- 张建平;林文静;石银华;李卿;郝伟华;杨永刚;赵会颖;
目的探讨H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清Apelin-13、鸢尾素(Irisin)水平变化及意义。方法选取198例H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者为病例组,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)将其分为轻度49例、中度86例、重度63例,根据头颅MRI检查结果将其分为腔隙性梗死58例、中等面积脑梗死93例、大面积脑梗死47例,根据改良Rankin量表(mRS)将治疗90 d后的患者分为预后良好123例、预后不良75例。同期随机选取81例H型高血压非急性缺血性脑卒中患者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清Apelin-13、Irisin水平,采用Pearson积矩相关分析病例组血清Apelin-13、Irisin水平与神经功能损伤程度、脑梗死面积、mRS评分的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Apelin-13、Irisin水平对病例组治疗90 d预后不良的预测价值。结果病例组血清Apelin-13、Irisin水平低于对照组(P均<0.05)。随着神经功能损伤程度加重,血清Apelin-13水平逐渐升高,Irisin水平逐渐下降(P均<0.05)。随着脑梗死面积增大,血清Apelin-13、Irisin水平逐渐下降(P均<0.05)。预后良好者血清Apelin-13、Irisin水平高于预后不良者(P均<0.05)。Pearson积矩相关分析显示,H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清Apelin-13水平与神经功能损伤程度、脑梗死面积、mRS评分呈负相关(r分别为-0.739、-0.652、-0.706,P均<0.05),血清Irisin水平与神经功能损伤程度、脑梗死面积、mRS评分呈负相关(r分别为-0.722、-0.641、-0.695,P均<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Apelin-13水平预测H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.864,截断值为40.12 ng/mL,灵敏度、特异度分别为86.67%、82.93%;血清Irisin水平预测H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者预后不良的AUC为0.816,截断值为76.51μg/L,灵敏度、特异度分别为81.33%、78.86%;血清Apelin-13联合Irisin水平预测H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者预后不良的AUC为0.902,灵敏度、特异度分别为92.00%、88.62%。结论 H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清Apelin-13、Irisin水平降低;早期联合检测血清Apelin-13、Irisin水平有助于H型高血压合并急性缺血性脑卒中病情判断及预后预测。
2021年07期 v.61;No.1201 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K] [下载次数:181 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:470 ] - 韩晶晶;马莉;王小文;
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因936C/T多态性与急性心肌梗死(AMI)发病的关系。方法选取AMI患者165例(AMI组)和同期门诊体检健康者105例(CON组),比较两组VEGF基因936C/T多态性及一般临床资料的差异,分析VEGF基因936C/T多态性与AMI发病的关系。结果 AMI组VEGF、年龄、TC、LDL及高血压比例均高于CON组(P均<0.05)。两组VEGF基因936C/T多态性分布和等位基因频率差异有统计学意义(P均<0.05):AMI组CC基因型患者比例和C等位基因频率低于CON组(P均<0.05)。与CT和TT基因型患者相比,CC基因型患者的VEGF水平较高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(CTnI)水平较低(P均<0.05);CT和TT基因型患者的VEGF、CK-MB、CtnI水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.881)、TC(OR=1.692)、高血压(OR=3.527)、CT(OR=2.759)及TT(OR=3.875)基因型均是AMI的独立危险因素(P均<0.05)。结论 VEGF基因936C/T多态性与AMI发病关系密切,其中T等位基因是AMI的易感基因。
2021年07期 v.61;No.1201 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:285 ] - 谈小余;陈晓琳;王慧;赵珺;
目的探讨血清自噬相关蛋白9a(ATG9a)、褪黑素(MLT)水平与高血压患者并发左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择157例高血压患者,其中77例合并LVH(LVH组)、80例未合并LVH(对照组),检测血清ATG9a、MLT。采用二元Logistic逐步回归分析ATG9a、MLT与高血压患者并发LVH的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ATG9a、MLT诊断高血压患者并发LVH的价值。结果 LVH组血清ATG9a水平高于对照组(P<0.05),血清MLT水平低于对照组(P<0.05)。二元Logistic逐步回归分析显示,高收缩压、高ATG9a、高FPG、低MLT是高血压患者并发LVH的危险因素(P均<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清ATG9a、MLT单独及联合诊断高血压患者并发LVH的曲线下面积分别为0.719、0.806、0.912,灵敏度分别为75.32%、80.52%、89.61%,特异度分别为77.50%、81.25%、90.00%。结论高血压并发LVH患者血清ATG9a水平升高、血清MLT水平降低,高ATG9a和低MLT是高血压患者并发LVH的危险因素。
