- 赵文迪;田健;周建炜;
目的基于生物信息学探讨和筛选自然杀伤(NK)细胞抑制肝细胞癌(HCC)发生发展过程中的关键基因及相关的信号通路。方法在美国国立生物技术信息中心公共数据平台基因表达组学数据库(GEO)下载基因芯片数据GSE120123,从中选取4个关于NK细胞的样本,其中2个样本来自正常肝组织,2个来自HCC组织。分析其差异表达基因(DEGs),输入DAVID数据库进行基因本体学(GO)及京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析,用Cytoscape软件构建蛋白质—蛋白质相互作用(PPI)网络,并利用STRING和Cytoscape进行模块分析,通过CytoHubba插件筛选关键基因。结果共鉴定出317个DEGs(218个下调基因及99个上调基因)。GO及KEGG分析结果表明,白细胞细胞黏附、RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的负调控、细胞黏附分子、Rap1信号传导途径、细胞因子—细胞因子受体相互作用、趋化因子信号传导等信号途径参与到NK细胞抑制HCC的发生发展过程中。PPI网络由268个节点和242个边组成。最终选择出4个关键基因:CCR1、CCR5、CXCR6和CXCL12。结论 NK细胞抑制HCC发生发展过程中的潜在关键基因为CCR1、CCR5、CXCR6和CXCL12。
2021年28期 v.61;No.1222 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K] [下载次数:167 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:135 ] - 罗德艳;冯俊;彭涛;唐一萍;杨久梅;
目的探讨微小RNA-214(miR-214)对喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞增殖和凋亡的影响及可能的分子机制。方法采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测人LSCC细胞Hep-2、FD-LSC-1、TU177和正常永生化表皮细胞Hacat中的miR-214。将miR-214模拟物(miR-214 mimics)和模拟物阴性对照(miR-NC)转染至TU177细胞,分别记作miR-214 mimics组和miR-NC组,采用RT-qPCR技术检测各组细胞中的miR-214,采用CCK-8实验和平板克隆形成实验分别检测各组细胞增殖活性和克隆形成能力,采用流式细胞术测算各组细胞凋亡率,采用Western blotting法检测各组细胞中的Bcl-2、Bax和Livin蛋白。采用双荧光素酶报告基因实验检测miR-214和Livin的靶向调控关系。结果Hep-2、FD-LSC-1、TU177细胞中miR-214的相对表达量低于Hacat细胞(P均<0.05)。与miR-NC组相比,miR-214 mimics组TU177细胞增殖活性降低,克隆细胞数减少,凋亡率升高,Livin和Bcl-2蛋白表达降低,Bax蛋白表达升高(P均<0.05)。双荧光素酶报告基因实验显示,miR-214能靶向结合Livin的3'UTR区(P<0.05)。结论 miR-214在LSCC细胞中呈低表达;在体外,miR-214能够抑制Livin表达从而抑制LSCC细胞的增殖并促进其凋亡。
2021年28期 v.61;No.1222 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:84 ] - 高杨;康荣基;曹宇;
目的观察结肠癌患者血清长链非编码RNA(lnc RNA)锌指蛋白反义链1(ZFAS1)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择102例结肠癌患者(结肠癌组)和54例健康志愿者(对照组),采用实时荧光定量PCR技术检测血清lnc RNA ZFAS1,分析lnc RNA ZFAS1水平与结肠癌患者临床病理特征以及预后的关系。结果结肠癌组血清lnc RNA ZFAS1水平高于对照组(P<0.01)。血清lnc RNA ZFAS1水平与结肠癌分化程度、T分期、N分期有关(P均<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,lnc RNA ZFAS1高水平者3年无进展生存(PFS)率、总生存(OS)率低于lnc RNA ZFAS1低水平者(P均<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析显示,N1~N2期、高水平lnc RNA ZFAS1是结肠癌患者不良预后的危险因素(P均<0.01)。结论结肠癌患者血清lnc RNA ZFAS1水平升高,lnc RNA ZFAS1水平与结肠癌分化程度、T分期、N分期和预后有关,可作为结肠癌预后评估的潜在标志物。
2021年28期 v.61;No.1222 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K] [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:40 ] - 于运亮;李婷;王莉莉;丛培英;封建凯;
