- 吕鑫;张翊玲;姚红梅;
目的基于知识图谱分析肿瘤标志物在肺癌中应用的研究热点、方向及趋势。方法选择中国知网数据库,采用主题词的检索方法,检索2015～2019年的文献,使用知识图谱软件Cite Space分析肿瘤标志物在肺癌中应用的研究热点、方向及趋势。结果肿瘤标志物在肺癌中应用的研究热点主要有非小细胞肺癌、癌胚抗原、血清肿瘤标志物、联合检测、CEA、神经元特异性烯醇化酶等;研究方向主要集中在肿瘤标志物联合检测在肺癌转移的诊断中的应用价值、肿瘤标志物对于肺癌患者结局的预测作用、肿瘤标志物对于抗肿瘤药物临床疗效的评价作用、免疫检查点抑制剂作为肿瘤标志物在肺癌早期中的诊断中的应用等;未来研究趋势可能是肿瘤标志物对于中药制品联合化疗药的减毒增效的评价、肿瘤标志物与自身抗体的相关性、肺癌患者肿瘤标志物水平与免疫功能的关系、肺癌患者肿瘤标志物水平与生存期的关系、肺癌转移与肿瘤标志物水平的关系、肿瘤标志物联合细胞因子对肺癌的诊断。结论肿瘤标志物在肺癌中的应用研究热点为肿瘤标志物在非小细胞肺癌和小细胞肺癌中的应用、联合检测方法以及常用精准的肿瘤标志物;研究方向集中在肿瘤标志物在肺癌转移中的应用、对肺癌患者结局的预测、评价抗肿瘤药物临床疗效、肺癌的早期诊断、有助于肺癌患者TNM的分期、PET/CT检查联合肿瘤标志物诊断肺癌的价值;未来趋势为肿瘤标志物对中药减毒增效的评价,肿瘤标志物与自身抗体、免疫功能、患者生存期、肺癌骨转移的关系以及肿瘤标志物联合细胞因子的精准诊断。
2020年12期 v.60;No.1170 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K] [下载次数：241 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：115 ] - 陈杰;
目的观察微小RNA-20a-5p(miR-20a-5p)靶向调控乳腺癌转移抑制基因1(BRMS1L)对人结直肠癌细胞株SW480增殖、凋亡能力的影响,并探讨其可能机制。方法取SW480细胞,分别将miR-20a-5p抑制物(antimiR-20a-5p)、miR-20a-5p抑制物阴性对照(anti-miR-NC)、BRMS1L过表达载体(pc DNA-BRMS1L)、BRMS1L过表达载体阴性对照(pc DNA-NC)、miR-20a-5p模拟物(miR-20a-5p mimics)、miR-20a-5p模拟物阴性对照(miR-NC)转染至细胞中,CCK-8法测算细胞存活率,流式细胞术测算细胞凋亡率,Western blotting法检测细胞周期素D1(Cyclin D1)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved-Caspase-3)、β-catenin蛋白。取SW480细胞,分别将miR-20a-5p mimics、miR-NC与WT-BRMS1L或MUT-BRMS1L共转染至细胞中,采用双荧光素酶报告基因检测系统检测细胞荧光素酶活性;另取SW480细胞,分别将miR-20a-5p mimics、miR-NC、anti-miR-20a-5p、anti-miR-NC分别转染至细胞中,采用Western blotting法检测细胞BRMS1L蛋白。结果抑制miR-20a-5p表达或过表达pc DNABRMS1L,SW480细胞存活率降低,细胞凋亡率升高,Cyclin D1蛋白表达降低,Cleaved-Caspase-3蛋白表达升高(P均<0. 05);抑制BRMS1L表达部分逆转anti-miR-20a-5p对SW480细胞增殖和凋亡的影响(P均<0. 05)。抑制miR-20a-5p表达后SW480细胞中β-catenin蛋白的表达较低,抑制BRMS1L表达部分逆转anti-miR-20a-5p对β-catenin蛋白表达的影响(P均<0. 05)。miR-20a-5p靶向BRMS1L,并负性调控其表达(P均<0. 05)。结论 miR-20a-5p靶向调控BRMS1L抑制SW480细胞增殖,促进细胞凋亡,其机制可能与抑制β-catenin蛋白表达有关。
2020年12期 v.60;No.1170 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：171 ] - 于云祥;龚泰芳;刘小涛;柯文;李彬彬;
目的观察转染三磷酸腺苷酶家族蛋白2(ATAD2) shRNA的骨肉瘤细胞株U2-OS增殖、凋亡的变化。方法以qRT-PCR法和Western blotting法分别检测人骨肉瘤细胞(U2-OS、MG-63、Sa OS-2)和人正常成骨细胞(h FOB1. 19)中ATAD2 mRNA、蛋白。在U2-OS细胞中转染ATAD2 shRNA慢病毒载体,采用qRT-PCR法和Western blotting法检测转染效果,CCK8方法检测细胞增殖变化,平板克隆形成实验检测细胞克隆形成数目,碘化丙啶(PI)单染法检测细胞周期,膜联蛋白V-FITC(Annexin V-FITC)/PI双染法检测细胞凋亡率,Western blotting法检测细胞剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(C-Caspase-3)、细胞周期依赖性蛋白激酶4(CDK2)、剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9(C-Caspase-9)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)蛋白。结果骨肉瘤细胞中ATAD2mRNA、蛋白表达水平高于正常成骨细胞(P均<0. 05)。ATAD2 shRNA慢病毒载体转染后的骨肉瘤细胞中ATAD2表达水平下降(P <0. 05)。转染ATAD2 shRNA后的骨肉瘤细胞增殖能力和克隆形成能力均降低,细胞G1期比例升高,细胞凋亡率升高,细胞中C-Caspase-3、C-Caspase-9蛋白表达升高,CDK2、Cyclin D1蛋白表达降低(P均<0. 05)。结论转染ATAD2 shRNA可抑制U2-OS细胞增殖,并诱导细胞凋亡。
