- 刘金城;姚璇;冯玉华;冯文敏;周佩洋;
目的观察血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)在急性脑梗死患者中的水平变化并探讨其临床意义。方法收集急性脑梗死患者93例(观察组),根据NIHSS评分分为轻度组(NIHSS评分≤5分)39例、中度组(5分<NIHSS评分≤15分)32例、重度组(NIHSS>评分15分)22例,根据脑梗死体积分为小体积梗死组(梗死体积<5 cm~3)45例、中体积梗死组(5 cm~3≤梗死体积≤10 cm~3)27例、大体积梗死组(梗死体积>10 cm~3)21例,根据改良Rankin量表(mRS)评分将治疗90 d后患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)64例、预后不良组(mRS评分>2分)29例。同期随机选取60例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组入院时血浆Aβ40、Aβ42水平,采用Pearson积矩相关分析血浆Aβ40、Aβ42水平与NIHSS评分、梗死体积的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血浆Aβ40、Aβ42对急性脑梗死预后的预测价值。结果观察组血浆Aβ40水平高于对照组,血浆Aβ42水平低于对照组(P均<0.05)。NIHSS评分轻度组、中度组、重度组血浆Aβ40水平依次增高,Aβ42水平依次降低,两两比较,差异有统计学意义(P均<0.05);小体积梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组血浆Aβ40水平依次增高,血浆Aβ42水平依次降低,两两比较,差异有统计学意义(P均<0.05);预后良好组血浆Aβ40水平低于预后不良组,血浆Aβ42水平高于预后不良组(P均<0.05)。Pearson积矩相关分析显示,急性脑梗死患者血浆Aβ40水平与NIHSS评分、脑梗死体积呈正相关关系(r=0.793、0.725,P均<0.05),血浆Aβ42水平与NIHSS评分、脑梗死体积呈负相关关系(r=-0.769、-0.751,P均<0.05)。血浆Aβ40、Aβ42联合检测预测急性脑梗死患者治疗90 d预后的ROC曲线下面积为0.940,灵敏度、特异度、准确性分别为0.92、0.90、0.89。结论血浆Aβ(Aβ40、Aβ42)异常改变参与了急性脑梗死的发病,且与神经功能缺损程度、梗死体积有关,可作为评估急性脑梗死病情严重性及预后的生化标志物。
2019年34期 v.59;No.1156 1-4+9页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 陈雅卓;翟亚玲;张惠雅;高静歌;姚星辰;盛晓笑;王新念;程根阳;
目的观察血清IgA/淋巴细胞在IgA肾病(IgAN)中的水平变化,并探讨其意义。方法收集经皮肾脏穿刺活检术确诊为原发性IgAN,并随访3个月以上,且有基线血清IgA水平的144例患者资料,以血清IgA/淋巴细胞水平的中位数进行分组。比较高、低血清IgA/淋巴细胞者的性别、年龄、血压、淋巴细胞计数、血红蛋白、血肌酐、血尿酸、血尿素氮、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、24 h尿蛋白定量、血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、血清补体C3、血清补体C4、尿检红细胞计数、肾组织光镜、免疫组化、电镜、疗效及预后等资料,并进行新牛津分型(MEST-C)。结果 144例原发性IgAN患者血清IgA/淋巴细胞为0.963(0.201,1.656),高血清IgA/淋巴细胞者72例、低血清IgA/淋巴细胞者72例。与低血清IgA/淋巴细胞者比较,高血清IgA/淋巴细胞者血清补体C4、24 h尿蛋白定量低(P均<0.05),血清IgA水平高(P<0.05)。不同血清IgA/淋巴细胞者新牛津分型未见统计学差异。高血清IgA/淋巴细胞者血清IgG和C3的沉积率均高于低血清IgA/淋巴细胞者(P均<0.05),但IgA和IgM沉积未见统计学差异。两者肾小动脉损伤均以血管壁增厚且伴其他病变为主,所占比例约为50%。高血清IgA/淋巴细胞者达到终点事件10例,低血清IgA/淋巴细胞者达到终点事件8例,两者预后无统计学差异。高血清IgA/淋巴细胞者治疗无效、部分缓解、完全缓解分别为21、18、33例,低血清IgA/淋巴细胞者分别为28、23、21例,两者相比P=0.060。结论高血清IgA/淋巴细胞IgAN患者的血清补体C4、24 h尿蛋白定量显著降低,肾脏病理改变更重,但与预后无关。
2019年34期 v.59;No.1156 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 郭素引;康立清;刘凤海;
目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术预测局部进展期直肠癌(LARC)术前新辅助放化疗(nCRT)可否降低T分期的价值。方法收集30例结肠镜病理证实并拟于nCRT后4～6周行全直肠系膜切除术(TME)的LARC患者,于nCRT前1周内(nCRT前)、nCRT后1周(nCRT后)、TME术前1周内(TME前)行直肠DWI-MRI及DCE-MRI检查。将术后肿瘤病理T分期与nCRT前T分期比较,T分期降低者定义为T-降期组,T分期不变或升高者定义为T-未降期组。比较T-降期组和T-未降期组不同时点肿瘤的ADC及K~(trans)值,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价nCRT后ADC值增长率及nCRT前K~(trans)值预测直肠癌术前nCRT后降低T分期的诊断效能并计算两者联合敏感性。结果 nCRT前、nCRT后、TME前,T-降期组和T-未降期组ADC值均逐渐升高(P均<0.05)。两组不同时点肿瘤ADC值比较差异均无统计学意义。T-降期组nCRT后肿瘤ADC值的增长率高于T-未降期组(P=0.005)。nCRT前、nCRT后、TME前,T-未降期组肿瘤K~(trans)值呈先升高后降低趋势(P均<0.05)。nCRT前T-降期组肿瘤K~(trans)值高于T-未降期组(P=0.020),其他时点两组比较差异均无统计学意义。以nCRT后肿瘤ADC值增长率15.1%为临界值,预测nCRT可降低T分期的ROC曲线下面积为0.813;以nCRT前肿瘤K~(trans)值1.17/min为临界值,预测nCRT可降低T分期的ROC曲线下面积为0.775;上述两者预测nCRT可降低T分期的诊断效能比较差异无统计学意义;两者联合敏感性为93.1%。结论 nCRT后肿瘤ADC值增长率和nCRT前肿瘤K~(trans)值在LARC nCRT早期疗效预测中均具有中等诊断效能,两者联合可提高诊断T分期降低的敏感性。
