- 沈磊;刘志宁;杨海涛;
目的 分析结直肠癌(CRC)组织中前蛋白易位因子(SEC62)、RNA剪切因子(LSM12)表达与临床病理参数、上皮间质转化(EMT)及预后的关系。方法 选取92例CRC患者,术中收集CRC组织及癌旁组织。用实时荧光定量PCR法检测SEC62、LSM12 mRNA及EMT相关基因[E-钙黏蛋白(E-cadherin/N-钙黏蛋白(N-cadherin)、Twist转录因子(TWIST)基因],用免疫组化法检测SEC62、LSM12蛋白。分析结直肠癌组织中SEC62、LSM12 mRNA表达与临床病理参数、EMT相关基因的关系。从癌症基因组图谱数据库(TCGA,https://portal. gdc. cancer. gov)下载643例CRC患者的癌组织RNAseq数据,分析SEC62、LSM12 mRNA表达与CRC患者5年总生存率的关系。结果 与癌旁组织比较,CRC组织中SEC62、LSM12、N-cadherin、TWIST mRNA表达高,E-cadherin mRNA表达低,SEC62、LSM12蛋白阳性表达率高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同TNM分期、分化程度及有无淋巴结转移的CRC组织中SEC62、LSM12 mRNA表达比较差异有统计学意义(P均<0.05)。CRC组织中SEC62 mRNA表达与N-cadherin、TWIST mRNA表达呈正相关(r分别为0.643、0.721,P均<0.05),与E-cadherin mRNA表达呈负相关(r=-0.684,P<0.05)。CRC组织中LSM12 mRNA表达与N-cadherin、TWIST mRNA表达呈正相关(r分别为0.715、0.786,P均<0.05),与E-cadherin mRNA表达呈负相关(r=-0.687,P<0.05)。根据SEC62、LSM12 mRNA表达的中位数将TCGA中643例CRC患者分为SEC62 mRNA高表达者(>3.12,n=322)、低表达者(≤3.12,n=321),LSM12 mRNA高表达者(>2.57,n=321)、低表达者(≤2.57,n=322)。SEC62 mRNA高表达者5年总生存率低于SEC62 mRNA低表达者(Log-rankχ2=5.960,HR=1.547,95%CI:1.225~1.820,P<0.05);LSM12 mRNA高表达者5年总生存率低于LSM12 mRNA低表达者(Log-rankχ2=6.012,HR=1.649,95%CI:1.253~1.834,P<0.05)。结论 CRC组织中SEC62、LSM12高表达,二者表达变化与肿瘤TNM分期、分化程度、淋巴结转移、EMT及预后有关。
2024年19期 v.64;No.1321 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K] [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 郭焱;丁媛媛;贾静;
目的 探讨结直肠癌组织中酰基辅酶A氧化酶1(ACOX1)、双特异性磷酸酶14(DUSP14)蛋白表达变化及临床意义。方法 选择手术治疗的98例CRC患者,术中取癌和癌旁组织(距肿瘤边缘>2 cm)。用免疫组化染色法检测组织中ACOX1、DUSP14蛋白,用Spearman秩相关分析CRC癌组织中ACOX1与DUSP14蛋白表达的相关性,以及二者表达与临床病理参数的关系;对患者进行随访,记录其生存状况,Cox回归模型分析CRC预后的影响因素。结果 CRC癌组织、癌旁组织中ACOX1蛋白阳性表达率分别为24.49%(24/98)、84.69%(83/98),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。CRC癌组织、癌旁组织中DUSP14蛋白阳性表达率分别为79.59%(78/98)、12.24%(12/98),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。CRC癌组织中ACOX1与DUSP14蛋白表达呈负相关(rs=-0.792,P<0.05)。与TNM分期Ⅰ、Ⅱ期,高中分化及无淋巴结转移的CRC组织比较,TNM分期Ⅲ期、低分化程度及淋巴结转移的CRC组织中ACOX1蛋白阳性表达率低,DUSP14蛋白阳性表达率高(P均<0.05)。CRC患者随访期间死亡42例,3年总生存率为57.14%(56/98)。ACOX1蛋白表达阳性与阴性患者3年生存率分别为87.50%(21/24)、47.30%(35/74),二者比较差异有统计学意义(P<0.05);DUSP14蛋白表达阳性与阴性患者3年生存率分别为48.72%(38/78)、90.00%(18/20),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。ACOX1蛋白表达阴性、DUSP14蛋白表达阳性、TNM分期Ⅲ期及淋巴结转移为CRC患者预后的危险因素(P均<0.05)。结论 CRC中ACOX1低表达、DUSP14高表达,二者表达变化与肿瘤发展及预后有关。
2024年19期 v.64;No.1321 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 871K] [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 金田;韩雪;张敬超;