目的探讨泛素结合酶E2C(UBE2C)和E2T(UBE2T)与胰腺癌患者预后及免疫细胞浸润的关系。方法检索Oncomine、GEPIA2.0、EMBL-EBI数据库分析两基因在胰腺癌中的表达情况,利用GEPIA、Kaplan-Meier plotter数据库探索两基因的表达与胰腺癌患者预后的相关性。利用Oncomine及cBioPortal数据库筛选共表达基因,使用FunRich软件进行富集分析。利用String数据库和Cytoscape软件综合分析与两基因相互作用的蛋白及调控网络。使用Cytoscape筛选核心(Hub)基因,并利用GEPIA进行预后分析。使用TIMER数据库分析两基因的表达与免疫细胞浸润的相关性。结果 UBE2C和UBE2T在胰腺癌中表达上调,高表达两基因的患者总生存期和无病生存期显著缩短(P均<0.05)。两基因的表达与患者的分期、分级、巨噬细胞浸润等有关(P均<0.05)。在胰腺癌中UBE2C与UBE2T的表达显著相关(P<0.05),与两基因共表达的基因主要富集于丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶激活功能;主要参与细胞周期、纺锤体组装过程;主要位于染色体结构中;在细胞周期、Aurora-B信号通路中富集。筛选的10个Hub基因为PBK、CEP55、BIRC5、MELK、CDK1、NUSAP1、TPX2、BUB1、TOP2A和BUB1B,与胰腺癌患者预后相关(P<0.05)。两基因的表达与巨噬细胞浸润呈负相关关系(P<0.05)。结论 UBE2C和UBE2T与胰腺癌患者的预后及多种免疫细胞如T细胞、巨噬细胞的浸润有关,可能通过调控细胞周期、DNA复制过程进而调控胰腺癌的进程。
2021年28期 v.61;No.1222 13-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K] [下载次数:184 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:151 ] - 李伟枫;林铁成;谢咏;闵燕飞;徐礼江;陈扬平;朱瑜苑;
目的探讨宫颈癌患者血清miR-15b、双皮质素样激酶1(DCLK1)水平与临床病理特征及预后的关系。方法选取155例宫颈癌患者(研究组),同时选取150例健康者作为对照组。采用实时荧光定量PCR技术测定宫颈癌患者血清miR-15b,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清DCLK1,并分析两指标与宫颈癌患者临床病理特征和预后的关系。结果研究组血清miR-15b水平较对照组降低,而血清DCLK1水平较对照组升高(P均<0.05)。血清miR-15b、DCLK1水平均与宫颈癌患者FIGO分期和淋巴结转移有关(P均<0.05)。血清miR-15b低水平者3年总生存率较高水平者降低,而DCLK1高水平者3年总生存率较低水平者降低(P均<0.05)。Cox回归分析显示,FIGO分期ⅢA+ⅢB期、低水平miR-15b及高水平DCLK1是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论宫颈癌患者血清DCLK1水平升高,而血清miR-15b水平降低,且二者均与FIGO分期、淋巴结转移有关,对评估预后具有重要的临床价值。
2021年28期 v.61;No.1222 19-22+27页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:178 ] - 曹晖;李丽丽;赵红伟;
目的探讨血浆可溶性CD40配体(sCD40L)、D-二聚体(D-D)联合ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑梗死(CI)的预测价值。方法选取150例TIA患者,根据是否发生CI分为脑梗死组(58例)、非脑梗死组(92例)。收集患者临床资料,检测两组血浆sCD40L、D-D水平,并进行ABCD2评分,采用多因素Logistic回归分析TIA后CI影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆sCD40L、D-D联合ABCD2评分对TIA后发生CI的预测价值。结果脑梗死组高脂血症占比、ABCD2评分、发作次数和血尿酸、甘油三酯、sCD40L、D-D水平高于非脑梗死组,发作至就诊时间和持续时间长于非脑梗死组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发作至就诊时间(OR=1.924,95%CI:1.492~2.482)、发作次数(OR=10.305,95%CI:4.985~21.299)、持续时间(OR=1.825,95%CI:1.427~2.334)、sCD40L(OR=1.128,95%CI:1.080~1.179)、D-D(OR=1.033,95%CI:1.022~1.044)、ABCD2评分(OR=3.243,95%CI:1.143~5.024)为TIA后发生CI独立影响因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆sCD40L、D-D联合ABCD2评分预测TIA后发生CI的曲线下面积、准确率、敏感度、特异度均高于各单独指标。结论 TIA后发生CI患者血浆sCD40L、D-D水平升高,联合ABCD2评分能进一步提高TIA后发生CI风险预测价值。
2021年28期 v.61;No.1222 23-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:59 ] - 郭峻臣;刘志强;汪在德;郑礼鹏;雷飞;冯大雄;