2019年34期 v.59;No.1156 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 莫灿荣;王金林;黎伟忠;袁树明;
目的观察二甲双胍口服辅助肝动脉化疗栓塞术(TACE)和射频消融术(RFA)治疗晚期原发性肝癌的效果。方法选取晚期原发性肝癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用TACE联合RFA治疗,观察组在此基础上口服二甲双胍治疗。对比两组的疾病控制率、生存率、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)]、T淋巴细胞亚群比例(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+ T细胞)、生活质量及不良反应发生率。结果术后第6个月,观察组疾病控制率为65.00%,高于对照组的46.67%(P<0.05)。术后第18、24个月,观察组生存率高于对照组(P均<0.05)。术后第7天、第6个月,观察组ALT、AST、TBIL水平均低于对照组(P均<0.05)。术后第6个月,观察组CD3~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+T细胞高于对照组,CD8~+T细胞低于对照组(P均<0.05)。术后第1、6个月,观察组生活质量高于对照组(P均<0.05)。两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论二甲双胍口服可改善接受TACE和RFA治疗的晚期原发性肝癌患者的肝功能,提高患者免疫功能及生活质量,且较安全。
2019年34期 v.59;No.1156 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 宋艳霞;苏鸣;陈璐;王建仓;任生刚;赵敬聪;杨素玲;王伟;
目的观察不同调节幅度对配戴角膜塑形镜轻中度近视儿童控制效果及角膜功能的影响。方法选择128例(128眼)轻中度近视儿童作为研究对象,均配戴角膜塑形镜。计算所有患儿戴镜前调节幅度的平均值,根据戴镜前调节幅度是否高于平均值分为两组,其中A组62例(62眼),戴镜前调节幅度低于平均值,B组66例(66眼),戴镜前调节幅度高于平均值。记录并比较两组戴镜前及戴镜12、24个月的调节幅度、眼轴长度、角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞面积。采用Pearson相关分析戴镜前调节幅度与戴镜24个月眼轴长度增长量的相关性。结果所有患儿完成24个月随访。两组戴镜12、24个月的调节幅度均较戴镜前增长(P均<0.05);B组戴镜前及戴镜12、24个月调节幅度均较A组大(P均<0.05),且A组戴镜24个月的调节幅度增长量大于B组(P<0.05)。A组戴镜前及戴镜12、24个月的眼轴长度比较,差异无统计学意义;B组戴镜12、24个月的眼轴长度较本组戴镜前及A组同时点长(P均<0.05)。两组戴镜12、24个月的角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞面积较戴镜前均无明显变化,且两组同时点比较差异均无统计学意义。Pearson相关分析结果显示,戴镜前调节幅度与戴镜24个月眼轴长度增长量呈正相关(r=0.645,P<0.05)。结论调节幅度低的轻中度近视儿童配戴角膜塑形镜后在控制眼轴长度增长上较调节幅度高患儿具有优势,角膜功能未受明显影响,这可能与前者的调节幅度明显改善且调节功能主导近视眼发展有关。
2019年34期 v.59;No.1156 18-21+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 秦妮;段亚楠;张颖;米婷;
目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清Clara细胞蛋白-16(CC-16)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择97例ARDS患者为病例组,以氧合指数作为参照,根据病情严重程度将患者分为轻度组(n=47)、中度组(n=31)和重度组(n=19);并于同期随机选取60例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清CC-16、SP-D水平,随访观察病例组患者28 d生存和死亡情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CC-16、SP-D水平对ARDS患者短期预后的预测价值。结果病例组血清CC-16、SP-D水平较对照组高(P均<0.01)。中度组和重度组患者血清CC-16、SP-D水平较轻度组高(P均<0.01),重度组较中度组高(P均<0.01)。28 d内共38例ARDS患者死亡,死亡患者血清CC-16、SP-D水平高于生存者(P均<0.01)。CC-16预测ARDS患者28 d生存/死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.853(95%CI:0.773～0.933),SP-D预测的AUC为0.846(95%CI:0.766～0.926),CC-16联合SP-D预测的AUC为0.949(95%CI:0.905～0.994)。结论 CC-16、SP-D在ARDS患者血清中水平升高,并且与病情严重程度相关,早期联合检测可作为预测ARDS短期预后的重要标志物。
2019年34期 v.59;No.1156 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 刘双双;张树波;张莹莹;刘铁军;王晓涛;白洁;