目的 探讨胃癌组织中长链非编码核糖核酸(LncRNA)长链基因间非编码核糖核酸00342(LINC00342)、微小核糖核酸-596(miR-596)表达变化与临床病理参数和预后的关系。方法选取胃癌患者93例,术中收集胃癌组织和对应癌旁组织,实时荧光定量PCR法检测组织中LncRNALINC00342、miR-596。通过starBase数据库(https://rnasysu.com/encori/index.php)预测LncRNALINC00342与miR-596的结合位点,Pearson相关法分析胃癌组织中LncRNALINC00342、miR-596表达的相关性,分析胃癌组织中LncRNALINC00342、miR-596表达与临床病理参数的关系。术后对胃癌患者进行随访,根据胃癌组织LncRNALINC00342、miR-596相对表达量均值将患者分为高/低表达组,比较各组3年生存率,用Cox回归模型分析LncRNALINC00342、miR-596表达对胃癌患者预后的影响。结果与癌旁组织比较,胃癌组织中LncRNALINC00342表达高,miR-596表达低(P均<0.05)。经starBase数据库预测,LncRNALINC00342与miR-596的3'非翻译端存在互补序列。胃癌组织中LncRNALINC00342与miR-596表达呈负相关(r=-0.777,P<0.05)。不同分化程度、TNM分期及是否淋巴结转移的胃癌组织中LncRNALINC00342、miR-596表达比较差异有统计学意义(P均<0.05)。随访3年,93例胃癌患者死亡36例,3年总生存率为61.29%(57/93)。与LncRNALINC00342高表达患者比较,LncRNALINC00342低表达患者3年总生存率高(P<0.05);与miR-596低表达患者比较,miR-596高表达患者3年总生存率高(P<0.05)。胃癌患者预后的独立危险因素为低分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移和LncRNALINC00342≥1.52(P均<0.05),独立保护因素为miR-596≥0.82(P<0.05)。结论 胃癌组织中LncRNALINC00342高表达、miR-596低表达,二者表达变化与组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移和预后有关。
2024年19期 v.64;No.1321 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K] [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 汪国宏;王玉婷;王亚奇;胡婉华;夏仕勇;
目的 构建早期帕金森病(PD)的诊断评分模型,并验证其效能。方法 选择PD患者75例及性别、年龄与PD患者相匹配的健康志愿者75例,随机分为验证组(PD患者38例、健康志愿者37例)与训练组(PD患者37例、健康志愿者38例)。收集受试者病历资料。用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法,通过十折交叉验证确定最优参数,从训练组相关资料中筛选出具有相关性的诊断因子,并根据各因子系数构建诊断评分模型。通过Logistic回归构建列线图;绘制受试者工作特征曲线,通过曲线下面积和校准曲线评价该模型的诊断效能以及拟合度。结果 训练组与验证组相关资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)。训练组经LASSO算法确定最佳参数λ=0.052,筛选出具鉴别能力的7个指标,诊断评分模型公式=-1.048+0.961×睡眠行为障碍筛查问卷(RBDSQ)评分+0.079×汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA-14)评分-0.000 2×神经元特异性烯醇化酶(NSE)-0.011×血管内皮生长因子(VEGF)-0.001×尿酸-0.046×各向异性(FA)+0.003×舒张末期血流速度(DFV)。多因素Logistic回归分析确认所筛选的7个指标可作为早期PD患者的独立诊断因子。在验证组中该诊断评分模型用于诊断早期PD患者的曲线下面积为0.91,高于7个因子单独诊断早期PD的曲线下面积;拟合曲线显示该模型有较好的拟合优度。结论 基于RBDSQ评分、HAMA-14评分、VEGF、FA、NSE、尿酸及DFV构建了早期PD的诊断评分模型,该模型有较高的诊断效能。
2024年19期 v.64;No.1321 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 943K] [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李维艳;严玉萍;张燕;路静;赵晓化;
目的 探讨血清补体1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、C-X-C基序趋化因子配体14(CXCL14)水平对子宫内膜异位症(EM)术后复发的预测价值。方法 选取手术治疗的EM患者132例为EM组,并根据术后3年内是否复发将患者分为复发组52例、未复发组80例;健康体检妇女76名为对照组。酶联免疫吸附法检测血清CTRP3、CXCL14;收集EM组相关资料;单因素分析与多因素Logistic回归分析血清CTRP3、CXCL14对EM患者术后复发的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP3、CXCL14水平对EM患者术后复发的预测价值。结果 EM组血清CTRP3、CXCL14水平低于对照组(P均<0.05)。年龄增加、EM生育指数评分升高、CTRP3升高、CXCL14升高为EM患者术后复发的独立保护因素(P均<0.05),ASRM分期Ⅲ、Ⅳ期为独立危险因素(P<0.05)。血清CTRP3、CXCL14水平联合预测EM患者术后复发的曲线下面积为0.855,大于二者单独预测的0.764、0.769(P均<0.05)。结论 血清CTRP3、CXCL14水平降低与EM患者术后复发密切相关,二者联合预测EM患者术后复发的价值较高。
