山东医药

 


论著

  • α-硫辛酸对波动性高糖诱导乳鼠雪旺细胞损伤的影响及机制

    齐灵铄;李继扬;王倩倩;孙连庆;

    目的探讨α-硫辛酸(ALA)对波动性高糖诱导乳鼠雪旺细胞(SC)损伤的影响及机制。方法原代培养Wistar乳鼠SC,将其随机分组,正常对照组用5. 6 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基培养;稳定性高糖组用50mmol/L葡萄糖的DMEM培养基培养;波动性高糖组用5. 6 mmol/L葡萄糖的DMEM与50 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基交替培养,每8 h更换培养液;低、中、高浓度ALA组在波动性高糖组基础上分别加50、100、200μmol/L ALA进行培养。均干预48 h收集各组细胞。用ELISA法检测细胞培养上清液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),用流式细胞术检测线粒体膜电位(MMP),用TUNEL法测算细胞凋亡率,用Western blotting法检测细胞内B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(bax)、活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9(cleaved-caspase-9)、cleaved-caspase-3及线粒体、胞质内细胞色素C(cyto C)蛋白表达。结果与正常对照组、稳定性高糖组比较,波动性高糖组细胞培养液中MDA水平高,SOD水平低,SC凋亡率高,MMP低,Bcl-2蛋白相对表达量低,bax、cleaved-caspase-9、cleaved-caspase-3蛋白相对表达量高(P均<0. 05);线粒体内cyto C蛋白表达低,而胞质中cyto C蛋白表达高(P均<0. 05)。与波动性高糖组比较,低、中、高浓度ALA组培养液中MDA水平低,SOD水平高; MMP高;细胞内Bcl-2蛋白相对表达量高,bax、cleaved-caspase-9、cleaved-caspase-3蛋白相对表达量低(P均<0. 05);线粒体cyto C蛋白表达高,胞质中cyto C蛋白表达低(P均<0. 05),且以上指标变化呈浓度依赖性。结论 ALA可通过线粒体途径抑制SC凋亡,对波动性高糖损伤的乳鼠SC有保护作用,且该作用呈浓度依赖性。

    2020年16期 v.60;No.1174 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 439K]
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  • 3D CUBE T1压脂与非压脂序列在大脑中动脉狭窄患者高分辨率血管壁成像中的效果对比

    吴业君;王伊琳;王超;胡天翔;

    目的对比3D CUBE T1压脂与非压脂序列在大脑中动脉(MCA)狭窄患者高分辨率血管壁成像中的效果。方法选择105例MCA狭窄患者,均行MCA MRI检查,用3D CUBE技术分别进行T1压脂及非压脂序列扫描。计算并比较2种扫描序列各感兴趣区域的图像信号强度、信噪比、对比信噪比及噪声,2种序列测量的血管断面、管腔面积及斑块信号差异。由2名医师分2次对2种序列图像质量进行评分,分析其一致性。结果 3D CUBE T1非压脂序列各感兴趣区的信号程度、信噪比、对比信噪比均高于T1压脂序列,而图像噪声低于T1压脂序列,比较差异有统计学意义(P均<0.05)。2种序列测量的血管断面及管腔面积比较差异无统计学意义(P均>0.05),测量的斑块面积比较差异有统计学意义(P <0.05)。3D CUBE T1非压脂及压脂序列均可清晰显示MCA斑块,但信号表现有差异。有12例患者在2种序列上斑块信号发生差异,在3D CUBE T1非压脂序列呈高或稍高信号,而在3D CUBE T1压脂序列呈等信号。2种序列管腔显示情况评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与3D CUBE T1压脂序列比较,3D CUBE T1非压脂序列伪影及噪声、图像对比度、血管显示情况、血管壁和周围组织对比情况、斑块显示情况、斑块和血管壁对比情况评分高(P均<0.05)。2名医师间第1、2次对图像的评分有良好的一致性,2名医师各自第1次与第2次对图像的评分有良好的一致性。结论 MCA狭窄患者高分辨率血管壁成像时3D CUBE T1非压脂序列比压脂序列噪声低、信噪比及组织分辨率高,对血管壁及斑块的显示更具优势。

    2020年16期 v.60;No.1174 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K]
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  • 西罗莫司对心肌梗死大鼠心肌纤维化的治疗作用及其机制

    陈俊文;刘益;钟伟宏;

    目的探讨西罗莫司对心肌梗死大鼠心肌纤维化的治疗作用,并分析其可能的作用机制。方法将45只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、西罗莫司组各15只。对照组仅暴露冠状动脉左前降支用结扎线只穿过但不结扎;模型组、西罗莫司组用结扎冠状动脉左前降支构建大鼠心肌梗死模型。西罗莫司组术后每天给予2mg/kg西罗莫司灌胃,对照组、模型组给予等量生理盐水灌胃。均连续给药4周。采用彩色多普勒超声心动图检测各组心脏功能;将大鼠处死取心脏,用Masson染色法测算心肌胶原容积分数(CVF),用免疫组化法检测心肌组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达,用Western blotting法检测心肌组织中转化生长因子β_1(TGF-β_1)及TGF-β受体Smad2、7蛋白表达。结果与对照组比较,模型组左心室收缩末期直径(LVESD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)高(P均<0. 05),左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)低(P均<0. 05)。与模型组比较,西罗莫司组LVESD、LVEDD低(P均<0. 05),LVFS、LVEF高(P均<0. 05)。与对照组比较,模型组CVF高(P <0. 05);与模型组比较,西罗莫司组CVF低(P <0. 05)。与对照组比较,模型组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原蛋白阳性细胞百分比高(P均<0. 05);与模型组比较,西罗莫司组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原蛋白阳性细胞百分比低(P均<0. 05)。与对照组比较,模型组TGF-β_1、p-Smad2蛋白相对表达量高(P均<0. 05),Smad7蛋白相对表达量低(P <0. 05)。与模型组比较,西罗莫司组TGF-β_1、p-Smad2蛋白相对表达量低(P均<0. 05),Smad7蛋白相对表达量高(P <0. 05)。结论西罗莫司可通过抑制TGF-β_1/Samd信号通路激活减轻心肌梗死大鼠的心肌纤维化。