2020年12期 v.60;No.1170 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 700K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：160 ] - 杨道丽;成元华;张亚娟;成元冬;龚灵;
目的观察胃肠道间质瘤(GIST)中96序列相似的家庭成员A(FAM96A)、96序列相似的家庭成员B(FAM96B)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase3)蛋白及FAM96A、FAM96B mRNA的表达变化,并探讨其意义。方法手术留取的GIST组织140例份(120例份用于免疫组化检测、20例份用于RT-PCR检测,分别记为肿瘤1组、肿瘤2组)和正常组织130例份(120例份用于免疫组化检测、10例份用于RT-PCR检测,分别记为正常1组、正常2组)。采用免疫组化En Vision二步法检测肿瘤1组及正常1组中FAM96A、FAM96B、Caspase3蛋白阳性率,分析FAM96A、FAM96B、Caspase3蛋白间及其与GIST临床病理参数的关系;采用RT-PCR法检测肿瘤2组、正常2组FAM96A、FAM96B mRNA。结果肿瘤1组和正常1组FAM96A蛋白阳性率分别为14. 2%、91. 7%,FAM96B蛋白阳性率分别为21. 7%、89. 2%,Caspase3蛋白阳性率分别为65. 0%、90. 0%,两组比较,P均<0. 05。FAM96A、FAM96B蛋白阳性表达与肿瘤1组GIST肿瘤直径、危险度分级有关(P均<0. 05),与患者性别、年龄、肿瘤发生部位、核分裂像无相关性(P均> 0. 05); Caspase3蛋白阳性表达与GIST患者性别、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤直径、核分裂像、危险度分级均无相关性(P均>0. 05)。肿瘤1组GIST组织中FAM96A、FAM96B蛋白表达与Caspase3蛋白表达均无相关性(P均>0. 05)。肿瘤2组、正常2组FAM96A mRNA相对表达量分别为0. 55±0. 23、1,FAM96B mRNA相对表达量分别为1. 22±0. 66、1,两组FAM96A mRNA相对表达量比较,P均<0. 05。结论 FAM96A、FAM96B、Caspase3在GIST组织中呈低表达,FAM96A和FAM96B可能作为新的抑癌基因,其表达的减少甚至缺失可能抑制了GIST肿瘤细胞的凋亡,这为临床提供了新的治疗靶点和思路。
2020年12期 v.60;No.1170 14-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 795K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：104 ] - 孙胜南;廖苑君;蓝树金;李让;赵小蕾;覃继恒;饶绍奇;
目的筛选类风湿关节炎(RA)差异表达基因,对差异表达基因进行生物信息学分析,并预测潜在的RA治疗药物。方法采用GEO2R在线工具软件分析RA数据集GSE97779和GSE1919,获得RA差异表达基因。通过String数据库构建RA差异表达基因蛋白质相互作用(PPI)网络,通过Cytoscape软件cyto Hubba插件筛选出核心基因,并进行差异表达基因功能富集分析、通路富集分析和RA潜在治疗药物的预测。结果共筛选出了100个RA差异表达基因,其中上调基因77个,下调基因23个;最终得到具有81个节点、383条边的PPI网络; GO和KEGG富集分析显示差异表达基因主要富集于免疫反应、质膜外侧面、CXCR3趋化因子受体结合和细胞因子-细胞因子受体相互作用通路。在药物基因相互作用数据库中发现了3个潜在治疗药物,分别是马拉维克、阿利法西普、艾地氯喹。结论 RA样本中共有100个差异表达基因;差异表达基因主要富集于细胞因子活性、G蛋白偶联受体结合、细胞因子-细胞因子受体相互作用和趋化因子信号通路等;马拉维克、阿利法西普、艾地氯喹是RA潜在的治疗药物。
2020年12期 v.60;No.1170 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K] [下载次数：472 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：165 ] - 陈雅莉;周源;胡江天;
目的比较接受隐形矫治器、钟摆矫治器矫治的安氏Ⅱ类牙性错畸形患者牙列垂直向变化。方法选取安氏Ⅱ类牙性错畸形患者40例,根据治疗时所用矫治器不同分为隐形组和钟摆组各20例,隐形组采用隐形矫治器矫治,钟摆组采用钟摆矫治器矫治,比较两组治疗前后上下颌第一磨牙(U6、L6)垂直向位移距离及上下颌骨骨性改变。结果磨牙远移后,隐形组U6 Y冠、Y根位移距离差值增加(P均<0.05)。与钟摆组比较,隐形组下颌第一磨牙近中颊尖的垂直向距离、前面下高度、前下面高与前面高比差值减小(P均<0. 05)。结论相对于钟摆矫治器,隐形矫治器可以较好地控制安氏Ⅱ类牙性错畸形患者磨牙远移后牙列的垂直向变化,推磨牙向远中时对上、下颌磨牙均有压低作用,磨牙远移时下颌角及下平面无明显增加,且面下1/3高度增加量相对较小。
2020年12期 v.60;No.1170 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：134 ] - 郭小云;李洪钧;李荣;