2024年19期 v.64;No.1321 20-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 陈羽;王佳斌;颜建宏;张颖;
目的 基于环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应成分结合蛋白(cAMP/PKA/CREB)信号通路探讨柴胡皂苷(SS)对多发性抽动症(TS)模型小鼠的治疗作用。方法 将小鼠随机分为对照组、TS组、SS低剂量(SS-L)组、SS高剂量(SS-H)组、阳性药物组、SS-H+PKA抑制剂(H-89)组,每组10只。除对照组外,其他各组经腹腔注射亚氨基二丙腈溶液建立TS小鼠模型。造模后,SS-L组、SS-H组分别给予25、100 mg/kg SS腹腔注射,并以生理盐水灌胃;阳性药物组以0.5 mg/kg氟哌啶醇灌胃,并以生理盐水腹腔注射;SS-H+H-89组以100 mg/kg SS、5 mg/kg H-89腹腔注射,并以生理盐水灌胃;TS组及对照组分别以等体积的生理盐水腹腔注射、灌胃。每天1次,连续干预3周。对小鼠运动行为、刻板行为进行评分,用ELISA法检测纹状体组织中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)以及多巴胺(DA),用苏木精-伊红法观察脑组织形态学变化,用免疫组化法检测黑质中酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经元,用Western blotting法检测cAMP/PKA/CREB通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较,TS组脑细胞形态被破坏,干预1、2、3周小鼠运动行为评分、刻板行为评分及纹状体组织中NE、DA水平、TH阳性神经元数量高(P均<0.05),纹状体组织中5-HT水平及cAMP、PKA、CREB蛋白表达低(P均<0.05);与TS组比较,SS-L组、SS-H组、阳性对照组脑细胞形态得到改善,干预1、2、3周小鼠运动行为评分、刻板行为评分及纹状体组织中NE、DA水平、TH阳性神经元数量低(P均<0.05),纹状体组织中5-HT水平及cAMP、PKA、CREB蛋白表达高(P均<0.05);S-H+H-89组逆转SS-H组各指标的变化(P均<0.05)。结论 SS可能通过调节cAMP/PKA/CREB信号通路对TS小鼠发挥治疗作用。
2024年19期 v.64;No.1321 25-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 942K] [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 李鸿斌;侯琳;邢建东;冯东;樊茂宇;
目的 探究血清5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)水平变化与原发性早泄患者阴茎背神经选择性切除术后复发的关系。方法 选择原发性早泄患者200例,均行阴茎背神经选择性切除术治疗,术后6个月根据患者是否复发分为复发组(n=23)与未复发组(n=177),比较两组患者的临床资料、血清5-HT、NGF水平,分析5-HT、NGF与中国早泄问卷调查表(CIPE-5)、国际勃起功能(IIEF-5)评分、射精潜伏期(IELT)的相关性及术后复发影响因素,并构建列线图模型评价含血清指标模型预测术后复发与实际观察的一致性,用决策曲线评价该模型的临床获益。结果 复发组术后3个月血清5-HT水平、IELT、CIPE-5评分均低于未复发组,NGF水平高于未复发组(P均<0.05);原发性早泄患者术前、术后1个月、术后3个月,血清5-HT水平与CIPE-5评分、IELT呈正相关(P均<0.05),与IIEF-5评分无相关性(P均>0.05);血清NGF水平与CIPE-5评分、IELT呈负相关(P均<0.05),与IIEF-5评分无相关性(P均>0.05);术后3个月IELT、CIPE-5评分及血清5-HT、NGF水平均为原发性早泄患者术后复发的独立影响因素(P均<0.05);列线图模型预测原发性早泄患者术后复发相关因素的一致性指数为0.775(95%CI=0.674~0.802);决策曲线显示,当含血清指标的模型预测原发性早泄患者术后复发的值为0.20~0.85时,可提供附加临床获益。结论 原发性早泄患者阴茎背神经选择性切除术后3个月血清5-HT水平下降、NGF水平升高,二者水平变化对预测患者术后复发有一定参考价值。
2024年19期 v.64;No.1321 30-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 951K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 任海霞;刘菊红;李佳;申颖娇;李娟;
