Logistic回归分析法分析SLE患者血清肿瘤标志物水平异常的影响因素。结果 232例SLE患者中75例血清肿瘤标志物(A125、CA153、CA199、CEA及AFP)水平异常(32.3%,75/232);其中,血清CA125、CA153、CA199、CEA、AFP水平异常者分别为44例(58.6%,44/75)、15例(20.0%,15/75)、25例(33.3%,25/75)、14例(18.7%,14/75)及6例(8.0%,6/75)。与血清肿瘤标志物水平正常者比较,血清肿瘤标志物水平异常的SLE患者并发感染、肺间质病变及肝功能异常比例显著增高,抗SSA抗体及抗Sm抗体阳性率低(P<0.05);合并感染、肺间质病变及肝功能异常(OR分别为1.881,1.871,2.186;95%CI分别为1.016~3.48,1.021~3.428,1.024~4.668;P均<0.05)是SLE患者肿瘤标志物异常的独立危险因素;疾病活动度SLEDAI评分>9分的SLE患者血清CA125、CA199水平异常发生率显著高于SLEDAI评分≤9分SLE患者(P均<0.05)。SLE患者血清肿瘤标志物异常的水平与其疾病活动度无关。结论 SLE患者中存在血清CA125、CA153、CA199、CEA及AFP水平异常者。血清CA125、CA153、CA199、CEA及AFP水平异常的SLE患者常合并感染、肺间质病变及肝功能异常。SLE患者CA125、CA199异常的发生率与疾病活动度有关。
2019年27期 v.59;No.1149 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数:148 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:113 ] - 林剑文;王辉;王立楠;李勇爱;李璐尧;施建党;丁惠强;牛宁奎;
目的观察一期后路病变椎体切除并内固定手术治疗脊柱肿瘤的临床疗效。方法 36例脊柱肿瘤患者,其中原发肿瘤22例、转移癌14例,均行一期后路手术病变椎体切除并内固定手术治疗,记录患者手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间、术中及术后并发症发生情况,分别于手术前后采用视觉模拟(VAS)评分、日常生活能力量表(ADL)评估原发肿瘤及转移癌患者疼痛及生活能力,对患者进行随访观察其预后情况。结果 36例患者中7例行病变椎体完全切除+钛网支撑内固定术,29例行病变椎体部分切除+后路椎弓根钉内固定术。患者手术时间2~8(3.81±0.47)h,术中出血量200~6 200(937.5±377.54)mL,术中输血量0~4 800(748.61±326.74)mL,住院时间8~49(19.3±3.13)d,术中发生失血性休克、硬膜破裂、胸膜破裂各1例。术前原发肿瘤、转移癌患者VAS评分分别为(6.68±1.25)、(6.93±1.64)分,术后分别为(3.27±0.55)、(3.36±1.91)分,与术前比较,术后原发肿瘤、转移癌患者VAS评分均降低(P均<0.05);术前原发肿瘤、转移癌患者ADL评分分别为(91.36±19.22)、(73.57±28.78)分,术后分别为(96.36±15.97)、(63.21±35.12)分。36例患者中位生存期为15个月,原发肿瘤、转移癌患者中位生存期分别为19.5、13.5个月。36例患者中1例患者术后出现切口感染及钉棒断裂行二次手术;5例肿瘤复发而死亡;3例因肿瘤复发而瘫痪;1例肿瘤复发后再次手术治疗。结论一期后路病变椎体切除并内固定手术治疗脊柱肿瘤临床效果较好。
2019年27期 v.59;No.1149 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:104 ] - 刘洁;杨晶;高立芳;杨亚敏;
目的分析862例医院感染患者病原菌菌种及耐药性。为控制医院感染提供科学的数据。方法选取我院862例医院感染患者,采集呼吸道、泌尿道、血液等标本,进行菌株培养检测,琼脂纸片扩散法检测菌株的耐药性。结果 862例患者感染部位主要为上呼吸道感染58例份、下呼吸道感染304例份、菌血症121例份、腹盆腔内组织感染150例份、腹水感染36例份、泌尿道感染76例份。862例患者共分离出582株病原菌,其中革兰阴性菌400株,主要为肺炎克雷伯菌96株、大肠埃希氏菌105株、鲍曼不动杆菌75株;革兰阳性菌148株,主要为金黄色葡萄球菌35株、耐凝固酶阴性葡萄球菌58株;真菌32株,主要为白色念珠菌16株;支原体2株。革兰阴性菌对头孢呋辛、氨苄西林等耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南、替加环素、多粘菌素B的耐药率较低。其中大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、氨苄西林、环丙沙星、米诺环素的耐药率高,耐药率均接近或>30%;铜绿假单胞菌对替卡西林、庆大霉素、米诺环素、呋喃妥因耐药率高,耐药率均>30%,鲍曼不动杆菌对多数临床常用抗生素广泛耐药,对米诺环素、头孢哌酮舒巴坦、替加环素、多粘菌素B耐药率低,革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素、环丙沙星的耐药率较高,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平耐药率较低。