目的探讨吸入不同时长一定浓度七氟烷复合丙泊酚麻醉对老年患者手术后早期认知功能的影响。方法选择行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者90例,随机分为三组:丙泊酚组(P组)、半程七氟烷组(PS1组)和全程七氟烷组(PS2组),每组30例。三组患者均常规静脉麻醉诱导,之后P组泵注丙泊酚维持麻醉;PS1组麻醉前半程泵注丙泊酚+吸入1.0 MAC七氟烷,后半程仅泵注丙泊酚维持麻醉;PS2组全程泵注丙泊酚+吸入1.0 MAC七氟烷维持麻醉。术前1 d(T_0)和术后6 h(T_1)、1 d(T_2)、3 d(T_3)、7 d(T_4)对患者进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分;将对照组不同时点MMSE评分作为对照,采用Z计分法对患者的认知功能障碍进行判定,计算三组认知功能障碍发生率;采用酶联免疫吸附试验测定三组T_0、T_1、T_2、T_3时血清S100β蛋白水平;观察并记录三组苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果与T_0时相比,三组T_1、T_2时MMSE评分均降低(P<0.05或<0.01)。与P组T_1、T_2时相比,PS1组、PS2组MMSE评分均高(P均<0.05)。P组T_1、T_2、T_3、T_4的认知功能障碍发生率分别为46.7%、30.0%、13.3%、3.3%,PS1组分别为36.7%、20.0%、6.7%、0,PS2组分别为30.0%、13.3%、6.7%、3.3%,三组比较差异无统计学意义。与T_0时相比,三组T_1、T_2时血清S100β蛋白水平均升高(P均<0.01)。与P组T_1、T_2时相比,PS1组、PS2组血清S100β蛋白水平均低(P均<0.05)。与P组相比,PS1组、PS2组苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均缩短(P均<0.05),但PS1组和PS2组比较差异无统计学意义。结论七氟烷复合丙泊酚麻醉和丙泊酚麻醉均可引起行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者术后认知功能在短时间内下降,但与丙泊酚静脉麻醉比较,七氟烷复合丙泊酚麻醉对认知功能影响小,术后麻醉复苏快,但吸入不同时间七氟烷对认知功能的影响无明显差异。
2019年34期 v.59;No.1156 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 郭军利;沈东波;李学刚;张慧涛;
目的观察狼疮性肾炎(LN)患者血清miR-4532、miR-2861表达变化,并探讨其临床意义。方法选择80例LN患者,其中活动期组(SLEDAI评分≥10分)42例、稳定期组(SLEDAI评分<10分)38例,另选取同期健康人员40例作为对照组。采用逆转录-聚合酶链反应技术检测血清miR-4532、miR-2861表达,采用Pearson相关性分析血清miR-4532、miR-2861表达与IL-6、IL-18、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、SLEDAI评分、补体C3、补体C4的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-4532、miR-2861表达对LN的诊断效能。结果活动期组、稳定期组血清miR-4532、miR-2861均较对照组低(P均<0.05),且活动期组较稳定期组低(P均<0.05)。LN活动期组患者血清miR-4532、miR-2861表达与血清IL-6、IL-18、24 h尿蛋白定量以及SLEDAI评分均呈负相关,而与肾小球滤过率呈正相关(P均<0.05)。血清miR-4532诊断LN的ROC曲线下面积为0.732(95%CI:0.651～0.834),最佳阈值为7.58,敏感度为81.14%,特异度为64.23%;miR-2861诊断LN的ROC曲线下面积为0.741(95%CI:0.623～0.802),最佳阈值为8.90,敏感度为78.35%,特异度为66.82%。结论 miR-4532、miR-2861在LN患者血清中表达降低,其表达变化与患者病情进展及炎症反应相关,对LN临床诊断和病情评估具有重要的应用价值。
2019年34期 v.59;No.1156 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 苏凌浩;裴世深;应金威;徐成;文天佑;阮狄克;
目的观察RADKPS水凝胶对犬椎间盘退变的延缓作用。方法筛选椎间盘整体情况良好犬16只,每只选取4个椎间盘(L_(3～4)、L_(4～5)、L_(5～6)、L_(6～7))穿刺建立椎间盘退变模型,L_7～S_1椎间盘作为正常对照组不作处理。L_(3～4)注射不含活性片段的RADA16-I水凝胶(RADA16-Ⅰ组),L_(4～5)注射PBS缓冲液(PBS组),L_(5～6)注射RADKPS水凝胶40μL(RADKPS组),L_(6～7)注射BMP-7(BMP-7组)。造模前4周、造模后4周及干预治疗4、8、12周均进行MRI检查测定椎间盘相对灰度值指数(RGI);造模前4周、造模后4周、干预治疗12周进行X线检查测定椎间盘相对高度指数(DHI%)。干预治疗12周取髓核组织进行HE染色及Ⅱ型胶原、蛋白多糖免疫组化染色,检测Ⅱ型胶原、蛋白多糖平均光密度值,采用ELISA法检测髓核组织蛋白多糖及Ⅱ型胶原的含量。结果注射干预药物后,RADKPS组椎间盘RGI、DHI%未见明显改变(P均>0.05),而BMP-7、RADA16-Ⅰ、PBS三组椎间盘RGI、DHI%均随干预治疗时间延长逐渐降低(P均<0.05)。RADKPS组髓核组织结构完整,可见规则的团簇样髓核细胞,细胞外基质染色均一;BMP-7、RADA16-Ⅰ、PBS三组均有不同程度的不规则髓核细胞并且细胞逐渐被胶原所代替。治疗8、12周,BMP-7、RADA16-Ⅰ、PBS三组髓核组织Ⅱ型胶原、蛋白多糖含量均低于RADKPS组(P均<0.05)。结论 RADKPS多肽水凝胶对椎间盘退变具有延缓作用。