目的 探讨血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)、肿瘤坏死因子家族B细胞活化因子(BAFF)与磷脂酶A2受体(PLA2R)相关特发性膜性肾病(IMN)患者肾功能和疗效的关系。方法 选取PLA2R相关IMN患者103例作为观察组,并根据疗效将PLA2R相关IMN患者分为未缓解组(n=44)、缓解组(n=59);同期另选健康体检志愿者67例作为对照组。收集相关资料;用酶联免疫吸法检测血清MBL、BAFF、24 h尿蛋白,PA速率微板法试剂盒检测血肌酐,计算估计肾小球滤过率(e GFR)。Spearman相关法分析PLA2R相关IMN患者血清MBL、BAFF水平与肾功能指标的相关性;多因素Logistic回归分析影响PLA2R相关IMN患者疗效的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MBL、BAFF对PLA2R相关IMN患者治疗未缓解的预测价值。结果 观察组血清MBL、BAFF水平及24 h尿蛋白高于对照组,e GFR低于对照组(P均<0.05)。PLA2R相关IMN患者血清MBL、BAFF水平与e GFR呈负相关(r分别为-0.777、-0.760,P均<0.05),与24 h尿蛋白呈正相关(r分别为0.883、0.828,P均<0.05)。未缓解组白蛋白、e GFR低于缓解组,24 h尿蛋白、MBL、BAFF高于缓解组(P均<0.05),两组性别、年龄、血肌酐、血尿酸、血尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、Ig G、补体3和PLA2R抗体滴度比较差异无统计学意义(P均>0.05)。白蛋白和e GFR升高为PLA2R相关IMN患者疗效的独立保护因素(P均<0.05),24 h尿蛋白、MBL和BAFF升高为独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清MBL、BAFF联合预测PLA2R相关IMN患者治疗未缓解的曲线下面积(0.880)大于二者单独预测(0.791、0.787),比较差异有统计学意义(Z分别为2.694、2.613,P均<0.05)。结论 血清MBL、BAFF水平升高与PLA2R相关IMN患者肾功能降低及疗效差有关,二者联合检测预测PLA2R相关IMN患者治疗未缓解的价值较高。
2024年19期 v.64;No.1321 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
- 崔婷;高源;罗丹;
目的 探讨血清补体1q(C1q)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞沉降率(ESR)水平与炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动度的关系。方法 选择125例IBD患儿,其中溃疡性结肠炎(UC)65例,克罗恩病(CD)60例。根据儿童UC疾病活动指数(PUCAI)评分将UC患儿分为缓解期组(<10分,18例)、活动期组(≥10分,47例),根据严重程度将活动期UC患儿分为轻度组(13例)、中度组(22例)和重度组(12例);根据儿童CD疾病活动指数(PCDAI)评分将CD患儿分为缓解期组(<10分,16例)、活动期组(≥10分,44例),根据严重程度将活动期CD患儿分为轻度组(12例)、中度组(19例)和重度组(13例)。检测并比较各组血清C1q、RDW、ESR水平,用Pearson相关法分析血清C1q、RDW、ESR水平与PCDAI、PUCAI评分的相关性。结果 UC、CD活动期组C1q水平低于缓解期组(P<0.05),RDW、ESR水平及PUCAI评分高于缓解期组(P均<0.05)。UC、CD轻度组、中度组、重度组C1q水平依次降低(P<0.05),RDW、ESR水平及PUCAI评分依次升高(P均<0.05)。活动期UC、CD患儿C1q水平与PUCAI评分呈负相关(P均<0.05),RDW、ESR水平与PUCAI呈正相关(P均<0.05);缓解期UC、CD患儿C1q、RDW、ESR水平与PUCAI评分无相关性(P均>0.05)。结论 低水平C1q和高水平RDW、ESR与IBD患儿疾病活动度加重有关。
2024年19期 v.64;No.1321 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K] [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘战飞;郭晓宁;宫惠琳;
目的 探讨食管癌组织中微小核糖核酸-375(miR-375)、矮小同源盒基因2(SHOX2)的表达及临床意义。方法 选取食管癌患者90例,均接受根治术治疗。术中收集部分癌组织及对应癌旁组织,用实时荧光定量PCR法检测miR-375、SHOX2 mRNA,通过Targetscan网站、miRTargetLink网站、miRanda网站、PicTar网站预测miR-375与SHOX2结合位点,用Pearson相关分析法分析食管癌组织中miR-375、SHOX2 mRNA表达的相关性,分析二者表达与临床病理参数的关系。对患者进行随访,统计3年生存率,分析miR-375、SHOX2 mRNA表达与3年生存率的关系。用多因素Cox回归模型分析miR-375、SHOX2 mRNA表达对食管癌患者根治术后预后的影响。结果 食管癌组织miR-375表达低于癌旁组织,SHOX2 mRNA表达高于癌旁组织(P均<0.05)。经在线网站预测,miR-375与SHOX2的3'非翻译端1 489~1 496处存在结合位点;Pearson相关分析显示,食管癌组织中miR-375、SHOX2 mRNA表达呈负相关(r=-0.825,P<0.05)。不同分化程度、TNM分期、淋巴结转移的食管癌组织中miR-375、SHOX2 mRNA比较差异有统计性意义(P均<0.05)。随访3年,90例食管癌患者死亡29例,总生存率为67.78%(61/90)。高miR-375表达者总生存率高于低miR-375表达者,高SHOX2 mRNA表达者总生存率低于低SHOX2 mRNA表达者(P均<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,肿瘤低分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、SHOX2 mRNA≥1.38为食管癌患者根治术后预后的独立危险因素(P均<0.05),miR-375≥0.66为独立保护因素(P<0.05)。结论 食管癌组织中miR-375低表达、SHOX2 mRNA高表达,二者表达变化与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及预后有关。