93株葡萄球菌属中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)11株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)24株、甲氧西林凝固酶阳性葡萄球菌(MSCNS) 13株、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)45株。MSSA对青霉素、红霉素、四环素耐药率高,MSCNS对红霉素、庆大霉素抗生素耐药率>40%,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺等较敏感。MRSA对红霉素、环丙沙星、四环素、克林霉素、复方新诺明的耐药率均>50%,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平耐药率均<30%。MRCNS对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平的耐药率均<30%。结论我院医院感染患者感染部位以下呼吸道为主,主要病原菌为革兰阴性菌,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为主,对头孢呋辛、氨苄西林等耐药性较高,亚胺培南、美罗培南、替加环素、多粘菌素B的耐药性较低;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、耐凝固酶阴性葡萄球菌,对氨苄西林、红霉素、环丙沙星的耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药性较低。
2019年27期 v.59;No.1149 33-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数:113 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:109 ]
- 汪涛;刘梅;杨华良;李德冠;
目的观察自拟放射性肠炎灌肠液对急性放射性肠炎小鼠肠道黏膜屏障损伤的预防及治疗作用。方法取C57BL/6J小鼠64只,随机分为对照组、照射组、预防组和治疗组,每组各16只。对照组不予照射,照射组、预防组和治疗组接受腹部局部12 Gy照射制备急性放射性肠炎模型。预防组在造模前3天起用自拟放射性肠炎灌肠液灌肠,1次/d,造模后继续灌肠4 d,共灌肠7次;治疗组在造模当日用自拟放射性肠炎灌肠液灌肠,1次/d,共灌肠7次;对照组、照射组自造模当日均予等量生理盐水灌肠,共灌肠7次。观察各组小鼠造模15 d时各组小鼠生存情况。造模第3天时各组各取6只小鼠,颈椎脱臼处死,取小肠组织,HE染色后测算各组小肠黏膜隐窝细胞数,免疫组化Villin染色后观察小肠绒毛形态、测算小肠绒毛长度。造模第15天时观察各组另10小鼠生存情况。结果预防组、治疗组、对照组及照射组小肠组织隐窝细胞数分别为(10.30±2.21)、(3.40±2.91)、(16.90±5.55)、(6.90±3.51)个/cm,与对照组比较,照射组、预防组和治疗组小鼠小肠组织隐窝细胞数降低(P均<0.05),与照射组比较,预防组小鼠小肠组织隐窝细胞数升高,治疗组小肠组织隐窝细胞数降低(P均<0.05)。预防组、治疗组、对照组及照射组小肠组织绒毛长度分别为(386.43±56.48)、(189.42±39.90)、(585.32±21.39)、(227.22±44.36)μm,与对照组比较,照射组、预防组和治疗组小肠组织绒毛长度降低(P均<0.05),与照射组比较,预防组小肠组织绒毛长度升高,(P均<0.05)。造模第15天时,预防组、治疗组、对照组及照射组小鼠分别存活5、4、10、3只,与对照组比较,照射组、预防组和治疗组小鼠存活只数少(P均<0.05),与照射组比较,预防组和治疗组小鼠存活只数均升高(P均<0.05)。结论自拟放射性肠炎灌肠液预灌肠的急性放射性肠炎小鼠肠道黏膜屏障损伤程度低,发生急性放射性肠炎的小鼠自拟放射性肠炎灌肠液灌肠后肠道黏膜屏障损伤程度减轻。自拟放射性肠炎灌肠液灌肠对急性放射性肠炎小鼠肠道黏膜屏障损伤有预防及治疗作用。
2019年27期 v.59;No.1149 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数:302 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:83 ] - 李晓云;孙静;张军玲;
目的目的观察抑郁诱导过程中,腹腔注射一氧化碳释放分子2(CORM-2)对诱导大鼠的抑郁症状、海马神经元活性及脑组织炎性因子白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达变化的影响,并探讨其可能作用机制。方法 SPF级健康雄性SD大鼠48只,随机分为CO干预组、生理盐水组、诱导组、正常组,每组12只。CO干预组、生理盐水组、诱导组大鼠每天选择禁食、45°笼倾斜、冰水游泳、束缚活动等慢性刺激中的1~2种,连续进行抑郁诱导21 d诱导。CO干预组、生理盐水组分别在诱导前1天腹腔注射CORM-2及生理盐水10 mg/kg,后每7天腹腔注射1次,至诱导第21天共注射3次。正常组大鼠饲养于正常标准条件下不作任何处理。分别于诱导前、诱导第21天观察各组大鼠一般情况(体质量、食量、饮水量),诱导第21天采用糖水偏好实验评估各组大鼠快感缺失程度,旷场实验观察大鼠行为能力。