2021年07期 v.61;No.1201 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K] [下载次数:132 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:205 ] - 龙威;曾雅军;陈颖;
目的探讨血浆miR-30b-5p、血管外肺水指数(EVLWI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的关系。方法选择172例ARDS患者,根据氧合指数(PaO_2/FiO_2)分为轻度组(PaO_2/FiO_2:201~300mmHg,53例)、中度组(PaO_2/FiO_2:101~200 mmHg,71例)、重度组(PaO_2/FiO_2:≤100 mmHg,48例),根据住院28 d内死亡情况将其分为死亡组(64例)和存活组(108例)。采用RT-PCR法检测血浆miR-30b-5p表达,脉波指示剂连续心排出量监测(PiCCO)法检测EVLWI指数,Spearman秩相关分析miR-30b-5p、EVLWI与ARDS分级、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、顺序序贯器官衰竭评估(SOFA)评分间相关性,二元Logistic回归分析ARDS患者预后的相关影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-30b-5p、EVLWI预测ARDS患者预后的价值。结果重度组血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数高于中度组和轻度组(P均<0.05),中度组血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数高于轻度组(P均<0.05)。死亡组SOFA评分、APACHEⅡ评分、血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数高于存活组(P均<0.05),PaO_2/FiO_2低于存活组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,ARDS患者血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数与APACHEⅡ评分、SOFA评分、ARDS分级均呈正相关(r分别为0.502、0.498、0.573,0.568、0.623、0.619,P均<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,高APACHEⅡ评分、高表达miR-30b-5p、高EVLWI指数是ARDS不良预后的危险因素(P均<0.01)。ROC曲线分析结果示,miR-30b-5p、EVLWI、miR-30b-5p+EVLWI预测ARDS患者预后的曲线下面积分别为0.738、0.824、0.913。结论 ARDS患者血浆miR-30b-5p、EVLWI与ARDS患者病情严重程度和预后有关,二者可作为预后评估的参考指标。
2021年07期 v.61;No.1201 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K] [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:203 ] - 张永军;吕会礼;廖玉峰;刘俊宏;谭勇平;文军;
目的探讨血浆微小RNA-127(miR-127)、白细胞介素-32(IL-32)水平对急性肺损伤(ALI)患者预后的预测价值。方法选取233例ALI患者为观察组,根据患者死亡或痊愈出院分为死亡组87例和存活组146例,分别采用RT-PCR法、酶联免疫吸附法测定ALI患者血浆miR-127、IL-32水平,收集患者临床资料,多因素Logistic回归分析ALI患者死亡危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血浆miR-127、IL-32水平对ALI患者死亡的预测价值。结果观察组血浆miR-127、IL-32水平高于对照组(P均<0.05);死亡组平均动脉压(MAP)低于存活组,呼气末正压(PEEP)和血浆miR-127、IL-32水平高于存活组(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,miR-127(OR=2.673,95%CI:1.834~7.749)和IL-32(OR=1.269,95%CI:1.025~1.570)为ALI患者死亡的独立危险因素(P均<0.05);ROC曲线分析显示,血浆miR-127+IL-32水平(AUC=0.913,95%CI:0.869~0.946)预测ALI患者死亡的灵敏度、特异度、准确度高于miR-127(AUC=0.829,95%CI:0.775~0.875)、IL-32(AUC=0.814,95%CI:0.758~0.862)单独预测。结论 ALI患者血浆miR-127、IL-32水平升高,联合测定血浆miR-127、IL-32水平能提高对ALI患者预后的预测价值。
2021年07期 v.61;No.1201 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 799K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:172 ] - 汤玲;包振丽;刘宁宁;