    2020年16期 v.60;No.1174 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 705K]
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  • 非小细胞肺癌组织中Jdp2、Phf2表达变化及意义

    陈蕾;邓燕;潘月影;

    目的探讨非小细胞肺癌组织中Jun二聚化蛋白2(Jdp2)、Phf手指蛋白2(Phf2)的表达变化及意义。方法选取非小细胞肺癌患者86例,采用免疫组化法检测癌组织及正常肺组织(距肿瘤边缘>5 cm)中Jdp2、Phf2的表达,分析二者表达与非小细胞肺癌患者临床病理特征的关系,Spearman相关分析二者表达的相关性;对患者进行随访,分析Jdp2、Phf2表达与患者预后的关系。结果非小细胞肺癌组织中Jdp2、Phf2阳性表达率低于正常肺组织(P均<0. 05)。非小细胞肺癌组织中Jdp2与Phf2表达呈正相关(r=0. 672,P <0. 05)。非小细胞肺癌组织中Jdp2、Phf2阳性表达与肿瘤TNM分期、分化程度有关(P均<0. 05)。Jdp2、Phf2阳性表达患者5年生存率低于Jdp2、Phf2阴性表达患者(P <0. 05)。结论非小细胞肺癌组织中Jdp2、Phf2均呈低表达,二者表达变化与肿瘤分期、分化程度及患者预后有关。

    2020年16期 v.60;No.1174 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
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  • 卵巢癌组织中miR-338-3p、MACC1的表达变化及意义

    马涛;李丹;杨翠宏;

    目的探讨卵巢癌组织中微小RNA-338-3p(miR-338-3p)及结肠癌转移相关基因1(MACC1)的表达变化及其临床意义。方法选取行手术治疗的卵巢癌患者91例,同期选择子宫良性疾病患者30例作对照。术中取卵巢癌组织及对照患者卵巢正常组织,用qRT-PCR法检测以上组织中miR-338-3p、MACC1 mRNA表达,分析二者表达与卵巢癌患者临床病理参数的关系,用Pearson线性相关分析miR-338-3p与MACC1 mRNA表达的相关性;术后即对卵巢癌患者进行门诊随访,分析miR-338-3p、MACC1 mRNA表达与卵巢癌患者预后的关系。结果卵巢癌组织中miR-338-3p相对表达量低于卵巢正常组织(t=229. 316,P=0. 000),MACC1 mRNA相对表达量高于卵巢正常组织(t=243. 188,P=0. 000)。卵巢癌组织中miR-338-3p与MACC1 mRNA表达呈负相关(r=-0. 621,P=0. 000)。卵巢癌组织中miR-338-3p、MACC1 mRNA相对表达量与肿瘤分化程度、FIGO分期及淋巴结转移有关(P均<0. 05)。miR-338-3p高表达患者5年总体生存率高于miR-338-3p低表达患者(P均<0. 05),MACC1高表达患者5年总体生存率低于MACC1低表达患者(P均<0. 05)。结论卵巢癌组织中miR-338-3p呈低表达,而MACC1呈高表达;二者可能参与肿瘤的发生发展,并影响患者预后。

    2020年16期 v.60;No.1174 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K]
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  • 进展期寻常型银屑病患者血清YKL-40水平变化及临床意义

    李鹏远;郭海霞;白朝;刘刚;

    目的探讨进展期寻常型银屑病患者血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)的水平变化及临床意义。方法选择寻常型银屑病患者109例作为病例组,根据银屑病面积与严重性指数(PASI)评分将其分为轻度组(PASI评分≤15分) 52例,中度组(15分<PASI评分<30分) 37例,重度组(PASI评分≥30分) 20例;同期随机选取60例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清TKL-40及炎性细胞因子白细胞介素17(IL-17)、IL-21、IL-22、IL-23水平。用Pearson积矩相关法分析血清YKL-40水平与PASI评分、炎性细胞因子的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC)评价血清YKL-40对寻常型银屑病的诊断价值。结果病例组血清YKL-40、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平均高于对照组(P均<0. 05)。轻度组、中度组、重度组血清YKL-40、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平比较差异有统计学意义(P均<0. 05);且患者病情越重,血清YKL-40、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平越高(P均<0. 05)。银屑病患者血清YKL-40水平与PASI评分、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23均呈正相关(r分别为0. 792、0. 751、0. 783、0. 811、0. 765,P均<0. 05)。YKL-40诊断寻常型银屑病的AUC为0. 938(95%CI:0. 893~0. 983),约登指数0. 73,最佳截断值为56. 82μg/m L,此时的灵敏度、特异度分别为0. 89、0. 92,准确性为0. 93。结论进展期银屑病患者血清YKL-40水平升高;血清YKL-40可反映患者病情严重程度,且参与炎症反应,有望成为辅助诊断进展期寻常型银屑病的指标之一。

    2020年16期 v.60;No.1174 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 环孢素A滴眼液联合维生素A治疗大鼠干眼症的效果及作用机制

    姚倩;田蕴霖;周歆;孙连义;