目的观察浸渍罗哌卡因和地塞米松的明胶海绵用于腰椎后路手术后镇痛的临床疗效。方法选取行1~3个节段腰椎后路钉棒系统内固定+椎管减压+椎间融合手术的患者200例,随机分为A、B两组,各100例。A组于术毕关闭切口前在手术节段减压侧的椎旁及椎弓根螺钉内侧、非减压侧的多裂肌及最长肌间隙放置地塞米松和罗哌卡因浸渍的明胶海绵,B组则施以同等体积生理盐水浸渍的明胶海绵。所有患者在术前、术毕(术后1 h内)及术后24、48 h采集静脉血,测定血清P物质(SP);记录患者手术时间、术中出血量、术前及术后48 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、术后首次下床活动时间、术前及术后第7天腰椎JOA评分、阿片类药物(地佐辛注射液)消耗量,并进行患者术后满意度调查。结果两组手术时间、术中失血量比较差异无统计学意义。术毕及术后24、48 h时血清SP水平A组低于B组(P均<0.05)。A组术后各时间点疼痛VAS评分低于B组(P均<0.05)。A组术后首次下床活动时间早于B组,术后第7天腰椎JOA评分及治疗改善率高于B组,地佐辛消耗量低于B组,患者满意程度高于B组(P均<0.05)。结论在手术节段椎旁及椎体横突上放置浸渍地塞米松和罗哌卡因的明胶海绵可有效减轻腰椎后路手术患者术后疼痛,减少阿片类药物消耗量,缩短术后卧床时间,促进功能恢复,提高治疗满意度。
2021年28期 v.61;No.1222 28-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K] [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:77 ] - 吴琦;王洪伟;郭素芬;于建渤;王红艳;于微;于泽宇;郑慧哲;
目的探讨TFAP4低表达对胃癌细胞恶性生物学行为的影响及机制。方法用RT-PCR、Western blotting法检测细胞中TFAP4表达,选取TFAP4 mRNA和蛋白表达最高的MGC-803细胞作为实验细胞。将MGC-803细胞随机分为空白对照组(Control组)、阴性对照组(NC组)、TFAP沉默组(siTFAP组)、TFAP沉默+空载转染组(siTFAP4+Vector组)、TFAP沉默+HMGB1过表达组(siTFAP4+HMGB1组)并进行转染。用RT-PCR技术检测各组细胞中TFAP4 mRNA表达,确认转染效率。用RT-PCR技术检测细胞中HMGB1 mRNA表达,用Western blotting法检测细胞中TFAP4、HMGB1蛋白表达及胞质、胞核YAP蛋白表达,用划痕实验检测细胞迁移能力,用Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,用体外血管生成实验检测内皮细胞成管能力,用双荧光素酶报告基因实验验证TFAP4对HMGB1的转录调控作用。结果与NC组比较,siTFAP4组细胞迁移率低,细胞侵袭数目和管腔形成数目少,TFAP4、HMGB1及胞核YAP表达低,胞质YAP表达高(P均<0.05)。与siTFAP4+Vector组比较,siTFAP4+HMGB1组细胞迁移率高,细胞侵袭数目和管腔形成数目多,HMGB1、胞核YAP表达高,胞质YAP表达低(P均<0.05)。双荧光素酶实验结果显示,与pGL3-Basic+TFAP4+pRL-TK Vector转染细胞比较,pGL3-Basic-Promoter+TFAP4+pRL-TK Vector转染细胞荧光素酶相对活性高(P<0.05)。结论 TFAP4低表达可抑制胃癌细胞侵袭、迁移,促进内皮成管,其机制可能与TFAP转录调控HMGB1激活YAP信号有关。
2021年28期 v.61;No.1222 33-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K] [下载次数:94 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:82 ] - 羊丹;徐菁;陈保银;马竹芳;
目的探讨血清上皮细胞膜结合黏液素1(MUC1)、可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)水平与溃疡性结肠炎(UC)病情严重程度以及临床结局的关系。方法选择153例UC患者,根据病情严重程度分为轻度组(49例)、中度组(65例)、重度组(39例),根据黏膜病理学检查结果分为活动期组(91例)和缓解期组(62例),根据临床结局分为好转组(106例)和未好转组(47例),另选择82例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清MUC1、sTREM-1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MUC1、sTREM-1以及MUC1+sTREM-1预测UC患者临床结局的价值。结果 UC组血清MUC1、sTREM-1水平高于对照组(P均<0.01),重度组血清MUC1、STREM-1水平高于中度组和轻度组(P均<0.01),中度组血清MUC1、sTREM-1水平高于轻度组(P均<0.01)。活动期组血清MUC1、sTREM-1水平高于缓解期组(P均<0.01),好转组血清MUC1、sTREM-1水平低于未好转组(P均<0.01)。MUC1、sTREM-1截断值为18.42 U/mL、159.35 pg/mL时,预测UC患者经临床治疗后未好转的曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.699,MUC1、sTREM-1联合预测UC患者经临床治疗后未好转的AUC为0.903,高于MUC1、sTREM-1单独检测(P均<0.05)。结论 UC患者血清MUC1、sTREM-1水平均升高,且与患者病情严重程度和临床结局有关,可作为评估UC临床结局的潜在指标。