2024年19期 v.64;No.1321 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨建龙;段超勤;华婷琰;
目的 探讨血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶12(Caspase-12)与急性胰腺炎(AP)并发感染性胰腺坏死(IPN)的关系。方法 选取IPN患者82例(IPN组),同期选择单纯AP患者82例(单纯AP组),另选取健康体检志愿者82名(对照组)。用免疫比浊法检测血清ApoA1、ApoB,并计算ApoB/ApoA1值,酶联免疫吸附法检测Caspase-12。收集AP患者临床资料,用多因素Logistic回归分析AP并发IPN的影响因素;用受试者工作特征曲线及曲线下面积评价血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平对AP并发IPN的诊断价值。结果IPN组血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平高于单纯AP组、对照组(P均<0.05),单纯AP组血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平高于对照组(P均<0.05)。IPN组病情严重程度、脂肪酶、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)高于单纯AP组(P均<0.05)。病情严重程度加重和CRP、PCT、ApoB/ApoA1、Caspase-12升高为AP并发IPN的独立危险因素(P均<0.05)。血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平联合诊断的曲线下面积为0.888,大于血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平单独诊断的0.788、0.795(P均<0.05)。结论 血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平升高是AP患者AP并发IPN的独立危险因素,血清ApoB/ApoA1、Caspase-12联合对AP并发IPN具有较高的诊断价值。
2024年19期 v.64;No.1321 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K] [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘站站;高贵昆;张明;
目的 探讨血清过氧化物氧还原酶1(PRDX1)、高速移率族蛋白B1(HMGB1)水平与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及肠道屏障损伤的关系。方法 选取197例AP患者,根据病情严重程度将患者分为轻症组(54例)、中度重症组(56例)、重症组(87例),根据肠道屏障损伤情况将患者分为肠道屏障损伤组57例、非肠道屏障损伤组140例。收集AP患者相关资料,用酶联免疫吸附试验检测血清PRDX1、HMGB1。用多因素Logistic回归分析血清PRDX1、HMGB1对AP患者肠道屏障损伤的影响;用受试者工作特征曲线分析血清PRDX1、HMGB1水平对AP患者肠道屏障损伤的评估价值。结果 中度重症组、重症组血清PRDX1、HMGB1水平高于轻症组,重症组血清PRDX1、HMGB1水平高于中度重症组,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。肠道屏障损伤组病情严重程度和降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、PRDX1、HMGB1水平高于非肠道屏障损伤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,中度重症AP、重症AP及PCT、CRP、PRDX1、HMGB1升高为AP患者肠道屏障损伤的独立危险因素(P均<0.05)。血清PRDX1、HMGB1联合评估AP患者肠道屏障损伤的曲线下面积为0.868,大于PRDX1、HMGB1单独评估的0.787、0.790(P均<0.05)。结论 AP患者血清PRDX1、HMGB1水平升高与病情加重有关,是肠道屏障损伤的独立危险因素,二者联合检测对AP患者肠道屏障损伤有较高的评估价值。
2024年19期 v.64;No.1321 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王竞;尹晓煜;朱青;宋绚丽;