    目的观察环孢素A滴眼液联合维生素A治疗大鼠干眼症的效果,并探讨其作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、环孢素A组、维生素A组、联合用药组,每组10只。除对照组外,其他各组制备干眼症模型,于背部皮下注射氢溴酸东莨菪碱0. 6 mg/100μL,4次/d,然后置于通风装置中连续吹风12 h。同时,环孢素A组给予0. 05%的环孢素A滴眼,1滴/次,2次/d;维生素A组给予维生素A 200μg/kg灌胃;联合用药组每日同时给予环孢素A和维生素A干预,方法同以上两组。各组均干预10 d,造模期间观察大鼠眼部变化。分别于干预第3、7、10天使用泪液试纸检测泪液分泌量,用荧光素钠试纸检测泪膜破裂时间,用荧光素钠染色法评价角膜损伤程度。实验结束用颈椎脱臼法处死大鼠,取其角膜组织。用HE染色法观察角膜组织病理变化,用Western blotting法检测角膜组织中自杀相关因子(Fas)及其配体(Fas L)、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)蛋白表达。结果与模型组比较,环孢素A组、联合用药组泪液分泌量多,泪膜破裂时间长,荧光素钠染色评分高,角膜组织病理损伤轻,Fas、Fas L蛋白表达低,Bcl-2蛋白表达高,比较差异均有统计学意义(P均<0. 05);且联合用药组以上变化更明显(P均<0. 05)。结论环孢素A滴眼液联合维生素A能够显著改善大鼠干眼症症状,其作用机制可能与降低Fas、Fas L表达,提高Bcl-2表达有关。

    2020年16期 v.60;No.1174 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 918K]
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  • 血清Irisin及BMP-7对维持性血液透析患者并发腹主动脉钙化的诊断价值

    王雪梅;祝再然;李志萍;单春艳;

    目的探讨血清鸢尾素(Irisin)及骨形态发生蛋白7(BMP-7)对维持性血液透析(MHD)患者并发腹主动脉钙化的诊断价值。方法收集MHD患者132例,根据腹主动脉钙化评分将其分为钙化组(70例)、未钙化组(62例)。收集患者临床资料,用酶联免疫吸附法检测血清Irisin、BMP-7水平,用单因素和多因素Logistic回归分析MHD患者腹主动脉钙化的影响因素,用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Irisin、BMP-7对MHD患者并发腹主动脉钙化的诊断价值。结果高龄、长透析龄、高水平的i PTH及低水平的血清Irisin、BMP-7是MHD患者发生腹主动脉钙化的独立危险因素(P均<0.05)。血清Irisin诊断MHD患者腹主动脉钙化的ROC曲线下面积(AUC)为0.789,最佳截断值为45. 8 ng/mL,此时敏感度为82%,特异度为87%,准确度78%;血清BMP-7诊断MHD患者腹主动脉钙化的AUC为0. 801,最佳截断值为1 056 pg/mL,敏感度为85%,特异度为79%,准确度为83%;血清Irisin、BMP-7联合诊断MHD患者腹主动脉钙化的AUC为0.886,敏感度为88%,特异度为82%,准确度为89%。结论血清Irisin、BMP-7水平低的MHD患者易并发腹主动脉钙化,二者对MHD患者并发腹主动脉钙化的诊断价值高。

    2020年16期 v.60;No.1174 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 918K]
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作者·编者·读者

  • 文后参考文献的著录方法

    <正>按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规划》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。参考文献中的作者1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加",等"或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。论文题目后加文献类型及标识,如专著[M]、期刊文章[J]等。每条参考文献均须著录起止页。作者必须认真核对参考文献原

    2020年16期 v.60;No.1174 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 577K]
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  • 《山东医药》入选美国EBSCO数据库

    本刊编辑部;

    <正>2015年3月,收到美国EBSCO数据库的通知,本刊正式被该数据库收录。至此,本刊已被美国EBSCO数据库、《化学文摘》、《乌利希期刊指南》、《剑桥科学文摘》及英国《国际农业与生物科学研究中心》等多家知名数据库收录。在此,衷心感谢广大作者、读者多年来对本刊的大力支持,并欢迎国内外医务工作者、科研

    2020年16期 v.60;No.1174 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K]
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基础研究

  • LncRNA FAL1靶向miR-761对骨肉瘤MG63细胞生物学行为的影响

    张磊;陈军号;骆浪;

    目的探讨LncRNA FAL1通过靶向miR-761对骨肉瘤MG63细胞生物学行为(增殖、侵袭、迁移、凋亡)的影响。方法常规培养MG63细胞,将其随机分为Vector组、FAL1组、si-FAL1组、si-Ctrl组并分别转染pc DNA3. 1空载体、过表达载体pc DNA3. 1-FAL1、干扰序列si-FAL1、阴性对照si-Ctrl,用实时荧光定量PCR法检测MG63细胞中miR-761表达,用双荧光素酶报告基因实验验证LncRNA FAL1与miR-761的靶向关系。取部分MG63细胞随机分为si-Ctrl组(转染si-Ctrl)、si-FAL1组(转染si-FAL1)、si-FAL1+inhibitor-NC组(共转染si-FAL1和inhibitor-NC)、si-FAL1+miR-761 inhibitor组(共转染si-FAL1和miR-761 inhibitor),用CCK-8法检测细胞增殖能力,Transwell小室实验检测细胞侵袭、迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果与Vector组比较,FAL1组LncRNA FAL1相对表达量高,而miR-761相对表达量低(P均<0. 05);与si-Ctrl组比较,si-FAL1组LncRNA FAL1相对表达量低,而miR-761相对表达量高(P均<0. 05)。双荧光素酶报告基因实验证实,LncRNA FAL1可直接靶向miR-761。与si-Ctrl组比较,si-FAL1组细胞增殖活力低,侵袭、迁移数量低,凋亡率高(P均<0. 05);与si-FAL1组比较,si-FAL1-miR-761 inhibitor组MG63细胞增殖活力高,侵袭、迁移数量多,凋亡率低(P均<0. 05),但siFAL1-inhibitor-NC组MG63细胞增殖活力、侵袭、迁移数量、凋亡率差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论LncRNA FAL1可通过靶向调控miR-761的表达以抑制MG63细胞增殖、侵袭、迁移,并促进其凋亡。

    2020年16期 v.60;No.1174 34-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 976K]
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  • CASC19低表达对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡的影响及机制

