- 王大维;李振业;高华;
目的观察微小RNA-374-5p(miR-374-5p)对大鼠垂体泌乳素腺瘤细胞系MMQ增殖、凋亡、侵袭的影响,并探讨其作用机制。方法将对数生长期MMQ细胞分为A、B、C、D组。A组加入常规培养基,B组加入miR-374-5p类似物,C组加入miR-374-5p抑制剂,D组加入miR-374-5p类似物和miR-374-5p抑制剂。各组培养0、24、48、72 h时,酶标仪在490 nm波长处检测各组细胞光密度值(OD值,以OD值表示细胞增殖能力)。各组细胞培养72 h时,离心收集细胞,加入Annexin V-FITC和PI染色,流式细胞仪检测Annexin V染色阳性细胞百分数和PI染色阳性细胞百分数(以Annexin V染色阳性细胞百分数和PI染色阳性细胞百分数表示细胞凋亡能力)。各组细胞培养72 h时,采用实时定量PCR法检测各组细胞侵袭相关基因[E-钙黏蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、蜗牛家族转录阻遏物1(Snail)、波形蛋白(Vimentin),以侵袭相关基因mRNA的相对表达量表示细胞侵袭能力]及垂体肿瘤转化基因(PTTG) mRNA。将野生型(WT) PTTG荧光素酶载体和突变型(mut) PTTG荧光素酶载体分别与microRNA-NC或miR-374-5p类似物共转染至MMQ细胞,记为NC-WT组、NC-mut组、WT组、mut组,转染72 h后,使用双荧光素酶报告基因检测系统检测细胞上清液中荧光素酶活性。结果与A、D组相比,培养24、48、72 h时,B组细胞增殖能力显著降低(P均<0. 05),C组细胞增殖能力显著升高(P均<0. 05)。A、B、C、D组Annexin V染色阳性细胞百分数分别为3. 7%±1. 4%、17. 6%±5. 3%、3. 4%±1. 5%、4. 5%±1. 4%,PI染色阳性细胞百分数分别为2. 4%±0. 9%、11. 2%±3. 7%、2. 5%±1. 2%、2. 7%±0. 9%,其中B组Annexin V染色阳性细胞百分数和PI染色阳性细胞百分数与A、C、D组相比,P均<0. 05。与A、D组相比,B组细胞E-cadherin mRNA、PTTG mRNA相对表达量显著降低(P均<0. 05),N-cadherin mRNA相对表达量显著升高(P均<0. 05)。NC-WT组、NC-mut组、WT组、mut组荧光素酶活性分别为13. 2±2. 6、15. 3±3. 2、4. 7±1. 6、14. 3±3. 5,其中WT组荧光素酶活性与其他各组相比,P均<0. 05。结论 miR-374-5p可抑制MMQ细胞增殖、诱导凋亡并抑制侵袭相关基因表达,PTTG是其调控靶基因。
2020年09期 v.60;No.1167 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 曹丹娜;李晓陵;王丰;李冰昕;陈红梅;孙梦娟;
目的观察健康志愿者针刺光明穴后视觉皮层神经元活动变化情况,探讨针刺光明穴对视觉通路信息传导的调控机制。方法对15例健康志愿者实施光明穴针刺,于针刺前8 min和针刺后8 min分别进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描,于扫描图像选取感兴趣区,测量该区域视觉皮层功能连接值(FC值,FC值代表由神经元和突触活动产生的自发低频震荡信号在两个相关脑区间的同步性,可反映局部脑神经元的活动情况),采用统计参数图软件对针刺前后FC值进行分析并获取T值(T值表示FC值变化程度)。结果针刺右侧光明穴后,腹侧视觉通路视觉皮层间FC值显著降低的连接为左侧V8区与左侧VP区、左侧V8区与左侧V4区、左侧V8区与右侧V4区、左侧V8区与右侧V8区;背侧视觉通路FC值显著降低的连接为左侧V3A区与左侧MT区、左侧V3A区与右侧LO区、左侧V3A区与右侧MT区、左侧V3D区与左侧LO区等;背侧通路与腹侧通路视觉皮层间FC值显著降低的连接为左侧V3D区与左侧VP区、右侧V3D区与左侧VP区、左侧V3D区与左侧V4区等。结论健康志愿者针刺光明穴可对背侧视觉通路V3区和腹侧视觉通路V8区的神经元活动产生影响,进而对视觉信息的传导进行调控。
2020年09期 v.60;No.1167 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 宋云飞;
目的观察高剂量异丙酚(PPF)腹腔注射对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力的改善作用,并探讨其机制。方法 D-半乳糖(D-gal)腹腔注射联合三氯化铝(AlCl_3)灌胃制备AD模型大鼠,随机分为模型组、多奈哌齐组、PPF低剂量组、PPF高剂量组,多奈哌齐组腹腔注射多奈哌齐,PPF低剂量组腹腔注射50 mg/kg的PPF,PPF高剂量组腹腔注射100 mg/kg的PPF,模型组腹腔注射等体积生理盐水。另选取6只正常SD大鼠为空白对照组。采用Morris水迷宫实验评估各组大鼠学习记忆能力;采用Western blotting法检测各组大鼠海马组织中β-淀粉样蛋白(Aβ蛋白)和磷酸化NF-κB(p-NF-κB)蛋白;采用比色法检测各组大鼠海马组织中Ach E活力;采用ELISA法检测各组大鼠海马组织中IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白。结果与空白对照组相比,模型组大鼠的学习记忆能力降低,海马组织中Aβ蛋白增多,Ach E活力升高,p-NF-κB、IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白水平升高;与模型组相比,多奈哌齐组、PPF低剂量组、PPF高剂量组大鼠的学习记忆能力提高,海马组织中Aβ蛋白减少,Ach E活力下降,p-NF-κB、IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白水平下降,且PPF高剂量组、多奈哌齐组的治疗效果无差异,均高于PPF低剂量组。结论高剂量PPF腹腔注射可显著改善AD模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能与抑制海马组织中Aβ蛋白沉积、增强胆碱能功能、抑制NF-κB蛋白磷酸化、减轻脑内炎症反应有关。
2020年09期 v.60;No.1167 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 罗现科;田文杨;周璐;王雨晴;赵倩煜;张昕洋;张新宁;陈志刚;