2019年34期 v.59;No.1156 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]
- 延育强;唐蓉;刘小溪;高博宇;殷霄;
目的探讨TGF-β诱导早期基因1(TIEG1)在MG-63细胞成骨分化过程中的作用及可能机制。方法将表达抑制TIEG1基因的shRNA质粒用Lipofectamine2000转染到MG-63细胞中,筛选出稳定表达shRNA细胞株即MG-63/TIEG1 KD细胞。用实时定量PCR法和Western blotting法检测MG-63/TIEG1 KD细胞与正常MG-63(MG-63/WT)细胞TIEG1基因及蛋白表达,以验证TIEG1的敲减效果。用成骨分化培养液诱导MG-63/WT及MG-63/TIEG1 KD细胞分化4周,检测两种细胞碱性磷酸酶(ALP)分泌活性及形成的矿化结节,比较二者分化矿化能力的差异。之后将两种细胞用成骨分化培养液培养7 d后收集细胞,实时定量PCR法、Western blotting法检测成骨分化标志物Runx2及Wnt信号通路下游核心分子β-catenin表达;免疫荧光观察β-catenin蛋白表达情况及细胞定位。结果建立了稳定TIEG1敲减的细胞株MG-63/TIEG1 KD,其TIEG1 mRNA和蛋白表达量低于MG-63/WT细胞(P均<0.05)。诱导分化后,MG-63/TIEG1 KD的ALP分泌活性及矿化结节形成能力均低于MG-63/WT细胞(P均<0.05),其Runx2、β-catenin的mRNA及蛋白表达量均低于MG-63/WT细胞(P均<0.05)。结论 TIEG1通过调节Wnt/β-catenin信号通路促进MG-63成骨分化及矿化形成能力。
2019年34期 v.59;No.1156 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王晨;韩艳;张旖晴;
目的探讨植物乳杆菌(LP)灌胃对结肠异常隐窝灶(ACF)大鼠肠道菌群结构及血清细胞因子水平的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及干预组各24只。干预组于颈背部皮下注射1,2-二甲基肼30 mg/kg及LP菌悬液1×10~(10) CFU/mL灌胃,1次/d,连续灌胃7 d;灌胃结束后第7天于颈背部皮下注射1,2-二甲基肼30 mg/kg,第2次注射后第7天再次给予LP菌悬液1×10~(10) CFU/mL灌胃;对照组于颈背部皮下注射生理盐水+EDTA溶液及PBS灌胃,模型组给予颈背部皮下注射1,2-二甲基肼30 mg/kg及PBS灌胃,方法同干预组。观察各组大鼠一般情况。于造模第1、9、18周3组各取8只大鼠,收集其新鲜粪便标本,采用高通量测序技术检测肠道菌群结构;采集大鼠尾静脉血,采用ELISA法检测血清细胞因子水平;取大鼠结肠,用0.2%亚甲蓝染色后,显微镜下观察ACF形态结构并记录其数目。结果造模第10周,模型组大鼠皮毛暗淡无光泽,运动减少,反应缓慢,体质量降低;造模第20周,部分大鼠肛门变形。干预组大鼠仅于造模第13周出现精神不振。对照组大鼠结肠未见ACF形成。造模第9、18周,与对照组比较,模型组大鼠结肠ACF多(P均<0.05);与模型组比较,干预组大鼠结肠ACF少(P均<0.05)。干预组拟杆菌门、螺旋菌门比例较模型组高(P均<0.05),厚壁菌门、疣微菌门、放线菌门、变形菌门比例较模型组低(P均<0.05)。模型组、干预组造模第1周血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);造模第9、18周干预组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于模型组(P均<0.05)。结论 LP灌胃可调整ACF大鼠肠道菌群结构失调,降低其血清细胞因子水平。
2019年34期 v.59;No.1156 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李军;章玲;梁新剑;周阳泱;曾碧媚;芦爱霞;赵洪磊;
目的探讨纳米t-PA基因载体涂层支架对犬冠状动脉血栓形成和支架再狭窄的影响。方法选取健康雄性家犬22只制作冠状动脉内膜损伤模型后,立即随机分为观察组12只和对照组10只,分别置入载纳米t-PA基因涂层支架和裸金属支架。术后动物均不用抗凝治疗。两组分别于术前及术后1、2、4、8周取血检测t-PA和D-二聚体含量,术后8周行冠状动脉造影和血管内超声检查;超声检查后处死动物,苏木素-伊红染色法染色显微镜下观察局部血管腔内血栓形成、支架内血栓形成和血管壁病理改变。结果两组术前血液t-PA、D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组置入支架后1、2、4、8周t-PA、D-二聚体水平均高于对照组(P均<0.05)。支架置入术后8周观察组支架管腔丢失、内膜增生面积、内膜增生容积均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后8周肉眼及显微镜下观察,对照组支架冠状动脉内膜明显不规则增厚,内膜中增生细胞不规则,排列紊乱,细胞间基质堆积多,见散在炎性细胞。与对照组比较,观察组支架冠状动脉内膜明显变薄,内膜细胞多为长梭形,PCNA阳性细胞少;对照组血栓形成率100%,观察组血栓形成率16.67%,两组血管支架内血栓形成率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米t-PA基因载体涂层支架可有效携带和释放药物,抑制术后冠状动脉支架内再狭窄发生。
2019年34期 v.59;No.1156 46-48+52页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 林忠琨;李锴男;王雷;