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中lncRNA UFC1、三基序蛋白59(TRIM59)的表达变化及临床意义。方法选取82例NSCLC患者,采用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)技术分别测定NSCLC组织及其癌旁组织中长链非编码RNA UFC1(lncRNA UFC1)和TRIM59 mRNA表达,采用免疫组化法检测TRIM59蛋白表达。分析lncRNAUFC1和TRIM59 mRNA表达与患者临床病理参数的关系。采用Pearson相关法分析NSCLC组织中lncRNA UFC1和TRIM59 mRNA表达的关系。结果 NSCLC组织中lncRNA UFC1、TRIM59 mRNA及蛋白表达均较癌旁组织高(P均<0.05)。NSCLC组织中lncRNA UFC1和TRIM59 mRNA表达与淋巴结转移和TNM分期有关(P均<0.05)。NSCLC组织中lncRNA UFC1与TRIM59 mRNA表达呈正相关(r=0.726,P<0.05)。结论 NSCLC组织中lncRNA UFC1和TRIM59表达均升高;检测二者表达有助于NSCLC患者病情判断。
2021年07期 v.61;No.1201 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 770K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:225 ] - 白玉霞;黄少祥;刘静;马丽;刘鹏;
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su-PAR)、人中性粒细胞肽1-3(HNP1-3)水平变化及意义。方法选择90例AECOPD患者(AECOPD组)、57例稳定期COPD患者(COPD组)及50例健康志愿者(对照组)。采用酶联免疫吸附试验检测血清suPAR、HNP1-3水平,MasterScreen肺功能仪检测肺功能,根据AECOPD患者临床结局分为死亡组和存活组,分析血清suPAR、HNP1-3水平与AECOPD患者肺功能和预后的关系。结果 AECOPD组血清suPAR、HNP1-3水平高于COPD组和对照组(P均<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1与用力肺活量(FVC)比值(FEV_1/FVC)、FEV_1占预计值百分数(FEV_1%pred)低于COPD组和对照组(P均<0.05)。死亡组血清suPAR、HNP1-3水平均高于存活组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AECOPD患者血清suPAR水平与FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%pred呈负相关(r分别为-0.519、-0.635、-0.664,P均<0.05),HNP1-3水平与FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%pred呈负相关(r分别为-0.537、-0.595、-0.603,P均<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清suPAR、HNP1-3、suPAR+HNP1-3预测AECOPD患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.682、0.785、0.891,灵敏度分别为63.64%、72.73%、90.91%,特异度分别为73.68%、77.63%、92.11%。结论 AECOPD患者血清suPAR、HNP1-3水平均升高;二者可作为AECOPD病情评估、预后预测的辅助指标。
2021年07期 v.61;No.1201 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:143 ] - 单海雷;焦光美;程曦;马征;高燕军;杨宁;窦志杰;
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、衰老关键蛋白抗原-5(Fibulin-5)水平变化及临床意义。方法选取138例ACI患者(ACI组)和100例查体健康者(对照组),采用改良Rankin量表(mRS)评估ACI患者发病后90 d临床转归。采用双抗体夹心化学发光法检测血清UCH-L1、Fibulin-5水平,Pearson相关性分析UCH-L1、Fibulin-5与梗死面积、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智能精神状态检查(MMSE)、mRS评分的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析UCH-L1、Fibulin-5与ACI患者不良临床转归的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UCH-L1、Fibulin-5预测ACI患者不良临床转归的价值。结果 ACI组血清UCH-L1、Fibulin-5水平均高于对照组(P均<0.05)。血清UCH-L1、Fibulin-5水平随ACI患者梗死面积增加、神经缺损程度加重而升高(P均<0.05),认知功能异常者血清UCH-L1水平高于认知功能正常者(P<0.05),临床转归不良者血清UCH-L1、Fibulin-5水平高于临床转归良好者(P均<0.05)。相关性分析结果显示,ACI患者血清UCH-L1、Fibulin-5水平均与梗死面积、NIHSS评分、mRS评分呈正相关(r分别为0.513、0.416、0.591;0.526、0.492、0.601,P均<0.05),血清UCH-L1与MMSE评分呈负相关(r=-0.506,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,梗死面积、NHISS评分、UCH-L1、Fibulin-5水平均与ACI不良临床转归的发生独立相关(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清UCH-L1、Fibulin-5、联合UCH-L1+Fibulin-5预测ACI不良临床转归的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.741、0.947。结论 ACI患者血清UCH-L1、Fibulin-5水平升高,二者与梗死面积、神经缺损程度和临床转归有关,UCH-L1水平与认知功能受损有关;检测血清UCH-L1、Fibulin-5有助于ACI患者临床转归的预测。