目的 探讨胰腺癌患者外周血红细胞体积分布宽度(RDW)水平变化及临床意义。方法 选取胰腺癌患者148例(胰腺癌组),同期选择健康查体志愿者546例(正常对照组)。用血细胞分析仪检测RDW,用全自动免疫分析仪检测血清CEA、CA199。用受试者工作特征曲线评价RDW对胰腺癌的诊断价值,用Logistic回归分析RDW对胰腺癌发生的影响。结果 胰腺癌组RDW及血清CEA、CA199水平高于正常对照组(P均<0.05)。RDW、CEA、CA199诊断胰腺癌的曲线下面积分别为0.707、0.718、0.832。将胰腺癌患者分为高RDW患者(RDW≥13.35%,103例)、低RDW患者(RDW<13.35%,108例)。高RDW与低RDW胰腺癌患者血清CEA、CA199水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。RDW[OR(95%CI):13.984(6.519~29.609)]、CEA[OR(95%CI):1.106(1.024~1.195)]、CA199[OR(95%CI):1.060(1.043~1.077)]升高是胰腺癌发生的影响因素(P均<0.05)。结论 胰腺癌患者外周血RDW升高,高RDW是胰腺癌发生的危险因素。
2024年19期 v.64;No.1321 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王开雷;康泰;卜广波;马刚;张广东;
目的 建立预测直肠癌患者直肠癌低位前切除术(LAR)后发生吻合口漏(AL)的评分系统,并对该评分系统的效能和临床使用效果进行评价。方法 选择1 138例直肠癌患作为实验集,另选90例直肠癌患者作为验证集,均行LAR。收集相关资料,用单因素及多因素Logistic回归模型分析实验集患者LAR后发生AL的影响因素,确定风险因素,构建数学函数模型,对危险因素进行赋值,建立预测评分系统。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用曲线下面积评价该评分系统的预测效能,并用验证集验证其临床应用效果。结果 1 138例直肠癌患者LAR后发生AL 64例,发生率为5.62%。男性、BMI≥28 kg/m2、术前放化疗、肿瘤下缘距肛缘距离≤7 cm、高位结扎IMA为直肠癌患者LAR后发生AL的危险因素(P均<0.05)。根据数学模型推算出直肠癌患者LAR后发生AL的概率公式,随危险因素评分升高,理论AL发生率也逐渐升高,评分系统为各危险因素的总分。评分系统预测直肠癌患者LAR后发生AL的ROC曲线下面积为0.835,标准误为0.031。总分为12.5分时,其ROC曲线的敏感度为0.756,特异度为0.839。评分系统总分>12.5分,直肠癌患者LAR后发生AL的概率大。术前采用评分系统对验证集进行评分,总分≤12.5分80例,术后发生AL 1例,AL发生率为1.25%;总分>12.5分10例,术后发生AL 3例,发生率为30%。二者AL发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 根据直肠癌患者LAR后发生AL的危险因素(男性、BMI≥28 kg/m2、术前放化疗、肿瘤下缘距肛缘距离≤7 cm、高位结扎IMA)成功构建预测评分系统,术前应用该系统对预测AL的发生有一定价值。
2024年19期 v.64;No.1321 72-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 闫璐;张金辉;李维玲;殷婷;
目的 探讨微小核糖核酸330(miR-330)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(Tim-3)表达与宫颈癌患者临床病理参数及预后的关系。方法 选取宫颈癌患者90例,术中取癌组织及对应的癌旁组织,用实时荧光定量PCR法检测miR-330、Tim-3 mRNA表达,并分析临床病理参数与宫颈癌组织中miR-330、Tim-3 mRNA表达的关系;用Pearson相关法分析miR-330、Tim-3 mRNA表达的相关性;对患者进行随访,并统计3年总生存率;根据宫颈癌组织中miR-330、Tim-3 mRNA表达均值将患者分为高/低表达组,比较各组预后(总生存率);用Cox回归分析miR-330、Tim-3 mRNA表达对宫颈癌患者预后的影响。结果 宫颈癌组织miR-330表达低于癌旁组织,Tim-3 mRNA表达高于癌旁组织(P均<0.05)。宫颈癌组织中miR-330、Tim-3 mRNA表达呈负相关(r=-0.787,P<0.05)。不同肿瘤分化程度、间质浸润深度、国际妇产科联盟(FIGO)分期的宫颈癌组织中miR-330、Tim-3 mRNA表达比较差异有统计学意义(P均<0.05)。90例宫颈癌患者随访3年,死亡11例。miR-330高表达组3年总生存率高于miR-330低表达组,Tim-3mRNA高表达组3年总生存率低于Tim-3 mRNA低表达组(P均<0.05)。低分化、间质浸润深度≥3 mm、FIGO分期Ⅱ期、Tim-3 mRNA≥1.39为宫颈癌患者预后的独立危险因素(P均<0.05),miR-330≥0.84为宫颈癌患者预后的独立保护因素(P<0.05)。结论 宫颈癌组织中miR-330低表达、Tim-3 mRNA高表达,二者表达变化与肿瘤分化程度、间质浸润深度、FIGO分期及预后有关。
2024年19期 v.64;No.1321 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K] [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 钱露;李诺;钱晓凤;贾绘;张静;