    王晓昆;张伟;周美娟;谢琦;

    目的探讨癌症易感候选基因19(CASC19)低表达对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法常规培养人口腔角质细胞NOK及OSCC细胞SCC9、HSC3、CAL-27,并用实时荧光定量PCR法确定SCC9细胞作为实验细胞。取对数生长期SCC9细胞并随机分组,用脂质体法将CASC19过表达对照质粒(pcDNA)、CASC19过表达质粒(pcDNA-CASC19)、CASC19抑制表达对照质粒(si-NC)、CASC19抑制表达质粒(siCASC19)、miR-802阴性对照质粒(miR-NC)、miR-802模拟物(miR-802)分别转染至pcDNA组、pcDNA-CASC19组、si-NC组、si-CASC19组、miR-NC组、miR-802组;将si-CASC19与miR-802抑制剂阴性对照质粒(anti-miR-NC)、miR-802抑制剂(anti-miR-802)共转染至si-CASC19+anti-miR-NC组、si-CASC19+anti-miR-802组,用实时荧光定量PCR法检测细胞内miR-802、CASC19表达确认转染效率。用双荧光素酶报告基因实验检测lncRNA CASC19与miR-802的靶向关系,Western blotting法检测细胞内细胞周蛋白D1(Cyclin D1)、p21、B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达,MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果 CASC19与miR-802存在结合位点。与pcDNA组比较,pcDNA-CASC19组miR-802相对表达量低(P <0. 05);与si-NC组比较,siCASC19组miR-802相对表达量高。细胞培养48、72 h,与si-NC组比较,si-CASC19组OD值低,细胞凋亡率高,Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达低,p21、Bax蛋白表达高(P均<0. 05)。与si-NC组比较,si-CASC19组培养48、72 h细胞增殖活力低,细胞凋亡率高,Cyclin D1、Bcl-2蛋白相对表达量低,p21、Bax蛋白相对表达量高(P均<0. 05);与siCASC19+anti-miR-NC组比较,si-CASC19+anti-miR-802组培养48、72 h细胞增殖活力高,细胞凋亡率低,Cyclin D1、Bcl-2蛋白相对表达量高,p21、Bax蛋白相对表达量低(P均<0. 05)。结论 CASC19低表达可抑制OSCC细胞增殖并促进其凋亡,其机制可能与靶向调控miR-802表达有关。

    2020年16期 v.60;No.1174 38-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 971K]
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  • 重复经颅磁刺激对AD小鼠脑组织中Aβ_(1~42)水平的影响及机制

    陈学云;巴方;

    目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对阿尔茨海默病(AD)小鼠脑组织中β样淀粉蛋白1~42(Aβ_(1~42))水平的影响及机制。方法将小鼠随机分为假手术组、AD组、低频rTMS组、高频rTMS组,每组8只。AD组、低频rTMS组、高频rTMS组颅内注射1μg/μL的Aβ_(1~42)溶液3μL建立AD模型,假手术组注射无菌生理盐水3μL。造模成功后,低频rTMS组、高频rTMS组分别使用1、10 Hz rTMS治疗2周。末次治疗后1 d处死小鼠,取其脑组织。用ELISA法检测脑组织中Aβ_(1~42)水平,用实时荧光定量PCR法检测脑组织中PTEN诱导激酶1(PINK1)、Parkin mRNA表达,用Western blotting法检测脑组织中PINK1、Parkin蛋白及自噬标志蛋白(LC3Ⅰ、Ⅱ及p62、Beclin-1)表达。结果与假手术组比较,AD组脑组织中Aβ_(1~42)水平高(P <0. 05);与AD组比较,低、高频rTMS组脑组织中Aβ_(1~42)水平低(P均<0. 05);与低频rTMS组比较,高频rTMS组脑组织中Aβ_(1~42)水平低,但差异无统计学意义(P>0. 05)。与假手术组比较,AD组PINK1、Parkin mRNA、蛋白相对表达量低(P均<0. 05);与AD组比较,低、高频rTMS组PINK1、Parkin mRNA、蛋白相对表达量高(P均<0. 05),且高频rTMS组较低频rTMS组变化更明显(P均<0. 05)。与假手术组比较,AD组p62蛋白相对表达量高,Beclin-1蛋白相对表达量、LC3Ⅱ/Ⅰ低(P均<0. 05);与AD组比较,低、高频rTMS组p62蛋白相对表达量低,Beclin-1蛋白相对表达量、LC3Ⅱ/Ⅰ高(P均<0. 05),且高频rTMS组较低频rTMS组变化更明显(P均<0. 05)。结论 rTMS可清除AD小鼠脑组织中沉积的Aβ_(1~42),其作用机制可能为通过激活PINK1/Parkin通路促进线粒体自噬。

    2020年16期 v.60;No.1174 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K]
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临床研究

  • 血清ICAM-1、VEGF水平与糖尿病视网膜病变患者微血管损伤的关系

    柳洁平;付艳广;张俊广;王伟;

    目的探讨血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者微血管损伤的关系。方法选择2型糖尿病患者120例(观察组),根据美国眼科学会制定的DR临床分期标准,分为非DR者(NDR) 43例、非增殖型DR者(NPDR) 41例、增殖型DR者(PDR) 36例,同期另选体检健康的志愿者50例(对照组)。采集两组清晨空腹肘静脉血并分离血清,用全自动生化分析仪检测血清VEGF、ICAM-1,用流式细胞仪检测外周血内皮祖细胞(EPC)、内皮细胞(CEC)、循环祖细胞(CPC)比例。比较两组及不同DR分期者血清ICAM-1、VEGF水平及EPC、CEC、CPC比例,并分析不同DR分期者血清ICAM-1、VEGF水平与EPC、CEC、CPC比例的关系。结果观察组血清ICAM-1、VEGF水平及CEC比例高于对照组,EPC、CPC比例低于对照组(P均<0. 05)。NDR、NPDR、PDR患者血清ICAM-1、VEGF水平及CEC比例逐渐升高,EPC、CPC比例逐渐降低(P均<0. 05)。Pearson相关分析显示,PDR患者血清ICAM-1、VEGF水平与EPC、CPC比例均呈负相关关系,与CEC比例均呈正相关关系(P均<0. 05); NDR、NPDR患者血清ICAM-1、VEGF水平与EPC、CEC、CPC比例均无明显相关性(P均>0. 05)。结论 DR患者血清ICAM-1、VEGF水平明显升高,且二者水平升高与DR患者微血管损伤密切相关。