诱导第21天各组随机选取5只大鼠,处死后取脑组织海马组织,尼氏染色后观察海马组织CA1区神经元活性。诱导第21天时取各组剩余大鼠,处死后取脑组织(包含海马组织),实时荧光定量PCR法检测脑组织IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA。结果与正常组比较,诱导组、生理盐水组和CO干预组大鼠体质量、食量和饮水量均降低(P均<0.05);与诱导组和生理盐水组比较,CO干预组大鼠体质量、食量和饮水量均增加P均<0.05)。与正常组比较,诱导组、生理盐水组和CO干预组大鼠糖水偏好率、水平活动格数和垂直活动次数均降低(P均<0.05);与诱导组和生理盐水组比较,CO干预组大鼠糖水偏好率、水平活动格数和垂直活动次数均升高(P均<0.05);CO干预组、生理盐水组、诱导组及正常组大鼠海马组织CA1区神经元存活率分别为61.7%±9.0%、50.8%±9.3%、50.4%±8.2%、72.1%±12.1%,与正常组比较,诱导组、生理盐水组和CO干预组海马组织CA1区神经元存活率降低(P均<0.05),与诱导组、生理盐水组比较,CO干预组海马组织CA1区神经元存活率升高(P均<0.05)。与正常组比较,诱导组、生理盐水组和CO干预组大鼠脑组织中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA相对表达量均升高(P均<0.05);与诱导组和生理盐水组比较,CO干预组大鼠脑组织中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA相对表达量均降低(P均<0.05)。结果抑郁诱导过程中腹腔注射CORM-2诱导大鼠的抑郁症状改善,海马组织CA1区神经元活力更高,脑组织炎性因子表达降低。CORM-2可通过减少大鼠海马组织神经元损伤,降低脑组织IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA表达等途径改善抑郁诱导大鼠的抑郁症状。
2019年27期 v.59;No.1149 41-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数:198 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:126 ] - 税磊;余文兴;
目的观察白蔹素灌胃治疗及联合放射治疗(以下简称放疗)的鼻咽癌模型小鼠肿瘤生长情况,并探讨白蔹素的可能作用机制。结果雄性清洁级BALB/c(nu/nu)裸小鼠50只,接种CNE-2细胞制备鼻咽癌小鼠模型,造模成功48只。将48只小鼠随机均分为模型对照组、白蔹素组、放疗组、白蔹素+放疗组,每组12只。模型对照组每天生理盐水灌胃;白蔹素组每天50 mg/kg白蔹素灌胃;白蔹素+放疗组每天50 mg/kg白蔹素灌胃后,进行肿瘤局部单次8 Gy照射;放疗组每天灌胃生理盐水,然后给予肿瘤局部单次8 Gy照射,各组均干预21 d。开始干预后每7天测量一次肿瘤直径,干预28天取各组小鼠处死后测量肿瘤直径,测算抑瘤率,免疫组化法检测各组肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)。结果干预14 d时,与模型对照组比较,白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤直径减小(P均<0.05);干预28 d时,与模型对照组比较,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤直径减小(P均<0.05);干预28 d时,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤直径两两比较,P均<0.05。干预28 d时,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组抑瘤率分别为34.27%±5.13%、27.93%±4.75%、48.60%±6.20%,与放疗组、白蔹素组比较,白蔹素+放疗组抑瘤率高(P均<0.05)。模型对照组、放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤组织VEGF表达量分别为0.041±0.004、0.017±0.004、0.015±0.002和0.003±0.002,肿瘤组织PCNA增殖指数分别为31.02%±2.45%、17.04%±2.55%、10.36%±3.15%和9.15%±1.72%;与模型对照组比较,放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤组织VEGF表达量、PCNA增殖指数降低(P均<0.05),放疗组、白蔹素组、白蔹素+放疗组肿瘤组织VEGF表达量、PCNA增殖指数两两比较,P均<0.05。结论白蔹素可抑制鼻咽癌小鼠的肿瘤生长,白蔹素灌胃治疗及联合放疗抑制鼻咽癌小鼠肿瘤生长的效果优于白蔹素灌胃。白蔹素可能是通过抑制肿瘤组织PCNA、VEGF的表达来发挥抑瘤作用的。
2019年27期 v.59;No.1149 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数:170 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:161 ]
- 朱延;徐健;