目的探讨长链非编码RNA LIFR-AS1(LncRNA LIFR-AS1)在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞系中的表达及其过表达对细胞增殖、凋亡、侵袭、转移的影响。方法选取NSCLC细胞(A549、H226、SPCA1和H358)以及正常人支气管上皮细胞(BEAS-2B),采用实时荧光定量PCR检测细胞中LIFR-AS1的表达。构建pcDNA3.1-NC质粒,转染A549细胞,将其定义为pcDNA-NC组,构建pcDNA3.1-LIFR-AS1质粒,转染A549细胞,将其定义为pcDNA-LIFR-AS1组。采用CCK-8检测两组细胞的增殖能力,AnnexinV-FITC法检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞的迁移和侵袭能力。结果 A549、H226、SPCA1、H358细胞中LIFR-AS1的相对表达量低于BEAS-2B细胞(P均<0.05)。与pcDNA-NC组相比,pcDNA-LIFR-AS1组细胞增殖能力、迁移能力、侵袭能力均下降(P均<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05)。结论 LIFR-AS1的过表达能够抑制A549细胞的增殖、促进细胞的凋亡、抑制细胞迁移和侵袭的能力,LIFR-AS1可以作为肿瘤抑制因子为NSCLC诊断和治疗提供新的靶点。
2019年34期 v.59;No.1156 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈武奇;谢佳佳;杨瑶琳;
目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者外周血T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取经冠状动脉造影确诊为CAD的患者88例,其中急性冠状动脉综合征(ACS)患者46例(ACS组)、稳定型心绞痛(SAP)42例(SAP组)。同期选取冠状动脉造影正常的胸痛患者40例为对照组。采用流式细胞仪检测三组外周血T细胞亚群CD_4~+T、CD_8~+T细胞上的Tim-3,采用免疫散射比浊法检测外周血中的IgA、IgG、IgM及补体C3、C4,采用酶联免疫吸附法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。采用Pearson相关性分析CAD患者Tim-3的表达与TNF-α、hs-CRP及免疫球蛋白的相关性。结果 ACS组、SAP组外周血CD_4~+T、CD_8~+T细胞中Tim-3表达率均高于对照组(P均<0.05),且ACS组均高于SAP组(P均<0.05)。ACS组、SAP组外周血IgG、补体C3和C4水平高于对照组(P均<0.05),且ACS组高于SAP组(P均<0.05)。ACS组、SAP组血清TNF-α、hs-CRP水平高于对照组(P均<0.05),且ACS组高于SAP组(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:ACS组、SAP组CD_4~+T细胞中Tim-3的表达率均与TNF-α、hs-CRP、IgG、C3和C4呈正相关(P均<0.05),CD_8~+T细胞中Tim-3的表达率亦均与TNF-α、hs-CRP、IgG、C3和C4呈正相关(P均<0.05)。结论 CAD患者外周血CD_4~+T、CD_8~+T细胞高表达Tim-3;Tim-3与CAD患者的病情和冠状动脉狭窄程度有一定的关系,有望成为监测CAD病情变化的新指标。
2019年34期 v.59;No.1156 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 张成宝;余润泽;喻德富;陈涛;张彪;沈政;于水;许有军;陈鹏;王少华;徐仲林;
目的探究不同移位程度GardenⅠ型股骨颈骨折股骨近端生物力学特点,分析移位程度小的GardenⅠ型骨折是否具有保守治疗理论上的可行性。方法收集60例GardenⅠ型骨折患者的术前双侧股骨近端多层螺旋CT扫描的薄层原始数据,将原始数据导入Mimics 10.01软件,通过软件三维测量技术计算股骨头空间移位程度,将原始CT数据导入Simpleware 6.0软件分离髋臼和股骨头,并建立内部填实的股骨近端三维有限元网格模型,将有限元模型导入Abaqus 6.12软件,对所有模型施加缓慢行走时的载荷和约束,观察不同移位程度(按股骨头中心移位距离把患者分为0～5 mm组、>5～10 mm组、>10 mm组,按股骨头小凹最低点移位距离把患者分为0～7 mm组、>7～15 mm组、>15 mm组,按股骨头空间移位角度,把患者分为0°～10°组、>10°～20°组、>20°组)的GardenⅠ型骨折股骨颈区生物力学特点。结果所有患者股骨头存在不同程度的旋转移位,股骨头中心移位距离为(7.57±3.73)mm,股骨头小凹最低点移位距离为(9.56±3.75)mm,股骨头空间移位角度为18.76°±12.30°。股骨头中心移位距离0～5 mm组,股骨头小凹最低点移位距离0～7 mm组,股骨头空间移位角度0°～10°组,健患侧的应力峰值、最大等效应变值、冠状面最大位移比较差异无统计学意义,其余各组患侧应力峰值、最大等效应变值、冠状面最大位移明显高于健侧(P均<0.05)。结论 GardenⅠ型股骨颈骨折为有移位的嵌插性骨折,股骨头空间移位程度和股骨近端生物力学性能改变呈正相关,移位程度小的GardenⅠ型骨折具有保守治疗理论的可行性。
2019年34期 v.59;No.1156 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 周春娅;邢继成;张晓娟;邢昌赢;
目的探讨不同程度血管钙化维持性血液透析(MHD)患者血清Klotho蛋白水平的变化。方法选取MHD患者143例,采用X线摄片简易血管钙化评分将患者分为无钙化、轻度钙化、中度钙化、重度钙化4类,检测血管钙化不同程度患者血清Klotho蛋白、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙磷等指标,分析血清Klotho蛋白与血管钙化相关性。结果 143例MHD患者中,发生血管钙化108例(占75.5%)。不同程度血管钙化患者血清Klotho蛋白、FGF-23、iPTH、血清钙磷水平有统计学差异(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,MHD患者血管钙化程度与血清钙、磷、iPTH、FGF-23水平呈正相关(r分别为0.352、0.456、0.384、0.332,P均<0.05),与血清Klotho蛋白水平呈负相关(r=-0.462,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清Kloth蛋白水平下降是血管钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论血管钙化在MHD患者中普遍存在,血清Klotho水平与血管钙化严重程度呈负相关,Klotho水平下降是血管钙化发生的独立危险因素。