2021年07期 v.61;No.1201 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 833K] [下载次数:101 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:155 ] - 唐雪峰;张蝶;张磊;
目的探讨胃癌患者血清微小RNA-663(miR-663)、可溶性人类白细胞抗原-G(sHLA-G)的表达及意义。方法选取我院诊治的82例胃癌患者(胃癌组)及同时期健康体检者50例(对照组),采用qRT-PCR法检测血清中miR-663的相对表达量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中的sHLA-G,并分析两者在胃癌诊断中的价值。结果胃癌组血清miR-663相对表达量低于对照组,而sHLA-G水平高于对照组(P均<0.05)。相关分析结果显示,miR-663表达与胃癌发生呈负相关(r=0.922,P<0.01),sHLA-G水平与胃癌发生呈正相关(r=0.997,P<0.01)。胃癌组血清miR-663及sHLA-G表达与肿瘤TNM分期、细胞分化程度、淋巴结转移有关(P均<0.05),与性别、年龄及肿瘤直径无关(P均>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清miR-663、sHLA-G诊断胃癌曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.855。两者联合应用诊断胃癌的敏感度和特异度分别为0.878、0.860。结论胃癌患者血清miR-663表达降低、sHLA-G水平升高,且与肿瘤TNM分期、细胞分化程度、淋巴结转移有关,可作为胃癌诊断的分子标志物。
2021年07期 v.61;No.1201 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 781K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:145 ]
- 马立显;侯海燕;侯艳梅;
目的探讨小干扰RNA(siRNA)靶向沉默高迁移率蛋白1(HMGB1)基因对过敏性紫癜(HSP)患儿血清免疫球蛋白A1(IgA1)诱导的血管内皮细胞凋亡、通透性的影响及机制。方法常规培养人脐静脉内皮细胞(HU-VEC),用脂质体瞬时转染技术将靶向沉默HMGB1基因小干扰RNA(si-HMGB1)及其阴性对照序列(si-NC)转染入HUVEC,用实时荧光定量PCR法检测转染效率;用固定化Jacalin层析柱分离18例HSP患儿及20例体检健康儿童血清IgA1。取转染后的HUVEC随机分组,si-NC+serum组、si-HMGB1+serum组、si-NC+HSP组和si-HMGB1+HSP组。用ELISA法检测细胞上清液中TNF-α、IL-8,用流式细胞术测算HUVEC凋亡率,用细胞膜通透性实验检测单层HU-VEC细胞膜通透系数,用Western blotting法检测HUVEC中p65-NF-κB、Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达。结果与siNC+serum组相比,si-NC+HSP组、si-HMGB1+HSP组细胞上清液TNF-α、IL-8水平、细胞凋亡率、内皮细胞通透性及p65-NF-κB、Bax、Caspase-3蛋白相对表达量高,Bcl-2蛋白相对表达量低(P均<0.05);si-NC+serum组与si-HMGB1+serum组上述指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与si-NC+HSP组相比,si-HMGB1+HSP组细胞上清液TNF-α、IL-8水平、细胞凋亡率、内皮细胞通透性及p65-NF-κB、Bax、Caspase-3蛋白相对表达量低,Bcl-2蛋白相对表达量高(P均<0.05)。结论沉默HMGB1基因可抑制HSP患儿血清IgA1诱导血管内皮细胞凋亡,降低其通透性;其作用机制可能与NF-κB通路有关。
2021年07期 v.61;No.1201 41-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K] [下载次数:187 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:159 ] - 乔素青;李涵;曹妍;邢辉;郭红;奉泽锦;
目的探讨微小RNA-144-3p(miR-144-3p)对卵巢癌ES-2细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法采用qRT-PCR法检测35例卵巢癌组织和对应癌旁组织中miR-144-3p和骨形态形成拮抗蛋白1(GREM1)mRNA表达。构建miR-144-3p高表达或GREM1敲低的ES-2细胞,采用四甲基噻唑蓝染色法(MTT)检测细胞增殖情况,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,Western blotting法检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)和MMP9及PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(pAkt)和磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)表达。TargetScan在线软件预测GREM1的3′UTR含有miR-144-3p的结合位点,双荧光素酶报告基因验证miR-144-3p与GREM1靶向关系。结果与癌旁组织比较,卵巢癌癌组织中miR-144-3p表达降低(P<0.05),GREM1 mRNA表达升高(P<0.05)。miR-144-3p高表达或敲低GREM1,ES-2细胞存活率、迁移和侵袭细胞数降低,CyclinD1、MMP-2、MMP-9、p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白表达降低(P均<0.05)。miR-144-3p在ES-2细胞中负调控GREM1表达,高表达GREM1能部分逆转miR-144-3p高表达对ES-2细胞增殖、迁移和侵袭及PI3K/Akt/mTOR信号通路的抑制作用。结论 miR-144-3p高表达可抑制卵巢癌细胞的增殖、迁移和侵袭,其作用机制可能与下调GREM1表达及抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。