    2020年16期 v.60;No.1174 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 997K]
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  • 膀胱癌腹壁造口患者术后早期病耻感调查及其影响因素

    孙倩;王翰博;张雪;李玉璞;

    目的调查膀胱癌腹壁造口患者术后早期(术后3个月内)病耻感现状,并分析其影响因素。方法选取膀胱癌腹壁造口患者142例,采用自制调查表统计分析患者临床资料,采用社会影响量表(SIS)对患者病耻感进行评价,用单因素及多元线性回归分析膀胱癌腹壁造口患者病耻感的影响因素。结果 142例膀胱癌腹壁造口患者SIS总分为(62. 22±3. 49)分。单因素分析显示,SIS总分与患者性别、工作情况、是否合并慢性病无关(P均>0. 05),与年龄、文化程度、婚姻状况、家庭所在地、家庭人均月收入、费用支付方式、家人对造口接受情况、造口自理情况及是否合并造口并发症相关(P均<0. 05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、家庭人均月收入、家人对造口接受情况、造口自理情况及是否合并造口并发症为患者病耻感的影响因素(P均<0. 05)。结论膀胱癌腹壁造口患者术后早期病耻感较重;年轻、居住在农村、家庭人均月收入低、家人对造口不接受、造口自理能力差、合并造口并发症的患者病耻感更强。

    2020年16期 v.60;No.1174 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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  • 结肠微小息肉患者术后复发的影响因素

    胡阳;刘贞;欧阳文;刘博;胡金霞;

    目的分析结肠微小息肉患者术后复发的影响因素。方法选择结肠微小息肉患者400例,行冷圈套切除术或高频电凝电切术治疗,术后随访2年,复发84例、未复发316例。收集患者的临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析复发的影响因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄及伴随症状便秘对结肠微小息肉患者术后复发无影响(P均>0. 05);而伴随症状便血、腹泻,息肉部位、直径、数目、形态、类型及切除方式均可对结肠微小息肉患者术后复发有影响(P均<0. 05)。多因素分析结果显示,伴随症状便血、腹泻,息肉部位、直径、数目、形态、类型及切除方式均为结肠微小息肉患者术后复发的影响因素(P均<0. 05)。结论伴便血、腹泻,息肉部位为升结肠、乙状结肠,息肉越大,数目越多,呈现无蒂形态,管状腺瘤、行高频电凝电切术治疗均可增加结肠微小息肉患者术后复发的风险,行冷圈套切除术治疗可降低其复发风险。

    2020年16期 v.60;No.1174 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K]
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  • 微刺激方案与PPOS方案对卵巢储备功能减退患者的助孕效果

    张红;吴艺佳;邹姮;陈慧佳;龚顺迪;张觇宇;尹梁宇;

    目的助孕效果。方法回顾性分析行体外受精-胚胎移植助孕的DOR患者,共423个周期,根据助孕方案分为微刺激方案组332个周期、PPOS方案组91个周期,均行冻胚移植。统计促排卵后获卵数、可移植胚胎数、周期取消率、累积Gn使用时间、累积Gn用量;冻胚移植后的妊娠结局。结果与PPOS方案组比较,微刺激方案组获卵数、可移植胚胎数高(P均<0. 05),而周期取消率、累积Gn使用时间、累积Gn用量低(P均<0. 05)。微刺激方案组临床妊娠率、自然流产率、活产率均高于PPOS方案组,但差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。两组≤35岁患者临床妊娠率、活产率均高于>35岁患者(P均<0. 05),而自然流产率均低于>35岁患者(P均<0. 05)。结论年龄是影响DOR患者妊娠结局的重要因素,微刺激方案和PPOS方案对年轻DOR患者均有较高的临床妊娠率和活产率,但微刺激方案Gn用量更少,周期取消率更低。

    2020年16期 v.60;No.1174 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K]
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  • 个体化疼痛管理方案对下肢动脉硬化闭塞症伴疼痛患者的干预效果

    齐加新;张振美;

    目的观察个体化疼痛管理方案对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)伴疼痛患者的干预效果。方法选择下肢ASO患者108例,按随机数字表法分为观察组、对照组各54例,剔除中途放弃治疗的患者10例,最后98例患者(观察组46例、对照组52例)完成本研究。对照组采用传统疼痛护理方法,观察组采用个体化疼痛管理方案。分别于入院当天(护理前)、实施个体化疼痛管理1周后(护理后)采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛程度,并统计两组24 h疼痛发作频率、24 h疼痛持续时间;护理后用自制疼痛管理模式满意度调查量表对两组护理满意度进行调查;护理前后采用焦虑自评量表(SAS)评估两组的焦虑程度。结果护理后两组VAS、疼痛发作频率及疼痛持续时间均低于护理前(P均<0. 05),且观察组低于对照组(P均<0. 05)。护理后观察组非常满意34例、满意8例、一般4例、不满意0例,满意度为91. 30%(42/46);对照组非常满意26例、满意15例、一般7例、不满意4例,满意度为78. 85%(41/52)。观察组满意度高于对照组(P <0. 05)。护理前两组SAS评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);护理后两组SAS评分均低于护理前(P均<0. 05),且观察组低于对照组(P <0. 05)。结论个体化疼痛管理方案可改善下肢ASO伴疼痛患者疼痛程度及焦虑状态,提高患者护理满意度。