2021年28期 v.61;No.1222 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K] [下载次数:99 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:63 ]
- 马腾达;屈才浩;王瑞;李晓梅;李玉民;
目的基于生物信息学,探讨KNG1在胃癌中的表达变化及临床意义。方法利用TCGA数据库分析KNG1在胃癌中的表达及生存差异。采用Cox回归分析影响胃癌患者预后的独立危险因素,进一步纳入多因素Cox回归分析结果,构建胃癌预后列线图。运用miRWalk、TargetScan v7.2及TCGA数据库,预测调控KNG1异常表达的miRNA。通过GSEA富集分析KNG1可能参与的生物学功能。结果 KNG1在胃癌组织中表达升高(P<0.01),且高表达的胃癌患者具有更差的预后(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,KNG1 mRNA表达、患病年龄、是否放疗及TNM分期均是影响胃癌预后的独立危险因素(P均<0.05)。纳入上述独立变量绘制的预后列线图对胃癌患者的生存时间具有较好的预测。miR-143-3p在胃癌组织中表达下调(P<0.01),与胃癌中KNG1的表达呈负相关(P<0.01)。GSEA富集分析结果显示,KNG1在胃癌中参与了mRNA分解过程中的调控、组蛋白甲基化及小RNA的产生与RNA沉默等生物学功能。结论 KNG1在胃癌中表达上调,且高表达与胃癌患者不良预后相关,其可成为胃癌有前景的诊断指标、治疗靶点及预后标志物。
2021年28期 v.61;No.1222 47-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K] [下载次数:314 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:56 ] - 张媛媛;古丽仙·吐尔逊;唐努尔·阿不力米提;古扎丽努尔·阿不力孜;
目的探讨宫颈癌组织中miR-223、红细胞膜蛋白配体4.1样3(EPB41L3)的表达变化及临床意义。方法选取98例宫颈癌患者,均接受根治性子宫切除术治疗,术中取宫颈癌组织及癌旁正常组织。采用荧光实时定量PCR技术检测宫颈癌组织及其癌旁组织中的miR-223和EPB41L3 mRNA;观察宫颈癌组织中miR-223和EPB41L3 mRNA的表达与患者临床病理参数的关系;采用Pearson相关分析癌组织中miR-223和EPB41L3 mRNA表达的相关性;随访3年,分析miR-223和EPB41L3 mRNA表达与患者预后的关系。结果宫颈癌组织中miR-223的表达较癌旁组织高,而EPB41L3 mRNA的表达较癌旁组织低(P均<0.05)。宫颈癌组织中miR-223和EPB41L3 mRNA的表达均与FIGO分期和淋巴结转移有关(P均<0.05)。宫颈癌组织中miR-223与EPB41L3 mRNA表达呈负相关(r=-0.736,P<0.05)。miR-223高表达者3年总生存率较低表达者降低(P<0.05)。EPB41L3低表达者3年总生存率较高表达者降低(P<0.05)。结论宫颈癌组织中miR-223表达升高,而EPB41L3表达降低,且二者均与FIGO分期及淋巴结转移有关,对评估病情进展及其预后具有重要的临床价值。
2021年28期 v.61;No.1222 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K] [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:57 ] - 姜夏薇;杨涛;潘林;林娜;
目的探讨血清降钙素原(PCT)水平对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)或射频消融术(RFA)术后发热患者细菌感染的预测价值。方法选择接受TACE或RFA术后发热的原发性肝癌患者524例,经病原学检查明确发热原因。收集所有患者基本临床资料、肿瘤相关资料和实验室检查资料,基本临床资料包括性别、年龄、合并症(如糖尿病、高血压、COPD)、HBV感染、酒精肝,肿瘤相关资料包括肝功能Child-Pugh分级、腹水、TNM分期、肿瘤数量、治疗方案,实验室检查资料包括WBC计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、PCT、总胆红素、白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,比较细菌感染者与非细菌感染者上述临床资料差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PCT水平对原发性肝癌TACE或RFA术后发热患者细菌感染的预测价值。结果 524例原发性肝癌TACE或RFA术后发热患者最终确诊细菌感染26例,细菌感染率为4.96%(26/524)。细菌感染者与非细菌感染者基本临床资料、肿瘤相关资料比较P均>0.05。细菌感染者与非细菌感染者血清PCT水平分别为(0.87±0.43)、(0.38±0.29)ng/mL,细菌感染者血清PCT水平明显高于非细菌感染者(P<0.05);细菌感染者与非细菌感染者其他实验室检查资料比较P均>0.05。ROC曲线分析显示,血清PCT水平预测原发性肝癌TACE或RFA术后发热患者细菌感染的曲线下面积为0.873(95%CI:0.794~0.953),最佳截断值为0.873 ng/mL,此时其预测原发性肝癌TACE或RFA术后发热患者细菌感染的灵敏度和特异度分别为80.8%、80.6%。结论血清PCT水平对原发性肝癌TACE或RFA术后细菌感染性发热具有较高的预测价值。