目的观察心房颤动伴左心室肥大患者射频消融治疗后左心室逆重构情况,并探讨其影响因素。方法 100例心房颤动伴左心室肥大患者接受射频消融治疗,治疗后6个月采用超声心动图评估患者左心室逆重构情况,根据评估结果分为逆重构组与非逆重构组。比较两组基线资料[包括年龄、性别、房颤病程、房颤类型、左房前后径(LAD)、左心室舒张末径(LVED)、左心室舒张末径指数(LVEDI)、磁共振延迟显像负荷(LGE)]。采用Logistic回归分析左心室逆重构的影响因素。结果 100例心房颤动伴左心室肥大患者中,左心室逆重构患者42例(42.0%)、非逆重构患者58例。两组年龄、房颤病程、房颤类型、LAD、LVED、LVEDI及LGE阳性率比较,P均<0.05。年龄、病程、LAD、LVED、LVEDI及LGE阳性是心房颤动伴左心室肥大患者实现左心室逆重构的影响因素(P均<0.05)。结论房颤伴左心室肥大患者射频消融治疗后左心室逆重构发生率低,左心室是否出现逆重构与患者年龄、心房大小、左心室重构程度有关。
2019年27期 v.59;No.1149 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:78 ] - 王靖;黄毕;高凌云;
目的分析急性心肌炎发生重症倾向的危险因素。方法回顾性分析265例急性心肌炎患者(其中非重症心肌炎197例、重症心肌炎68例)的临床资料,采用二分类Logistic回归模型分析重症心肌炎的危险因素。结果与非重症心肌炎患者比较,重症心肌炎患者存在吸烟史、高血压比例高,临床症状主要表现为晕厥,收缩压及舒张压较低,心率较快;心肌损伤指标如TNI、CKMB、NT-proBNP均升高,血清AST、ALT、肌酐水平升高,QRS波宽度升高、QRS波增宽发生率高、ST段抬高、LVEF降低,激素、利尿剂及多巴胺使用比例高(P均<0.05)。入院时白细胞、TNI和LVEF是重症心肌炎的危险因素(OR分别为1.538,1.818,0.846;95%CI分别为1.003~2.357,1.020~1.368,0.718~0.998;P均<0.05)。结论入院时白细胞增高、血清TNI升高、LVEF降低是重症心肌炎的危险因素。
2019年27期 v.59;No.1149 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数:191 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:73 ] - 郭嘉仲;陈娟;万吉云;马承恩;杨红霞;
目的观察脓毒症患者凝血功能指标的变化,并分析其对预后的预测效能。方法 60例脓毒症患者,分为脓毒症组和脓毒症休克组各30例。采集两组肘静脉血,免疫化学发光法检测血清降钙素原(PCT),全自动血液分析仪测定两组凝血功能指标活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D),血栓弹力图仪测算两组血小板功能(MA值)、凝血综合指数(CI值)。采用急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估快速(qSOFA)评分评估两组患者病情严重程度;随访2月观察两组预后。Pearson相关性分析法分析脓毒症患凝血功能指标与qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分、血清PCT水平的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析凝血功能指标对脓毒症预后的预测效能。结果与脓毒症组比较,脓毒症休克组患者APTT、PT延长,血清D-D水平升高,MA、CI降低,qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分高,血清PCT水平升高(P均<0.05)。随访2月,60例患者存活26例、死亡34例。与存活者比较,死亡脓毒症患者APTT、PT延长,血清D-D水平升高,显MA、CI降低(P均<0.05)。APTT、PT、血清D-D水平分别与脓毒症患者MA、CI与脓毒症患者qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分和血清PCT水平呈负相关(P均<0.05),qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分和血清PCT水平呈正相关(P均<0.05)。与qSOFA评分、APACHE-Ⅱ评分及血清PCT水平评估脓毒症预后的灵敏度及特异度比较,APTT+PT+血清D-D水平+MA+CI联合评估脓毒症预后的灵敏度及特异度均升高(P均<0.05)。结论脓毒症患者凝血功能指标水平随病情严重程度升高,且与患者预后有关。APTT+PT+血清D-D水平+MA+CI联合检测评估脓毒症预后的灵敏度及特异度均较高。
2019年27期 v.59;No.1149 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:159 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:204 ] - 刘安步;胡建国;