    2020年16期 v.60;No.1174 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K]
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  • 红细胞分布宽度在外周T细胞淋巴瘤非特指型患者预后评估中的价值

    胡歌;王先火;张会来;

    目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)患者预后评估中的价值。方法选择PTCL-NOS患者75例,均为初治。收集患者临床资料及初始治疗前的实验室检查指标,用全自动血细胞分析仪检测RDW,根据受试者工作特征(ROC)曲线确定RDW截断值。治疗后对患者进行电话随访,统计患者存活情况,计算1、2、3年生存率。用Log-rank方法进行预后影响因素的单因素分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果确定RDW评估PTCL-NOS患者预后的最佳截断值为13.25%,此时其敏感度为0.714,特异度为0.600;当治疗前RDW为13. 25%时,曲线下面积最大为0.624。75例患者中RDW≤13. 25%者34例,RDW>13.25者41例;死亡33例,1、2、3年生存率分别为88. 0%(66/75)、68. 0%(51/75)、52. 0%(39/75)。预后单因素分析显示:年龄> 60岁、美国东部肿瘤协助组体质状态评分≥2分、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、国际预后指数(IPI)≥2分、PTCL-NOS预后指数评分≥2分、RDW>13.25%、血清白蛋白水平降低为预后不良因素(P均<0. 05)。将上述因素纳入Cox比例风险模型多因素分析发现,年龄>60岁、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期及RDW>13.25%为患者预后不良的因素(P均<0. 05)。结论初诊时RDW升高的PTCL-NOS患者预后不良,RDW可作为患者预后评估的指标。

    2020年16期 v.60;No.1174 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K]
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  • CCR9、CCL25在子宫内膜异位症患者异位子宫内膜组织中的表达变化及意义

    何玉凤;李桂林;

    目的探讨趋化因子受体9(CCR9)、趋化因子受体配体25(CCL25)在子宫内膜异位症(EMT)患者异位子宫内膜组织中的表达变化及意义。方法选择EMT患者55例为EMT组,非EMT患者35例为对照组,均行手术治疗,术中收集对照组正常子宫内膜组织及EMT组在位内膜、异位内膜组织。采用免疫组化法检测两组子宫内膜组织中CCR9、CCL25蛋白表达,用实时荧光定量PCR法检测两组子宫内膜组织中CCR9、CCL25 mRNA表达。结果EMT组异位内膜组织、在位内膜组织中CCR9、CCL25蛋白及mRNA相对表达量均高于对照组正常子宫内膜组织(P均<0. 05),且EMT组异位内膜组织中CCR9、CCL25蛋白及mRNA相对表达量高于在位内膜组织(P均<0. 05)。EMT组不同分期异位内膜组织中CCR9、CCL25蛋白相对表达量及mRNA比较差异有统计学意义(P均<0. 05)。EMT组浸润型内膜组织中CCR9、CCL25蛋白及mRNA相对表达量高于卵巢型内膜组织(P <0. 05)。结论CCR9、CCL25在EMT患者异位子宫内膜组织中均呈高表达,二者表达变化与EMT患者异位子宫内膜组织的分期及分型有关。

    2020年16期 v.60;No.1174 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1181K]
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  • KCNT1基因变异致夜间额叶癫痫的诊治特点(附1例报告)

    张洪伟;金瑞峰;刘勇;高在芬;史建国;胡万冬;

    目的探讨KCNT1基因变异致夜间额叶癫痫(NFLE)的临床诊治特点。方法 KCNT1基因变异致NFLE患儿1例,男,6岁,2019年3月20日因"反复惊厥发作4年"于山东大学齐鲁儿童医院住院治疗。采用生化代谢分析、影像检查、全外显子测序技术辅助诊断。因患儿发作均为局灶起源,故给予奥卡西平口服450 mg/d,逐渐加量至1 200 mg/d,出院后回访。结果患儿于2015年3月(2岁)反复夜间惊厥发作,每天发作约20次,药物治疗效果差。全外显子分析示:KCNT1基因c.862G> A变异,为新发变异。PET-CT检查示双侧额叶前部、双侧顶叶皮层氟代脱氧葡萄糖代谢减低(以右侧顶叶及双侧颞叶为著)。诊断为NFLE共患孤独症谱系障碍(ASD)。奥卡西平治疗1周发作减少,日发作5~6次,出院1个月复诊时日发作4次,出院2个月复诊时日发作2~3次,出院3个月电话回访发作次数较前明显减少,2~3 d发作1次,出院4个月电话回访发作次数似有增多,建议复诊拟加用丙戊酸钠治疗。结论KCNT1基因变异导致的NFLE起病年龄早,发作频繁,常共患ASD,可采用奥卡西平进行治疗。

    2020年16期 v.60;No.1174 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
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  • 16例儿童横纹肌样瘤的临床特点及其诊治分析

    李艳华;蒋莎义;廖雪莲;杨静薇;

    目的探讨儿童横纹肌样瘤(MRT)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析16例MRT患儿的临床资料,均给予初治病理诊断,用免疫组化法检测肿瘤组织中INI-1蛋白、角蛋白(CK)、波形蛋白(Vimentin)、上皮细胞膜抗原(EMA)表达;给予手术、化疗及放疗等综合治疗方案,对患儿随访至2020年2月29日并分析其远期疗效。结果 16例患儿中位起病年龄14. 5个月,诊断为肾外非中枢横纹肌样瘤12例、肾横纹肌样瘤2例、中枢神经系统非典型性畸胎样/横纹肌样瘤2例;肿瘤组织中INI-1蛋白表达缺失14例,INI-1蛋白表达减少1例、表达不详1例;肿瘤组织中CK、EMA、Vimentn阳性表达率为80%~100%。就诊时即发生远处转移7例。随访期内13例死亡,疾病进展中位时间为诊断后5个月,完全缓解2例,1例治疗达部分缓解后复发,5年总体生存率及无事件生存率分别为18. 8%、12. 5%。结论 MRT好发于婴幼儿,可根据原发部位分类,呈高度侵袭性;其诊断主要依据组织病理检查,检测肿瘤组织中INI-1、CK、EMA、Vimentn表达可辅助诊断;采用手术、化疗及放疗等综合治疗模式,疗效不佳,患者预后差。