2021年28期 v.61;No.1222 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 883K] [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:64 ] - 黎志钦;刘永达;
目的探讨肾癌患者血清微小RNA(miRNA)-23a-3p、miR-29a的表达变化及临床意义。方法选取80例肾癌患者为肾癌组,另选取同期52例体检健康者为对照组。采用qRT-PCR技术检测血清miR-23a-3p、miR-29a,比较肾癌组和对照组血清miR-23a-3p、miR-29a表达,分析血清miR-23a-3p、miR-29a表达与肾癌临床病理特征的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-23a-3p、miR-29a表达对肾癌的诊断价值。结果肾癌组血清miR-23a-3p、miR-29a表达高于对照组(P均<0.05)。血清miR-23a-3p、miR-29a表达与肾癌TNM分期、浸润深度、淋巴结转移有关(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-23a-3p+miR-29a诊断肾癌的曲线下面积(AUC)为0.945(95%CI:0.892~0.977),明显大于miR-23a-3p(AUC=0.885,95%CI:0.818~0.934)、miR-29a(AUC=0.853,95%CI:0.781~0.909)单独诊断(P均<0.05)。结论肾癌患者血清miR-23a-3p、miR-29a表达上调,其表达变化与TNM分期、浸润深度、淋巴结转移有关,可作为肾癌诊断指标。
2021年28期 v.61;No.1222 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 878K] [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:43 ] - 刘信礼;王雯;牛学才;陈晶;
目的探讨早期浸润性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的影响因素。方法收集350例早期浸润性乳腺癌患者的临床病理资料及MRI特征资料,根据临床病理检查结果将其分为腋窝淋巴结转移组(120例)和腋窝淋巴结未转移组(230例)。比较两组临床病理资料及MRI特征资料,并采用多元Logistic回归分析法分析早期浸润性乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的危险因素。结果腋窝淋巴结转移组病理分级为2级、伴有脉管侵犯、肿瘤分期为T2期、肿瘤位置在外上、肿瘤位置在其他区域(中央区、重叠区)及伴有瘤周水肿的患者占比分别为76.67%、33.33%、58.33%、43.33%、20.00%、35.00%,均高于腋窝淋巴结未转移组的65.22%、10.43%、47.83%、35.65%、10.87%、6.52%(P均<0.05),腋窝淋巴结转移组肿瘤直径长于腋窝淋巴结未转移组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,病理分级为2级、伴有脉管侵犯、肿瘤分期为T2期、肿瘤直径长、肿瘤位置在外上、肿瘤位置在中央区、肿瘤位置在重叠区及伴有瘤周水肿是早期浸润性乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的独立危险因素(OR分别为12.884、4.384、3.789、1.865、2.713、3.040,P均<0.05)。结论早期浸润性乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的影响因素有病理分级、脉管侵犯、肿瘤分期、肿瘤直径、肿瘤位置及瘤周水肿等。
2021年28期 v.61;No.1222 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K] [下载次数:181 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:80 ] - 陈先恒;王书领;李晓梅;由法平;潘国政;郭宗英;袁庆忠;
目的探讨原发性肝癌手术治疗后复发再次手术切除与射频消融治疗的临床疗效。方法选取原发性肝癌初次手术治疗后复发患者58例。按照治疗方式的不同分为再次手术组24例与射频消融组34例。再次手术组行腹腔镜肝癌切除术、开腹肝癌切除术,射频消融组行腹腔镜联合超声肝癌射频消融、超声引导下经皮肝癌射频消融。比较两组再次治疗前的临床资料、再次治疗的术中术后情况以及预后。结果再次治疗前两组性别、年龄、初次切除至复发时间、肝功能分级、复发肿瘤数目、位置、大小、血清检测项目比较均无统计学差异(P均>0.05)。再次手术组治疗时间为(160.0±46.7)min、术后住院时间为(8.1±2.3)d,射频消融组分别为(61.3±32.4)min和(4.6±1.6)d;与再次手术组比较,射频消融组治疗时间和术后住院时间缩短(P均<0.05)。。再次手术组术后并发症发生率为33.3%(8/24),射频消融组为5.9%(2/34),射频消融组术后并发症发生率低于再次手术组(P<0.05)。术后1、3、5年累积生存率再次手术组分别为95.8%、62.9%、31.4%,射频消融组分别为91.2%、57.1%、33.9%。再次手术组、射频消融组中位生存期分别为35.5、40.4个月,无瘤中位生存期分别为27.6、34.1个月,术后1年无瘤生存率分别为87.5%、88.0%;术后3年无瘤生存率分别为35.40%、54.00%;两组以上生存及复发情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与再次手术切除相比,射频消融治疗复发性肝癌治疗时间和术后住院时间明显缩短,术后并发症发生率低。