目的观察丹红注射液对大鼠肾病的治疗作用,并探讨其可能机制。方法 32只健康雄性SD大鼠随机分为4组各8只,丹红组、氯沙坦组、模型组均静注6 mg/kg阿霉素制备肾病模型,对照组不制备模型;制模第4周,丹红组静注4 m L/(kg·d)的丹红注射液,氯沙坦组灌胃给予12 mg/(kg·d)的氯沙坦,模型组和对照组灌胃给予12 mg/(kg·d)的生理盐水,连续4周。比较各组尿液尿蛋白及血清白蛋白(Alb)、TG、TC、尿素氮、肌酐、生长分化因子(GDF-15)和肾组织肾小球硬化指数、GDF-15蛋白、GDF-15 mRNA。结果与对照组比较,其余3组尿蛋白、TG、TC、尿素氮、肌酐、肾小球硬化指数升高,Alb降低(P均<0. 05);与模型组比较,丹红组和氯沙坦组尿蛋白、TG、TC、尿素氮、肌酐、肾小球硬化指数降低,Alb升高(P均<0. 05);与氯沙坦组比较,丹红组尿蛋白、尿素氮、肌酐、肾小球硬化指数降低,Alb升高(P均<0. 05)。与对照组比较,其余3组血清GDF-15水平及肾组织GDF-15蛋白、mRNA表达升高(P均<0. 05);与模型组比较,丹红组和氯沙坦组血清GDF-15水平及GDF-15蛋白、mRNA表达降低(P均<0. 05);与氯沙坦组比较,丹红组血清GDF-15水平及GDF-15蛋白、mRNA表达降低(P均<0. 05)。结论丹红注射液静注对大鼠肾病有治疗作用,其机制可能通过抑制血清GDF-15及肾组织GDF-15 mRNA、蛋白表达,进而减少尿蛋白,最终减轻大鼠肾脏病理损害。
2020年12期 v.60;No.1170 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：102 ] - 黄忠义;陈飞;张贯启;邬善敏;
目的观察黄芪多糖(APS)对梗阻性黄疸(OJ)大鼠肠损害的影响,并探讨其可能机制。方法 48只雄性Wistar大鼠随机分为干预组、模型组、对照组各16只,干预组、模型组大鼠均制备OJ模型,对照组不制备模型(仅分离胆总管)。造模24 h之后,干预组大鼠灌胃给予APS生理盐水溶液(100 mg/kg),对照组及模型组灌胃给予同量生理盐水,2次/d。各组大鼠在制模14天时取血,采用ELISA法检测血清二胺氧化酶(DAO)及肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP);取血后处死大鼠,取小肠组织,采用Western blotting法检测组织增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白,光学显微镜下观察组织腺窝深度、绒毛高度,末端脱氧核苷酸转移酶d UTP镍端标记法(TUNEL)计数组织上皮细胞凋亡数,ELISA法检测组织TNF-α、IL-1β、IL-1Ra、IL-10,免疫荧光染色法检测组织TLR4、NF-κB P65阳性细胞数,Western blotting法检测组织TLR4、NF-κB P65蛋白。结果模型组大鼠小肠组织出现明显病理损害,血清DAO、IFABP水平及组织TNF-α、IL-1β表达均于对照组,组织IL-1Ra、IL-10低于对照组(P均<0. 05)。干预组小肠组织病理损害减轻,血清DAO、I-FABP水平及组织TNF-α、IL-1β表达低于模型组,组织IL-1Ra、IL-10高于模型组(P均<0. 05)。结论 APS对OJ大鼠肠损害有治疗作用,其可保护大鼠肠黏膜屏障及抗小肠上皮细胞凋亡,机制可能是通过TLR4/NF-κB P65通路维持抗炎与促炎平衡。
2020年12期 v.60;No.1170 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K] [下载次数：196 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：163 ]
- 姬名硕;王晓东;美日哈巴·阿西木;张丽娟;夏日克亚·玉素甫江;帕丽达·阿布利孜;
目的观察分离自1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的曲霉菌Aspergillus lentulus(A. lentulus)菌株体外对蜡螟幼虫生存率、体表黑色素化及活动度的影响。方法选取蜡螟幼虫70只,并分为7组,均给予400μL相应菌株或PBS,A组每只蜡螟幼虫右侧尾足处注射1×104CFU的A. lentulus患者菌株(由1例患有5年COPD的老年男性患者痰标本中分离),B组每只注射1×105CFU的A. lentulus患者菌株,C组每只注射A. lentulus患者菌株,D组每只注射1×106CFU的A. lentulus标准菌株,E组每只注射1×106CFU的烟曲霉菌,F组每只注射1×106CFU的白色念珠菌,G组每只注射PBS。比较各组感染0、2、18、24、48、72 h蜡螟幼虫的生存率、体表黑色素化、活动度评分。结果蜡螟幼虫生存指标呈浓度依赖性,A组各项生存指标较B、C组下降明显(P均<0. 05)。各组菌株感染的蜡虫生存指标随着观察时间的延长而呈下降趋势(P均<0. 05)。同一时段不同菌株间生存指标比较,A、B、C组生存率下降较D组慢(P均<0. 05),体表黑色素化及活动度评分两者比较无统计学差异(P> 0. 05); A、B、C组各生存指标较E、F组下降慢(P <0. 05)。结论不同浓度A. lentulus患者菌株中,1×106CFU较1×105CFU、1×104CFU对蜡螟生存率、体表黑色素化、活动度的影响强。A. lentulus患者菌株对蜡螟生存率、体表黑色素化、活动度的影响较白色念珠菌和烟曲霉菌弱,对蜡螟生存率的影响较A. lentulus标准菌株弱,对黑化作用及活动度的影响与A. lentulus标准菌株相当。
2020年12期 v.60;No.1170 37-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：249 ] - 孙溪饶;