目的总结药物性肝损伤(DILI)的临床、治疗及预后特点。方法回顾性分析570例DILI患者的临床资料,并观察预后情况。结果 570例患者中男230例、女340例,400例年龄40~79岁。570例患者中253例存在肝功能异常;198例存在皮肤或巩膜黄染、226例存在乏力。导致DILI的给药方式为口服420例、静脉滴注112例。导致DILI的药物有17类,其中中草药203例、抗感染药物89例、解热镇痛药65例(11.40%)、抗肿瘤药52例、心血管类用药57例。570例患者中肝细胞损伤型DILI 396例、混合型DILI 76例、胆汁淤积型DILI 98例。570例患者中药导致DILI 203例,西药导致DILI 367例,与西药导致DILI患者比较,中药导致DILI治疗天数、用药至DILI发生时间均较长,患者血清ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL、IBIL水平升高(P均<0.05)。药物治疗是DILI的首选治疗方法,其中门冬氨酸鸟氨酸94例、丁二磺酸腺苷蛋氨酸63例、异甘草酸镁36例等,28例患者预后较差。结论 DILI好发于中老年女性。导致DILI药物种类多样,以中药为主,口服药居多;肿瘤化疗药所致DILI占比较大。DILI主要临床表现为黄疸、乏力,主要分型为肝细胞损伤型。与西药比较,中药所致DILI患者肝损伤潜伏期更长,损伤程度更重,治疗时间更长。DILI经门冬氨酸鸟氨酸等药物治疗后的预后较好。
2019年27期 v.59;No.1149 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数:196 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:76 ] - 代晨;王明丽;江继鹏;张桐硕;陈旭义;马珂;徐会友;靳颖;张赛;
目的观察脑损伤急性期患者外周血中枢神经系统特异性生物蛋白S100B的水平变化,并分析其与炎症指标的相关性。方法脑损伤急性期患者18例,其中创伤性脑损伤患者8例(TBI组)、脑出血患者10例(CH组),另选择短暂性脑缺血发作患者20例为对照组。采集两组入院即刻静脉血,磁微粒化学发光法检测S100B蛋白、C反应蛋白、降钙素原,外周血S100B蛋白与脑损伤急性期患者炎性指标的相关性。结果与对照组比较,TBI组、CH组S100B、C反应蛋白、降钙素原水平升高,白细胞数增多(P均<0.05)。外周血S100B水平与脑损伤急性期患者血清C反应蛋白、白细胞均呈正相关(r分别为0.739,0.774;P均<0.01)。结论脑损伤急性期患者外周血S100B水平升高,外周血S100B水平与脑损伤急性期患者C反应蛋白、白细胞呈正相关。外周血S100B水平可能反应脑损伤的严重程度,可作为脑损伤急性期诊断治疗的潜在生物学指标。
2019年27期 v.59;No.1149 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:219 ] - 何丽姣;徐静茹;王晓卫;赵三龙;郭艳;
目的观察血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)在新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)中的表达变化,并探讨其在诊断ABO-HDN肾损伤中的效能。方法 115例足月新生儿ABO-HDN患者为观察组,另选择52例足月新生儿为对照组,采集两组外周静脉血,检测血清CysC、 RBP及总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),测算两组内生肌酐清除率(CCr),分析血清RBP、CysC与ABO-HDN患儿CCr的相关性,绘制受试者工作特征曲线分析血清RBP、CysC诊断ABO-HDN肾损伤的特异度、灵敏度。结果与对照组比较,ABO-HDN组血清CysC、RBP水平升高,CCr降低(P均<0.05)。血清CysC、RBP水平与ABO-HDN患儿CCr呈负相关(r分别为-0.775,-0.618;P均<0.001)。当血清CysC水平为1.95 mg/L时,血清CysC诊断ABO-HDN肾损伤的特异度为77.6%、灵敏度为91.2%、曲线下面积(AUC)为0.991;当血清RBP水平为19.33 mg/L时,血清RBP诊断ABO-HDN肾损伤的特异度为65.5%、灵敏度为100.0%、AUC为0.848;血清CysC、RBP联合诊断ABO-HDN肾损伤的特异度为74.1%、灵敏度为96.5%、AUC为0.928。结论 ABO-HDN患儿血清CysC、RBP水平升高。血清CysC、RBP诊断ABO-HDN肾损伤的特异度、灵敏度均较高,血清CysC、RBP可作为评价ABO-HDN患儿肾功能损害的敏感指标。
2019年27期 v.59;No.1149 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:131 ] - 李翔;曾莠蔓;罗宇迪;张炬光;罗博文;何娟;贾俊龙;