2021年28期 v.61;No.1222 66-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K] [下载次数:233 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:129 ] - 宁书蔚;柳颖;董志扬;
目的探讨血清白蛋白(ALB)、钙结合蛋白S100A12(S100A12)对重症急性胰腺炎(SAP)患者急性期预后的评估价值。方法选取SAP患者153例,根据患者急性期预后情况分为存活组(102例)和死亡组(51例),比较两组血清ALB、S100A12水平及一般资料的差异,采用Logistic回归分析SAP患者急性期死亡的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ALB、S100A12对SAP患者急性期死亡的诊断效能。结果死亡组S100A12、急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良CT严重指数评分(MCTSI评分)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、休克比例、腹水比例及多器官功能衰竭比例高于存活组,而ALB低于存活组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,S100A12(OR=1.962,95%CI:1.279~3.008,P<0.001)、APACHEⅡ评分(OR=1.881,95%CI:1.102~3.203,P=0.012)及多器官功能衰竭(OR=3.187,95%CI:1.561~6.481,P<0.001)均是SAP患者急性期死亡的危险因素,ALB(OR=0.553,95%CI:0.324~0.942,P=0.007)是其保护因素。ALB、S100A12诊断SAP患者急性期死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.797,二者联合诊断的AUC为0.895,高于任一单项指标(P均<0.05)。结论 ALB、S100A12对SAP患者急性期预后均具有较好的预测价值,二者联合检测有助于早期评估患者病情以改善预后。
2021年28期 v.61;No.1222 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K] [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:56 ] - 汪嘉佳;李哲;江继发;程玮;金凤祥;
目的探讨Treg细胞、Th17细胞在成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)中的变化及其意义。方法选取80例成人原发性ITP患者为病例组,另选取同期入院体检的80例健康者作为对照组。病例组给予一线的糖皮质激素治疗,4周后评估疗效(完全反应、有效、无效)。采用流式细胞仪测定两组外周血Treg细胞、Th17细胞百分比,计算Treg/Th17,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对成人原发性ITP的诊断效能。结果与对照组相比,病例组外周血Treg细胞百分比降低,Th17细胞百分比升高,Treg/Th17降低(P均<0.05)。与治疗前相比,病例组治疗后外周血Treg细胞百分比高,Th17细胞百分比低,Treg/Th17高(P均<0.05)。治疗后,完全反应、有效、无效者组间外周血Treg、Th17细胞百分比及Treg/Th17比较差异有统计学意义(P<0.05)。当外周血Treg细胞百分比取4.740%时,诊断ITP的ROC曲线下面积(AUC)为0.804,灵敏度为76.3%,特异度为77.5%;当Th17细胞百分比取1.775%时,诊断ITP的AUC为0.872,灵敏度为87.5%,特异度为78.7%;当Treg/Th17取2.585时,诊断ITP的AUC为0.901,灵敏度为91.3%,特异度为80.0%。结论成人原发性ITP患者外周血Treg细胞百分比降低、Th17细胞百分比升高、Treg/Th17降低,且其水平变化与患者治疗效果有关,可辅助用于疾病诊断及疗效评估。
2021年28期 v.61;No.1222 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K] [下载次数:189 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:54 ] - 徐元元;施卫平;许健;