目的观察镁锶合金膜修复犬下颌骨缺损的效果。方法预先拔除6只犬的下颌第2、第3前臼齿,待拔牙创愈合后,于下颌缺牙区分别在颊侧建立箱型骨缺损模型,共计12个骨缺损模型。将12个骨缺损模型随机分为A、B、C组各4个,A组植入镁锶合金膜,B组植入矿化胶原膜,C组不作任何处理。比较各组大体、X射线显微镜(骨体积分数)、硬组织学切片及肝、肾、牙龈组织病理学检查结果。结果 A组植骨区外形轮廓较饱满,质地坚硬; B组植骨区外形丰满度稍逊,质地尚可; C组因未作任何处理,外形轮廓塌陷。A、B、C组骨体积分数分别为43. 92±1. 25、43. 67±1. 18、20. 73±1. 02,A、B组分别与C组比较,P均<0. 05。A、B两组植骨材料及膜材料均完全降解无残留,新生编织骨充填于骨缺损区域,互相交错、有序排列,切片均呈现出多孔网状结构; C组仅见少许新生骨组织,且局限于骨缺损边缘附近。各组实验犬肝、肾、牙龈组织病理学结果显示为正常组织结构。结论与矿化胶原膜相比,镁锶合金膜修复犬下颌骨缺损效果较好,且生物安全性良好。
2020年12期 v.60;No.1170 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：95 ] - 吴培刚;杨学栋;曹振昊;姜厚森;李忠;
目的观察新型蛋白酶体抑制剂(YSY-01A)对兔骨性关节炎(OA)的治疗作用,并探讨其机制。方法将36只健康新西兰大白兔随机分为干预组、模型组、对照组各12只,干预组、模型组均制备OA模型;制模后1周,干预组膝关腔内注射YSY-01A 1 m L,模型组和对照组膝关腔内注射0. 9%生理盐水1 m L,每周2次,共8次,共4周。比较各组膝关节软骨病理变化及滑膜组织白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)蛋白阳性细胞数和滑膜组织IκB激酶β(IKKβ)、核因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP9) mRNA相对表达量。结果对照组:软骨表面排列平滑、整齐,软骨细胞层次清楚,排列规则;模型组:软骨表面可见缺损,局部裂隙伸入下方,软骨细胞层次不清,细胞呈重度的弥漫性增生;干预组:各层结构相对于模型组好转,分层比价清楚,软骨细胞轻、中度增生,呈现多层次潮线。与对照组比较,干预组和模型组IL-1β、TNF-α蛋白阳性细胞数升高,TGF-β蛋白阳性细胞数降低(P均<0. 05);与模型组比较,干预组IL-1β、TNF-α蛋白阳性细胞数降低,TGF-β蛋白阳性细胞数升高(P均<0. 05)。与对照组比较,干预组和模型组滑膜组织MMP9、NF-κB、IKKβmRNA相对表达量升高(P均<0. 05);与模型组比较,干预组滑膜组织MMP9、NF-κB、IKKβmRNA相对表达量降低(P均<0. 05)。结论 YSY-01A对兔OA有治疗作用,其机制可能是通过抑制IL-1β、TNF-α表达,增强TGF-β表达,进而阻断IL-1β/IKKβ/NF-κB/MMP9正反馈信号通路。
2020年12期 v.60;No.1170 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：125 ]
- 郭晓宇;米建强;米优嘉;左汪洋;
目的观察胃癌组织中程序性死亡因子-1(PD-1)、程序性死亡配体-1(PD-L1)表达变化,并探讨其意义。方法选择进展期胃癌组织76例份(进展组)、早期胃癌组织26例份(早期组)、异型增生组织13例份(增生组),正常组织(胃炎及胃穿孔标本的断端组织) 9例份(正常组),采用免疫组化SP法检测各组PD-1、PD-L1,分析两指标间及与胃癌临床病理特征的相关性。结果进展组、早期组、增生组、正常组PD-1阳性率分别为55. 3%、30. 8%、30. 8%、33. 3%,PD-L1阳性率分别为46. 1%、19. 2%、7. 7%、0,各组两两比较,发现PD-L1在进展期胃癌组的表达与早期组、增生组、正常组均有差异(P均<0. 05)。PD-1表达与胃癌的浸润深度有关,PD-L1表达与胃癌患者发病年龄、肿瘤直径、分化程度、肿瘤浸润深度有关(P均<0. 05)。胃癌组织中PD-1与PD-L1表达无相关性(P> 0. 05)。结论随着胃癌发生的进展,PD-1、PD-L1表达率逐渐升高;检测两指标有助于胃癌癌变的监测,有望作为指导胃癌免疫治疗及预后评估的指标之一。
2020年12期 v.60;No.1170 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K] [下载次数：309 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：162 ] - 杨岳峰;王茜;刘利玲;李帅;李娟;
目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)组织中性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)表达变化,并探讨其意义。方法选择西部战区总医院存档的NSCLC及其对应癌旁组织石蜡标本各42例份(分别记为肿瘤组和癌旁组),采用免疫组化SP法检测两组SOX2、GSK-3β,分析两者间及其与NSCLC临床病理参数的相关性。结果肿瘤组和癌旁组SOX2阳性率分别为73. 8%、4. 8%,GSK-3β阳性率分别为47. 6%、100%,两组比较,P均<0. 05。SOX2表达与NSCLC分化程度呈负相关,GSK-3β表达与NSCLC是否发生淋巴结转移呈正相关(P均<0. 05)。非小细胞肺癌组织中SOX2与GSK-3β表达无相关性(P> 0. 05)。结论 NSCLC组织中SOX2表达升高,GSK-3β表达降低,SOX2和GSK-3β的表达与NSCLC的发生发展可能有关,有望成为NSCLC早期诊断及预测预后的生物学标记物。
2020年12期 v.60;No.1170 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：100 ] - 熊波波;张劲松;李宁;王海峰;左毅刚;王剑松;