2021年07期 v.61;No.1201 46-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 835K] [下载次数:124 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:152 ] - 毕菡;于涛;孙希瑞;王晓丽;孙秀梅;
目的探讨伊曲康唑对前列腺癌细胞PC-3增殖与迁移的影响。方法体外培养PC-3细胞,取对数生长期的PC-3细胞,分为实验组、溶剂对照组、空白对照组,实验组和溶剂对照组加入180μL完全培养基,实验组制成20μL不同浓度的伊曲康唑工作液,伊曲康唑浓度分别为2.5、5、10、20、40μmol/L。溶剂对照组制成20μL 2.5%的DMSO稀释液。空白对照组加入200μL完全培养基。37℃、5%CO_2细胞培养箱中培养细胞48 h,弃上清。MTT实验测定不同浓度的伊曲康唑对PC-3细胞增殖能力的影响。划痕愈合实验测定伊曲康唑对PC-3细胞迁移能力的影响。结果 48 h后,溶剂对照组细胞增殖抑制率为8.54%,实验组浓度为2.5、5、10、20、40μmol/L的伊曲康唑对细胞增殖的抑制率分别为12.22%、23.43%、35.30%、48.05%、60.09%,两组比较有统计学差异(P均<0.05)。24 h后实验组与溶剂对照组细胞的相对迁移距离分别为0.694 7±0.022 7、1±0.016 5,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊曲康唑可抑制前列腺癌细胞的增殖与迁移。
2021年07期 v.61;No.1201 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K] [下载次数:127 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:169 ]
- 吴远慧;陈雷刚;杨亚慧;杨晓静;黄攀登;冯冬梅;杨金良;周向昭;
目的探讨皮肌炎患者Th17细胞及其相关细胞因子的表达变化与意义。方法选取68例皮肌炎患者为皮肌炎组,另选取60例健康体检者为对照组,采用流式细胞术测定两组外周血CD4+IL-17+/CD4~(+T)细胞百分率、核转录因子叉头翼状螺旋转录因子3(CD4+Foxp3~+)调节性T细胞/CD4~(+T)细胞百分率,采用ELISA测定两组血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23),采用Pearson积矩相关分析皮肌炎组外周血Th17细胞及其相关细胞因子与肌炎疾病活动性评估视觉模拟量表(MYOACT)和相关临床指标的关系。结果皮肌炎组外周血CD4+Foxp3~+调节性T细胞/CD4~(+T)细胞百分率比率低于对照组(P<0.05),而外周血中CD4+IL-17+/CD4~(+T)细胞百分率、IL-17、IL-22、IL-23、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、铁蛋白(FER)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平高于对照组(P均<0.05)。MYOACT活动度评分>7分皮肌炎患者CD4+Foxp3~+调节性T细胞/CD4~(+T)细胞百分率低于≤7分者,CD4+IL-17+/CD4~(+T)细胞百分率及血清IL-17、IL-22、IL-23水平均高于≤7分者(P均<0.05)。Pear-son相关性分析结果示,皮肌炎患者外周血CD4+Foxp3~+调节性T细胞/CD4~(+T)细胞百分率与MYOACT总活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈负相关(r分别为-0.741、-0.698、-0.587、-0.772、-0.682、-0.655,P均<0.05),CD4+IL-17+/CD4~(+T)细胞百分率与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.652、0.712、0.722、0.738、0.736、0.711,P均<0.05),IL-17与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.662、0.671、0.689、0.692、0.715、0.703,P均<0.05),IL-22与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.569、0.578、0.662、0.612、0.702、0.682,P均<0.05),IL-23与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.498、0.562、0.485、0.668、0.691、0.775,P均<0.05)。结论皮肌炎患者Th17细胞及其相关细胞因子表达失衡,通过测定其水平可预测患者病情转归及进展情况。
2021年07期 v.61;No.1201 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 780K] [下载次数:120 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:139 ] - 吕峰峰;赵磊;韩佳;刘媛媛;吕元杰;