目的探讨可用作失眠症诊断的多导睡眠图(PSG)指标。方法失眠症患者(失眠组) 28例、健康志愿者(正常对照组) 33例均在独立监测室内接受PSG监测,失眠组进行连续两晚的PSG监测,分别记为失眠组首夜、失眠组次夜,正常对照组仅监测一晚。观察并记录两组受试者的睡眠进程指标[卧床时间(TIB)、睡眠总时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、醒觉次数、觉醒总时间]、睡眠结构指标[N1、N2、N3期及快速动眼期(REM)持续时间占TST的百分比,分别记为N1%、N2%、N3%、REM%]、N2和N3期特征波指标(N2期纺锤波数量、N2期纺锤波密度、N3期δ波数量、N3期δ波密度),观察失眠组首夜、正常对照组监测当晚失眠情况。结果和正常对照组相比,失眠组首夜醒觉次数、觉醒总时间、N3期δ波数量、N3期δ波密度均增多(P均<0. 05);与失眠组次夜相比,失眠组首夜N2%升高(P <0. 05),其余指标均无显著性差异(P均> 0. 05)。失眠组首夜SL> 30min者16例,醒觉次数≥2次者27例,TST <6. 5 h者19例;正常对照组SL> 30 min者25例,醒觉次数≥2次者30例,TST <6. 5 h者19例。结论在睡眠环境和睡眠舒适度改变的情况下,PSG监测中醒觉次数、觉醒总时间、N3期δ波数量及N3期δ波密度可作为诊断失眠症的指标。
2020年09期 v.60;No.1167 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K] [下载次数：385 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 刘屹;仝书严;丁莉;高殿帅;
目的对比观察盐酸多奈哌齐治疗单认知域损害型及多认知域损害型帕金森病伴轻度认知功能障碍(PD-MCI)的疗效。方法 PD-MCI患者60例,根据筛选标准分为单认知域损害型组(PD-MCI-SD组,29例)和多认知域损害型组(PD-MCI-MD组,31例),两组患者均接受盐酸多奈哌齐治疗,在治疗前、治疗12周时,采用简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字倒背广度测试(DSB-T)、连线测试B(TMT-B)、波士顿命名测试(BNT)、听觉语言词语学习测试-华山版(AVLT)、模仿画钟测试(CCT)评估认知功能,采用全自动生化分析仪测定患者血浆HCY及血尿酸水平。结果与治疗前相比,两组患者治疗12周时的MMSE、DSB-T评分均升高(P均<0. 05),且PD-MCI-MD组MMSE、DSB-T评分高于PD-MCI-SD组(P均<0. 05); PD-MCI-MD组治疗12周时的TMT-B评分较治疗前降低(P <0. 05),且低于治疗12周时的PD-MCI-SD组(P <0. 05)。PD-MCI-MD组治疗12周时的血浆HCY水平较治疗前降低(P <0. 05),且低于治疗12周时的PD-MCI-SD组(P <0. 05)。结论经盐酸多奈哌齐治疗后,PD-MCI-MD型患者的总体认知功能以及注意与执行功能的改善优于PD-MCI-SD型患者,且PDMCI-MD型患者的血浆HCY水平更低。
2020年09期 v.60;No.1167 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 874K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋旭;刘琦;张莹;姚茜;韦正波;谢莹;
目的观察高低淋巴结转移潜能的鼻咽癌(NPC)细胞系5-8F(高淋巴结转移潜能)及6-10B(低淋巴结转移潜能)与淋巴管内皮细胞(LEC)共培养后各目标细胞中miR-92a-3p的表达情况,预测其靶基因并分析其功能,探讨其对NPC淋巴结转移的影响及作用机制。方法依据Transwell上下室接种细胞的不同进行分组,LEC+5-8F组Transwell上室接种LEC、下室接种5-8F细胞,LEC+6-10B组上室接种LEC、下室接种6-10B细胞,5-8F+LEC组上室接种5-8F细胞、下室接种LEC,6-10B+LEC组上室接种6-10B细胞、下室接种LEC,作为对照的LEC组、5-8F组、6-10B组分别接种LEC、5-8F细胞、6-10B细胞于6孔板中,以共培养后的Transwell上室细胞和6孔板培养的单细胞为目标细胞。各组细胞培养48 h时,采用qRT-PCR法检测各组目标细胞中miR-92a-3p。通过4个miRNA靶基因预测网站miRDB、miRTarbase、miRWalk、Target Scan预测miR-92a-3p的靶基因并取交集,使用KOBAS3. 0在线网站对共同预测的靶基因进行KEGG通路分析。结果 LEC+5-8F组、LEC+6-10B组、LEC组细胞中miR-92a-3p的相对表达量分别为605. 00±119. 00、46. 30±11. 40、1. 01±0. 16,组间相比,P均<0. 05。5-8F+LEC组、5-8F组细胞中miR-92a-3p的相对表达量分别为212. 00±39. 40、1. 00±0. 08,组间相比,P <0. 05。6-10B+LEC组、6-10B组细胞中miR-92a-3p的相对表达量分别为4. 14±0. 87、1. 02±0. 24,组间相比,P <0. 05。有74个基因被4个miRNA靶基因预测网站共同预测为miR-92a-3p的靶基因,富集在TGFβ、PI3k/Akt、AMPK、m ToR以及钙信号通路等与肿瘤转移相关的通路上。结论高低淋巴结转移潜能的NPC细胞系与LEC共培养后目标细胞中miR-92a-3p表达均升高,NPC细胞系与LEC共培养后细胞中miR-92a-3p的表达水平与淋巴结转移潜能有关,miR-92a-3p可能是NPC淋巴结转移的潜在标志物。
2020年09期 v.60;No.1167 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 董明杰;周艳;段沫;高庆敏;赵建辉;
目的观察结肠癌组织中TBX3及增殖、凋亡、自噬相关基因的表达。方法接受手术治疗的结肠癌患者68例,术中留取癌组织及癌旁组织标本,分别记为观察组、对照组,采用Western blotting法检测观察组、对照组TBX3蛋白,采用实时荧光定量PCR法检测TBX3基因及增殖相关基因[增殖细胞核抗原(PCNA)基因、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)基因、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)基因]、凋亡相关基因[细胞凋亡相关基因-2(Bcl-2)基因、Bcl-2相关X蛋白(Bax)基因、半胱天冬酶-3(Caspase-3)基因、存活蛋白(Survivin)基因、肽基脯氨酰顺反异构酶1(Pin1)基因、神经元衍生的孤核受体(NOR1)基因]、自噬相关基因[自噬基因同源家族成员(ARHI)基因、自噬调节蛋白(Beclin1)基因、组织蛋白酶-D(Cathepsin-D)基因]mRNA。以观察组TBX3蛋白相对表达量的中位数为界,将其分为高TBX3表达组、低TBX3表达组,比较高TBX3表达组、低TBX3表达组、对照组增殖、凋亡、自噬相关基因mRNA的相对表达量。