目的比较硕通镜钬激光碎石术(STL)、输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管上段结石的效果。方法 ESWL治疗失败的输尿管上段结石患者40例,将所有患者随机分为STL组和FURSL组各20例,STL组采用硕通镜钬激光碎石术治疗,FURSL组采用FURSL治疗,比较两组手术时间、住院时间、术后1月结石清除率、置鞘成功率和术后并发症发生率。结果 STL组手术时间(22. 38±5. 26) min、住院时间(2. 12±0. 34) d、术后1月SFR 100%(20/20)、置鞘成功率85. 0%(17/20)、发热5. 0%(1/20)、血尿5. 0%(1/20)、输尿管损伤15. 0%(3/20),FURSL组分别为(31. 67±6. 18) min、(3. 15±0. 89) d、95%(19/20)、80. 0%(16/20)、20. 0%(4/20)、30. 0%(6/20)、20. 0%(4/20),两组手术时间、住院时间、血尿发生率比较,P <0. 05。结论STL与FURSL在治疗ESWL失败的输尿管上段结石上均为安全有效的手术方式。FURSL因术中引流不佳,易造成肾盂压力增大及视野不清,提高感染、黏膜损伤等并发症的风险; STL术中具有负压吸引作用,有效降低了肾盂压力,保持视野清晰,降低了并发症发生和提高了术后恢复。
2020年12期 v.60;No.1170 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：152 ] - 高婧雅;谢炎;李俊杰;
目的观察不同年龄良性胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除前后肠道菌群变化。方法 126例良性胆囊疾病患者按年龄分为青年组(<45岁) 37例、中年组(45～60岁) 70例、老年组(> 60岁) 19例,3组均行腹腔镜胆囊切除术(LC),比较各组手术前后粪便优势菌双歧杆菌(Lgg)、乳酸菌(Lac)、大肠杆菌(E. coli)和肠球菌(Ecc)计数及差值。结果与同组术前比较,青年组术后Lgg计数减少,中年组和老年组Lgg、Lac计数减少和E. coli、Ecc计数增加(P均<0. 05)。与青年组比较,中年组E. coli、Ecc及老年组Lgg、Lac、E. coli、Ecc计数差值增加(P均<0. 05);与中年组比较,老年组Lgg、Lac、E. coli、Ecc计数差值增加(P均<0. 05)。结论 LC可以引起良性胆囊疾病患者肠道菌群变化,这种变化随着年龄的增长更加明显,老年组LC术后肠道菌群失调较中、青年组严重,且表现为Lgg和Lac等益生菌减少,因此肠道微生态制剂应注重制剂种类和剂量对不同人群的针对性,以获得更好疗效。
2020年12期 v.60;No.1170 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：176 ] - 胡景伟;杨淑兰;
目的观察难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血清相关炎症因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)、半胱氨酰白三烯(Cys LTs)、单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)]及外周血Toll样受体-2(TLR-2)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子κ-B(NF-κB)通路基因(TLR-2、MyD88、NF-κB) mRNA和蛋白表达变化。方法选取RMPP患儿25例(难治组),普通肺炎支原体肺炎(MPP)患儿25例(普通组),健康体检儿童25例(对照组),采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测血清中IFN-γ、IL-8、Cys LTs、MCP-4,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法检测外周血中TLR-2、MyD88、NF-κB mRNA和蛋白。结果与对照组比较,难治组和普通组血清IFN-γ、Cys LTs、IL-8、MCP-4水平升高(P均<0. 05);与普通组比较,难治组血清IFN-γ、Cys LTs、IL-8水平升高(P均<0. 05)。与普通组和对照组比较,难治组外周血TLR-2、MyD88、NF-κB mRNA表达升高(P均<0. 05);与对照组比较,普通组TLR-2mRNA表达升高(P均<0. 05)。与对照组比较,难治组和普通组外周血TLR-2、MyD88、NF-κB蛋白表达升高(P均<0. 05);与普通组比较,难治组外周血TLR-2、MyD88、NF-κB蛋白表达升高(P均<0. 05)。结论 RMPP患儿血清IFN-γ、Cys LTs、IL-8、MCP-4水平升高,外周血TLR-2、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达升高。
2020年12期 v.60;No.1170 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：130 ] - 何月贤;宋文秀;张丽梅;谢炳龙;
目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)感染致毛细支气管炎患儿血清Toll样受体-4(TLR4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化,并探讨其意义。方法 RSV感染致毛细支气管炎患儿121例(观察组),根据病情分为轻度组(59例)、中度组(38例)、重度组(24例),根据发病后2年内是否继发喘息分为喘息组(31例)和非喘息组(90例),另选50例同期健康体检儿童作对照(对照组)。采用ELISA法检测血清TLR4、TGF-β1,Pearson积矩相关分析法分析血清TLR4与TGF-β1的关系,Spearman秩相关分析法分析血清TLR4、TGF-β1与病情严重程度的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算ROC下面积(AUC),评估血清TLR4、TGF-β1对RSV感染致毛细支气管炎患儿继发喘息的预测价值。