2019年34期 v.59;No.1156 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 王亚菲;赵永健;孙健;
目的探讨重度烧伤患者脓毒症发生的危险因素及预后影响因素。方法选取重度烧伤入院治疗124例患者,其中住院期间发生脓毒症49例,未发生脓毒症75例。收集患者性别、年龄、烧伤原因、烧伤至入院时间、烧伤面积、是否存在吸入性损伤、入院首次手术时间、血浆降钙素原(PCT)水平等临床资料,统计脓毒症患者存活或死亡例数、发生烧伤至死亡时间、死亡患者中位总生存时间以及存活、死亡患者血浆炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α、脂多糖(LPS)水平。采用单因素及多因素Logistic回归分析重度烧伤患者发生脓毒症的危险因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线观察预后情况,比较脓毒症存活与死亡患者炎症因子水平。结果单因素分析显示,吸入性损伤、血浆PCT水平、烧伤面积、入院首次手术时间>2 d是脓毒症发生的危险因素(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示血浆PCT水平、烧伤面积、入院首次手术时间>2 d是重度烧伤脓毒症发生的独立危险因素(P均<0.05)。脓毒症患者住院期间病死率为26.53%(13/49),死亡时间为发生脓毒症后9～40 d,中位总生存时间18 d;死亡患者血浆IL-6、IL-8、TNF-α、LPS水平均高于存活患者(P均<0.05)。结论烧伤面积大、入院手术治疗不及时、血浆PCT水平高是患者发生脓毒症的独立危险因素;脓毒症患者死亡与烧伤后大量炎症介质释放导致炎症反应失控有关。
2019年34期 v.59;No.1156 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 赵晓朋;赵猛;任丽;
目的探讨术前血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测在预测Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌手术患者预后(总生存期和无进展生存期)中的意义。方法回顾性分析2010～2012年在天津市肿瘤医院首次确诊并接受手术治疗的242例结直肠患者的年龄、性别、术前血清CEA、CA19-9、CA72-4水平、肿瘤分化程度、TNM分期、AJCC分期等临床病理资料,电话随访确定患者的预后状况。定义术前血清CEA、CA19-9、CA72-4水平均在相应参考值范围内为联合检测阴性,至少一项超出相应参考值范围上限则视为联合检测阳性。采用Pearson卡方检验研究术前血清CEA、CA19-9、CA72-4联合检测与患者临床疾病特征的关系。采用Kaplan-Meier法作生存曲线分析;采用Cox比例风险模型对患者的总生存期和无进展生存期进行单变量和多变量分析。结果血清CEA、CA19-9、CA72-4联合检测阳性者较阴性者AJCC分期高(P=0.003)、肿瘤分化程度低(P=0.000)。末次随访时155例死亡,87例存活。血清CEA、CA19-9、CA72-4联合检测阳性、阴性患者的总生存期分别为(52.0±2.7)、(71.4±3.1)月,无进展生存期分别为(35.3±2.6)、(53.8±3.8)月,两者相比P均<0.05。多变量分析显示,年龄大(HR:1.528,95%CI:1.092～2.111,P=0.013)、分化程度低(HR:1.789,95%CI:1.362～2.349,P=0.000)、术前CA199水平升高(HR:1.707,95%CI:1.147～2.540,P=0.008)为患者总生存期短的独立危险因素,年龄大(HR:1.433,95%CI:1.032～1.990,P=0.032)、分化程度低(HR:1.869,95%CI:1.416～2.467,P=0.000)为影响患者无进展生存的独立危险因素。结论术前血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测有助于Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌手术患者的预后评价。
2019年34期 v.59;No.1156 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 李欣;孟静;任瑞;管翠平;冯超林;陈曼曼;
目的观察子宫内膜癌患者血清中中长链非编码RNA(LncRNA)重编程调节物(ROR)、微小RNA(miR)-29a的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取85例子宫内膜癌患者作为癌症组,以同期40例子宫肌瘤患者为对照组。应用实时荧光定量PCR法检测两组血清中LncRNA ROR、miR-29a表达,分析LncRNA ROR、miR-29a表达的相关性及与临床病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线分析血清中LncRNA ROR、miR-29a单独及联合检测对子宫内膜癌的诊断价值。结果与对照组相比,癌症组血清中LncRNA ROR表达高,而miR-29a表达低(P均<0.05)。癌症组患者血清LncRNA ROR与miR-29a表达呈负相关(r=-0.634,P=0.001)。癌症组血清中LncRNA ROR、miR-29a表达均与肿瘤临床分期有关(P均<0.05),而与年龄、病理类型、肿瘤大小、分化程度、肌层浸润深度、是否伴淋巴结转移无关(P均>0.05)。LncRNA ROR、miR-29a单独及联合检测诊断的敏感性分别为75.3%、78.0%及82.4%,特异性分别为70.1%、74.8%及80.0%。结论子宫内膜癌患者血清中LncRNA ROR表达升高,而miR-29a表达降低,两者表达与肿瘤临床分期有关,有可能成为新的诊断子宫内膜癌的肿瘤标志物。