结果观察组TBX3 mRNA和蛋白相对表达量分别为3. 62±0. 77、0. 66±0. 13,对照组TBX3 mRNA和蛋白相对表达量分别为0. 92±0. 14、0. 18±0. 03,两者相比,P均<0. 05。高TBX3表达组、低TBX3表达组PCNA、MMP-2、MMP-9 mRNA相对表达量均高于对照组(P均<0. 05),TIMP-1mRNA相对表达量均低于对照组(P均<0. 05);高TBX3表达组MMP-2、MMP-9 mRNA相对表达量均高于低TBX3表达组(P均<0. 05),TIMP-1 mRNA相对表达量低于低TBX3表达组(P <0. 05)。高TBX3表达组、低TBX3表达组Bcl-2、Pin1 mRNA相对表达量均低于对照组(P均<0. 05),Bax、Caspase-3、Survivin、NOR1 mRNA相对表达量均高于对照组(P均<0. 05);高TBX3表达组Bcl-2、Pin1 mRNA相对表达量均低于低TBX3表达组(P均<0. 05),Bax、Caspase-3、Survivin、NOR1 mRNA相对表达量均高于低TBX3表达组(P均<0. 05)。高TBX3表达组、低TBX3表达组ARHI、Beclin1 mRNA相对表达量均低于对照组(P均<0. 05),Cathepsin-D mRNA相对表达量均高于对照组(P均<0. 05);高TBX3表达组ARHI、Beclin1 mRNA相对表达量均低于低TBX3表达组(P均<0. 05),Cathepsin-D mRNA相对表达量高于低TBX3表达组(P <0. 05)。结论 TBX3基因和蛋白在结肠癌组织中高表达;结肠癌组织中增殖、凋亡、自噬相关基因的表达与TBX3蛋白的高表达有关。
2020年09期 v.60;No.1167 27-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1026K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 廖亮;王琴容;杨国辉;
目的构建重组双荧光素酶报告基因质粒psiCHECK-2-Intron,并观察其在非小细胞肺癌细胞株PC-9转染后对萤火虫荧光素酶、海肾荧光素酶表达。方法以双荧光素酶报告基因质粒psiCHECK-2中的嵌合体内含子(设计长度为133 bp)为模板,PCR扩增后插入到psiCHECK-2质粒中,即获得重组双荧光素酶报告基因质粒psiCHECK-2-Intron。取psiCHECK-2-Intron质粒,转染至感受态大肠杆菌中,采用琼脂糖凝胶电泳实验观察目的基因片段长度,并对目的基因片段进行基因测序。将重组双荧光素酶报告基因质粒psiCHECK-2-Intron、双荧光素酶报告基因质粒psiCHECK-2分别转染至PC-9细胞中,记为转染组、对照组,采用qRT-PCR法检测两组细胞中萤火虫荧光素酶mRNA、海肾荧光素酶mRNA,采用双荧光素酶活性实验检测两组细胞中萤火虫荧光素酶活性、海肾荧光素酶活性。结果目的基因片段长度为133 bp,基因序列正确,无突变和缺失,表明重组双荧光素酶报告基因质粒psiCHECK-2-Intron构建成功。转染组细胞中萤火虫荧光素酶mRNA、海肾荧光素酶mRNA的相对表达量分别为2. 213±0. 038、2. 004±0. 025,对照组分别为1. 004±0. 012、1. 003±0. 010,两组相比,P均<0. 05。转染组细胞中萤火虫荧光素酶活性、海肾荧光素酶活性分别为2. 974±0. 099、1. 948±0. 052,对照组分别为1. 000±0. 018、1. 000±0. 020,两组相比,P均<0. 05。结论成功构建了重组双荧光素酶报告基因质粒psiCHECK-2-Intron; psiCHECK-2-Intron转染PC-9细胞后,细胞中萤火虫荧光素酶、海肾荧光素酶的表达均升高。
2020年09期 v.60;No.1167 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K] [下载次数：2321 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 王佳琪;徐鹏;陈伟;李晓娟;王海英;喻田;
目的观察复氧前给予不同浓度乳化异氟醚(EI)的大鼠缺氧/复氧心肌细胞损伤情况。方法手术分离雄性SD大鼠心肌细胞并培养,将心肌细胞随机分为FAT组和不同浓度EI处理组(EI1组、EI2组、EI3组),采用混合气体培养法制备缺氧/复氧心肌细胞,其中FAT组复氧前加入脂肪乳(FAT)进行处理,EI1组、EI2组、EI3组复氧前分别加入0. 84、1. 68、2. 52 mmol/L EI进行处理。收集各组心肌细胞,进行细胞线粒体损伤评分(Flameng评分),测定细胞内游离Ca~(2+)荧光强度,观察细胞内NF-E2相关因子2(Nrf2)蛋白核转位荧光强度,采用RT-PCR法和Western blotting法分别检测各组细胞中Nrf2、血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶1(SOD1)、醌氧化还原酶1(NQO1) mRNA和蛋白。结果不同浓度EI处理组细胞线粒体Flameng评分和细胞内游离Ca~(2+)荧光强度均低于FAT组,且EI2组最低。EI1组、EI2组、EI3组、FAT组细胞内Nrf2蛋白核转位荧光强度分别为152. 71±13. 36、181. 95±10. 59、156. 39±11. 20、135. 25±19. 73,其中EI2组细胞内Nrf2核转位荧光强度与EI1组、EI3组、FAT组相比,P均<0. 05。不同浓度EI处理组Nrf2、HO-1、SOD1、NQO1 mRNA和蛋白相对表达量均高于FAT组,且EI2组最高。结论复氧前给予不同浓度EI处理对大鼠缺氧/复氧心肌细胞均可起到保护作用,1. 68 mmol/L的EI保护作用最优; EI可能是通过激活Nrf2/ARE通路发挥保护作用。
2020年09期 v.60;No.1167 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 潘英芳;徐群;孙昌魁;宋永红;李京;吕红娟;周娜;乔文本;
目的探讨临床罕见的类孟买血型检测鉴定方法,以指导临床输血。方法针对初检ABO血型正反定型结果不符的献血者样本,采用免疫血清学方法鉴定其ABO血型、H抗原、Lea抗原、Leb抗原、弱A抗原、弱B抗原、弱H抗原、不规则抗体。提取献血者血液基因组DNA,鉴定其ABO血型基因型并对FUT1基因进行测序。结果献血者ABO血型正定型反应表现为O型,反定型反应表现为A型,正反定型结果不符;献血者红细胞上未检测到H抗原,Lea抗原阴性、Leb抗原阳性,Lewis血型系统定型为Le(a-b+);献血者红细胞仅吸收放散出抗-A抗体;不规则抗体为抗H抗体。献血者ABO血型基因型为AA型。FUT1基因第四外显子第658位点发生了C碱基突变为T碱基的改变,即c. 658 C> T,且该突变为纯合突变。结论发现1例临床罕见的A型类孟买血型;对临床鉴定困难且怀疑为罕见类孟买血型的血液样本,在免疫血清学方法鉴定不能明确的情况下,可进行基因检测明确其血型,指导临床输血。