结果与对照组比较,观察组血清TLR4、TGF-β1水平升高(P均<0. 05)。与轻度组比较,中度组和重度组血清TLR4、TGF-β1水平升高(P均<0. 05);与中度组比较,重度组血清TLR4、TGF-β1水平升高(P均<0. 05)。观察组血清TLR4与TGF-β1呈正相关(r=0. 672,P <0. 05);血清TLR4、TGF-β1与病情严重程度呈正相关关系(rs=0. 735、0. 708,P均<0. 05)。与非喘息组比较,喘息组血清TLR4、TGF-β1水平升高(P均<0. 05)。TLR4诊断RSV感染致毛细支气管炎患儿继发喘息的灵敏度为0. 79,特异度为0. 85,准确性为0. 82; TGF-β1诊断RSV感染致毛细支气管炎患儿继发喘息的灵敏度为0. 82,特异度为0. 88,准确性为0. 86; TLR4联合TGF-β1诊断RSV感染致毛细支气管炎患儿继发喘息的灵敏度为0. 87,特异度为0. 93,准确性为0. 89。结论 RSV感染致毛细支气管炎患儿血清TLR4、TGF-β1水平升高,早期检测两指标有助于临床评估该病病情严重程度及预测继发喘息的发生。
2020年12期 v.60;No.1170 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：141 ] - 朱海亮;贾俊青;王颖;贾俊亚;
目的比较重组人粒细胞刺激因子皮下注射、胸腺肽静滴辅助治疗老年重症肺炎的效果。方法 90例老年重症肺炎患者随机分为3组各30例,A、B、C组均采用常规治疗,A、B组在此基础上皮下注射1μg/(kg·d)重组人粒细胞刺激因子和静滴40 mg/次胸腺肽。比较各组治疗前后免疫功能相关指标(Ig A、Ig M、Ig G、CD4+/CD8+)、炎症因子(TNF-α、IL-6、CRP、PCT)、APACHEⅡ评分及治疗后疗效、不良反应发生率。结果与C组比较,A、B组治疗后Ig A、Ig M、Ig G、CD4+/CD8+及总有效率升高,TNF-α、IL-6、CRP、PCT及APACHEⅡ评分降低(P均<0.05);各组不良反应比较无差异。结论在常规治疗基础上使用重组人粒细胞刺激因子或胸腺肽均可有效提高老年重症肺炎患者的临床疗效、改善预后,不增加不良反应发生率;使用这两种类型免疫调节剂无论临床疗效还是预后方面未见明显差异。
2020年12期 v.60;No.1170 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：123 ] - 王雷;杨婷;秦卫;黄福华;陈鑫;肖立琼;
目的观察Del Nido停跳液在急性主动脉夹层手术中的应用效果。方法择期行急性主动脉夹层手术患者122例,根据术中使用的心肌停跳液种类分为观察组62例和对照组60例,观察组术中应用Del Nido停跳液,对照组术中应用普通晶体含血(1∶4)心脏停跳液,比较两组术中主动脉阻断时间、脑灌注时间、体外循环时间、晶体灌注量,另比较两组术后清醒时间、气管拔管时间、ICU住院时间、血清肌钙蛋白、血管活性药物评分及心脏复跳率、并发症。结果与对照组比较,观察组术中晶体灌注量及心脏复跳率高(P均<0. 05)。两组术中主动脉阻断时间、脑灌注时间、体外循环时间及术后清醒时间、气管拔管时间、ICU住院时间、血清肌钙蛋白、血管活性药物评分、并发症比较,P均>0. 05。结论在急性主动脉夹层手术中,普通停跳液可以获得良好的心肌保护效果,且晶体使用量少;而Del Nido停跳液不仅可获得与普通晶体液同样的心肌保护效果,还可提高心脏手术中的心脏复跳率,且未增加不良事件的发生几率。
2020年12期 v.60;No.1170 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1219K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：127 ] - 鲍娜;刘芳;
目的比较高龄、低龄卵巢储备功能下降(DOR)患者联合应用重组人生长激素(r-GH)与脱氢表雄酮(DHEA)治疗前后血清卵巢功能相关指标。方法 54例DOR患者按照年龄不同分为高龄组(≥35岁,29例)和低龄组(<35岁,25例),两组均于月经第3天开始每日皮下注射r-GH 2个单位,同时口服DHEA 75 mg,连续治疗3个月经周期。比较两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC)。结果与同组治疗前比较,低龄组治疗后AMH、AFC升高,高龄组治疗后FSH水平降低(P均<0. 05)。与高龄组比较,低龄组AFC治疗前后差值变化更为显著(P <0. 05)。结论 r-GH联合DHEA治疗可改善女性卵巢功能,低龄女性改善更为明显,高龄女性无明显改善,仅表现为基础FSH水平下降。
2020年12期 v.60;No.1170 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：121 ] - 兰晓阳;于生元;
目的观察圣·约翰草提取物片剂口服辅助治疗后半规管管石症型良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)并抑郁的效果。方法将146例PC-BPPV并抑郁患者随机分为观察组(74例)和对照组(72例),两组均采用手法复位联合口服甲磺酸倍他司汀片,观察组在此基础上口服圣·约翰草提取物片剂,比较两组治疗前后眩晕障碍量表(DHI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗后不良反应。结果与对照组比较,观察组治疗4、6周DHI评分和HAMD评分降低(P均<0. 05);与同组治疗前比较,两组治疗后DHI、HAMD评分降低(P均<0. 05)。与对照组比较,观察组治疗4周与治疗前DHI差值、治疗6周与治疗前DHI差值、治疗4周与治疗前HAMD差值、治疗6周与治疗前HAMD差值升高(P均<0. 05)。观察组出现口干症状1例、鼻塞2例,对照组未出现不良反应,两组比较,P> 0. 05。结论圣·约翰草提取物片剂口服辅助治疗PC-BPPV效果效果较好,其可减轻患者主观眩晕、平衡障碍严重程度及抑郁程度,且不良反应轻。