    2020年16期 v.60;No.1174 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K]
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  • 急诊AMI患者并发冠状动脉微血管阻塞的影响因素及预后

    李永强;

    目的探讨急诊急性心肌梗死(AMI)患者并发冠状动脉微血管阻塞(MVO)的影响因素及预后。方法选择急诊AMI后发生MVO的患者50例(MVO组)、急诊AMI后未发生MVO的患者50例(非MVO组)。收集两组临床资料、血管造影结果及手术相关指标,并进行单因素及多因素Logistic回归分析;比较两组预后。结果单因素分析结果:MVO组年龄>60岁人数占比高于非MVO组,而梗死前心绞痛人数占比低于非MVO组(P均<0. 05)。MVO组罪犯血管分布、罪犯血管近端血管病变比例均高于非MVO组,而侧支循环比例低于非MVO组(P均<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果:年龄>60岁及罪犯血管为左前降支(LAD)为急诊AMI后发生MVO的独立危险因素,而梗死前心绞痛是急诊AMI后发生MVO的保护因素(P均<0. 05)。MVO组心源性死亡、主要不良心血管事件、院内死亡、心力衰竭发生率均高于非MVO组(P均<0. 05)。结论年龄>60岁及罪犯血管为LAD的急诊AMI患者发生MVO的风险高,而梗死前心绞痛的急诊AMI患者发生MVO的风险低;发生MVO的急诊AMI患者预后不良。

    2020年16期 v.60;No.1174 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1214K]
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  • 5925例健康体检者BMI与FPG、UA、LDL及Hcy的相关性

    刘燕平;邓梓雯;李乐乐;万胜平;刘淑慧;李俊英;王晓杰;

    目的分析5 925例健康体检者体质量指数(BMI)与空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、低密度脂蛋白(LDL)及同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2019年1~6月青岛市立医院西院区和青岛大学附属医院的健康体检者5 925例,测量其体质量与身高,计算BMI,分为体质量过低组(BMI <18. 5 kg/m~2)、体质量正常组(BMI 18. 5~23. 9 kg/m~2)、超重组(BMI 24. 0~27. 9 kg/m~2)、肥胖组(BMI≥28 kg/m~2);采集体检者肘静脉血,用全自动生化分析仪检测FPG、UA、LDL、Hcy。采用Pearson相关分析法分析BMI与FPG、UA、LDL、Hcy的关系。结果体质量过低组57例、体质量正常组1 671例、超重组2 640例、肥胖组1 557例,各BMI组FPG、UA、LDL及Hcy水平比较差异均有统计学意义(P均<0. 001),且超重组、肥胖组FPG、UA、LDL及Hcy水平均高于体质量正常组(P均<0. 05)。相关分析结果显示,BMI与FPG、UA、LDL及Hcy水平呈正相关(r分别为0. 228、0. 415、0. 194、0. 060,P均<0. 01)。结论 5 925例健康体检者的BMI与FPG、UA、LDL及Hcy均呈正相关关系。

    2020年16期 v.60;No.1174 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K]
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  • NLR、PLR及血清MCP-1对重度脑外伤患者并发VAP的诊断价值

    张凤香;刘敏;王英;

    目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)及血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)对重度脑外伤患者并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断价值。方法选取接受机械辅助通气的重度脑外伤患者137例,根据通气48 h是否发生VAP分为VAP组(62例)与非VAP组(75例),并根据治疗效果又将VAP组分为好转组(40例)与恶化组(22例)。分别于机械通气前1 h与机械通气48 h采集患者外周血,用血细胞分析仪检测外周血中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、淋巴细胞,计算NLR、PLR;用ELISA法检测血清MCP-1;用血细胞分析仪检测血白细胞(WBC)并计数;用免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP);用临床肺部感染评分(CPIS)评估患者肺部感染程度。用Pearson相关法分析NLR、PLR、血清MCP-1与CPIS的相关性;用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PLR、MCP-1对VAP的诊断价值。结果与通气前比较,通气后VAP组NLR、PLR、血清MCP-1水平及WBC、CRP、CPIS均升高(P均<0. 05),且VAP组NLR、PLR、MCP-1、WBC、CRP、CPIS均高于非VAP组(P均<0. 05)。NLR、PLR及血清MCP-1水平与CPIS均呈正相关(r分别为0. 625、0. 511、0. 488,P均<0. 05)。NLR诊断VAP的最佳截断值为3. 89,此时敏感度为87. 10%、特异度为81. 33%、准确度为89. 25%; PLR诊断VAP的最佳截断值为159. 24,此时敏感度为79. 03%、特异度为97. 33%、准确度为86. 76%;血清MCP-1诊断VAP的最佳截断值为151. 21μg/L,此时敏感度为77. 42%、特异度为93. 33%、准确度为84. 38%。NLR、PLR及血清MCP-1诊断VAP的ROC曲线下面积分别为0. 831、0. 912、0. 832。通气前后恶化组NLR、PLR及血清MCP-1水平均高于好转组(P均<0. 05)。结论外周血NLR、PLR及血清MCP-1可用于辅助诊断重度脑外伤患者并发VAP,并可预测患者预后。

    2020年16期 v.60;No.1174 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K]
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综述

  • 骨关节炎发生发展相关信号通路的研究进展

    王越;王新军;袁银鹏;王宇泽;