2019年34期 v.59;No.1156 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 杨建华;郭晓娟;牛广旭;王静;
目的观察胃癌患者血清miR-7、miR-204表达变化,并探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法选择95例胃癌患者(病例组)及95例体检健康者(对照组),采用实时定量PCR检测两组血清miR-7、miR-204,分析胃癌患者血清miR-7、miR-204表达与临床病理特征的关系,Kaplan-Meier生存曲线评估血清miR-7、miR-204表达与患者术后5年总生存率的关系,Cox回归模型分析胃癌患者预后的影响因素。结果病例组血清miR-7、miR-204相对表达量均较对照组低(P均<0.05)。胃癌患者血清miR-7表达与淋巴结转移有关(P均<0.05),血清miR-204表达与淋巴结转移、肿瘤分化程度及TNM分期有关(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,miR-7低表达、miR-204低表达者术后5年总生存率均分别低于miR-7高表达、miR-204高表达者(P均<0.05)。Cox回归模型多因素分析结果表明,淋巴结转移、较高的TNM分期、血清miR-7低表达、血清miR-204低表达是影响胃癌患者预后的危险因素(P均<0.05)。结论胃癌患者血清miR-7、miR-204表达降低,与患者的部分临床病理参数和预后有关,监测患者血清miR-7、miR-204表达可能有利于患者的预后判断。
2019年34期 v.59;No.1156 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 左瑞菊;王澎;冀景刚;祝佳林;李丽昕;
目的探讨脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)与短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型脑卒中治愈后早期血管事件复发的关系。方法回顾性分析住院治疗362例初发轻型脑卒中或TIA患者的年龄、性别、体质量指数、个人吸烟饮酒史、卒中家族史、TIA史、伴随疾病、ABCD2评分、入院美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、责任病灶及用药等资料,并对其治愈出院后进行90 d随访,记录缺血性卒中、出血性卒中、心肌梗死或死亡等早期终点事件定义为早期血管事件复发。采用免疫比浊法检测患者血清LP-PLA2水平。计算终点事件发生率,比较有无终点事件患者的临床特点。采用多因素Logistic分析终点事件发生的危险因素,绘制受试者工作特征曲线评估血清LP-PLA2水平预测终点事件发生的临床价值。结果 362例患者终点事件发生率为11.88%。终点事件和非终点事件患者性别、年龄、吸烟、TIA史、糖尿病、房颤、缺血性心肌病、外周动脉疾病、ABCD2评分、颅内动脉狭窄、责任病灶、抗血小板药物、他汀类药物应用及血清LP-PLA2水平等比较差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄、ABCD2评分、颅内动脉狭窄、他汀类药物、血清LP-PLA2是影响终点事件的重要危险因素(P均<0.05)。以228.2μg/L为最佳截断值,血清LP-PLA2预测终点事件发生的灵敏度、特异度、准确度分别为69.77%、83.07%、81.49%。结论血清LP-PLA2对预测TIA和轻型脑卒中治愈后早期血管事件复发有重要价值。
2019年34期 v.59;No.1156 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 刘彬羽;崔月丽;王晓云;
目的探讨青少年口腔正畸患者治疗期间口腔健康相关生活质量。方法选取2016年9月～2018年9月在青岛市2家综合医院接受正畸治疗的牙颌畸形青少年患者184例为观察组,2017年11月就读青岛市某中学不需正畸治疗的同龄青少年182例为对照组。应用"青少年正畸意愿调查表"对观察组进行青少年正畸意愿调查,应用"汉化版儿童青少年口腔健康影响程度量表(COHIP)"评估对照组和观察组治疗期间口腔健康相关生活质量。结果观察组184例青少年中自愿接受正畸治疗者142例。观察组COHIP中的口腔健康、功能健康、社会-情感健康、自我形象领域评分和COHIP总分均低于对照组(P均<0.01)。佩戴保持器时COHIP总分和口腔健康、功能健康、社会-情感健康领域评分较治疗前、治疗12月高,且治疗前较治疗12月高(P均<0.05)。治疗前、佩戴保持器时的学校环境领域评分均较治疗12月高(P均<0.05)。佩戴保持器时自我形象领域评分较治疗前、治疗12月高,且治疗12月较治疗前高(P均<0.05)。结论口腔正畸青少年患者在正畸治疗过程中口腔健康相关生活质量不同程度下降,但在治疗结束后提高。
2019年34期 v.59;No.1156 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：299 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：0 ] - 李连家;
目的探讨舒利迭联合三拗片治疗支气管哮喘患儿的疗效及血清IL-17、IL-35水平变化。方法选择支气管哮喘急性发作患儿136例,按照数字表法随机分为两组各68例,两组就诊后均给予吸氧、解痉、平喘、化痰,维持水、电解质、酸碱平衡,以及抗感染等常规治疗。在此基础上,对照组加用舒利迭,观察组加用舒利迭联合三拗片治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前后检测肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV_1)、肺活量(FVC)、呼气高峰流量变异率(PEFR),评价临床疗效,并测定患儿血清IL-17、IL-35水平变化。结果与治疗前比较,两组治疗后FEV_1、FVC、PEFR均升高(P均<0.05);且治疗后观察组FEV_1、FVC、PEFR高于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清IL-17降低、IL-35升高(P均<0.05);治疗后比较,两组血清IL-17、IL-35水平差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率94.1%,对照组总有效率86.8%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论舒利迭联合三拗片对支气管哮喘患儿有良好疗效,其治疗作用与调节血清IL-17、IL-35因子平衡从而改善患儿肺功能有关。