2020年09期 v.60;No.1167 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘岩;任思思;马秋晟;徐丽娜;
目的观察血清miR-10a、IL-35水平对脓毒症并发急性肾损伤(AKI)的诊断效能。方法脓毒症患者100例,根据是否并发AKI,分为AKI组(43例)和非AKI组(57例)。依据AKI严重程度分级标准将AKI组患者分为Ⅰ级组(23例)、Ⅱ级组(14例)、Ⅲ级组(6例)。采用PT-PCR法检测各组患者血清miR-10a,采用ELISA法检测血清IL-35。绘制受试者工作特征曲线,评价血清miR-10a、IL-35水平对脓毒血症并发AKI的诊断效能。结果AKI组患者血清miR-10a相对表达量、IL-35水平分别为3. 34±0. 53、(501. 74±36. 79) pg/mL,非AKI组分别为1. 09±0. 32、(269. 47±28. 79) pg/mL,两组相比,P均<0. 001。Ⅰ级组患者血清miR-10a相对表达量、IL-35水平分别为2. 98±1. 06、(438. 84±26. 89) pg/mL,Ⅱ级组分别为4. 31±1. 82、(521. 94±32. 69) pg/mL,Ⅲ级组分别为5. 89±1. 98、(598. 54±26. 79) pg/mL,组间相比,P均<0. 001。血清miR-10a水平诊断脓毒症并发AKI的曲线下面积为0. 765,取截断值为3. 23时,血清miR-10a水平诊断脓毒症并发AKI的敏感度为79. 34%、特异度为81. 23%;血清IL-35水平诊断脓毒症并发AKI的曲线下面积为0. 801,取截断值为398. 74 pg/mL时,血清IL-35水平诊断脓毒症并发AKI的敏感度为78. 65%、特异度为82. 46%;血清miR-10a联合IL-35水平诊断脓毒症并发AKI的曲线下面积为0. 875,取血清miR-10a水平的截断值为3. 23、血清IL-35水平的截断值为398. 74 pg/mL时,诊断脓毒症并发AKI的敏感度为83. 56%、特异度为88. 21%。结论脓毒血症并发AKI患者血清miR-10a相对表达量、IL-35水平升高,与AKI分级有关;检测血清miR-10a、IL-35有助于脓毒症并发AKI的诊断。
2020年09期 v.60;No.1167 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]
<正>医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。中医临床诊疗术语、经穴部位、耳穴名称与部位等应遵循相应的国家标准。对于没有通用译名的名词术语,在文内第一次出现时应注明原词。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中药名一般不得使用商品名,确需使用商品名时应先注明其通用
2020年09期 v.60;No.1167 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 401K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>"隔"与"膈"隔《现代汉语词典》释义1对其解释为"遮断;阻隔。如隔河相望、隔着一重山等"。膈《现代汉语词典》的解释为"人或哺乳动物胸腔和腹腔之间的膜状肌肉。收缩时胸腔扩大,松弛时胸腔缩小。旧称横膈膜"。这2个字在医学论文中的误用源于"纵隔"与"横膈"的使用。纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官的总
2020年09期 v.60;No.1167 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>1首字是zuo的动宾词组,全用"做"做准备/做广告/做生意/做贡献/做事情/做手术/做检查/做父母/做文章/做实验/做朋友/做斗争/做游戏/做动作/做试验//做报告/做研究/做调查/做处理/做运动/做努力/做调整/做后盾/做表率/做模范/做分析/做实事/做决定/做活动/做解释/做比较/做买卖/做设计/做衣服/做保证/做交易/做演员/做服务/做表演/做好事/做报道/做医生/做顾问/做介绍/做项目/做保障/做抵押/做美容/做企业/做担保/做示范/做事业/做临时工/做市场
2020年09期 v.60;No.1167 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>~~
2020年09期 v.60;No.1167 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。
2020年09期 v.60;No.1167 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>每篇论文须标引参考文献10～20条。正文中引用的文献采用顺序编码制,以引用文献的先后顺序连续编码,并将序号置于方括号中。文后参考文献按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制标注,序号置于方括号中,排列于文后。内部刊物、未发表资料、个人通信等请勿作为文献引用,确需引用时,可将其在正文相应处注明。引用文献(包括文字和表达的原意)务请作者与原文核对无误。日文汉字请
2020年09期 v.60;No.1167 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>药品名称:错误(正确)二磷酸腺苷(腺苷二磷酸),消炎痛(吲哚美辛),阿斯匹林(阿司匹林),维甲酸(维A酸),双磷酸盐(双膦酸盐),甲氨喋呤(甲氨蝶呤),博莱霉素(博来霉素),开浦兰(左乙拉西坦),雷公多苷(雷公藤多苷),非那根(异丙嗪),四乙铵(四乙胺),洗必泰(氯已定),美息律(美西律),大环内脂类(大环内酯类),川穹(川芎),酒精(乙醇),头胞哌酮(头孢哌酮)。疾病及其相关名称:错误(正确)甲状腺机能(甲状腺功能),血沉(红细胞沉降率),X光片(X线片),帕金森症(帕金森病),食道(食
2020年09期 v.60;No.1167 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正>《山东医药》杂志从2019年3月起正式加入OSID(Open Science Identity)开放科学计划。通过在文章上添加开放科学二维标识码(OSID码),为读者和作者提供一个与业界同行和专家进行学术交流研究成果的途径,同时提供系列增值服务,提升论文的科研诚信。OSID开放科学计划,是国家新闻出版署出版融合发展(武汉)重点实验室发起的一项促进学术交流,推