    骨关节炎(OA)是以关节进行性退变为特征,以关节疼痛为主要临床表现的退行性疾病。在OA的发生发展过程中各种信号通路起到重要作用,目前研究较多的有MAPK信号通路、Notch信号通路、Wnt信号通路、TGF-β信号通路、NF-κB信号通路及mTOR信号通路。以上信号通路多可被外界刺激激活,在炎性反应的调控、软骨细胞及细胞外基质的代谢调节中起重要作用。通过对这些信号通路的研究,寻找通路上游或下游的关节效应因子,可为OA提供更加行之有效的治疗方法。

    2020年16期 v.60;No.1174 84-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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  • LncRNA在膀胱癌发生发展中的作用机制及其应用研究进展

    曾繁浩;雷容;张克;李祥孟;颜汝平;

    近年来,由于膀胱癌的发病率逐年攀升,已成为泌尿系常见的肿瘤之一。长链非编码RNA(LncRNA)能够干扰细胞的生长周期、参与各种信号通路以及诱导细胞的增殖、侵袭、迁移,从而介导膀胱癌的发生发展。因此可将LncRNA应用于膀胱癌的诊断、治疗及预后监测中。lncRNA可作为诊断膀胱癌及其预后监测的无创生物学标记物,采用多种lncRNA联合检测的方式,可大大提高诊断的精确性及特异度;根据其在膀胱癌发病中的分子机制作为治疗的靶点。

    2020年16期 v.60;No.1174 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1241K]
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  • 自然杀伤细胞、自然杀伤T细胞及其在移植免疫中双重作用的研究进展

    黄莹;孙煦勇;

    移植免疫是在器官移植中受者接受供者的移植物后,其免疫系统与供者的移植物相互作用而发生的免疫应答。移植物免疫排斥效应是影响器官移植术疗效的关键因素。自然杀伤细胞(NK细胞)是天然免疫系统的主要效应细胞;自然杀伤T细胞(NKT细胞)是介于天然免疫与适应性免疫间的衔接者,属于免疫系统的关键调控细胞,NK、NKT细胞在移植免疫方面均具有双重作用,既可促进移植物免疫排斥,也可促进移植物免疫耐受,这与两者的作用方式及所处环境密切相关。二者在维持移植物在受者体内正常存活的过程中均具有重要作用。

    2020年16期 v.60;No.1174 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1288K]
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  • 三七治疗缺血性脑卒中药理机制的研究进展

    梁萍;蒙兰青;

    目前,缺血性脑卒中急性期的治疗方法主要为溶栓和神经元保护,但不能有效改善缺血再灌注损伤。三七具有多种活性成分,可通过缺血性脑损伤级联反应多个靶点和神经血管单元细胞靶点有效治疗缺血性脑卒中,其药理机制包括改善能量代谢障碍、抑制钙超载、抑制炎症反应、抗氧化应激反应、抗细胞凋亡、保护血脑屏障、修复神经血管单元等。

    2020年16期 v.60;No.1174 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • BMP在BMSC成骨、软骨分化中作用及机制的研究进展

    车家驹;金旭红;戴涛;

    骨髓间充质干细胞(BMSC)是存在于骨髓的一种多能干细胞,具有良好的再生率,可促进软骨损伤的修复。骨形态发生蛋白是骨生长的重要启动因子,其配体能够与其受体结合通过经典Smsd和非经典Smad信号通路激活激酶转导系统,在BMSC成骨、软骨分化过程中发挥重要的调控作用。

    2020年16期 v.60;No.1174 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K]
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  • 晚期非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展

    胡鹏程;耿僡临;魏慎海;田进涛;宋小平;吴炳群;

    随着测序技术的发展,不同分子靶点药物的研发,实体肿瘤的靶向治疗水平不断提高,给非小细胞肺癌(NSCLC)患者尤其是晚期患者带来希望。分子靶向治疗精确作用于肿瘤组织,减轻对正常组织的损伤,抗肿瘤作用准确,不良反应少,可明显改善患者预后,延长其生存期。目前,已有5类NSCLC靶向药物经美国食品药品管理局批准上市,分别为表皮生长因子受体抑制剂吉非替尼、埃克替尼及阿法替尼等,血管内皮生长因子抑制剂贝伐珠单抗和重组人血管内皮抑制素等,间变性淋巴瘤激酶抑制剂克唑替尼、色瑞替尼及艾乐替尼等,免疫靶向治疗药物派姆单抗和阿特朱单抗,

    2020年16期 v.60;No.1174 102-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K]
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  • PI3K/AKT/mTOR信号通路及其与乳腺癌关系的研究进展

    吴子鑫;吴申伟;

    Ⅰ类磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶体蛋白(mT OR)信号通路具有调控细胞增殖、凋亡、糖原代谢的功能。癌基因PIK3CA突变可通过激活此通路,无限促进细胞增殖,抑制细胞凋亡及自噬,最终导致乳腺癌的发生。PI3K抑制剂能有效阻断PI3K/AKT/mT OR信号通路的激活,适用于治疗PIK3CA基因突变的乳腺癌患者。

    2020年16期 v.60;No.1174 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2585K]
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  • 动脉粥样硬化性脑梗死临床诊治的研究进展

    杜恕平;王保爱;

    动脉粥样硬化性脑梗死(ASCI)是缺血性卒中最常见类型之一,对其进行早期识别和治疗是降低患者病死率和改善预后的主要措施。ASCI的发病机制包括低灌注、穿支动脉病变、栓子脱落引起动脉-动脉栓塞;临床表现主要包括前循环梗死时的运动感觉缺损、失语、忽视等皮层症状,后循环梗死时的共济失调或视野缺损症状;影像学诊断方法主要有计算机断层血管成像、数字减影血管造影、核磁共振血管成像、经颅多普勒超声,可用于血管狭窄程度的判定,而磁共振血管壁成像可用于评价狭窄动脉粥样斑块的性质和特征;治疗方法主要有静脉溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗和支架治疗。

    2020年16期 v.60;No.1174 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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