目的 探讨盆底彩超检测肛提肌裂孔大小与盆腔器官脱垂(POP)定量分期的相关性。方法 选取POP患者200例(POP组),POP定量分期:Ⅰ期110例、Ⅱ期48例、Ⅲ期30例、Ⅳ期12例;另选取同期与POP患者年龄、BMI、产次、绝经情况相匹配无POP健康受试者50例为对照组。采用盆底彩超检测两组静息和Valsalva动作状态下肛提肌裂孔前后径(AP)、左右径(LR)、面积(A),比较两组及POP不同定量分期患者肛提肌裂孔AP、LR、A的差异,并分析肛提肌裂孔AP、LR、A与POP定量分期的相关性。结果 POP组在两种状态下肛提肌裂孔AP、LR、A均大于对照组(P均<0.05);在两种状态下,POP患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肛提肌裂孔AP、LR、A逐渐增大,不同POP分期患者比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,AP、LR、A与POP定量分期呈正相关(r分别为0.768、0.702、0.851,P均<0.05)。结论 盆底彩超检测肛提肌裂孔大小与POP定量分期相关,肛提肌AP、LR、A越大,POP定量分期越高。
2024年19期 v.64;No.1321 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K] [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 宋艳霞;王建仓;田海霞;杨晓格;姜娇;杨素玲;魏云硕;谢改芬;
目的 探索角膜塑形镜配戴联合视功能训练对儿童近视的干预作用及安全性。方法 选择近视患儿105例,按随机数字表法分为角膜塑形镜(ortho-k)组52例、角膜塑形镜联合视功能训练(OCVT)组53例。ortho-k给予角膜塑形镜配戴,OCVT组给予角膜塑形镜配戴联合视功能训练干预。对比两组干预前及干预1、3、6个月裸眼视力、眼轴长度,干预前后视功能相关指标[正相对调节(PRA)、负相对调节(NRA)、调节性集合与调节的比值(AC/A)],统计随访期间并发症发生情况。结果 干预1、3、6个月两组组内裸眼视力与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月,两组裸眼视力比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3、6个月,OCVT组裸眼视力优于ortho-k组(P均<0.05)。干预前后,两组眼轴长度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后两组组内视功能相关指标与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,OCVT组NRA、PRA高于ortho-k组,AC/A低于对照组,比较差异有统计学意义(P均<0.05)。随访期间两组均发生结膜充血1例(1.88%),均未发生过敏及角膜感染。结论 角膜塑形镜配戴联合视功能训练可有效提高近视儿童的裸眼视力,改善视功能,效果优于单纯角膜塑形镜配戴干预。
2024年19期 v.64;No.1321 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 863K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨丹;邵智文;付敬敏;
目的 探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中长链非编码核糖核酸(LncRNA)癌症易感性候选基因9(CASC9)、微小核糖核酸-125a-3p(miR-125a-3p)的表达变化及临床意义。方法 选取OSCC患者80例,术中收集OSCC组织及对应癌旁组织,实时荧光定量PCR法检测组织中LncRNA CASC9、miR-125a-3p。用Pearson相关法分析OSCC组织中LncRNA CASC9与miR-125a-3p表达的相关性,并分析LncRNA CASC9、miR-125a-3p表达与OSCC患者临床病理参数的关系。术后随访3年,比较LncRNA CASC9、miR-125a-3p高/低表达者总生存率;Cox回归模型分析LncRNA CASC9、miR-125a-3p对OSCC患者预后的影响。结果 与癌旁组织比较,OSCC组织中LncRNA CASC9表达高,miR-125a-3p表达低(P均<0.05)。Pearson相关法分析显示,OSCC组织中LncRNA CASC9与miR-125a-3p表达呈负相关(r=-0.754,P<0.05)。不同分化程度、TNM分期及是否有淋巴结转移的OSCC组织中LncRNA CASC9、miR-125a-3p表达比较差异有统计学意义(P均<0.05)。随访3年,患者死亡24例,总生存率为70.00%(56/80)。LncRNA CASC9高表达者(≥1.20,42例)3年总生存率59.52%(25/42)低于LncRNA CASC9低表达者(<1.20,38例)81.58%(31/38),miR-125a-3p高表达者(≥1.04,39例)3年总生存率79.49%(31/39)高于miR-125a-3p低表达者(<1.04,41例)60.98%(25/41),比较差异有统计学意义(P均<0.05)。低分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移和LncRNA CASC9≥1.20为OSCC患者预后的独立危险因素(P均<0.05),miR-125a-3p≥1.04为OSCC患者预后的独立保护因素(P<0.05)。结论 LncRNA CASC9高表达、miR-125a-3p低表达与OSCC患者组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移和预后有关。