2020年09期 v.60;No.1167 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正>区别:(1)资料要求不同:直线相关分析要求两个变量都是正态分布;回归分析要求因变量Y服从正态分布,而自变量X是能精确测量和严格控制的变量。(2)统计意义不同:直线相关分析反映两变量间的伴随关系,这种关系是相互的、对等的,不一定有因果关系;回归则分析反映两变量间的依存关系,一般将"因"或较易测定、变异较小者定为自变量,这种依存关系可能是因果关系或从属关系。(3)分析目不同:直线相关分析
2020年09期 v.60;No.1167 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 878K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 杜勇;王革生;张淑敏;马涛;张少辉;宋光荣;刘晓汉;周玉嘉;
目的观察通窍活血汤灌胃对小鼠颅脑损伤的改善作用,并探讨其机制。方法 60只小鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组各20只,模型组和治疗组小鼠采用改良自由落体法建立颅脑损伤模型。建模后6 h时,三组均给予凝血酶、甘露醇尾静脉注射,治疗组同时给予通窍活血汤灌胃。建模后24 h时,使用改良的神经功能缺损评分(m NSS评分)评估各组小鼠神经功能损伤程度。评估后每组取3只小鼠处死,取损伤侧脑组织,分别称取湿重和干重后,计算小鼠脑组织水含量。评估后每组取3只小鼠处死,取损伤侧脑组织,TUNEL法检测小鼠脑组织细胞凋亡率,PCR法检测小鼠脑组织线粒体DNA(mt DNA),Western Blotting法检测小鼠脑组织中自噬相关蛋白LC3-Ⅱ、LC3-Ⅰ、p62及锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、细胞色素C氧化酶Ⅳ亚型(COXⅣ)、切割活化的半胱天冬酶-3(cleaved Caspase-3)、凋亡抑制基因Bcl-2蛋白。结果假手术组、模型组、治疗组m NSS评分分别为(2. 00±0. 47)、(15. 00±0. 47)、(6. 00±0. 94)分,组间相比,P均<0. 05。假手术组、模型组、治疗组脑组织水含量分别为74. 4%±0. 36%、84. 2%±0. 64%和79. 5%±0. 70%,组间相比,P均<0. 05。假手术组、模型组、治疗组细胞凋亡率分别为9. 60%±1. 87%、35. 70%±6. 61%和21. 50%±5. 19%,组间相比,P均<0. 05。假手术组、模型组、治疗组脑组织mt DNA相对表达量分别为1. 028±0. 233、0. 040±0. 003和0. 510±0. 201,组间相比,P均<0. 05。与假手术组相比,模型组和治疗组LC3Ⅱ/Ⅰ、MnSOD、COXⅣ、Bcl-2蛋白相对表达量均显著降低,p62、cleaved Caspase-3蛋白相对表达量均显著升高;与模型组相比,治疗组LC3Ⅱ/Ⅰ、MnSOD、COXⅣ、Bcl-2蛋白相对表达量均显著升高,p62、cleaved Caspase-3蛋白相对表达量均显著降低。结论通窍活血汤灌胃可改善小鼠颅脑损伤情况,其作用机制可能与激活线粒体自噬、抑制细胞凋亡有关。
2020年09期 v.60;No.1167 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K] [下载次数：282 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 陈智毅;潘道延;杨嘉旖;林凯桑;胡世弟;张彤;周凌燕;沈洁;
目的构建脐带间充质干细胞来源的外泌体-温敏水凝胶,观察其温敏性和侵入性。方法取脐带间充质干细胞株Saliai-HMSC(UC)-N,采用沉淀法提取外泌体,PBS重悬后获得脐带间充质干细胞来源的外泌体重悬液。取Pluronic F-127粉末,避光条件下按20%、22%、24%、26%、28%的浓度梯度分别加入脐带间充质干细胞来源的外泌体重悬液,吹打、静置后,即得到20%、22%、24%、26%、28%浓度的外泌体-温敏水凝胶溶液。将不同浓度的外泌体-温敏水凝胶溶液加入恒温水浴锅,测定初始凝胶化温度、37℃初始凝胶时间。使用PKH67对外泌体进行标记,配置PKH67标记的脐带间充质干细胞来源的外泌体重悬液和PKH67标记的24%浓度的外泌体-温敏水凝胶溶液。取脐静脉内皮细胞分成外泌体组、外泌体-温敏水凝胶组。外泌体组加入PKH67标记的脐带间充质干细胞来源的外泌体重悬液,外泌体-温敏水凝胶组加入PKH67标记的24%浓度的外泌体-温敏水凝胶溶液。两组细胞避光孵育12 h后,滴加稀释的DAPI细胞核染色液,避光孵育30 min,置于荧光倒置显微镜下观察细胞内绿色荧光(绿色荧光为PKH67标记的外泌体)分布情况,并使用Image J软件计算绿色荧光光密度百分比、绿色荧光面积百分比。结果 20%、22%、24%、26%、28%浓度的外泌体-温敏水凝胶溶液的初始凝胶化温度分别为(17. 8±0. 7)、(16. 6±0. 3)、(14. 6±0. 5)、(13. 4±0. 3)、(12. 4±0. 1)℃,37℃初始凝胶时间分别为(92±6)、(79±5)、(68±3)、(51±3)、(46±2) s,各浓度外泌体-温敏水凝胶溶液的初始凝胶化温度、37℃初始凝胶时间相比,P均<0. 05,表明随着温度的变化,外泌体-温敏水凝胶的温敏特性随之变化,而24%浓度的外泌体-温敏水凝胶溶液应用更为简便。外泌体组、外泌体-温敏水凝胶组绿色荧光点分布在细胞质内,并于细胞核周围富集。外泌体组绿色荧光光密度百分比、绿色荧光面积百分比分别为0. 02%±0. 01%、0. 11%±0. 01%,外泌体-温敏水凝胶组绿色荧光光密度百分比、绿色荧光面积百分比分别为0. 21%±0. 05%、1. 30%±0. 12%,两组相比,P均<0. 05。结论成功构建了脐带间充质干细胞来源的外泌体-温敏水凝胶,具有良好的温敏性和侵入性。
2020年09期 v.60;No.1167 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K] [下载次数：490 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴宗妍;刘小敏;李金鸽;