2020年12期 v.60;No.1170 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：84 ] - 张强;解凤阳;栾德恒;韩杰;
目的分析108例中耳炎患者患耳分泌物病原菌培养鉴定及药敏试验结果,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法收集108例中耳炎患者[慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者62例,中耳胆脂瘤46例]患耳分泌物标本,利用梅里埃的质谱仪对标本进行菌株培养鉴定,利用梅里埃的vitek II对菌株进行药敏试验。结果 108例中耳炎患者中80例检出病原菌,培养出病原菌86株; 44例CSOM患者检出病原菌,其中革兰阳性菌19株(金黄色葡萄球菌12株、凝固酶阴性葡萄球菌7株、其他革兰阳性菌0株),革兰阴性菌21株(铜绿假单胞菌14株、其他革兰阴性菌7株),真菌7株; 36例中耳胆脂瘤患者检出病原菌,其中革兰阳性菌22株(金黄色葡萄球菌15株、凝固酶阴性葡萄球菌4株、其他革兰阳性菌3株),革兰阴性菌15株(铜绿假单胞菌7株、其他革兰阴性菌8株),真菌2株。金黄色葡萄球菌药敏结果显示庆大霉素、利福平、奎奴普丁/达福普汀、苯唑西林、万古霉素、复方新诺明、利奈唑胺等药物敏感性高,红霉素、青霉素G敏感性较低。铜绿假单胞菌药敏结果显示哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶等药物敏感性高,庆大霉素、左旋氧氟沙星、环丙沙星药物敏感性略低;其他革兰阴性菌药敏结果显示哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、头孢吡肟、头孢他啶等药物敏感性高,复方新诺明、左旋氧氟沙星、环丙沙星等药物敏感性相对较低。结论 CSOM和中耳胆脂瘤患耳内分泌物病原菌均以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌最多见,不同病原菌对常用抗菌药物敏感性不同。
2020年12期 v.60;No.1170 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：141 ] - 刘磊;冯浩;杨兴东;史冬梅;孙奉辉;于逢春;
目的分析急性脑梗死发病的危险因素。方法选取2018年1～12月我院收治的急性脑梗死患者78例(观察组),另选80例同期入院的非急性脑梗死患者作对照(对照组),采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法分析急性脑梗死发病的危险因素;观察组患者根据NIHSS评分分为轻型者25例、中型者35例、重型者18例,比较观察组不同病情者及对照组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)、低密度脂蛋白(LDL-C)。结果单因素分析显示,血清hs-CRP、Fib、胆固醇(TC)、LDL-C是急性脑梗死发病的影响因素;多因素Logistic回归分析显示血清hs-CRP、Fib、LDL-C是脑梗死发病的危险因素。与对照组比较,观察组轻型者和中型者血清hs-CRP、LDL-C、Fib水平升高,重型者血清hs-CRP、LDL-C水平升高(P均<0. 05);与轻度者比较,中型者、重型者血清hsCRP水平升高,重型者血清Fib水平降低(P均<0. 05);与中度者比较,重型者血清hs-CRP水平升高和血清Fib水平降低(P均<0. 05)。结论血清hs-CRP、LDL-C、Fib是急性脑梗死发病的危险因素,血清hs-CRP可作为急性脑梗死患者病情严重程度的判定指标。
2020年12期 v.60;No.1170 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1314K] [下载次数：269 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：53 ] |[阅读次数：114 ] - 柳杨凡;臧艳姿;李靖;万保罗;
目的观察瘤内注射尿素联合博来霉素治疗喉部血管瘤的疗效。方法 40例咽喉部血管瘤患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组各20例,观察组采用尿素联合博来霉素治疗,对照组采用博来霉素治疗,观察两组第一次治疗后的疗效、不良反应及治疗次数。结果观察组一次性治愈9例(45%)、显效7例(35%)、有效4例(20%)、无效0例(0),效果满意16例(80%);对照组一次性治愈2例(10%)、显效8例(40%)、有效9例(55%)、无效1例(5%),效果满意10例(50%);两组治愈率及效果满意率比较,P均<0. 05;观察组第一次治疗后发生呼吸困难0例、少量渗血4例、发热3例、轻微溃疡0例、气管切开1例,对照组分别为2、9、7、2、2例,两组比较,P>0. 05。观察组及对照组治疗次数分别为(1. 3±0. 336)、(2. 5±0. 348)次,两组比较,P <0. 05;观察组最终治愈20例(100%),对照组最终治愈17例(85%)、显效2例(10%)、有效1例(5%),两组比较,P> 0. 05。结论尿素联合博来霉治疗咽喉部血管瘤起效更迅速,不良反应少,且注射次数少,最终治愈率高。
2020年12期 v.60;No.1170 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：106 ]
- 刘飞能;夏成兴;杨德林;