目的探讨闭合宫颈管长度(ECL)、宫颈组织弹性参数对高危孕妇早产的预测价值。方法选取常规产检的无症状高危孕妇57例,根据最终妊娠临床转归分为足月产和早产。分别于孕16~18周及22~24周,采用经阴道二维超声及应变超声弹性成像技术测量不同孕期ECL及宫颈组织弹性参数[宫颈内口弹性应变率(IS)、宫颈外口应变率(ES)、宫颈外口/宫颈内口应变率比值(SR)]。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕22~24周ECL及SR对高危产妇早产预测价值。结果 57例无症状高危孕妇中发生早产孕妇8例,足月产孕妇49例,早产率约14.04%。早产较足月产孕妇孕22~24周ECL降低(P<0.05)。足月产孕妇孕22~24周较16~18周IS降低、ES增高、SR增高(P均<0.01),早产较足月产孕妇孕22~24周SR降低(P<0.05)。孕22~24周ECL预测早产截断值为33.00 mm,敏感度为75.00%,特异度为91.84%;SR值预测早产截断值为1.24,敏感度为75.51%,特异度为87.50%;两者联合预测早产敏感度为75.00%,特异度为95.92%。结论 ECL、SR能较客观评估高危孕妇中孕期宫颈成熟度变化,早产孕妇在22~24周宫颈逐渐缩短软化,ECL越短、SR越低,早产风险越高。
2021年28期 v.61;No.1222 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K] [下载次数:153 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:43 ] - 张权;田融;夏刚;徐天同;刘岩;任志帅;李广;袁建军;
目的探讨腰椎矢状位平衡对老年小关节综合征(FS)腰痛患者小关节腔内注射疗效的影响。方法选择完成小关节腔内注射治疗的97例老年FS腰痛患者,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后4周时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分评估疼痛情况,根据4周时VAS缓解率确定治疗效果并分为治疗有效组和无效组。患者椎矢状位平衡分型参考Roussouly分型,采用单因素分析及多因素Logistic分析影响临床疗效的相关因素。结果治疗4周,97例患者临床治疗有效66例(有效组),无效31例(无效组)。两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后2周、治疗后4周患者VAS评分低于治疗前(P均<0.05),治疗后同期有效组VAS评分均低于无效组(P均<0.05)。单因素分析显示,两组性别、年龄、BMI、病程、合并心脑血管疾病、Fujiwara分级、病变节段、Roussouly分型差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic分析显示,平衡其他因素后,年龄、Fujiwara分级、病变节段、Roussouly分型仍然是影响疗效的风险因素(P均<0.05)。结论脊柱矢状位平衡是影响FS腰痛患者小关节腔内药物注射临床疗效的重要因素。
2021年28期 v.61;No.1222 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:46 ] - 刘桂军;刘君肖;吴海威;邹虎威;陈占伟;
目的探讨手术联合125I放射性粒子植入治疗口腔颌面部腺样囊性癌的效果。方法选择口腔颌面部腺样囊性癌64例患者,原发灶均行局部扩大切除术,术后4~6周二期行125I放射性粒子植入(剂量为60~120 Gy)。观察患者复发、转移及生存情况。结果 64例患者中13例死亡,死亡原因为远处转移或局部复发,11例带瘤生存,3年、5年的局部控制率分别为90.6%、82.8%,3年、5年的远处转移率分别为21.9%、31.0%,3年、5年的无瘤生存率分别为64.1%、48.3%,而3年、5年的总生存率为81.3%、72.4%。结论手术联合125I放射性粒子植入治疗口腔颌面部腺样囊性癌可获得较好的局部控制率和总生存率。
2021年28期 v.61;No.1222 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K] [下载次数:172 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:55 ]
- 陈振杰;王剑松;单怡倩;海东;丁明霞;
前列腺癌(PCa)是男性最常见的恶性肿瘤之一,迫切需要开发兼具灵敏度和特异度的新型生物标志物和治疗靶点用于PCa的早期筛查及治疗。大量研究表明,环状RNA(CircRNA)作为肿瘤诊断、治疗和预后分子标志物具有极大的应用前景。越来越多的研究提示CircRNA可作为竞争性内源RNA(ceRNA)参与调控PCa的发生、发展,并与PCa糖酵解、上皮间质转化、化疗耐药和放射抵抗等密切相关。
2021年28期 v.61;No.1222 87-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K] [下载次数:346 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:86 ] - 魏俊华;邹游;陈始明;
鼻咽癌是一种起源于鼻咽上皮的头颈部恶性肿瘤。临床上,鼻咽癌发生转移是导致患者死亡的主要原因,因此,抑制肿瘤转移是提高鼻咽癌患者生存几率的必要条件。本文对鼻咽癌转移的分子机制(主要包括上皮间充质转化机制理论、微环境理论、肿瘤干细胞理论学说)进行综述,以期发掘治疗鼻咽癌的新思路与新靶点。