目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合SYNTAX-Ⅱ评分对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的评估价值。方法选取行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的349例患者,根据术后1年内是否发生主要不良心脏事件(MACE)将患者分为预后不良组86例和预后良好组263例。比较两组一般资料、GGT和SYNTAX-Ⅱ评分,Logistic回归分析STEMI患者PCI术后预后不良的危险因素,分析GGT、SYNTAX-Ⅱ评分对患者预后不良的预测价值。结果预后不良组GGT、SYNTAX-Ⅱ评分、年龄、冠脉病变血管数目、置入支架数目、Killp分级级别、慢性阻塞性肺疾病比例、外周血管疾病比例、左冠状动脉主干病变比例均高于预后良好组,而左室射血分数(LVEF)低于预后良好组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,GGT(OR=1.581)、SYNTAX-Ⅱ评分(OR=1.693)、年龄(OR=1.523)、冠脉病变血管数目(OR=2.679)是STEMI患者PCI术后预后不良的危险因素,LVEF(OR=0.754)是其保护因素(P均<0.05)。GGT、SYNTAX-Ⅱ评分预测STEMI患者PCI术后预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.779(P均<0.05),GGT联合SYNTAX-Ⅱ评分预测患者预后不良的AUC为0.869(P<0.05),高于GGT和SYNTAX-Ⅱ评分单项指标。结论血清GGT、SYNTAX-Ⅱ评分联合检查在STEMI患者预后评估中有较高价值。
2021年07期 v.61;No.1201 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 768K] [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:238 ] - 孙经超;田晓岚;胡瑛霞;
目的探讨术前血清miR-186-5p表达对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择拟行PCI治疗的150例ACS患者(ACS组)和103例体检健康者(对照组),检测PCI术前及术后1、2、3、7 d血清miR-186-5p表达。出院后随访ACS患者12个月,以随访期间MACE为终点事件,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-186-5p表达预测ACS患者PCI术后发生AMCE的价值。采用Kaplan-Meier生存分析不同miR-186-5p表达患者MACE发生率,采用Cox风险回归分析ACS患者PCI术后发生MACE的危险因素。结果 ACS患者术前、术后1 d血清miR-186-5p表达高于对照组(P均<0.05),术前血清miR-186-5p表达高于术后1、2、3、7 d(P均<0.05),术后1 d血清miR-186-5p表达高于术后2、3、7 d(P均<0.05)。术前血清miR-186-5p预测ACS患者PCI术后发生MACE的效能最高,曲线下面积为0.878,灵敏度为82.86%,特异度为88.70%。Kaplan-Meier生存分析显示,miR-186-5p高表达者MACE发生率高于miR-186-5p低表达者(P<0.05),Cox风险回归分析示术前Gensini评分、术前miR-186-5p表达是ACS患者PCI术后发生MACE的危险因素(P均<0.01)。结论术前高表达miR-186-5p是ACS患者PCI术后MACE的危险因素,对预测ACS患者PCI术后发生MACE有较高价值,可作为ACS患者预后评估提供参考。
2021年07期 v.61;No.1201 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 774K] [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:146 ] - 戴如星;高彩云;杨俊;郑雪群;明芳;
目的探讨子宫内膜癌组织中细胞因子信号传导抑制因子(SOCS1)、CUE结构域蛋白2(CUEDC2)的表达变化及意义。方法选择80例子宫内膜癌患者的临床资料,应用免疫组化法检测癌组织及癌旁组织中SOCS1及CUEDC2表达。统计学分析癌组织中SOCS1、CUEDC2表达与患者临床病理参数关系。Spearman秩相关分析SOCS1与CUEDC2表达的相关性。结果与癌旁组织相比,子宫内膜癌组织中SOCS1表达阳性率降低,而CUEDC2表达阳性率升高(P<0.05)。子宫内膜癌组织中SOCS1、CUEDC2表达均与肿瘤分期、淋巴结转移相关(P均<0.05),而与年龄、肿瘤直径、肌层浸润及分化程度无关(P均>0.05)。子宫内膜癌组织中SOCS1与CUEDC2的表达呈负相关(r=-0.598,P<0.05)。结论子宫内膜癌组织中SOCS1表达下调,CUEDC2表达上调,二者表达与肿瘤分期和淋巴结转移有关;检测二者表达有助于子宫内膜癌病情判断。
2021年07期 v.61;No.1201 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 744K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:194 ] - 王世勋;姜文斌;颜培冉;邵静波;张新才;徐景涛;邱立彬;
目的观察冠状动脉旁路移植术(CABG)后冠状动脉残留病变行经皮冠脉介入治疗(PCI)的效果。方法选取行冠脉旁路移植患者423例,术后6个月,常规复查冠脉造影,筛选出64例冠状动脉搭桥术后存在残留病变的患者,随机分为两组,PCI组和对照组,PCI组对残留病变行介入治疗,术后继续强化药物治疗,方案:阿司匹林100 mg,每天1次;氯吡格雷75 mg,每天1次;或替格瑞洛90 mg,每天2次;瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次。对照组仅给予强化药物治疗,方案同PCI组,继续随访1.5年,观察两组症状改善情况及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果 423例患者均完成冠脉造影检查,其中入组的64例患者中,桥血管通畅率100%,PCI组平均植入支架(1.5±0.8)枚,PCI手术时间(55.1±22.4)min,无手术并发症。64例患者均完成随访,两组MACCE事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),心绞痛复发率PCI组低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后对残留病变进行PCI治疗,安全可靠,可减少心绞痛的次数,提高生活质量。