目的观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对人宫颈癌细胞株CaSki增殖、凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法取对数生长期CaSki细胞分为实验组和对照组,实验组分别加入不同浓度(5 mg/L、10 mg/L、20mg/L和40 mg/L)的EGCG溶液和5%胎牛血清培养液,记为5 mg/L组、10 mg/L组、20 mg/L组、40 mg/L组;对照组加入等体积的5%胎牛血清完全培养液。各组继续培养48 h后,采用MTT法测算各组细胞增殖抑制率,使用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,采用荧光实时定量PCR法检测各组细胞凋亡相关基因半胱天冬氨酸酶-3(Caspase-3)、P53、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax) mRNA。结果 5 mg/L组、10 mg/L组、20 mg/L组、40 mg/L组、对照组细胞增殖抑制率分别为5. 14%±0. 54%、15. 42%±1. 22%、27. 16%±2. 11%、40. 51%±1. 57%、0,细胞凋亡率分别为1. 95%±0. 21%、5. 39%±1. 54%、15. 14%±2. 12%、27. 46%±3. 50%、0. 74%±0. 21%,组间相比,P均<0. 05。实验组Caspase-3、P53、Bax mRNA相对表达量均升高,Bcl-2 mRNA相对表达量均降低,且呈一定的浓度依赖性。结论 EGCG可抑制CaSki细胞增殖,促进其凋亡; EGCG促进CaSki细胞凋亡的作用可能与其上调凋亡相关基因Caspase-3、P53、Bax、下调凋亡相关基因Bcl-2表达有关。
2020年09期 v.60;No.1167 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 魏依兰;申晓平;杜录;吕英雷;高星;窦志杰;
目的观察急性缺血性脑卒中患者血清成纤维细胞生长因子4(FGF4)的表达水平,并分析其与患者病情严重程度和预后的关系。方法急性缺血性脑卒中患者152例为实验组,同期体检健康者108例为对照组,采用ELISA法检测两组受检对象血清FGF4。将实验组患者按照美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)分为轻型脑卒中组(NIHSS≤3分,111例)和非轻型脑卒中组(NIHSS> 3分,41例),持续治疗14 d后依据改良Rankin评分量表(mRS)分为预后良好组(mRS评分≤2分,118例)和预后不良组(mRS评分>2分,34例),采用Spearman相关分析法分析血清FGF4表达水平与急性缺血性脑卒中患者疾病严重程度和预后的关系。结果实验组血清FGF4表达水平为(257. 83±37. 11) pg/mL,对照组为(143. 02±47. 29) pg/mL,两组相比,P <0. 01。轻型脑卒中组患者血清FGF4表达水平为(244. 13±28. 43) pg/mL,非轻型脑卒中组为(294. 90±32. 35) pg/mL,两组相比,P <0. 01。血清FGF4表达水平与急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分正相关(r=0. 816,P <0. 01)。预后良好组患者血清FGF4表达水平为(245. 62±29. 32) pg/mL,预后不良组为(300. 19±29. 48) pg/mL,两组相比,P <0. 01。血清FGF4表达水平与急性缺血性脑卒中患者mRs评分正相关(r=0. 647,P <0. 01)。结论急性缺血性脑卒中患者血清FGF4表达水平升高;急性缺血性脑卒中患者血清FGF4表达水平与病情严重程度和预后存在正相关关系。
2020年09期 v.60;No.1167 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 袁孟哲;郭小平;张长龙;秦茵;
目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合肌肉能量技术(MET)治疗脑卒中后上肢痉挛的效果。方法脑卒中后上肢痉挛患者30例,用随机数字表法分为MET治疗组(15例)和联合治疗组(15例)。在常规运动疗法的基础上,MET治疗组患者治疗方案为MET治疗+低频rTMS假刺激治疗,联合治疗组患者治疗方案为MET治疗+低频rTMS治疗。两组患者在治疗前、治疗4周时和治疗8周时,使用改良Ashworth量表(MAS)评估患者上肢痉挛状态,使用上肢Fugl-Meyer量表(FMA-UE)评估患者上肢运动功能,使用改良Barthel指数(MBI)评估患者日常生活活动能力。结果与治疗前相比,治疗4周时、治疗8周时两组患者的MAS评分均显著降低、FMA-UE评分和MBI评分均显著升高(P均<0. 05);与治疗4周时相比,治疗8周时两组患者的FMA-UE评分和MBI评分均显著升高(P均<0. 05)。与MET治疗组相比,联合治疗组治疗8周时MAS评分显著降低(P <0. 05),治疗4周时、治疗8周时FMA-UE评分和MBI评分均显著升高(P均<0. 05)。结论低频rTMS联合MET治疗脑卒中后上肢痉挛,能显著改善患者的上肢痉挛状态、上肢运动功能及日常活动能力。
2020年09期 v.60;No.1167 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1391K] [下载次数：341 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 张宇;沈雪;吴青青;方宗宇;马莉;
目的观察强直性脊柱炎(AS)患者血清白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-17(IL-17)水平变化,探讨其临床意义。方法 AS患者77例,记为AS组,Bath AS疾病活动指数评分表(BASDAI)评分为(3. 49±1. 57)分;同期选取体检健康者59例作为正常对照组。研究对象于空腹状态下采集肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-35、IL-17水平,采用魏氏法检测红细胞沉降率(ESR),采用散射比浊法检测超敏C反应蛋白(Hs-CRP)。采用Pearson相关分析法分析AS患者血清IL-35水平、IL-17水平与ESR水平、Hs-CRP水平、BASDAI评分的相关性。结果AS组血清IL-35、IL-17水平分别为(20. 79±11. 26)、(24. 19±14. 56) pg/m L,正常对照组分别为(41. 09±18. 56)、(7. 21±4. 67) pg/m L,两组相比,P均<0. 05。AS组血清ESR、Hs-CRP水平分别为(22. 23±13. 59) mm/h、(11. 03±11. 61) mg/L,正常对照组分别为(7. 72±3. 28) mm/h、(2. 22±1. 58) mg/L,两组相比,P均<0. 05。AS患者血清IL-35水平与IL-17水平、ESR水平、Hs-CRP水平和BASDAI评分呈负相关(r分别为-0. 327、-0. 349、-0. 287、-0. 353,P均<0. 05),血清IL-17水平与ESR水平、Hs-CRP水平和BASDAI评分呈正相关(r分别为0. 389、0. 358、0. 479,P均<0. 05)。结论 AS患者血清IL-35水平降低、IL-17水平升高,血清IL-35、IL-17水平与AS患者临床炎性活动指标、疾病活动情况有关。血清IL-35、IL-17水平检测可能成为监测AS疾病活动度的新指标。