目的观察体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中移植不同培育时间、单双胚胎的不孕症患者受孕及妊娠结局。方法 1 719例不孕不育患者,均接受IVF-ET(受精日为D0,移植第1天为D1),其中单胚胎移植进行新鲜胚胎移植(移植第5天D5囊胚、D3胚胎)、冻融胚胎移植(D3胚胎、D5胚胎、D6胚胎)移植,双胚胎移植进行新鲜胚胎移植(D5囊胚、D3胚胎)、冻融胚胎移植(D3两枚胚胎、D5两枚胚胎、D6两枚胚胎)移植。移植后观察并记录各组妊娠状况,测算临床受孕率、种植率、异位妊娠率、流产率、多胎率。结果 1 179例患者中,单胚胎移植的新鲜胚胎移植中D3胚胎者66例、D5囊胚者29例,冻融胚胎移植中D3胚胎者56例、D5胚胎者23例、D6胚胎者40例;双胚胎移植的新鲜胚胎移植中D3胚胎者747例、D5囊胚者31例,冻融胚胎移植移植中D3胚胎者561例、D5胚胎者121例、D6胚胎者45例。与新鲜胚胎移植D3单胚胎移植者比较,新鲜胚胎移植D5单胚胎移植者临床种植率、受孕率升高,流产率降低(P均<0.05)。与冻融胚胎移植D3、D6单胚胎移植者比较,冻融胚胎移植D5单胚胎移植者临床受孕率、种植率升高(P均<0.05)。与新鲜胚胎移植D3双胚胎移植者比较,新鲜胚胎移植D5双胚胎移植者种植率、受孕率升高(P均<0.05)。与冻融胚胎移植D3双胚胎移植者比较,冻融胚胎移植D6双胚胎移植者临床受孕率、种植率升高,多胎率、流产率降低(P均<0.05);与冻融胚胎移植D3双胚胎移植者比较,冻融胚胎移植D5双胚胎移植者异位妊娠率升高(P<0.05)。结果无论新鲜胚胎移植或冻融胚胎移植,IVF-ET中胚胎发育D5囊胚移植后妊娠结局最佳,单胎移植效果最佳。
2019年27期 v.59;No.1149 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数:120 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:82 ] - 吕亚囡;宋东坡;孙英梅;李文杰;
目的分析2例疑似中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MCADD)新生儿及其父母外周血基因突变检测结果。方法 2例新生儿,采集足跟血采用串联质谱检测技术检测足跟血中链脂肪酸(氨基酸、有机酸和肉碱),进行遗传代谢病筛查。采集2例新生儿及其父母外周血进行高通量、Sanger测序,分析其基因突变情况。结果 2例新生儿均存在足跟血中链脂肪酸异常,其中链酰基肉碱C6~C10均升高,其中辛酰肉碱C8升高尤为明显,外周血辛酰基肉碱水平分别为2.34、2.95μmol/L,C8/C10比值分别为8.67、7.02。患儿1存在ACADM基因11号外显子c.1040G>T位点纯合突变;患儿1父母均为ACADM基因11号外显子c.1040G>T杂合突变。患儿2存在ACADM基因5号内含子c.387+1 del G和7号外显子c.587G>A位点复合杂合突变;患儿2父亲可见ACADM基因7号外显子c.587G>A突变,未见5号内含子c.387+1 del G突变;患儿2母亲可见ACADM基因5号内含子c.387+1 del G突变,未见7号外显子c.587G>A突变。2例患儿均确诊MCADD。结论 2例MCADD患儿存在足跟血中链脂肪酸异常,其中C6~C10升高,C8升高更明显,均确诊MCADD。2例MCADD患儿的发病与ACADM基因有关,并遗传自父母。
2019年27期 v.59;No.1149 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数:102 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:111 ] - 陈蕾;吴桂辉;
目的分析528例住院利福平耐药结核病(RR-TB)患者对一、二线抗结核药物的耐药情况。方法 2 635例住院的肺结核患者(其中初治患者1 939例、复治患者696例),均行痰结核分枝杆菌(Mtb)培养,进行异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、利福布丁(Rfb)5种一线抗结核药及阿米卡星(Am)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、卷曲霉素(Cm)、乙硫异烟胺(Eto)、对氨基水杨酸钠(PAS)、氯法齐明(Cfz)9种二线抗结核药物药敏试验,分析其中RR-TB菌株一、二线抗结核药物的耐药情况。结果分离自2 635例肺结核患者的2 635株Mtb菌株最终培养分离出528株RR-TB菌株。528例中初治患者168例、复治360例,初治、复治RR-TB菌株耐药率分别为8.66%、51.72%。528株RR-TB菌株一线抗结核药物总耐药顺位为:R>H>Rfb>S>E,耐药率分别为100%、90.72%、74.81%、53.60%、38.07%,耐2药、耐≥3药者分别为10.04%、82.19%。与复治者比较,初治者RR-TB菌株H、S、E、耐2药、耐≥3药耐药率降低(P均<0.05)。528例RR-TB患者二线抗结核药物总耐药顺位为:Ofx>Mfx>Lfx>Eto>Cm>PAS>Am>Km>Cfz,耐药率分别为46.21%、42.23%、35.04%、11.55%、10.42%、9.85%、8.14%、7.77%、2.27%,耐1药、耐2药、耐≥3药者耐药率分别为7.39%、5.68%、40.15%;与复治者比较,初治者RR-TB菌株Ofx、Mfx、Lfx、耐≥3药耐药率降低(P均<0.05)。结论 RR-TB菌株对R、H、Ofx及Mfx抗结核药物的耐药率高,初治者RR-TB菌株一、二线抗结核药物的耐药率高,复治患者常出现多重(Rfb、Ofx、Mfx、Lfx)耐药。
2019年27期 v.59;No.1149 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:110 ] - 左慧敏;王俊怡;