2021年07期 v.61;No.1201 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:193 ] - 姜倩;陈慧;张丽;刘玉盒;
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并桥本甲状腺炎(HT)患者的临床特点。方法采用回顾性病例对照研究,选取T2DM患者396例,其中合并HT患者142例,收集性别、年龄等一般资料及甲状腺功能、生化指标、胰岛功能等指标。采用倾向值得分匹配法以年龄、糖尿病病程、既往胰岛素使用时间、体质量指数(BMI)进行匹配,以2∶1选取单纯T2DM组(222例)和T2DM合并HT组(111例),比较两组临床特征差异,并通过多因素Logistic回归分析评价T2DM患者易患HT的独立危险因素。根据抗体阳性情况进一步将T2DM合并HT组分为甲状腺球蛋白(TG)单抗体阳性组、甲状腺过氧化物酶(TPO)单抗体阳性组及TG和TPO双抗体阳性组,比较甲状腺自身免疫对T2DM患者临床指标的影响。结果 T2DM合并HT组较单纯T2DM组女性患者比例高,BMI、血尿酸水平、餐后2小时C肽低,每日所需胰岛素用量高,差异有统计学意义(P均<0.05)。女性是T2DM患者合并HT的主要独立危险因素(OR=4.544,95%CI:2.771~7.452,P<0.01)。T2DM合并HT组较单纯T2DM组更易合并糖尿病大血管病变(P<0.05)。TG单抗体阳性组和TG、TPO双抗体阳性组较单纯T2DM组更易合并糖尿病大血管病变(P均<0.05)。结论 T2DM合并HT患者较单纯T2DM患者BMI、血尿酸水平低,且胰岛功能更差,每日所需胰岛素用量更高,更易合并大血管并发症;女性是T2DM患者合并HT的主要独立危险因素。
2021年07期 v.61;No.1201 71-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K] [下载次数:239 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:277 ] - 马刚;姜雅琴;赵国良;张初健;卢素素;黄旭东;任建涛;
目的探讨23G玻璃体切割系统联合囊袋张力环缝合治疗大范围晶状体脱位的临床疗效。方法选取9例脱位范围超过120°的晶状体脱位患者,给予23G玻璃体切割系统联合囊袋张力环缝合,观察分析术后视力、眼压、人工晶状体位置。结果术后最佳矫正视力均较术前提高(P均<0.05);手术前后眼压均在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05);术后人工晶状体位置均正位。术后随访2~17个月,1例缝线暴露,眼部刺激症状较重,给予剪除暴露的线头;3例有色素残留,随访期间人工晶状体无再次脱位。结论 23G玻璃体切割系统联合囊袋张力环缝合安全有效,可用于大范围晶状体脱位。
2021年07期 v.61;No.1201 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:200 ] - 苏雨;田振华;罗丹丹;齐祥宇;刘鲁娜;管庆波;
目的探讨DNAJC13在肝细胞癌(HCC)中表达及其与预后的关系。方法应用生物信息学方法从癌症基因组图集(TCGA)、国际癌症基因组联盟(ICGC)及基因表达集(GEO)数据库中收集HCC mRNA表达数据,分析DNAJC13在HCC组织和对应癌旁组织中的表达差异;结合TCGA数据库和ICGC数据库HCC患者的临床资料,比较各项临床病理特征中DNAJC13表达分布,并用逻辑回归模型分析DNAJC13与各临床病理特征的相关性;生存分析采用单因素和多因素Cox风险比例回归模型和Kaplan-Meier法比较DNAJC13高表达组和低表达组患者的预后差异;通过基因集富集分析(GSEA)探究在HCC中与DNAJC13高表达相关的信号通路。结果 DNAJC13在HCC中表达上调,通过对多个数据库中HCC转录组数据分析显示,DNAJC13 mRNA在HCC组织中表达高于对应癌旁组织(P均<0.01);HCC中DNAJC13高表达者拥有更差的病理分期和组织学分级(P均<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,DNAJC13高表达组总生存率和无病生存率较低表达组更差(P均<0.05);单因素和多因素Cox回归分析提示COPB2是影响HCC预后的独立危险因子(P均<0.01);黏附连接、内吞作用、ERBB信号通路和泛素介导的蛋白水解可能是DNAJC13影响HCC发生发展的关键途径。结论 DNAJC13在HCC中表达升高,DNAJC13高表达的HCC患者预后更差。
2021年07期 v.61;No.1201 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K] [下载次数:135 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:233 ] - 张鸿雁;陈鑫森;张伟;张天;王玲;李桂花;
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和血浆纤维蛋白原(Fib)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法选取行PCI治疗的STEMI患者317例,依据患者PCI术后1年内是否发生MACE分为发生MACE组(n=73)与未发生MACE组(n=244)。收集STEMI患者的基线资料、PCI手术前后实验室检查及心脏彩超资料,分别比较两组之间的差异。采用Cox回归分析研究STEMI患者PCI术后1年内发生MACE的影响因素;最后结合受试者工作特征(ROC)曲线分析评估患者PCI术后1年内发生MACE的预测效能。结果对STEMI患者PCI术后1年内发生MACE的多因素Cox回归分析提示,TIMI评分、GRACE评分、Hcy、Fib、CK-MB峰值是STEMI患者发生MACE的独立影响因素。不同Hcy、Fib、GRACE评分及TIMI评分患者PCI术后MACE的ROC曲线结果显示,Hcy+Fib+GRACE联合分析STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值优于Hcy、Fib、GRACE、TIMI、Hcy+Fib及Hcy+Fib+TIMI、GRACE+TIMI。结论 Hcy与Fib水平的升高对STEMI患者PCI术后1年内MACE的发生有较高预测价值。