2021年28期 v.61;No.1222 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K] [下载次数:593 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:50 ] - 黄鑫悦;晁旭;黄峰;
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)治疗是癌症治疗中的新兴趋势,其通过基因工程技术使T细胞特异性识别肿瘤相关抗原,进而发挥抗肿瘤的作用。近年来,CAR-T细胞治疗在白血病和淋巴瘤的治疗中取得了良好的效果,在原发性肝癌的相关研究也相继开展,并且显现出一定优势。本文归纳总结CAR-T的结构与发展、原发性肝癌相关肿瘤抗原,以及CAR-T细胞治疗原发性肝癌中存在的局限性及解决策略,以期为原发性肝癌的治疗提供新的依据。
2021年28期 v.61;No.1222 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 818K] [下载次数:1402 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:63 ] - 戴甜甜;孙科;
甲状腺恶性肿瘤是内分泌科最常见的癌症之一,早期准确的诊断联合术后放化疗能大大提高患者生存率。血小板作为一种无创、安全的血清检测方法对于疾病的早期筛查、诊断极为重要。越来越多学者认为血小板参数在甲状腺良恶性疾病中存在差异,血小板衍生生长因子(PDGF)在甲状腺癌中存在异常表达。血小板与甲状腺癌密切相关,一方面,癌症可影响血小板的生成与激活,另一方面,PDGF还可促进肿瘤扩散和转移。
2021年28期 v.61;No.1222 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K] [下载次数:233 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:47 ] - 冯以国;贺林;印隆宽;王玮;王攀;
人肺腺癌转移相关转录子1(MALAT1)作为长链非编码RNA(lncRNA)家族成员之一,在人结直肠癌组织中的表达较癌旁组织显著上升,与肿瘤的分期、淋巴结转移、浸润深度、总体生存期、无病生存期等密切相关。MALAT1作为竞争性内源性RNA与miR-508-5p、miR-324-3p、miR-126-5、miR-101-3p等相互作用,从而影响结直肠癌细胞的增殖、凋亡、迁移侵袭、上皮—间质转化、化疗耐药等。MALAT可能作为一种新的结直肠癌生物标志物,并有望作为诊断和预后指标。但MALAT1参与肿瘤发生发展的胞内信号转导途径、与其他分子相互作用的具体机制目前仍不十分清楚。
2021年28期 v.61;No.1222 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K] [下载次数:115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:58 ] - 张诗琬;赵敏;冉紫晶;叶青;梅小平;
微小RNA(miRNA)是在各种真核生物中发现并普遍存在的一种非编码RNA。miRNA在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝病的发生发展中发挥重要作用,宿主基因以及病毒基因各自编码的miRNA相互作用,通过影响转录蛋白来调控HBV的复制与转录,从而达到HBV的持续性感染,促进HBV相关性肝病的进一步发展;miRNA自身表达谱的变化促进了肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生,其变化导致miRNA在HBV相关性肝病中存在差异表达,根据其差异表达可对HBV相关性疾病进行鉴别和病情程度进行判断,同时还可根据其变化提出对该疾病的靶向治疗。
2021年28期 v.61;No.1222 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K] [下载次数:138 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:45 ] - 陈阳;任思思;范妤;郭东艳;李京涛;史晓燕;段丽芳;
转化生长因子-β1(TGF-β1)是目前最为有效的促肝纤维化因子之一,在介导和促进肝纤维化的发生发展中发挥重要作用。在正常肝脏中,多种细胞如肝细胞、肝星状细胞(HSCs)可分泌潜伏形式的TGF-β1存储于TGF-β池。当肝脏受到持续损伤时,TGF-β池中的TGF-β1生物活性被激活后不仅可促进肝内多种细胞不断分泌TGF-β1和其他细胞因子,还可促进肝内多种细胞转分化为肌成纤维细胞导致细胞外基质增生和降解失衡。HSCs作为肝纤维化启动和发展的中心,其分泌的TGF-β1作用于HSCs自身和肝细胞受体等其他细胞受体,同时TGF-β1在HSCs内主要通过Smad和non-Smad信号通路使HSCs作出相应应激反应,多种介质可对TGF-β1或其信号通路上的蛋白产生促进或抑制的作用,最终影响TGF-β1对HSCs的调控作用。
2021年28期 v.61;No.1222 110-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K] [下载次数:1595 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:32 ] |[阅读次数:77 ] 下载本期数据