目的总结13例侵袭性真菌感染(IFI)患儿的临床特点、感染菌种及有效治疗方法。方法对13例IFI新生儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点、感染菌种及有效治疗方法。结果 13例患儿均为早产儿,以极低出生体重儿(VLBW)为主10例,存在广谱抗生素应用史13例,侵袭性检查治疗操作气管插管5例、中心静脉置管7例,发生真菌败血症时间(16.6±6.1)天,临床表现为刺激反应弱12例、呼吸暂停9例、心率增快6例、肤色发花7例,8例患儿发病时间为夏季。真菌培养结果13例中感染热带假丝酵母菌6例、白假丝酵母菌5例、近平滑假丝酵母菌1例、光滑假丝酵母菌1例。氟康唑治疗后13例患儿症状均减轻,后均好转出院。结论 VLBW容易发生IFI,存在抗生素应用、侵袭性检查治疗操作的新生儿好发IFI,IFI好发于夏季,缺乏典型临床表现。真菌培养是确诊IFI的主要方法,IFI主要为热带假丝酵母菌、白假丝酵母菌感染。氟康唑治疗新生儿IFI效果较好。
2019年27期 v.59;No.1149 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数:86 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:87 ] - 闫俊;刘洪涛;
目的观察术中实施超声引导下双侧肋缘下腹横筋膜阻滞的全身麻醉小儿腹腔镜阑尾炎切除术患儿术后苏醒期躁动、疼痛情况。方法拟行腹腔镜阑尾炎切除术的患儿74例,随机分为超声引导下双侧肋缘下腹横筋膜阻滞组(T组)、对照组(R组),每组各37例。阑尾炎切除术中T组全身麻醉后在超声引导下行双侧肋缘下腹横筋膜阻滞,对照组仅行全身麻醉。观察并记录两组术中各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),采用躁动量化评分(PAED评分)评价两组患儿PACU苏醒时躁动程度,分别于入PACU时、入PACU 10 min、入PACU 20 min、入PACU 30 min及出PACU 2、4、6、8、12、24 h时采用改良东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS)评分评价患儿的疼痛程度,观察记录两组恶心呕吐、呼吸抑制等术后不良反应发生情况。结果 T、R组最终纳入34、36例患者。与R组比较,T组术中SBP、DBP及HR稳定。苏醒期T、R组PAED评分分别为2.5(0-14)、7.5(2-18)分,二者比较,P<0.05;T、R组出现术后躁动分别为4、17例,二者比较,P<0.05。与R组比较,入PACU时、入PACU 10 min时T组m-CHEOPS评分降低(P均<0.05)。两组术后恶心呕吐、呼吸抑制间无明显差异。结论小儿腹腔镜阑尾炎切除术中超声引导下双侧肋缘下腹横筋膜阻滞可有效改善患儿术后躁动的发生情况,降低疼痛程度。
2019年27期 v.59;No.1149 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:135 ] - 曾得明;谢韶东;程南方;黄菲;
目的观察可调节足靴穿戴固定、肌内效贴贴敷与常规手法联合应用治疗先天性马蹄内翻足(CCF)临床效果。方法将46例CCF患儿随机分为观察组和对照组各23例,两组均采用常规手法治疗,观察组在此基础上加用可调节足靴穿戴固定和肌内效贴贴敷治疗。比较两组治疗前及治疗后1、3个月(分别计为T_0、T_1、T_2)肌肉厚度(腓肠肌内侧头、腓肠肌外侧头、比目鱼肌、胫骨后肌、胫骨前肌)、跟腱长度、Dimeglio评分及治疗后T_1、T_2优良率。结果与同组T_0比较,观察组T_1胫骨前肌肌肉厚度增加,两组治疗后T_1及T_2腓肠肌内侧头、腓肠肌外侧头、比目鱼肌、胫骨后肌、胫骨前肌肌肉厚度和跟腱长度增加(P均<0.05);与对照组比较,观察组T1胫骨后肌肌肉厚度及T_2腓肠肌内侧头、腓肠肌外侧头、比目鱼肌、胫骨后肌、胫骨前肌肌肉厚度减少和跟腱长度增加(P均<0.05)。与T_0比较,两组治疗后T_1和T_2 Dimeglio评分减少(P均<0.05);与对照组比较,观察组T_2 Dimeglio评分减少(P均<0.05)。与对照组比较,观察组T_2优良率增加(P<0.05)。结论可调节足靴穿戴固定、肌内效贴贴敷与常规手法联合应用治疗先天性马蹄内翻足临床效果较好,其可影响患儿小腿肌肉厚度,延长跟腱长度,从而有利于马蹄足患儿肌力和关节活动度的恢复。
2019年27期 v.59;No.1149 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:86 ]
- 郭宇含;张红;
甲酰肽受体(FPRs)家族是一个包含7个跨膜结构域的家族受体,属于G蛋白偶联受体超家族(GPCRs),FPRs对炎症的调节表现出其独特的多样性,FPRs家族可通过促进中性粒细胞的活化、巨噬细胞的吞噬作用、循环血管生成细胞等细胞的生成参与炎症反应的发生发展。FPRs家族可促进中性粒细胞吞噬细菌病原体。FPRs家族可通过与血管活性肠肽、血清淀粉样蛋白A、淀粉样蛋白1-42、损伤相关分子模式、膜联蛋白A1等配体结合,调控炎症细胞的迁移、聚集及活化等。
2019年27期 v.59;No.1149 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数:393 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:138 ] - 杜立安;罗建明;
噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)可分为原发性、继发性HLH两类,原发性HLH又称为遗传性HLH,包括家族性HLH(FHL)和遗传性免疫缺陷相关HLH,继发性HLH主要包括感染相关HLH、免疫相关HLH和恶性肿瘤相关HLH。穿孔素依赖的细胞毒功能缺陷是原发性HLH的主要发病机制。感染、恶性肿瘤和自身免疫性疾病等因素过度激活人体免疫系统与继发性HLH发病有关,原发性HLH相关基因的杂合子突变可能促进了继发性HLH的形成。HLH的诊断仍然参照HLH-2004诊断标准,分子生物学诊断或临床指标均可确诊HLH。HLH的治疗方案主要有HLH-2004方案、HLH-94方案等,造血干细胞移植是目前治疗原发性HLH的重要手段,也是治愈原发性HLH的惟一方法。
2019年27期 v.59;No.1149 90-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:251 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:144 ] - 宋萍;王贺;司春婴;王莉;解金红;关怀敏;
经皮冠状动脉支架置入术(PCI)已成为治疗冠心病(CHD)的常规手段之一,但PCI术后可出现支架内新生动脉粥样硬化(ISNA),常导致患心绞痛、急性心梗等心血管不良事件。血管内皮功能的损伤与缺失、血管平滑肌细胞的增殖迁移及表型改变、巨噬细胞源性泡沫细胞的积累可能与ISNA的发病有关。化痰活血解毒方、血府逐瘀汤、丹蒌片、通心络胶囊等中医化痰活血法可用于ISNA的治疗中。
2019年27期 v.59;No.1149 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:352 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:107 ] - 李秦阳;左笑笑;李怡;刘先昊;于常华;胡科;张月;
间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因可在多种恶性肿瘤中发生重组、突变和融合,是致癌驱动基因之一。艾乐替尼是第二代ALK抑制剂,对第一代ALK融合基因抑制剂无效或耐药的非小细胞癌(NSCLC)患者表现出良好的疗效,中位缓解持续时间、客观缓解率、无进展生存期均较长。艾乐替尼治疗可降低ALK阳性NSCLC脑转移发生率,ALK阳性NSCLC患者对艾乐替尼耐受性良好,不良反应发生率低。
2019年27期 v.59;No.1149 98-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数:194 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:203 ] - 蒋琴;俞婷婷;单莉;
非小细胞肺癌(NSCLC)是常见的肺癌类型。表皮生长因子受体(EGFR)是肺癌最重要的驱动基因之一,EGFR基因突变更易发生在在亚洲女性、不吸烟及病理类型为腺癌的NSCLC患者中。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是目前临床常用的NSCLC治疗药物。NSCLC患者接受EGFR-TKIs的疗效与EGFR基因突变类型密切相关。与存在EGFR基因21外显子L858R点突变的NSCLC患者比较,存在EGFR基因19外显子缺失的NSCLC患者对EGFR-TKIs治疗的敏感性高、治疗效果好,无病进展生存期长。
2019年27期 v.59;No.1149 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:209 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:112 ] - 许胜;蒋伟;
选择性激光熔覆(SLM)技术制作的口腔微孔种植体机械强度较高,可适应骨内不同骨质的骨密度和弹性模量分布,方形联通微孔结构在种植体植入后的骨传导性、骨诱导性较好,八角形支架单元和22边立方体单元结构强度高,且高孔隙率、低孔径成功率高。SLM技术制作的口腔微孔种植体生物相容性高,可促进骨重建及早期骨矿化沉积、加快骨结合,形成牢固种植体-骨内部机械锁节。SLM技术制备的口腔微孔种植体可用不完全熔化的金属粉末、酸蚀、碱处理及钙磷酸盐、聚乙酸内酯、甲磺酸去铁胺、多晶金刚石等涂层处理种植体表面,提高表面微观强度,促进细胞附着,刺激血管形成。
2019年27期 v.59;No.1149 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:103 ] - 张艳菊;于志强;王建波;
硬膜外分娩镇痛是目前临床上使用最有效且最广泛的分娩镇痛方法,接受硬膜外分娩镇痛的产妇产时发热发生率高。感染性炎症反应或非感染性炎症反应、母体体温调节紊乱、阿片类及局部麻醉药物等硬膜外分娩镇痛药物的作用可能是接受硬膜外分娩镇痛产妇出现产时发热的主要原因。产时发热可导致产妇出现机体酸碱失衡、电解质紊乱,且易被误诊为感染从而过度医疗;产时发热可导致绒毛膜羊膜炎、脐带炎、新生儿脑病、胎儿窘迫甚至胎死宫内等不良分娩结局。
2019年27期 v.59;No.1149 110-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数:528 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:29 ] |[阅读次数:118 ] 下载本期数据