2020年09期 v.60;No.1167 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 陈建国;闵明;尹兴国;罗俊;陈福义;任家荣;龚武清;
目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下成都市青白江区医务人员的心理焦虑状况及其影响因素。方法成都市青白江区医务人员220名,使用问卷星在线问卷调查其一般资料,使用焦虑自评量表(SAS)评定调查对象的主观感受;按照一般资料将调查对象进行分组,分析SAS评分与调查对象一般资料的关系,分析焦虑人群的分布情况及其最担心的问题。结果发出问卷220份,收回问卷206份,其中11. 17%的调查对象出现焦虑情绪。206例调查对象SAS评分为(41. 70±6. 08)分,高于全国常模SAS评分(P <0. 05)。SAS评分与调查对象工作单位类别、是否有重大疫情工作经历有关(P均<0. 05)。疾控机构工作人员中36. 36%的调查对象有焦虑情绪,医疗机构工作人员中6. 36%的调查对象有焦虑情绪,两者相比,P <0. 05;有重大疫情工作经历的调查对象中22. 45%有焦虑情绪,没有重大疫情工作经历的调查对象中7. 64%有焦虑情绪,两者相比,P <0. 05。23名焦虑对象对疫情严重程度、自身防护安全、工作任务、传染家人、同事感染等问题最为关心。结论 COVID-19疫情下成都市青白江区医务人员存在明显焦虑,疾控机构工作人员、有重大疫情工作经历的医务人员更加焦虑,需要针对其最担心的问题及时采取心理干预措施。
2020年09期 v.60;No.1167 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1390K] [下载次数：448 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 王亚云;薛江;朱晓波;王一彪;
目的观察高频振荡叠加常频通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及并发症情况。方法重度NRDS患儿67例,随机分为高频振荡叠加常频通气组(H+C组)和高频振荡通气组(H组)。患儿均接受机械通气治疗,H+C组患儿为高频振荡叠加常频通气,H组患儿为高频振荡通气。机械通气治疗0 h、24 h、72 h、1周时抽取患儿动脉血,检测氧分压(PO_2)、二氧化碳分压(PCO_2),观察并记录两组患儿治疗过程中脑室周围脑白质软化(PVL)、颅内出血、早产儿视网膜病变(ROP)及支气管肺发育不良(BPD)等并发症发生情况。结果 H+C组患儿机械通气治疗0 h、24 h、72 h、1周时动脉血PO_2分别为(52. 08±4. 70)、(60. 86±6. 30)、(63. 50±4. 29)、(66. 42±4. 90) mmHg,PCO_2分别为(58. 63±5. 64)、(56. 14±5. 41)、(44. 67±4. 62)、(41. 47±6. 53) mmHg; H组PO_2分别为(52. 32±4. 73)、(61. 65±4. 01)、(65. 77±4. 70)、(62. 26±3. 57) mmHg,PCO_2分别为(59. 61±5. 61)、(55. 16±7. 55)、(37. 13±4. 37)、(32. 55±4. 13) mmHg;两组机械通气治疗24 h、72 h、1周时动脉血PO_2、PCO_2与0 h相比,P均<0. 05; H+C组24 h时动脉血PO_2与H组相比,P <0. 05; H+C组1周时动脉血PO_2、PCO_2与H组相比,P均<0. 05。H+C组患儿并发PVL 3例、颅内出血5例、ROP 6例、BPD 7例,H组患儿并发PVL 10例、颅内出血11例、ROP 8例、BPD 14例,H+C组患儿并发PVL、颅内出血、BPD例数与H组相比,P均<0. 05。结论高频振荡叠加常频通气和高频振荡通气治疗均可升高重度NRDS患儿的动脉血PO_2、降低PCO_2,高频振荡叠加常频通气治疗的并发症发生率更低。
2020年09期 v.60;No.1167 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 陈洪伟;黄福华;张雷杨;楼文胜;陈鑫;
目的观察胸主动脉腔内覆膜支架修复术(TEVAR)后Ⅰ型内漏的杂交手术治疗效果。方法因胸主动脉扩张性疾病行TEVAR术治疗后发生Ⅰ型内漏的患者36例,均采用全麻下杂交手术治疗,其中10例患者采用开胸去分支式杂交手术治疗,26例患者采用非开胸颈部旁路杂交手术治疗。结果所有患者手术成功,均顺利完成头颈部血管重建并释放覆膜支架,术中即刻检查主动脉造影提示支架位置、形态良好,转流血管通畅,Ⅰ型内漏明显减少或完全消失。36例患者围术期无截瘫、脑梗死并发症,二次开胸止血患者1例,无围术期死亡患者。术后1、6、12个月以及每年复查主动脉CTA,显示无支架近侧内漏,支架位置良好,转流血管通畅。结论杂交手术治疗TEVAR术后Ⅰ型内漏近期效果较好,并发症少。
2020年09期 v.60;No.1167 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1522K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 祁婧;崔清洋;逯军;
目的探讨自身抗体相关性先天性心脏传导阻滞(ACHB)的有效诊断及治疗方法。方法对1例双胞胎之一ACHB患儿的临床资料作回顾性分析。结果双胞胎之一患儿在母亲孕期及出生后心率慢,出生后48 min入院。患儿在孕20周时胎心为60～70次/min,未予处理,另一胎未见异常。患儿胎龄35周时剖宫产娩出,出生体质量2 280 g。患儿母亲无系统性红斑狼疮及干燥综合征病史。患儿血常规及肝功能检查大致正常,心电图提示Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,心脏彩超检查提示动脉导管未闭。患儿母亲和双胞胎抗SSA/Ro-60抗体、抗SSB/Ro-52抗体均阳性,人类白细胞抗原(HLA)基因均阴性。诊断为ACHB、动脉导管未闭。给予静脉注射人免疫球蛋白、口服布洛芬治疗。1周后复查心电图结果仍为Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,但动脉导管已关闭。5月龄时复查抗SSA/Ro-60抗体、抗SSB/Ro-52抗体均阴性。结论 ACHB患儿在胎儿或出生后可因心脏传导阻滞出现心率减慢,其发病和母体的自身抗体(抗SSA/Ro-60抗体和抗SSB抗体)相关,母体孕前常已有系统性红斑狼疮或干燥综合征,但也可缺如。ACHB的发展涉及多个因素,如遗传、胎儿易感性、母体因素、胎儿或外部环境因素等。围生期及早诊治可改善预后,人免疫球蛋白治疗效果较好。