线粒体是一个复杂的真核细胞器,由磷脂组成特征性的外膜和内膜共同维持线粒体膜的稳定性,当膜稳定性改变时,可启动凋亡因子,诱发肿瘤细胞凋亡。膀胱癌是常见的恶性肿瘤,目前除手术、放化疗等常规治疗手段外,很多药物的研究主要基于线粒体的功能在膀胱癌治疗中发挥效应。线粒体功能调控在各种药物治疗膀胱癌中发挥很大作用,功能调控主要体现在对线粒体膜稳定、信号通路、活性氧(ROS)产生、能量代谢的调控。在基于线粒体膜稳定性的调控中,药物主要是打破线粒体中膜电位的稳态,诱发凋亡因子的启动,使膀胱癌细胞发生凋亡。细胞凋亡通常通过外部或内部途径诱导,而线粒体功能失衡是介导内源性凋亡的重要环节,通过药物使线粒体功能失衡,并激活线粒体凋亡信号通路,最终发挥治疗膀胱癌的作用。ROS在膀胱癌中的含量高,药物可通过改变线粒体功能来调控癌细胞内的ROS,从而诱导细胞发生凋亡或自噬等机制,进而起到治疗膀胱癌的作用。线粒体是细胞重要的能量供应细胞器,可通过药物改变线粒体能量代谢,从而改变膀胱肿瘤中的Warburg效应及其能量供给,进而发挥治疗膀胱癌的作用。
2020年12期 v.60;No.1170 90-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K] [下载次数：325 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：163 ] - 廖宏亮;魏珂;
由于肥胖所致的呼吸系统病理生理改变和储备功能降低,该类患者术后肺部并发症风险显著增加。近年来对肥胖患者的围术期呼吸系统管理成为临床研究的热点,但仍有很多问题尚未达成共识。肥胖患者术前呼吸系统的准备包括肺功能锻炼、充分的合并症筛查、合理的麻醉方法及药物选择,术中呼吸系统的管理包括针对潮气量、合理的通气模式选择、个体化肺复张和呼气末正压通气设定、驱动压的调控,术后呼吸系统的管理包括正确的呼吸支持、体位管理和镇痛药物等。
2020年12期 v.60;No.1170 94-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K] [下载次数：265 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：104 ] - 范致星;黄从新;
胰岛素基因增强子结合蛋白1(ISL-1)是LIM同源转录因子,在不同的时间及组织细胞中产生不同的调控作用。ISL-1不仅是一种与发育调控有关的重要转录因子,还可作为第二生心区未分化心脏祖细胞的标记,发挥促进心脏发育及分化的作用。ISL-1同样是窦房结(SAN)起搏细胞的标志,从上游调控T-box转录因子家族3(Tbx3)、超极化激活环核苷酸门控通道4(HCN4)等参与SAN的发育。细胞过表达ISL-1后,可通过上调Tbx3、HCN4等窦房结特异性基因,同时下调Nkx2.5等工作心肌特异性基因,使细胞形成起搏电流,最终分化为起搏样细胞。
2020年12期 v.60;No.1170 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：132 ] - 吴丽芷;陈始明;
鼻咽癌(NPC)是头颈部发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一,放射治疗是NPC最有效的治疗手段之一。然而放射治疗无法有效根除肿瘤干细胞,且会导致肿瘤细胞代谢状况改变,刺激DNA双链断裂修复,通过自噬减少细胞损伤,以及细胞周期阻滞,最终导致NPC放疗抵抗。
2020年12期 v.60;No.1170 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1314K] [下载次数：650 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：256 ] - 姚志恒;钱波;
微小RNA(miRNA)是一种小的非编码RNA,参与肿瘤的增殖、迁移和凋亡等生物学过程。胃肠间质瘤(GIST)是最常见的胃肠道间叶组织来源肿瘤,miRNA在胃肠间质瘤中的表达和正常组织明显不同,恶性程度不同的GIST中miRNA表达也存在差异,并且miRNA参与GIST的伊马替尼耐药过程。因此研究miRNA有助于阐释GIST的发生发展机制,对GIST的临床诊断和治疗有重要意义。
2020年12期 v.60;No.1170 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：120 ] - 段晓玲;吴娟;谢璠;石宇红;
原发性干燥综合征(p SS)是一种慢性自身免疫性疾病,起病较为隐匿,临床表现表现为口干、眼干、关节受累等。抗SSA/SSB抗体不仅与p SS的发生发展有密切相关,也可作为该病并发症的评估因素。类风湿因子适合用于p SS的疾病活动度,也可作为p SS患者的预后因素。微小RNA(miRNA)是在真核生物中发现的一类内源性的具有调控功能的非编码RNA,miRNA可以抑制或降解mRNA的翻译,并最终调节基因的表达,参与p SS和其并发症的发病机制,为p SS的治疗和病情评估提供一定的依据。趋化因子是一组由免疫细胞产生的、结构相似的、具有趋化作用的细胞因子,CCL25可能为p SS的治疗作出贡献,CCL22有助于p SS的诊断及在此病的治疗中起重要作用。抗M3R抗体可作为诊断、评估p SS患者病情进展及治疗靶点的生物学标志物之一。AQPs是一个透水通道家族,与所有生物体的跨细胞透水性有关,AQP3和AQP5在涎腺顶端细胞膜的分布可能是鉴别p SS和口干症的关键因素,也许通过调控AQPs和AQPs基因转移,可恢复唾液腺功能,进而解决口干的治疗。α-fodrin抗体是一种肌动结合细胞骨架蛋白,是p SS患者体内独有的自身免疫抗体,含量明显高于其他自身免疫系统疾病患者及健康人群,抗α-fodrin抗体可作为诊断p SS的生物学标志物,与抗SSA抗体、抗SSB抗体联合检测诊断p SS的准确率更高。
2020年12期 v.60;No.1170 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K] [下载次数：470 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：190 ] 下载本期数据