2019年34期 v.59;No.1156 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ]
- 张富全;王兴越;高英堂;孟祥朝;
甲状腺乳头状癌(PTC)是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,BRAF V600E突变是PTC中最常见的基因突变,与PTC的病理特征、侵袭性、复发和相关病死率有密切关联。本综述主要从BRAF V600E突变在PTC的发病机制与其病理特征相关性着手,论述其在临床诊断及预后方面的应用,并大体概括目前为止BRAF V600E突变在治疗PTC方面的应用现状,希望对甲状腺癌精准诊治制定更为个体化的治疗方案有所帮助。
2019年34期 v.59;No.1156 87-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：450 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 刘朝阳;李文博;王炜;胡雅茹;任伟宏;
外泌体是细胞分泌的直径30～150 nm的细胞外囊泡,由脂质、核酸和蛋白质组成,介导着细胞间的信息交流。细胞应激是细胞对各种不利因素产生的一系列增强细胞生存能力的适应性代偿反应。研究表明,外泌体是细胞应对各种不同的应激因素的关键分子,研究细胞应激对外泌体功能的影响有助于阐明疾病的发病机制和疗效。本文就细胞应激(包括热应激、氧化应激、低氧应激、基因毒应激、营养应激)对外泌体功能的影响进行了综述。
2019年34期 v.59;No.1156 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：362 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王植;刘聪;邱阳;周芳;刘冰阳;张乐;
糖尿病肾病作为糖尿病常见的微血管并发症,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因。目前研究表明,甲状腺功能与糖尿病肾病的发生及发展有着密切的联系。甲状腺激素具有潜在的肾脏保护作用,也可以调节葡萄糖代谢,改善糖耐量异常和胰岛素抵抗。甲状腺功能减退作为糖尿病肾病的独立危险因素,可加剧糖尿病肾病患者的氧化应激和肾损伤,补充甲状腺激素可改善糖尿病肾病的预后。
2019年34期 v.59;No.1156 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：398 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 刘桂红;黄珺;吴逊伟;戴莉娟;周嘉怡;余波澜;
代谢性疾病与遗传和环境因素相关,母源性效应诱导代谢紊乱已得到国内外大量研究证实。父源性效应影响后代代谢的方式包括父本饮食营养改变因素、父本糖代谢异常因素、父本非饮食营养改变体质量、父本心理因素、父本暴露有害环境因素,其代谢特征跨代传递由精子、精子携带的RNAs、精子tRNA、精子miRNA为载体,影响胎儿代谢紊乱的表观遗传机制主要包括DNA修饰、组蛋白修饰和非编码RNA的表达等。
2019年34期 v.59;No.1156 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王馨怡;刘达兴;周爱明;
心脏手术相关性急性肾损伤(CSA-AKI)是成人心内直视外科手术后最常见的严重并发症,连续性肾脏替代治疗(CRRT)是其主要治疗技术之一。CRRT传统适应证包括高钾血症、容量负荷、少尿、氮质血症、代谢性酸中毒等。早期CRRT通常指在CSA-AKI患者具有以上传统适应证和(或)并发症发生之前启动CRRT治疗,可有效改善患者的预后。但是,CRRT治疗时机及停止时机目前仍尚未达成共识,CSA-AKI患者CRRT治疗的相关问题仍需要行进一步研究。
2019年34期 v.59;No.1156 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：176 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 孙桂丽;邓志杰;黄丽婵;赵冉冉;卢连;黄晓铃;
间歇性断食(IF)是一种正常能量和能量限制(或完全禁食)交替进行的膳食模式,是目前比较流行的减重方式,其主要形式分为时间限制断食、隔天断食和周期性断食三大类。各类IF方法对超重及肥胖的作用机制主要包括代谢转换、调节肠道菌群、适应代谢节律等。目前虽然不同类型IF方式对超重和肥胖均有一定改善效果,但仍存在很多问题需要解决。
2019年34期 v.59;No.1156 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：2102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 温惠凯;刘暘;
多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是临床较为常见的风湿免疫性疾病,其病因复杂,主要表现为弥漫性肌肉骨骼肌受累,对患者生活质量产生严重影响,早期诊断和评价十分重要。虽然MRI诊断PM和DM的特异性(与肌肉活检相比)有限,但是它可以及时发现PM和DM患者的异常;也可以指导肌肉活检,提高病理活检诊断的准确性;也可以对PM和DM疾病发展进行监测,并通过比较其治疗前后的变化,来评价治疗效果,从而指导治疗;还可以根据炎症性肌病各型的特性征表现、结合血清学如肌炎抗体等,区分炎症性肌病的亚型。
2019年34期 v.59;No.1156 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]