2024年19期 v.64;No.1321 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 庞永志;毛春梅;李敏;姚超;刘昆;李大鲁;
目的 探讨腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果。方法 选取128例多生牙患儿,将其随机分为观察组和对照组,各64例。观察组小切口拔除患牙并缝合后即刻戴入腭护板,对照组小切口拔除患牙缝合后不戴腭护板。分别于全麻苏醒后6、12、48、72 h用视觉模拟评分(VAS)评估患儿的疼痛程度,用面部图像量表(FIS)评价患儿口腔内不适感,术后72 h及术后7 d计算切口甲级愈合率。结果 患儿均安全完成手术,术后6 h均能客观表达自己意愿。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h VAS均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组VAS均低于对照组(P均<0.05)。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h FIS评分均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组FIS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后48、72 h,观察组甲级愈合率低于对照组(P均<0.05)。观察组术后72 h出现术区肿胀2例,挤压后切口有淤血溢出,术后7 d均达到甲级愈合。对照组术后72 h非甲级愈合28例,表现为切口红肿、裂开、术区肿胀等;术后7 d有11例非甲级愈合,表现为切口感染、红肿、部分切口不愈合等。结论 上颌腭侧埋伏多生牙经小切口拔除后给予腭护板辅助,可减轻患儿疼痛程度与口腔异物感,促进切口愈合。
2024年19期 v.64;No.1321 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 孔维唯;洪智慧;尤嘉熙;谢亦驰;石怡珍;刘增礼;
目的 探讨~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层显像/电子计算机断层显像(SPECT/CT)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)术前诊断中的应用价值。方法 回顾性分析疑诊PHPT的47例患者术前影像学检查、血液学指标[血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷及血清碱性磷酸酶]检测资料,以术后病理检查结果为“金标准”,分析~(99)Tc~m-MIBI双时相平面显像、~(99)Tc~m-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像、超声检查、CT/磁共振(MRI)检查对术前PHPT的诊断效能。用Pearson或Spearman相关法对双时相平面显像功能性参数、术前血液学指标、手术切除病灶体积及PTH/切除病灶体积进行相关性分析。结果 44例患者术后病理检查证实为PHPT,共切除病灶58个,其中阳性病灶47个,包括PA 7个、PH 37个、异位甲状旁腺2个、异位PC 1个。~(99)Tc~m-MIBI双时相平面显像、~(99)Tc~mMIBI SPECT/CT延迟相融合显像、超声检查及CT/MRI对PHPT的诊断准确率分别为97.87%(184/188)、98.40%(185/188)、92.77%(167/180)、80%(32/40)。~(99)Tc~m-MIBI双时相平面显像、~(99)Tc~m-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像的诊断PHPT的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),~(99)Tc~m-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像的诊断准确率高于超声检查(P<0.05)。44例PHPT患者,早期病灶放射性浓聚部位平均放射性计数(eT)/对侧正常甲状腺部位平均放射性计数(NT)、晚期病灶放射性浓聚部位平均放射性计数(dT)T/NT与术前PTH、手术切除病灶体积均呈正相关(r分别为0.381、0.348、0.485、0.599,P均<0.05),dT/NT值与PTH/切除病灶体积值呈负相关(r=-0.420,P<0.05);RI与PTH/切除病灶体积值呈负相关(r=-0.404,P<0.05);切除病灶体积与PTH、血钙及AKP呈正相关(r分别为0.598、0.331、0.497,P均<0.05);PTH/切除体积值与切除病灶体积呈负相关(r=-0.608,P<0.05)。结论 ~(99)Tc~m-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像便于发现异位病灶及甲状腺内病灶,对PHPT术前诊断准确率高。
2024年19期 v.64;No.1321 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K] [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]