2021年07期 v.61;No.1201 82-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 773K] [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:212 ]
- 岳蒙丽;刘相良;马责竣;汤振东;纪伟;刘星雨;崔久嵬;李薇;
肿瘤免疫制剂在临床实践中已取得较好效果,但其疗效在不同肿瘤类型和个体之间存在较大差异,找到合适的生物标志物对于筛选有效治疗人群有重要意义。越来越多研究表明,新生抗原相关标志物与肿瘤免疫治疗密切相关。深入研究两者的关系,将为肿瘤免疫治疗的临床应用提供参考和依据。
2021年07期 v.61;No.1201 87-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K] [下载次数:247 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:197 ] - 于丹丹;阿荣;
冠心病是一种严重危害人类健康的疾病,发病机制复杂,目前被广泛接受的机制有动脉内膜脂质沉积和慢性炎症等。而炎症因子作为炎症活动性的反映指标,是一类由免疫细胞分泌,具有强大生物学效应的内源性多肽。其中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和白细胞介素-35(IL-35)是两种常见的炎症因子,可能与冠心病存在相关性,在冠心病发生发展中发挥重要作用。
2021年07期 v.61;No.1201 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K] [下载次数:228 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:248 ] - 董莎莎;肖强;李元民;
酒精性心肌病(ACM)是由于患者长期大量饮酒,导致心肌细胞变性,表现为心脏扩大、心功能不全的一种心肌病,临床以左心室扩张、左心室收缩功能障碍为特征。ACM会导致心肌细胞中分子的改变,最终打乱正常的生理过程,并扰乱心肌功能。心肌蛋白质稳态的失衡同样是导致心血管器官损伤的原因之一。乙醇导致的心肌收缩力受损主要是由于乙醇及其代谢产物损伤了心肌细胞的钙分布。而乙醇对心肌蛋白代谢的影响主要体现在心肌蛋白的合成和降解两方面,一方面,乙醇可通过降低mTORC-1激酶活性最终抑制心肌蛋白合成。另一方面,乙醇可通过心肌细胞的泛素化和自噬心肌蛋白的降解。
2021年07期 v.61;No.1201 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 725K] [下载次数:572 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:143 ] - 裴晓莎;秦洁;
糖尿病肾脏疾病(DKD)是2型糖尿病最常见的微血管并发症之一,早期表现为微量白蛋白尿,随着病情进展为大量白蛋白尿、尿素氮、血肌酐升高,最终进入终末期肾脏病(ESRD)阶段而导致死亡,因此DKD的早期预防、诊断和治疗尤为重要。Chemerin作为近年来新发现的一种新型脂肪因子,参与多种疾病的发生发展。研究证明其可通过募集炎性细胞、氧化应激、参与糖脂代谢及影响肾脏血流动力学等诸多效应参与DKD发生发展。
2021年07期 v.61;No.1201 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 726K] [下载次数:154 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:128 ] - 张春利;余海;谢玙玙;段昕所;
发疹性疾病是指周身皮肤出现主要以斑疹、丘疹、斑丘疹为主要表现,可伴有水疱、脓疱、瘀斑、瘀点、风团等皮损的疾病,其病因包括食物或药物过敏、感染性疾病、某些结缔组织疾病和恶性肿瘤。发疹性疾病仅依靠皮疹形态学无法明确病因,需要依据其他临床表现,流行病学史、疫苗接种史、特异性及非特异性实验室检查等进行综合判断。
2021年07期 v.61;No.1201 103-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 744K] [下载次数:202 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:234 ] - 李彩云;黄璐;郑淑云;赵岩;
近年来过敏性疾病的发病率逐渐增加,已成为全国乃至全球预防和治疗的焦点,伴随生活质量的下降和医疗费用的增加。湿疹的病因复杂,目前尚不完全清楚。尽管在湿疹发生中食物过敏的作用仍有争议,但多数研究者认为儿童湿疹与食物变态反应有一定联系,一方面,食物过敏可导致或加剧儿童湿疹,另一方面,湿疹患者受损的皮肤屏障是食物过敏的危险因素,二者相互影响。通过检测过敏原,调整饮食,进行饮食回避,可有效阻止儿童湿疹的发生发展。
2021年07期 v.61;No.1201 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 723K] [下载次数:846 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:153 ] - 余黎媛;凌斌;修光辉;
脓毒症是国内外重症医学界研究的重点和热点问题。肠道作为机体抵御外界病原体及毒素的一道天然防线,参与了脓毒症发生及发展的病理生理过程。如何在脓毒症早期减轻肠道屏障功能损伤,是目前治疗脓毒症的关键之一。右美托咪定是一种新型的α2肾上腺素能受体激动剂,具有抗炎、抑制交感活性、调节应激反应等作用,并在多器官功能保护中发挥作用。在脓毒症中,右美托咪定可能通过降低机体炎症反应、改善肠道微循环灌注、减轻肠道缺血再灌注损伤及改善肠道通透性等发挥肠道屏障功能保护的作用。
2021年07期 v.61;No.1201 111-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K] [下载次数:290 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:172 ] 下载本期数据