2020年09期 v.60;No.1167 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 努尔比亚·阿斯哈尔;艾比拜·玉素甫;尤丽图孜·艾尼瓦尔;伊尔夏提·吐逊江;
目的分析非促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征患者的临床资料,总结其临床特征和有效治疗方法。方法对52例非ACTH依赖性库欣综合征患者的一般资料、临床表现及并发症、实验室检查资料、影像学检查资料、手术治疗及术后病理检查资料进行回顾性分析。结果 52例非ACTH依赖性库欣综合征患者中,肾上腺皮质腺瘤患者38例、肾上腺皮质癌患者5例、肾上腺皮质增生患者9例,男7例、女45例,40～49岁者17例;临床表现为满月脸35例、向心性肥胖32例、水牛背26例,合并高血压37例、合并糖代谢紊乱29例;上午10点皮质醇(437. 81±159. 92) nmol/L、下午6点皮质醇(433. 10±194. 69) nmol/L、凌晨2点皮质醇(405. 36±151. 24)nmol/L,24 h尿游离皮质醇(634. 64±326. 79) nmol/L,过夜1. 5 mg地塞米松抑制试验抑制率、过夜8 mg地塞米松抑制试验抑制率均<50%; 32例CT检查提示肾上腺皮质腺瘤,9例提示肾上腺皮质增生,5例提示肾上腺恶性肿瘤,6例提示髓样脂肪瘤或嗜铬细胞瘤; 35例接受手术治疗的患者术前上午10点皮质醇(475. 40±158. 94)nmol/L,ACTH(1. 78±1. 77) pg/m L,24 h尿游离皮质醇(743. 81±321. 56) nmol/L,术后第2天上午10点皮质醇(82. 29±55. 76) nmol/L,术后1周ACTH(3. 95±2. 29) pg/mL,术后1周24 h尿游离皮质醇(70. 14±14. 25)nmol/L; 31例术后病理检查诊断为肾上腺皮质腺瘤,4例病理诊断为肾上腺皮质癌; 18例Ki-67染色指数均≤5%,4例Ki-67染色指数均>5%。结论非ACTH依赖性库欣综合征主要为肾上腺皮质腺瘤,女性多见,发病年龄主要在40～49岁,主要临床表现为满月脸、向心性肥胖、水牛背,常合并高血压、糖尿病,皮质醇水平升高、节律消失,ACTH水平降低,小剂量、大剂量地塞米松抑制试验均未被抑制,手术治疗效果较好。
2020年09期 v.60;No.1167 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K] [下载次数：297 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 都基权;焦健;许韫;张鹏;
目的探讨高分辨率CT(HRCT)检查在以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断中的应用效能。方法对30例临床疑似以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎患者的腹部HRCT图像和腹部X线透视(或者腹部X线平片)结果进行分析,并与手术、病理结果作比较。结果 30例患者中,手术、病理诊断为急性阑尾炎引起机械性小肠梗阻者19例(1例急性单纯性阑尾炎、17例急性化脓性阑尾炎、1例急性坏疽性阑尾炎),非阑尾炎源性肠梗阻者11例。以手术、病理结果为金标准,HRCT检查诊断以肠梗阻为主要表现的急性阑尾炎真阳性18例、假阳性1例、真阴性10例、假阴性1例,诊断敏感性为94. 74%、特异性为90. 91%、准确率为93. 33%、阳性预测值为94. 74%、阴性预测值为90. 91%; X线检查诊断以肠梗阻为主要表现的急性阑尾炎真阳性4例、假阳性2例、真阴性9例、假阴性15例,诊断敏感性为21. 05%、特异性为81. 82%、准确率为43. 33%、阳性预测值为66. 67%、阴性预测值为37. 50%;HRCT、X线检查诊断以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值相比,χ2值分别为18. 24、0. 39、17. 33、1. 26、8. 67,P值分别<0. 05、>0. 05、<0. 05、>0. 05、<0. 05。结论 HRCT检查对以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断具有较高的准确率,而且明显高于X线检查的诊断准确率。
2020年09期 v.60;No.1167 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1635K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 李娟;张传玲;肖亚雄;
目的分析分离自徐州市儿童医院收治患儿的601株肠杆菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦耐药及交叉耐药情况。方法分离自徐州市儿童医院收治患儿的601株肠杆菌,采用Vitek-2 compact全自动鉴定及药敏试验分析系统检测其对头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦的耐药及交叉耐药情况,使用Whonet 5. 6软件计算细菌耐药率、中介率、敏感率并进行交叉耐药性分析。结果 601株肠杆菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦的耐药率分别为47. 0%、23. 3%、11. 1%,两两相比,P均<0. 05。头孢曲松与头孢替坦的交叉耐药率(11. 00%)、头孢他啶与头孢替坦的交叉耐药率(10. 60%)均低于头孢曲松与头孢他啶的交叉耐药率(23. 00%)。结论徐州市儿童医院临床分离的601株肠杆菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦均存在不同程度的耐药性,头孢曲松耐药率最高、头孢替坦耐药率最低;头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦之间均存在交叉耐药,头孢曲松与头孢他啶的交叉耐药率最高。
2020年09期 v.60;No.1167 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1428K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]